医疗业务院长查房记录
院长业务查房制度
院长业务查房制度
是指医院院长定期对各科室进行检查和巡视，了解科室的工作情况、医疗质量及患者满意度等情况，并要求科室负责人及医护人员向院长报告工作进展和存在的问题。
院长业务查房制度主要包括以下几个方面内容：
1. 定期巡视：院长按照工作计划定期巡视各科室，了解科室的运行情况、患者情况和医生护士的工作状况。
2. 检查记录：院长在巡视过程中记录科室的工作情况，包括医疗质量、医疗纪律、设备运行情况等，并向科室负责人提出建议和要求。
3. 问题反馈：院长对发现的问题和不足进行反馈，并要求负责人提出整改措施和时间节点。
4. 培训指导：院长可以根据巡视情况，指导科室负责人和医护人员加强培训，提高专业技能和服务态度。
5. 总结总结：院长对巡视情况进行总结、分析，提出改进意见和措施，督促科室负责人进行整改。
院长业务查房制度的实施可以提高医院的管理水平和医疗质量，增强医院内部的凝聚力和合作性。
同时，也可以及时发现问题和不足，促进问题的解决和医院工作的改进。
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院长业务查房制度范文（二篇）
院长业务查房制度范文在现代医院管理中，院长作为医院的最高领导者，具有重要的管理职责。
院长的查房工作是医院日常运营中的一项重要工作，对于保证医疗质量、提高医院的服务水平具有重要意义。
为了规范和改善院长的查房工作，提高医院的管理效益，建立院长业务查房制度势在必行。
一、背景介绍随着医疗服务的提高和需求的增加，医院的管理越来越复杂。
作为医院管理者的院长，需要通过合理的管理措施，确保医院的运行效率和医疗质量。
而查房作为院长的一项工作，是直接了解医院运营状态、解决问题、与患者和医务人员沟通交流的重要环节，对于提高医院整体管理水平具有重要的作用。
二、院长业务查房的目的与意义1. 提高医院的整体管理水平：院长通过定期查房了解医院各个科室的运行情况，针对问题及时处理，促进医院管理水平的不断提高。
2. 改善医疗服务质量：院长查房时与医务人员面对面交流，了解患者的诊疗情况和对医疗服务的评价，有针对性地改进医疗服务质量。
3. 加强医患沟通与信任：院长查房时亲自与患者交流，了解患者的需求和意见，建立良好的医患关系，增加患者对医院的信任度。
4. 解决问题与促进协作：院长查房时发现问题可以及时解决，协调各科室间的工作，促进全院协作与合作。
三、院长业务查房的方式与要求1. 定期查房：院长应按照一定的频率制定查房计划，包括科室、时间和具体内容，并与各科室负责人事先沟通好。
2. 针对问题查房：作为医院的领导者，院长应具备解决问题的能力，在查房过程中发现问题要及时与相关人员沟通，共同解决问题。
3. 注重细节与质量：院长查房时应关注医疗服务的细节，比如医生的诊疗方案、护士的服务态度等，确保医疗服务质量达到标准。
4. 及时反馈与改进：院长查房后要及时给与科室负责人反馈，针对存在的问题提出改进建议并跟进改进情况，确保问题得到解决。
四、院长业务查房的流程与步骤1. 查房准备：院长应提前了解所要巡视的科室的情况，准备好相关资料和问题列表。
2. 进入科室：院长进入科室后，要先与科室负责人打招呼，并介绍自己的身份和巡视目的。
业务院长查房制度
业务院长查房制度为进一步加强医疗质量管理，提升核心制度执行力，不断提高医疗护理质量，规范医护人员诊疗行为，提高诊疗水平，确保医疗安全，充分发挥“医疗查房、管理查房、学术查房”在医疗活动中的作用，特制定本制度。
一．查房内容（一）晨交班的规范性。
（二）三级医师查房的规范性（以进入病房的顺序、住院医师的病历汇报、主治医师和副主任以上医师或科室主任的病例分析和病案的病程记录及现场发挥为依据）。
（三）科室医疗、护理、院感及临床药学管理1、病历书写质量（时限性、规范性）；核心制度的知晓及落实情况；几大记录本的按时规范记录；手术质量（以病案术前上级医师查房记录、术前小结、术前讨论记录、术前告知签字、术前检查、手术记录和术后病床记录等为依据）；2、护理质量（以护理表格和病案医嘱为依据）；3、院内感染、抗生素预防使用、医疗废弃物管理情况（以病案有关记录及实地检查为依据）。
4、合理用药和临床药学质量（以病案医嘱单和临床药学监测报告为依据）。
二．参加人员业务院长，医务部（医务部部长、医务科、质控科负责人）、护理部、院感办、药剂科负责人。
三．查房时间业务查房每周安排在每周五上午（遇节假日另行安排）。
四．查房程序1．由医务科牵头，提前（每周一）与临床科室联系确定业务院长查房病区，并通知参加人员。
2．参加业务院长查房的人员提前5分钟到达被查科室，参加科室早交班。
3．观摩科室随机选出查房病员进行三级医师查房。
4．查房结束后，各职能部门按各自职责对科室管理有重点进行检查。
5．10：30各职能部门对检查的情况进行反馈、点评，对存在的问题提出整改意见。
6．业务院长作查房小结，提出质量改进的指令性意见。
7．科主任表态发言。
五、业务院长查房记录1、业务院长查房记录是医院全面质量管理的重要质量信息资料，医务部和被查科室要分别做出记录备查。
2、被查科室对存在的问题要制定整改措施，认真落实并记录。
六．具体要求1、业务查房全院职工要高度重视，尤其相关职能部门主任及各临床科室主任。
院长业务查房制度模版(四篇)
院长业务查房制度模版进一步加强医疗质量管理，不断提高医疗技术水平，全面落实“以病人为中心”的服务理念，充分发挥“医疗查房、管理查房、学术查房”在医疗活动中的作用，根据医院实际情况，制定本制度。
一、查房目的规范各临床科室三级查房制度的落实，提高各级医师查房的内涵质量，进一步提升医疗核心制度的执行力，确保医疗安全。
参加人员。
院长或业务院长，医务科、护理部、质量科、院感科、药剂科负责人，临床科室主任或病区(专业组)负责人。
二、查房时间每月每个病区检查一次，每月前三周，第一周____号楼，第二周____号楼，第三周____号楼和门诊，也可随机抽查，定为每周四下午，遇特殊情况顺延。
三、检查方法及内容每次查房实行明察暗访，深入病房，了解病人的实际救治情况。
每个病区进入病房检查一到两例住院病人的医疗质量，然后进行针对性提问，所查病例由医务科临时随机抽查，不易过早与临床科室商定。
具体检查内容如下：1、病历书写质量(以住院医师病历报告和病案为依据)。
2、三级医师诊查质量(以病例分析和病历的病程记录以及上级医师对病例的知晓程度为依据)。
3、护理质量(以护理表格和病历医嘱单为依据)。
4、合理用药和临床药学质量(以病历医嘱单和病程记录以及检查结果为依据)。
5、手术质量(以手术记录和病历术后病程记录为依据)。
6、院内感染控制情况(以病历有关记录为依据)。
7、有无差错事故(是否存在漏报或无故不登记，以差错登记本为依据，)。
8、住院日控制(含三日确诊、等待手术天数和诊疗计划天数)。
9、医技科室技术服务质量(听取临床科室的意见)。
10、病人是否满意(现场征询病人意见)。
11、重点病人(疑难病人、危重病人、手术病人、纠纷隐患病人)医疗救治情况。
12、医疗核心制度的执行情况。
13、知情告知情况(医患沟通是否到位)14、人员在岗(科主任及被抽查病例的主管医师)及院内各项制度落实情况。
15、新技术、新项目的开展情况。
16、主要医疗仪器设备、急救药品应用及管理情况。
院长业务查房制度(2篇)
院长业务查房制度进一步加强医疗质量管理，不断提高医疗技术水平，全面落实“以病人为中心”的服务理念，充分发挥“医疗查房、管理查房、学术查房”在医疗活动中的作用，根据医院实际情况，制定本制度。
一、查房目的规范各临床科室三级查房制度的落实，提高各级医师查房的内涵质量，进一步提升医疗核心制度的执行力，确保医疗安全。
参加人员。
院长或业务院长，医务科、护理部、质量科、院感科、药剂科负责人，临床科室主任或病区(专业组)负责人。
二、查房时间每月每个病区检查一次，每月前三周，第一周____号楼，第二周____号楼，第三周____号楼和门诊，也可随机抽查，定为每周四下午，遇特殊情况顺延。
三、检查方法及内容每次查房实行明察暗访，深入病房，了解病人的实际救治情况。
每个病区进入病房检查一到两例住院病人的医疗质量，然后进行针对性提问，所查病例由医务科临时随机抽查，不易过早与临床科室商定。
具体检查内容如下：1、病历书写质量(以住院医师病历报告和病案为依据)。
2、三级医师诊查质量(以病例分析和病历的病程记录以及上级医师对病例的知晓程度为依据)。
3、护理质量(以护理表格和病历医嘱单为依据)。
4、合理用药和临床药学质量(以病历医嘱单和病程记录以及检查结果为依据)。
5、手术质量(以手术记录和病历术后病程记录为依据)。
6、院内感染控制情况(以病历有关记录为依据)。
7、有无差错事故(是否存在漏报或无故不登记，以差错登记本为依据，)。
8、住院日控制(含三日确诊、等待手术天数和诊疗计划天数)。
9、医技科室技术服务质量(听取临床科室的意见)。
10、病人是否满意(现场征询病人意见)。
11、重点病人(疑难病人、危重病人、手术病人、纠纷隐患病人)医疗救治情况。
12、医疗核心制度的执行情况。
13、知情告知情况(医患沟通是否到位)14、人员在岗(科主任及被抽查病例的主管医师)及院内各项制度落实情况。
15、新技术、新项目的开展情况。
16、主要医疗仪器设备、急救药品应用及管理情况。
院长业务查房流程及注意事项
院长业务查房流程及注意事项《聊聊院长业务查房那些事儿》哎呀呀，说起院长业务查房，那可真是医院里一道独特的“风景线”啊！咱们先来说说这流程吧。
一开始，那阵仗，就跟要打一场大战似的。
从院长到各科的专家医生，一群白衣天使浩浩荡荡地就出发了。
到了病房，那场面，感觉患者都紧张了几分呢。
然后呢，管床医生就得像个小学生似的，毕恭毕敬地汇报患者的病情，从入院情况到现在的进展，一丝一毫都不能马虎。
这时候，我就感觉那医生压力山大呀，万一哪里说得不对或者不详细，院长那犀利的眼神可就扫过来啦。
接着，院长和专家们就开始各种提问、检查。
这过程中啊，医生们那叫一个小心翼翼，就怕答错了出丑。
有时候，院长还会突然抛出一个意想不到的问题，那可把人惊得一身汗。
再讲讲注意事项吧，这可真是一门大学问呐。
首先呢，管床医生得把患者的资料记得滚瓜烂熟，不能有半点含糊。
不然，被院长问住了，那多尴尬呐。
还有呀，检查的时候动作得专业点儿，不能毛毛躁躁的，不然院长会觉得你这水平不行呐。
院长来了，咱们可得把病房弄得整整齐齐的。
要是病房乱七八糟的，那院长的脸色估计就不太好看啦。
患者那儿呢，也得安抚好，不能让人家觉得太紧张。
每次院长业务查房，我都感觉像是经历了一场考试。
虽然有点紧张，但是其实也有很多好处呀。
这能让咱们医生更加严谨，提高医疗水平，也是为了患者好嘛。
而且，有时候院长和专家们的一些建议和指导，真的能让我们豁然开朗，学到不少新东西呢。
总之呢，院长业务查房虽然有点让人紧张，但这也是医院里很重要的一个环节。
它能让我们不断进步，为患者提供更好的医疗服务呀。
就像那句话说的，压力就是动力嘛，每次查完房，大家都觉得自己又成长了一点，医术又精湛了一些。
嘿嘿，希望下次院长业务查房，能顺利过关，大家一起加油吧！。
院长质量查房记录
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院长业务查房流程及注意事项
院长业务查房流程及注意事项《院长业务查房那些事儿》在医院这个充满故事和情节的地方，院长业务查房可是一项超级重要的事儿。
首先说说这流程吧，那感觉就像是一次精心策划的“医学探险”。
院长带着一群医护人员，雄赳赳气昂昂地就冲进病房啦。
就像是将军带着他的士兵，去视察战场一样。
先是听主管医生汇报病情，这时候主管医生那可得打起十二分精神，要是说漏了啥或者说错了，那可就有点尴尬啦。
然后院长亲自检查病人，那眼神，那动作，专业！就像是考古学家在研究珍贵文物似的，小心翼翼又充满好奇。
接着，大家开始讨论治疗方案，各抒己见，就像是菜市场里讨价还价，热闹非凡，但这可都是为了病人好呀！再来说说注意事项，这可真是得“多长几个心眼儿”。
第一，千万别迟到，院长都到了，你还慢条斯理地晃悠进来，那可不行！第二，汇报病情要简洁明了，别啰嗦半天说不到重点，院长时间很宝贵的！第三，准备好回答院长的各种刁钻问题，像是“为啥不选那种药”“这个检查有必要做吗”，答不上来可就傻眼啦。
第四，态度得端正，查房可不是开玩笑，是为了提升医疗质量，保障病人健康呢。
每次院长业务查房的时候，大家心里都有点小紧张，又有点小期待。
紧张的是怕自己表现不好，期待的是又能学到新东西啦。
感觉就像是学生时代盼着老师来上课，既想表现又有点小担心。
有一次，一位医生紧张得把病人名字都差点说错了，院长笑着说：“小同志，你这紧张得连病人名字都改啦！”把大家都逗乐了，那紧张的气氛一下子就缓和了不少。
其实院长业务查房真的是件大好事，通过查房，医生们可以相互学习，提高自己的业务水平。
病人也能感受到医院对他们的重视和关心。
而且有时候院长还会带来一些新的理念和方法，让我们这些医护人员大开眼界。
总之，院长业务查房既是一次对医护人员的考验，也是一次提升的机会。
虽然有点小紧张，小忙碌，但大家都明白，这都是为了让医院变得更好，让病人得到更好的治疗和照顾。
所以呀，每次院长业务查房，大家还是会兴致勃勃地参与，就像一场别开生面的医疗盛宴。
院长查房记录
【院长业务查房】2015年1月业务院长查房记录作者：发布于：2016-7-12 23:05:11 点击量：23752015年1月29日业务院长查房记录一、查房目的：考查临床科室教学查房质量、临床“三合理”执行情况；考查科室病历书写、质控情况；考查科室管理现状；二、查房对象：总部一病区（科主任：吴翠松）；三、查房时间：1月29日9：30；四、参加人员：邹圣强业务院长、医教科（含临床部分主任/副主任医师）、药学室、检验科、营养科等；五、查房记录：1、目标患者查房（科主任吴翠松教学查房）：一病区40床，陈罗根；肝硬化；管床医生：汪雅乔；（1）管床医师汇报病史，主治医师补充；吴翠松主任医师床边教学肝硬化腹水的诊断与治疗；（2）於学军主任医师考查汪雅乔医师腹部体格检查等技能；（3）集中讨论、分析、专家组评价：於学军：汪雅乔医师体格检查基本合乎要求，手法欠熟练；该病人的病历书写主诉不够完整，现病史中诊疗经过思路欠清晰，诊断尚不够确切；葛国洪：该病例诊断存在问题，现病史书写不完善，病历存在复制现象；马京洁（营养科）：患者目前要增加高蛋白食品（奶、蛋、鱼虾等）的摄入，适当补充脂肪，水钠要限制摄入，粗纤维、刺激性的、油炸的食物限制摄入，主食宜少；余爱霞：药物使用要注意不良反应，减少药物的联用，注意配伍；2、科室台账查阅：2015年度业务学习计划完善，内容丰富，《业务学习记录本》签到完善、学习资料齐全；2015年《交接班本》记录完善，仅29日接班医师未及时签字；3、医疗医技互动交流；为进一步规范业务学习,我院坚持实行业务院长查房制度，将业务查房与医疗管理相结合。
8月11日,由业务副院长岳振强组织医务科、护理部、药剂科等相关部门到心内科进行业务大查房，心内科主任胡永涛、护士长张俊红、心内科等有关医护人员陪同检查。
此次业务查房，全程围绕“临床疑难病例讨论、提高病区护理质量，规范新农合及医保合理用药，检查病例书写质量”等问题展开。
院长查房简报内容
院长查房简报内容全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：院长查房简报是医院管理中非常重要的环节，通过院长查房简报可以及时了解医院的运营情况、医生的工作情况、病人的情况以及医院各部门之间的协调情况。
下面来简要介绍一下院长查房简报的内容及其重要性。
一、院长查房简报的内容1. 医生工作情况：包括医生的工作状态、诊疗质量、患者满意度等方面的情况。
如医生的出勤情况、门诊及住院工作量、手术情况等。
2. 病人情况：包括病人的数量、病情分布、住院天数、病人满意度等方面的情况。
如每日住院患者数量、大病重症患者和普通患者情况、住院人均住院天数等。
4. 各部门协调情况：包括各科室之间的合作情况、医护人员之间的协作情况、跨部门的沟通协调情况等方面的情况。
如手术室和病房之间的配合情况、检验科和门诊之间的沟通协作等。
5. 问题与建议：将发现的问题和提出的建议及时通报给相关部门，确保问题得到解决并不断改进医院的管理和服务水平。
1. 及时了解医院运营情况，可以发现问题并及时处理。
通过院长查房简报，院长可以了解到医院运营中存在的问题，比如医生工作不到位、病人投诉较多等，及时采取措施解决问题，保证医院的正常运转。
2. 改进医院管理，提高工作效率。
通过院长查房简报，院长可以了解到医院各部门之间的协调情况，可以发现信息传递不畅、工作流程繁琐等问题，从而采取相应的措施改进医院管理，提高工作效率。
3. 提高医院的服务质量和医疗水平。
通过院长查房简报，院长可以了解到医生的工作状况、病人的情况等，可以根据情况提出建议并督促相关部门改进工作，从而提高医院的服务质量和医疗水平，提升病人的满意度。
4. 加强医院内部的沟通和协作。
通过院长查房简报，院长可以发现医院内部存在的沟通协调问题，从而加强医院内部各部门之间的沟通和协作，形成良好的工作氛围。
院长查房简报是医院管理中至关重要的环节，通过院长查房简报可以及时了解医院的运营情况、病人的情况、医生的工作情况等，从而改进医院管理，提高医院的服务质量和医疗水平，确保医院的良性运转。
院长业务查房制度范本
院长业务查房制度范本一、制度背景为了提高医院管理水平，加强对临床工作的监督，确保医疗质量和安全，特制定了院长业务查房制度。
二、制度目的1. 加强对医疗质量的监督，确保患者的治疗效果；2. 提高医务人员的专业素养，促进临床技术水平的提升；3. 加强各科室之间的沟通与协作，形成良好的医疗团队；4. 推动医院各项工作的顺利进行，提高医院整体效益。
三、查房内容和要求1. 患者病情跟踪：查房时应详细了解患者的病情发展和治疗效果，与主治医生进行交流，了解治疗策略和调整方案；2. 随机抽查：在查房过程中，可随机选取一些患者进行详细的病情询问和体格检查，以检验医生的临床能力；3. 临床技术指导：根据医生的实际需要和专业特长，提供临床技术指导，帮助医务人员提升技术水平；4. 规范医疗行为：对医务人员进行规范教育，强调医疗纪律，避免医疗事故的发生；5. 及时反馈：对医生的查房情况进行及时反馈，关注医生的工作问题，提供必要的协助和支持。
四、查房流程1. 在事先约定好的时间进行查房，保证工作的连贯性；2. 提前了解患者的病情和病历资料，做好准备工作；3. 按照一定的顺序进行查房，不偏袒个别科室或医生；4. 查房时应对患者的问题进行解答，尽量减少患者的等待时间；5. 查房完毕后，撰写查房记录，并将重要问题和建议向相关人员进行汇报。
五、查房评估与考核1. 定期进行查房评估，对医院各科室的查房工作进行综合评价；2. 对查房工作优秀的科室和医生进行表彰，鼓励他们取得更好的成绩；3. 对查房工作不力的科室和医生进行批评教育，帮助他们提高工作质量；4. 及时搜集和整理患者对医生查房工作的评价，以促进医院工作的改进。
六、制度实施与改进1. 制度实施应重视宣传与培训，确保每位医务人员都清楚了解查房制度的要求；2. 在实施过程中，不断听取医务人员的意见和建议，及时进行制度的完善和调整；3. 通过定期的制度评估和考核，发现存在的问题，改进制度执行效果。
2023年院长业务查房制度
2023年院长业务查房制度引言：随着社会的不断发展和医疗技术的进步，医院管理的要求也越来越高。
作为医院管理层的核心成员，院长在医院的发展和运营中起着至关重要的作用。
为了提高医院的管理水平和服务质量，2023年将在院长的职责中引入业务查房制度。
一、概念解释业务查房制度是指院长定期对医院各个科室的工作情况进行检查和指导，以确保医院的正常运营和服务质量。
通过对医院各个方面进行全面、系统的检查，院长能够及时发现问题并提供相应的解决方案，以推动医院的发展。
二、目的和意义1. 加强医院管理：通过定期查房，院长能够了解医院的运作情况，及时发现和解决问题，提高医院的管理水平和工作效率。
2. 提高服务质量：院长对各科室进行查房，可以发现服务不周的问题，并及时提出改进意见和措施，以提高医院的服务质量和患者满意度。
3. 促进科室协作：通过查房，院长可以了解各科室之间的协作情况，及时发现和解决科室之间的问题，以促进科室之间的和谐合作。
4. 建立良好的工作氛围：院长对科室工作情况的关注和关怀，可以增强医务人员的归属感和责任感，建立良好的工作氛围，从而提高医务人员的工作热情和积极性。
三、制度落实1. 定期查房：院长制定查房计划，按照一定的频率对医院的各个科室进行查房。
可以根据科室不同的特点和重要程度，制定相应的查房时间表。
院长可以通过个别查房或集中查房的方式进行，具体安排由院长决定。
2. 查房内容：院长查房主要关注医生的临床工作、病例管理、医疗质量、医患关系等方面。
具体包括医生的工作态度和精神状态、病历记录的规范性和完整性、医疗行为的合理性和安全性、医患沟通的质量等。
3. 查房方式：院长可以采取个别查房或集中查房的方式进行。
个别查房是指院长对各个科室的主任或负责人进行定期面谈，通过交流了解科室工作情况。
集中查房是指院长聚集医院各个科室的医生进行集体讨论，交流工作中的问题和经验，通过集体智慧解决问题。
4. 查房纪要：院长对每次查房的情况进行记录，形成查房纪要。
业务院长行政查房考核细则(外科)
1、诊断、手术指征明确，术前必要检查齐备，手术时机选择恰当。
2、有术前小结、手术前总结，项目齐全,内容详细。
３、有术前,术后3日内麻醉医师查看病人详细记录。
４、有完整的手术、麻醉、输血同意书及患者或家属签字，手术知情同意书应由主刀医师签字．
5、手术记录在24小时内由术者完成，符合操作程序，记录详细,并签名。情况特别,由助手完成，但术者应及时签字。
4项上级医师查房未签字扣１分
5项严重违反上级医师意见扣5分，未说明扣1分
疑难病历
讨论
1、有入院时的初步诊断。
2、有讨论时间。
3、有主持人的姓名及职称.
４、参加人员姓名及职称，如属外单位需写明医疗机构名称.
５、经治医师报告简要病情并提出要解决的疑难问题。
6、有详细记录每位发言人姓名,发言要点。
7、主持人总结到位,讨论目的明确．
8、有主持人,记录者签名。
1—4项每缺一项扣１分；
5－８项每缺一项扣2分；
重大疑难手术术前讨论
1、讨论日期。 ２、主持人姓名职称。3、记录者姓名。
４、参加讨论医师人数及职称（包括各级医师)。
5、主管医师简要报告术前诊断及依据
６、有明确的手术指征。 ７、无手术禁忌.8、术前准备充分。
9、手术方式及手术时机选择正确。
２.无指证应用特殊级抗菌药物，病程无合理解释者,每份病历扣2分
3.围手术期预防性应用喹诺酮类抗菌药物，病程无合理解释者,每份病历扣2分
４。更换或增加抗菌药物应无病程记录－2
５.预防性应用抗生素超出术后２4小时,病程未给出合理解释者—２分
６.预防性应用抗生素超出术后4８小时-3分
7。联合应用抗生素病程记录作出说明。
2.一般情况下，普外科Ⅰ类（清洁)切口手术不需预防用药,仅在下列情况时考虑预防用药：ﻫ(一)手术范围大、持续时间超过该类手术的特定时间或一般手术持续时间超过2小时、污染机会多；ﻫ（二）手术涉及重要脏器,一旦发生感染将造成严重后果者,如大血管手术、门体静脉分流术或断流术、脾切除术等; ﻫ（三)异物植入术，如腹外疝人工材料修补术、异物植入的血管外科手术等;ﻫ（四）有感染高危因素者，如高龄、糖尿病、恶性肿瘤、免疫功能缺陷或低下（如艾滋病患者、肿瘤放化疗患者、接受器官移植者、长期使用糖皮质激素者等)、营养不良等;ﻫ(五）经监测认定在病区内某种致病菌所致手术部位感染发病率异常增高；ﻫ（六）经皮肤内窥镜的胃造瘘口术、内窥镜逆行胆胰管造影术有感染高危因素；经皮肤内窥镜的腹腔镜胆囊切除术者
手术室行政查房记录及措施
手术室行政查房记录及措施为提高医院手术室的管理水平和服务质量，确保手术安全，我院于近日组织了一次手术室行政查房。
本次查房由院长亲自挂帅，带领相关职能科室负责人对手术室进行了全面检查和指导。
一、查房记录1. 环境与设备手术室环境整洁，布局合理，符合手术要求。
手术室内各类设备齐全，包括麻醉机、监护仪、呼吸机等，均处于良好工作状态。
同时，手术室配备了先进的消毒设施，保证了手术环境的无菌状态。
2. 人员配备与资质手术室医护人员配备充足，医生、护士均具备相应的资质和丰富的临床经验。
手术室医护人员严格遵守无菌操作规程，确保手术安全。
3. 手术安全与质量手术室严格执行手术安全管理制度，包括术前访视、术中监护、术后随访等。
同时，手术室注重手术质量，不断优化手术流程，提高手术成功率。
4. 应急预案与演练手术室制定了完善的应急预案，包括突发事件的处理流程、急救药品和设备的配置等。
同时，定期进行应急演练，提高医护人员的应急处理能力。
5. 科室文化建设手术室注重科室文化建设，营造积极向上的工作氛围。
通过举办各类活动，增强科室团队的凝聚力，提高医护人员的工作积极性。
二、措施与改进1. 进一步加强手术室环境与设备管理，确保设备性能优良，满足手术需求。
2. 提升医护人员业务水平，定期组织培训和学习，提高手术技能。
3. 加强手术安全与质量管理，严格执行手术安全制度，降低手术风险。
4. 完善应急预案，加强应急演练，提高医护人员的应急处理能力。
5. 持续优化手术流程，提高手术效率，缩短患者等待时间。
6. 深入推进科室文化建设，提高医护人员的工作满意度和患者满意度。
7. 加强与各临床科室的沟通与协作，共同提高医疗服务质量。
8. 定期进行手术室行政查房，持续改进手术室各项工作。
通过本次手术室行政查房，我院对手术室的工作有了更加全面和深入的了解。
在今后的工作中，我们将认真落实各项措施，不断提高手术室的管理水平和服务质量，为患者提供更加安全、高效的医疗服务。
院长业务查房制度(4篇)
院长业务查房制度是指院长或领导定期到各科室进行查房、听取汇报、了解工作情况的一种制度安排。
该制度的目的是提高院长或领导对医院各科室运行情况的了解，加强与科室之间的沟通和协调，及时解决工作中的问题，推动医院的整体发展。
院长业务查房制度一般遵循以下流程：1. 定期安排：院长或领导事先确定查房的时间和科室顺序，通常选择在早上，以便及时了解前一天工作的情况。
2. 到达科室：院长或领导按照事先安排的科室顺序，到达各科室进行查房。
在科室进行查房时，可以与科室主任或相关负责人进行交流，了解科室的工作情况、患者情况和存在的问题等。
3. 听取汇报：院长或领导会听取科室负责人的工作汇报，包括科室目前的运行情况、患者床位使用情况、人员调整、医疗设备使用情况等。
同时，院长或领导可以对科室的工作进行评价和指导。
4. 解决问题：院长或领导会根据汇报内容，对存在的问题进行分析和解决方案的提出。
可能会进行协调资源、调整工作流程、加强人员培训等，以优化科室的运作和提高医疗服务质量。
5. 总结和反馈：院长或领导会对每个科室的查房情况进行总结和反馈，给予肯定和表扬，同时也指出存在的问题和改进方向。
院长业务查房制度的具体安排和执行可根据医院实际情况进行调整，但一定要保证院长或领导能够定期到科室进行查房，及时了解并解决工作中的问题，确保医院的正常运行。
院长业务查房制度（2）是指医院院长定期或随机对医院各科室进行查房，了解和检查各科室的工作情况和医疗服务质量。
该制度可以提高医院管理的透明度和有效性，促进各科室之间的协作和沟通，提升医院整体的医疗服务水平。
院长业务查房制度一般包括以下内容：1. 定期查房：院长按照一定的时间周期，定期对各科室进行查房。
这种制度可以确保院长及时掌握科室的工作进展和病情情况，及时发现和解决问题。
2. 随机查房：院长可以随机选择一些科室进行查房，以此来了解医务人员的工作状态和服务质量。
随机查房能够更客观地了解医院整体的工作情况。
2024年院长业务查房制度(二篇)
2024年院长业务查房制度进一步加强医疗质量管理，不断提高医疗技术水平，全面落实“以病人为中心”的服务理念，充分发挥“医疗查房、管理查房、学术查房”在医疗活动中的作用，根据医院实际情况，制定本制度。
一、查房目的规范各临床科室三级查房制度的落实，提高各级医师查房的内涵质量，进一步提升医疗核心制度的执行力，确保医疗安全。
参加人员。
院长或业务院长，医务科、护理部、质量科、院感科、药剂科负责人，临床科室主任或病区(专业组)负责人。
二、查房时间每月每个病区检查一次，每月前三周，第一周____号楼，第二周____号楼，第三周____号楼和门诊，也可随机抽查，定为每周四下午，遇特殊情况顺延。
三、检查方法及内容每次查房实行明察暗访，深入病房，了解病人的实际救治情况。
每个病区进入病房检查一到两例住院病人的医疗质量，然后进行针对性提问，所查病例由医务科临时随机抽查，不易过早与临床科室商定。
具体检查内容如下：1、病历书写质量(以住院医师病历报告和病案为依据)。
2、三级医师诊查质量(以病例分析和病历的病程记录以及上级医师对病例的知晓程度为依据)。
3、护理质量(以护理表格和病历医嘱单为依据)。
4、合理用药和临床药学质量(以病历医嘱单和病程记录以及检查结果为依据)。
5、手术质量(以手术记录和病历术后病程记录为依据)。
6、院内感染控制情况(以病历有关记录为依据)。
7、有无差错事故(是否存在漏报或无故不登记，以差错登记本为依据，)。
8、住院日控制(含三日确诊、等待手术天数和诊疗计划天数)。
9、医技科室技术服务质量(听取临床科室的意见)。
10、病人是否满意(现场征询病人意见)。
11、重点病人(疑难病人、危重病人、手术病人、纠纷隐患病人)医疗救治情况。
12、医疗核心制度的执行情况。
13、知情告知情况(医患沟通是否到位)14、人员在岗(科主任及被抽查病例的主管医师)及院内各项制度落实情况。
15、新技术、新项目的开展情况。
16、主要医疗仪器设备、急救药品应用及管理情况。