ABO血型(1)
abo血型遗传口诀
abo血型遗传口诀A-B-O 血型遗传口诀1、A型父母，子女只有A；2、B型父母，子女爱有AB；3、O型父母，子女会有ABO；4、ABO总里结，AO变ABBO；5、ABBO也的确，若有O也可变A；6、A型和B型父母，子女仍会有O；7、ABO再拆结，发现A，B，O三类；8、混合相冲突，不管有几种。
A-B-O血型遗传是一种著名的遗传特征，分为A、B、AB、O四种血型，是一种多基因多态性遗传，A、B、O 血型的等位基因关系比较复杂，其流行率与不同种族、地区也有不同，这有助于我们提高了认识血型遗传的能力，下面就A-B-O血型遗传口诀进行一下讲解：（1）A型父母，子女只有A：A型父母子女只有A型血，其实这是基于A型父母只有A型等位基因，自然无法传递出B或O型血，所以可以保证子女只拥有A型血，而不可能出现其它血型。
（2）B型父母，子女爱有AB：B型父母子女可能出现AB型血，其实这是由于B型父母只有B型等位基因，子女继承其中的一个，而A型等位基因则来源于另外一方A型父母，所以子女可能出现AB型血。
（3）O型父母，子女会有ABO：O型父母子女可能出现A、B、O三种血型，其实这是由于O型父母拥有A、B、O三种等位基因，不论子女继承哪种，都可能产生A、B、O三种血型。
（4）ABO总里结，AO变ABBO：ABO总表里设计出AO型，指的是A型父母和O型父母，产生的子女是ABBO型血，因为O型父母可能传出A型等位基因或者B型等位基因，都可以和A型父母传给子女的A型等位基因结合而成ABBO型血。
（5）ABBO也的确，若有O也可变A：ABBO血型也可能发生变异，如果有一方的父母是O型血，那么该子女可能会发生变异，可以变成A型血。
（6）A型和B型父母，子女仍会有O：A型父母和B型父母，如果一方是O型血，那么他们的子女可能会是O型血，这是因为该子女继承了O型血的等位基因，所以可能会出现O型血的子女。
（7）ABO再拆结，发现A，B，O三类：ABO血型有A、B、O三类，其实源于三种等位基因，存在A、B、O三种等位基因，它们结合之后就可以生成多种血型，也可以拆分开来成A、B、O三类血型。
abo血型系统的分型原则
abo血型系统的分型原则ABO血型系统是人类最常见的血型分类系统，根据人体红细胞表面存在的不同抗原和抗体的组合，将血型分为A、B、AB和O四种。
这一系统在临床输血和器官移植等医疗过程中起到了非常重要的作用。
下面我将详细介绍ABO血型系统的分型原则。
1.ABO血型抗原的存在：ABO血型系统基于红细胞表面存在的A和B抗原的有无进行分类。
A型血液表面有A抗原，B型血液表面有B抗原，AB型血液则同时存在A和B抗原，而O型血液则没有A和B抗原。
2.ABO血型抗体的产生：根据血型抗体的产生，可以将ABO血型分为两类，即A和B。
A型血液中产生抗B抗体，B型血液中产生抗A抗体，而AB型血液中不产生任何抗体，O型血液中则同时产生抗A和抗B抗体。
3.ABO血型分类原理：根据A和B抗原以及对应的抗体的存在与否，可以将人类的血型分为四种：A型（A抗原存在，抗B抗体存在），B型（B抗原存在，抗A抗体存在），AB型（A抗原和B抗原均存在，不产生抗体），O型（既没有A抗原也没有B抗原，但同时产生抗A和抗B抗体）。
4.ABO血型的嵌合原则：ABO血型是由A和B两个基因决定的，基因座上有两个等位基因A和B，分别对应A和B抗原的表达。
根据基因组成，可以将人类分为以下六种基因型：AA、AO、BB、BO、AB和OO。
基因型决定了血型的表达，如AA基因型的人为A型血，BB基因型的人为B型血，而AB基因型的人为AB型血。
OO基因型的人则不表达A和B抗原，属于O型血。
5.ABO血型的遗传规律：父亲和母亲各自可以有A、B、O三种血型，将这两个基因座的组合列出来即为所有可能的子代血型。
例如，父亲为A 型血（AO基因型），母亲为B型血（BO基因型），则子代可能的血型为A、B、AB和O。
这一遗传规律为科学家提供了预测血型的方法，并指导了临床输血和器官移植过程。
总之，ABO血型系统的分型原则主要根据红细胞表面抗原和抗体的存在与否进行分类，并由基因型决定基因表达。
简述abo的输血原则
简述abo的输血原则ABO血型是人类最常见的血型系统之一，人体根据红细胞表面的抗原特性被分为A型、B型、AB型和O型四种血型。
在输血过程中，ABO血型的匹配是非常重要的，可以避免发生血型不符合的输血反应。
下面将以简述ABO的输血原则为标题，详细介绍ABO血型的输血原则。
一、ABO血型的基本原理ABO血型系统是由A抗原和B抗原两种物质组成的，它们分别存在于红细胞的细胞膜上。
A型血液中有A抗原，B型血液中有B抗原，AB型血液中同时有A和B抗原，而O型血液中没有A和B抗原。
人体对于A和B抗原还有相应的抗体，即A型血液中存在抗B抗体，B型血液中存在抗A抗体，AB型血液中没有抗A和抗B抗体，而O型血液中同时存在抗A和抗B抗体。
二、ABO血型的输血原则1. ABO血型相互之间的输血原则：(1) A型血液只能给予A型和AB型受血者，因为A型血液中含有抗B抗体，如果给B型受血者输血，抗B抗体会与受血者的红细胞发生凝集反应，导致输血反应。
(2) B型血液只能给予B型和AB型受血者，因为B型血液中含有抗A抗体，如果给A型受血者输血，抗A抗体会与受血者的红细胞发生凝集反应，导致输血反应。
(3) AB型血液可以给予A型、B型、AB型和O型受血者，因为AB型血液中既没有抗A抗体也没有抗B抗体，不会与受血者的红细胞发生凝集反应。
(4) O型血液可以给予A型、B型、AB型和O型受血者，因为O 型血液中含有抗A和抗B抗体，但O型血液自身没有A和B抗原，不会与受血者的红细胞发生凝集反应。
2. ABO血型的亚型的输血原则：(1) A1型血液可以给予A1型和AB型受血者，但不能给予A2型受血者，因为A2型血液中含有A1抗体，会与A1型血液发生凝集反应。
(2) A2型血液只能给予A2型和AB型受血者，因为A2型血液中含有A1抗体，如果给A1型受血者输血，A1抗体会与受血者的红细胞发生凝集反应，导致输血反应。
三、ABO血型的输血反应ABO血型不匹配的输血会引起输血反应，主要包括两种类型的反应：溶血反应和凝集反应。
生物血型知识点(一)
生物血型知识点(一)生物血型知识点详解什么是生物血型？生物血型是指不同个体在红细胞表面上显示的特定抗原和抗体的组合。
通过血型的不同，可以将人群分为不同的血型类型，常见的包括A型、B型、O型和AB型。
血型分类1.ABO血型系统–A型血：红细胞上表面有A抗原，血浆中含有对B抗体–B型血：红细胞上表面有B抗原，血浆中含有对A抗体–O型血：红细胞上无A、B抗原，血浆中含有A、B抗体–AB型血：红细胞上同时有A、B抗原，血浆中不含A、B抗体2.Rh血型系统–Rh阳性：红细胞表面有Rh抗原–Rh阴性：红细胞表面无Rh抗原血型遗传规律1.ABO血型的遗传规律：由A和B基因控制，O型为隐性基因。
–AA或AO的个体为A型血–BB或BO的个体为B型血–AB的个体为AB型血–OO的个体为O型血2.Rh血型的遗传规律：由Rh阳性基因（R）和Rh阴性基因（r）控制，Rh阳性为显性基因，Rh阴性为隐性基因。
–RR或Rr的个体为Rh阳性血型–rr的个体为Rh阴性血型血型的重要性1.输血配型：血型不同的个体在输血时需进行血型配型，以避免发生血型不合的输血反应。
2.婚配：血型不合的夫妻在生育时可能会产生Rh血型不合反应，导致疾病及胎儿畸形。
3.特定疾病关联：某些疾病和特定血型之间存在一定的关联性，如胃癌与A型血、胆囊结石与O型血的关联。
血型的社会影响1.血型迷信：某些地区的人们对血型赋予了不同的性格、命运等迷信观念，认为不同血型的人有着不同的特质和适应性。
2.就业歧视：一些日本企业曾存在对求职者进行血型测试的现象，并在招聘过程中以血型作为选拔的依据，产生了就业歧视问题。
以上是关于生物血型的相关知识点的详细解析，希望对你有所帮助。
ABO血型鉴定（生理盐水法）
ABO血型鉴定（生理盐水法）2009-01-2214:07【大中小】【我要纠错】 1. 原理根据红细胞上有或无A抗原或/和B抗原，将血型分为A型、B型、AB型及O 型四种。
A型红细胞膜上含有A抗原，B型红细胞膜上含有B抗原，AB型红细胞膜上含有A、B抗原，抗A、抗B试剂是分别针对A抗原和B抗原的特异性抗体。
可利用红细胞凝集试验，通过正、反定型准确鉴定A BO血型。
所谓正定型，是用已知的抗A、抗B试剂与受检者的红细胞混合时，与抗A试剂发生凝集者即为A型，与抗B分型试剂发生凝集者即为B型，与抗A、抗B试剂均发生凝集者即为AB型，与抗A、抗B试剂均不凝集者即为O型。
所谓反定型，是用已知A细胞和B细胞来测定血清中有无相应的抗－A或/和抗－B.2.标本采集2.1 标本种类：新抽取的抗凝血或手指末梢血和血清。
2.2 标本要求： 2.2.1 抗凝剂：如用抗凝血，多主张用EDTA K2（㎎/dL）抗凝。
2.2.2 用手指末梢血作血型检测时，最少样品量为100u l，如手指有冻疮，则主张采耳垂血。
3. 标本储存：2小时内完成实验，室温放置下不超过8小时，4℃-8℃保存不超过48小时。
4.标本运输：室温运输5.标本拒收标准：细菌污染、溶血标本不能作测定 6. 试剂 6.1 试剂名称：A BO血型检测试剂6.2试剂生产厂家：南京华欣药业生物工程有限公司 6.3试剂组成试剂1：抗A分型试剂（蓝色），效价1：128，2℃-8℃避光保存，室温放置不宜过久。
试剂2：抗B分型试剂（黄色），效价1：128，2℃-8℃避光保存，室温放置不宜过久。
ABO血型鉴定及交叉配血
血型基因位于第9对染色体上， 基因名为ABO，由A、B和O三个 等位基因控制遗传。
基因特性
ABO血 型系统
ABO血型系统中A和B基因是显性基 因，O基因是隐性基因。
各基因编码产物
O基因编码产物无酶活性
各基因编码产物
B基因编码半乳糖转移酶
各基因编码产物
A基因编码N-乙酰半乳糖胺 转移酶
根据红细胞膜上所具有的抗原，将血型分为四个血型
（一）排除人为因素或操作失误(第一步) 复检ABO血型:
1)重新采集血样:分抗凝血和不抗凝血的2管, 排除血样采错、静脉输液处采样和血样 不规范等因素。 2)核对试剂、器材：核对试剂效期, 仔细阅读试剂说明书, 特别是操作规程和注意事 项;核对离心机转速、时间、离心力, 以及其它器材有无污染, 排除试剂、器材, 特别是 离心力不标准的干扰。
受检者血清（浆）与标准红细 胞（反定型）
抗-A + +
抗-B + +
Ac
Bc
Oc
-
+
-
+
-
-
+
+
-
-
-
-
受检者血型
A B O AB
思考题？
ABO反定型鉴定
1.ABO反定型中试剂为什么会有O型细胞？
如果在反定型试验中，受检者的血清（血浆）与O型红细胞试剂产生阳性反应，则需要添加自 身对照试验。如果自身对照试验为阳性，表明是自身冷凝集素导致。如果自身对照试验为阴性， 则表明被检者血清（血浆）中可能存在ABO系统以外的其他系统的抗体干扰定型。 2.只做ABO反定型，结果出来后能否直接报告血型？
1 A型
红细胞膜上只具有A抗 原
ABO血型鉴定的方法步骤与注意事项
ABO血型鉴定的方法步骤与注意事项一.原理根据红细胞上有或无A抗原或B抗原，将血型分为A型、B型、AB型及O型4种。
可利用红细胞凝集试验，通过正、反定型准确鉴定ABO血型。
所谓正定型，是用已知抗—A和抗—B分型血清来测定红细胞上有无相应的A抗原或B抗原；所谓反定型，是用已知A细胞和B细胞来测定血清中有无相应的抗—A或抗—B。
二.试剂和材料1．抗—A(B型血)、抗—B(A型血)及抗—A十B(O型血)分型血清（制备方法见本节附注）2．5％A、B及O型试剂红细胞盐水悬液，制备方法见本节附注；3．受检者血清；4．受检者5％红细胞盐水悬液，制备方法见本节附注。
三.方法1．试管法(1)取洁净小试管3支，分别标明抗—A、抗—B和抗—A十B，用滴管分别加抗—A、抗—B和抗—A十B。
分型血清各l滴于试管底部，再以滴管分别加入受检者5％红细胞盐水悬液1滴，混和。
(2)另取洁净小试管3支，分别标明A、B和O细胞。
用滴管分别加入受检者血清l滴于试管底部，再分别以滴管加入A、B和O型5％试剂红细胞悬液l滴，混和。
(3)立即以1000r／min离心1min。
(4)将试管轻轻摇动，使沉于管底的红细胞浮起，先以内眼观察有无凝集(或溶血)现象。
如内眼不见凝集，应将反应物倒于玻片上，再以低倍镜检查。
(5)观察结果时既要看有无凝集，更要注意凝集强度，此有助于A、B亚型、类B或cisAB的发现。
(6)凝集强度判断标准凝集强度判断标准4+红细胞凝集成一大块，血清清晰透明。
3+红细胞凝集成数小块，血清尚清晰。
2+红细胞凝块分散成许多小块，见到游离红细胞。
1+肉眼可见大颗粒，周围有较多游离红细胞镜下可见数个红细胞凝集在一起，周围有很多游离红细+-胞混合凝集外观(mixed field)是指镜下可见少数红细胞凝MF集，而极大多数红细胞仍呈分散分布。
-表示阴性，镜下未见凝集，红细胞均匀分布。
2.玻片法（1）取清洁玻片1张(或白瓷板1块)，用蜡笔划成方格，标明抗-A、抗-B和抗-A十B，分别用滴管滴加抗-A、抗-B和抗-A十B分型血清l滴于标明的方格内，再各加受检者2％红细胞悬液1滴，混和。
ABO血型鉴定与交配血
ABO血型鉴定与交叉配血ABO血型鉴定与交叉配血血型就是红细胞膜上特异抗原的类型。
在ABO血型系统中，红细胞膜上抗原分A 和B两种抗原，而血清抗体分抗A和抗B两种抗体。
A抗原加抗A抗体或B抗原加抗B抗体，则产生凝集现象。
血型鉴定是将受试者的红细胞加入标准A型血清（含有抗B抗体）与标准B型血清（含有抗A抗体）中，观察有无凝集现象，从而测知受试者红细胞膜上有无A或/和B抗原。
在ABO血型系统，根据红细胞膜上是否含A、B抗原而分为A、B、AB、O四型。
（见表4-3-1-1）交叉配血是将受血者的红细胞与血清分别同供血者的血清与红细胞混合，观察有无凝集现象（见图4-3-1-1）。
输血时，一般主要考虑供血者的红细胞不要被受血者的血清所凝集；其次才考虑受血者的红细胞不被供血者的血清所凝集。
前者叫交叉配血试验的主侧（也叫直接配血），后者叫交叉配血的次侧（也叫间接配血）。
只有主侧和次侧均无凝集，称为“配血相合”，才能进行输血；如果主侧凝集，称为“配血不合”或“配血禁忌”，绝对不能输血；如果主侧不凝集，而次侧凝集，可以认为“基本相合”，但输血要特别谨慎，不宜过快过多，密切注视有无输血反应。
本实验的目的是学习ABO血型鉴定的原理、方法以及交叉配血方法。
1．仪器显微镜，离心机。
2．器械采血针，消毒注射器，双凹玻片，小试管，竹签，棉球，腊笔。
3．药品标准A血清，标准B血清，生理盐水，75％酒精，碘酒。
（一） ABO血型鉴定1. 玻片法（1）取双凹玻片一块，用干净纱布轻拭使之洁净，在玻片两端用腊笔标明A及B，并分别各滴入A及B标准血清一滴。
（2）细胞悬液制备从指尖或耳垂取血一滴，加入含1ml生理盐水的小试管内，混匀，即得约5％红细胞悬液。
采血时应注意先用75％酒精消毒指尖或耳垂。
（3）用滴管吸取红细胞悬液，分别各滴一滴于玻片两端的血清上，注意勿使滴管与血清相接触。
（4）竹签两头分别混合，搅匀。
（5） 10～30min后观察结果。
ABO血型系统 (1) - 副本
ABO血型分类
红细胞上 抗原 血清中 抗体
血型
A
A
抗-B
B
O
B
－
抗-A
抗-A 抗-B A B O 遗 传 座 位 中 第 9 号 染 色 体 上 (9q34.1_9q34.2) ， A 和 B 基因对于 O 基因而言 为 显性基因，O基因为隐性基因，A和B基因为共显 性基因。除ABO之外，红细胞膜上H抗原是形成A
4、抗-AB ① O型人血清中除具有抗-A、抗-B外， 还有抗-AB，以IgG抗体为主。 ② O 型人抗-AB 效价高于B型或 A 型人相 应的抗-A或抗-B效价，因此O型人的血 清中抗-AB能检测出较弱的A、B抗原。
四、ABO血型临床意义
ABO血型与临床输血 ABO血型与新生儿溶血病 ABO血型不合的异基因造血干细胞移植
肿瘤患者ABH的抗原异常表达
类A抗原与T/Tn抗原 T/Tn 抗原已被被认为是一种 肿瘤相关抗原，一般认为表达在恶性 肿瘤细胞表面的T/Tn抗原与A血型物质 的交叉反应，使得A血型人容易将肿瘤 误认为自身抗原而不会有免疫反应， 故某些肿瘤在A血型人群多发，如胃癌、 卵巢癌、乳腺癌、结肠癌等。
谢 谢！
子女基因型
子女表现型
AB
AB
BO
B
AO
A
OO
O
4、 ABO抗原发生及分布
胎儿在 5 － 6 周可时测出 ABH 抗原，但 出生时仍未发育完全，一般在出生后 18 个 月才能完全表达。A、B抗原和H抗原的表达 在人的一生中相对稳定，但老年人的抗原 可能减弱。 ABO 抗原存在于多种细胞的细胞膜上， 并可出现在体液和分泌液中，以唾液中含 量最丰富，其次血清、胃液、精液、羊水、 汗液、尿液、泪液、胆汁及乳汁中也有少 量存在，但脑脊液中没有。
ABO亚型鉴定(1)
Step2
人-A 人-B -A1 -AB
IS
2+
0
二次 2+s
0
0
4+
0
4+
A1C
3+
与抗-A1不反应，为A亚 型；同时与抗-AB凝集 增强，进一步证明为A 亚型
Step3
PS+A2C 抗-A+A2C
IS
0
3+w
二次
0
3+
血清与A1C反应，与 A2C不反应，证明存在 不规则抗-A1抗体
Step4
红细胞上ABH抗原缺乏或弱表
反应都很强。
达，血清中存在抗H或抗HI抗体
1952年发现
1961年发现
ABO正反定型不一致
原因
类型
处理
多凝集
正定型
额外抗原
获得性B 直抗强阳性 血型物质增多
抗原减弱或缺失
疾病原因
亚型
抗体减弱或缺失
年龄因素 丙球减少或缺乏
反定型
额外抗体
自身抗体 假凝集 亚型不规则抗体 同种抗体
IS
3+S
0
4+
二次 3+S
0
4℃
4+
±
Step3
-H
PC
IS
0
二次 ±
4℃
1+
OC BC 3+ 1+w 3+s 1+ 4+ 1+s
人源抗血清显示有正常 A抗原，有比较弱的B抗 原。此处增加抗-A1的 目的用以区分CisAB
H抗原未见增强，CisAB 呈4+,两者可区分
根据以上的反应格局，怀疑ABx
简述血型的分类
简述血型的分类
1、冬至短信，收到就行；如果在忙，不回也行；我的祝福，知道就行；每天的你，幸福就行；记得回复，一条就行；冬至祝福看完之后，快乐就行。
根据红细胞表面有无特异性抗原来划分血型系统。
由于选择抗原不同，常见的划分方式为ABO 血型系统、Rh血型系统等。
根据ABO血型系统可划分为A、B、AB、O四种血型。
根据Rh血型系统可划分为Rh阳性、Rh阴性两种血型。
1、ABO血型系统：
（1）A型:血清中红细胞上抗B凝结原，只有A凝结原为A型血。
（2）B型:血清中红细胞上抗A凝结原，只有B凝结原为B型血。
（3）AB型:血清中A、B两种凝结原都具备为AB型血。
（4）O型:血清中无A、B两种凝结原的为O型血。
2、Rh血型系统：
（1）Rh阳性：人体血液红细胞上具有恒河猴同种抗原的为Rh阳性。
（2）Rh阴性：人体血液红细胞上无恒河猴同种抗原的为Rh阴性。
除上述常见类型外，还存在极少数的稀有血型，如：P血型、MNS血型、KIDD血型、LEWIS血型、DUFFY血型等。
abo基因分型
abo血型（即ABO血型）基因型有6种，分别是OO、AA、AO、BB、BO和AB。
ABO三种抗原的遗传分别受三个等位基因控制，其血型基因就是复等位基因，在相对位点上可出现三种血型基因，即A、B或O，因而相对位点上基因总和为OO、AA、AO、BB、BO或AB六种组合形式，称为遗传式。
A或B属显性基因，O属隐性基因，与上列遗传式相对应的表现型就为O、A、A、B、B、AB型，实际上就是O、A、B、AB四型。
1.OO：
当父亲遗传基因中的O与母亲遗传基因中的O结合时，合成OO，表现为O型血。
2.AA：
父母双方的A与A结合，合成AA，表现为A型血。
3.AO：
父母一方的A基因与另一方的O基因结合，合成AO，表现为A型血。
4.BB：
父母双方的B与B结合，合成BB，表现为B型血。
5.BO：
父母一方的B基因与另一方的O基因结合，合成BO，表现为B型血。
6.AB：
父母一方的A基因与另一方的B基因结合，合成AB，表现为AB型血。
因此，ABO血型基因型有6种，表现型有4种，如想明确自己的血型，
建议到医院就诊，进行专业检测。
ABO血型的测定
ABO血型的测定（直接凝集玻片法)
（一)实验目的了解ABO血型鉴定的原理；掌握玻片凝集试验的方法。
（二)实验原理已发现人类红细胞有20多种血型系统，其中ABO血型系统在输血中最为重要，必须血型相合才能输血。
血型鉴定是根据人类红细胞表面有不同的血型抗原，故用已知的抗A、抗B单克隆抗体作直接玻片凝集试验，可测定血型。
（三)实验材料
1、诊断用抗A及抗B单克隆抗体试剂各一支。
2、玻片、无菌刺血针、消毒用碘酒、酒精、无菌棉签、牙签，记号笔等
（四)实验方法
1、取洁净玻片一张用蜡笔分成两半，分别标记A、B，然后A侧滴一滴抗A抗体（蓝色)，B侧滴一滴抗B抗体（黄色)
2、被检者耳垂或手指用碘酒消毒，酒精脱碘并凉干后，用刺血针刺血。
3、用牙签刮取两滴血液充分与两种抗体混匀，即可观察结果
;
（五)实验结果
血型鉴定结果
（六)注意事项
1、A、B两侧不能混，否则结果不可靠。
2、无菌观念：消毒按一定方向，以一点为中心，由内向外；注意酒精脱碘，否则损伤皮肤、色素沉着；酒精脱碘后，要晾干，否则进针会有烧灼疼痛；。
ABO 血型
ABO血型对照表1
0
0
0
0
4+
4+
4+
w[w]
0
H
O/Omh
OTn(获得性类A)
mf
0
mf
1+
4+
4+
4+
4+
0
0
H
洗涤O/O
A1
4+
0
4+
4+
w/0
0
0
4+
0
0
A/H(3/1)
A
Aint
4+
0
4+
2+
3+
0
0
4+
0
0
A/H
A
A2无抗-A1(0.15%)
4+
0
4+
0
3+
0
0
4+
0
0
A/H(2/1)
ABO定型对照表
（表格中所有内容为有限数据统计结果，仅供研究参考）
血型(上海总人数中%，粗略数值，仅供参考)
抗血清(人源多克隆)
试剂红细胞
唾液
(分泌型)
输注(压积红细胞)
-A
-B
-AB
-A1
-H
A1
A2
B
O
自身细胞
O
0
0
0
4+
4+
4+
4+
0
0
H
Oh
Oh(孟买型)
0
0
0
0
ABO血型鉴定
③虽然IgM抗A和抗B与相应红细胞的反应温度以 4℃最强，但为了防止冷凝集现象干扰，一般在 室温20℃～24℃内进行试验，而在37℃条件， 可使反应减弱。
▪ ④幼儿红细胞抗原未发育完全、老年体弱者抗原 性较弱，最好采用试管法鉴定血型。
▪ (2)平板法
①取洁净平板1块，用记号笔划出反应 小格，在左侧注明抗D，中间段注明阴性对 照，右侧注明阳性对照；②将室温盐水反 应的抗D血清各1滴加入上述小格内；③抗 D小格内加入待检者5％红细胞悬液1滴， 阳性对照小格内加入阳性对照红细胞悬液1 滴，阴性对照小格加入阴性对照红细胞悬 液1滴；④用干净玻璃棒搅拌红细胞悬液与 试剂血清充分混合；⑤连续轻轻倾斜转动 平板，一般在2min内观察结果，或按试剂 说明书规定的时间观察结果。
▪ 在我国，RH阴性血型只占千分之三属 于稀有血型。RH阴性A型、B型、O型、AB 型的比例是3：3：3：1。
▪ 二、用品准备
RH试剂血清【抗D】，待检者红 细胞，各型阴、阳性对照红细胞。其他 材料同ABO血型鉴定。
▪ 三、方法操作
盐水介质法
(1)试管法 ①取小试管3支，1支注明抗D， 另1支注明阳性对照，最后1支注明阴性对 照。②将室温盐水反应活性的抗D血清各1 滴加入上述试管内。③抗D试管中加入1滴 5％待检者红细胞(盐水、血清) 悬液，阳性 对照及阴性对照试管中分别加入相应的阳 性红细胞及阴性红细胞悬液1滴；④轻轻混 匀，于3000r/min离心15s；⑤取出轻轻摆 动观察有无凝集。
⑤玻片法反应时间不能少于10min，否则较弱凝集 不能出现，造成假阴性。
⑥正、反定型结果一致才可发报告。
⑦反定型法：先天性免疫球蛋白缺陷，长期大量 应用免疫抑制剂，血型抗体可减弱或消失；血清 中存在自身免疫性抗体、冷凝集素效价增高、多 发性骨髓瘤、免疫球蛋白异常均可造成反定型困 难；新生儿体内可存在母亲输送的血型抗体，且 自身血型抗体效价又低，因而出生6个月以内的 婴儿不宜做反定型。老年人血清中抗体水平大幅 度下降或被检者血清中缺乏抗A及（或）抗B抗 体，可引起假阴性或血型鉴定错误。
abo血型的名词解释
ABO血型是指根据人类红细胞表面所含不同的凝集原，即血型抗原而命名的血型。
A型血的人红细胞表面含有A抗原，B型血的人红细胞表面含有B抗原，而AB型血的人红细胞表面同时含有A和B抗原，O型血的人红细胞表面则没有A或B抗原。
ABO血型作用广泛，在医疗输血时，可以检查血型和交叉配血，进行同型输血；在新生儿出生时可以检查是否ABO溶血；在器官移植上也要检验供受者血型一致；另外在法医学上还可用于亲子鉴定等。
如有关于血型的疑问，建议咨询医生或专业人士。
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红细胞血型抗原和抗体
按国际输血协会（ISBT）命名法： 血型系统 血型集合 低频抗原 高频抗原
红细胞血型抗原和抗体
（二）红细胞血型抗原的生化结构 两组基本类型：一组由碳水化合物（多糖）
决定；一组由氨基酸序列决定。血型抗原 数、分子量、膜成分、抗原成分各不相同。 （三）血型抗原的基因学说 每个血型系统有一个或一个以上的抗原， 这些抗原由一个单基因或两个或三个紧密 连锁的同源基因所编码。
获得性B 抗原
指A型个体检测出B型活性的现象
主要特点
（1）A型个体，血清中有正常的抗B抗体； （2）获得性B 抗原的抗原性很弱 （3）分泌型个体体液中有正常量的A与H物质；而不含B物质 （4）常发生于患癌症或感染性疾病患者，特别是 多见于结
肠癌与直肠癌患者； （5）获得性B是一过性的，程度随病情变化而变化。
血型与遗传
一、血型遗传学基础
1、血型：是人类各种血液成分的遗传性状的表达 2、遗传：是指亲代和子代之间某些性状的相似 3、遗传多态性：是指在一个生物群体中，同时和经常存
在两种或两种以上不连锁的变异型或基因型 4、血型遗传的研究：血型血清学技术；电泳技术和免疫
电泳技术；细胞和基因工程技术
其它血型系统
二.Ｐ血型系统 P血型系统只包括一个抗原P1抗原。同时与P血
型系统相关的有一个血型集合中包括P、PK、和 LKE。因为P1 、P、PK、和LKE在血型血清上密切 相关，所以人们将它们合称为P血型。
P1在白种人中的频率为80%左右，而在亚洲 人中则只有30%。人血清中的抗Ｐ１ 抗体一般是 冷抗体，通常在30℃以上条件不出现凝集反应。故 临床意义不大。
E＞C ＞ e ＞ c。
含D抗原者为Rh阳性，不含D抗原为阴性 Rh阴性者汉族约为0.3%，西方人约为15%。
Rh血型系统
1.Fisher-Race命名法（CDE命名法） 优点：简单明了，可解释大多数临床问题 学说：Rh抗原的形成受控于紧密连锁的三个等位基因Cc、 Dd、Ee，基因d不产生相应的抗原，这三个基因以复合 体的形式遗传。
亲传给儿子。 H－W定律：在一个较大和随机交配的群体中，在无迁移、无选择、
无突变的情况下，群体中各个基因频率基因型频率将保存世代不 变具有永恒性。
血型与遗传
以ABO血型系统为例：ABO血型的遗传共由3个等位基因 IA、IB和i控制的，通常为共显性。
人类ABO系统血型表
血型表 基因型
抗原
抗体基因和产物
ABO血型
（二） ABO血型抗原的发育 1、胎儿5～6周可检测到抗原 2、出生时没有完全发育A、B抗原（不成熟） 3、2 ～ 4岁红细胞上表达A、B抗原（成熟） 4、老年人抗原表达减弱 5、A、B抗原在某些组织早期发育中会消失，
但有时会出现在恶性肿瘤组织上。
ABO血型
血型 A、O O、Oh B、O
在 中国人群中最常见的是1227位点突变
Rh血型的临床意义
1、输血反应 Rh(-)输入Rh(+)血，会产生相应抗体，如 再次输入Rh(+)会发生严重输血反应。 2、新生儿溶血病 多发生于Rh(-)母亲第二胎。 Rh阴性者接受Rh阳性输血或怀Rh阳性胎 儿即产生相应的抗体而致敏，抗体为IgG型。
A亚型
A1与A2型两种抗原的特点： 1、A1型与A2型抗原分别受ABO基因座上的A1与A2基因控制。 2、A1型红细胞上的A抗原位点比A2 型红细胞多2/3至3/4，而H
活性则较A2型弱。 3、A2型能对A1抗原刺激产生抗－A1，证明A2型红细胞上缺乏A1
型红细胞的抗原决定族。 4、A2型红细胞能从B型血清中吸收抗－A，遗留抗－A1
血型与遗传
二、基因与性状
1、性状：指一种可检测的由遗传所决定的特 征
2、染色体：存在于胞核中，为细胞进行自我 复制的遗传结构，由基因和其他DNA及组蛋 白组成的线状结构。
ABO
9号染Байду номын сангаас体
MN
4号染色体
Kell
7号染色体
Duffy
1号染色体
3、基因：位于染色体上的一段能够编码一条 多肽链氨基酸序列的DNA，是遗传物质的一 个单位，能决定给定的性状，以及这些性状的 变异体。基因的主要功能是指导蛋白质的合成。
每个红细胞上的ABO位点数量
ABO亚型抗原位点数
A3 35000 Ax 4000 Aend 3500 Am 700
Cis-AB型
Cis-AB型是指A与B基因同在一条染色体 上以基因复合物的方式遗传的一种稀有 ABO血型，其基因型是AB/O
Cis-AB型的产生的原因 1. A、B基因不等互换 2. ABO基因发生单碱基错义突变
不完全D
D抗原表位有缺失 可与部分抗D反应，同时与另一些抗D不反
应 可产生针对缺失表位的抗D抗体 中国人群中最常见的是DIV III DIV III献血员：作为D阳性血 DIV III患者：作为D阴性对待
DEL
IgM抗D不反应 间接抗人球试验(IgG抗D)不反应 凝胶卡不反应 只可通吸收、放散方法才可证实D抗原存
获得性B抗原
发生机制尚在探索中，可能为： 1.大肠埃希菌O86与其他细菌的纯化脂多糖及蛋白质脂多糖 可被吸附到A型和O型红细胞上，后者获得了B样抗原，此 种获得性B称为“过路人抗原型”
2.细菌等微生物的脱乙酰酶将A抗原特异性单糖N－乙酰半 乳糖胺转变为α －半乳糖，后者很像B型抗原决定簇的半 乳糖，此种获得性B称为“脱乙酰酶型”
红细胞上表达，还在人体不同的细胞组织 上表达，在某些有分泌型基因的个体中， ABO血型抗原还存在于唾液和其他体液中。 H抗原的形成 A抗原的形成 B抗原的形成
ABO血型抗原的形成
基础物质（糖蛋白）
H转移酶
A转移酶
H抗原 A抗原
B转移酶
半乳糖
L－岩藻糖
N－乙酰 葡萄糖胺
B抗原
N－乙酰 半乳糖胺
红细胞血型抗原和抗体
（四）红细胞抗原的生物功能和进化 1、作为化学增活素受体 2、运输功能 3、补体通道作用 4、黏附分子作用 5、结构完整性作用 6、酶的活性 7、微生物受体 8、血型抗原多态性在进化中的作用
ABO血型
ABO血型系统的抗原抗体 （一） ABO血型抗原的生化结构 ABO血型抗原在人体中普遍存在，不仅在
血型与遗传
三、的遗传方式
1、常染色体显性遗传：位于一对同源的常染色体上的相同座位的等 位基因有显性与隐性之分，显性基因在纯合与杂合状态下，表现 出与显性基因有关的性状。
2、 共显性遗传：杂合状态的等位基因均表达相应的性状 3、常染色体隐性遗传：只有在纯合子状态的等位基因才表达遗传性
状。 4、性连锁遗传：基因性状与X染色体连锁遗传。其特点是不能由父
致敏后再次输阳性血可发生严重溶血或死亡 致敏后再次怀孕会引起严重的新生儿溶血病
其它血型系统
MNS血型系统
Ｐ血型系统
Lewis血型系统
Kell血型系统 Lutheran(Lu)血型系统 Duffy血型系统 Kidd(JK)血型系统
其它血型系统
一.MNSs、U血型系统 遗传：MN、Ss受控于第4号染色体连锁遗传的基因
型
(在细胞膜上)
A IAIA,IAi B IBIB,IBi
AB
IAIB
O
ii
A
β（抗B）IA(9q34)N-乙酰半乳糖转移酶
B
α（抗A)IB(9q34)半乳糖转移酶
AB
-
-
αβ（抗A抗B）i(9q34)无相应产物
血型的遗传是十分稳定的，但也有一些特殊的情况
血型在医学、法医学中的应用
器官移植 输血治疗 疾病诊断 疾病相关 亲子鉴定 个体识别
Cis-AB型
Cis-AB型的血清学特点：
1. Cis-AB型的红细胞与抗－A及抗－B血清反应很弱，与 抗－H试剂的反应较强
2. Cis-AB型的A抗原表达比A2B型的A2抗原强，比A1B型的A1 抗原弱
3. Cis-AB型的B抗原弱，像B3或By 4. Cis-AB型血清中含有弱抗－B 5.分泌型个体唾液中有少量的B物质，H物质量多
血型及血型系统
2016.8
讨论内容
ABO血型及遗传 ABO血型及其亚型 Rh血型系统 其他血型系统
发现血型
早在13世纪我国《洗冤录》中就 记载了利用类以配血试验的滴血 法作亲缘鉴定。
1900年奥地利医生Landsteiner 发现了第一个血型系统，即ABO 血型系统，从此为人类揭开了血 型的奥秘，并使输血成为安全度 较大的临床治疗手段，于1932年 获诺贝尔医学奖。被国际医学界 称为“血型之父”
严格地说，一个人的血型一生中是不会改 变的，在极少数情况下，发现有异常血型。
孟买型：在人体血型基因中，当H基因 位点上的基因为hh时，红细胞上和唾 液中无H物质产生，因而也不存在A、 B抗原，此时称血型为Oh型，即孟买 型。
A亚型
主要有A1，A2 两种亚型： A1型的红细胞有A及A1两种抗原 A2型的红细胞只有A抗原
A2 Oh
特异性 抗-B
抗-A，B 抗-A 抗-A1 抗-H
频率 全部 全部 全部 1%-8% 全部
性质 IgM IgG IgM
被H物质抑 制
ABO亚型
亚型指属于同一血型抗原，但抗原结构和性能或抗原位点有一 定差异所引起的变化。
A亚型 B亚型 Cis AB 获得性B抗原
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ABO血型系统变异型
其它血型系统
三.Lewis血型系统
唯一不是有红细胞产生的血型系统，红细胞并不合成 Lewis抗原，红细胞膜上的Lewis抗原是红细胞从血浆 中吸附Lea和Leb血型物质而形成的。有Le基因的成人 红细胞Lewis表型为Le（a-b+）或Le（a+b-）。无Le 基因的人为Le（a-b-）。 Le（a+b+）表型主要存在 于亚洲人和波利尼西来人中，造成该表型的原因是这 些个体 有弱的分泌基因（Sew）。