急性喉炎的护理查房

• 查体：T：38.8 0C P：105次/分 R：32次/分 W： 16KG
• 神智清晰，精神尚可，皮肤弹性可，双手、双足、 臀部未见皮疹，皮肤黏膜未见黄染，皮下未见出血 点，全身浅表淋巴结未触及肿大，头颅无畸形，双 侧瞳孔等大等圆直径3.0mm.鼻翼无煽动，口唇颜 色正常，咽部充血，扁桃体II度肿大，颈软，气管 居中，三凹征（-），胸廓无畸形，呼吸运动对称， 双肺呼吸音粗糙，未闻及干湿性锣音，心尖区可闻 及II级收缩期杂音，腹部平软，未见肠型及蠕动波， 关节活动自如，四肢末梢暖。
预防上呼吸道感染。 • 3.在感冒流行期间，尽量减少到公共场合，
以防传染。 • 4.在天气变化时，家长应注意小儿的防寒保
暖，及时增减衣物。 • 5.让小儿多到户外活动，多见阳光，以增强
体质，提高抗病能力。体质较弱的儿童，
• 6.生活要有规律，早睡早期，勿熬夜，避免 劳累。在睡眠时，避免吹对流风，以防着 凉。
• 咳嗽起初干咳无痰，至晚期喉部则有粘脓 性分泌物，因较稠厚，常不易咳出。
• 呼吸困难 急性喉炎由于喉腔黏膜水肿可引 起吸气性呼吸困难 。
病史介绍
• 患儿 xxx，男，4岁，因“发热伴声音嘶 哑半天”入院。缘于半天前患儿无诱因出 现发热，当时未测体温，热前无寒战，热 退有汗，伴声音嘶哑，不伴有犬吠样咳嗽， 无呼吸困难无发绀，给予“尼美舒利”口 服。
护理措施
• 密切观察体温变化，给予温水擦浴、遵医 嘱静脉补液并观 察记录降温效果，每4h 一次。
• 鼓励多饮水或选择患儿喜欢喝得饮料。给 予清淡、易消化 高热量、高蛋白的流质或 半流质饮食。
患儿经过以上治疗护理措施 体温降至正常
护理措施
• 给予雾化吸入 ，必要时吸痰，保持呼吸道 通畅
• 遵医嘱给予抗生素激素治疗以控制感染， 减轻喉头水肿，缓解症状
• 集中进行操作，减少刺激，保持患儿安静
• 密切观察患儿呼吸频率、节律，喉头水肿
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护理措施
• 对患儿家长进行急性喉炎护理知识教育
• 估计患儿家长接受知识的能力
• 根据患儿心理状态和身体情况制定合适的 教育计划
• 根据患儿家长的顾虑给予解释和教育
出院教育
• 1.保持室内空气新鲜，住处要经常开窃通风。 • 2.加强营养，适当锻炼身体，保持口腔卫生，
急性喉炎的护理查房
• 急性喉炎：是指喉黏膜及声带的急性非特 异性炎症，病程通常在1个月以内，为呼吸 道常见的急性感染性疾病之一。
• 小儿急性喉炎有其特殊性，严重影响呼吸， 病情较严重和病情变化较快
症状
• 声音嘶哑 声音嘶哑是急性喉炎的主要症状 • 喉部疼痛 患者感喉部不适、干燥、烧灼感、
异物感，喉部及气管前可有轻微疼痛，发 声时喉痛加重，通常急性喉炎引起的疼痛 不影响吞咽。
• 7.适当多吃梨、生萝卜、话梅等水果和干果， 可生津润喉，对咽喉有保养作用。
• 8.适当休息，禁烟酒，注意声带休息，忌大 声喊叫。
• 9.现孩子有流感等上呼吸道炎症要及时诊治， 对出现有急性喉炎症状的患儿，更应及时
• 初步诊断：急性喉炎
• 入院后给予：
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抗感染：头孢替安0.75g 静滴1/日
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更昔洛韦 90mg 静滴1/日
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减轻炎性水肿：地塞米松 3mg静滴
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地塞米松 2mg雾化吸入
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退热对症处理
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护理诊断
• 体温过高 与病毒或细菌感染有关
• 有窒息的危险 与扁桃体肿胀阻塞呼吸道有 关
• 知识缺乏：家长缺乏护理患儿的知识