抽动症-(精)
抽动症讲课PPT课件
专业医生答疑解惑
抽动症的症状 和表现
抽动症的预防 和护理
抽动症的病因 和治疗方法
抽动症的心理 支持和治疗
互动环节与问题解答
解答环节：针对观众的问题 进行详细解答
提问环节：请观众提出关于 抽动症的问题
讨论环节：邀请观众分享自 己的经验和看法
总结环节：总结讨论内容， 强调抽动症的预防和治疗
汇报人：
心理社会因素：压力、焦虑、抑郁 等心理因素可能诱发或加重抽动症
神经生物学因素：大脑神经递质异 常，如多巴胺、血清素等
环境因素：某些环境因素，如食物 添加剂、重金属等可能与抽动症有 关
诊断标准与流程
诊断标准：根据症状、病史、家族史等综合判断 评估方法：包括行为观察、问卷调查、心理测试等 诊断流程：初步诊断、详细评估、确诊 诊断结果：根据诊断标准和评估结果，确定是否患有抽动症
药物副作用：了解药物可能 的副作用，并采取相应措施
药物停药：根据病情和治疗 效果，适时停药
心理治疗
认知行为疗法：帮助患者认识和改变不良认知和行为模式 放松训练：通过深呼吸、冥想等方法帮助患者放松身心 家庭治疗：改善家庭环境，提高家庭成员对患者的理解和支持 社交技能训练：提高患者的社交能力和自信心，增强社会适应能力
显改善
案例二：小丽， 12岁，患有抽 动症，经过家 庭支持和学校 教育，症状逐
渐消失
案例三：小强， 8岁，患有抽 动症，经过行 为疗法和饮食 调整，症状得 到控制
案例四：小华， 14岁，患有抽 动症，经过药 物治疗和自我 管理，症状明
显减轻
患者与家属经验交流
患者症状：抽动症的症状表现，如眨眼、耸肩等 治疗方法：患者接受治疗的方法，如药物治疗、心理治疗等 家属支持：家属如何支持患者，如陪伴、鼓励等 患者感受：患者对治疗的感受，如痛苦、希望等 家属建议：家属对治疗和护理的建议，如注意饮食、保持良好心态等
抽动症 症状多样化
抽动症症状多样化*导读：抽动症不光发生于头部，还会发生在身体的其他部分，像上肢抽动、下肢与躯干肌抽动、呼吸和消化道抽动等。
上肢抽动，表现为手指弹动，手不停地抓紧放松、放松抓紧，或者一阵阵紧握拳头，前臂摆动，耸肩等；下肢与躯干肌的抽动表现为，下肢一阵阵抽动，脚趾一阵阵抖动，特殊步态，躯体扭动或跳动；呼吸或消化道的抽动症，常见的表现有呃逆、叹息、哈哈、喷嚏、吹哨性呼吸、深呼吸、打嗝、吮吸、咂嘴、不停地清嗓子等等。
……8岁的文文，近半年来老是爱眨眼睛，开始家人以为他闹着玩，没有在意。
谁知他眨眼的频率逐渐加剧，一分钟眨几十下，不时还挤眉皱额，日久天长他眼角便露出了鱼尾纹，眼部肌肉突出，快变成小老头了。
他爸爸妈妈不由得着急起来，该好好管孩子了。
怎么个管法呢？爸爸是个急性子，只要一看见文文连续眨眼，上去就是几个耳光，以后，文文就处处躲着他。
妈妈心痛儿子，总是好言相劝：“文文，好好控制自己，不要眨眼，否则到人跟前太难看了。
”可是妈妈越劝，文文越是想眨眼，若是强迫他控制眨眼，不满三分钟，他就感到心烦，颈硬，头发胀，全身不适。
这是什么原因呢？抽动多样化原来文文患了“抽动症”，他的眨眼是眼轮匝肌在“作祟”，并非是感染炎症等器质性毛病，而是由不健康的心理因素和不良习惯引起的，靠打骂、劝慰根本解决不了问题。
抽动症，又称抽动-秽语综合征（Toureetes），是一种以多发性不自主的抽动，语言或行为障碍为特征的综合征。
本症通常在3至15岁间发病，在儿童期发生率为1%~7%，男多于女，男女之间患病的比例为３∶１。
主要表现为同一组肌肉快速、频繁、刻板、重复、不自主、无目的、短暂、突然、程度不同的不随意运动，这种抽动可发生于任何一组肌肉，最常见于头面部肌肉，像眨眼、皱额头、皱鼻子、鼻翼抽动、露齿、咬嘴唇、伸舌头、面颊肌抽动、伸缩颌部、点头、摇头、颈肌抽动、头向一边倒、头部转动等，都是抽动症的具体表现。
该病症开始为频繁的眨眼、挤眉、吸鼻、噘嘴、张口、伸舌、点头等，往往被家长误认为是做怪动作而加以责备。
抽动症
什么叫抽动症?抽动症是抽动-秽语综合征的简称，又叫多发性抽动症，是以面部、四肢、躯干部肌肉复发性、不自主、快速无目的抽动伴喉部异常发音及猥秽语言为特征的综合征候群。
（抽动症是指身体某部位肌肉或某些肌群突然、快速、不自主、反复地收缩或运动。
这种抽动可发生于身体多数部位的骨骼肌，因此，称为多发性抽动症。
）迄今为止发病原因仍不清楚。
有些学者认为脑部有病变，与大脑基底神经节发育及功能障碍有关，主要是神经递质功能失调，尤其是多巴胺活动过度，所以引起抽动、多动；也有些学者认为大多数儿童到了发育期以后会自动好转，用脑部病变不太好解释，可能和家庭、学校教育方式有一定关系，心理社会因素在发病中起很大的作用；此外，精神因素、遗传因素、胚胎发育及感染等对此病均有一定影响。
1825年Itard 描述了一位法国年轻贵族女人的病情：7 岁起患有不自主抽动，开始头部和手臂抽动，以后累及面部和肩部。
当时并无命名。
1885年法国医生Geore Gilles de la Tourette 报告了8例相似病例，并进一部描述了疾病症状和阐述了疾病的本质,所以后人便称此病为Tourette 综合征。
根据其多组肌群抽动的发病特点，又称为多发性抽动（mulfiple fics ）或慢性多发性抽动（chronic muitiple Tic）；其抽动、发音多为爆发性突然发作，又称冲动性肌痉挛；临床上可见进行性运动和精神症状，故又有人称为进行性抽搐;有部分病例若干年后出现秽语现象，即成为抽动-秽语综合症。
简称抽动症。
哪些孩子易患抽动症?一般儿童多在少年期发病，90%在10岁以前第1次发病。
男性明显多于女性。
早产、难产、剖腹产儿童多患此病，其中以剖腹产最多见。
另外，性格内向、行为异常、胆小、性情执拗、人格发育不全的孩子也多见，家族中有类似病史，与精神行为异常的人有血缘关系的人也易被遗传。
抽动症的抽动特点?抽动快速、多组肌群同时出现。
面部肌肉抽动多表现为眨眼、斜眼、扬眉、皱眉、咧嘴、耸鼻、作怪相等；头颈部肌肉抽动则为点头、摇头、挺脖子、耸肩等；躯干部肌肉抽动则为挺胸、扭腰、腹肌抽动；上肢抽动表现为搓手指、握拳、甩手、举臂、扭臂；下肢抽动表现为抖腿、踢腿、踮脚甚至步态异常。
抽动症的疾病症状
抽动症的疾病症状
短暂性抽动障碍
该障碍多起病于3-10岁，其中4-7岁为最多，但也可早到2岁。
主要临床表现为简单运动抽动，通常局限于头、颈、上肢，少数可出现简单发声抽动。
抽动持续时间不超过1年。
慢性运动或发声抽动障碍
该障碍通常起病于儿童早期。
主要临床表现为一种或多种运动抽动或发声抽动，但运动抽动和发声抽动并不同时存在。
其中以简单或复杂运动抽动最为常见，部位多涉及头、颈、上肢。
发声抽动明显少于运动抽动，并以清嗓、吸鼻等相对多见。
症状相对不变，可持续数年甚至终身。
发声与多种运动联合抽动障碍
该障碍为抽动障碍中最为严重的一型。
一般起病于2-15岁，平均起病年龄为7岁。
主要临床表现为进行性发展的多部位、形式多种多样的运动抽动和一种或多种发声抽动，运动抽动和发声抽动同时存在。
该障碍症状一般起始于眼、面部单一运动抽动，时有时无，以后逐渐发展到颈部、肩部、肢体、躯干的抽动，并持续存在。
抽动形式也从简单到复杂，最后出现秽语。
通常发声抽动症状较运动抽动症状晚1-2年出现，多为简单发声抽动，复杂发声抽动较少，约15%的患儿存在秽语。
该障碍症状累及部位多，次数频繁，对患儿情绪、心理影响较大。
约有一半患儿伴有强迫症状，一半患儿伴有注意缺陷与多动障碍症状，并有部分患儿伴有自伤行为、情绪障碍或学习困难。
抽动症近年来的临床表现症状
抽动症近年来的临床表现症状多为哪些？
抽动症是指身体任何部位出现不自主、无目的、重复的、迅速的肌肉收缩，发病年龄以5-9岁为多见，男孩多于女孩。
近年来，随着抽动症患病率的不断提高，越来越多的人们对抽动症也有了正确认识。
究竟抽动症的临床表现有哪些症状呢？
具体临床表现症状多见为：眨眼、挤眉、清嗓、皱额、吸鼻、咂嘴、伸脖、摇头（甩头、点头）、咬唇、咧嘴和模仿怪相等；还有的出现耸肩、甩胳膊、掰手、用手拍屁股、抖腿、强直性伸腿等；更有甚者会出现肚子抽动、发声性抽动等等。
总之，患儿始终局限于身体的某一部位抽动，有的患儿抽动部位不固定，还有的患儿则是各个部位同时发生抽动。
当抽动开始时患儿本身能意识到，但无法克制。
这类儿童多数具有敏感、羞涩、不合群，容易兴奋和激动等特点。
有些儿童同时还伴有遗尿、夜惊、口吃等症状。
当家长们发现这些症状时，应该引起注意，这时孩子就可能是患了抽动症，避免当成孩子是因淘气才这样，而延误了治疗的最佳时期。
什么是抽动症？
什么是抽动症？
抽动症，又称抽动--秽语综合征(Toureetes)，通常是指是一种以多发性不自主的抽动，语言或行为障碍为特征的综合征.临床上以姿势短暂、快速、突然、程度不同的不随意运动，开始为频繁的眨眼、挤眉、吸鼻、噘嘴。
张口、伸舌、点头等为特征，常伴有感觉、认知、交流、行为等障碍和继发性骨骼肌肉异常，并可有癫痫发作本症通常在3至15岁间发病，男性较女性多，比例为(3-4)：1。
基本知识
医保疾病：否
患病比例：0.2%
易感人群：好发于3至15岁儿童
传染方式：无传染性
并发症：多动症小儿多动症
治疗常识就诊科室：儿科儿科综合
治疗方式：中医治疗药物治疗康复治疗
治疗周期：1-3个月
治愈率：85%
常用药品：醒脑安神片紫雪
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000——8000元）
温馨提示保持情绪稳定，避免情绪激动和紧张。
抽动症
抽动症抽动症又称为抽动秽语综合征，它是一种以多发性不自主的抽动，语言或行为障碍为特征的综合征．通常在3至15岁间发病，男性占比例比女性多。
抽动症是一组肌肉或几组肌肉不可控制地反复快速抽动，而且是全身很多部位的肌肉都可能抽动，抽动发作时意识清楚，入睡后抽动消失，性情紧张时加重。
抽动症通常被分为运动性抽动和发声性抽动：一、发声性抽动：实际上是累及呼吸肌、咽肌、喉肌、口腔肌、和鼻肌的抽动，当这些部位的肌肉收缩抽动时就会发出声音，简单的如“喔、噢、啊”等，也可表现为清嗓、咳嗽、吸鼻、吐痰、犬吠等声音;复杂发声性抽动由有意义的单词、词组或句子组成，表现为与环境不符的不由自主地重复无意义的词句或无缘无故地骂人二、运动性抽动：指头面部、颈肩、躯干及四肢肌肉不自主、突发、快速收缩运动，表现出来就是眨眼、蹙额、厥嘴、缩鼻、伸舌、张口、摇头、点头、伸脖、耸肩、挺胸等动作异常表现：1.裸露癖：少数抽动症患者有裸露癖症状。
男性约占16%，女性约占6%。
裸露癖可分为四级：O级：无裸露现象；I级：抚摩性器官；Ⅱ级：在家中限于家庭成员面前裸露；Ⅲ级：在公众前也有裸露欲及裸露行为。
本病患者中，以上四级均有表现。
2.遗尿：抽动症患者后期不少出现遗尿现象，约占36%。
中医认为肾为先天之本，肾主二便，如肾先天不足，失于约束，则出现遗尿。
3.攻击性及行为幼稚：如易怒、行凶、思想不成熟、记忆力不足等现象。
4.焦虑、抑郁、纪律问题、狂躁、恐怖、口吃，睡眠障碍与正常对照组比较高5-20倍。
注意事项：抽动症对孩子学习及生活的影响是相当的大的，在日常生活中一定要引起重视，如果发现孩子的身体局部有抽动的状况，一定要及早治疗。
详细了解可以咨询QQ：3251455266。
儿童抽动症怎么确诊？原来这样可以判断儿童抽动症
儿童抽动症怎么确诊？原来这样可以判断儿童抽动症
孩子在成长的过程当中身体总是容易被一些疾病所困扰，其中最让家长担心的孩子出现抽动症等现象，很多孩子会有不断的眨眼和挤眉等现象，有很多家长会担心孩子出现抽动症从而导致注意力不集中等，对孩子的正常学习和成长发育都有极大的影响，但是想要治疗抽动症要进行检查确诊才可以，下面一起了解一下儿童抽动症要怎么进行确诊呢?小儿抽动秽语综合征是一种慢性神经精神障碍的疾病，又称多发性抽动症。
是指以不自主的突然的多发性抽动及在抽动的同时伴有暴发性发声和秽语为主要表现的抽动障碍。
男性多见，大部分患者于4～12岁之间起病。
患者常存在多种共病情况，如注意缺陷多动障碍(ADHD)、强迫障碍(OCD)、行为问题等。
小儿抽动症的检查方法：1、智力测验，这个诸位家长应该很熟悉了，抽动症患儿一般无智力低下表现。
2、运动持久试验：查抽动症患儿自我控制能力。
3、默画试验：可粗略判断抽动症患儿的智能状态。
4、翻手试验：阳性率53.7%，可疑36.6%，10%为正常。
5、空间位置障碍检查：观察抽动症患儿视觉、听觉，有联系的知觉综合功能有无异常，50%阳性及可疑。
6、联带运动试验：联带运动是观察抽动症患儿大脑对抑制和兴奋转换的共济协调功能的一种检查，83.3 %阳性及可疑。
7、穿针试验：在一定照明度下，用统一线长和针型观察抽动症患儿1分钟穿针引线的次数。
可了解抽动症患儿视觉力、注意力集中及精细动作的灵敏度，以及心理竞争状态如何。
试验证明，抽动症患儿穿针引线次数明显少于正常对照组。
抽动症的表现 小儿抽动症的病因有哪些
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢
抽动症的表现小儿抽动症的病因有哪些
导语：小儿抽动症是近年来才被人们所熟知的，但是因为孩子在年龄较小时发病没有引起家长的重视，很多家长不明白小儿抽动症的形成原因和症状，所以
小儿抽动症是近年来才被人们所熟知的，但是因为孩子在年龄较小时发病没有引起家长的重视，很多家长不明白小儿抽动症的形成原因和症状，所以当发现孩子患有小儿抽动症时，情况已经非常严重。
所以这里为大家介绍一下小儿抽动症的主要成因，希望能给各位家长朋友带来帮助。
小儿抽动症又称抽动秽语综合征，是一种儿童和青少年时期的慢性神经精神性疾病，可表现为运动抽动和发声抽动，运动抽动常表现为眨眼、眼球转动、皱额、努嘴、缩鼻、伸舌、张口、摇头、点头、伸脖、耸肩、挺胸、深吸气等，重者出现各种形态奇特的复杂性抽动，如冲动性地触摸东西、刺戳动作、跺脚、似触电样全身抖动、走路回旋、转动腰臀、蹲下跪地等。
发声抽动一般表现为清嗓、咳嗽、吸鼻、吐痰声、哼声、吠叫声、啊叫声等，也可表现复杂性发声，如重复无意义的语音或脏话。
上述抽动症状在注意力集中、放松、情绪好时会轻些，在晚上入睡后则完全消失，而紧张、焦虑、情绪低落、生气、惊吓、过度兴奋、过度疲劳、感冒发热等往往是加重抽动的因素。
由于症状复杂多变，容易误诊。
多发性抽动症的病因至今尚不清楚，目前认为与遗传、围产期损害，如产伤、窒息、早产及社会心理因素如家庭不和、过严家教、学习负担过重等有关，儿童受惊吓或精神紧张常常是发病的诱因。
小儿抽动症的症状可以时轻时重，呈波浪式进展。
在青春期后大约40%—50%的病人抽动症状可自行缓解，25%—30%病人抽动症状明显减
生活常识分享。
抽动症的特征及表现
抽动症的特征及表现抽动症，医学上全称为“多发性抽动症”。
这是一种儿童时期起病，以慢性多发性运动、抽动伴有发声行性抽动为特征的神经精神性疾病。
目前，引起此病的原因还不大清楚，儿童患病率较之多动症少得多，但统计也在0.05%以上。
抽动症和多动症这两种病有许多相似之处，特别是抽动症儿童一半合并有多动症，但抽动症和多动症却不是一回事。
抽动症具有以下四大特点：1、抽动多样病儿经常突然出现不自主的一组或多组肌肉抽动，如挤眉弄眼、撅嘴、伸舌、点头等。
随着病情的进展，抽动的表现可多种多样。
可轮替出现耸肩、摆颈、摇头、挺腹、踢腿等。
抽动的同时或相继出现异常的喉部声响，常见的干咳“吭吭”，甚至在一些公共的场合会冒出一句脏话。
2、发作波动抽动常在情绪紧张、焦虑、兴奋激动时加重，注意力集中时可缓解片刻。
抽动症状有高峰和缓解交替出现的现象。
专家提醒：抽动情况波动起伏，时而戏剧性的消失，入睡后抽动症状全无3、病情反复抽动症通常在3~15岁发病。
病程短的可为2~3个月，长的则可达10~15年之久，少数病例在发病3~4年后症状自行消失，但在环境、心理、情绪等因素影响作用时，症状又会出现。
专家提醒：面对“反复无常”抽动发作的儿童，从学龄前直至青春期是一个比较漫长的过程，父母要有打一场“持久战”的思想准备。
专家提醒：针对抽动症的治疗有药物治疗如精苓口服液；心理治疗主要有心理支持治疗、认知治疗和行为治疗。
治疗过程中需要家长配合记录治疗效果，如抽动情况的变化，在校学习表现、适应社会情况等，所以家长应为病儿专门准备一个病情记录本。
抽动症的治疗方法
抽动症的治疗方法
抽动症（Tourette综合症）是一种神经发育异常引起的运动和咳嗽、咂唇和发出无意义声音等抽动行为的疾病。
以下是一些常见的抽动症治疗方法：
1. 行为疗法：如认知行为疗法和习惯反应逆行疗法等，旨在帮助患者控制和减轻抽动症状，改变不适宜的行为和思维。
2. 药物治疗：常用的药物包括抗精神病药物和抗抽动症药物。
药物治疗可以减轻抽动症状的严重程度和频率，但可能存在副作用。
3. 心理支持：由心理学家、心理治疗师和社工等提供的心理支持和辅导，旨在帮助患者应对和管理抽动症的情绪和心理困扰。
4. 物理治疗：通过物理疗法如按摩、放松训练、运动疗法等，可以减轻肌肉紧张和改善运动控制。
5. 教育支持：提供家庭和教育机构的支持和教育，包括教师培训、教室适应措施和学生教育计划等，以帮助患者在学校和社交环境中获得支持和理解。
治疗计划通常是个体化的，根据每个患者的具体情况进行制定和调整。
在制定治疗计划时，建议与医生、心理学家和其他相关专业人员合作，以制定最适合患者
的综合治疗方案。
儿童抽动症是怎么回事？
儿童抽动症是怎么回事？儿童抽动症身体的任何部位都有不自觉、无目的、重复和快速的肌肉收缩。
发病年龄多为5-7岁，男生多于女生，表现为眨眼、挤眉、皱额、吸鼻、拍嘴、伸脖子、摇头、咬唇、模仿怪。
有的孩子总是局限于身体某一部位的抽动，有的孩子抽动部位不固定，有的孩子同时抽动各个部位。
当抽搐开始时，孩子自己可以意识到，但不能抑制这些孩子大多敏感、害羞、不合群、兴奋和兴奋，有些孩子也伴有遗尿、夜惊、口吃等症状。
习惯性抽动的病因很多。
有些在一开始，由于某些部位的不适，保护或习惯性动作和固定，如眨眼动作，可由眼结膜炎或异物引起；眉毛、皱纹可由帽子太小或眼镜架不合适引起；摇头或扭脖子，可由衣领太紧等引起。
去除上述原因后，虽然动作本身已经失去了合理性，但由于惰性兴奋灶已经在大脑皮层形成，可以反复抽动。
此外，模仿他人类似的动作、心理刺激和身体疾病也会诱发这种疾病。
常见的心理刺激因素有：（1）惊吓，如突然被狗袭击，过马路时几乎被汽车压迫；（2）慢性焦虑，如父母不和，父母长期生病，母亲生了孩子，分散了对孩子的爱。
常见的身体因素有：急性扁桃体炎、上呼吸道感染等急性疾病。
家长和老师如何正确对待儿童抽动症？应注意以下几个方面：1.当家长或老师遇到这种情况时，不要责怪孩子，因为责备越多，他就越紧张，不自主的行为就越频繁，孩子就会逐渐变得胆小和自卑。
2.帮助你的孩子消除紧张和恐惧。
父母应该尽最大努力创造条件，让他们的孩子生活在一个平静和自信的氛围中。
无论他的行为如何让人们生气，都不要注意他的外表，也不要模仿他，取笑他。
3.父母应该鼓励和引导他们的孩子参加各种感兴趣的游戏和活动，以转移他们的注意力。
此外，为了激励儿童建立住所，从事适当的体育活动，体育活动将帮助儿童摆脱自己的封闭状态，振作起来，完全放松。
4.对于极少数顽固性抽搐的儿童，父母应该帮助他们用自己的想法抑制自己的抽搐行为。
他们可以采用积极的强化方法。
只要孩子的抽搐行为稍有减少，就应及时给予适当的表扬和鼓励，以加强孩子逐渐消除抽搐行为。
抽动症的最好检查方法 抽动症的最好治疗方法
抽动症的最好检查方法抽动症的最好治疗方法抽动症的病因遗传因素(10%)：家族中有患病史的，会使孩子发病的几率明显增高，而且抽动症的遗传方式是倾向于常染色体显性遗传，所以男孩比女孩的患病率高些。
感染因素(16%)：腮腺炎、鼻炎、各型脑炎、肝炎、咽炎、扁桃体炎、呼吸道感染、水痘、严重的感冒等各种感染后，尤其链球菌感染可能导致突发严重抽动。
围产期损伤(15%)：母亲在孕期间抽烟或有高热现象，或生产困难、产时窒息，剖腹产、新生儿高胆红素血症等病史的儿童发病率更高。
精神因素(15%)：忧伤、惊吓。
情感谢动。
长期焦虑不安。
学习负担过重，受惊吓、看惊险小说、电视及刺激的连环画等。
家庭因素(10%)：家长的关系紧张或者离异、经常训斥或者打骂孩子，对小孩管教过严，家庭环境不良等。
药源性因素(10%)：儿童长期服用中枢兴奋剂或者抗精神病药等。
这也是抽动症有哪些易患因素中比拟严重的一种。
抽动症的最好检查方法1、反复出现多发性、无意义的颜面部、四肢及躯干抽动或清嗓音;患儿自控能力差，注意不集中，学习困难;舌边尖红色，苔少或光剥，脉细数;询问患儿的脑外伤史、产史，是否有早产、难产、剖腹产而致脑缺氧、缺血或窒息。
2、检查患儿背部是否有颈椎习惯性脱位，在颈椎附近是否可触及压痛点。
3、运动持久试验：查自我控制能力，患儿因为真阴缺乏，肝火上炎，内热过盛而致注意力不集中，自控能力差。
4、翻手试验：让患儿坐于桌前，将两手平放在桌面上，做时先手掌向下，将拇指沿桌边垂下，而两手其他手指靠拢。
在反复尽量快速翻手时，出现动作笨拙，甚至乱翻一气;如果翻手时不让摆动肘部，那么两小指靠不拢，姿势也更加笨拙。
抽动症的最好治疗方法一、西药治疗。
该治疗方法主要是以控制病症开展为主，通过使用神经阻滞剂，来阻滞多巴胺受体，到达控制抽搐的目的。
但西药治疗容易引起锥体外系的异常反响，造成患儿动作缓慢，增加了肌肉张力，导致无法开口等副作用，对孩子成长带来不良的影响。
儿童青少年抽动症及其疗愈
儿童青少年抽动症及其疗愈作者：崔永华来源：《教育家》2019年第24期抽动症是一种容易误诊的常见病抽动障碍（tic disorders，TD）俗称“抽动症”，是起病于儿童或青少年时期（目前亦发现极少数患者起病于成年期），以不自主的、反复的、快速的一个或多个部位运动抽动或发声抽动为主要特征的一组综合征。
抽动症是一种儿童青少年期常见的慢性神经精神障碍，也是一种神经发育障碍。
抽动症不仅见于儿童和青少年，它其实是一种终生性疾病。
现在很多成年人在着急、生气的时候，会频繁地眨眼，或者嘴动得比较频繁，或者有一些重复的动作，这一般也是抽动症。
生活中，一个小孩总是频繁地眨眼睛、耸肩膀、晃头，或者肚子一鼓一吸的，身体某一个部位总是不由自主地、频繁地、不自主地重复运动，人们常认为这是坏习惯，不是病，更不会认为是精神或心理方面的疾病。
因此，一个孩子总眨眼，或者挤眼睛，家长几乎都会先去眼科看，没有人会先去精神心理科看;一个孩子总清嗓子，或者咳嗽，一定是先去耳鼻喉科看。
抽动症是儿童青少年中较为常见的一种精神障碍。
临床上分为短暂性抽动症、慢性运动或发声抽动症、发声与多种运动联合抽动症或Tourette综合征（Tourette syndrome，TS）三种类型。
据报道，约5%～20%的学龄儿童曾有短暂性抽动症病史，慢性抽动症在儿童少年期的患病率为1%～2%，Tourette综合征的患病率为0.05%～3%。
多见于男孩。
抽动症最小发生年龄可能只有几个月。
部分抽动症患者到成年期仍然存在症状，甚至会持续一生。
到目前为止，抽动症的病因还不清楚，目前所有神经心理疾病没有一个病因是清楚的，所以我们无法实现产前的检查和预防。
但是抽动症是精神心理疾病中和遗传因素关系最密切的疾病，几乎50%以上患有抽动症的孩子，其父亲或者母亲可能有抽动症。
临床上经常会见到双胞胎的两个孩子一起得抽动症，所以这个病遗传的可能性非常大。
但遗传因素只是可能的因素之一，不是全部。
抽动综合征的症状和处理
抽动综合征的症状和处理引言：抽动综合征（Tourette syndrome，TS）是一种神经发育性运动障碍，其特点是出现多种不自主的、快速重复的运动或声音发出。
这些症状可能会严重影响患者的生活质量，并对他们周围的人产生一定程度的困扰。
本文将介绍抽动综合征的常见症状，并探讨一些有效的处理方法。
一、抽动综合征的典型症状1. 运动性抽动：包括眨眼、噘嘴、耸肩等运动，通常表现为突然而快速地在某个部位产生无法控制的不自主运动。
2. 声音性抽动：患者会发出各种声音，如咳嗽、喉咙清晰声等，这些声音是无意识且不可遏制的。
3. 强迫性行为：常表现为反复无常、胡乱摆弄物品或者做出奇怪的姿势等行为，这些行为给患者带来焦虑和不适感。
4. 注意力缺陷和多动症：许多抽动综合征患者都伴有注意力缺陷和多动症的症状，如无法集中注意力、坐立不安等。
二、抽动综合征的处理方法1. 药物治疗：- 抗精神病药物（神经递质阻断剂）：这类药物可以减轻抽动综合征引起的运动和声音抽动。
然而，副作用包括嗜睡、体重增加和运动障碍等。
在使用这些药物时，需要与医生密切合作，并根据个体情况调整剂量。
- α2-肾上腺素能受体激活剂：此类药物对于控制抽动综合征的症状也有一定效果，常用于治疗幼儿期的抽动综合征。
2. 心理行为治疗：- 行为防止策略（behavioral interventions）：包括意识到抽动增加之前的触发因素，避免或限制感觉刺激，并进行替代行为来减少或控制抽动。
- 心理支持：提供患者和家属的心理支持，帮助他们应对由于抽动综合征引起的困扰和不适。
- 肌肉紧张放松训练：通过学习深度呼吸、渐进性肌肉松弛等技巧，可以帮助患者减少焦虑和紧张症状。
- 特定行为治疗：如社交技能训练、认知行为矫正等，可提高患者面对抽动综合征时的应对能力。
三、调整生活方式以管理抽动综合征1. 规律作息：保持规律的睡眠时间和作息习惯有助于稳定情绪和减轻抽动症状。
2. 健康饮食：摄入均衡的营养食物，限制咖啡因等刺激物质的摄入。
抽动症的治疗 如何治疗抽动症
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生活常识分享抽动症的治疗如何治疗抽动症
导语：抽动症是一种不能控制自己行为的症状，常发生于4到12岁儿童，作为家长，孩子有了抽动症，无疑是十分的头疼，但是我们不能就此漠不关心，一
抽动症是一种不能控制自己行为的症状，常发生于4到12岁儿童，作为家长，孩子有了抽动症，无疑是十分的头疼，但是我们不能就此漠不关心，一定要积极的治疗。
那么，抽动症的治疗有哪些方法，抽动症要注意什么，下面通过文章看看。
抽动症的治疗
1、西医治疗
西医对本病治疗主要采用心理调适治疗、药物治疗、还有手术治疗等方法。
(1)心理治疗
主要有心理治疗、认知治疗及行为上的治疗。
家庭要及时了解患儿的状况，消除不利于治疗的因素，提高他们适应生活的能力。
(2)药物治疗
目前主要用的药物治疗有多巴胺受体拮抗剂(氟哌啶醇、哌迷清、泰必利等)、选择性单胺能拮抗剂(氯氮平、利培酮、奥氮平等)、抗焦虑药(阿普唑仑)、抗癫痫药(妥泰、丙戊酸钠、左乙拉西坦等)、中枢性α受体激动剂(可乐定)、抗帕金森病药(Ropinirole)、抗抑郁药(丁氨苯丙酮)、内源性大麻素样物质(δ-9-四氢大麻酚)等。
第3届国际多发性抽动症研讨会上讨论小儿多发性抽动症的治疗首选氟哌啶醇、泰必利或可乐定等药物，其次选哌迷清、舒必利或氟奋乃静等药物，可以试用维思通、西比灵、氯氮平、培高利特等药物。
(3)手术治疗。
抽动症的症状及治疗
抽动症的症状及治疗抽动症的症状有哪些呢？下面小编介绍如下：1、孩子患有抽动症时常可表现为咧嘴、撅嘴、缩鼻、扮怪相等，这些都是由于患儿面部肌肉抽动所引起的。
2、孩子患有抽动症时还可存在眼部肌肉抽动，孩子眼部肌肉抽动症常可导致孩子表现出扬眉、皱眉、眨眼、斜眼、翻白眼、凝视等。
3、患儿喉部发声抽动时常可表现为异常声音，如干咳声、清嗓子、吼叫声、或不停地吐唾沫、或口吃、语节、重音不当，不自主的秽语、骂人、说脏话等。
4、儿童抽动症还可导致患儿出现四肢肌肉抽动，孩子上肢抽动时可表现为甩手、举臂、扭臂、搓手指、握拳，下肢抽动则表现为抖腿、踢腿、踮脚、旋转，危姿走路、步态异常等。
5、儿童抽动症患儿可能会出现颈部肌肉抽动常可表现为点头、摇头、扭脖子、耸肩等6、抽动症患儿的躯干抽动常可导致患儿表现为挺胸、扭腰、身体扭转;其中腹肌抽动是不容易被家长发现的，家长要多加注意。
抽动症的病因抽动症的病因是单一的，还是多种呢？抽动症的病因具体有哪些呢？1、遗传研究已证实遗传因素与Tourette综合征发生有关，但遗传方式不清。
家系调查发现10%～60%患者存在阳性家族史，双生子研究证实单卵双生子的同病率（75%～90%）明显高于单卵双生子（20%），寄养子研究发现其寄养亲属中抽动障碍的发病率显著低于血缘亲属。
2、神经生化异常抽动障碍可能存在DA、NE、5-HT等神经递质紊乱。
多数学者认为Tourette综合征的发生与纹状体多巴胺过度释放或突触后多巴胺D2受体的超敏有关，多巴胺假说也是Tourette综合征病因学重要的假说。
有学者认为本病与中枢去甲肾上腺素能系统功能亢进、内源性阿片肽、5-HT异常等有关。
3、脑结构或功能异常皮层-纹状体-丘脑-皮层（CSTC）环路结构和功能异常与抽动障碍的发生有关。
结构MRI 研究发现儿童和成人抽动障碍患者基底节部位尾状核体积明显减小，左侧海马局部性灰质体积增加。
对发声抽动的功能MRI研究发现抽动障碍患者基底节和下丘脑区域激活异常，推测发声抽动的发生与皮层下神经回路活动调节异常有关。
抽动症治疗方案
抽动症治疗方案简介抽动症是一种神经系统发展障碍，其主要特征是反复出现不可抑制的运动或声音抽动。
抽动症通常在儿童和青少年时期开始，并可能持续到成年。
在治疗抽动症时，主要目标是减轻抽动症状、提高患者的生活质量和功能。
本文将介绍一些常见的抽动症治疗方案。
药物治疗药物治疗是治疗抽动症的常见方法之一，药物可以帮助减轻抽动症状。
以下是一些常用的药物治疗方案：抗精神病药物抗精神病药物是治疗抽动症的首选药物，其中包括多巴胺受体阻断剂、非典型抗精神病药物和典型抗精神病药物。
这些药物可以减轻抽动症状，但可能存在一些副作用，如嗜睡、体重增加、运动障碍等。
抗抽搐药物抗抽搐药物也可以用于治疗抽动症。
例如，丙戊酸钠、托吡酯等药物可以减少抽动症状的发作频率和强度。
血清素再摄取抑制剂血清素再摄取抑制剂主要用于治疗抑郁症，但它们也可以用于治疗抽动症。
例如，氟西汀和帕罗西汀等药物可以减轻抽动症状，并改善患者的情绪。
身体疗法是抽动症治疗中的另一种常见方法，它可以通过教授患者控制抽动症状的技巧来改善症状。
以下是一些常见的身体疗法：行为技术治疗（CBIT）行为技术治疗是一种通过认知行为技术来改变抽动症状的治疗方法。
CBIT通常包括以下几个步骤：意识训练、反应阻断、竞争性排除、社交支持等。
深部脑刺激术（DBS）深部脑刺激术是一种手术治疗方法，可用于治疗严重的抽动症。
该手术通过在大脑中植入电极，并通过电刺激来减轻抽动症状。
肌肉放松技术肌肉放松技术可以帮助患者降低焦虑和紧张，从而减轻抽动症状。
常见的肌肉放松技术包括深呼吸、渐进性肌肉松弛和冥想等。
心理治疗在抽动症的治疗中也扮演着重要的角色，以下是一些常见的心理治疗方法：行为疗法行为疗法着重于通过改变不良习惯和行为模式来减轻抽动症状。
例如，认知行为疗法可以帮助患者理解抽动症的原因，学会应对和应对策略。
家庭治疗家庭治疗可以帮助患者和家属更好地理解抽动症，并提供支持和教育。
家庭治疗还可以帮助改善患者与家庭成员之间的关系，减轻家庭中的冲突和紧张。
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病因（西医）
• 1.遗传因素； • 2.中枢神经递质失衡 • 3.病理因素； • 4.精神因素；
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临床表现
1.
运动抽动
常由眼、面部开始，逐渐 发展至颈、肩、上肢、躯 干及下肢。
强迫动作、思想
攻击、自伤行为
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检查
• 微量元素、脑电图、脑功能检查、 C-反应蛋白
• 抽动量表评定、社会生活能力、注 意力测试（>6岁）、智力测试、心 率变异检查
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临床诊断
• 参照《中国精神疾病分类方案与诊断标 准》第二版修订本（CCMD-2-R）中TS的 诊断标准。
• 1.起病于21岁以前，多数在2～15岁之 间；
既往的相关诊治经过、诊断、用药，疗 效如何。
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诊断思路参考
4.个人史：母亲的妊娠情况； 5.出生史：胎儿期情况；分娩方式；新生儿情
况；出生时是否窒息等；
6.喂养史； 7.生长发育情况； 8.家族史； 9.生活环境； 10.教育方式。
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诊断思路参考
二、体格检查
1.一般体格检查：一般情况；皮肤黏膜；淋
3. 习惯性抽动：4～6岁多见。往往只有一组肌肉 抽搐，如眨眼、缩鼻、努嘴或咳嗽。发病前常 有某些诱因，此症一般轻，预后较好。有些病 儿能发展为多发性抽动症。
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诊断思路参考
一、病பைடு நூலகம்采集
1.主诉：症状+起病时间
2.现病史： ①起病时间、起病形式、起病的诱因； ②抽动的症状、部位：
a.眼部肌肉抽动：如扬眉、皱眉、眨眼、 斜眼、翻白眼、凝视等；
复杂性
如重复言语或无意义的语音、无聊 的语调，极少数儿童出现秽语症， 如重复刻板同一秽语
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影响抽动症状的因素
紧张
情绪低落
过度兴奋 惊吓
加
焦虑
重
抽动症状
注意力集中
减 轻 放松
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伴发行为症状
患儿智力正常，体格及神经系统检查未见异常
躁动不安、 过分敏感
易激惹、 行为退缩
多动、冲动
抽动症状
注意力不集中 情绪障碍
简单性
如眨眼、眼球转动、皱额、缩鼻、 努嘴、伸舌、舔唇、张口、摇头、 抖腿、扭腰、搓指、挺胸、收腹等
复杂性
表现为各种形态奇特的抽动，如冲 动性地触摸东西、刺戳动作、跺脚、 似触电样全身抖动、走路回旋 等。
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临床表现
2.
发声抽动
简单性
清嗓、干咳、哼声、吠叫声、啊叫声、 吸鼻、喷鼻声、咂舌声、深吸气等
必利等； 重症患者首选：氟哌啶醇和匹莫齐特等。
使用原则： ①.从小剂量开始，逐渐缓慢调整药量至疗效
最佳而不良反应最小为止。
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诊断思路参考
②.联合用药：减轻单一用药的副作用； 在单一药物使用效果不佳时考虑使用。
2.检查：
• 脑电图（24h动态脑电图、常规脑电图，根据情况选择，主 要排除癫痫）；
• 脑涨落图（脑地形图）检查； • 头颅CT或MRI（必要时候查，如在外院已做过相关的检查，
可直接参考外院结果）
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诊断思路参考
四、测评（心理评估）
1.精神压力测试：心率变异检查；
2.心理行为评定：
注意力分析；智力检查（DDST；大、小 韦氏；瑞文等，根据实际情况选择）；脑功能 检查；抽动症量表测评；儿童感觉统合能力发 展评定；注意力测试；社会生活能力测试；伴 多动者做多动量表评定，等。
• 2.主要表现为多种抽动动作和一种或多 种不自主发声，两者出现于病程某些时 候，但不一定同时存在；
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临床诊断
• 3.抽动症状一日发作多次，几乎日日如 此，但在数周或数月内症状的强度有变 化，并能受意志克制数分钟至数小时， 病程至少持续1年，且在同1年之中症状 缓解不超过2个月以上；
• 4.排除小舞蹈症、肝豆状核变性、癫痫 肌痉挛发作、药源性不自主运动和其他 锥体外系病变。
g.喉部发声抽动：如点干咳声、清嗓声、 吼叫声、语节、重音不当、不自主的秽语等；
h.其他异常行为：如刻板、重复的语言和 动作、强迫性行为、模仿别人、猥亵或控制不 住的下流动作、自伤或伤人、破坏物品、侵犯 别人等。
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诊断思路参考
3.既往史：
既往是否有脑炎、脑膜炎、高热、头部 外伤等疾病；病后是否有认知、行为、情绪 或人格的改变；
巴结；头颈部；五官；胸部；腹部；四肢及脊 柱情况（临床接诊中根据具体情况来检查）
2.神经系统检查：主要查运动和共济情况。 3.精神状况。
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诊断思路参考
三、检验和检查 1.检验：
• 血常规；微量元素7项（查看患儿血锌、镁情况）； • C-反应蛋白、血沉、抗“O”（排除风湿性舞蹈病）； • 肝功、血浆铜蓝蛋白（排除肝豆状核变性）；
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诊断思路参考
五、诊断
1.诊断：
根据病史、检验、检查及测评的结 果，明确诊断；
2.制定治疗方案。
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诊断思路参考
六、干预治疗
1.西药治疗； 2.中药治疗； 3.心理治疗； 4.专科治疗； 5.特殊治疗； 6.饮食指导。
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诊断思路参考
1.西药治疗： 目的：控制症状。 轻或中度抽动患者首选：可乐定、硫必利、泰
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诊断思路参考
b.面部肌肉抽动：如咧嘴、噘嘴、缩鼻、扮怪 相等；
c.颈部肌肉抽动：如点头、摇头、扭脖子、耸 肩等；
d.上肢肌肉抽动：如甩手、举臂、扭臂、搓手 指、握拳等；
e.下肢肌肉抽动：如抖腿、踢腿、踮脚、旋转 等；
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诊断思路参考
f.躯干肌肉抽动：如挺胸、扭腰、身体旋转 、腹肌抽动等；
抽动症
上海六一公司
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概述
• 定义
多发性抽动症（multiple tics,MT）又称抽动 －秽语综合征、Tourettes 综合征。是一种慢性神 经精神障碍性疾病。以反复发作的不自主多部位 抽动、声音（语言）抽动为主要特点。
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概述
发病情况
➢ 国外儿童患病率为0.15％～1.1 ％,我国为0.24％;
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鉴别诊断
1.风湿性舞蹈病：6岁以后多见，女孩居多,是 风湿热主要表现之一。表现为四肢较大幅 度的无目的而不规则的舞蹈样动作，生活 经常不能自理，常伴肌力及肌张力减低， 并可有风湿热其他症状。
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鉴别诊断
2. 肌阵挛：肌阵挛是癫痫中的一个类型，往往是 一组肌群突然抽动，病儿可表现突然的前倾和 后倒，肢体或屈或伸，不能受意志克制，脑电 图异常。