现场核查表

《食品流通允许证》经营场

所现场核查登记表

名称：

经营场所：

经营单位负责人：

核查日期：年月日国家工商行政管理总局制

使用说明

1、本核查表合用于对申请或更改《食品流通允许证》的经营单位进行现场核查

评论。

2、每一个核查项目的评论建议为“切合”或“不切合”。

3、核查评论建议确实定标准：不切合项目数为0 项，为合格；不切合的项目数≥1 项，为不合格。

4、核查人员应针对不合格的项目提出相应的整顿要求。

5、核查人员应照实填写本核查表中的内容。

序核查

核查内容核查标准评论建议核查记录

号项目

切合切合：有专职或兼职的食

有食品安全专业技品安全专业技术人员和管理人员。

术人员和管理人

人员

1员。

管理

不切合：无专职或兼职的不切合

食品安全专业技术人员或

管理人员。

1、拥有与经营的食

品品种、数目相适切合：经营场所完整切合

应的食品原料办理两项要求的条件。

和食品加工、包装、

储存等场所。

2场所2、保持经营场所环

要求境整齐，并与有毒、

有害场因此及其余

污染源保持规定的

距离。不切合：有一项或一项以

上条件不切合。

切合：已成立制度，并形有保证食品安全的成书面资料。

制度规章制度。

3

成立

切合

不切合

切合

不切合：未成立制度或未不切合形成书面资料。

序核查

核查内容核查标准评论建议核查记录号项目

切合：经营

设备完整符

1、拥有与经营的食品品种、数目相合两项要求

适应的经营设备或许设备，有相应的的条件。

消毒、换衣、盥洗、采光、照明、通切合

风、防腐、防尘、防蝇、防鼠、防虫、

4设备清洗以及办理废水、寄存垃圾和荒弃

要求物的设备或许设备。

2、拥有合理的设备布局和工艺流程，

防备待加工食品与直接进口食品、原

料与成品交错污染，防止食品接触有不切合：有

毒物、不洁物。一项或一项

以上条件不

切合。

工商行政管理局（所）执法人

员、依据《中华人民共和国食品安全法》、《中华人民共和

国食品安全法实行条例》、《食品流通允许证管理方法》相

关规定，对该单位的人员管理、场所要求、制度成立、设备要

求进行了现场核查。

不切合

核查人员署名：核查建议以下：

核合格□不合格□

查年月日

评

价

经营单位负责人署名：

年月日

核

姓名单位执法证号

查

人员