新生儿特点及观察要点
新生儿生理特征观察及护理
新生儿生理特征观察及护理新生儿是指出生后28天内的婴儿，他们在生理上与成年人和其他儿童有很多差异。
为了确保新生儿的健康和安全，正确观察并进行适当的护理是至关重要的。
本文将从新生儿的生理特征以及观察和护理的角度出发，详细介绍相关注意事项。
一、新生儿的生理特征1. 头部特征新生儿的头部相对较大，通常占据整个身体的1/4到1/3，头骨还没有完全骨化。
此外，新生儿的头皮良好血管丰富，容易出现头皮下出血。
因此，护理人员需要注意对新生儿头部的轻触和轻揉，避免造成伤害。
2. 四肢特征新生儿的四肢相对较短，手指脚趾较灵活。
甚至有时，新生儿的手指之间可能存在薄膜状的连接组织，这被称为胎膜连接。
护理人员不应试图强行分离胎膜连接，以免对婴儿造成伤害。
3. 皮肤特征新生儿的皮肤比成人更薄、更娇嫩，通常呈现出粉红色或暗红色。
在出生后数天内，新生儿的皮肤可能出现暂时性色素沉着或黄疸现象。
护理人员应每天观察婴儿皮肤的颜色和质地，注意是否出现异常情况，及时报告医生。
4. 称量和身高新生儿在出生后会立即进行体重和身长的测量。
通常，新生儿的体重范围在2500克至4000克之间，身长为50厘米至55厘米。
这些数据对于判断新生儿的生长发育情况非常重要。
二、观察新生儿的生理特征1. 注意呼吸状态新生儿的呼吸通常是较快而不规律的，正常情况下每分钟的呼吸次数为30-60次。
护理人员需要观察新生儿的呼吸频率、呼吸的深度以及有无呼吸困难等情况，并随时留意新生儿是否出现异常呼吸或长时间停止呼吸的情况。
2. 观察心跳新生儿的心率通常为每分钟120-160次。
护理人员应定期观察新生儿的心跳情况，观察心率是否正常、有无异常心跳声音或心律不齐等情况。
一旦发现异常，应及时向医生汇报。
3. 监测体温新生儿的体温通常比成人稍高，在36.5-37.5摄氏度之间。
护理人员应定期测量新生儿的体温，可使用体温计或肛温计进行测量。
注意，在测量体温时要轻柔，并避免刺激婴儿的肛门。
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由吸入异物或感染病原体引起的肺部炎 症。
常见疾病及预防措施
新生儿败血症
由细菌侵入血液循环并在其中生长繁殖引起的全身性感染。
新生儿窒息
由于产前、产时或产后的各种原因导致胎儿缺氧而发生宫内窘 迫或娩出过程中发生呼吸、循环障碍。
常见疾病及预防措施
预防措施 加强孕期保健，定期产检，及时发现并处理可能导致新生儿疾病的因素。
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目 录
• 新生儿概述与生理特点 • 喂养与营养管理 • 日常护理操作规范 • 常见症状识别与处理措施 • 疾病预防与健康教育 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01
新生儿概述与生理特点
新生儿定义及分类
新生儿定义
指从娩出到出生后28天内的婴儿， 是婴儿期的一个特殊阶段。
04
常见症状识别与处理措施
发热、咳嗽等常见症状识别
发热
新生儿正常体温波动较大，一般肛温超过37.8℃或腋温超过37℃可认为发热。发热 可能是感染、过度包裹、环境温度过高等原因引起，需及时就诊明确原因。
咳嗽
咳嗽可能是呼吸道感染、异物吸入或过敏性反应等引起。应观察咳嗽的频率、性质 及伴随症状，如呼吸急促、喘息等，及时就诊。
避免接触传染源
减少新生儿与患病人员的 接触，避免前往人群密集 场所。
家庭环境优化建议提供
室内空气流通
保持室内空气新鲜，定期 开窗通风，避免病毒在室 内滋生。
温度与湿度适宜
维持室内适宜的温度和湿 度，有助于新生儿的健康 成长。
家具与玩具安全
确保家具边角圆滑，避免 意外伤害；选择安全无毒 的玩具。
家长心理调适指导
泌尿系统
新生儿肾功能不成熟，浓缩功能差，排尿次数多。
新生儿出生观察要点
新生儿出生观察要点
观察新生儿的要点包括以下几个方面：
1. 外貌特征：观察新生儿的脸部特征，如眼睛、嘴巴、鼻子的形状和大小是否正常，是否有先天性畸形。
同时留意头颅的形状和大小是否正常。
2. 运动和姿势：观察新生儿的运动和姿势是否协调。
注意他们的手指和脚趾是否活动自如，并能自主抓握。
同时，观察新生儿的脖子支撑力是否足够，是否能抬头。
3. 呼吸和呼吸节奏：观察新生儿的呼吸是否平稳，并且有规律。
注意是否有呼吸困难，如呼吸急促或呼吸异常声音。
4. 皮肤：观察新生儿的皮肤是否光滑、柔软。
注意是否有湿疹、红疹或其他皮肤问题。
5. 体重：观察新生儿的体重是否在正常范围内，并注意是否有异常的体重损失或体重增长过快。
6. 排泄情况：观察新生儿的排尿和排便情况。
注意排尿次数和排尿量是否正常，以及排便的颜色和频率。
7. 饮食习惯：观察新生儿的吃奶情况，注意是否能正常吮吸，吸食量是否足够，并留意是否有呕吐或拒食的情况。
8. 眼睛和听力：观察新生儿的眼睛是否能注视物体，是否有对声音的反应并能定位声源。
9. 状态和哭声：观察新生儿的状态是否安静、警觉，并留意哭声的响亮程度和频率。
10. 觅食反射：通过刺激婴儿的唇部，观察婴儿有无探舌、吸吮、吞咽等反应。
此外，如果您是医务工作者或正在接受婴儿健康检查，请遵循专业人员的指导和注意事项进行观察。
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目录
• 新生儿日常护理基础知识 • 新生儿日常护理操作要点 • 新生儿常见问题及处理 • 新生儿日常护理注意事项 • 新生儿日常护理误区及纠正方法01来自新生儿日常护理基础知识
新生儿生理特点
消化系统特点
新生儿的消化系统尚未完全发育 ，需要注意喂养方式和食物选择 。
循环系统特点
新生儿血液循环系统尚未稳定， 需要注意保暖和保护。
01
02
皮肤特点
新生儿皮肤娇嫩，容易受伤和感 染，需要特别呵护。
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04
呼吸系统特点
新生儿呼吸浅快，需要注意保持 呼吸道通畅，避免窒息。
新生儿生长发育特点
快速生长
新生儿在出生后的头几个月生长速度非常快 ，需要充足的营养和睡眠。
感知能力发展
新生儿逐渐发展出听觉、视觉、触觉等感知 能力，需要给予丰富的刺激。
新生儿日常护理注意事项
注意卫生
保持新生儿皮肤清洁
每天洗澡，更换尿布，并清洁臀部，以防止尿布疹和皮肤感染。
保持脐带卫生
在新生儿脐带脱落之前，要保持干燥和清洁，避免感染。
定期清洁宝宝双手
经常给宝宝洗手，尤其是在喂奶和换尿布前后。
保持安静环境
1 2
创造安静的环境
新生儿需要一个安静、无刺激的环境来适应新环 境，避免频繁的人员流动和大声喧哗。
02
新生儿日常护理操作要点
喂养护理
母乳喂养
新生儿最理想的食品是母乳，能够提供充足 的营养，增强免疫力。
人工喂养
保持新生儿头、颈、身体在一条直线上，防 止呛奶。
喂养姿势
无法母乳喂养时，可选择适合新生儿的配方 奶，注意奶量和温度的控制。
喂养次数与量
新生儿保健
新生儿保健【章节框架】单元细目要点新生儿保健正常新生儿的生理解剖特点与护理正常新生儿的生理特点护理措施婴儿抚触婴儿抚触的目的婴儿抚触的手法【内容精讲】从胎儿出生脐带结扎到满28日前的时期称为新生儿期。
正常新生儿的生理解剖特点与护理（一）正常新生儿的生理特点1.呼吸系统由于新生儿呼吸中枢调节功能不全，呼吸肌发育不完善，呼吸主要依靠膈肌运动，以腹式呼吸为主。
所以，新生儿呼吸表浅，效能较低，频率较快，每分钟30～40次，有时节律不规则。
2.心血管系统出生时，脐带的切断及第一次呼吸，使新生儿的心血管系统发生改变。
（1）卵圆孔关闭：新生儿在出生后数小时卵圆孔自动功能性关闭，在数月后，卵圆孔会永久的关闭。
（2）动脉导管关闭：动脉导管功能性关闭发生在出生后15小时内，而在出生3周后才会永久的关闭。
3.肝脏功能新生儿肝脏尚未完全成熟，但仍然可以发挥其主要的功能。
（1）胆红素代谢：新生儿在胎儿期红细胞携氧能力弱，故数目多。
出生后，过多的红细胞被破坏，产生大量的胆红素，而新生儿肝脏功能不健全，无法在短时间内将大量的胆红素代谢掉，因此，在出生后48～72小时出现黄疸，称为生理性黄疸。
血清中胆红素值在出生3日正常范围是4～12mg/dl，在5日后快速下降。
而病理性黄疸多出现在出生后24小时内，并可能合并有血型不合、遗传性新陈代谢异常或严重的生产窒息。
（2）制造凝血因子：由于新生儿肝脏功能不健全，会出现凝血因子缺乏的现象，使新生儿的凝血时间延长。
因此，在出生后立即预防性注射维生素K1，可防止新生儿出血问题。
4.胃肠道系统刚出生的新生儿其胃容量约为40～60ml，出生后3～4日经过喂食后，胃部渐扩大至90ml。
新生儿的胃排空时间为2～4小时。
由于新生儿的胃部呈水平状，且贲门括约肌发育不全，新生儿在喂奶后常出现溢奶现象。
90%的新生儿在出生24小时内排出第一次胎便。
胎便是一种无味、浓稠、深绿色的粪便。
5.泌尿系统新生儿出生时肾脏发育不完全，如果新生儿水分摄取不足，或有呕吐、腹泻，易引发脱水、酸中毒及电解质不平衡。
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感冒、发烧等常见疾病预防措施
保持室内空气流通，避免宝宝接触感冒患 者。 根据天气变化及时为宝宝增减衣物，防止 过冷或过热。 定期带宝宝接种疫苗，提高抵抗力。
母乳喂养有助于增强宝宝的免疫力，降低 感冒风险。
腹泻、便秘等消化问题应对方法
注意饮食卫生，避免宝宝摄入不洁食物。
母乳喂养时，妈妈要保持饮食清淡，避免 过多油脂和刺激性食物。 适时为宝宝添加辅食，逐渐引入多样化食 物，促进肠道发育。 如有需要，可在医生指导下使用益生菌等 调节肠道功能的药物。
05
日常护理操作规范
洗澡、抚触等操作指南
洗澡准备
调节室温至26-28℃，准 备温水（38-40℃），选 择适合新生儿的浴盆和洗
浴用品。
洗澡步骤
先洗脸部，再洗头发，最 后洗身体。注意清洁皮肤 皱褶处，如颈部、腋下、
腹股沟等。
抚触技巧
使用婴儿专用润肤油，双 手搓热后轻轻按摩新生儿 全身，注意力度适中，避 开脐部和未脱落的痂皮。
整体性原则
将新生儿视为一个有机的整体， 注重身体、心理、社会等多方面 的护理。
护理原则与目标
• 发展性原则：关注新生儿的生长发育过程，提供适应其发 展的护理措施。
护理原则与目标
维持生命体征稳定
确保新生儿呼吸、心率、体温等生命 体征在正常范围内。
促进营养摄入与吸收
提供合理的喂养方式，促进新生儿营 养摄入与吸收。
02
包括日常护理、喂养护理、皮肤护理、脐部护理等方面的专业
技巧。
新生儿常见疾病预防与处理
03
如新生儿黄疸、新生儿肺炎、新生儿腹泻等常见疾病的预防和
处理方法。
学员心得体会分享交流环节
学习过程中的感悟
学员可以分享在学习过程中的体 会和感悟，如对新生儿护理重要 性的认识、对专业知识的理解和
0——3发展特点
独特的有特征性的姿势
（如紧紧的蜷曲像一个小猫）
观察对象：2-3个月
发育与健康
感知与运动
认知与语言
情感与社会性
．平均身高男孩为63.51厘米，女孩为61.88厘米
．平均体重男孩为7.23千克，女孩为6.55千克
．平均头围男孩为41.32厘米，女孩为40.30厘米
．平均胸围男孩为42.07厘米，女孩为40.74厘米
．视力标准为0.6
．会用哭声、面部表情和姿势动作与人沟通
观察对象：7-9个月
发育与健康
感知与运动
认知与语言
情感与社会性
平均身高男孩为72.85厘米，女孩为71.20厘米
·平均体重男孩为9.52千克，女孩为8.90千克
·平均头围男孩为45.43厘米，女孩为44.38厘米
·平均胸围男孩为45.52厘米，女孩为44.56厘米
．独走几步即扑向大人怀里
．手指协调能力更好，如打开包糖的纸
．会用手指向他（她）感兴趣的东西
．故意把东西扔掉又拣起，把球滚向别人
．将大圆圈套在木棍上
．从杯子中取物放物（如积木、勺子），试把小丸投入瓶中
．喜欢看图画
．能懂得一些词语的意义，如问：“灯在哪儿呢？”会看灯，向他索要东西知道给
．能按要求指向自己的耳朵、眼睛和鼻子
．看见最主要看护者的脸会笑
．自发微笑迎人，见人手足舞动表示欢乐，笑出声
．哭的时间减少，哭声分化
观察对象：4-6个月
发育与健康
感知与运动
认知与语言
情感与社会性
．平均身高男孩为69.66厘米，女孩为68.17厘米
．平均体重男孩为8.77千克，女孩为8.27千克
．平均头围男孩为44.44厘米，女孩为43.31厘米
新生儿一般护理常规
新生儿一般护理常规
【观察要点】
1、入室时观察新生儿全身情况（有无畸形、面色、呼吸、肢体活动、全身皮肤情况、头颅情况、脐部情况）。
2、出生24小时内密切观察面色、呼吸、哭声、呕吐、脐带创面、胎便。
3、每日观察新生儿体重、体温、吸吮、大小便及新生儿一般情况（面色、呼吸、哭声、脐带等）。
【护理措施】
1、入室时查新生儿全身情况，核对产妇床号、姓名，婴儿性别、手圈、婴儿病历及儿童保健卡，系好胸牌，洗净头面部，穿衣兜尿布，备好婴儿车。
测量体温，如体温≥36℃时，送至产妇身边行母乳喂养宣教；体温＜36℃，在电暖箱复温至体温正常。
2、出生24小时内婴儿侧卧位（以右侧为主）。
3、每日沐浴、测体重1次，脐部护理1次，定时换尿布；测体温每日2次，体温在37.5℃以上，应测体温每日4次，至平稳。
体温＞38.5℃行物理降温，并根据医嘱对症处理。
4、如出生后＞24小时无尿、无胎便排出，通知医生。
5、24小时内接种乙肝疫苗于右臂三角肌，接种卡介苗于左臂三角肌下缘（对暂不宜接种者除外）。
6、进行新生儿抚触。
【健康教育】
1、指导产妇正确喂养婴儿，婴儿用品注意清洁卫生。
2、指导产妇及家属进行婴儿护理（换尿布、抱婴儿、拍背打嗝、婴儿穿衣等）。
3、告诉产妇及家属新生儿疾病筛查、听力筛查的临床意义，取得配合。
4、指导产妇及家属观察卡介苗接种反应，并告知复查时间。
5、指导产妇及家属出院后新生儿脐部、眼部、臀部、皮肤等护理方法。
婴儿知识点总结
婴儿知识点总结婴儿是指出生后至满一岁的幼儿，是人类生命周期中最幼小的阶段，也是成长最快速的阶段。
在这一阶段，婴儿的身体、认知和情感等方面都在迅速发展，因此家长和照顾者需要了解一些关于婴儿护理、喂养、发育和健康等方面的知识，以确保婴儿的健康成长。
本文将对婴儿知识进行总结，帮助家长和照顾者更好地照顾和关爱婴儿。
一、婴儿的生理特点1. 婴儿身体发育特点：婴儿的身体特点是身材矮小，头大脑重，全身皮肤细嫩，肥胖，肢体发育不够完善，手、足容易畸形，易生病。
2. 婴儿的生理特点：婴儿的各种生理功能都还不完善，需要通过补养与适应来逐步养成稳定与完善的生理功能，如高级神经活动、消化吸收、呼吸、循环、体温调节、排泄、生长发育等。
3. 婴儿的感知特点：婴儿的感觉器官尚未完全发育成熟，但大脑已经具有某些感知功能。
婴儿对声音、光线、触感有较强的敏感。
另外，婴儿的触觉能力也较为敏锐，这对于和婴儿的亲密接触至关重要。
4. 婴儿的睡眠特点：婴儿的生理节律还不够稳定，需要睡眠时间长，而且睡眠的状态和时间也具有规律性。
在初生后，婴儿的睡眠时间为16-18小时，到了3-6个月时，睡眠时间减少到14-16小时。
二、婴儿的护理知识1. 新生儿护理：新生儿需要家庭成员共同照顾，主要是保持室内环境的空气清新，保持新生儿的皮肤清洁干燥，促进新生儿出汗等。
另外，要为新生儿提供良好的喂养与睡眠环境。
2. 婴儿洗浴：婴儿的皮肤非常娇嫩，需要用温水和专用的婴儿沐浴液来洗浴。
婴儿洗澡的时间、水温以及正确的洗浴方法都需要特别注意。
3. 婴儿摄食：婴儿的肠胃功能尚未完全发育，因此需要特别注意婴儿的喂养方式、喂养量以及饮食的卫生。
母乳喂养是最佳的方式，如果是人工喂养，那么需要选择适合婴儿的奶粉。
4. 婴儿穿着：婴儿的穿着需要注意衣物的柔软、保暖与透气性，同时避免挤压到婴儿的皮肤，尤其是头部和四肢的血液循环。
5. 婴儿清洁：婴儿大部分时间都在床上或是父母的怀中，需要定期的擦洗和更换尿布，保持口腔、鼻腔清洁，以避免细菌感染。
关于新生儿知识点总结
关于新生儿知识点总结新生儿是指从出生后的第一个月内的婴儿，这个阶段是宝宝的成长阶段。
新生儿的成长发育需要家长和医护人员的关注和照顾。
了解新生儿知识点对于父母和照顾者来说非常重要。
本文将总结一些关于新生儿的知识点，包括新生儿的生理特点、行为表现、喂养、护理以及常见的疾病和急救知识。
一、新生儿的生理特点1. 头部较大：新生儿的头部相对身体来说是较大的，头围大约是身长的1/3。
2. 皮肤：新生儿的皮肤娇嫩，颜色不够均匀，可能会有些红、发紫或黄疸。
这在出生后的一段时间内都是正常的表现。
3. 眼睛：新生儿的视力还不完全发育，他们可以看到离他们较近的物体，但对远处的物体看得不是很清楚。
4. 睡眠：新生儿大部分时间都在睡眠中度过，他们的睡眠周期较短，且睡眠质量不高，需要频繁地喂奶。
5. 头部定位：新生儿在出生后会自然把头部转向一侧，这是正常的生理现象，到一个月左右才能有一定的头部转动能力。
6. 饮食：新生儿的肠胃发育尚未成熟，需要经常进食，且一次进食量较小。
通常，新生儿每天需要进食8-12次。
7. 肢体活动：新生儿的肢体活动主要是原始反射动作，如抓握反射、寻摸反射、吸吮反射等。
二、新生儿的行为表现1. 哭声：新生儿通过哭声表达自己的需求，可能是饥饿、疼痛、无聊、疲倦等。
父母需要根据宝宝的哭声判断他们的需求。
2. 哺乳：新生儿的吸吮反射是出生后不久就会出现的，他们可以自然地找到母亲的乳头进食。
母亲需要注意正确的哺乳姿势，以免对宝宝造成不适。
3. 睡眠：新生儿的睡眠时间较长，而且睡眠质量不高。
家长需要创造一个适宜的睡眠环境，把孩子放在舒适的床上，保持室温适宜等。
4. 反射：新生儿出生后不久就会展现各种原始反射动作，这些反射有助于他们与外界的互动和适应。
5. 皱眉头：当新生儿感到疼痛或不适时，他们可能会皱起眉头，这是他们的一种表达方式。
6. 眨眼睛：新生儿的眨眼睛动作频繁，这是正常的生理现象，有助于保护眼球。
7. 紧握手指：新生儿出生后不久会展现出抓握反射，当手指被触碰时，他们会自然地抓住对方的手指。
第三章 0-3个月婴幼儿教育活动设计
语言与沟通
新生儿一出生就有听觉，而且他们的听觉阈限较高，喜欢听较高分贝的声 音，对较高的声音反应敏锐。他们具备一定的听觉定位能力，在听到声音 后能判断声音的发生方向和位置。需要通过引导进一步锻炼与增进听觉敏 感度与定位能力。
案例3-2
活动价值： （1） 此月龄段的宝宝，对说话声很敏感，尤其对高音敏感。 （2） 活动中采用发声玩具逗引宝宝，刺激宝宝的听觉，不断提高宝宝的听觉能力，并尝试寻找声音的 来源。 活动准备： 有声响的玩具（如拨浪鼓）。 活动流程： 1. 示范互动： 好听的声音 （1） 教师介绍此活动的价值。 （2） 宝宝仰卧着，教师用发声玩具吸引宝宝的视线，还可边摇晃边慢慢把玩具移到侧面引起宝宝转头 注视。 （3） 教师辅助宝宝侧翻注视玩具，引导宝宝找找声音的来源。 2. 亲子互动： 好听的声音 （1） 成人用玩具吸引宝宝视线：“宝宝，这是拨浪鼓，咚咚咚，咚咚咚，小鼓发出声喽！” （2） 成人慢慢移动拨浪鼓。 3. 亲子游戏： 找声音 （1） 成人可把有声玩具放在宝宝的手里，和宝宝一起摇摇晃晃。 （2） 成人摇动有声玩具，吸引宝宝的注意力。边摇动玩具，边移动。 （3） 将有声玩具直接放在宝宝的一侧摇动，引导宝宝转头找声音的来源。 活动提示： （1） 摇动玩具时要用语言与宝宝交流。如：“咚咚，好听的声音在哪里？”引导宝宝追随声音。 （2） 成人要等宝宝的眼睛注视到玩具后，再开始移动，让宝宝寻找到声音的源头。
觉时，姿势可以从单一的仰卧睡姿变为侧着睡；手指可以放开，并能够用手摸东西，拉扯衣服，或者能将两手碰 在一起。满3个月时，大多数婴儿会出现翻身动作（主要表现为仰卧翻身）。同时，精细动作以抓握动作为主，1 个月左右，婴儿会松开手指做些抓东西的简单动作，如抓住汤勺、摇铃片刻。随着月龄的增长，他们的抓握时间 更长，有时还会看看手中抓握的东西是什么。从3个月起，开始出现一些不随意的手的抚摸动作。
新生儿观察内容有哪些
新生儿观察内容有哪些新生儿是指出生28天内的婴儿，这个阶段是婴儿生命中非常关键的时期。
因为新生儿的生理和心理发育还不完善，所以需要进行详细的观察和护理。
下面我们来看一下新生儿观察的内容有哪些。
首先，我们需要观察新生儿的呼吸情况。
正常情况下，新生儿的呼吸频率约为每分钟40-60次，呼吸应该是均匀的，没有异常的喘息声或者呼吸困难的表现。
同时，我们还需要观察新生儿的呼吸节律和深浅，以及有无鼻翼扇动等现象。
其次，我们需要观察新生儿的心跳情况。
正常情况下，新生儿的心率约为每分钟120-160次，心率应该是规律的，没有明显的异常现象。
同时，我们还需要观察新生儿有无心前区隆起、心脏杂音等情况。
除此之外，我们还需要观察新生儿的皮肤情况。
正常情况下，新生儿的皮肤应该是红润、细腻的，没有明显的皮肤病变或者黄疸的表现。
同时，我们还需要观察新生儿有无皮肤出血点、水肿等情况。
此外，我们还需要观察新生儿的排尿和排便情况。
正常情况下，新生儿的排尿频率约为每天6次以上，排便频率约为每天3次以上。
排尿和排便的颜色、形状、气味等也需要进行观察，以及有无尿频、尿急、尿痛等情况。
最后，我们还需要观察新生儿的行为和表情。
正常情况下，新生儿的行为应该是安静、安详的，有时会有睡眠、醒来、哭闹等表现。
同时，我们还需要观察新生儿有无异常的面色、表情僵硬、痉挛等情况。
总的来说，新生儿观察的内容非常丰富，需要我们细心观察和及时发现问题。
通过对新生儿的呼吸、心跳、皮肤、排尿排便和行为表情等方面的观察，可以及时发现新生儿的异常情况，保障他们的健康成长。
希望每位家长和医护人员都能够重视新生儿的观察工作，为他们的健康成长提供有力的保障。
新生儿二便的特点与观察
03 新生儿二便的观察
看似异常的小便
尿液混浊，尿盆底上见黄白色的 沉渣
每次大便后，用脱脂棉球或纱布沾上水（水可以用一次性的纸杯），然后用湿巾擦干即 可，大便一次洗一次屁股（从上到下边洗），不要把孩子抱起来，把握住孩子的双脚起来
就行。在把孩子大便时，3喂养婴儿的粪便：
大便呈黄色或金黄色 ，稍有酸味，但不臭，黏糊状，有时会出 现稀薄，微带绿色，，每天排便3~6次，加辅食后大便会减少。1岁 以后大便次数即可减至一天一次。
尿液中异常
● 其他异常 小便棕黄色或浓茶色，摇晃时黄色沾在便盆上，泡沫也发黄、多见
于黄疸型肝炎。 小便放置片刻有白色沉淀，如果宝宝一切正常，尿检查出盐类结
晶外，无其他异常，不属病态，多喝水，少吃蔬菜水果等含无机盐多 的食物，沉淀即会消失。
婴幼儿大便的颜色
红色：大便干燥，或者是肛门周围皮肤破裂 ● 果酱色：宝宝哭闹，呕吐，注意肠套迭的发生 ● 咖啡色或黑褐色：胃或肠道上部出血或服用贫血的铁剂药物所致； ● 赤豆汤样，可能为出血性小肠炎，多见于早产儿 ● 绿色：多见于消化不良 ● 灰白色：伴有巩膜和皮肤黄染，可能为胆道梗阻或胆汁粘稠或小儿肝炎； ● 大便淡黄色，呈糊状、外观油润、内含较多的奶瓣和脂肪小滴、漂在水
▲人工喂养婴儿的大便：
大便颜色淡黄，略干燥，质较硬，有臭气味 ，有时可见酪蛋白凝块， 每天大便1~2次，个别隔天一次，
▲混合喂养婴儿的大便：
3个月以后，若同时加淀粉类食物，则大便量增多，硬度比单纯牛奶喂养 稍减，呈轻度暗褐色，臭气增加。若增加素菜水果，则大便接近成人。
新生儿科护理常规
目录1、新生儿肺炎的护理常规 02、新生儿黄疸护理常规 (1)3、早产儿的护理常规 (2)4、新生儿呼吸窘迫综合征的护理常规 (2)5、新生儿寒冷损伤综合征护理常规 (4)6、新生儿窒息的护理常规 (5)7、新生儿败血症护理常规 (6)8、新生儿缺氧缺血性脑病护理常规 (6)9、新生儿颅内出血护理常规 (8)10、新生儿脐炎的护理常规 (9)11、先天性梅毒护理常规 (10)12、新生儿低血糖的护理常规 (12)13、新生儿呕吐护理常规 (13)14、新生儿坏死性小肠炎的护理常规 (13)15、新生儿疾病一般护理常规 (15)16、重症新生儿护理常规 (15)1、执行新生儿疾病一般护理常规。
2、观察患儿反应、哭声、呼吸、心率、吃奶情况，注意有无发绀、口吐白沫、呼吸形态的改变等。
3、保持患儿呼吸道通畅，及时有效清除呼吸道分泌物。
4、合理用氧，改善呼吸功能，根据病情选择合适的给氧方式。
5、维持患儿体温正常，体温过高时采取降温措施；体温过低时给予保暖。
6、控制输液速度，避免速度过快引起肺水肿、心力衰竭等并发症。
7、提倡母乳喂养，少量多次，细心喂养，防止呛咳窒息。
呼吸道分泌物多时应先吸痰后喂奶，喂养困难者可采用鼻饲。
8、保持室内空气新鲜，温湿度适宜。
9、指导家长正确喂养和护理患儿。
参考文献：《临床常见疾病护理常规》拟定人：叶** 审核人：修订日期：2020年8月拟定日期：2011年7月1、执行新生儿疾病的一般护理常规。
2、观察患儿皮肤、巩膜、大小便颜色变化，观察黄疸的部位及范围。
如出现拒食、嗜睡、肌张力减退等胆红素脑病的早期表现，及时报告医生处理。
3、实施光照疗法和换血疗法，并做好相应护理。
4、遵医嘱给予白蛋白和肝酶诱导剂，利于胆红素与白蛋白结合，及时纠正酸中毒。
5、合理安排输液，切忌快速输入高渗性药物，以免血脑屏障暂时开放，使已与白蛋白结合的胆红素进入脑组织。
6、提倡母乳喂养，按需调整喂养方式，保持大便通畅。
新生儿出生观察要点
通常刚出生的宝宝要注意呼吸是否正常、吃奶是否顺利、大小便是否正常、睡眠质量等方面。
1.呼吸是否正常：刚出生的宝宝要立即确认呼吸是否正常，能不能自行张嘴，用肺来进行自主呼吸，若不顺畅，要立即查看是否有物体堵住了呼吸道。
2.吃奶是否顺利：宝宝刚出生的两三天内，要观察他是否会自己吸奶，吮吸的是否顺利，奶量是不是正常的，能不能保证他的营养。
3.大小便是否正常：宝宝出生之后的前一个星期都要排胎便，应该观察刚出生的宝宝大便情况如何，是不是褐色的、比较稀的大便。
而且还有小便的情况，男宝宝和女宝宝不同，女宝宝要看是否从尿道排出，男宝宝要观察生殖器是否正常，是不是从正常的龟头排出，有没有尿道下裂的情况。
4.睡眠质量：刚出生的宝宝会经常被惊醒，睡得不安稳，并且四肢经常在空中乱抓，这都是正常情况。
除此之外，要观察宝宝睡眠是否正常，一次性能否睡两到三个小时。
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高危因素
1.社会因素：低收入、营养不良、精神紧张等 2.既往史：死胎、死产、流产、新生儿死亡等 3.心血管疾病： 4.呼吸系统疾病：哮喘等 5.泌尿系统疾病 6.血液系统疾病：血型不合，严重贫血（＜90g/l） 7.代谢、内分泌疾病
★食道短 胃呈水平 贲门发育不完善 好溢奶 ★胎粪 2-3天 24小时未排便找原因 ★排尿 ★前囟 6个月变小 1-1.5岁闭合 ★后囟 3-4个月闭合
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体温
体温调节功能差，皮下脂肪薄， 体表面积相对大容易散热。
调节室温：20-22℃。 不能过度保暖。 监测体温：腋下体温36-37.2℃，
肛温在36-37.8 ℃。
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尿布疹
护理： 及时发现宝宝大小便 保持宝宝臀部清洗干净 局部可涂5%鞣酸软膏
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上皮珠
新生儿或出生后1-2个月的婴儿，有的口内牙 床上长出像小米或大米样大小的白色球状颗 粒，数目不一，看上去很像小牙，其实这不 是牙齿，俗称“马牙”。
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上皮珠
经进食、吸吮的摩擦，可自行脱落。这是上 皮细胞堆积而引起。一般无任何症状，对口 腔颌面部的发育和健康没有任何影响，不需 做任何处理，切不可用针挑或用毛巾擦，否 则容易损伤粘膜，造成感染。如果长期不脱 落，应请医生诊治。
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新生儿睡眠
新生儿每天睡眠时间20小时左右，而且他 们的睡眠周期都是混乱的，每天24小时里， 宝宝时睡时醒，没有规律可循
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新生儿睡眠
新生儿每次睡眠时间只持续 30分钟至3个小时左右，晚上 通常觉醒时间长。大约6周以 后，才开始出现比较规律的固 定睡眠模式。
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生理性体重下降
出生1-2天，由于摄入不足，排出胎粪和水份的蒸 发，体重可暂时性下降，3-4天后体重开始增加， 产后第7-10天达原水平。生理性体重下降的范围 10%。如果母乳喂养的正常，新生儿每日的体重约 增加50g，满月时可增长1-1.5公斤。
3. 资料显示：监护室内的婴儿有1/3来自出生时未 发现异常的群体。
4.高危儿转入监护室。
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新生儿过渡期的继续评估和处理
转监护室指征：低危儿或中危儿在过渡期内出现下列高危征象 ，应及时转入监护室，如无条件，应转院。
①进行性呼吸窘迫；②反复呼吸暂停；③心率异常， 伴低血压；④严重心律紊乱；⑤中央性紫绀；⑥惊厥；⑦萎靡， 拒乳，活动减少，肌张力差；⑧不明原因的发热，体温不升或硬 肿；⑨生后24h内出现黄疸；⑩出血倾向；⑪生后24h内无尿； ⑫腹泻伴失水；⑬腹胀、呕吐；⑭48h内未排便。
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吐奶、溢奶
胃呈水平位，容量 小
贲门关闭差，幽门关闭紧 吃奶时吸入空气
合适的喂奶姿势 检查奶嘴
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打喷嚏
新生儿鼻腔内血管丰富、鼻粘膜敏感，周围温度 变化，室内空气污浊，粉尘，都会导致宝宝不适， 打喷嚏是机体遇到不适时自我保护的一种方式， 但如有流鼻涕或鼻塞等症状应及时就诊。
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高危儿
心功能不全，循 环衰竭，持续胎 儿循环，动脉导 管未闭
检查治疗措 施
暖箱保暖
呼吸机辅助通气
强心，呼吸机辅 助通气
可能的合并 症或后遗症
肺出血，危及生 命
新生儿皮肤
新生儿皮肤角质层薄，毛细血管丰富。防御功能 较差，易损伤和感染。应勤洗头、洗澡，尤其是皮 肤皱折处，应注意保持清洁、干燥。
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新生儿红斑
新生儿皮肤因受阳光、空气的刺激，有时出 现过敏性的皮肤红色斑疹，称为“红斑”，多 在一周内自然消退，无须处理。
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尿布疹
俗称“腌屁股”。表现为会阴、肛门周围及 臀部皮肤发红，出现丘疹、斑疹，继续发展 出现表皮脱落溃烂及较深的溃疡。尿布疹主 要是由于腹泻、便溺刺激臀部皮肤或护理不 当造成的。
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8.神经系统疾病 9.传染性疾病 10.胶原性疾病：红斑狼疮 11.生殖系统疾病 12.感染 13.孕期用药：催产素(窒息)，硫酸镁（呼吸抑制），
剖宫产麻醉剂过量等
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14.妊娠、分娩因素： ①产妇年龄 ②早产或过期产 ③双胎或多胎 ④胎动、胎心等 ⑤羊水、胎膜、胎盘、脐带等 ⑥先露异常 ⑦滞产或急产等
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新生儿过渡期的继续评估和处理
1. 生后24小时，特别是最初几小时是开始宫外生 活逐渐适应外界环境的过渡期，是生命最脆弱的时期，必 须密切观察和处理。
2.出生时未发现异常的新生儿，此期仍有可能出 现问题，原因：出生短时期内情况尚未稳定；产房检查只 是一次初筛；不少高危因素的后果要到出生后一段时间内 才显现。
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早产儿特点及护理
占监护室同期住院50%以上 原因：1.感染：绒毛膜羊膜感染，占20~33%
2.胎膜早破：25~40%，感染是胎膜早破 的重要因素。
3.其它因素：
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早产儿特点
病因
疾病名称
体温调节功能不 完善 呼吸系统发育不 完善
循环系统发育不 完善
硬肿症
呼吸暂停，呼吸 窘迫综合征，肺 出血，支气管发 育不良
新生儿特点 及观察护理要
点
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新生儿总的特点
1.对外界的适应能力差，对疾病的免疫力和 抵抗力低，其发病率和病死率远高于生命 的其它阶段。
2.一旦患病，常较严重，发展变化迅速，故 急症多见。
3.多与围产期因素关系密切 4.关注的人群多。
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新生儿生理特点
★呼吸快 40次/分 节律不齐 暂停 腹式 呼吸为主
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生理性黄疸
生后2-3天出现， 4-6天达高峰，足月儿 10-14天消退，早产儿3-4周消退。 黄疸期间一般情况好， 不伴其他临床症状。
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生理性黄疸
住院期间每日有医生测量孩子的黄疸指数
让新生儿勤吸吮母乳， 保持大便通畅、黄疸 会消退较快。 出生后2-3周仍不消退， 需到医院检查。
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新生儿青记
常位于背部、骶部、臀部皮肤 青色斑是胎儿时期色素细胞堆积的结果，
这 种青斑随着孩子的生长，在儿童期会逐渐
消 失，无需治疗。
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粟粒疹
主要是由于新生儿皮脂腺潴留所引起的。 一般在出生后1-2周消退，不需任何处理。
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受母亲激素影响
乳房肿大及泌乳 假月经、新生儿白带
不用处理，不影响新生儿生长发育