(完整word版)中医骨伤科学复习资料
中医骨伤科学复习重点
中医骨伤学复习重点第一章：发展史1.晋·葛洪《肘后救卒方》最早记载下颌关节脱臼的手法整复方法，首先记载用竹片夹板固定骨折；还论述了开放性创口早期处理的重要性。
2.蔺道人《仙授理伤续断秘方》是我国现存最早的一部骨伤科专用，总结了诊疗骨折、脱位的手法，如采用“椅背复位法”治疗肩关节脱位。
3.宋·宋慈《洗冤集录》是我国现存最早的法医学专著。
4.元·李仲南《永类欽方》首创过伸牵引加手法复位治疗脊柱屈曲型骨折。
5.元·危亦林《世医得效方》最早施用“悬吊复位法“。
6.清·吴谦《医宗金鉴·正骨心法要旨》将正骨手法归纳为：摸、接、端、提、推、拿、按、摩八法。
第二章骨伤病的分类与病因病机1.损伤：是指人体受到外界各种创伤因素作用所引起的皮肉、筋骨、脏腑等组织结构的破坏，及其所带来的局部和全身反应。
2.损伤的分类（1）根据损伤部位分类：分为外伤和内伤。
外伤是指皮、肉、筋、骨、脉损伤，根据具体受伤部位还可分为骨折、脱位与筋伤。
（2）根据损伤性质分类：分为急性损伤与慢性劳损。
（3）根据受伤时间分类：分为新伤与陈伤。
新伤是指2~3周以内的损伤。
（4）根据受伤部位破损情况分类：分为闭合性损伤与开放性损伤。
开放性损伤指受到锐器，火器或钝性暴力作用，皮肤或粘膜破损，深部组织与外界环境沟通者。
（5）根据受伤程度分类：分为轻伤与重伤。
（6）根据伤者的职业特点分类：分为生活性损伤、工业性损伤、农业性损伤、交通性损伤、运动性损伤等。
（7）根据致伤因素的理化性质分类：分为物理性损伤、化学性损伤和生物学损伤等。
3.骨病的分类：中医骨病分为骨与关节先天性畸形、骨痈疽（急性化脓性骨髓炎、慢性骨髓炎、化脓性关节炎、骨梅毒等）、骨痨（骨与关节结核）、骨痹、骨萎（多发性神经炎、小儿麻痹后遗症、骨质软化症、佝偻病）、骨蚀（骨缺血性坏死、骨骺炎）、骨肿瘤、地方病与职业病。
4.损伤的病因（1）外因（指引起人体损伤的外界因素）：①外力伤害（包括直接暴力、间接暴力、肌肉强烈收缩、持续劳损）；②外感六淫；③邪毒感染（2）内因（指引起人体损伤的内在因素）：①年龄；②体质；③解剖结构；④先天因素；⑤病理因素；⑥职业工种；⑦七情六伤5.肝主筋、主藏血；肾主骨、主生髓；胃主受纳；脾主运化；心主血；肺主气6.损伤的局部症状体征：（1）一般症状体征：①疼痛和压痛②肿胀和瘀斑③功能障碍（2）特殊症状体征：①畸形②骨擦音③异常活动④关节盂空虚⑤弹性固定7.望局部：①望畸形（如肩关节前脱位有方肩畸形，四肢完全性骨折会因重叠移位出现不同程度的增粗和缩短，桡远骨折可出现“餐叉”样畸形）②望肿胀、瘀斑③望创口④望肢体功能8.闻诊：①听骨擦音②听骨传导音③听入臼声④听筋的响声⑤听啼哭声⑥听皮下气肿音9.问诊—十问歌（新版）：问诊首当问一般，一般问清问有关。
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《中医骨伤科学》复习题一、选择题1、《中医骨伤科学》研究的对象不包括下列哪项的损伤A、骨骼B、内脏C、关节D、软组织2、现存最早的诊籍是哪位医家记录的A、张仲景B、华佗C、淳于意D、葛洪3、最早记录颞下颌关节脱位的口内整复方法的医家是A、张仲景B、华佗C、淳于意D、葛洪4、下列属于间接暴力损伤的是A、棒击致锁骨骨折B、扳手腕致肱骨骨折C、投掷致肱骨骨折D、摔倒致髌骨骨折5、老年人下列部位不属于应力学上的薄弱点的是A、肱骨外科颈B、股骨颈C、锁骨中外1/3交界处D、肱骨髁上处6、下列哪项检查提示可能有骨折的存在A、疼痛B、肿胀C、瘀斑D、纵向扣击痛7、下列哪项体征可确诊骨折的存在A、畸形B、骨擦音C、弹性固定D、异常活动8、下列哪项体检可排除骨折的存在A、纵向扣击痛B、骨擦音检查C、X线检查D、X线检查结合临床表现9、摔倒后手掌着地，老年人易引起肱骨哪个部位骨折A、外科颈B、中上1/3交界处C、中下1/3交界处D、肱骨髁上10、摔倒后手掌着地,儿童易引起肱骨哪个部位骨折A、外科颈B、中上1/3交界处C、中下1/3交界处D、肱骨髁上11、摔倒后手掌着地,青壮年人易引起肱骨哪个部位骨折A、外科颈B、中上1/3交界处C、中下1/3交界处D、肱骨髁上12、下列哪项体征可确诊脱位的存在A、畸形B、骨擦音C、弹性固定D、异常活动13、患侧上肢长于健侧，可能的结果是A、肱骨髁上伸直型骨折B、肱骨髁上屈曲型骨折C、肘关节前脱位D、肘关节后脱位14、搭肩试验用来检查A、锁骨骨折B、肩关节脱位C、外科颈骨折D、肘关节脱位15、肌肉活动可带动水平方向关节运动，但不能对抗地球引力，肌力属于A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级16、下列属于浅反射的是A、肱二头肌反射B、跟腱反射C、Hoffmann征D、提睾反射17、骨折复位的最基本手法是A、牵引B、旋转C、端提D、摇摆18、损伤发生在外力直接作用的部位，此外力被称为A、间接暴力B、直接暴力C、肌肉收缩力D、劳损19、小夹板外固定，绑带的松紧度为可上下移动A、1厘米B、2厘米C、3厘米D、4厘米20、用小夹板在下肢超踝关节固定，踝关节处应用哪类固定垫A、平垫B、大头垫C、空心垫D、梯形垫A、老年人 B青壮年人 C、儿童 D、以上均可22、压缩骨折易发生的部位是A、上肢骨B、下肢骨C、脊柱骨D、颅骨23、下列不属于骨折段移位的原因的是A、暴力的方向B、肌肉牵拉 C受伤的时间 D、搬运和治疗24、锁骨骨折的好发部位是A、外1/3B、中1/3C、内1/3D、中外1/3交界处25、锁骨骨折后，内侧端的移位方向是A、向后上移位B、向前上移位C、向前下移位D、向后下移位26、肱骨中下1/3骨折，容易引起的并发症是A、肱动脉损伤B、桡神经损伤C、正中神经损伤D、尺神经损伤27、肱骨髁上骨折最容易产生的后遗症是A、迟发性桡神经损伤B、肘内翻C、肘外翻D、前臂发育不良28、肱骨髁上骨折（伸直型)外固定时肘关节的位置是A、40°~60°B、60°C、90°～110°D、110°～130°29、传达暴力引起的桡尺骨干双骨折，骨折线的位置情况是A、桡上尺下B、桡下尺上C、同一水平D、以上均非30、前臂双骨折易引起的严重并发症是A、刺破桡动脉B、损伤正中神经C、刺破肱动脉D、筋膜间隔区综合征31、前臂双骨折复位固定后,前臂的位置是A、旋前位 B旋后位 C、中立位 D、过伸位32、前臂双骨折复位固定后，早、中期禁止的功能锻炼是A、握拳B、屈伸肘关节C、活动肩关节D、旋转前臂33、内收型肱骨外科颈骨折外固定时,大头垫的蘑菇头应放在A、腋窝B、尺侧骨折线下C、肱骨内上髁上部D、肱骨外上髁的上部34、上肢最常见最复杂的骨折合并脱位是A、科雷氏骨折B、孟氏骨折C、盖氏骨折D、史密斯骨折35、“餐叉样"畸形多见于A、科雷氏骨折B、孟氏骨折C、盖氏骨折D、史密斯骨折36、上臂与前臂纵轴呈10°～15°的角，称为A、前倾角B、携带角C、尺倾角D、掌倾角37、桡骨下端的桡腕关节面，有向掌侧倾斜的10°～15°角，称为A、前倾角B、携带角C、尺倾角D、掌倾角38、“锅铲样”畸形多见于A、科雷氏骨折B、孟氏骨折C、盖氏骨折D、史密斯骨折39、桡神经损伤出现的症状是A、爪形手B、猿手C、垂腕D、垂足40、股骨颈骨折后，最容易发生股骨头缺血性坏死的类型是A、头下型B、中央型C、基底型D、以上均是41、成人股骨颈长轴与股骨的额状面形成一个约12°～15°的角，称为A、前倾角B、携带角C、尺倾角D、掌倾角42、容易并发脂肪栓塞的骨折是A、肱骨髁上骨折B、股骨颈骨折C、股骨干骨折D、肱骨干骨折43、骨盆骨折死亡率高的主要原因是44、骨盆环双处骨折时,可致一侧下肢短缩，下列量诊方法中错误的是A、髂前上棘至同侧内踝B、肚脐至内踝C、肩峰至对侧髂前上棘D、剑突至髂前上棘45、下列不属于骨盆环双处骨折的是A、双侧耻骨上下支骨折B、一侧耻骨上下支骨折合并耻骨联合分离C、一侧耻骨上支骨折并对侧耻骨下支骨折D、耻骨联合分离合并髂骨骨折46、不是骨盆骨折的常见并发症有A、休克B、急腹症C、肝脾破裂D、膀胱、尿道、直肠损伤47、临床最多见的关节脱位是A、肩关节脱位B、肘关节脱C、髋关节脱位D、颞下颌关节脱位48、关节脱位最常见的原因是A、直接暴力B、间接暴力C、肌肉牵拉力D、病理因素49、某关节发生两次或多次脱位是指A、外伤性脱位B、病理性脱位C、先天性脱位D、习惯性脱位50、下列表现不能确定是脱位的是A、畸形B、关节盂空虚C、关节头处于异常位置D、弹性固定51、下列属于脱位的早期并发症的是A、创伤性关节炎B、关节僵硬C、神经损伤D、缺血性坏死52、下列属于脱位的晚期并发症的是A、骨折B、关节僵硬C、神经损伤D、感染53、关于关节脱位，下列处理不正确的是A、受伤后立即在局部揉按以减轻疼痛B、整复固定后应抬高患肢C、24小时后用热敷以缓解痉挛D、密切注意肢体末端血运54、下列动作一般不会导致颞颌关节脱位A、大笑B、打哈欠C、喝水D、拔牙55、肩关节脱位的最容易发生脱位的方向是A、向上B、向下C、后上D、前下56、肩关节脱位后的典型畸形是A、靴形B、方形C、圆形D、垂腕57、肩关节脱位可致神经损伤，最容易损伤的神经是A、桡神经B、尺神经C、正中神经D、腋神经58、摔倒时，上肢处于什么体位容易引起肘关节后脱位A、肘关节完全伸直，前臂旋后位B、肘关节完全伸直，前臂旋前位C、肘关节屈曲，前臂旋后位D、肘关节屈曲，前臂旋前位59、容易引起“骨化性肌炎”的关节脱位是A、肩关节脱位B、肘关节脱位C、颞下颌关节脱位D、髋关节脱位60、小儿桡骨小头半脱位后的常见体位是A、肘关节完全伸直，前臂旋后位B、肘关节完全伸直，前臂旋前位C、肘关节半屈曲，前臂旋后位D、肘关节半屈曲，前臂旋前位61、受到直接暴力所致的外科颈骨折是A、裂缝骨折B、嵌插骨折C、外展型骨折D、内收型骨折62、肱骨外科颈骨折所引起的并发症不包括A、肱二头肌长头肌腱炎B、腋神经损伤C、桡神经损伤D、肩周炎63、肱骨受到旋转暴力的作用所致骨折的部位多是64、不属于骨折段移位的因素的是A、重力B、搬运C、肌肉牵拉D、骨的本身形状65、骨牵引中,牵引针的进针方向由外向内的是A、尺骨鹰嘴牵引B、股骨下端牵引C、胫骨结节牵引D、跟骨牵引66、下列情况不能促进骨折愈合的是A、断端良好接触B、早期禁止功能锻炼C、加强营养D、治疗感染业余大专班《中医骨伤科学》作业班别：姓名: 学号：一、选择题:（50＊1分）二、填空题1、骨伤科疾病的治疗原则可归纳为（）、（）、（）和（ )十六个字.3、肱骨髁上骨折复位的顺序是:先矫正（ )移位,再矫正（）移位，最后矫正（）移位.4、孟氏骨折是指（）骨折合并（）脱位。
中医骨伤科重点笔记总结共10页word资料
一、小题1<1>.中医骨伤科学古属“疡医”范畴，又称“接骨”“正骨”“正体”“伤科”。
2<4>.唐．·蔺道人．．．．．．．．．．，其中提出了正确复位、夹板固定、内外用药．．．著《仙授理伤续断秘方》是我国现存第一部骨伤科专著和功能锻炼的治疗大法．．．．，首次描述髋关节脱位，并分为“从档内处”（前脱位）和“从臀上出”（后脱位）两种，利用手牵足蹬法复位。
3<6>.元·危亦林《世医得效方》首．载其创．的“悬吊复位法．．．．．”。
明．·薛己．．．．》中序云：“肢体损于外，则气血伤于内，营卫有所不贯，脏腑由之不和。
”．．撰《正体类要4<6>.清．·吴谦．．手法归纳为摸、接、端、提、推、拿、按、摩八法．．。
．．．．·正骨心法要旨》将正骨．．等著《医宗金鉴5<9>.损伤的分类．．．．．：1.) 按损伤部位．．．．分：外伤（皮肉筋骨脉）和内伤（脏腑损伤以及脏腑、气血、经络功能紊乱）。
2.) 按损伤性质．．．．分：急性损伤（急骤暴力所致）和慢性损伤（劳逸失度或者体位不正确）。
3.) 按受伤时间．．．．分：新伤（2~3周内）和旧伤（/宿伤）。
4.) 按受伤部位破损情况．．．．．．．．分：闭合性损伤（钝性暴力损伤而无外部创口）和开放性损伤（锐器、火器或钝性暴力，皮肤、粘膜破损，深部组织与外界相通）。
5.) 按受伤程度．．．．（取决于致伤因素的性质、强度、作用时间长短，受伤部位及其面积大小、深度）分：轻伤和重伤。
6.) 按伤者的职业特点．．．．．．．分：生活性损伤、运动性损伤、工业性损伤、农业性损伤和交通性损伤。
7.) 按致伤因素的理化性质．．．．．．．．．分：物理性损伤、化学性损伤和生物性损伤。
6<10>.损伤的外因．．．．．主要是外力伤害，包括直接暴力，间接暴力，肌肉过度强烈收缩和持续劳损四种。
7<11>.损伤的内因．．．．．是指由于人体内部变化的影响而致损伤的因素，包括年龄、体质、解剖结构、先天因素、病理因素、职业工种和七情内伤等。
中医骨伤科学复习资料
中医骨伤科学复习资料中医骨伤科学是中医学的重要分支之一，它主要研究中医在骨伤领域的理论和临床应用。
中医骨伤科学复习资料是帮助学习者复习中医骨伤科学知识的重要工具，能够系统地总结和梳理相关理论和实践经验，提供宝贵的备考资料。
一、概述中医骨伤科学是研究与骨伤相关的疾病诊断、治疗和康复的学科，其理论基础主要包括中医经典著作中的骨伤相关内容以及中医理论的基本原理。
中医骨伤科学注重整体观察和辩证思维，强调人体内外相互联系，通过调节气血阴阳等生理要素的平衡来达到治疗的效果。
它在骨折、骨质疏松、关节炎等骨伤相关疾病的诊疗方面有着独特的优势。
二、基本理论中医骨伤科学的基本理论包括五行学说、阴阳学说、经络学说等。
其中五行学说指出人体五脏的功能特点与自然界五行的相互关系，通过对五脏功能的观察和分析，可以推断疾病的病机和治疗方法。
阴阳学说则是中医理论中最基础的概念之一，阐述了事物的对立统一规律，对骨伤科学的疾病诊断和治疗起着重要的指导作用。
经络学说认为人体有特定的经络系统，运行气血、营养全身，调节机体生理机能，因此对于骨伤疾病的治疗具有重要意义。
三、常见疾病与治疗中医骨伤科学在骨折、腰椎间盘突出、关节炎等疾病的治疗方面有着独特的方法和经验。
在骨折治疗方面，中医注重整体治疗，通过调理身体的气血阴阳平衡来促进骨折的愈合。
在腰椎间盘突出的治疗方面，中医强调调理肝肾，增强腰椎的稳定性，通过针灸、推拿等手法来缓解疼痛和改善病情。
关节炎是一种常见的骨伤疾病，中医通过草药治疗、穴位按摩等方法，改善关节炎患者的症状和生活质量。
四、中医骨伤科学的进展与研究方向随着现代医学科技的发展，中医骨伤科学也在不断进步和发展。
现代医学科技的应用，如中医电疗、中医康复训练等，为中医骨伤科学赋予了新的活力。
此外，中医骨伤科学也面临一些挑战，例如如何与现代骨科手术技术相结合，如何提高诊断准确性等。
因此，未来中医骨伤科学的研究方向包括临床疗效的进一步证实和机制研究、中医康复技术的改进和临床应用等。
中医骨伤主治医师复习资料
中医骨伤主治医师复习资料中医骨伤主治医师复习资料中医骨伤主治医师是中医领域中的一项重要专业，主要负责治疗各种骨伤疾病。
对于想要成为一名合格中医骨伤主治医师的人来说，复习是必不可少的一项工作。
本文将为大家提供一些中医骨伤主治医师复习资料，希望对大家有所帮助。
一、基础理论知识中医骨伤主治医师需要掌握中医的基础理论知识，包括经络学、脉诊学、病因病机学等。
经络学是中医的重要理论之一，主要研究人体经络系统的结构和功能。
脉诊学是通过触诊人体脉搏来判断人体疾病的一种方法。
病因病机学则是研究疾病的发生原因和病理机制。
掌握这些基础理论知识对于中医骨伤主治医师来说至关重要。
二、骨伤疾病诊断与治疗中医骨伤主治医师需要熟悉各种骨伤疾病的诊断与治疗方法。
骨伤疾病包括骨折、脱位、软组织损伤等。
在诊断方面，中医骨伤主治医师需要通过仔细观察患者的症状、进行脉诊和舌诊等手段来确定疾病的类型和程度。
在治疗方面，中医骨伤主治医师可以运用中药、针灸、推拿等方法来治疗骨伤疾病。
中药可以通过调理人体气血，促进骨折愈合；针灸可以通过刺激穴位，调节人体阴阳平衡；推拿可以通过按摩和拉伸手法来舒缓肌肉和韧带的紧张。
三、康复治疗与预防中医骨伤主治医师还需要了解康复治疗与预防的相关知识。
康复治疗是指通过一系列的物理疗法和功能锻炼来促进患者康复的过程。
对于骨伤患者来说，康复治疗可以帮助他们恢复受伤部位的功能，提高生活质量。
预防是中医骨伤主治医师的另一个重要任务，他们需要向患者普及一些骨伤预防的常识，如正确使用工具、注意姿势、加强锻炼等。
通过康复治疗和预防，中医骨伤主治医师可以帮助患者更好地保护自己的健康。
四、临床案例分析在复习中，中医骨伤主治医师可以通过分析一些典型的临床案例来加深对知识的理解。
通过分析案例，可以帮助医师更好地掌握诊断和治疗的方法，提高临床应用能力。
在分析案例时，中医骨伤主治医师可以结合自己的经验和理论知识，提出合理的诊断和治疗方案，并进行讨论和交流。
中医骨伤科学复习重点讲解
中医骨伤科学复习重点总论第一章：发展史1、晋·葛洪《肘后救卒方》最早记载下颌关节脱臼的手法整复方法，适用夹板固定。
2、蔺道人《仙授理伤续断秘方》是我国现存最早的一部骨伤科专著。
3、宋·宋慈《洗冤集录》是我国现存最早的法医学专著。
4、元·李仲南《永类欽方》首创过伸牵引加手法复位治疗脊柱屈曲型骨折。
5、元·危亦林《世医得效方》最早施用“悬吊复位法“。
6、清·吴谦《医宗金鉴》将正骨手法归纳为：摸、接、端、提、推、拿、按、摩八法。
第二章、损伤的分类与病因病机1、新伤：是指2~3周内的损伤，或发病后立即就诊者；旧伤：宿伤，是指新伤失治，日久不愈，或愈后因某些诱因，隔一段时间又在原受伤部位复发者。
2、损伤病机：明·薛己《正体类要》：“肢体损于外，则气血伤于内，营卫有所不贯，脏腑由之不和。
”第三章、诊断1、望诊：选择题2、关节活动范围测量：1）中立位0°法：每个关节由中立位（即0°）到关节运动所达到的最大角度称之为关节活动度。
2）邻肢夹角法：以两段肢体的夹角计算关节最大活动度。
重点：3、臂丛神经牵拉试验（Eaten’ test）（做法、临床意义）患者坐位，头微屈，检查者立于被检查侧，一手推头部向对侧，同时另一手握该侧腕部做相对牵引，此时臂丛神经受牵拉，若患肢出现放射痛、麻木为阳性。
多见于神经根型颈椎病。
4、直腿抬高试验（Laseque’s sign）患者仰卧位，两下肢伸直靠拢，检查者用一手握住患者踝部，一手扶膝保持下肢伸直，逐渐抬高患者下肢，正常者可抬高70°~90°而无任何不适；若小于以上角度即感觉该下肢有传导性疼痛麻木者为阳性。
多见于坐骨神经痛和腰椎间盘突出症患者。
（另：直腿抬高踝背伸试验，即加强试验）5、骨盆挤压试验（Pelvic compression test）患者仰卧位，检查者用双手分别于髂骨翼两侧同时向中线挤压骨盆；或患者侧卧，检查者挤压其上方的髂嵴。
中医骨伤科学复习重点整理
中医骨伤科学复习重点第一章总论中医骨伤科学就是一门防治骨关节及其周围筋肉损伤与疾病得学科。
第一章:发展史1、晋·葛洪《肘后救卒方》最早记载下颌关节脱臼得手法整复方法,首次使用竹片夹板固定。
2、《五十二病方》最早记载破伤风,就是世界上应用水银于外伤科得最早记载3、《吕氏春秋·季春纪》:“流水不腐,户枢不蠹,动也”,为后世骨伤科动静结合理论奠定了基础4、隋·巢元方《诸病源候论》提出清创四要点:清创要早、要彻底、要正确得分层缝合,正确包扎5、蔺道人《仙授理伤续断秘方》就是我国现存最早得一部骨伤科专著,提出了正确复位、夹板固定、内外用药与功能锻练得治疗大法。
6、元·李仲南《永类欽方》首创过伸牵引加手法复位治疗脊柱屈曲型骨折。
7、元·危亦林《世医得效方》最早施用“悬吊复位法“。
8、清·吴谦《医宗金鉴》将正骨手法归纳为:摸、接、端、提、推、拿、按、摩八法。
第二章损伤得分类与病因病机损伤:就是指人体受到外界各种创伤性因素引起得皮肉、筋骨、脏腑等组织结构得破坏,及其1、损伤得病因:外力伤害(直接暴力、间接暴力、肌肉过度强烈收缩、持续劳损)、外感六淫、邪毒感染、内因(年龄、体质、解剖结构、先天因素、病理因素、职业工种、七情内伤)2、损伤病机: 明·薛己《正体类要》:“肢体损于外,则气血伤于内,营卫有所不贯,脏腑由之不与。
”久视伤血、久卧伤气、久坐伤肉、久立伤骨、久行伤筋第三章诊断一.损伤得症状体征1、一般症状体征:疼痛、肿胀青紫、功能障碍2、特殊症状体征:畸形、骨擦音(骨折得主要体征之一)、异常活动、关节盂空虚、弹性固定二.骨病得症状体征1.一般症状体征:疼痛、肿胀、功能障碍2.畸形、肌肉萎缩、筋肉挛缩、肿块、疮口与窦道3.望诊望局部:①畸形②肿胀、瘀斑③创口④肢体功能4.闻诊①听骨擦音:骨擦音就是骨折得主要体征之一。
无嵌插得完全性骨折,当摆动或触摸骨折得肢体时,两断端互相摩擦可发生响声或摩擦感,称骨擦音。
中西医骨伤主治复习资料
中西医骨伤主治复习资料中西医骨伤主治复习资料骨伤是我们日常生活中常见的一种损伤类型，无论是运动受伤还是意外摔倒，都有可能导致骨骼的损伤。
而对于骨伤的治疗，中西医学都有各自的特点和方法。
本文将为大家提供一些关于中西医骨伤主治的复习资料，希望能够帮助大家更好地了解和掌握这方面的知识。
一、骨伤的中西医学解释中医学认为，骨伤是由于人体经络的阻塞或瘀血导致的，治疗的重点是通过疏通经络、活血化瘀来恢复骨骼的正常功能。
而西医学则更注重对骨骼的解剖和生理特点进行研究，通过外科手术、物理疗法等方法来修复骨折和损伤。
二、中西医骨伤治疗方法1. 中医骨伤治疗方法中医治疗骨伤主要包括针灸、推拿、中药熏洗等方法。
针灸是通过刺激特定的穴位来疏通经络，促进血液循环，加速骨骼的修复。
推拿则是通过按摩和推拿手法来舒缓肌肉和骨骼的紧张状态，缓解疼痛和不适感。
中药熏洗则是将中药煎煮后，用温热的药水浸泡患处，以起到活血化瘀的作用。
2. 西医骨伤治疗方法西医治疗骨伤主要包括外科手术、物理疗法和药物治疗。
外科手术是通过手术操作来修复骨折、复位骨骼，并使用金属支架或钢板来固定骨折部位，促进骨骼的愈合。
物理疗法主要包括理疗、康复训练等，通过热敷、电疗、按摩等手段来缓解疼痛、增加关节活动度。
药物治疗则是通过口服或外用药物来缓解疼痛、消炎、抗感染等。
三、中西医骨伤治疗的优势和劣势1. 中医骨伤治疗的优势和劣势中医骨伤治疗注重整体调理，通过疏通经络、活血化瘀来促进骨骼的修复。
中药熏洗和针灸等方法对于疼痛和肌肉紧张的缓解效果显著，而且副作用较小。
然而，中医治疗需要较长的治疗周期，对于严重的骨折和损伤效果可能不如西医治疗明显。
2. 西医骨伤治疗的优势和劣势西医骨伤治疗通过外科手术和物理疗法等方法，可以快速修复骨折和损伤，恢复骨骼的功能。
尤其是对于严重的骨折和损伤，西医治疗效果明显。
然而，西医治疗可能需要较大的手术创伤，恢复期较长，且药物治疗可能存在一定的副作用。
中医骨伤考试重点打印一份
1.葛洪：《肘后救卒方》首先记载用竹片夹板固定骨折2.蔺道人《仙授理伤续断秘方》：我国现存最早的一部骨伤专著3.危亦林：最早使用悬吊复位法治疗脊柱骨折4.骨伤观念：①整体观念：肢体损于外，则气血伤于内，营卫有所不贯，脏腑由之不和。
②逆创伤机制5.上肢长度：从肩峰到桡骨茎突尖（或中指尖）。
下肢长度：髂前上棘至内踝下缘，或脐至内踝下缘（骨盆骨折或髋部病变时使用）6.关节活动范围测量法：中立位0度法7.肌力标准分为六级（0到五）：0级：肌肉无收缩。
1级：肌肉有轻微收缩但不能移动关节。
2级：肌肉收缩可带动关节水平方向运动，但不能对抗地心吸引力。
3级：能抗地心引力移动关节，但不能抵抗阻力。
4级：能抗地心引力运动肢体，且能抵抗一定轻度的阻力。
5级：能抵抗强大的阻力运动肢体。
8.三期辩证的治法：初期：攻下逐瘀，行气消瘀，清热凉血，开窍活血。
中期：和营止痛，接骨续筋。
后期：补气养血，补益肝肾，补养脾胃，舒筋活络。
9.拔伸手法：用于克服肌肉拮抗力，矫正患肢的重叠移位，恢复肢体的长度。
10.夹板固定作用机理：扎带对夹板的约束力，固定垫对骨折断端防止或矫正成角畸形和侧方移位的效应力，并利用肢体肌肉收缩活动时产生的内在动力克服移位因素。
11.捆扎后要求能提起扎带在夹板上下移动1cm。
12.夹板固定后的注意事项：①抬高患肢，利于消肿。
②观察伤肢血运及肿胀程度。
③询问骨骼突出部是否烧灼感，防止压迫性溃疡。
④调节扎带松紧度⑤X线检查⑥功能锻炼13.骨折：骨的完整性或连续性遭到破坏。
外因：直接暴力、间接暴力、肌肉牵拉、疲劳骨折。
内因：年龄健康、骨的解剖位置和结构、骨骼病变。
14.根据骨折处是否与外界相通分为闭合骨折、开放骨折。
15.稳定：横断、嵌插。
不稳定：斜形、螺旋形、粉碎。
16.骨折特征：畸形、骨擦音、异常活动。
17.骨折并发症：外伤性休克、感染、内脏损伤、重要血管损伤、缺血性肌挛缩、脊髓损伤、周围神经损伤、脂肪栓塞、坠积性肺炎、褥疮、尿路感染及结石、损伤性骨化、创伤性关节炎、关节僵硬、缺血性骨坏死、迟发性畸形。
(完整word版)中医骨伤科学试卷及答案
2010 年金华市中医院住院医师规范化培训出科试卷（中医骨伤）姓名 _______ 成绩__________________________ 一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20 分），在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
1．发明麻沸散，创立五禽戏，施行剖腹术、刮骨术的汉代医家是：Ａ．葛洪Ｃ．危亦林Ｂ．巢元方Ｄ．华佗2．新伤临床上一般指发病后立即就诊者或几周以内的损伤：【】Ａ．1 周之内Ｂ．1~2 周Ｃ．2~3 周Ｄ．3 周以上3．大腿周径测量部位常在髌上：【】Ａ．5 厘米处Ｂ．5~10 厘米处Ｃ．10 厘米处Ｄ．10~15 厘米处4．下列类型的骨折中最不稳定的骨折是：【】Ａ．嵌入性骨折Ｂ．斜形骨折Ｃ．青枝骨折Ｄ．横形骨折5．疲劳骨折最好发于：【】Ａ．肱骨Ｂ．尺骨和桡骨Ｃ．第二跖骨Ｄ．股骨6．肱骨干骨折手法整复时，若牵引力过大，容易出现：【】Ａ．肌肉痉挛Ｂ．血管痉挛Ｃ．骨断端分离移位Ｄ．以上都不是7．儿童肱骨髁上骨折易并发：Ａ．肘外翻Ｂ．肘内翻【】Ｃ．屈肘障碍Ｄ．伸肘障碍8．伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是：Ａ．远端向前Ｂ．近端向后【】Ｃ．远端向后Ｄ．近端向桡侧移位9．桡神经损伤可出现的症状是：Ａ．垂腕Ｂ．爪形手【】Ｃ．小指感觉障碍Ｄ．第4、5 指屈曲不全1 0 ．股骨颈囊内骨折的后期并发症是：Ａ．髋内翻畸形Ｂ．髋关节炎【】Ｃ．股骨头缺血性坏死Ｄ．髋关节半脱位1 1 ．60 岁以下内收型有移位的股骨颈骨折应首先选用：【】Ａ．手法复位Ｂ．骨牵引Ｃ．内固定疗法Ｄ．人工关节置换术12．股骨髁间骨折和胫骨平台骨折复位力求恢复关节面的平整，目的是防止：【】Ａ．缺血性骨坏死Ｂ．创伤性关节炎Ｃ．迟发畸形Ｄ．骨化性肌炎13．除哪项外都是脱位的特有体征：A ．关节畸形Ｃ．弹性固定【Ｂ．关节盂空虚Ｄ．肿胀】14．下列不符合肩关节脱位表现的是：【】Ａ．肩部疼痛、肿胀Ｂ．“方肩”畸形Ｃ．搭肩试验阳性Ｄ．“靴样”畸形15．肱骨外上髁炎又称：【】Ａ．网球肘Ｂ．台球肘Ｃ．高尔夫球肘Ｄ．矿工肘16．半月板损伤最常用的检查试验是：【】Ａ．回旋挤压试验Ｂ．直腿抬高试验Ｃ．“ 4”字试验Ｄ．浮髌试验17．臂丛神经牵拉试验主要用于检查：【】Ａ．颈椎结核Ｂ．颈椎骨折Ｃ．颈椎脱位Ｄ．颈椎病18．.以下变化除哪项外，均可造成脊髓损伤：【】Ａ．椎体脱位又自行复位Ｂ．关节突骨折脱位Ｃ．棘突骨折Ｄ．椎板骨折并有移位19．骨盆骨折合并膀胱，尿道或直肠，阴道损伤，但皮肤完整，是属于：【】Ａ．闭全性骨折Ｂ．开放性骨折Ｃ．嵌插性骨折Ｄ．裂缝骨折20．现代医学认为骨关节炎的主要病变是：【】Ａ．结核杆菌侵入骨关节Ｂ．关节软骨的退行性变Ｃ．继发性骨质增生Ｄ．关节软骨的退行性变和继发性骨质增生、多项选择题（本大题共10小题，每小题1分，共10 分），在每小题列出的五个备选项中有二个至五个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。
中医骨伤科学复习重点讲解
中医骨伤科学复习重点总论第一章：发展史1、晋·葛洪《肘后救卒方》最早记载下颌关节脱臼的手法整复方法，适用夹板固定。
2、蔺道人《仙授理伤续断秘方》是我国现存最早的一部骨伤科专着。
3、宋·宋慈《洗冤集录》是我国现存最早的法医学专着。
4、元·李仲南《永类钦方》首创过伸牵引加手法复位治疗脊柱屈曲型骨折。
5、元·危亦林《世医得效方》最早施用“悬吊复位法“。
6、清·吴谦《医宗金鉴》将正骨手法归纳为：摸、接、端、提、推、拿、按、摩八法。
第二章、损伤的分类与病因病机1、新伤：是指2~3周内的损伤，或发病后立即就诊者；旧伤：宿伤，是指新伤失治，日久不愈，或愈后因某些诱因，隔一段时间又在原受伤部位复发者。
2、损伤病机：明·薛己《正体类要》：“肢体损于外，则气血伤于内，营卫有所不贯，脏腑由之不和。
”第三章、诊断1、望诊：选择题2、关节活动范围测量：1）中立位0°法：每个关节由中立位（即0°）到关节运动所达到的最大角度称之为关节活动度。
2）邻肢夹角法：以两段肢体的夹角计算关节最大活动度。
重点：3、臂丛神经牵拉试验（Eaten’ test）（做法、临床意义）患者坐位，头微屈，检查者立于被检查侧，一手推头部向对侧，同时另一手握该侧腕部做相对牵引，此时臂丛神经受牵拉，若患肢出现放射痛、麻木为阳性。
多见于神经根型颈椎病。
4、直腿抬高试验（Laseque’s sign）患者仰卧位，两下肢伸直靠拢，检查者用一手握住患者踝部，一手扶膝保持下肢伸直，逐渐抬高患者下肢，正常者可抬高70°~90°而无任何不适；若小于以上角度即感觉该下肢有传导性疼痛麻木者为阳性。
多见于坐骨神经痛和腰椎间盘突出症患者。
（另：直腿抬高踝背伸试验，即加强试验）5、骨盆挤压试验（Pelvic compression test）患者仰卧位，检查者用双手分别于髂骨翼两侧同时向中线挤压骨盆；或患者侧卧，检查者挤压其上方的髂嵴。
(完整word版)中医骨伤科学复习资料
中医骨伤科学题型:名解10x3′填空20x1′ 简答4x5′ 论述3x10′一、名解1.孟氏骨折:即尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位。
是指尺骨半月板切迹以下的上1/3骨折，桡骨头同时自肱桡关节、桡尺近侧关节脱位,而肱尺关节没有脱位。
2.盖氏骨折:即桡骨中下1/3骨折合并尺桡远侧关节脱位。
前臂旋转时，桡骨尺切迹则围绕着尺骨小头旋转,若三角纤维软骨、尺侧腕韧带或尺骨茎突被撕裂，则容易造成下桡尺关节脱位。
3.巴尔通氏骨折(背侧缘型骨折)：跌倒时，前臂旋前，腕背伸位手掌着地，外力使腕骨冲击桡骨远端关节面的背侧缘，造成桡骨远端背侧缘劈裂骨折，伴有腕关节向背侧脱位或半脱位。
4.反巴尔通氏骨折（掌侧缘型骨折):跌倒时，腕关节呈掌屈位,手背先着地，造成桡骨远端掌侧缘劈裂骨折,同时伴有腕关节向掌侧脱位或半脱位。
5.克雷氏骨折（伸直型桡骨远段骨折):跌倒时，肘部伸直前臂旋前，腕关节呈背伸位，手掌先着地，暴力引起桡骨远端骨折.畸形为:餐叉样畸形。
固定位置：屈曲尺偏.6.开放性骨折:有皮肤或粘膜破裂，骨折处与外界相通者。
闭合性骨折：骨折断端不与外界相通者。
7.肘后三角:肘部三点骨突标志是肱骨内、外上髁及尺骨鹰嘴突，伸肘时，这三点成一直线;屈肘时，这三点成一等腰三角形，称肘后三角。
8.贝雷氏角：跟骨结节上缘与跟距关节面成30°-45°的结节关节角。
9.牵拉肘：小儿桡骨头半脱位多发生于5岁以下的幼儿,又称牵拉肘.10.颈干角(内倾角):股骨颈和股骨干之间形成的角度，正常值在110°–140°。
11.前倾角（扭转角)：股骨颈的中轴线与股骨两髁中间点的连线形成的角度，正常值为12°–15°。
12.Bryant三角：病人仰卧，沿一侧髂前上棘垂直向下和向大转子尖各划一线，再从大转子尖端画一水平线，即成一三角形.13.本奈氏骨折:第一掌骨基底部骨折。
14.史密斯骨折（屈曲型桡骨远段骨折）:跌倒时，手背着地，腕关节急剧掌屈所致.15.餐叉样畸形：克雷氏骨折从腕部侧位观，骨折远端向背侧移位。
中医骨伤复习资料
一、中医骨伤科发展史1.中医骨伤科学的概念是一门防治骨与关节及其周围软组织损伤与疾病学科。
2.中医骨伤科学的研究范围（1）骨折；（2）脱位；（3）筋伤；（4）骨病。
3中医骨伤科学的发展(1)、萌芽阶段殷商时期的甲骨文记录了骨折的名称及小腿、肘、手等部位的损伤。
西周时代创伤骨科已成为医学的主要分科之一。
对创伤已初步分为伤（皮）、创（肉）、折（骨）、断（骨与肉）四类。
提出了“命理瞻伤、察创、视折、审断”的诊断方法。
(2)、基础理论形成阶段《黄帝内经》记述全身主要的骨骼和关节，奠定了骨伤科的基础。
提出了“肝主筋”，“肾主骨”，及气血津液、脏俯经络与筋骨关系的理论。
阐述了骨病的病因病机，《素问²痹论》曰：“风寒湿三气杂至，合而为痹也。
”汉代华佗用麻沸散作为麻醉剂施行了骨科手术,创立了“五禽戏”,奠定了中医骨伤手术治疗与练功疗法的基础东汉末年张仲景《伤寒杂病论》以六经论伤寒，以脏腑论杂病创立了理、法、方、药结合的辩证论治方法记载了攻下逐瘀的方药如：大承气汤等.(3)、诊疗技术进步阶段晋代葛洪《肘后救卒方》提出应用局部外敷药物治疗骨折,首创小板固定治疗骨折,首创颞颌关节脱位口腔内整复法隋代巢元方《诸病源侯论》对开放性骨折的处理思维与现代清创术原则相似:立即缝合，并提出丝线固定骨折，开创内固定骨折的先河。
唐代蔺道人《仙授理伤续断秘方》总结了一套治疗骨折脱位的手法,首次记载了髋关节脱臼，幷介绍手牵足蹬法整复髋关节脱位,介绍了“椅背复位法”整复肩关节脱位(4)、骨伤科发展阶段宋代骨折治疗百家争鸣盛行局部充血疗法如淋、熨、膏摩等《太平圣惠方》提出了“补筋骨，益精髓，通血脉”的治疗思想《儒门事亲》采用攻下逐瘀法治伤《医学发明》创制了疏肝活血逐瘀的方药“复元活血汤”治伤朱震亨认为人体“阳有余阴不足”，提倡养阴疗法，强调补肝肾治本的原则元代危亦林《世医得效方》首创垂直悬吊复位法治疗屈曲型脊柱骨折，并用夹板固定脊柱于过伸位介绍了肘、腕骨折介绍踝部骨折，指出踝部骨折脱位有内、外翻两大类提出“有无粘膝征”作为髋关节前后脱位的鉴别(5)、兴盛阶段明代朱橚《普济方²折伤门》介绍了悬吊带快速复位治疗颈椎骨折脱位，较之英国人格利森早270年伸直型桡骨远端骨折，采用了揣搦复位和超腕关节小夹板外固定，较之Colle’s报告早400年明代薛己《正体类要》强调局部与整体、外伤与内伤的辨证关系指出：“肢体损于外，则气血伤于内，营卫有所不贯，脏腑由之不和”清代吴谦等《医宗金鉴²正骨心法要旨》强调强调手法复位之前要“知其体相，识其部位”指出手法原则要:“轻、稳、准、巧”归纳了正骨八法：摸、接、端、提、按、摩、推、拿。
中医骨伤科学(详细)
第一章中医伤科发展简史一、选择题（一）A型题（在每小题的5个备选答案中，选出1个最佳的或最恰当的答案，并将其前面的序号填入题干后面的括号内）1、新石器时代已产生的外科手术器械为（）。
A. 曲针B. 小针刀C. 铍针D. 砭镰E. 刀2、首次记载用竹片夹板固定骨折的是( )。
A. 晋葛洪《肘后救卒方》B.南齐·龚庆宣《刘涓子鬼遗方》C.隋·巢元方《诸病源候论》D.《吕氏春秋》E.唐·蔺道人《仙授理伤续断秘方》3、新石器时代已出现外伤科名医( )A. 神农B.黄帝C.伏羲D.扁鹊E.俞跗4、首次记载髋关节脱臼分为前后脱臼两类的是( )A. 巢元方《诸病源候论》B. 蔺道人《仙授理伤续断秘方》C. 宋慈《洗冤集录》D. 危亦林《世医得效方》E.王肯堂《证治准绳》（二）B型题（在每小题的5个备选答案中，选择1个正确的答案，并将其前面的序号填入每一问题后面的括号内）1、古代人创造的下列疗法是：（1）古代人在伤处抚摸、按压以减轻症状，由此产生的疗法是（）。
（2）古代人采用舞蹈祛邪解郁，舒展筋骨，由此产生的疗法是（）。
A. 热熨疗法 B .按摩疗法 C.外用药物疗法 D.导引疗法 E.手术疗法2、下列有代表性的专著是：（1）我国第一部中医病理专著是（）。
（2）我国现存最早的一部骨伤科专著是（）。
A.《五十二病方》B.《黄帝内经》C. 《诸病源候论》D. 《仙授理伤续断秘方》E.《伤寒论》3、下列诊治方法的最早记载是：（1）创伤后严重并发症“伤痉”（破伤风）的最早记载（）。
（2）世界上最早记载应用水银（水银膏）治疗外伤感染的是（）。
A．《黄帝内经》 B.《五十二病方》C.《阴阳脉死候》D.《周礼·天官》E.《肘后救卒方》4、我国最早的具有代表性的经典著作是：（1）我国最早的一部医学典籍是（）。
（2）我国第一部临床医学巨著是（）。
A. 《五十二病方》B. 《黄帝内经》C. 《诸病源候论》D. 《仙授理伤续断秘方》E.《伤寒论》（三）D型题（在每小题5个备选答案中，选择2个相互间有特殊联系的答案，并将其前面的序号填入题干后面的括号内）1、西汉名医淳于意留下的“诊藉”记录了两例完整的伤科病案是（）。
(完整word版)《中医骨伤科学》期末考试题：解析
一、《中医骨伤科学》期末考试题:1、名词解释（每题2分, 共10分）2、骨折成角移位:3、固定：4、骨折：5、复位：6、稳定型骨折填空题（每个空格0.5分, 共20分）3、胫腓骨骨折的治疗原则_____________________________,治疗重点__________________________。
4、2、股骨颈和股骨干之间形成一个夹角, 称___________, 正常值为___________。
5、股骨颈骨折按解剖部位分、三型。
4.锁骨中外1/3骨折, 骨折端因受肌肉的牵拉及上肢重力的影响, 骨折近端常向_________________移位, 远端向_________________移位, 并向内侧重叠移位。
5.正常人桡骨远端与腕骨形成关节面, 其掌倾角为_____________, 尺偏角为_____________。
6.骨折的急救包括、、、。
7、桡骨下端骨折是指, 临床上可分、、四种类型。
8、Colles骨折可出现典型畸形, 即侧面看呈畸形, 正面看呈畸形。
9、脱位的特有体征有、、。
10、骨折常见的致伤暴力为以下形式、、、。
11.骨折常见的5种移位是、、、、。
12.直接暴力引起的骨折多为骨折或。
7、三、单项选择题（请选择一个最佳答案, 每题1分, 共20分8、餐叉样畸形改变常见于_____________骨折。
A.桡骨下端骨折B.肱骨干骨折C.尺骨下端骨折D.肩关节脱位2、下列哪项不属于稳定骨折: （）A.裂缝骨折B.螺旋骨折C.横断骨折D.嵌插骨折3、下列哪种情况可排除骨折的或能性: （）4、 A.受伤部位无畸形B、无骨擦音C、局部肿胀与瘀斑D、以上均不能排除5、肱骨干骨折最常见的并发症是（）6、 A.肱动静脉损伤 B.桡神经损伤 C.正中神经损伤 D.尺神经损伤股骨颈骨折晚期最常见的并发症是: （）A.创伤性髋关节炎B、髋关节僵硬C.褥疮及泌尿系感染D.股骨头缺血性坏死6.下列哪项不是锁骨骨折固定的方法（）A."8"字绷带固定 B、双圈固定 C、夹板 D、克氏针内固定7、下列哪项不是骨折特有体征（）A.畸形B.骨擦音C.异常活动D.功能障碍8、陈旧性骨折是指（）A.骨折损伤后立即来就诊者；B.骨折损伤后2－3周内就诊者；C.骨折损伤后2－3月内就诊者；D.骨折损伤后任何时间内就诊者；9、骨折畸形愈合是指（）A.骨折愈合缓慢；B.关节功能受明显影响；C.陈旧性骨折的愈合；D.骨折发生重叠、旋转；成角而愈合10、骨折部位骨碎裂成三块以上骨折, 称为（）。
骨科复习(打印版)
A1型题1、最早的骨伤科专著：《仙授理伤续断秘方》A仙授理伤续断秘方B正骨心法要旨C伤科大成D伤科补要E伤科汇纂2、年老体弱者最易发生：股骨颈骨折or 粗隆间骨折A 股骨颈骨折B 股骨干骨折C 胫骨干骨折D 根骨骨折E 跖骨骨折3、肌肉强烈收缩可引起：髌骨骨折A．桡骨下端骨折B．胫骨干骨折C．髌骨骨折D．跟骨骨折4、搭肩试验阳性：肩关节脱位，内收受限A外展受限B内收受限C外旋受限D内旋受限E以上都不是5、餐叉样畸形可常见于：克雷(Colles)骨折A 桡骨下端骨折B 尺骨下端骨折C 腕舟骨骨折D 腕月骨骨折E 以上都不是6、脊椎骨折脱位合并截瘫受何经脉督脉7、骨折复位手法最基本手法：拔伸A拔伸B折顶C回旋D旋转8、桡神经损伤体征：腕下垂A 爪形手(尺神经)B 腕下垂C 挟纸试验（+）D 拇指不能对掌E 小指侧感觉障碍9、锁骨骨折的好发部位：中外1/3骨折A近端B远端C中段D中外1/3交界处E中内1/3交界处10、肱骨干中1/3骨折易产生下列何种移位：近端向外、前移位，远端向上移位A 近端向前内，远端向上B 近端向前外，远端外上C 近端向前内，远端外上D 近端向前外，远端向上A2型题11、不符合腰椎间盘突出症的发病特点：EA 好发于20－50岁B 男多于女C 外伤及风寒湿邪D 突出部位多为腰4/5及腰5骶1E 髓核多向前外侧正后方突出12、腕管有以下肌腱或部位通过，除外：A 屈指浅肌腱B屈指深肌腱C 掌长肌D 拇长屈肌腱E 正中神经13、下列哪项不符合半月板损伤的临床表现：膝关节松弛，有异常活动A膝关节活动痛，关节间隙处压痛B膝关节松弛，有异常活动C膝关节不能过伸和屈曲D膝部有弹响，并可出现交锁征E股四头肌萎缩14、损伤出血证按其出血来源分类，不包括：九窍出血A动脉出血B静脉出血C毛细血管出血D九窍出血E内脏出血15、对于夹板固定，下列错误：BA??B夹板上扎带的松紧度以能在夹板面上移动2cm为宜C 安放夹板的顺序，先放好后侧板，再放前侧板及两侧板D 夹板固定好后应抬高患肢，以利肢体肿胀消退E 对较严重的开放性骨折，不宜用夹板固定A3题型病人乘车遭遇突然刹车，向前跌倒，左膝跪地，院诊：肿胀，疼痛，畸形，痛苦面容16、体检首先可能发现是：髌骨骨折A 髌骨骨折B 胫腓骨干骨折C 胫骨下1/3骨折D 股骨髁骨折E 腓骨小头骨折17、是否合并侧副韧带损伤，应做检查：膝关节内外翻应力片A膝关节正位片B膝关节侧位片C膝关节内外翻应力片D膝关节斜位片E膝关节轴位片D型题（2个相关答案）50、颈椎病检查常表现哪些试验阳性A Adsons试验B 挺胸试验C 颈静脉压迫试验D 头颈叩击试验E 臂丛牵拉试验51、腰椎间盘突出症最常见部位是：L1/2L2/3L3/4L4/5L5/S152、髋关节后脱位的合并同侧股骨干骨折，处理这些情况原则上：先整复脱位先整复骨折后整复骨折后整复脱位只需整复脱位，骨折自然复位54、伤后日久出现肢体疲乏，肌肉消瘦等症，与哪些脏腑关系肝胆脾胃肾55、下列反射属生理反射的是：髌痉挛肱二头肌反射膝反射Babinskin征Hoffman征56、下列骨折中，哪些处理不当易引起缺血性肌挛缩肱骨外科颈骨折桡骨远端骨折前臂双骨折肱骨干骨折肱骨髁上骨折X型题（两个以上答案）57、对胫骨，腓骨骨折的治疗，哪些是正确的A重点处理胫骨骨折B纠正骨折断端的成角，旋转畸形C无移位者，只需用夹板固定，直至愈合D有移位骨折，可考虑手术切开复位内固定E骨折断端必须解剖复位（关节内——解剖复位）58、治疗骨关节损伤的观点是：A内外结合B筋骨结合C动静结合D中西结合E医患结合59、诊断骨折不愈合的标准？？？A超过愈合时间3倍以上B断端异常活动C骨折断端骨痂减少D骨折断端硬化，骨髓腔封闭E局部压痛和叩击痛60、缺血性肌挛缩的早期临床表现有（5P征：疼痛、苍白、麻木、无脉、感觉异常）A患肢持续性剧痛B肢端发凉C患肢肿胀严重D动脉搏动减弱或消失E患肢感觉减退61、关节脱位特征A畸形B弹性固定C关节盂空虚D肿胀疼痛E摩擦音二、改错题1、冈上肌腱断裂时，出现肌力消失，但如果帮助患肢上举至80°（60°）时就能自动抬举上臂2、脱位复位后，应立即（固定2～3周）鼓励病人加强关节各方面的功能练习3、两点正对加压法适用于骨折的横断（侧方）移位骨折，三点加压法适用于侧方移位（成角畸形）骨折4、张力性气胸，是胸膜穿破口形成阀门，呼（吸）气时空气可以通过穿破口进入胸腔，但吸（呼）气时，此口阻塞，而不能将空气排出胸腔，使胸腔内的压力逐渐增高。
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中医骨伤科学复习重点第一章总论中医骨伤科学是一门防治骨关节及其周围筋肉损伤与疾病的学科。
第一章：发展史1、晋·葛洪《肘后救卒方》最早记载下颌关节脱臼的手法整复方法，适用夹板固定。
2、《五十二病方》最早记载破伤风3、隋·巢元方《诸病源候论》提出清创四要点：清创要早、要彻底、要正确的分层缝合，正确包扎4、蔺道人《仙授理伤续断秘方》是我国现存最早的一部骨伤科专著。
5、元·李仲南《永类欽方》首创过伸牵引加手法复位治疗脊柱屈曲型骨折。
6、元·危亦林《世医得效方》最早施用“悬吊复位法“。
7、清·吴谦《医宗金鉴》将正骨手法归纳为：摸、接、端、提、推、拿、按、摩八法。
第二章损伤的分类与病因病机损伤：是指人体受到外界各种创伤性因素引起的皮肉、筋骨、脏腑等组织结构的破坏，及其1.损伤的病因：外力伤害（直接暴力、间接暴力、肌肉过度强烈收缩、持续劳损）、外感六淫、邪毒感染、内因（年龄、体质、解剖结构、先天因素、病理因素、职业工种、七情内伤）2.损伤病机：明·薛己《正体类要》：“肢体损于外，则气血伤于内，营卫有所不贯，脏腑由之不和。
”久视伤血、久卧伤气、久坐伤肉、久立伤骨、久行伤筋第三章诊断一．损伤的症状体征1.一般症状体征：疼痛、肿胀青紫、功能障碍2.特殊症状体征：畸形、骨擦音（骨折的主要体征之一）、异常活动、关节盂空虚、弹性固定二．骨病的症状体征骨病：骨骼、关节及其周围筋肉的疾病1.一般症状体征：疼痛、肿胀、功能障碍2.畸形、肌肉萎缩、筋肉挛缩、肿块、疮口与窦道三．骨与关节检查法1.肌张力：在静止状态时肌肉保持一定程度的紧张度。
0级：肌肉无收缩（完全瘫痪）Ⅰ级：肌肉有轻微收缩，但不能够移动关节（接近完全瘫痪）Ⅱ级：肌肉收缩可以带动关节水平方向运动，但不能对抗地心引力（重度瘫痪）Ⅲ级：能抗地心引力移动关节，但不能抵抗阻力（轻度瘫痪）Ⅳ级：能抗地心引力运动肢体，且能抵抗一定强度的阻力（接近正常）Ⅴ级：能抵抗强大的阻力运动肢体（正常）2.临床检查方法用途：摸压痛、摸畸形、摸肤温、摸异常活动、摸弹性固定、摸肿块手法：触摸法，挤压法、叩击法、旋转法、屈伸法、摇晃法3.关节活动范围测量：中立位0°法、邻肢夹角法第四章治疗方法一．药物治疗1、内治法分期：①初期：伤后1~2周内，多用“下法”和“消法”，治血和理气兼顾。
中医骨伤科学复习重点
118倾情巨献，圣诞快乐名词解释：1. 骨擦音：骨擦音是骨折的主要体征，完全性骨折，当摆动或触摸骨折的肢体时，两断端相互摩擦可发生响声或摩擦感，骨擦音出现即为骨折处，经治疗后消失，表示骨折已连续或骨折处出现嵌插。
2. 异常活动：在肢体没有关节处出现了类似关节的活动，或关节原来不能活动的方向出现了活动，多见于骨折脱位或韧带断裂。
3. 腰椎间盘突出症：由于退行性变或外力作用，使腰椎间盘纤维破裂、髓核突出，压迫神经根、血管、脊髓、马尾神经等，产生以腰痛、下肢放射痛为主要表现的疾病，称为腰椎间盘突出症，好发于20至40岁的青壮年，占腰椎间盘突出症总发病人群的80%，男性多于女性，下腰部椎间盘为本病的好发部位，其发病率约占总发病人数的98%4. 颈椎病是一种常见病和多发病，即颈椎椎间盘退行性改变及其继发病理改变累及其周围组织结构（神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等），出现相应的临床表现。
仅出颈椎的退行性改变而无临床表现者，则称为颈椎退行性改变。
5. 骨质疏松症：以骨量减少、骨的脆性增加以及易于发生骨折为特征的全身性骨疾病。
临床症状为：腰背部疼痛，隐痛发展为持续性疼痛，后为全骨痛。
骨折时，患部有明显疼痛、畸形和功能障碍。
6. 化脓性关节炎是指发生在关节部位的化脓性感染，属“关节流注”范畴。
临床症状为全身出现感染中毒症状，如寒战、高热等；局部表现为关节肿胀、疼痛、功能障碍，皮肤发红灼热。
7. 颈干角：股骨颈与股骨干构成的角度，正常值：110°~140°。
颈干角大于正常为髋外翻，小于正常为髋内翻。
8．前倾角：股骨颈的长轴与股骨的冠状面形成的角度，正常值：12°~15°9. 掌倾角：桡骨远端与腕骨（月骨与舟状骨）形成的关节面，其背侧边缘长于掌侧，故关节面向掌侧倾斜10°~15°10. 尺倾角：桡骨下端外侧的茎突，较其内侧常1~1.5cm，故其关节面还向尺侧倾斜20~25°11. 肘后三角：肘部的三点骨突标志是肱骨内、外上髁，及尺骨鹰嘴。
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中医骨伤科学题型：名解10x3′填空20x1′ 简答4x5′ 论述3x10′一、名解1.孟氏骨折:即尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位。
是指尺骨半月板切迹以下的上1/3骨折，桡骨头同时自肱桡关节、桡尺近侧关节脱位，而肱尺关节没有脱位。
2.盖氏骨折:即桡骨中下1/3骨折合并尺桡远侧关节脱位。
前臂旋转时，桡骨尺切迹则围绕着尺骨小头旋转，若三角纤维软骨、尺侧腕韧带或尺骨茎突被撕裂，则容易造成下桡尺关节脱位。
3.巴尔通氏骨折（背侧缘型骨折）：跌倒时，前臂旋前，腕背伸位手掌着地，外力使腕骨冲击桡骨远端关节面的背侧缘，造成桡骨远端背侧缘劈裂骨折，伴有腕关节向背侧脱位或半脱位。
4.反巴尔通氏骨折（掌侧缘型骨折）:跌倒时，腕关节呈掌屈位，手背先着地，造成桡骨远端掌侧缘劈裂骨折，同时伴有腕关节向掌侧脱位或半脱位。
5.克雷氏骨折(伸直型桡骨远段骨折):跌倒时，肘部伸直前臂旋前，腕关节呈背伸位，手掌先着地，暴力引起桡骨远端骨折。
畸形为:餐叉样畸形。
固定位置:屈曲尺偏。
6.开放性骨折:有皮肤或粘膜破裂，骨折处与外界相通者。
闭合性骨折：骨折断端不与外界相通者。
7.肘后三角:肘部三点骨突标志是肱骨内、外上髁及尺骨鹰嘴突，伸肘时，这三点成一直线；屈肘时，这三点成一等腰三角形，称肘后三角。
8.贝雷氏角：跟骨结节上缘与跟距关节面成30°-45°的结节关节角。
9.牵拉肘：小儿桡骨头半脱位多发生于5岁以下的幼儿，又称牵拉肘。
10.颈干角(内倾角):股骨颈和股骨干之间形成的角度，正常值在110°–140°。
11.前倾角(扭转角):股骨颈的中轴线与股骨两髁中间点的连线形成的角度，正常值为12°–15°。
12.Bryant三角:病人仰卧，沿一侧髂前上棘垂直向下和向大转子尖各划一线，再从大转子尖端画一水平线，即成一三角形。
13.本奈氏骨折:第一掌骨基底部骨折。
14.史密斯骨折(屈曲型桡骨远段骨折):跌倒时，手背着地，腕关节急剧掌屈所致。
15.餐叉样畸形:克雷氏骨折从腕部侧位观，骨折远端向背侧移位。
16.反常呼吸:多根肋骨双处骨折时，或者胸侧方多根肋骨骨折，由于暴力大，往往同时有多根肋骨前端的肋软骨关节脱位或肋软骨骨折，使该部胸廓失去支持，产生浮动胸壁，吸气时因胸腔负压增加而向内凹陷，呼气时因胸腔负压减低而向外凸出。
二、填空1.骨折的一般体征:疼痛，肿胀，功能障碍。
骨折的特有体征:畸形、骨擦音、异常活动。
2.骨折的愈合过程:血肿机化期、原始骨痂期、骨痂改造期。
3.骨折的总体治疗原则:动静结合、筋骨并重、内外兼职、医患合作。
4.锁骨中1/3骨折的典型移位机理是什么？近折段受胸锁乳突肌的牵拉向上、向后移位；骨折远折段受上肢重力和胸大肌的作用向下向内移位。
5.肱骨干骨折的移位方向:骨折位于三角肌止点以上时，骨折近段向前向内移位，骨折远段向上向外移位；骨折位于三角肌止点以下时，骨折近段向外向前移位，骨折远段向上移位。
6.股骨颈骨折的分型:头下部、颈中部、基底部(囊内骨折、囊外骨折)7.肩关节脱位见——方肩畸形肘关节脱位见———靴状畸形8.股骨髁上牵引：由内向外牵引；胫骨结节牵引：由内向内，防止损伤腓总神经9.尺骨鹰嘴牵引：由外向外牵引，防止损伤尺神经。
10.晋，葛洪著《肘后救卒(急)方》首载颞颌关节脱位手法整复方法。
11.正骨八法:摸、接、端、提、推、拿、按、摩。
12.损伤的一般体征:疼痛、肿胀、瘀斑、功能障碍。
13.损伤的主要四大病因:直接暴力、间接暴力、肌肉过度强烈收缩、持续劳损。
14.骨折的外力形式:直接外力、间接外力、筋肉牵拉、疲劳骨折。
15.骨折的移位方式:成角、侧方、短缩、分离、旋转。
16.易发生疲劳骨折的部位:第二跖骨。
17.易发生骨折不易愈合的部位:腕舟状骨、股骨颈、胫骨下1/3。
18.易损伤神经的骨折:肱骨干骨折:桡神经；肱骨髁上骨折:桡神经、尺神经、正中神经、肱动脉；肱骨内上髁骨折:尺神经。
19.可并发肘内翻的骨折:肱骨髁上骨折、肱骨内上髁骨折。
20.孟氏骨折的分型:伸直型、屈曲型、内收型。
21.掌偏角:10°–15°；尺偏角:20°–25°；22.股骨颈骨折的分型：外展型和内收型。
23.股骨颈骨折的诊查:髋部疼痛，腹股沟附近有压痛，功能障碍，但是肿胀瘀斑不明显。
24.股骨转子间骨折的分型:顺转子间骨折、反转子间骨折、转子下骨折。
25.股骨转子间的骨折的诊查要点:局部疼痛、肿胀明显、功能丧失、患肢明显短缩、内收、外旋、屈曲畸形。
三、大题1.骨科检查法：2.（1）拉赛格征（直腿抬高试验）：患者仰卧位，两下肢伸直靠拢，检查者用一手握住患者踝部，一手扶膝保持下肢伸直，逐渐抬高患者下肢，正常者可以抬高70～80°，无任何不适感觉；若小于以上角度即感该下肢有传导性疼痛或麻木者为阳性。
多见于坐骨神经痛和腰椎间盘突出症患者。
若将患者下肢直腿抬高到开始产生疼痛的高度，检查者用一手固定此下肢保持膝伸直，另一手背伸患者踝关节，放射痛加重者为直腿抬高加强试验3.（2）臂丛神经牵拉试验：患者坐位，头微屈，检查者立于患者被检查侧，一手推头部向对侧，同时另一手握该侧腕部作相对牵引，此时臂丛神经受牵拉，若患肢出现放射痛、麻木，则为阳性。
多见于神经根型颈椎病患者。
4.（3）搭肩试验:嘱患者端坐位或站立位，肘关节取屈曲位，将手搭于对侧肩部，如果手能够搭于对侧肩部，且肘部能贴近胸壁即为正常。
如果手能够搭于对侧肩部，但肘部不能贴近胸壁；或者肘部能贴近胸壁，但手不能搭于对侧肩部，均为阳性体征，提示可能有肩关节脱位。
5.（4）“抽屉”试验:患者取坐位或仰卧位，双膝屈曲90°，检查者一手固定踝部，另一手推拉小腿上段，如能明显拉向前方约1cm，即前抽屉试验阳性，提示有前交叉韧带损伤；若能推向后约1cm，即后抽屉试验阳性，则为后交叉韧带损伤；若前后均能推拉1cm，即为前后抽屉试验阳性，说明有前后交叉韧带损伤。
6.（5）望远镜征:患儿仰卧位，髋、膝关节伸直，一助手固定骨盆，检查者一手置于大粗隆部，另一手持小腿或膝部将大腿抬高约30°，并上推下拉股骨干，若股骨头有上下活动或打气筒的抽筒样感，即为阳性。
用于检查婴幼儿先天性髋关节脱位，往往进行双侧对照检查。
7.(6)浮髌试验:嘱患者取仰卧位，下肢伸直，股四头肌处于松弛状态，检查者一手虎口压在髌上囊部，向下挤压使积液局限于关节腔。
然后另一手拇、中指固定髌骨内外缘，食指按压髌骨，即感髌骨有漂浮感，重压时下沉，松指时浮起，为浮髌试验阳性，说明关节腔内有积液。
8.（7）骶髂关节分离试验（髋外展外旋试验，“4”字试验）：患者仰卧位，被检查一侧下肢膝关节屈曲，髋关节屈曲、外展、外旋，将足架在另一侧膝关节上，使双下肢呈4字形。
检查者一手放在屈曲的膝关节内侧，另一手放在对侧髂前上棘前面，然后两手向下按压，如被检查侧骶髂关节处出现疼痛即为阳性。
说明骶髂关节病变。
9.（8）蛙式试验:患儿仰卧位，使双膝双髋屈曲90°，并使患儿双髋作外展、外旋至蛙式位，双下肢外侧接触检查床面为正常。
若一侧或两侧下肢的外侧不能接触到床面，即为阳性，提示有先天性心脏病髋关节脱位。
10.（9）握拳试验:嘱患者作拇指内收，并屈曲各指，在紧握拳后向尺侧倾斜屈曲，若桡骨茎突部出现疼痛，即为阳性，表示患有桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎。
11.骨折的分类:12.（1）粉碎骨折:骨碎裂成三块以上；（2）非粉碎性骨折：①横断骨折:骨折线与骨干纵轴接近垂直；②斜形骨折:骨折线与骨干纵轴交成锐角；③螺旋形骨折:骨折线呈螺旋形；④青枝骨折:多发生于儿童，仅有部分骨质和骨膜被拉长、皱折或破裂，骨折处有成角、弯曲畸形，与青嫩的树枝被折时的情况相似；⑤嵌插骨折:发生在长骨骨干骺端密质骨与松质骨交界处，骨折后，密质骨嵌插入松质骨内，可发生在股骨颈和肱骨外科颈等处；⑥裂缝骨折:称骨裂，骨折间隙呈裂缝或线状，形似瓷器上的裂纹；⑦骨骺分离:发生在骨骺板部位，使骨骺与骨干分离，骨骺的断面可带有数量不等的骨组织；⑧压缩骨折:松质骨因压缩而变形。
13.骨折的三期用药原则:⑴初期:活血化瘀，消肿止痛(活血止痛方)；⑵接骨续筋(接骨丹)；⑶养气血、补肝肾、壮筋骨(八珍汤)。
14.骨折的并发症:15.⑴早期并发症:①外伤性休克；②感染；③内脏损伤:肺损伤、肝脾破裂、膀胱尿道直肠损伤；④脊髓损伤；⑤重要血管损伤；⑥周围神经损伤；⑦脂肪栓塞。
16.⑵晚期并发症:①缺血性肌挛缩；②缺血性坏死；③坠积性肺炎；④创伤性关节炎；⑤迟发性关节畸形；⑥关节僵硬；⑦损伤性骨化；⑧尿路感染及结石；⑨褥疮。
17.骨折的临床愈合标准和骨性愈合标准:18.⑴骨折的临床愈合标准:①局部无压痛，无纵向叩击痛；②局部无异常活动；③X线照片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线；④功能测定:在解除外固定情况下，上肢能平举1kg达1min，下肢能连续徒步步行3分钟，并不少于30步；⑤连续观察2周骨折处不变形，则观察的第一天即临床愈合日期。
19.⑵骨折的骨性愈合标准:①具备临床愈合标准的条件；②X线照片显示骨小梁通过骨折线。
20.肱骨外科颈骨折的分型:⑴裂纹骨折；⑵外展型骨折；⑶内收型骨折；⑷外科颈骨折合并肩关节关节脱位。
21.影响骨折愈合的因素:22.⑴全身性因素:①年龄；②健康情况；23.⑵局部因素:①断面接触情况；②断端血供；③损伤的程度；④感染；⑤固定和运动。
24.骨折的复位:25.⑴解剖复位:骨折的移位完全纠正，恢复了骨的正常解剖关系，对位和对线达到百分之百。
26.⑵功能复位:骨折复位后，某些移位扔未完全纠正，但骨折在此位置愈合后，对肢体功能无明显影响者。
27.股骨头的供血来源:关节囊的小动脉(旋股内外侧动脉分支)、股骨干滋养动脉、圆韧带的小动脉。
28.囊内骨折和囊外骨折的各自特点:囊内骨折的骨折线在关节囊内，囊外骨折的骨折线的后部在关节囊外。
29.肩关节脱位的诊断要点是什么？30.（1）患者有明显外伤史或既往有习惯性肩关节脱位史；（2）一般症状有肩部疼痛、肿胀、功能障碍。
（3）特殊体征：患肘屈曲，健手托患腕，使之贴于胸壁，身体向患侧倾斜；（4）“方肩”畸形：患肩失去圆形膨隆外形，三角肌扁平，肩峰相应凸出；（5）手触三角肌下有“空”感，不能触及肱骨头；（6）弹性固定感：患肩固定于外展20°-30°位置；（7）搭肩试验阳性、直尺试验阳性；（8）测量：腋平面上，上臂周径患侧大于健侧；（9）患肢长度变化：盂下脱位患侧上肢变长；（10）X线检查证实。
31.骨的测量.32.⑴上肢长度:肩峰至桡骨茎突尖；⑵上臂长度:肩峰至肱骨外上髁；⑶前臂长度:肱骨外上髁至桡骨茎突；⑷下肢长度:髂前上棘至内踝下缘；⑸大腿长度:髂前上棘至膝关节内缘；⑹小腿长度:膝关节内缘至内踝。