病案信息技术中级职称考试
2024年卫生专业技术资格考试病案信息技术(中级389)专业实践能力模拟试题及解答参考
2024年卫生专业技术资格考试病案信息技术(中级389)专业实践能力模拟试题及解答参考案例分析题（总25大题，75小题，共100分）第一题【案例材料】患者信息：李某，男，45岁，已婚，职员。
主诉：间断性上腹部不适半年，加重一周。
现病史：患者自述约半年前无明显诱因出现上腹部不适感，以餐后较为明显，未予重视。
近一周来，上述症状有所加重，并伴有反酸、嗳气等症状，食欲减退，体重减轻约2kg。
为进一步诊治，今来我院就诊。
既往史：否认高血压、糖尿病等慢性疾病史；否认肝炎、结核等传染病史；否认手术、外伤及输血史；否认药物过敏史。
个人史：吸烟20年，平均每日1包，饮酒偶尔，无特殊嗜好。
家族史：父亲有胃溃疡病史，母亲健康，无遗传性疾病家族史。
体格检查：T 36.7℃，P 78次/分，R 18次/分，BP 120/80mmHg。
神志清楚，精神可，皮肤粘膜无黄染及出血点，浅表淋巴结未触及肿大。
心肺听诊未闻及异常，腹平软，剑突下轻压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。
神经系统检查未见异常。
辅助检查：胃镜提示胃窦部可见约1.5cm×1.5cm大小的溃疡灶，边缘隆起，中央凹陷，覆有污秽苔，取活检送病理。
血常规、尿常规、大便常规+隐血均未见异常。
肝肾功能、电解质基本正常。
初步诊断：考虑胃溃疡可能性大，建议进一步完善相关检查并根据病理结果确定治疗方案。
【问题】1、根据以上临床资料，下列哪项辅助检查对于明确诊断最为关键？A. 血常规B. 胃镜C. 大便常规D. 肝肾功能2、患者有长期吸烟史，结合其上腹部不适的症状，除胃溃疡外，还应该考虑下列哪种疾病的可能？A. 慢性胃炎B. 胆囊炎C. 十二指肠溃疡D. 胃癌3、如果病理结果显示为胃黏膜炎症，但未见恶性肿瘤细胞，那么下一步最合理的处理措施是什么？A. 立即行胃大部切除术B. 给予抗酸药及胃黏膜保护剂治疗C. 定期复查胃镜D. 建议患者戒烟并观察【答案】1、B2、C3、B 第一题【案例材料】患者信息：李某，男，45岁，已婚，职员。
病案信息技术中级报考条件
病案信息技术中级报考条件要报考病案信息技术中级，首先你得明白这玩意儿不是随便说说就能上的。
你得有点底子。
一般来说，学历是个大头儿。
大专或者本科学历，哎呀，不要说本科生了，大专生也能行。
你要知道，这个行业可是个技术活儿，毕竟得处理不少信息和数据，不是随便一个人就能搞定的。
再说了，工作经验也是个要紧的事儿。
很多地方规定，得有一年的相关工作经验。
也就是说，你在医院或者医疗机构待过，摸过病案，知道这活儿的门道儿，这样才能让人觉得你靠谱。
要不然，谁敢把那么重要的病历交给你来处理，真是想想都让人心慌。
再来聊聊考试的内容。
这个考试可不是一纸空文，里面涉及的知识可多了。
你得学会如何管理病案，理解各种医疗术语，掌握信息技术。
这就像做一道难得的菜，不光要有材料，还得有好手艺。
你得对各种软件和系统熟悉得不能再熟悉，才能在考场上如鱼得水，轻松应对。
然后，你也得有一定的沟通能力。
想想吧，你在病案管理的过程中，不可避免地得跟医生、护士、其他相关人员打交道。
没有良好的沟通能力，真的是寸步难行，工作起来就像走路遇到拦路虎，左支右绌，别提多难受了。
人家说：“人无远虑，必有近忧。
”这可是很有道理的。
说到这里，有些小伙伴可能会觉得：“哎呀，这听起来太复杂了，我还是算了吧。
”没必要这么想。
只要你有心，肯花时间去学，什么都能搞定。
就像老话说的“只要功夫深，铁杵磨成针”。
不怕慢，就怕站，勇敢迈出第一步，别给自己设限。
再说，这考试也不是永远开着的，错过了可就得等很久，没准下次你又得调整心态。
时间紧迫，你得把握住机会。
想象一下，考完后顺利通过，拿到证书的那一刻，心里那种成就感，真是无与伦比，简直就像中大奖一样，让人开心得合不拢嘴。
你可能还想问，报名的流程是啥？其实也没啥特别复杂的，官网上都能找到，按照步骤来就行，这其中要准备的材料可得齐全，别到时临时抱佛脚，真是得不偿失。
找个信得过的老师，跟你指点一下，那简直就是事半功倍，踏上这条道路就稳了。
病案信息技术(中级389)基础知识卫生专业技术资格考试试题及解答参考(2025年)
2025年卫生专业技术资格考试病案信息技术(中级389)基础知识复习试题(答案在后面)一、A1型单项选择题（本大题有40小题，每小题1分，共40分）1、下列哪项不属于病案信息管理的主要任务？A. 收集与整理患者医疗信息B. 对病案资料进行质量监控C. 提供病案信息服务与支持D. 直接参与患者的诊疗决策E. 进行病案资料的存储与保管2、在电子病历系统中，HL7标准主要用于什么目的？A. 数据加密与安全保护B. 病历文档的格式规范C. 不同系统间的数据交换D. 用户界面的设计标准E. 数据库的设计与维护3、题干：以下哪项不属于病案信息系统中常见的编码类型？A、ICD-10编码B、SNOMED CT编码C、手术操作编码D、医疗文书模板4、题干：在病案信息系统中，以下哪项操作是为了保证病案数据的完整性？A、数据备份B、数据删除C、数据修改D、数据查询5、在病案信息系统中，关于电子病历的存储格式，以下哪项描述是正确的？A. 电子病历只能以PDF格式存储B. 电子病历只能以Word格式存储C. 电子病历可以存储为多种格式，如PDF、Word、XML等D. 电子病历必须以特定的医院内部格式存储6、在病案信息系统中，以下关于病案首页数据管理的说法，错误的是？A. 病案首页数据是病案信息系统中的核心数据B. 病案首页数据应确保准确性和完整性C. 病案首页数据应由临床医生直接输入D. 病案首页数据应定期进行审核和更新7、下列哪一项不属于电子病历系统的基本功能？A. 提供临床决策支持B. 记录病人基本信息与医疗记录C. 进行病人费用结算D. 支持电子处方开具8、在病案管理中，ICD编码主要用于：A. 医疗器械管理B. 病人预约挂号C. 疾病分类与手术操作编码D. 药品库存控制9、在电子病历系统中，以下哪个功能不属于病案信息技术的范畴？A. 患者信息录入B. 病程记录C. 医疗费用结算D. 医疗质量管理 10、以下关于电子病历系统（EMR）的说法，正确的是：A. EMR仅包含患者的病历资料，不包括检查检验结果B. EMR可以实现电子签名，提高病历的真实性和可靠性C. EMR的数据只能由医护人员访问，普通患者无法查看D. EMR的建立需要大量纸质病历的扫描和录入11、病案信息系统中，关于电子病历的存储格式，以下哪项描述是正确的？A. 仅支持文本格式存储B. 仅支持图片格式存储C. 支持文本、图片、音频等多种格式存储D. 仅支持PDF格式存储12、在病案信息系统中，以下哪项不属于电子病历的基本功能？A. 病历录入B. 病案查询C. 电子签名D. 病历打印13、在医院信息系统中，用于记录患者诊疗过程中的各项操作与结果，并作为医疗质量控制依据的是：A. 患者基本信息管理系统B. 医疗财务管理系统C. 电子病历系统D. 医院物资管理系统14、在病案管理中，为了保证病案信息的安全性，应当采取的措施不包括：A. 设置访问权限B. 加密存储数据C. 定期备份病案信息D. 公开所有病案信息以便监督15、关于电子病历（EMR）系统，以下哪项描述是错误的？A、电子病历系统可以提供患者信息的电子记录，便于医疗信息的共享和查询。
卫生专业技术资格考试病案信息技术(中级389)基础知识试卷与参考答案(2025年)
2025年卫生专业技术资格考试病案信息技术(中级389)基础知识模拟试卷(答案在后面)一、A1型单项选择题（本大题有40小题，每小题1分，共40分）1、在病案信息系统中，以下哪个模块负责病案的录入和编辑？A、医疗记录模块B、病案统计模块C、病案管理模块D、电子病历模块2、在病案信息系统中，以下哪种数据结构最常用于存储病案信息？A、关系型数据库B、文件系统C、XML文件D、HTML文件3、题干：以下关于电子病历（EMR）的说法，错误的是：A、电子病历是一种数字化的医疗记录，包括患者的基本信息、诊断、治疗、用药等。
B、电子病历可以提高医疗质量，减少医疗差错。
C、电子病历可以实现远程医疗和医疗资源共享。
D、电子病历的主要作用是记录患者的治疗过程，不能用于临床决策支持。
4、题干：在病案信息系统中，以下哪个功能不属于病案首页管理？A、首页数据录入B、首页数据审核C、首页数据查询D、首页数据统计分析5、题干：以下哪项不是病案信息系统中常用的数据类型？A. 文本数据B. 数值数据C. 图像数据D. 音频数据6、题干：以下关于电子病历系统的描述，正确的是：A. 电子病历系统只能存储患者的纸质病历B. 电子病历系统可以实时记录和更新患者的医疗信息C. 电子病历系统不能支持远程医疗咨询D. 电子病历系统对患者的隐私保护不如纸质病历7、以下关于电子病历系统的描述，错误的是：A、电子病历系统可以提高医疗质量，保障医疗安全B、电子病历系统可以促进医疗信息的共享和交换C、电子病历系统可以减少纸质病历的存储空间需求D、电子病历系统无法实现远程医疗8、以下关于电子病历系统中病历归档的时间点，正确的是：A、患者在出院后立即归档B、患者出院后一个月内归档C、患者出院后三个月内归档D、患者出院后半年内归档9、题干：以下关于电子病历系统中电子病历档案的描述，错误的是：A、电子病历档案是对患者医疗过程中所有医疗信息的记录B、电子病历档案包括患者的个人信息、诊断信息、治疗信息等C、电子病历档案应当具备可追溯性、可审计性、可访问性D、电子病历档案的存储应当符合国家保密规定，不得公开 10、题干：在电子病历系统中，以下哪项不是电子病历的基本组成要素？A、患者基本信息B、检查检验报告C、医嘱D、医生的手写笔记11、病案信息系统中，关于电子病历的存储格式，以下哪项描述是正确的？A. 仅支持文本格式存储B. 仅支持图片格式存储C. 支持文本、图片、音频等多种格式存储D. 仅支持PDF格式存储12、在病案信息系统中，以下哪项不属于电子病历的基本功能？A. 病历录入B. 病案查询C. 电子签名D. 病历打印13、在电子病历系统中，以下哪项不是病案信息的基本要素？A、患者基本信息B、病历记录C、医生签名D、病案首页14、关于病案信息管理的意义，以下哪项说法是错误的？A、提高医疗服务质量B、保障患者隐私安全C、促进医疗资源合理分配D、降低医疗纠纷发生率15、题干：在电子病历系统中，以下哪项不是病历信息的基本要素？A. 患者基本信息B. 病历记录C. 医疗费用D. 检查结果16、题干：以下哪种技术不属于电子病历系统的关键技术？A. 数据库技术B. 网络通信技术C. 数据加密技术D. 人工智能技术17、题干：以下关于电子病历系统（EMR）的说法，错误的是：A、电子病历系统可以方便地进行病历的存储和检索B、电子病历系统可以提高医疗质量，减少医疗错误C、电子病历系统可以减少医护人员的工作量D、电子病历系统必须符合国家卫生和计划生育委员会的相关标准18、题干：在病案信息管理系统中，以下关于病历归档的说法，正确的是：A、病历归档是指将电子病历数据存储到磁盘上B、病历归档是指将纸质病历扫描成电子格式C、病历归档是指将完成的病历从电子病历系统中删除D、病历归档是指将病历信息按照一定的规范和流程进行存储和备份19、以下关于电子病历（EMR）的说法，不正确的是：A、电子病历可以存储在计算机系统中，方便管理和查询B、电子病历可以提高医疗质量和效率C、电子病历可以减少医疗纠纷D、电子病历的数据安全性低于纸质病历 20、在病案信息系统中，以下哪个功能不属于临床路径管理模块？A、临床路径制定B、临床路径执行跟踪C、病案首页填写D、医疗费用结算21、在病案信息系统中，下列哪个术语用于描述医疗活动的过程记录？A. 患者信息B. 医疗记录C. 病案首页D. 治疗方案22、以下哪项不属于电子病案系统（EHR）的核心功能？A. 患者信息管理B. 医疗记录管理C. 医疗费用结算D. 医疗数据统计与分析23、题干：在电子病历系统中，以下哪个功能不属于电子病历的基本功能？A. 病历记录B. 检查检验报告管理C. 医疗费用核算D. 病案统计24、题干：以下哪项不是卫生专业技术资格考试病案信息技术（中级）的考试内容？A. 病案信息系统的基本原理B. 病案信息的采集与录入C. 病案信息的存储与查询D. 病案信息的安全与隐私保护25、在病案信息系统中，下列哪个模块主要负责病案的归档和存储？A. 病案采集模块B. 病案审核模块C. 病案归档模块D. 病案查询模块26、下列关于电子病历（EMR）的说法，不正确的是：A. 电子病历可以提高医疗质量B. 电子病历可以实现患者信息的共享C. 电子病历可以降低医疗成本D. 电子病历可以增加患者隐私泄露的风险27、在卫生信息系统中，以下哪项不属于电子病历的基本组成部分？A、患者基本信息B、医疗诊断C、财务信息D、用药记录28、关于电子健康档案（EHR），以下哪项说法是错误的？A、电子健康档案是电子病历的延伸B、电子健康档案覆盖个人一生的健康信息C、电子健康档案只由医疗机构创建和管理D、电子健康档案可以跨地区、跨机构共享29、题干：在病案信息系统中，用于存储和管理病案首页信息的模块称为：A. 病案首页录入模块B. 病案存档模块C. 病案查询模块D. 病案统计分析模块 30、题干：以下哪项不是病案信息系统中常用的数据标准化方法：A. 编码B. 数据压缩C. 数据清洗D. 数据转换31、题干：在电子病历系统中，以下哪项不是患者信息的基本内容？A. 姓名B. 性别C. 年龄D. 电子邮件地址32、题干：以下哪种信息在电子病历系统中通常不会被自动记录？A. 患者主诉B. 医生诊断C. 患者签名D. 医疗费用33、在病案信息系统中，下列哪个功能不属于电子病历（EMR）的基本功能？A. 患者基本信息管理B. 医疗记录录入与存储C. 检验报告查询D. 医疗质量管理34、以下哪项不是病案信息系统中数据备份的必要性？A. 防止数据丢失B. 便于历史数据查询C. 提高系统稳定性D. 保障数据安全35、题干：以下关于电子病历（EMR）的说法，正确的是：A. 电子病历仅包含患者的文字信息，不包括图形、图像等非文字信息B. 电子病历系统必须实现患者信息的安全存储和传输C. 电子病历的数据格式应该是统一的，以便不同系统之间可以共享数据D. 电子病历的主要目的是为了提高医生的工作效率36、题干：以下关于医院信息系统（HIS）的说法，错误的是：A. 医院信息系统包括患者信息管理、药品管理、财务管理和医疗质量管理等功能模块B. 医院信息系统可以减少医护人员的工作量，提高工作效率C. 医院信息系统可以提高患者满意度，因为患者可以随时查看自己的医疗信息D. 医院信息系统中的数据可以实时传输给患者，患者可以通过个人终端查看37、题干：在病案信息系统中，下列哪项不属于病案首页信息？A、患者姓名B、性别C、年龄D、就诊科室38、题干：病案信息系统中，电子病案首页的填写通常由以下哪个环节完成？A、医生诊断B、护士录入C、病案管理员D、患者本人39、下列关于电子病历系统（EMR）的说法，错误的是：A、电子病历系统是数字化存储和管理患者健康信息的系统B、电子病历系统可以提高医疗质量，减少医疗错误C、电子病历系统可以实现远程医疗，提高医疗服务效率D、电子病历系统只能存储患者的病历信息，不能进行统计分析 40、以下哪项不是病案信息编码的目的：A、确保信息的准确性和一致性B、提高病案管理的效率C、便于信息的检索和交换D、增加患者的医疗费用二、A2型单项选择题（本大题有50小题，每小题1分，共50分）1、以下哪个不是病案信息系统中常见的病案类型？A、住院病案B、门诊病案C、急诊病案D、手术记录2、在病案信息系统中，下列哪个功能不属于病案首页的编辑功能？A、患者基本信息编辑B、入院诊断编辑C、出院诊断编辑D、手术操作编辑3、在病案信息系统中，以下哪个功能不属于病案首页信息录入模块？A. 病人基本信息录入B. 住院号生成C. 病案首页模板选择D. 病人出院诊断编码4、以下哪项不属于病案信息系统的数据质量评价指标？A. 数据准确性B. 数据完整性C. 数据一致性D. 系统运行速度5、以下哪项不属于病案信息系统中常用的编码方式？A、国际疾病分类编码（ICD）B、国际统计分类编码（ISCO）C、手术操作分类编码（SNOMED CT）D、医疗诊断相关分组编码（DRG）6、以下关于电子病历系统（EMR）的说法，错误的是：A、电子病历系统可以提高医疗质量和效率B、电子病历系统可以降低医疗成本C、电子病历系统可以减少医疗差错D、电子病历系统会降低患者的隐私保护7、题干：在病案信息系统中，以下哪项不是病案首页录入的必填项？A、患者姓名B、性别C、出生日期D、住院号8、题干：病案信息系统中，下列哪项操作可以帮助提高病案首页数据的准确性？A、定期进行病案首页数据审核B、允许任意修改病案首页数据C、限制病案首页数据修改权限D、鼓励医护人员自行录入病案首页数据9、题干：在病案信息系统中，关于病案首页的录入，以下说法正确的是：A. 病案首页信息必须与患者实际住院信息完全一致B. 病案首页信息可以不与患者实际住院信息完全一致，但需在病历中注明C. 病案首页信息可以与患者实际住院信息不一致，但需在病案首页特别标注D. 病案首页信息无需与患者实际住院信息一致，因为最终审核会在病历中完成10、题干：以下哪项不是病案信息系统中常见的数据统计指标？A. 病床使用率B. 手术病案占比C. 平均住院日D. 病案首页信息录入错误率11、在电子病历系统中，下列哪项不是病案信息技术的核心功能？A. 患者信息管理B. 医疗文档管理C. 数据统计与分析D. 语音识别12、以下哪项不是病案信息技术在医疗质量评价中的作用？A. 提高医疗质量B. 优化医疗流程C. 减少医疗差错D. 提高医生知名度13、在病案信息系统中，以下哪项不是病案首页的基本内容？A. 患者基本信息B. 诊断信息C. 治疗信息D. 医疗保险信息14、在电子病历系统中，以下哪个功能不属于病历查询模块？A. 患者病历检索B. 住院病历调阅C. 医疗费用查询D. 病历打印15、以下哪项不是卫生专业技术资格考试病案信息技术的考试科目？A、病案信息管理B、医院信息统计C、计算机基础与应用D、医疗质量管理16、在病案信息系统中，以下哪个功能不属于电子病历管理模块？A、病历查阅B、病历填写C、病历修改D、病历归档17、题干：在病案信息系统中，以下哪项不是电子病历（EMR）的基本组成部分？A、病历模板B、临床检验结果C、患者基本信息D、医院财务数据18、题干：病案首页中，以下哪项内容是用于医院内部管理而非对外公布？A、患者姓名B、入院日期C、出院日期D、医疗费用19、下列关于病案信息系统中电子病历（EMR）的基本功能描述，不正确的是：A、患者信息管理B、病历书写与编辑C、临床决策支持D、收费管理 20、在病案信息系统中，以下哪项措施有助于提高病历数据的准确性和完整性？A、限制医护人员登录系统B、定期对医护人员进行病案信息录入培训C、减少医护人员对病历系统的使用频率D、不设置数据审核环节21、题干：以下哪项不属于卫生专业技术资格考试病案信息技术（中级）基础知识范畴？A. 电子病历的基本概念和组成B. 病案信息系统的数据录入和管理C. 医疗数据的安全性和隐私保护D. 软件工程的基本原理和方法22、题干：在病案信息系统中，以下哪个功能不属于病案信息查询模块？A. 按照患者姓名查询B. 按照病案号查询C. 按照入院时间查询D. 按照医生姓名查询23、题干：以下哪项不是卫生专业技术资格考试病案信息技术（中级）基础知识中的电子病历系统（EHR）的功能模块？A. 患者基本信息管理B. 医疗诊断记录C. 药物管理D. 实时在线游戏24、题干：在卫生专业技术资格考试病案信息技术（中级）基础知识中，关于电子病历系统的数据安全，以下哪项说法是错误的？A. 电子病历系统应具备数据加密功能B. 电子病历系统应确保数据完整性和一致性C. 电子病历系统应允许任意用户访问病历数据D. 电子病历系统应具备数据备份与恢复功能25、关于电子病历（EMR）的描述，以下哪项是错误的？A. 电子病历是指以电子方式存储和管理的患者健康信息B. 电子病历可以提高医疗质量，减少医疗差错C. 电子病历可以方便医生进行远程诊断和会诊D. 电子病历的存储格式应当遵循国际标准，如HL726、在病案信息系统中，以下哪项不是病案信息的基本属性？A. 病案号B. 患者姓名C. 诊断结果D. 医生签名27、病案首页中的“出院日期”应按照哪种格式填写？A. 年-月-日B. 月/日/年C. 日-月-年D. 年月日28、以下哪项不属于病案信息系统中病案首页的基本信息？A. 患者姓名B. 性别C. 出生日期D. 住院号29、题干：以下哪种数据库模型适用于卫生专业技术资格考试病案信息管理？A. 层次模型B. 网状模型C. 关系模型D. 图模型 30、题干：在卫生专业技术资格考试病案信息系统中，以下哪个模块主要负责对病案信息进行存储和检索？A. 系统管理模块B. 用户管理模块C. 病案管理模块D. 报表统计模块31、A2型单项选择题某医疗机构采用数字化信息系统进行病案管理，以下关于病案信息系统中病案首页数据采集的说法，正确的是：A. 病案首页数据采集应完全由医护人员手动录入B. 病案首页数据采集可以由医护人员和患者共同完成C. 病案首页数据采集应由信息科专人负责，无需医护人员参与D. 病案首页数据采集应利用患者提供的电子健康档案自动获取32、A2型单项选择题在病案信息系统中，以下关于病案存储和备份的说法，不正确的是：A. 病案数据应存储在安全可靠的服务器上B. 病案数据应定期进行备份，以防止数据丢失C. 病案数据备份可以仅限于本地存储，无需远程备份D. 病案数据备份应采用加密技术，确保数据安全33、在病案信息系统中，以下哪个不是病案首页信息？A. 患者姓名B. 住院号C. 患者性别D. 住院科室34、以下关于电子病历系统中病历归档描述正确的是：A. 电子病历系统中的病历归档是指将纸质病历扫描成电子文档B. 电子病历系统中的病历归档是指将患者的所有信息录入系统，完成病历的电子化C. 电子病历系统中的病历归档是指将患者住院期间的所有电子病历信息整理成文档D. 电子病历系统中的病历归档是指将患者的电子病历信息存储在数据库中35、下列关于电子病历（EMR）描述错误的是：A. 电子病历是数字化记录的医疗信息B. 电子病历包括患者的全部医疗信息C. 电子病历可以减少纸质病历的存储空间D. 电子病历可以实时更新患者的诊疗信息36、下列关于医院信息系统中临床信息系统（CIS）的功能描述错误的是：A. 临床信息系统可以辅助医生进行诊断和治疗B. 临床信息系统可以实时监控患者的病情变化C. 临床信息系统可以记录患者的全部医疗信息D. 临床信息系统不能实现患者的电子处方管理37、题干：以下哪项不属于电子病历系统（EMR）的基本功能模块？A. 病历录入模块B. 医疗诊断模块C. 患者信息管理模块D. 医疗费用管理模块38、题干：在病案信息系统中，以下哪项不是病案首页的主要信息内容？A. 患者姓名B. 性别C. 住院号D. 医疗保险类型39、题干：某医院信息系统中，患者病历数据采用分级加密存储。
病案信息技术中级《专业知识》试题及答案解析
病案信息技术中级《专业知识》试题及答案解析[单选题]1.电子病历信息的来源不包括()。
A（江南博哥）.宣传网站B.检验工作站C.手术室工作站D.影像检查工作站E.医生、护士工作站参考答案：A[单选题]2.电子病案信息有不同的表达方式，诸如体温记录类信息在电子病案中呈()。
A.文字型B.图表型C.影像型D.语音型E.综合型参考答案：B[单选题]3.每页门诊病案记录纸必须有患者姓名和()。
A.患者年龄B.患者性别C.出生年月D.疾病诊断E.病案号参考答案：E[单选题]4.病案书写质量评估标准设定的总分值为()。
A.100分制B.5分制C.合格与不合格D.120分制E.70分制参考答案：A[单选题]5.电子病案系统的发展方向是提供更完善的()。
A.智能化服务B.智能化输入C.存储功能D.共享服务E.复制功能参考答案：A[单选题]6.不属于医院统计任务的是()。
A.全面地收集医院的信息B.完成国家法定报表报送C.统计分析D.行使医院管理职能E.综合评价医疗质量参考答案：E参考解析：医院统计是医院信息管理的重要组成部分，医院的各项发展战略和规划离不开统计信息的支撑，医院统计在医院管理工作中起着重要的作用，医院统计的主要任务应当包括：①建立和完善基层统计、登记制度，积极收集各项统计资料。
②执行各级行政部门规定的统计报告制度，如实报送各种形式的统计资料。
③为医院管理服务，及时反馈医院各项业务工作情况。
④为临床医疗工作提供统计服务，适时提供医疗活动状况或变化的统计分析。
为教学科研工作服务。
⑤加强统计资料管理，确保资料安全、有序和完整。
[单选题]7.以下关于电子病案的叙述，正确的是()。
A.是一种文字处理软件B.可连接到财务的信息系统C.可连接到检验室的信息系统D.可连接到影像的信息系统E.可完成一系列功能的信息系统框架参考答案：E[单选题]8.通常我们把医院信息系统分解成()。
A.2个层次B.3个层次C.4个层次D.5个层次E.6个层次参考答案：E参考解析：医院信息系统是医院这一实体在数据（信息）结构和信息处理概念上的抽象，可以用一个简单的模型来描述其基本组成。
病案信息技术中级考试大纲
选择题
病案管理的定义是什么？
A. 病案的收集与整理
B. 对病案进行质量控制与服务的过程（正确答案）
C. 病案的备考与凭证作用
D. 病案信息的备忘作用
病案信息的备忘作用属于病案信息的哪种作用？
A. 备考作用
B. 守信作用
C. 凭证作用
D. 病案信息的基本作用之一（正确答案）
下列哪项不属于病案管理的基本范畴？
A. 病案的收集
B. 病案的整理
C. 病案的销毁（正确答案）
D. 病案的存储
病案管理人员在病案管理中的职责是什么？
A. 仅负责病案的收集
B. 仅负责病案的整理
C. 负责病案管理的全过程（正确答案）
D. 无特定职责
下列哪项是病案管理学的发展趋势之一？
A. 减少电子病案的使用
B. 降低专业人才的需求
C. 加强卫生信息管理（正确答案）
D. 忽视医疗纠纷和法律案件
中国病案管理教育发展史属于病案信息技术的哪个部分？
A. 概论
B. 病案管理教育（正确答案）
C. 病案管理的发展趋势
D. 病案管理的基本范畴
病案质量的三个标准不包括下列哪一项？
A. 合格
B. 良好
C. 优秀
D. 卓越（正确答案）
下列哪个组织是国际病案管理领域的专业组织？
A. 中华医院管理学会病案管理专业委员会
B. 国际病案组织联合会（IFHRO）（正确答案）
C. 世界卫生组织
D. 国际医疗质量管理协会
病案在医疗纠纷和法律案件中的作用是什么？
A. 无作用
B. 备考作用
C. 凭证作用（正确答案）
D. 备忘作用。
病案信息技术(中级389)基础知识卫生专业技术资格考试试题及答案指导(2024年)
2024年卫生专业技术资格考试病案信息技术(中级389)基础知识复习试题(答案在后面)一、A1型单项选择题（本大题有40小题，每小题1分，共40分）1、卫生专业技术资格考试病案信息技术（中级389）基础知识试卷一、A1型单项选择题1、以下哪项不属于病案信息系统中常见的数据结构？A、关系型数据结构B、层次型数据结构C、网络型数据结构D、树型数据结构2、在病案信息系统中，以下哪项不属于病案首页的基本信息？A、患者姓名B、性别C、出生日期D、入院时间3、在病案信息系统中，以下哪项不属于病案信息录入的校验内容？A、病案首页信息完整B、病历内容符合临床实际C、病案编码正确D、病案字迹清晰可辨4、以下哪项不是病案信息系统中病案首页的基本内容？A、患者姓名B、性别C、出生日期D、病案号5、题干：以下关于电子病历系统中数据存储方式的描述，正确的是：A、所有病历数据都存储在本地计算机硬盘中B、所有病历数据都存储在云端服务器中C、病历数据根据重要性分为本地存储和云端存储D、病历数据只存储在移动设备中6、题干：在病案信息系统中，以下关于病案首页数据管理的说法，错误的是：A、病案首页数据是病案信息系统中的核心数据B、病案首页数据应确保准确性和完整性C、病案首页数据应由临床医生直接输入D、病案首页数据应定期进行审核和更新7、以下关于电子病历（EMR）的说法，不正确的是：A、电子病历是指通过电子方式记录的患者的医疗信息B、电子病历可以提高医疗质量，减少医疗差错C、电子病历可以方便医生进行远程医疗D、电子病历只能存储患者的静态信息，无法反映患者的动态变化8、在病案信息系统中，以下哪项不是病案信息管理的基本内容？A、病案信息的收集与整理B、病案信息的存储与备份C、病案信息的统计分析D、病案信息的打印与分发9、题干：在电子病历系统中，以下哪项不是病历的基本组成部分？A、患者基本信息B、诊断记录C、医嘱信息D、系统维护记录 10、题干：以下关于电子病历系统（EMR）的说法，正确的是：A、EMR只能用于医生的个人工作站B、EMR数据只能在医院内部使用C、EMR系统能够实时监测患者的生命体征D、EMR系统具备数据备份和恢复功能11、以下哪项不属于卫生专业技术资格考试病案信息技术(中级389)基础知识范畴？A、病案信息系统的基本概念和功能B、电子病历的基本规范和标准C、卫生统计方法在病案信息分析中的应用D、医学影像处理技术12、以下哪项不是病案信息系统中常用的数据模型？A、关系模型B、层次模型C、网络模型D、XML模型13、以下哪个不属于卫生专业技术资格考试病案信息技术（中级）基础知识中的信息系统安全策略？A. 访问控制策略B. 数据备份策略C. 硬件设备安全策略D. 用户密码策略14、关于电子病历系统，以下哪个说法是正确的？A. 电子病历系统只能用于医疗机构内部B. 电子病历系统主要用于临床医生记录患者信息C. 电子病历系统可以存储患者全部医疗信息，包括诊断、治疗、用药等D. 电子病历系统只能存储患者的病历信息，不能存储其他医疗信息15、题干：以下哪项不是病案信息系统中常见的数据库类型？A. 关系型数据库B. 层次型数据库C. 网状型数据库D. 文本型数据库16、题干：在病案信息系统中，以下哪个功能不属于电子病历模块？A. 患者基本信息管理B. 医疗诊断记录C. 检查检验结果查询D. 药品库存管理17、题干：在电子病历系统中，以下哪项不是电子病历的基本组成部分？A、病历首页B、检查检验报告C、医嘱记录D、患者照片18、题干：以下哪项不属于病案信息管理系统的主要功能？A、病案索引B、病案查询C、病案统计D、病案打印19、以下哪种数据库类型适用于存储大量的医疗信息数据？A. 关系型数据库B. 层次型数据库C. 网状型数据库D. 文件型数据库 20、在病案信息系统中，以下哪个功能模块负责处理患者的电子病历？A. 病案录入模块B. 电子病历编辑模块C. 病案归档模块D. 数据统计分析模块21、在病案首页中，下列哪项信息用于区分患者身份？A. 姓名B. 性别C. 年龄D. 身份证号22、以下哪项不属于病案信息管理系统（CIS）的主要功能？A. 病案数据采集B. 病案数据存储C. 病案数据查询D. 病案数据统计23、A、卫生信息学B、医学信息学C、生物信息学D、计算机科学24、A、HISB、EMRC、LISD、PACS25、在电子病历系统中，为了保证数据的安全性和完整性，下列哪种技术最常用于数据加密？A. 数据压缩B. 数字签名C. 防火墙D. 安全套接层（SSL）26、在医院信息系统中，下列哪一项功能主要用于支持医生诊断决策？A. 患者信息管理B. 药物配伍禁忌检查C. 财务管理D. 临床路径管理27、在电子病历系统中，以下哪个模块负责存储和管理患者的病历资料？A. 检查报告模块B. 病历记录模块C. 影像资料模块D. 医嘱处理模块28、下列关于电子病历系统中病历数据的备份和恢复，哪个说法是正确的？A. 病历数据备份不需要定期进行，因为系统会自动保存所有操作记录。
卫生专业技术资格考试病案信息技术(中级389)基础知识试卷及解答参考(2024年)
2024年卫生专业技术资格考试病案信息技术(中级389)基础知识复习试卷(答案在后面)一、A1型单项选择题（本大题有40小题，每小题1分，共40分）1、以下哪个软件是卫生专业技术资格考试病案信息管理系统中用于病案首页数据采集和管理的工具？（）A、HIS系统B、LIS系统C、PACS系统D、EMR系统2、在卫生专业技术资格考试病案信息系统中，以下哪个功能模块主要负责病案信息的归档和存储？（）A、数据采集模块B、病案首页审核模块C、病案归档模块D、统计分析模块3、关于病案信息管理的重要性，下列说法错误的是：A. 提高医疗质量与安全B. 支持医疗决策制定C. 减少医疗费用支出D. 加强医疗教学和科研4、电子病历系统（EMR）的功能不包括：A. 记录患者的医疗历史B. 自动化实验室结果处理C. 直接开具处方药D. 进行患者健康教育5、在病案信息系统中，以下哪个功能不属于病历查询模块？A、按照患者姓名查询病历B、按照病历号查询病历C、按照诊断结果查询病历D、按照医生姓名查询病历6、病案信息系统中，以下哪种数据结构不适合用于存储患者的住院病历信息？A、关系型数据库B、XMLC、JSOND、EHR模板7、在病案管理中，下列哪一项不属于病案信息的主要内容？A. 病人的基本信息B. 医疗诊断和治疗记录C. 医院的财务报表D. 诊疗过程中的各种检查报告8、关于ICD-10编码系统，下列说法正确的是：A. ICD-10是一个国际通用的疾病分类标准。
B. ICD-10仅用于统计目的，不应用于临床护理。
C. ICD-10是基于字母顺序排列的。
D. ICD-10编码系统只涵盖了疾病，而不包括损伤或健康状况。
9、题干：下列关于电子病历系统中病历模板的描述，错误的是：A. 病历模板是电子病历系统的基础，用于规范病历内容格式B. 病历模板可以根据不同科室、不同病种进行个性化定制C. 病历模板的创建和维护应由具有丰富临床经验的医生完成D. 病历模板一旦创建，不能进行修改和调整 10、题干：以下关于病案信息系统中数据质量管理的描述，不正确的是：A. 病案信息系统的数据质量管理是确保数据准确性和完整性的关键环节B. 数据质量管理包括数据采集、存储、处理、传输等各个环节C. 病案信息系统中数据质量管理的主要目的是提高医疗质量D. 数据质量管理可以通过定期检查、数据比对、用户反馈等方式进行11、下列哪一项不是ICD-10分类系统中的主要分类轴心？A. 病因B. 部位C. 临床表现D. 性别E. 病理12、在医院信息系统中，负责处理患者入院登记、出院结算等功能的是哪个子系统？A. 医嘱管理系统B. 电子病历系统C. 患者服务系统D. 财务管理系统E. 住院病人管理系统13、在病案信息系统中，下列哪个功能模块主要用于对患者就诊过程中的医疗记录进行实时监控和审核？A. 患者信息管理模块B. 医疗质量监控模块C. 医疗记录管理模块D. 病案首页管理模块14、以下哪个术语用来描述将医疗记录从纸质形式转换为电子形式的过程？A. 电子病案转换B. 纸质病案扫描C. 电子健康档案迁移D. 医疗数据迁移15、以下关于电子病历系统中电子病历信息录入的说法，正确的是：A. 电子病历信息录入应由患者本人完成，以保证信息的准确性和完整性B. 电子病历信息录入应由医生根据患者病情记录，确保信息的真实性和客观性C. 电子病历信息录入可以由护士或医助根据医生指令进行，以提高工作效率D. 电子病历信息录入应由医院信息管理人员负责，以保证信息的保密性和安全性16、在卫生专业技术资格考试病案信息管理系统中，以下哪个模块主要用于对病案信息进行统计分析？A. 病案首页录入模块B. 病案审核模块C. 病案统计模块D. 病案查询模块17、关于病案信息系统中电子病历的描述，下列哪项是正确的？A. 电子病历是指病人在医院接受治疗过程中产生的所有医疗信息的记录B. 电子病历仅包括病人的诊断和治疗方案C. 电子病历只包含医生对病人的诊断和处方D. 电子病历是指病人在医院接受治疗过程中产生的所有纸质病历的数字化18、在病案信息系统中，下列哪项功能不属于电子病历系统（EMR）？A. 患者基本信息管理B. 检验报告查询C. 电子签名认证D. 病人费用结算19、在病案信息系统中，以下哪项不属于病案首页的必录项？（）A、患者姓名B、性别C、出生日期D、就诊科室 20、在病案信息系统中，以下哪种数据类型在处理病案信息时容易发生错误？（）A、文本类型B、数字类型C、日期类型D、逻辑类型21、题干：以下哪项不是病案信息系统中常用的数据库类型？A. 关系型数据库B. 层次型数据库C. 网状型数据库D. 文件型数据库22、题干：在病案信息系统中，以下哪种操作属于数据输入阶段？A. 数据查询B. 数据审核C. 数据存储D. 数据输入23、题干：在电子病历系统中，以下哪项功能不属于病历编辑功能？A、病历模板管理B、病历内容录入C、病历版本控制D、电子签名认证24、题干：以下关于电子病历系统（EMR）的说法，不正确的是：A、EMR可以减少医疗差错B、EMR可以提高医疗效率C、EMR可以降低医疗成本D、EMR可以提高患者隐私风险25、题干：以下哪种软件不属于医院信息系统中常用的电子病历系统？A. EMR（电子病历系统）B. LIS（实验室信息系统）C. RIS（放射科信息系统）D. PACS（医学影像存储与传输系统）26、题干：以下哪个功能不属于医院信息系统中HIS（医院信息系统）的典型功能？A. 病案管理B. 财务管理C. 医疗质量管理D. 患者自助查询27、题干：以下哪项不是电子病历（EMR）的基本功能？A. 患者信息管理B. 电子处方系统C. 检验报告系统D. 病案首页生成28、题干：在卫生信息系统中，以下哪项不属于临床路径管理系统（CPMS）的功能？A. 医疗流程管理B. 质量控制C. 医疗费用预算D. 患者信息查询29、题干：以下关于病案信息系统中电子病历（EMR）的说法，错误的是：A、电子病历可以实时记录患者的诊疗信息B、电子病历可以提高医疗质量和医疗安全C、电子病历不能存储患者的历史诊疗记录D、电子病历可以方便医生之间的信息交流和协作 30、题干：以下关于病案信息系统中医学影像存储与传输系统（PACS）的功能，描述不正确的是：A、PACS可以存储医学影像B、PACS可以传输医学影像C、PACS可以提供医学影像的远程访问D、PACS可以自动对医学影像进行分类和归档31、以下关于电子病历系统的说法，哪项是不正确的？A. 电子病历系统可以提高医疗质量B. 电子病历系统可以减少医疗差错C. 电子病历系统可以降低医疗成本D. 电子病历系统必须存储患者所有医疗信息32、在病案信息技术中，以下哪项技术用于实现医学图像的数字化？A. 光学字符识别技术B. 图像处理技术C. 压缩技术D. 数据库技术33、题干：以下关于电子病历系统中病历信息的存储方式，描述错误的是：A. 采用结构化存储，便于检索和查询B. 采用非结构化存储，便于用户直接阅读C. 采用半结构化存储，可以提高存储效率D. 采用数据库技术，保证数据的一致性和完整性34、题干：在电子病历系统中，以下关于病历数据的交换和共享，描述错误的是：A. 应遵循国家标准和行业规范B. 应采用安全可靠的数据传输协议C. 应确保数据交换过程中的数据完整性和一致性D. 可以不经过任何处理直接将原始数据传输给其他系统35、在病案信息系统中，以下哪项不属于电子病历（EMR）的基本功能？A. 患者基本信息管理B. 电子处方编写C. 住院病案首页打印D. 医疗费用结算36、在病案信息系统中，以下哪项说法是正确的？A. 电子病历只能由医生操作，患者无法查看B. 电子病历数据应当严格按照国家规定进行备份和恢复C. 电子病历的存储介质可以是任何形式的存储设备D. 电子病历的编写和修改应当有严格的权限控制37、病案首页中，以下哪项内容不是关于患者的？A. 患者姓名B. 患者性别C. 患者年龄D. 患者身份证号码38、在电子病案系统中，以下哪种操作不属于电子病案的基本操作？A. 病案录入B. 病案查询C. 病案修改D. 病案打印39、以下哪项不属于病案信息系统中数据标准化的内容？A. 数据编码标准化B. 数据格式标准化C. 数据分类标准化D. 数据安全标准化 40、在病案信息系统中，以下哪种数据模型最适合描述医疗机构的组织结构？A. 关系型数据模型B. 层次型数据模型C. 网状型数据模型D. 面向对象数据模型二、A2型单项选择题（本大题有50小题，每小题1分，共50分）1、题干：以下关于病案信息系统中电子病历的描述，正确的是：A、电子病历是指在医疗活动中，医务人员对患者进行医疗、护理、康复等医疗服务过程中所形成的文字、图表、影像等信息的记录。
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病案管理与医疗保险医学教/育网搜集整理
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1、病案库房温、湿度的调节及其对病案的影响
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7、病案的修复
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（3）病案供应工作的种类
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