知柏地黄丸联合丹栀逍遥丸治疗免疫性不孕的临床研究
知柏地黄丸在免疫性不育中的应用
知柏地黄丸在免疫性不育中的应用
李美雄;谭灶芹
【期刊名称】《中国冶金工业医学杂志》
【年(卷),期】2005(22)5
【总页数】2页(P572-573)
【关键词】免疫性不育;知柏地黄丸;AsAb阳性;不育患者;免疫抑制疗法;抗精子抗体;2004年;精子质量;精液洗涤
【作者】李美雄;谭灶芹
【作者单位】广西壮族自治区工人医院
【正文语种】中文
【中图分类】R698.2;R286.0
【相关文献】
1.知柏地黄丸在男性不育中的应用 [J], 宾东华;韩忠;何清湖
2.补肾扶正汤在治疗免疫性不孕不育中的应用价值研究 [J], 郑俊燕
3.生殖免疫性抗体检测应用于不孕不育诊断中的价值评价 [J], 徐海艳
4.补肾扶正汤在治疗免疫性不孕不育中的应用 [J], 郭玲
5.抗精子抗体检测在免疫性不孕不育患者中的应用及其临床意义分析 [J], 王华忠因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
知柏地黄丸新用途
５～１０天，好转１０例（其中耳鸣伴眩晕８例，耳鸣伴听力减退２例）；经用药１５天以上，无效者（治疗前后未见明显变化者）２例，总有效率为９５．５％。
３．治疗遗精：应用知柏地黄丸治疗肾虚失固型遗精３６例，经用药３～５个疗程后，其中治愈者２９例，占８０．６％；好转者５例，占１３．９％；无效者２例，占５．６％，总有效率为９４．５％。
方法：取知柏地黄丸，每次９克（或其浓缩丸，每次８粒）。
每日早晚各１次，温开水送服。
治疗期间，禁食辛辣刺激性食物和劳累过度，２０天为１个疗程。
４．治疗男・Ｉ！ｔ不育症：有人用知柏地黄丸治疗阴虚火旺所致的男性不育症患者５５例。
经用药４～６个疗程后，其中治愈者４８例，占８７．３％；无效者７例，占１２．７％。
知柏地黄丸是一种常用中成１～２个疗程后，其中治愈者（外科方法：取知柏地黄丸，每次９药，来源于清《医宗金鉴》一书。
检查及Ｂ超探查均证实肿块消失克（或其浓缩丸，每次８粒）。
每日本方由熟地黄、山茱萸、怀山药、者）２０例，占７７％；有效者（较治疗早晚各服１次，用温开水送服。
３０天为１个疗程，一般服药１－２个疗丹皮、茯苓、泽泻、知母、黄柏共前明显缩小）４例，占１５％；无效者８味中药组成。
具有滋阴降火的功（治疗前后未变化）２例，占８％，总程即可见效。
服药期间，宜戒房事。
效。
适用于阴虚火旺所致的骨蒸劳有效率为９２％。
大部分患者在用药５・治疗不射精：有人采用知热、遗精、盗汗、咽喉肿痛等症。
１个疗程后便产生效果。
柏地黄丸治疗阴虚火旺所致的不射近年来，经临床实践与研究证实，２．治疗氨基苷类药物引起的精患者１２例，经用药３～５个疗程后，其中治愈者９例，无效者３例，本方还有不少较好的新用途，现选耳毒性症状：据报道，有人用知择介绍如下。
柏地黄丸治疗氨基苷美药物引起的治愈率为７５％ｏ方法：取知柏地黄丸，每日３１．治疗单发良性甲状腺结节：耳毒性症状患者４４例，取得显著的据临床报道，有人应用知柏地黄丸效果。
次，每次９克（或其浓缩丸，每次８治疗单发良性甲状腺结节患者，效方法：取知柏地黄丸，每次服粒）。
知柏地黄汤联合逍遥丸治疗甲状腺功能亢进临床研究
知柏地黄汤联合逍遥丸治疗甲状腺功能亢进临床研究
刘玉杰
【期刊名称】《河南中医》
【年(卷),期】2015(35)11
【摘要】目的:观察知柏地黄汤联合逍遥丸治疗阴虚阳亢型甲状腺功能亢进的临床疗效。
方法:选取本院近年来收治的甲状腺功能亢进患者80例作为研究对象,随机分为治疗组与对照组各40例,对照组给予甲巯咪唑治疗,治疗组给予知柏地黄汤联合逍遥丸治疗,连续治疗8周为1个疗程,比较两组患者临床疗效。
结果:治疗组愈显率(95.0%)明显高于对照组(80.0%)(P<0.05);两组患者治疗后中医证候积分及血清FT3、FT4水平均较治疗前明显改善(P<0.05),同期比较治疗组较对照组改善明显(P<0.05),具有统计学意义。
结论:知柏地黄汤联合逍遥丸治疗阴虚阳亢型甲状腺功能亢进疗效满意。
【总页数】3页(P2783-2785)
【关键词】甲状腺功能亢进;阴虚阳亢证;知柏地黄汤;逍遥丸
【作者】刘玉杰
【作者单位】十堰市郧阳区中医院
【正文语种】中文
【中图分类】R259.821
【相关文献】
1.加味知柏地黄汤联合西药治疗甲状腺功能亢进症临床疗效 [J], 沈玉杰
2.加味知柏地黄汤与小剂量甲巯咪唑联用治疗甲状腺功能亢进的临床疗效分析 [J], 柏丽冬;
3.加味知柏地黄汤治疗甲状腺功能亢进性心脏病的临床效果 [J], 传小文;黄雅静
4.小剂量甲巯咪唑联合加味知柏地黄汤治疗甲状腺功能亢进的成本及疗效分析 [J], 林玉燕;吴春光;李汉荣;王冬梅;潘日兴
5.甲巯咪唑联合加味知柏地黄汤治疗甲状腺功能亢进症的效果 [J], 靳永辉;张丽莉;耿红芳
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知柏地黄丸对常见女性疾病的临床疗效
知柏地黄丸对常见女性疾病的临床疗效
李丽伟
【期刊名称】《中国民族民间医药》
【年(卷),期】2010(000)021
【摘要】@@ 知柏地黄丸是一种常用中成药,是由经典代表方剂六味地黄丸,加知母、黄柏而成,出自<医宗金鉴>,它加强了滋肾阴清相火的作用.传统应用于阴虚火旺,潮热盗汗,口干咽痛,耳鸣遗精,小便短赤等症.当前较多用于常见女性疾病的治疗.笔者为了解其应用现状查阅文献,整理如下以指导临床用药.
【总页数】1页(P30)
【作者】李丽伟
【作者单位】吉林省舒兰市环城街道卫生院中医内科,吉林,舒兰,132600
【正文语种】中文
【中图分类】R287
【相关文献】
1.知柏地黄丸加减治疗血虚风燥型老年皮肤瘙痒症106例的临床疗效观察
2.知柏地黄丸联合定君生治疗肝肾阴虚型老年性r阴道炎临床疗效观察
3.氟康唑胶囊联合知柏地黄丸对滴虫性阴道炎患者血清IL-10,TNF-α及临床疗效的影响
4.知柏地黄丸联合常规疗法治疗原发性肾病综合征的临床疗效分析
5.知柏地黄丸联合甲硝唑片治疗阴虚夹湿证老年性阴道炎的临床疗效观察
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逍遥丸,归脾丸,桂枝茯苓丸这些最熟悉的中成药还有这些不为人知的新作用!
逍遥丸，归脾丸，桂枝茯苓丸......这些最熟悉的中成药还有这些不为人知的新作用！?疾病查询、健康指导、养生经典、有病不求人说起常用的中成药，诸如逍遥丸、健脾丸、知柏地黄丸等均是大家耳熟能详，甚至家中常备的“健康小卫士”，大家对其传统药效也都非常清楚，可以说是应用自如。
但是随着临床用药经验的积累和现代研究的深入，这些经典的“老药”焕发出新的风采！事实证明，在传统应用之外，这些中成药还有一些让人意想不到的神奇作用！一起去看吧…… 1逍遥丸逍遥丸过去常用于治疗肝郁血虚、肝脾不和所致的口燥咽干、神疲乏力、食欲减退、两胁胀痛等症。
近年来经科研和临床试用发现本品还有很多新用途。
治高脂血症本品有良好的降低血脂功效，且疗程短、见效快，长期服用无毒副作用，停药后血脂也不会反弹。
方法是每日3次，每次6克，15天为1疗程。
治慢性肝炎本品具有使肝细胞糖原蓄积正常，又能抑制炎症反应的作用；有抑制脂肪肝的发生和纤维增生作用；抗肝细胞坏死的作用显著，是治疗慢性肝炎的好药。
治胃及十二指肠溃疡本品可促进消化夜分泌，增进食欲；有镇痛、解除痉挛功能；有疏肝解郁、缓急止痛作用，因此对胃及十二指肠溃疡有较好疗效。
方法是每日3次，每次9克，30天为1疗程，服至痊愈。
2知柏地黄丸知柏地黄丸由熟地黄、山茱萸、怀山药、知母、丹皮、茯苓、泽泻、黄柏8味中药组成，具有滋阴降火等功效。
过去常用于阴虚火旺所致的骨蒸劳热、遗精、盗汗、咽喉肿痛等病症。
近年来经科研及临床试用观察，发现本品还有很多新用途。
治单发良性甲状腺结节有人用本品观察治疗单发良性甲状腺结节46例，总有效率为91.3%。
方法是口服本品，每次9克，每日3次，或其浓缩丸，每次8粒，每日3次，90天为1疗程。
治遗精有人用本品治疗遗精者45例，总有效率为93.3%。
方法是口服本品，每次9克，早、晚各1次，20天为1疗程。
同时，也有人用本品治疗男性不育症和不射精等病症，疗效均很好。
治糖尿病有人用本品治疗阴虚火旺型糖尿病人36例，总有效率为94.4%。
短柏地黄丸的临床应用进展
６， 草 ５， ｇ甘 ｇ ２剂 水 煎 服 ， 日 １剂 ， 血 量 减 少 ， 每 后 血 色 转 淡 ， 烦 之 证 减 轻 ， 上 方 基 础 上 加 龟 版 、 牡 虚 在 煅
用知柏地 黄 丸治疗 血 精 ３ Ｏ例 ， 疗 方 法 ： 柏 地 黄 治 知
丸 改 为 汤 剂 加 仙 鹤 草 、 榆 、 七 为 基 本 方 法 ， 症 地 三 随 加 减 ， 日 １剂 ，Ｏ天 为 １个疗 程 ， 般 需 治 ２～３个 每 １ 一 疗程 ， 果 ： 结 治愈 １ 例 ， 效 １ １ 有 ３例 ， 效 ６例 。 彭 长 无 文 用 加 味 知 柏 地 黄 汤 治 疗 不 育 症 ３ ７例 ， 药 组 方 成 ： 母 、 柏 、 地 、 皮 、 泻 、 杞 、 首 乌 各 知 黄 熟 枣 泽 枸 制 １ ｇ 淮 山 药 、 皮 、 薜 、 丝 子 各 ｌ ｇ 随 症 加 减 ， ２， 丹 萆 菟 Ｏ， １
值 及开发价值 。
２ 在 妇 科 中 的 应 用
叶平“ 刚报 道 ： 柏 地 黄 丸 主 治 肾 阴 不 足 ， 火 知 虚
亢胜 ， 据 该 药 的 特 点 ， 妇 科 临 床 中 灵 活 加 以 运 依 在
用 ， 疗 各种 病症 ， 获佳 效 ， 举 经期 头痛 、 漏 、 治 每 并 崩
列 腺 炎 等 中 的具 体 应 用 ， 明 其 在 男 科 中 的 应 用 价 说
邹 如 政… 认 为 早 泄 的 病 机 是 肾 精 过 耗 ， 虚 阳 阴 亢 ， 精 外 泄 ， 疗 当 拟 滋 阴 清 热 固 精 ， 知 柏 地 黄 迫 治 以
丸加味 ： 母 、 皮 、 苓 、 泄 、 楝子 、 胆 草 、 知 丹 茯 泽 川 龙 金 樱 子 各 １ ｇ 横 柏 、 皮 、 菀 蒺 藜 各 １ ｇ 生 地 ２ ｇ ２， 枣 沙 ５， ０， 山 药 ３ｇ ０ 。水 煎 服 ， 日 １剂 ， １ 每 服 Ｏ剂 后 ， 证 改 善 ， 诸
丹栀逍遥散对肝郁化火型多囊卵巢综合征促排卵的疗效观察
丹栀逍遥散对肝郁化火型多囊卵巢综合征促排卵的疗效观察罗健
【期刊名称】《内蒙古中医药》
【年(卷),期】2017(036)017
【摘要】目的:探讨丹栀逍遥散对肝郁化火型多囊卵巢综合征促排卵的治疗效果.方法:86例肝郁化火型多囊卵巢综合征患者随机的分为研究组和对照组各43例,对照组患者口服达英-35进行治疗,研究组患者在对照组基础上加用丹栀逍遥散进行治疗,3个疗程后均口服来曲唑诱发排卵,观察两组患者症状情况和排卵情况.结果:治疗前两组患者中医临床症状情况比较差异不大(P＞0.05),治疗后两组患者均有明显改善,其中研究组患者症状改善情况显著优于对照组,治疗后研究组患者排卵周期率和排卵率分别为96.67％和77.02％,显著优于对照组77.78％和59.79％,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在使用达英-35的基础上联合使用丹栀逍遥散治疗肝郁化火型多囊卵巢综合征会更为有效的改善患者肝郁火旺型的中医证候,也能显著提高排卵率,可推广使用.
【总页数】2页(P51-52)
【作者】罗健
【作者单位】广东佛山市中医院妇科佛山市528000
【正文语种】中文
【中图分类】R711.75
【相关文献】
1.丹栀逍遥散加减治疗肝郁化火型失眠的疗效观察 [J], 梅群丽;董梦久;陈景辉
2.丹栀逍遥丸治疗肝郁化火型多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗无排卵型不孕症疗效观察 [J], 陈娟;江胜芳;付琴;张昌军
3.丹栀逍遥丸辅治肝郁化火型多囊卵巢综合征患者促排卵疗效观察 [J], 田璐;王翠霞
4.丹栀逍遥丸对肝郁化火型多囊卵巢综合征促排卵疗效的影响 [J], 刘芸;毛丽华
5.丹栀逍遥胶囊对肝郁化火型多囊卵巢综合征促排卵的作用分析 [J], 吴杭翡
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知柏地黄汤治疗免疫性不孕54例
知柏地黄汤治疗免疫性不孕54例
张灵芳
【期刊名称】《现代中西医结合杂志》
【年(卷),期】2005(014)003
【摘要】目的观察知柏地黄汤治疗免疫性不孕的临床疗效.方法通过对2组免疫性不孕患者治疗的观察,了解免疫性不孕患者的临床特点.结果治疗组有效率81%,对照组有效率57%,2组患者疗效有显著性差异(P＜0.05).结论免疫性不孕患者用知柏地黄汤临床疗效较好.
【总页数】1页(P293-293)
【作者】张灵芳
【作者单位】杭州不孕不育专科医院,浙江,杭州,310008
【正文语种】中文
【中图分类】R711.6
【相关文献】
1.知柏地黄汤用大剂量生地合西药治疗难治性肾病综合征22例--附知柏地黄汤常用剂量合西药治疗22例对照 [J], 楼季华
2.知柏地黄汤加味治疗女性免疫性不孕症42例 [J], 刘秀菊
3.知柏地黄汤加味治疗女性免疫性不孕症60例 [J], 薛凤荣;边凤荣
4.知柏地黄汤加减治疗反复尿路感染的临床观察知柏地黄汤加减治疗反复尿路感染的临床观察 [J], 李静
5.知柏地黄汤合小柴胡汤加减治疗乳腺癌内分泌治疗类更年期综合征 [J], 田丽丽
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知柏地黄汤治验3则
知柏地黄汤治验3则
李敏
【期刊名称】《陕西中医》
【年(卷),期】2007(028)006
【摘要】知柏地黄汤出自《医宗金鉴》,具有滋阴降火之功.适用于潮热盗汗,耳鸣遗精,小便短少,口干咽燥等症.笔者根据中医辨证理论,谨守病机,异病同治,经体验凡肝肾阴虚,虚火上炎所致肾病综合症、糖尿病及更年期综合症等病以本方治之,每获良效.兹举验案如下.
【总页数】1页(P740)
【作者】李敏
【作者单位】陕西中医学院附属医院,712000
【正文语种】中文
【中图分类】R2
【相关文献】
1.知柏地黄汤治验举隅 [J], 王国峰;李楠;王翠卿;伊继飞
2.知柏地黄汤治精神性不射精症 [J], 肖奇国
3.茵陈蒿汤合知柏地黄汤加减治肾虚湿热带下证1例 [J], 李瑶
4.知柏地黄汤加味治验尿崩症 [J], 吕世章;赵亚茹
5.知柏地黄汤化裁内外合治老年性阴道炎60例 [J], 刘咏梅
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知柏地黄汤治疗生殖系统疾病五则
证治集粹药”。
针罐疗法是二者发挥最大能效的最佳结合，以经络学说为理论依据，以中医理论为指导思想，以针刺加拔罐为主要治疗手段，按照辨证论治、治病求本的治疗原则，以通其经脉、调其气血、扶其正气、祛其邪气，使阴平阳秘，达到治愈疾病的目的［4］。
谢楚异等［5］认为针罐在镇痛作用比单纯针刺效果好，且针罐疗法可以解除局部组织的水肿粘连对神经和血管的压迫，促进无菌炎症消除。
3 典型病案梅某，女，52岁。
腰痛伴左下肢疼痛3年，加重4天。
4天前受凉后出现腰部及左下肢肿痛、麻木，行走时疼痛明显，恶风畏寒，卧床得温则舒，纳眠尚可，二便调。
舌淡红苔白腻，脉沉细。
查脊柱外观无畸形，腰椎生理曲度存在，腰部屈伸活动无明显受限，腰3、4、5、骶1椎棘突下压痛明显，两侧椎旁压痛，左侧梨状肌中点压痛，左直腿抬高、加强试验（+），“4”字试验（-），跟臀试验（-），梨状肌紧张试验（+）。
VAS评分8分。
MRI 示腰椎退行性改变，腰4/5、腰5/骶1椎间盘膨出，腰4椎体终板炎，腰背部皮下筋膜炎。
中医诊断为腰腿痛，寒湿痹阻证。
西医诊断为腰椎间盘突出症。
电针取腰夹脊穴、肾俞、风市、承山，行平补平泄法，用疏密波，配以腰阳关、昆仑、血海、阿是穴。
针罐取环跳穴，秩边穴，委中穴。
卧床休息，佩戴腰围。
1天后复诊，腰部疼痛症状较前减轻，左侧臀部及下肢肿痛、麻木症状改善，腰3、4、5、骶1椎棘突下轻压痛，两侧椎旁轻压痛，左侧梨状肌中点轻压痛，左直腿抬高、加强试验（±），“4”字试验（-），跟臀试验（-），梨状肌紧张试验（±）。
VAS评分4分。
继续治疗3天后症状缓解。
按语：患者女性，年过五旬，肝肾渐亏，腰府失养，素体气虚则卫表不固，腠理疏松，风寒易侵于腰府，寒性收引，湿性重着，阻碍阳气不能温蕴筋脉，不通则痛。
《诸病源候论·腰背病诸侯》说“劳损于肾，动伤经络，又为风冷所侵，血气击搏，故腰痛也”。
治疗以选取太阳经穴及局部取穴为主，腰为肾之府，取肾俞可壮腰府、行气活血，膀胱之脉夹脊抵腰络肾。
丹栀逍遥散结合炔雌醇环丙孕酮治疗女大学生多囊卵巢综合征的效果
丹栀逍遥散结合炔雌醇环丙孕酮治疗女大学生多囊卵巢综合征的效果作者：谢莉王娟赵井苓李成银来源：《中国医药科学》2022年第08期[摘要]目的探讨使用丹栀逍遥散结合炔雌醇环丙孕酮片（Diane-35）治疗在校女大学生肝郁血热型多囊卵巢综合征（PCOS）的持续性疗效。
方法选取2018年12月至2020年1月于湖北中医药大学黄家湖医院妇科就诊的符合肝郁血热型 PCOS 在校女大学生60例作为研究对象，随机分为西药组（30例）和中西药组（30例）。
西药组采用口服炔雌醇环丙孕酮片（Diane-35），中西药组采用口服丹栀逍遥散结合炔雌醇环丙孕酮片（Diane-35）。
3个月经周期为1个疗程。
观察两组满1个疗程停药后第1个月经周期和第3个月经周期的月经正常率、中医症状及内分泌水平的变化，并观察安全性。
结果停药后第1个月经周期，两组月经周期正常率比较，差异无统计学意义（P >0.05）;停药后第3个月经周期，中西药组的月经周期正常率高于西药组（P <0.05）。
停药第1个及第3个月经周期，中西药组部分中医临床症状改善情况高于西药组（P <0.05）。
停药后第1个月经周期，两组血清促卵泡激素（FSH）均升高，且中西药组的 FSH 低于西药组，差异有统计学意义（P <0.05）;两组血清性激素促黄体激素（LH）、LH/FSH、睾酮（T）均下降，且中西药组的 LH、LH/FSH、T 高于西药组，差异有统计学意义（P <0.05）。
停药后第3个月经周期，中西药组的血清性激素 LH、LH/FSH、T 均低于西药组， FSH 高于西药组，差异有统计学意义（ P <0.05）。
两组血常规、肝肾功能、凝血功能未见明显异常，且无明显过敏反应。
结论丹栀逍遥散结合炔雌醇环丙孕酮片（Diane-35）治疗女大学生肝郁血热型 PCOS，不仅能显著改善患者肝郁血热的中医症状、恢复月经周期，还能降低性激素水平，具有较高的临床应用价值，值得在临床上推广应用。
知柏地黄丸
成分知母、黄柏、熟地黄、山茱萸（制）、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。
性状本品为黑棕色的浓缩丸，气微、味苦、酸；或为黑棕色的大蜜丸或水蜜丸，味甜而带酸苦。
主要功效滋阴降火。
适应病症本品用于阴虚火旺，潮热盗汗，口干咽痛，耳鸣遗精，小便短赤。
临床应用及指南1、黎志清、何清湖、宾东华等通过进行知柏地黄丸治疗肾阴亏损型精液不液化的临床观察，得出结论。
（湖南中医药大学学报，2019，39（01）：73-76.）2、张媛、糜媛媛、何晶通过进行知柏地黄丸对卵巢储备功能低下性激素及妊娠的影响及其作用机制研究，得出结论。
（世界中医药，2018，13（10）：2405-2408.）3、卫旋通过进行知柏地黄丸辅助治疗慢性牙周炎的临床观察，得出结论。
（光明中医，2018，33（17）：2518-2520.）规格（1）浓缩丸每10丸重1.7g；（2）大蜜丸每丸重9g；（3）水蜜丸每30粒约重3g。
用法用量口服。
浓缩丸一次8丸，一日3次；水蜜丸一次6g，大蜜丸一次1丸，一日2次。
不良反应尚不明确。
禁忌尚不明确。
注意事项尚不明确。
药物相互作用如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。
贮藏方法密封。
有效期36个月执行标准中国药典2005年版一部。
鉴别1、取本品，置显微镜下观察：淀粉粒三角状卵形或矩圆形，直径24-40m，脐点短缝状或人字状（山药）。
不规则分枝状团块无色，遇水合氯醛试液溶化；菌丝无色或淡棕色，直径4-6μm（茯苓）。
薄壁组织灰棕色至黑棕色，细胞多皱缩，内含棕色核状物（熟地黄）。
草酸钙针晶成束或散在，长26-110m（知母）。
草酸钙簇晶存在于无色薄壁细胞中，有时数个排列成行（牡丹皮）。
果皮表皮细胞橙黄色’表面观类多角形，垂周壁连珠状增厚（山茱萸）。
薄壁细胞类圆形，有椭圆形纹孔，集成纹孔群；内皮层细胞垂周壁波状弯曲，较厚，木化，有稀疏细孔沟（泽泻）。
纤维束鲜黄色，周围细胞含草酸钙方晶，形成晶纤维，含晶细胞的壁木化增厚（黄柏）。
二至丸合丹栀逍遥丸加减治疗肾虚肝郁型经间期出血50例临床观察
５０例患者中痊愈 ３２例 ，好转 １２例 ，无效 ６例 ，总有效 率 为 ８８％。
３ 典型病例
患者 甲，２７岁，已婚 ，参加工作 ，２０１１年 ４月 １４日初诊 。 平素月经规律 ，Ｇ ，１ 年前剖宫产娩 １子。近 ４个 月来无 明 显诱因出现两次月经 中间阴道少量 出血 ，出血量少于月经量， 持续 ２～５ｄ不等，予 中西药治疗 ，服药 时血止 ，但易反复，故 来本院就诊。现 为月经周期第 １２ｄ，阴道出血半 天，量稍 多， 色红 ，伴心情烦躁 ，乳房胀痛 ，腰酸不适 ，夜寐不安，多梦， 舌质 红，少苔，脉弦细 ，尺脉重按乏力 。Ｂ 超示子 宫附件无 明 显异常，提示有成熟卵泡。诊为经 间期 出血 ，证 属肾阴虚肝郁 型 ，予 基 础 方 治 疗 女 贞 子 ｌＯｇ，旱 莲 草 ２０ｇ，柴 胡 ６ｇ，白芍 ｌＯｇ， 白术 １０ｇ，茯苓 １０ｇ，薄荷 ６ｇ，丹皮 ｌＯｇ，栀子 １０ｇ，炒荆芥穗 ｌＯｇ。７剂 ，水煎 ４００ｍｌ，分 早晚 ２ 次服 。服药期 间嘱生活规律 ， 保证足够睡眠 ，禁辛辣凉饮食。服药后当月经问期出血量明显 减少 ，仅见 白带夹杂少量咖 啡色分泌物 ，２天净，诸 症悉减。 第 ２个月经周期服药后 ，未出现经间期出血 。第 ３个周期继续 用药 以巩固疗 效。停 药至今未发 。
４ 讨 论
现代医学认为 ，经 间期 出血是 因排卵期雌孕激素短暂下降 引起子宫 内膜 部分脱落 出血 ，当排 卵后黄体形成 ，雌孕激 素分 泌足够时，内膜被修复而血止。多数症状不太严重 ，常被人们 所忽视。但长期经间期出血仍可给 患者 的学 习、生活带来不便 ， 或造 成一定的精神 负担 ，未生育者常因排 卵期阴道出血错过最 佳受孕时期而致不孕 ，故应积极治疗 。
丹栀逍遥散加减治疗外阴白色病变
Traditional Chinese Medicine 中医学, 2023, 12(5), 1001-1004 Published Online May 2023 in Hans. https:///journal/tcm https:///10.12677/tcm.2023.125151丹栀逍遥散加减治疗外阴白色病变余晓润1，袁 静2，曾 倩1*1成都中医药大学附属医院，四川 成都 2成都市郫都区中医医院，四川 成都收稿日期：2023年3月23日；录用日期：2023年5月9日；发布日期：2023年5月23日摘要 外阴白斑，即外阴白色病变，因其病程迁延难愈，反复无常，而被认为是妇科疑难杂症之一。
在祖国医学中属“阴痒”、“阴疮”范畴，其主要临床表现为外阴奇痒、外阴白斑或白色病损，主要病位为外阴及肛周皮肤，主要病变为外阴皮肤黏膜色素改变和变性，皮肤变白、增厚粗糙、变硬，表皮脱屑、挛缩、龟裂，创面发生溃疡，严重者可以出现大小阴唇萎缩甚至消失，后期可出现阴道口狭窄、排尿障碍，严重影响患者日常生活和心理健康。
西医在治疗上多采用激素、光疗、手术、冷冻等措施，但有复发可能，难以治愈。
祖国传统医学从整体观出发，以五脏为中心，结合脏腑气血辨症诊治疾病，疗效确切。
关键词外阴白斑，外阴白色病变，补肾疏肝健脾，辨证论治The Treatment of Vulva White Disease with Dan Zhi Xiaoyao PowderXiaorun Yu 1, Jing Yuan 2, Qian Zeng 1*1Affiliated Hospital of Chengdu University of Traditional Chinese Medicine, Chengdu Sichuan 2Chengdu Pidu District Hospital of Traditional Chinese Medicine, Chengdu Sichuan Received: Mar. 23rd , 2023; accepted: May 9th , 2023; published: May 23rd , 2023AbstractLeukoplakia of vulva, that is, white lesions of vulva, because of its course of disease delay difficult to cure, capricious, and is considered to be one of gynecological intractable miscellaneous diseases. In the Chinese medicine belongs to the “Yin pruritus”, “Yin sore” category, its main clinical manife-stations are vulvar itch, vulvar white spot or white lesions, the main disease location for vulvar *通讯作者。
当归六黄汤联合丹栀逍遥丸治疗围绝经期综合征疗效分析
ａｄｖｅｒｓｅ ｒｅａｃｔｉｏｎ ｒａｔｅ ｗａｓ ３．３９％ ， ｗｈｉｃｈ ｗａｓ ｌｏｗｅｒ ｔｈａｎ ｔｈａｔ ｏｆ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇ ｒ ｏｕｐ ｂｙ １５．２５％ ， Ｐ＜０．０５．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ： Ｄａｎｇｇｕｉ
Ｌｉｕｈｕａｎｇ Ｄｅｃｏｃｔｉｏｎ ｃｏｍ ｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ Ｄ ａｎｚｈｉ Ｘ ｉａｏｙａｏ Ｐｉｌｌｓ ｃｏｕｌｄ ｅｆｅｃｔｉｖｅｌｙ ｒｅｍｏｖｅ ｐｅｒｉ ｍ ｅｎｏｐａｕｓａｌ ｓｙｍｐｔｏｍ ｓ ａｎｄ ｓｉｇｎｓ， ｗｉｔｈ
实用中医药杂志 ２０１８年２Ｂ 第３４卷２期 （总第３０１期 ）
ＪＯＵＲＮＡＬ ＯＦ ＰＲＡＣＴＩＣＡＬ ＴＲＡＤＩＴＩＯＮＡＬ ＣＨＩＮＥＳＥ ＭＥＤＩＣＩＮＥ ２０１８．Ｖｏ１．３４ Ｎｏ．２
当归六黄 汤联合丹栀逍遥丸 治疗 围绝经期综合征疗效分析
孟 宝 丽
（河 南省中图分类号 ］Ｒ２７１．１ １５．１５１ ［文献标识码 ］Ｂ ［文章编号 ］１００４—２８１４（２０１８）０２－０１４６－０２
［摘 要 ］ 目的 ：分析 当归六黄 汤联 合 丹栀 逍遥 丸治 疗 围绝 经期 综合征 的 疗效 。方 法 ： １１８４￣４随 机分 为 两组 ， 对 照组５９例给 予谷 维素治 疗 ，观察组 ５９例 用 当归六黄 汤联合丹栀 逍遥 丸治疗 ，比较 两组 治疗 后的 临床 疗效及 不 良反应发
丹栀逍遥丸联合维生素B_6治疗功能性高泌乳素血症临床研究
血清性激素５ 项测定于治疗前后各查 １ 次 ，取血时间 为月经第３ 天９ ～１ １（ ａ ｍ）。 用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０ 软件进行数据分析 ，以 （ 土 Ｓ ）表示 ， 计量资料采用ｔ 检验 ，计数资料采用 ｘ 检验。 ４ 疗 效标 准 根据 《 中医病证诊断疗效标准》 Ｊ 。痊愈 ：血Ｐ Ｒ Ｌ 降至正常，症状消失 ，３ 个月未复发 。显效 ：血Ｐ Ｒ Ｌ 下降 １ ／ ２ 以上 ，但仍高于正常值 ，症状改善６ ０ ％以上。有效 ： 血Ｐ Ｒ Ｌ Ｔ降１ ／ ２ 以下 ，症 状改 善３ ０ ％～ ６ ０ ％。无 效 ：血Ｐ Ｒ Ｌ 无明显下降 ，症状改善３ ０ ％以下或无效。
实用中 医药杂志 ２ ０ １ ４ 年１ １ 月 第３ Ｏ 卷１ １ 期 （ 总第２ ６ ２ 期）
Ｊ ＯＵＲＮＡＬ ＯＦ Ｐ ＲＡＣ Ｔ Ｉ ＣＡＬ Ｔ ＲＡＤＩ Ｔ Ｉ ＯＮＡＬ ＣＨＩ ＮＥ Ｓ Ｅ ＭＥＤＩ Ｃ Ｉ ＮＥ ２ ０１ ４ ． Ｖｏ １ ． ３ ０ Ｎｏ ． １ １
表 １ 两组治疗 前后 中医症候 比较
症状 治 有效率
例 （ ％）
有效率
治
中医辨证标准 ：参考 《 中华人民共和国国家标准 ・ 中 医Ｉ 临 床诊疗术语证候部分 》 。主症为月经量少 ，或闭 经 ，或婚后不孕 ，有溢乳现象 ；情绪抑郁或烦躁易怒 。 兼症为①经行少腹胀痛 ，两胁胀痛 。②乳房胀痛。③ 口 干 口苦 ，失眠多梦。④舌红绛 ，苔黄 ，脉弦数 。具备主 症加兼症① ～④中任何 １ 项 即可诊断。
血 症标 Ｐ Ｒ Ｌ ＞１ ０ ０ ０ ｍＬ Ｕ ／ １ 或 ＞３ ０ ｎ ｇ ／ ｍ Ｌ 。Ｃ Ｔ 或Ｍ Ｒ Ｉ 检 查 排 除占位性病变 （ 脑垂体微腺瘤或腺瘤 ）。排除哺乳 、应 激 、服药 、胸壁刺激等引起的高催乳素血症。
知柏地黄汤临床应用研究新进展
知柏地黄汤临床应用研究新进展摘要：知柏地黄汤是一种养阴清热、疏通尿道和清热祛湿等经典汤方，对阴虚火盛和下焦湿热等证的患者有显著疗效，可用于临床多种疾病的治疗，调节患者身心状况的效果显著。
本次对知柏地黄汤临床应用研究新进展作综述。
关键词：知柏地黄汤；临床应用；新进展知柏地黄汤源自《医宗金鉴》，临床上用该汤方治疗多种疾病的效果显著，主要对内分泌系统、妇科与泌尿系统等疾病的作用明显，用药机理是降低血糖、抗炎抗菌与调节免疫和神经内分泌等。
近年临床上采用该汤方治疗糖尿病、妇科疾病以及肾脏疾病等疗效显著，随着现代医疗技术的飞速发展，临床对知柏地黄汤的研究逐渐增多，临床应用有新的进展，应对该汤方的临床应用新进展进行分析，对临床应用做指导。
1 内分泌系统疾病内分泌系统疾病主要是患者的机体内分泌系统异常，常表现为蛋白质代谢障碍、糖代谢障碍与脂类代谢障碍等，对患者身心健康的危害极大。
糖尿病是常见内分泌系统疾病，中医论证将糖尿病归为消渴的范畴，认为患者发病的主要原因是阴虚阳亢，机体病症表现为阴虚为本，燥热为标，患者体内气机异常，脏腑不能正常发挥功能，临床治疗强调为患者养阴泻火、清热生津，使患者阴虚火盛等症状显著减轻，纠正患者的临床症状与体内气机，改善脏腑功能[1]。
王海源研究对54例阴虚阳亢型2型糖尿病患者加用知柏地黄汤的总有效率为94.44%高于对照组79.63%，患者脂联素和廋素、胰岛β细胞功能显著改善，中药汤方重在为患者滋阴润燥、清热燥湿和凉血退热等，对患者肝肾等脏腑功能显著改善[2]。
汤方中的知母可改善机体骨骼肌的葡萄糖摄取能力，对肝糖原的分解有减少作用，地黄具有肝糖代谢的调节效果，可更好的缓解患者火毒燥热，减轻机体高血糖状态，使临床症状与表现快速改善。
2 泌尿系统疾病泌尿系统疾病常见肾小球肾炎、尿石症和肾病综合征、肾功能衰竭等，病情与患者的先天畸形、感染以及免疫抑制、损伤、肿瘤等方面情况密切相关，主要是患者的肾脏生理功能异常，排泄代谢产物异常明显。
知柏地黄丸临床运用进展
科大学 ， ２ ０ ０ ６ ．
学士学位 ， 研 究方向 ： 从 事 中 药 活性 成 分 的 分 离与 鉴 定 。 基金项 目： 漯 河 医学 高 等 专科 学 校 科 研 基 金 项 目（ ２ ０ ０ ９一
ｌ ｍ ｃ— ｓ ｌ １ ） 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ４— ０ ９— ０ ４； 修 回 日期 ： ２ ０ １ ４— ０ ９一ｌ １ （ 编 辑 陶 珠 ）
床运用综述如 下。 １ 内分 泌 系统 疾 病
１ ． １ 治 疗 甲状 腺 功 能 亢 进
用。知柏地黄 丸能引 申治疗许 多其他疾 病 ， 疗 效确切 ， ｌ 临床
运 用 范 围广 泛 。
关 键 词 知 柏 地 黄 丸 ； 研 究进 展 ； 临床运用 ； 综 述 中图分类号 ： Ｒ ２ ８ ６ 文献标志码 ： Ｂ
加 减 能够 治 疗 复 杂 的 阴虚 火 旺 、 阴虚湿热证 ， 对于 肾阴虚损 、 阴虚 火 旺 引起 的 甲状 腺 功 能 亢 进 、 男性不育、 肾病 综合 征 、 尿 路感 染、 前列腺炎 、 老 年性 阴道炎 、 复 发 性 口腔 溃 疡 、 女童 性 早 熟、 更年期综合征 均有 明显的治疗 和 改善症状 作用 ， 对 于
服 用 类 固 醇 激 素 类 药 物 所 出现 的 阴虚 火 旺 症 状 也 有 减 轻 作
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知柏地黄丸联合丹栀逍遥丸治疗免疫性不孕的临床研究
摘要】目的观察知柏地黄丸联合丹栀逍遥丸治疗免疫性不孕的临床疗效。
方
法将82例经中医辨证为肾虚肝郁型免疫性不孕患者随机分为治疗组与对照组各41例。
治疗组予知柏地黄丸联合丹栀逍遥丸治疗；对照组41例服用强的松。
两
组治疗期间均采用避孕套避孕。
结果治疗组妊娠率、AsAb转阴率分别为56.1％、75.6％，对照组妊娠率、AsAb转阴率分别为19.5％、36.6％，两组比较有统计学
意义(P<0.05，P<0.05)。
结论知柏地黄丸联合丹栀逍遥丸治疗免疫性不孕，疗效
显著，较之西药治疗免疫性不孕有明显优势。
【关键词】知柏地黄丸丹栀逍遥丸免疫性不孕肾虚肝郁型
A clinical study of treatment of Immune Infertility by Zhibai Dihuang Pill with Danzhi Xiaoyao Pill 【Abstract】 Objective: to observe the curative effect of Zhibai Dihuang Pill with Danzhi Xiaoyao Pill. Methods: 82 cases was randomly devided into two equily quantitive groups (the control group and the treatment group). The treatment group was treated with Zhibai Dihuang Pill with Danzhi Xiaoyao Pill. While the control group was treated with prednisone. Condom was used
in the prevention of being pregnant during treatment. Result: In the treatment group, the pregnancy rate and the negative-transforming rate of AsAb are 56.1％,75.6％ respectively; while in the control group, the pregnancy rate and the negative-transforming rate of AsAb
are 19.5％,36.6％ respectively. There is some statistical significance in the two groups(P<0. 05,
P<0. 05). Conclusion: The treatment of Zhibai Dihuang pill with Danzhi Xiaoyao pill is obviously better than prednisone.
【Key words】 Zhibai Dihuang Pill Danzhi Xiaoyao Pill Immune Infertility Kidney Weakness and Liver Depression Syndrome
不孕症是指育龄夫妇婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未曾受孕。
不孕症夫妇中，40％～55％是女方原因，20％～40％是男方原因，20％是男女双方原因，免疫性或其他不明
原因约占10％[1]。
近年来，免疫性不孕越来越受到重视，不少临床报道及相关研究均指出免
疫性不孕占全部不孕症的比例超过10％，张琪琳[2]报道免疫性不孕占全部不孕症的10％～20％。
目前西医对该病的治疗多采用激素+隔绝疗法，疗效欠佳，且副作用大，笔者根据多
年临床经验，将诊断为免疫性不孕且中医辩证为肾虚肝郁证型者随机分组，治疗组给予知柏
地黄丸+丹栀逍遥丸，对照组则用服用强的松，服用3个疗程后对比结果，显示中药组治疗
免疫性不孕有显著疗效，且无明显副作用。
1.资料与方法
1.1研究对象
全部病例（82例）均来自于2007年12月至2009年11月新兴县中医院的门诊病人。
年龄范
围在25～40岁之间，符合不孕症诊断标准，排除男方因素，监测卵泡正常，排除输卵管梗
阻情况，实验室检查血清AsAb阳性，排除糖尿病、高血压、心脏病等情况，经中医辩证为
肾虚肝郁证型者。
1.2研究方法
将两组病人按就诊顺序随机分组为治疗组和对照组，治疗组给予知柏地黄丸联合丹栀逍遥丸，服法：丹栀逍遥丸一次1袋，一日2次，知柏地黄丸一次1丸，一日2次，两药均饭前半小
时服；对照组予口服强的松，第1周5mg，3次/天，第2周始改为5mg，2次/天，第3周始
改为5mg，1次/天。
两组均于月经干净后服用，连用3周为一个疗程，共用3个疗程。
两组
服药期间均采用避孕套隔绝疗法。
药品规格：知柏地黄丸由北京同仁堂科技发展股份有限公司制药厂生产，批号Z11020063，
产品规格：9g/丸；丹栀逍遥丸由北京同仁堂科技发展股份有限公司制药厂生产，批号
Z11020248，产品规格：6g*10袋。
1.3评价指标
3个疗程结束后3个月观察两组治疗后AsAb转阴情况及有无妊娠情况，记录数据进行统计学
分析。
1.4统计方法
将数据输入统计软件SPSS17.0，计量资料用t检验，计数资料进行四格表分析。
2.研究结果
2.1基线特征比较，见表1：
表1 两组患者年龄、体重、病程的比较
组别例数年龄（岁）体重（kg）病程（月）
对照组 41 29.43±5.19 56.6±5.97 26.7±5.55
治疗组 41 28.90±4.99 58.5±5.34 28.2±4.41
P 0.924 0.531 0.127
两组患者的年龄、体重及病程经t检验，均P＞0.05，组间差异无统计学意义。
2.2两组治疗后AsAb转阴情况比较，见表2：
表2 两组患者治疗后AsAb转阴情况比较
组别 AsAb转阴（n） AsAb未转阴（n）
对照组 15 26
治疗组 31 10
两组比较：卡方值χ2 =12.68， P＜0.05，组间差异有统计学意义。
2.3两组治疗后妊娠情况比较，见表3：
表3 两组患者治疗后妊娠情况比较
组别妊娠（n）未妊娠（n）
对照组 8（15.5） 33（25.5）
治疗组 23（15.5） 18（25.5）
两组比较：卡方值χ2 =11.67， P＜0.05，组间差异有统计学意义。
3 讨论
目前西医对免疫性不孕缺乏特效的治疗方法，主要采用激素疗法、隔绝疗法等，但疗效欠佳，且副作用大。
近年来，中医药治疗免疫性不孕取得了很大的进展，不但近期疗效好，不良反
应少，而且远期疗效较为满意。
辨证论治及个体化的治疗用药，是中医药治疗的独到之处，
对治疗本病有明显的优势及潜力。
本临床研究将辩证为肾虚肝郁型的免疫性不孕患者以知柏
地黄丸联合丹栀逍遥丸治疗，与对照组相比，试验组无论在AsAb转阴或是妊娠情况方面，
均有显著优势。
研究表明，知柏地黄丸使不孕患者精子抗体和（或）透明带抗体由阳性转变
为阴性，此方法对抗精子抗体阳性所致的免疫不育症具有一定的疗效。
方中牡丹皮、知母、
黄柏、栀子、黄芩等滋阴清热，凉血解毒，可消除感染因子，避免刺激免疫系统，抑制抗体
产生。
熟地黄、赤芍活血化瘀，使血中抗原消除，并防止免疫复合物产生，对沉积抗原抗体
有促进吸收和消除作用。
山药、山萸肉、茯苓、泽泻具有滋补肝肾，增强细胞免疫，提高免
疫力作用[3]。
丹栀逍遥散出自《内科摘要》，具有疏肝健脾、和血调经功用，在临床上广泛
应用于治疗抑郁焦虑等情绪失调病证。
徐志伟[4]将丹栀逍遥散提取为四个组分，发现四种提
取成分都有明显的抗大鼠抑郁效果，而对自主活动无显著影响。
综观全方，诸药合用，共奏
滋肾阴、疏肝气、清热利湿之功，对调节机体平衡，恢复正常生育能力疗效显著。
参考文献
[1]丰有吉,沈铿.妇产科学.人民卫生出版社,2005年8月第1版,394.
[2]张琪琳,邱玉莹,洪家铁.AsAb导致的免疫性不孕及中西医治疗现状[J].内蒙古中医
药,2008,27(4).
[3]张有容,张惠,蔡勋锂.六味地黄丸化学成分浅析[J].中国医学理论与实践．2002．(7)：928—929.
[4]徐志伟,王文竹,苏俊芳等.丹栀逍遥散四种提取物抗抑郁、焦虑作用的实验研究[J].中华中医
药杂志,2006,21(5).。