公共卫生监测(临床)
第七章 公共卫生监测与疾病暴发调查 (1)
（二）暴发的特点
疾病的暴发流行，一般具有如下特点:
①单位或地区集中； ②来势急剧，短期内有大量病人； ③病人有类似的症状和体征； ④有共同的病源和传播途径； ⑤消灭病源或切断传播途径，可及时有 效地控制疾病暴发或流行。
二、暴发调查的基本工作步骤 （一）核实诊断 1.临床症状及体征 2.实验室检查结果 3.流行病学特征 （二）证实暴发 （三）初步调查分析、提出假设
(二) 公共卫生监测的目的 1.确定主要的公共卫生问题，掌握其分布 和趋势 2.为查明原因，采取干预措施提供线索 3.评价干预措施效果 4.预测疾病流行 5.制订公共卫生策略和措施
（三）公共卫生监测的种类 1.疾病监测
（1）传染病监测
（2）非传染病监测
（3）死因监测
2.健康相关问题监测
（四）公共卫生监测的程序
（四）进一步调查分析、验证假设
二、暴发调查的基本工作步骤 （五）修订或补充预防控制措施，观察预防 控制措施效果 （六）分析总结
三、暴发调查的方法 （一）现场询问调查和处理患者 （二）现场环境调查和采样 （三）对调查资料进行统计分析，建立和验 证假设 1.分析流行特征
2.分析传播方式
本 章 小 结
公共卫生监测是预防疾病、促进健康的重要手段， 由疾病监测和健康相关问题监测组成。公共卫生监测 通过完善的监测系统、监测程序和监测方法，连续、 系统地收集疾病或卫生事件的资料，经过科学分析和 解释后及时反馈给需要这些信息的人或机构，为制定、 实施和评价公共卫生策略与措施提供了可靠依据。疾 病暴发调查是对疾病暴发事件的处理过程，要求有核 实诊断，确认暴发；准备和组织；现场调查；资料整 理；确认暴发终止和形成总结六方面基本工作程序。 暴发调查最终目的是控制疾病的流行，因此必须采取 边调查边分析边控制的策略与措施。
公共卫生监测的概念
公共卫生监测的概念《公共卫生监测》公共卫生监测是指对人群健康状况和疾病流行趋势进行系统、持续、实时的监测、收集和分析，以及对疾病的预防和控制措施进行监督和评估的一种方法。
它是公共卫生政策制定、疾病预防和健康干预的重要依据。
公共卫生监测的目的是掌握人群集体健康状况，以预防和控制疾病的传播，并为社会提供健康政策的指导。
通过对人群特征、环境因素、病毒传播路径等进行监测，可以提供重要的统计数据和信息，评估疾病负担及其对人群的影响，预测疾病的流行趋势，为预防控制工作提供科学依据。
公共卫生监测主要包括以下几个方面：1. 人群健康监测：通过对人群的人口学特征、健康状况、疾病发生率等进行监测，了解各人群健康状况及其变化趋势。
例如，对人群的人口结构、出生率、死亡率、慢性病发病率等进行监测，以评估社会健康水平和疾病负担。
2. 疾病监测：对各种传染病和非传染病进行监测，包括发病率、死亡率、病因病理、病毒传播途径等。
通过监测疾病的流行趋势，可以及时采取控制措施，减少疾病的传播和危害。
3. 环境监测：对空气、水源、土壤等环境因素进行监测，及时发现和解决可能对人群健康产生危害的环境问题，提高公共卫生安全性。
4. 医疗资源监测：对医疗资源的分布、利用、效益等进行监测，为改善卫生服务质量和医疗资源配置提供依据。
从而提高公民的就医满意度和健康管理水平。
公共卫生监测不仅仅是数据的收集和统计，更是一个反映人群健康问题的指示灯。
在公共卫生事件和突发公共卫生事件中，及时和准确的监测数据可以帮助政府和卫生部门制定相应的预防和控制策略。
综上所述，《公共卫生监测》是一个监测人群健康状况及其变化趋势的重要工具，为公共卫生政策制定和疾病预防控制提供科学依据。
通过不断改进监测体系和方法，可以更好地提前预警和应对公共卫生风险，维护人民群众的身体健康和社会稳定。
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• • • • • • • • • 估量问题的严重程度 明确疾病的地理分布状况 描绘一种疾病的自然发病史 探测传染源/明确问题所在 促进假说的提出和研究的进行 对控制措施进行评估 监控传染因子的变化 探测卫生策略的变化 协助策略的计划
公共卫生监测的使用
• • • • • • • • • 估量问题的严重程度 明确疾病的地理分布状况 描绘一种疾病的自然发病史 探测传染源/明确问题所在 促进假说的提出和研究的进行 对控制措施进行评估 监控传染因子的变化 探测卫生策略的变化 协助策略的计划
公共卫生监测概览
Denise Hoo， 医学博士，公共卫生学硕士 流行病学项目办公室 疾病防控中心
公共卫生
方法
隐患因素： 问题由什么引起？ 监测： 问题是什么？ 干预评估： 如何起作用？
执行： 我们该怎样做？
问题
反应
公共卫生监测
• 所谓公共卫生监测，就是对一些卫生相关 数据进行的随时的，系统性的收集，分析， 解读，并且及时将处理结果分发给疾病防 控相关机构。这些数据对于公共卫生策略 的计划，实施，乃至评估有重要意义。
志贺氏菌痢疾
美国，1968-2019 10.000
Байду номын сангаас
人 口 中 的 发 病 数
公共卫生监测工作方案
公共卫生监测工作方案概述公共卫生监测是指对人群健康状态及疾病流行情况等进行常态化、系统性、动态化检测和监控的一项工作。
其目的是为了及时掌握人群健康状况，发现和预测潜在健康危害因素，并采取相应的预防和干预措施。
本方案主要介绍公共卫生监测的实施过程和相关工作内容。
监测对象公共卫生监测的对象包括但不限于以下内容：1.感染性疾病的监测：包括流行病学和实验室两个方面，通过定期搜集样本数据，分析样本中是否出现感染性病原体，统计并分析疫情趋势和规律。
2.疾病症状和健康情况的监测：针对某些影响广泛的慢性疾病（如心血管病、糖尿病等），定期对不同年龄、性别、职业群体进行问卷调查和体检，分析不同人群的发病情况和健康状态。
3.环境卫生的监测：对城市空气中的污染物、水质、食品质量、药品质量等方面进行总体监测，随时掌握环境卫生情况，对环境健康隐患进行预测。
4.伤害卫生的监测：统计事故、伤害等方面的数据，分析各种安全隐患，为制定安全措施提供科学依据。
公共卫生监测需要建立一套具体的体系，包括如下五个方面：目标确定与指标体系监测目标应当明确，需考虑人群、区域、时间和感染性病原体等要素。
在这个基础上建立一套监测指标体系，确定监测指标清单和变量定义。
数据采集与处理目前常用的数据采集方式有问卷调查、医疗机构报告、检测实验室样本和电子医疗记录等方式。
常用的数据处理方法有清洗、格式化、校验和合并等环节。
数据分析数据分析是公共卫生监测的核心，用于疫情预测和预警分析。
结果输出与服务监测结果表现形式较多，为方便利用，结果应当可视化，比如图表、报表、地图等。
同时需提供服务，如专家咨询，决策支持等多项辅助服务。
监测评价和反馈监测结果评价和反馈是分析监测工作成功的关键，可形成衡量和改进机制，辅助提高监测工作水平。
工作内容公共卫生监测的主要工作内容包括：全面监测和分析不同地域、不同人群的各类传染病疫情情况，定期发布疫情报告，预警疫情风险。
调查研究根据疫情特点和工作需求，采用问卷调查、个案调查、实验室检测等方式开展相关研究，探寻疫情背景和潜在原因，为卫生健康工作决策提供依据。
预防医学与公共卫生18.临床场所公共卫生监测
第十八讲
授课老师：徐刚
上海交通大学医学院
临床场所公共卫生监测
目 的 要 求
掌握 1.公共卫生监测的概念、目的、基 本过程和评价指标 2.疾病监测的几个基本概念和我国 疾病监测体系的主要内容 3.药物不良反应的概念，药物不良 反应监测的概念和常用方法
目 的 要 求
第一节 概念及分类
四、公共卫生监测的程序 （一）建立监测组织和监测系统 （二）公共卫生监测的基本过程 1.资料收集 2.资料分析：核实、分析和解释 3.信息反馈：纵向和横向反馈 4.监测资料的利用
第一节 概念及分类
四、公共卫生监测的程序 （三）公共卫生监测系统的评价 1.敏感性（sensitivity） 2.及时性（timeliness） 3.代表性（representativeness） 4.阳性预测值（positive predictive value）
第一节 概念及分类
四、公共卫生监测的程序 （三）公共卫生监测系统的评价 5.简便性（simplicity） 6.灵活性（flexibility） 7.可接受性（acceptability）
第二节 疾病监测
一、疾病监测的几个基本概念 1.被动监测与主动监测 被动监测（passive surveillance）： 下级监测单位按照常规上报监测资料， 而上级监测单位被动接受。
第二节 疾病监测
一、疾病监测的几个基本概念
3.病例为基础的监测与事件为基础的监测 病例为基础的监测(case-based surveillance)： 是指监测目标疾病的发病和死亡情况，收集每 一例病例的信息。 SARS监测、麻疹监测 事件为基础的监测(event-based surveillance)：是指收集与疾病有关的事件的 信息，以事件为单位报告，对疾病进行监测。 突发公共卫生事件监测
公共卫生监测
公共卫生监测公共卫生监测是指通过观察、收集和分析与人类健康相关的数据，以评估和预测公共卫生问题的发生和传播趋势。
公共卫生监测对于预防和控制疾病、制定政策和干预措施至关重要。
本文将分析公共卫生监测的重要性、监测方法以及当前面临的挑战。
一、公共卫生监测的重要性公共卫生监测对于保障公众健康至关重要。
首先，公共卫生监测可以提供权威的疾病数据，帮助政府和卫生部门及时掌握疾病的发生和传播情况，从而制定相应的预防和控制措施。
其次，公共卫生监测可以识别和预警疾病爆发的风险，从而迅速采取措施遏制疫情蔓延，保护公众免受疾病威胁。
此外，公共卫生监测也可为卫生政策制定提供科学依据，从而优化资源配置，提高公共卫生服务的质量和效率。
二、公共卫生监测的方法公共卫生监测主要依靠以下几种常见的方法：1. 流行病学调查：通过调查人群的患病率和病因分布，了解疾病的流行情况和传播路径，从而评估疫情的严重程度和趋势。
2. 实验室监测：通过采集样本，如血液、尿液、唾液等，进行实验室检测，以确诊疾病或确认疾病的特征，如病原体的检测、病毒变异的监测等。
3. 数据分析：通过搜集和分析公共卫生相关的数据，如疫情报告、医疗记录等，发现数据中的趋势和模式，以及预测和预警公共卫生事件。
4. 环境监测：对环境中的污染物、毒素等进行监测，评估其对人类健康的影响，并及时采取相应的防护措施。
5. 健康行为监测：调查人群的生活习惯、饮食结构、体力活动情况等，评估人群的健康水平和潜在风险。
三、公共卫生监测面临的挑战尽管公共卫生监测具有重要性，但同时也面临一些挑战。
1. 数据收集与隐私保护：公共卫生监测需要大量的数据支持，但在数据收集过程中必须保护个人隐私权，确保数据的安全和隐私。
2. 监测覆盖与监测网络：公共卫生监测需要建立完善的监测网络，覆盖范围广泛，包括城市和农村地区，以及国内和国际层面，确保监测数据的全面性和准确性。
3. 源头监测与早期预警：公共卫生监测应该从疾病的源头进行监测，包括动物、环境等，以及及时预警疾病的爆发和传播。
公共卫生监测讲解
公共卫生监测讲解公共卫生监测是公共卫生实践的重要组成部分，它就像我们健康的“哨兵”，时刻警惕着可能出现的健康威胁，并为我们提供及时、准确的信息，以便采取有效的应对措施。
那到底什么是公共卫生监测呢？简单来说，公共卫生监测就是长期、连续、系统地收集、整理、分析和解释疾病、伤害和其他与健康相关事件的资料，从而及时发现健康问题的发生、发展规律和趋势，为制定和调整公共卫生策略及措施提供科学依据。
公共卫生监测的对象非常广泛。
它可以包括各种传染病，比如大家熟知的新冠肺炎、流感、手足口病等；也可以涵盖慢性非传染性疾病，像高血压、糖尿病、癌症等；还能涉及环境因素对健康的影响，比如空气污染、水污染、土壤污染等；甚至包括食品安全问题、职业健康危害以及突发公共卫生事件等。
公共卫生监测的方法多种多样。
首先是主动监测和被动监测。
被动监测是指各级医疗卫生机构按照规定的程序和要求向上级报告监测资料，比如医院向疾控中心报告传染病病例。
而主动监测则是指上级单位主动地、有计划地去收集资料，比如疾控中心定期对医疗机构进行传染病漏报调查。
其次，还有哨点监测。
这种监测方法是为了更经济有效地获取某类疾病的相关信息，选择具有代表性的地区或人群作为监测点，比如在一些艾滋病高发地区设立哨点，对特定人群进行定期监测。
监测工作的开展离不开完善的监测系统。
这个系统通常由监测点、监测人员、监测设备和信息管理平台等组成。
监测点要分布合理，能够覆盖不同地区和人群，以确保收集到的信息具有代表性。
监测人员需要具备专业知识和技能，能够准确地收集和记录数据。
监测设备要先进、灵敏，能够及时发现潜在的健康问题。
而信息管理平台则要高效、安全，能够对收集到的数据进行快速处理和分析。
公共卫生监测的意义重大。
它能够帮助我们早期发现疾病的流行趋势，从而及时采取防控措施，避免疫情的大规模扩散。
比如在新冠疫情期间，通过监测病例的数量、分布和传播途径等信息，政府能够迅速做出决策，采取封城、限制人员流动、大规模核酸检测等措施，有效控制了疫情的传播。
公共卫生监测
• 人群为基础的监测（population-based 人群为基础的监测（populationurveillance）： ）：以人群为现场进行监测 urveillance）：以人群为现场进行监测 以人群为现场开展工作， 以人群为现场开展工作，如我国的法定传染病 报告系统、 报告系统、综合疾病监测网 最基本、 最基本、最主要的传染病监测系统
包括恶性肿瘤、心脑血管病、 非传染病监测 包括恶性肿瘤、心脑血管病、 出生缺陷、职业病、流产、吸烟与健康、 出生缺陷、职业病、流产、吸烟与健康、 营养监测、婴儿死亡率监测、社区和学校 营养监测、婴儿死亡率监测、 健康教育监测、围产期监测、食品卫生、 健康教育监测、围产期监测、食品卫生、 环境、水质和医学气象监测 环境、
公共卫生监测的基本过程
资料分析：（确定疾病自然史； ：（确定疾病自然史 资料分析：（确定疾病自然史；发现 疾病变化的趋势和影响分布的因素； 疾病变化的趋势和影响分布的因素；确定 疾病流行的薄弱环节； 疾病流行的薄弱环节；解释不同地区人口 构成、出生和死亡频率； 构成、出生和死亡频率；婴幼儿及孕产妇 的健康指标） 的健康指标） 描述不同疾病的发病水平和人群图像 以及城乡居民的死亡谱； 以及城乡居民的死亡谱；反映重点人群计 划免疫状况和血清抗体水平并对主要预防 措施的经济效益和社会效益进行评价
公共卫生监测三要素
• 连续地、系统地收集疾病或其他卫生事件 连续地、 资料，发现其分布特征和发展趋势； 资料，发现其分布特征和发展趋势； • 对原始监测资料进行整理、分析、解释， 对原始监测资料进行整理、分析、解释， 将其转化成有价值的信息； 将其转化成有价值的信息； • 及时将信息反馈给所有应该知道的人，利 及时将信息反馈给所有应该知道的人， 用这些信息来制订或者调整防制策略和措 施。 缺一不可
公共卫生监测
连续地、系统地收集疾病或其他卫 生事件的资料，经过分析、解释后及时 将信息反馈给所有应该知道的人（如决 策者、卫生部门工作者和公众等），并 且利用监测信息的过程。
24
4、死因监测系统
开展居民死亡原因监测、 健康相关因素监测/调查、其他 基本公共卫生数据监测
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5、病媒生物监测系统 监测内容：
老鼠、蚊子、苍蝇、蟑螂和钉螺的密 度的动态监测，以及这些病媒生物的带毒、 带菌情况
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6、健康相关危险因素监测系统 监测内容：
营养与食品安全监测和环境与健康监测
27
1.没有明确规定药物上 市前需要做哪些研究， 反应停只做了300人的 上市前临床试验就被批 准上市 2.上市后仍然需进行不 良反应的监测
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第三节 药物不良反应监测
反应停→海豹样短 肢畸形：西欧国家 加强了药物上市的 检查；WHO成立了药 物不良反应监测中 心
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一、概念
(一) 药品不良反应（adverse drug reaction, ADR）
利用教堂的死亡登记资料来分析伦敦 地区居民的健康状况
12
William Farr：公共卫 生监测的开拓者，收集、 分析、解释、反馈生命 统计资料
慢性非传染性疾病监 测：丹麦癌症登记制 度
13
将监测的概念扩大 到包括传染病在内
的所有卫生事件
第21届世界卫 生组织大会：
14
二、公共卫生监测的目的
★确定主要的公共卫生问题， 掌握其分布和趋势
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非传染病监测的内容
（1）人口学资料 （2）非传染病发病和死亡及其分布 （3）人群生活方式和行为危险因素监测 （4）地理、环境和社会人文因素的监测 （5）饮食、营养因素的调查 （6）基因型及遗传背景因素的监测 （7）高危人群的确定 （8）预防和干预措施效果的评价
临床助理医师考试辅导：公共卫生监测
(一)公共卫生监测的概念1.公共卫生监测(public health surveillance)是连续地、系统地收集疾病或其他卫生事件的资料，经过分析、解释后及时将信息反馈给所有应该知道的人(如决策者、卫生部门工作者和公众等)，并且利用监测信息的过程。
公共卫生监测是制订、实施、评价疾病和公共卫生事件预防控制策略与措施的重要信息来源。
2.公共卫生监测的目的①确定主要的公共卫生问题，掌握其分布和趋势;②查明原因，采取干预措施;③评价干预措施效果;④预测疾病流行;⑤制订公共卫生策略和措施。
3.公共卫生监测的分类(1)疾病监测：①传染病监测：我国规定报告的传染病有37种，其中甲类2种、乙类25种、丙类10种;②非传染病监测：我国部分地区开展了对恶性肿瘤、心血管疾病、出生缺陷、伤害等非传染病的监测。
(2)与健康相关问题的监测：包括行为危险因素监测、出生缺陷监测、环境监测、药物不良反应监测、营养和食品安全监测、突发公共卫生事件监测和计划生育监测等。
4.公共卫生监测的程序(1)建立监测组织和监测系统：国家及全国各级疾病预防控制中心是负责管理全国公共卫生监测系统的机构。
负责全球公共卫生监测机构的世界卫生组织。
(2)公共卫生监测的基本过程：包括资料收集、资料分析和解释、信息反馈和信息利用四个基本过程。
5.公共卫生监测系统的评价(1)敏感性(sensitivity)：是指监测系统识别公共卫生问题的能力。
它主要包括两个方面：①监测系统报告的病例占实际病例的比例②监测系统判断疾病或其他卫生事件暴发或流行的能力。
(2)及时性(timeliness)：是指监测系统发现公共卫生问题到将信息反馈给有关部门的时间。
它反映了监测系统的信息反馈速度。
(3)代表性(representativeness)：是指监测系统发现的公共卫生问题在多大程度上能够代表目标人群的实际情况。
缺乏代表性的监测资料可能导致决策失误和卫生资源的浪费。
(4)阳性预测值(positive predictive value)：是指监测系统报告的病例中真正的病例所占的比例。
公共卫生监测
公共卫生监测的内容
传染病监测
01
04
监测结果：为制定公共 卫生政策、实施疾病预 防控制措施提供依据
03
监测目的：及时发现传 染病疫情，采取有效防 控措施
02
监测方法：流行病学调 查、实验室检测、数据 分析等
监测对象：各种传染病 的病原体、传播途径、 易感人群等
挑战：各部门之间缺乏有效的沟通和协作，导致信息共享和资 源整合困难
机遇：通过跨部门协作，可以实现信息共享和资源整合，提高 公共卫生监测的效率和质量
解决方案：建立跨部门协作机制，加强信息共享和资源整合， 提高公共卫生监测的协同效应
案例：某地政府通过建立跨部门协作机制，实现了公共卫生监测 的信息共享和资源整合，提高了监测效率和质量。
04
公共卫生监测有助于提高人民健康意识和健康素养
预防和控制疾病
公共卫生监测可以 及时发现和报告疾
1 病，为预防和控制 疾病提供及时、准 确的信息。
公共卫生监测可以 监测疾病的流行趋
2 势，为制定预防和 控制措施提供科学 依据。
公共卫生监测可以 监测疾病的危害程
3 度，为制定预防和 控制措施提供科学 依据。
慢性病监测
03
04
监测目的：了解慢性病 流行趋势，制定预防和 控制策略
监测方法：问卷调查、 体检、实验室检测等
01
02
监测内容：疾病发病率、 患病率、死亡率等
监测对象：高血压、糖 尿病、心脑血管疾病等 慢性病患者
环境健康监测
1 空气质量监测：监测空气中的污染物，如PM2 2 水质监测：监测水中的污染物，如重金属、有机物等 3 噪音监测：监测环境中的噪音，如工业噪音、交通噪音等 4 辐射监测：监测环境中的辐射，如电磁辐射、核辐射等 5 生物监测：监测环境中的生物，如微生物、昆虫等 6 生态监测：监测生态环境的变化，如植被覆盖、水土流失等
流行病学-公共卫生监测
健康促进和政策制定
01
02
03
制定健康政策
流行病学研究可以为政府 制定健康相关政策提供科 学依据，如公共场所禁烟 、疫苗接种等。
促进健康行为
通过流行病学研究，可以 了解哪些因素影响人们的 健康行为，从而制定针对 性的健康促进计划。
监测健康状况
流行病学可以监测人群的 健康状况，识别潜在的健 康问题，为制定干预措施 提供依据。
运用数学模型预测疾病流行趋势， 评估预防措施效果。
02
公共卫生监测概述
公共卫生监测的定义
• 公共卫生监测是指有系统地、连续地收集、分析、解释和传 播公共卫生数据，以帮助了解公共卫生现状，发现公共卫生 问题，制定公共卫生干预措施，评估公共卫生干预效果，以 及监测公共卫生事件的整个过程。
公共卫生监测的种类
解决方案
加强社区宣传和教育，提高社区居民的公共卫生意识和参与度，同时建立有效的 合作机制，加强与政府、企业和社会组织的合作，共同推进公共卫生监测工作。
05
流行病学与公共卫生监测 的未来发展
整合多部门数据
01 02
整合多部门数据
流行病学和公共卫生监测需要与多个部门进行数据共享和整合，包括 医疗、教育、环境、交通等部门，以获得更全面的健康和疾病监测数 据。
利用人工智能技术
利用人工智能技术可以提高流行病学和公共卫生监测的 效率和准确性，包括机器学习、自然语言处理等技术， 可以自动化地识别疾病模式和预测疾病趋势。
加强技术研究和开发
应加强流行病学和公共卫生监测领域的技术研究和开发 ，提高监测的精准度和及时性。
提升全球公共卫生监测能力
加强国际合作
01
流行病学和公共卫生监测需要加强国际合作，共享数据和技术
公共卫生监测名词解释
公共卫生监测名词解释
公共卫生监测是指对特定人群或地区的健康状况、疾病流行趋势、卫生资源使用情况、公共卫生政策效果等进行全面、系统地监测和分析,以便及时了解和掌握公共卫生状况,制定和实施有效的公共卫生
政策。
公共卫生监测的主要目的是保障公众健康,预防和控制疾病的发
生和流行。
监测的内容包括:
1.疾病监测:对常见传染病、慢性病、食物中毒等进行分类、量化、标准化监测指标,对监测数据进行分析和评估。
2.卫生资源监测:对不同地区的卫生资源使用情况、医疗服务质
量等进行全面评估,以便优化资源配置和提高服务质量。
3.健康数据监测:对居民的健康状况、生活方式、心理状态等进
行全面采集和分析,了解公众健康状况和变化趋势。
4.公共卫生政策监测:对公共卫生政策的效果进行评估和反馈,
及时纠正政策偏差,提高政策的针对性和有效性。
公共卫生监测是公共卫生体系建设的重要组成部分,是保障公众
健康的重要保障手段。
公共卫生监测课件
❖ 直接指标 监测得到的发病数、死亡数、发病率、死亡率等。
（流感和肺炎死亡）
❖ 间接指标 个别情况下，监测的直接指标不易获得，可采用
其他指标作为间接指标(流感样病例)
公共卫生监
卫生部 《流感样病例暴发疫情报告及调查处理指南（试行）》
❖ 发现达到预警指标的流感样病例暴发疫情，应在两 小时内以电话或传真等方式向属地县级疾病预防控 制机构报告。
向社区传递数据
公共卫生监
图11-5 信息资源网络
公共卫生监
结语
任何疾病的发生、发展都有其本身的规 律，因此，我们必须掌握这些规律，并采取相 应的策略和措施，才能达到预防控制疾病，最 终消灭疾病，促进健康的目的。
公共卫生监
思考题
1、疾病监测的目的不包括 A 描述疾病分布 B 预测疾病流行 C 验证病因假设 D 制订预防措施 E 评价预防效果
各种行为 ❖ 慢性非传染病监测主要是监测一些不良的生活习
惯等行为 ❖ 第二代监测
以血清学监测和行为学监测相结合的综合监测， 以达到提高敏感性和监测效率的目的
公共卫生监
八、现代信息技术在流行病学中的应用
❖ 监测系统数据的网络共享更加便捷 ❖ 促进监测系统内部的沟通与交流 ❖ GIS（地理信息系统）系统使数据更形象化 ❖ 在线收集数据的应用 ❖ 为卫生项目的评估提供依据 ❖ 监测系统间的数据交流
❖ 对原始监测资料进行整理、分析、解释，将其转化 成有价值的信息；
❖ 及时将信息反馈给所有应该知道的人，利用这些信 息来制订或者调整防制策略和措施。
缺一不可
公共卫生监
公共卫生监测的目的
❖ 确定主要的公共卫生问题，掌握其分布和 趋势
公共卫生监测临床教学
公共卫生监测临床教学公共卫生监测是一种重要的公共卫生实践，旨在帮助医生和其他医疗专业人员学习如何有效地监测和管理不同人群的健康状况。
其中卫生监测临床教学是公共卫生教育的重要组成部分，通过将公共卫生监测与临床实践结合起来，培养医学生和医疗专业人员的实践能力和问题解决能力。
首先，卫生监测临床教学需要设置适当的教学目标。
教师和学生需要明确学习目标，包括了解公共卫生监测的基本概念、方法和技术，了解不同公共卫生问题的监测要点和指标，学习如何分析监测数据并提出相应的卫生措施。
其次，教学内容应该具有一定的针对性和实践性。
教师可以通过真实的案例和实际的数据，让学生了解不同公共卫生问题的监测方法和技术。
学生可以通过参与实际监测活动，掌握监测过程中的操作技巧和数据分析方法。
例如，教师可以组织学生参与疫情监测，进行流行病学调查和样本采集，学习如何分析和解释监测结果，并制定相应的卫生措施。
此外，卫生监测临床教学需要设置适当的教学方法和评估方式。
教师可以采用讲授、案例分析、小组讨论等多种教学方法，激发学生的学习兴趣和积极性。
评估方式可以包括考试、实习报告和课堂参与等多种形式，综合评价学生的学习成果和实践能力。
最后，卫生监测临床教学需要注重培养学生的问题解决能力和团队合作精神。
公共卫生监测是一个复杂而繁琐的工作，学生需要能够独立思考和解决问题，并能够与其他医疗专业人员合作，共同完成监测任务。
因此，教师可以通过让学生参与实际监测项目和团队合作演练，培养他们的问题解决能力和团队合作精神。
总之，卫生监测临床教学是公共卫生教育中的重要内容，通过将公共卫生监测与临床实践结合起来，培养医学生和医疗专业人员的实践能力和问题解决能力。
在教学中，需要设置适当的教学目标和内容，采用多种教学方法和评估方式，注重培养学生的问题解决能力和团队合作精神，以提高他们的教学效果和实践能力。
此外，卫生监测临床教学还应注重学生的实践操作能力培养。
在教学过程中，可以设置实践环节，让学生有机会亲自参与卫生监测任务的实施。