胰岛素泵规范治疗教程

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中国胰岛素泵治疗规范

* 中国胰岛素泵治疗指南（2009）
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基础输注率的设置---一段法
8
9
CSII---灵活多变的基础输注率分段设置
降低半夜低血糖时基础率
10
三种餐前大剂量波形的灵活应用
常规餐前大剂量
方波餐前大剂量
双波餐前大剂量
可采用三种方式中的任何一种输注餐前大剂量，使之符合各种情况。
* 中国胰岛素泵治疗指南（2009）
午餐前血糖与早餐后2h血糖差值： 10 - 5 = 5 （＞1.7mmol/L）
应调整9:00-12:00的基础输注率：减少0.1u/h
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基础输注率从一段到多段的原则
➢ 开始可只设一段基础率，根据次日一天的血糖监测结果判断是否需要增加第二段或多段基础率。
➢ 基础率的调整应在血糖波动之前2-3小时（短效胰岛素）或1小时（超短效胰岛素）。
Time BG
Carbs Meal Bolus
Nocturnal 3:00 6.7 --___ ____
Nocturnal 3:006.7来自Corr. Bolus
举例：餐前低血糖
如果餐前BG很低，应考虑降低白天基础率
Pre-B Post-B Pre-L
7:00
9:30 12:00
6.1
7.6
2.8
60 g
基础输注量：18u 1/24
基础输注率：0.75u/h
餐前大剂量：18u 1/3 1/3 1/3 早：6u 中：6u 晚：6u
6
如何设置初始基础输注率？
❖ 基础输注率与时间段应根据患者的血糖波动情况以及生活状况来设定。
❖ 基础输注率的设定模式较多，可根据血糖控制的需要设置为一个或多个时间段。

胰岛素泵操作指南和规范

胰岛素泵操作指南和规范一、胰岛素泵的组成和工作原理胰岛素泵通常由泵主机、储药器、输注导管和电池等部分组成。

其工作原理是通过设定的程序，将储药器中的胰岛素按照预设的剂量和时间，经输注导管持续输注到患者的皮下组织。

二、胰岛素泵的准备1、清洁双手，准备好胰岛素泵、胰岛素、注射器、酒精棉片等物品。

2、检查胰岛素的有效期和剂型，确保无误。

3、安装电池，按照胰岛素泵的说明书进行操作。

4、初始化胰岛素泵，设置日期、时间、基础率等参数。

三、胰岛素的装填1、取出储药器，用酒精棉片消毒橡胶塞。

2、使用注射器将胰岛素抽入储药器中，注意排除气泡。

3、将储药器装入胰岛素泵中，按照说明书进行连接和固定。

四、输注部位的选择1、常用的输注部位包括腹部、大腿外侧、上臂外侧等。

腹部是首选部位，因为此处吸收较为稳定。

2、每次更换输注部位时，应与上一次的部位间隔 2 3 厘米以上，避免在同一部位反复输注导致皮下组织增生或硬结。

五、输注导管的安装1、打开输注导管包装，取出导管。

2、用酒精棉片消毒输注部位的皮肤。

3、将输注针插入皮下组织，并用敷贴固定好。

4、连接输注导管和胰岛素泵，确保连接牢固。

六、胰岛素泵的设置1、基础率设置：根据患者的血糖情况、体重、活动量等因素，计算出每小时需要输注的基础胰岛素剂量，并在胰岛素泵中进行设置。

2、大剂量设置：在进餐前或血糖过高时，需要额外输注胰岛素，称为大剂量。

根据食物的碳水化合物含量和血糖水平，计算出大剂量的胰岛素剂量，并在胰岛素泵中进行设置。

3、临时基础率设置：在某些特殊情况下，如生病、运动、睡眠等，需要调整基础率，可以设置临时基础率。

七、胰岛素泵的使用1、佩戴胰岛素泵后，应注意观察输注部位有无红肿、疼痛、出血等异常情况。

2、定期检查胰岛素泵的剩余药量，及时补充胰岛素。

3、按照医嘱按时监测血糖，根据血糖值调整胰岛素泵的参数。

4、避免胰岛素泵受到撞击、挤压、浸泡等损害。

八、故障排除1、输注不畅：检查输注导管是否扭曲、堵塞，输注部位是否有硬结、红肿等。

《胰岛素泵规范治疗》课件

《胰岛素泵规范治疗》PPT课件
目录
• 胰岛素泵简介 • 胰岛素泵规范治疗的重要性 • 胰岛素泵规范治疗的方法与步骤 • 胰岛素泵规范治疗的注意事项与建议 • 胰岛素泵规范治疗的临床研究与展望
01
胰岛素泵简介
胰岛素泵的基本概念
01
胰岛素泵是一种能够持续、微量地注射胰岛素的装置，通过模拟人体生理性胰岛素分泌模式，实现对血糖的精准控制。
效果。
新型胰岛素泵的研究与进展
新型胰岛素泵在材料、设计和功能等方面不断取得突破，为患者带来更好的使
用体验。
新型胰岛素泵采用更加智能化的控制系统，能够实现血糖水平的实时监测与反
馈，提高治疗效果。
新型胰岛素泵的研究与进展为糖尿病的治疗提供了更多的可能性，有助于推动
糖尿病治疗领域的进步。
THANKS
通过制定个体化的治疗方案，可以更好地控制血糖水平，减少并发症的风险，提高患者的生活质
量。
定期监测与评估的必要性
定期监测血糖和其他相关指标是评估胰岛素泵治疗效果的关键。
评估患者的自我管理能力、心理状态和生活质量也是必要的，以便更好地了解患者的需求和挑战。
通过监测，可以及时发现并解决潜在问题，调整治疗方案，确保治疗效果。
胰岛素泵规范治疗在临床中广泛应用于糖尿病的治疗，尤其对于需要精细调节血糖的患者。
与传统的胰岛素注射相比，胰岛素泵治疗能够更好地控制血糖波动，提高患者的生活质量。
通过持续皮下胰岛素输注，胰岛素泵能够模拟生理性胰岛素分泌，有效控制血糖水平，减少低血糖风险。
胰岛素泵规范治疗在临床中取得了显著的治疗效果，为糖尿病患者带来了更好的治疗选择。
按照医生建议及时更换管路和针头。

胰岛素泵【胰岛素泵操作指南和规范】

胰岛素泵【胰岛素泵操作指南和规范】胰岛素泵操作指南和规范一、目的：1. 控制糖尿病患者的高血糖，以减少糖尿病急，慢性并发症发生的信用风险。

2. 使胰岛素的吸收更稳定；使胰岛素剂量的精确调整。

3. 减少严重低血糖的会发生。

4. 可加强个性化的生活方式，便更适合进餐时间，运动，工作的安排。

二、适应症：1. T1DM 患者和需要长期胰岛素强化治疗不断完善的T2DM 患者，在住院期间可通过胰岛素泵治疗稳定控制血糖，缩短住院天数，并为优化多次胰岛素穿刺的方案提供参考数据。

2. 糖尿病患者的围手术期血糖及控制应激性高血糖患者的血糖控制。

3. 早产糖尿病或糖尿病合并不育早产者。

4. 血糖波动大，虽采用十多次采用胰岛素泵皮下注射方案，血糖虽无法得到平衡控制的糖尿病高血压患者。

5. 无感知低血糖者。

6. 频发低血糖者。

7. 黎明现象导致血糖总体控制不佳者。

8. 作息时间不规律，不能按时就餐者。

9. 要求提高都市生活质量者。

10. 胃轻瘫或休息时间摄食时间长的患者。

三、操作流程：1、评估1. 病人的年龄、病情、意识状态、配合情况。

2. 病人腹部皮肤的洁净情况及准确性（有无疤痕、炎症、硬结等）。

3. 病人的认知能力，操作能力。

4. 病人对CSII 泵治疗的目的，象征意义程度及注意事项的了解程度。

5. 病人对此操作的心里反应，是否存在紧张、恐惧心理。

2、准备1. 护士：着装整洁，洗手，戴口罩。

2. 物品：弯盘，皮肤消毒液，胰岛素泵，助针器，储药器，输注管路，棉签，治疗巾。

3. 环境：清洁、舒适，光线充足。

4. 病人：取舒适体位，能伤者互相配合医护人员的指导与治疗，并成功进行适当的饮食控制及活动，能学会微量血糖测定方法，警报操作胰岛素泵的能力以及对各种具备的理解和处理能力。

签署知情同意书.3、操作程序表14、评价1. 病人（家属）能说出CSII 阀门的目的及配合注意事项，主动配合操作。

2. 病人能掌握基本的胰岛素泵产妇操作技术，并能说出可能出现的不良反应和并发症。

胰岛素泵操作指南和规范)

胰岛素泵操作指南和规范)胰岛素泵操作指南和规范1. 介绍1.1 胰岛素泵的定义胰岛素泵是一种医疗器械，用于给予胰岛素药物，以帮助糖尿病患者控制血糖水平。

它可以提供持续的胰岛素输注，模拟人体正常的胰岛素分泌。

1.2 泵的组成胰岛素泵由泵本体和附件组成。

泵本体包括注射器、输注管、透明输液管和控制面板等部分。

附件包括胰岛素药物、电池、连接器等。

2. 操作准备2.1 操作环境准备在准备操作胰岛素泵之前，要确保操作环境清洁、安静、明亮，避免干扰和污染。

2.2 准备胰岛素泵检查胰岛素泵的外观是否完好，是否有损坏或松动的部分。

检查泵内是否有足够的胰岛素药物。

确认电池电量是否充足。

检查输注管是否干净和完整。

2.3 操作前的个人准备操作胰岛素泵前要做好个人卫生，包括洗手和消毒皮肤。

3. 胰岛素泵的使用3.1 设置胰岛素泵根据医嘱和个人情况，设置胰岛素输注方式和速率等参数。

确保设置正确，以便满足个体化治疗需求。

3.2 泵的穿刺选择合适的部位进行皮肤穿刺，使用专门的穿刺器具进行操作，避免感染。

选择穿刺部位要注意避免神经和血管的损伤。

3.3 泵的固定将胰岛素泵使用专用的贴片固定在身体上，确保泵的位置稳定，不会摇晃或松动。

3.4 输注胰岛素按照医嘱和个人情况调节输注胰岛素的速率和剂量。

监测血糖水平，根据需要进行调整。

4. 泵的维护与保养4.1 更换胰岛素药物胰岛素泵中的药物需要定期更换，避免使用过期的药物。

更换药物时要按照规定的程序进行，避免污染和交叉感染。

4.2 检查泵的功能定期检查胰岛素泵的功能，包括电池电量、输注管的通畅性和注射器的灵敏度等。

如发现异常情况，及时处理或更换设备。

4.3 清洁和消毒胰岛素泵需要定期清洁和消毒，避免细菌滋生和交叉感染。

使用专用的清洁剂和消毒剂，按照规定的程序进行操作。

4.4 存储和保管在不使用胰岛素泵时，应将其存放在干燥、通风、避光的地方，确保设备的安全。

避免高温、潮湿和震动等有害因素。

胰岛素泵操作指南和规范

胰岛素泵支配指北战典型之阳早格格创做一、脚段：1.统制糖尿病患者的下血糖，以缩小糖尿病慢，缓性并收症爆收的危害.2.使胰岛素的吸支宁静；使胰岛素剂量的透彻安排.3.缩小宽沉矮血糖的爆收.4.可促进本性化的死计办法，便更符合进餐时间，疏通，处事的安插.二、符合症：1.T1DM患者战需要少久胰岛素加强治疗的T2DM患者，正在住院功夫可通过胰岛素泵治疗宁静统制血糖，支缩住院天数，并为劣化多次胰岛素注射的规划提供参照数据.2.糖尿病患者的围脚术期血糖统制及应激性下血糖患者的血糖统制.3.妊娠糖尿病或者糖尿病合并妊娠者.4.血糖动摇大，虽采与多次胰岛素泵皮下注射规划，血糖仍无法得到仄稳统制的糖尿病患者.5.无感知矮血糖者.6.频收矮血糖者.7.黎明局里宽沉引导血糖总体统制短安者.8.做息时间不顺序，不克不迭准时便餐者.9.央供普及死计品量者.10.胃沉瘫或者进食时间少的患者.三、支配过程：1、评估1.病人的年龄、病情、意识状态、协共情况.2.病人背部皮肤的净净情况及完备性（有无疤痕、炎症、硬结等）.3.病人的认知本领，支配本领.4.病人对于CSII泵治疗的脚段，意思及注意事项的相识程度.5.病人对于此支配的内心反应，是可存留紧弛、恐惊情绪.2、准备1.护士：着拆整净，洗脚，戴心罩.2.东西：直盘，皮肤消毒液，胰岛素泵，帮针器，储药器，输注管路，棉签，治疗巾.3.环境：浑净、恬静，光芒充脚.4.病人：与恬静体位，能协共医护人员的指挥与治疗，并举止符合的饮食统制及活动，能教会微量血糖测定要领，具备支配胰岛素泵的本领以及对于百般警报的明黑战处理本领.签署知情共意书籍.3、支配步调表14、评介1.病人（家属）能道出CSII泵的脚段及协共注意事项，主动协共支配.2.病人能掌握基础的胰岛素泵支配技能，并能道出大概出现的不良反应战并收症.四、树坐泵的胰岛素用量：开初胰岛素泵治疗之前最要害的事便是决定自己齐天需要几剂量的胰岛素，即每日胰岛素总量.● 估计依据：1.根据泵治疗前胰岛素剂量及患者血糖情况估计五、前提率与大剂量的树坐正凡是人胰岛分泌胰岛素是往日提分泌与进食后下分泌二部分组成，其中前提分泌占齐天赋泌总量的50%（40%—60%），进食后分泌的胰岛素也约莫占50%（40%—60%）.胰岛素泵最大极限的模拟了人体胰腺的死理分泌办法，它将人体胰腺的前提分泌与进食后的分泌的胰岛素分别安排到了泵核心.它们分别是前提量与餐前大剂量.（一）前提量：是泵特有的模拟人非进食状态下胰岛素的给药办法.1 前提量的估计黑日矮血糖6 前提量太少的标记不用饭血糖也会降下基础皆是下血糖时常要减少餐前大剂量或者补充大剂量去纠正下血糖7 安排前提量的准则前提率的安排应正在血糖动摇之前2—3小时（短效胰岛素）或者1小时（超短效胰岛素）屡屡安排前提率应减少或者缩小0.1u/小时（更加对于1型病人）比圆：患者（使用短效胰岛素）血糖正在临朝1面开初下落，那时该当正在10面战11面开初树坐一个较矮的前提率，那个前提率依照每小时落矮0.1U逐步达到目标.60％患者会出现黎明局里，若有该局里时，可将前提量更加，特天是5am—7am临床上前提率常从3－5段开初（二）大剂量：胰岛素泵对于B细胞进食后赶快洪量分泌胰岛素的模拟.那便是正在进食前前提量不竭输进的情况下，通过胰岛素泵上的按键再逃加注进一定剂量的胰岛素，咱们将它喊搞大剂量.大剂量的估计餐前大剂量的总战等于齐天胰岛素总剂量的50%总餐前大剂量＝１日总量×50％● 要领A 根据每餐的进餐量举止调配早餐前大剂量＝１日总量×20％中餐前大剂量＝１日总量×15％早餐前大剂量＝１日总量×15％● 要领B 根据碳火化合物估计由于个体的胰岛素敏感性分歧，约莫每12-15克碳火化合物需要1单位胰岛素，体要害的人需要量大.推断餐前逃加剂量是可符合与仄安的根据：采与短效胰岛素治疗者以餐后4-5小时血糖回复至餐前目标血糖范畴或者较目标血糖略下30mg/dl(1.7mmol/l)为宜.采与超短效胰岛素治疗的者以餐后3—3.5小时血糖回复至餐前目标血糖范畴或者较目标血糖略下30mg/dl(1.7mmol/l)为宜.四、拆置与开开胰岛素泵六、胰岛素泵的处事本理采与脉冲释搁法，模拟仄常胰岛素分泌模式，持绝24H背病人体内输进微量胰岛素，并根据进食需要逃加胰岛素统制餐后血糖.七、透彻维护并有维护及使用情况备案本1.胰岛素泵使用1节碱性AAA 电池!!!使用分歧确定的电池会做用电池使用时间，大概制成保存影象拾得，支缩元器件使用寿命.2. 只可使用干布战温战荡涤剂火溶液浑净胰岛素泵中表面，揩完后，使用浑火沉柔揩拭，而后使用搞布揩搞，使用70% 的酒粗揩拭消毒.不要使用所有润滑剂！3. 应预防把运止中的胰岛素泵搁置正在下于40℃或者矮于0℃的环境中，正在热热天气位于室中时，必须揭身佩戴胰岛素泵并使用保温衣物挡住.处于较热环境时，必须采与步伐热却胰岛素泵战胰岛素.4. 切勿将胰岛素泵表露正在强磁场环境中，免得引起不料.如需要担当磁共振MRI 或者其余能爆收强磁场医教查看时，一定要把胰岛素泵姑且分散,搁正在查看室中.5.胰岛素泵不妨耐受包罗飞机安检系统正在内的凡是是静电战电磁搞扰.八、仄安使用胰岛素泵1.有胰岛素泵管制指引及尺度的支配过程2.修坐患者知情共意制度、签署胰岛素泵使用仄安须知3.有维护及使用情况备案本4.透彻采用输注部位，尾选背部（肚脐5cm以中），预防多骨或者系皮的部位5.监测血糖6-8次/日，即时安排胰岛素剂量6.告知患者输注餐前大剂量后的进食时间，矮血糖的症状及处理要领7.跟进患者的进食情况8.搞佳接班，查看胰岛素的结余量，瞅察输注部位有无黑肿、渗液、出血、针头脱出及输注管路是可通畅，有无紧脱、气氛等9.每3-5天调换管讲一次，并记录10.即时处理胰岛素泵的百般报警。

胰岛素泵持续皮下注射技术操作规范

胰岛素泵持续皮下注射技术操作规范
一、操作目的
通过模拟胰岛素的生理分泌模式，用持续皮下输注胰岛素的方式控制高血糖。

二、评估要点
1、评估患者病情、意识状态、合作程度及注射部位皮肤情况。

2、胰岛素泵的功能，胰岛素剂型剂量，患者的进餐情况。

三、物品准备
注射盘：碘伏、棉签、弯盘、胰岛素泵及输注材料一套；透明敷帖1张；注射单及药液。

四、操作要点
1、核对医嘱，检查胰岛素泵的性能，安装药液并排气呈备用状态，备透明敷贴。

2、核对床号、姓名、住院号，评估患者。

3、洗手，戴口罩。

携用物至床旁，再次核对。

4、取舒适体位。

5、开机，再次核对。

6、设置时间与当前时间一致。

7、遵医嘱设置基础率，并检核基础率是否正确。

8、碘伏消毒皮肤。

9、再次核对，选择好穿刺部位进行穿刺，并固定针头。

10、询问需要，整理床单位，协助取舒适体位。

11、处理用物。

洗手，取口罩。

12、医生开具的临时医嘱操作完毕后执行者签名、签时间。

13、操作速度：完成时间限 10 分钟以内。

五、指导要点
1、带泵期间如外出行磁共振和 CT 检查时，一定要下泵。

胰岛素泵不防水，洗澡时要下泵。

2、告知患者输注餐前大剂量后进餐的时间，低血糖的症状及处理方法。

六、注意事项
1、正确选择输注部位。

首选腹部（肚脐 5cm 以外），避免系皮带的部位。

2、观察穿刺部位有无红肿疼痛。

3、观察有无低血糖反应。

胰岛素泵的使用方法及操作流程

胰岛素泵的使用方法及操作流程1. 胰岛素泵的概述•胰岛素泵是一种用于糖尿病患者进行胰岛素治疗的设备。

•它可以模拟正常人的胰岛素分泌，实现更好的血糖控制。

•胰岛素泵适用于1型和2型糖尿病患者，并可以根据个体需求进行调整。

2. 胰岛素泵的优势•胰岛素泵相比于传统注射胰岛素具有以下优势：–可以提供更精确的胰岛素剂量。

–可以模拟正常胰岛素分泌，更好地控制血糖水平。

–方便患者进行自我调节，根据个体需求进行胰岛素注入。

–可以减少反复注射的麻烦和不适感。

–可以提供连续的胰岛素输注，减少血糖波动。

3. 胰岛素泵的操作流程3.1 胰岛素泵的设置1.首先，连接胰岛素泵到人体。

通常胰岛素泵会固定在腰部或肚脐附近的皮肤上。

2.使用胰岛素泵的控制面板进行设置。

这些设置包括：–设置基础胰岛素率：用于模拟正常人的胰岛素分泌，按需输注胰岛素。

–设置餐前胰岛素剂量：根据餐前血糖水平调整，用于控制餐后血糖水平。

–设置血糖目标范围：根据个体需求和医生建议进行设置，以实现最佳的血糖控制。

3.2 胰岛素泵的使用1.餐前注射：在进餐之前，使用胰岛素泵的控制面板进行餐前胰岛素注射。

按照医生建议的剂量进行注射，以控制餐后血糖水平。

2.餐时注射：在进餐期间，如果需要额外的胰岛素剂量，可以使用胰岛素泵的控制面板进行餐时注射。

按照医生建议的剂量进行注射，以控制血糖水平。

3.治疗期间动态监测：根据医生的建议，使用胰岛素泵进行血糖监测。

定期检查血糖水平，以确保胰岛素泵的设置和调整是有效的。

4.暂时停用胰岛素泵：如果需要进行其他体育活动或水中活动，可以暂时停用胰岛素泵。

在停用期间，可以使用其他方法进行胰岛素注射。

5.申请更换胰岛素泵：定期检查胰岛素泵的工作状态，如果需要更换或维修胰岛素泵，及时联系医生或相关机构。

4. 胰岛素泵的注意事项•胰岛素泵的使用需要在医生的指导下进行，不可擅自调整剂量或停用。

•定期更换胰岛素泵的胰岛素仓和导管，以确保胰岛素的新鲜和安全。

胰岛素泵使用护理技术操作规范

胰岛素泵使用护理技术操作规范（一）目的模拟人体胰腺分泌功能，全面有效降低高血糖水平，从而达到控制糖尿病的目的。

（二）评估患者及家属对此项治疗目的的认识程度，机器性能，患者血糖水平，解释告知并取得合作。

（三）用物准备治疗盘内盛：胰岛素泵、储药器、输注导管、弯盘、胰岛素注射液、无菌胶贴、75%乙醇、碘伏、无菌棉签。

必要时备胰岛素泵专用枪。

（四）操作步骤1、核对姓名、床号，解释应用胰岛素泵目的，取得配合。

2、洗手，戴口罩，备齐用物。

3、正确安装胰岛素泵及各部件。

安装好胰岛素及输注导管，排尽输注导管内的空气，根据医嘱调节基础率或餐前大剂量。

4、携用物至病床旁，取脐周5cm以外不影响穿衣服的部位，常规消毒，待干。

5、将输注针头刺入消毒部位皮下，用无菌胶贴固定，并注明穿刺时间。

6、检查胰岛素泵是否在工作状态。

7、将胰岛素泵妥善固定在患者皮带或腰带上。

8、向患者说明应用胰岛素泵后的注意事项，必要时告知患者饮食能量计算方法。

9、整理床单位及用物，询问患者需要。

10、洗手，记录应用胰岛素泵的时间。

（五）操作流程着装→评估→核对→备物→再核对→安装调试→消毒→注射→固定胰岛素泵→告知患者→整理→洗手→记录。

（六）注意事项1、严格执行无菌操作原则，预防感染。

2、根据医嘱调整基础量或餐前大剂量，每日检查并核对。

3、经常检查输注导管是否通畅，发现问题及时解决。

4、应用胰岛素泵时应避开瘢痕和硬结部位，以免影响药物吸收。

5、定时为患者监测血糖，血糖过高或过低及时通知医师。

6、经常巡视，防止输注针脱落。

7、观察穿刺部位皮肤有无红肿并及时更换输注针头及无菌胶贴。

胰岛素泵操作指南和规范

胰岛素泵操作指南和规范一、胰岛素泵简介胰岛素泵是一种能够模拟人体胰岛细胞分泌胰岛素的设备，它可以更精准地控制血糖水平，提高糖尿病患者的生活质量。

胰岛素泵通过持续输注基础胰岛素和按需输注餐前大剂量胰岛素，来满足身体对胰岛素的需求。

二、胰岛素泵的组成部分1、泵主机：这是胰岛素泵的核心部分，负责控制胰岛素的输注。

2、输注管路：将胰岛素从泵主机输送到身体内。

3、储药器：用于储存胰岛素。

三、胰岛素泵的操作准备1、清洁双手，准备好胰岛素泵、胰岛素、输注管路、储药器等相关物品。

2、检查胰岛素的有效期和质量，确保胰岛素没有变色、沉淀或异味。

3、检查输注管路和储药器是否完好无损，有无裂缝或堵塞。

四、胰岛素泵的安装和设置1、安装储药器将胰岛素瓶的橡皮塞用酒精消毒。

把胰岛素吸入储药器，注意不要产生气泡。

把储药器的活塞推到底，排出多余的空气。

2、安装输注管路把输注管路与储药器连接紧密。

用胰岛素泵的充盈功能，排出输注管路中的空气。

3、设置胰岛素泵的基础率和大剂量根据医生的建议，设置基础胰岛素输注率，一般以每小时多少单位来计算。

设置餐前大剂量，根据每餐的碳水化合物摄入量和血糖水平来计算。

五、胰岛素泵的佩戴和固定1、选择合适的佩戴部位，常见的部位有腹部、大腿外侧、上臂外侧等。

2、用酒精消毒佩戴部位的皮肤。

3、把输注管路的针头插入皮肤，并用专用的敷贴固定好。

六、胰岛素泵的日常使用1、监测血糖每天至少监测 4 7 次血糖，包括空腹、餐前、餐后 2 小时和睡前。

根据血糖监测结果，调整胰岛素的输注量。

2、补充胰岛素当储药器中的胰岛素不足时，及时更换。

更换胰岛素时，要注意新胰岛素的种类和浓度与原来的一致。

3、处理报警胰岛素泵可能会因为输注管路堵塞、电池电量不足等原因发出报警。

当出现报警时，要及时查看原因，并按照说明书进行处理。

4、运动时的注意事项运动前，根据运动的类型和强度，适当减少基础胰岛素的输注量或临时暂停胰岛素泵。

运动后，要密切监测血糖，防止低血糖的发生。

胰岛素泵操作指南和规范)

胰岛素泵操作指南和规范)胰岛素泵操作指南和规范一、胰岛素泵概述1.胰岛素泵的定义和作用胰岛素泵是一种便携式医疗设备，用于持续输注胰岛素以管理糖尿病患者的血糖水平。

它能够更准确地模拟人体自然胰岛素分泌的方式，提供个体化的胰岛素治疗。

2.胰岛素泵的组成和结构胰岛素泵一般包括泵本体、胰岛素输送管路、电源/电池、操作界面和胰岛素药物容器等组成部分。

不同品牌和型号的胰岛素泵可能会有略微差异。

二、胰岛素泵的准备和设置1.选取适合的胰岛素泵根据患者的胰岛素需求、个体特点和偏好，选择合适的胰岛素泵品牌和型号。

在选择之前，应咨询医生的建议和专业意见。

2.安装电源/电池将胰岛素泵连接到电源或安装电池，确保泵的电量充足。

3.设置胰岛素输送速率根据医生指导和个体需要，设置胰岛素泵的胰岛素输送速率。

这个速率会根据患者的血糖控制目标和饮食计划进行调整。

4.设置输注模式胰岛素泵提供多种输注模式，例如基础胰岛素输注、血糖自动关闭和临时胰岛素输注等。

按照患者的需要和医生的建议，选择适当的输注模式，并进行相应设置。

5.连接输送管路和胰岛素药物容器将输送管路与泵本体连接，并将胰岛素药物容器放置在泵中，确保连接稳固且胰岛素药物容器中的胰岛素充足。

三、胰岛素泵的使用和维护1.泵的佩戴和照顾将胰岛素泵佩戴在患者身上合适的位置，确保固定牢靠且舒适。

定期清洁泵的外壳，并避免强烈的物理冲击。

2.输注速率的调整和监测根据患者的血糖测量结果和医生的建议，调整胰岛素输注速率。

密切监测血糖水平，并及时作出调整，以维持理想的血糖控制。

3.药物容器的更换定期更换胰岛素药物容器，避免药物滞留和细菌感染的风险。

注意药物容器的保存和使用期限。

4.故障排除和维修如果胰岛素泵出现故障或异常情况，按照泵的说明书进行故障排除或联系售后服务部门。

不要随意拆解或修理胰岛素泵。

附件：本文档涉及附件包括胰岛素泵的使用说明书、胰岛素泵的保修卡和胰岛素输送管路的更换指南等。

法律名词及注释：1.泵本体：胰岛素泵的主要组成部分，包括输注机械和操作界面等功能。

胰岛素泵调节的基本方法

敏感系数
1500
X=
= 2.8mmol/L
(30*18)
+ 该患者餐前目标值为6mmol/L;餐后目标值为8mmol/L.
26
+ 如5月8日早餐前血糖为5.5mmol/L,餐后血糖为 15.0mol/L．
+ 餐前大剂量是5Ｕ + 补充剂量=(15mmol/L-8mmol/L)÷2.8=2.5 + 即该患者5月9日早餐前大剂量可调整为
-正餐 -零食 -纠正餐后的高血糖
Time
45
Insulin
方波大剂量:在30分钟-8小时内均匀输注一个大剂量
➢一般用于需要更长时间吸收的食物或延迟吸收的情况 ➢使用该特性的建议包括:
– 长时间餐如宴会 – 自助餐 – 儿童用餐时间较长 – 由于胃轻瘫而延迟消化
46
双波大剂量:一个常规大剂量后输注一个方波大剂量
7
12:00-16:00
0.2
0.3 0.3 0.4 0.5 0. 0.7
0.7 0.8 0.9 1.0 1.1 1.2 1.3 1.3 1.5 1.5 1.6
6
16:00-20:00
0.3
0.4 0.5 0.5 0.6 0. 0.8
0.9 1.0 1.1 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 1.7 1.8
基础率调整： 9:00-12:00：10-2.5=7.5 减低0.1－0.3 U/h
41
+ 准备工作 + 如何调节胰岛素泵胰岛素的剂量
（餐前量、追加量、基础率） + 正常波、方波、双波的使用 + 注意事项 + 短期用泵患者如何转换成打笔 + 胰岛素剂量调节练习

胰岛素泵操作指南和规范

胰岛素泵操作指南和规范胰岛素泵是糖尿病患者管理血糖的一种有效工具。

使用胰岛素泵需要操作指南和规范，以确保患者使用胰岛素泵的安全和有效。

本文将详细讲述胰岛素泵的操作指南和规范。

一、胰岛素泵的操作说明1. 胰岛素泵设置：在使用胰岛素泵之前，需要根据医生的建议将泵设置为所需的胰岛素剂量和速率。

设置完成后，将胰岛素泵连接到身体——通常是腰部——并将输液针头插入皮肤下的脂肪层中，以输送胰岛素到身体。

2. 胰岛素泵调整：当胰岛素泵的胰岛素输送速率需要调整时，可以根据个人需要和医生的指示进行更改。

在做出调整之前，必须确保与医生协商和获得批准。

3. 胰岛素泵的位置调整：胰岛素泵的位置应定期调整，以避免皮肤层的炎症或其他并发症。

可以定期更换输液针头的插入位置，来减少肿胀和疼痛感。

4. 胰岛素泵的针头：使用胰岛素泵时，同时使用的针头必须定期更换。

更换的频率应由医生决定，并应按照指示进行。

使用过期的针头可能会导致感染或其他并发症。

5. 胰岛素泵的维护：胰岛素泵需要定期维护，以确保其正常运作。

必须注意更换电池、更换输液针头、清洁胰岛素泵并协商医生让他们知道任何有关胰岛素泵操作的问题或疑虑。

二、胰岛素泵操作规范1. 定期检查电池：胰岛素泵的电池应定期检查并更换。

如果不进行此项维护，则泵可能无法正常运作。

2. 定期更换输液针头：输液针头应定期更换，以防止皮肤层的炎症或其他并发症。

更换的频率应由医生决定。

3. 定期清洗胰岛素泵：胰岛素泵应定期清洗，以确保其正常运作。

清洗前应仔细阅读使用说明并按照手册的指示进行操作。

4. 注意身体感觉：胰岛素泵使用过程中，请注意是否出现任何身体感觉异常，例如过度出汗、眩晕或呼吸不畅等。

如果出现任何这些症状，请立即与医生联系或拨打急救电话。

5. 记录胰岛素泵操作：在使用胰岛素泵时，请定期记录泵的使用情况。

记录应包括准确的剂量、时间和泵的位置。

本文提出的胰岛素泵操作指南和规范可以帮助糖尿病患者更好地管理和控制血糖水平。

胰岛素泵使用操作流程

胰岛素泵使用操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!胰岛素泵使用操作流程一、准备工作阶段在进行胰岛素泵使用之前，需要进行一系列准备工作。

胰岛素泵规范治疗教程

6
< 0.05
< 0.05
< 0.05
血糖达标天数（d）
5.1±2.0 9.2±1.9 < 0.05
8
米涌，梁旭，吴伏娜.中国现代医学杂志 2006
第9页/共44页
不宜短期应用胰岛素泵治疗者
• 酮症酸中毒、高渗性非酮症性昏迷、伴有严重循环障碍的高血糖者，不推荐皮下胰岛素泵治疗。
9
第10页/共44页
❖ 临床大多分为3～6个时间段。相对T2DM，一般T1DM采用更多分段。
* 中国胰岛素泵治疗指南（2009）
第21页/共44页
临床常用的分段方法
1段法：24小时输注量一样，多用2型初发患者 2段法：白天一段，夜晚一段或控制黎明现象一段，其余时间一段 3段法：根据具体情况，可增加分段 6段查表法：根据正常人基础胰岛素分泌的两峰两谷的节律性规律，设置的表格 24段查表法
35
Varma CB, et al. California, Torrey Pines Pr, 2003.
第36页/共44页
补充大剂量的计算
• 计算公式
补充大剂量（单位）=碳水化合物含量（克）/碳水化合物系数（克/单位）
• 估算碳水化合物含量
• 利用碳水化合物克数进行计算 • 利用食物交换份系统进行计算 • 利用食品包装上成分说明进行计算
• 双波餐前大剂量
• 餐前大剂量总量不变，分割成一个常规餐前大剂量和随后的一个方波餐前大剂量
正常波大剂量
方波大剂量
双波大剂量
34
第35页/共44页
补充大剂量
• 补充大剂量应用中的相关概念 • 补充大剂量：指在临时加餐时所追加的一次性快速输注的胰岛素量 • 碳水化合物：指食物中能量或卡路里的三种主要来源之一，人体将其分解成葡萄糖 • 碳水化合物系数：指每单位胰岛素所涵盖的碳水化合物重量 • 500/450法则：目前沿用的碳水化合物系数计算方法，500法则用于使用速效胰岛素，450法则于短效胰岛素

胰岛素泵操作指南和规范

胰岛素泵操作指南和规范集团标准化小组：[VVOPPT-JOPP28-JPPTL98-LOPPNN]胰岛素泵操作指南和规范一、目的：1.控制糖尿病患者的高血糖，以减少糖尿病急，慢性并发症发生的风险。

2.使胰岛素的吸收稳定；使胰岛素剂量的精确调整。

3.减少严重低血糖的发生。

4.可促进个性化的生活方式，便更适合进餐时间，运动，工作的安排。

二、适应症：1.T1DM患者和需要长期胰岛素强化治疗的T2DM患者，在住院期间可通过胰岛素泵治疗稳定控制血糖，缩短住院天数，并为优化多次胰岛素注射的方案提供参考数据。

2.糖尿病患者的围手术期血糖控制及应激性高血糖患者的血糖控制。

3.妊娠糖尿病或糖尿病合并妊娠者。

4.血糖波动大，虽采用多次胰岛素泵皮下注射方案，血糖仍无法得到平衡控制的糖尿病患者。

5.无感知低血糖者。

6.频发低血糖者。

7.黎明现象严重导致血糖总体控制不佳者。

8.作息时间不规律，不能按时就餐者。

9.要求提高生活质量者。

10.胃轻瘫或进食时间长的患者。

三、操作流程：1、评估1.病人的年龄、病情、意识状态、配合情况。

2.病人腹部皮肤的洁净情况及完整性（有无疤痕、炎症、硬结等）。

3.病人的认知能力，操作能力。

4.病人对CSII泵治疗的目的，意义及注意事项的了解程度。

5.病人对此操作的心里反应，是否存在紧张、恐惧心理。

2、准备1.护士：着装整洁，洗手，戴口罩。

2.物品：弯盘，皮肤消毒液，胰岛素泵，助针器，储药器，输注管路，棉签，治疗巾。

3.环境：清洁、舒适，光线充足。

4.病人：取舒适体位，能配合医护人员的指导与治疗，并进行适当的饮食控制及活动，能学会微量血糖测定方法，具备操作胰岛素泵的能力以及对各种警报的理解和处理能力。

签署知情同意书.3、操作程序表1确保2人核对。

检查药液的质量，有效期，避免胰岛素产生太多气泡。

安装1节普通七号电池。

确保储药器无破损。

确保胰岛素的温度与室温相同。

确保充满胰岛素的储药器内无气泡。

确保储药器乳头部与输油管注管路接头清洁无菌。

胰岛素泵剂量的规范调节ppt课件

19
中国胰岛素泵治疗指南
胰岛素泵的个体化血糖控制目标

糖尿病患者运动前后的血糖控制目标

如果运动前血糖低于5.6mmol/L，需加餐易消化的食物，以免运动中发生低血糖反应运动结束以后血糖低于5.6mmol/L（无症状低血糖患者低于 6.7mmol/L），可增加运动前加餐量，或者减少运动时的基础胰岛素剂量运动后血糖介于5.6-7.8mmol/L之间（无症状低血糖患者介于6.78.9mmol/L之间），则说明运动时的基础量合适，无需调整运动后血糖高于7.8mmol/L（无症状低血糖患者高于8.9mmol/L）时，在排除运动时低血糖后，可于下次运动前增加基础量的泵入
目标值
3.9-7.2 ≤10.0 <7.0 <130/80 >1.0 >1.3 <1.7 <2.6 <2.07 <24 <2.5(22mg/g) <3.5(31mg/g) <20μ g/min(30mg/24小时) ≥150
胰岛素泵的个体化血糖控制目标

计划妊娠的糖尿病妇女的血糖控制目标
空腹血糖
胰岛素泵用量计算方法
用泵前总量70%～100% 体重 x 0.4～0.8
用泵总量 ×50% ×50% 餐前量 40% 早 30% 中 30% 晚
基础量
基础率总量/24 每小时基础量
注：青春期的儿童，因为生长发育，需要摄入更多热量， 60%用于餐前量，40%用于基础率。
举
例
用泵前总量：40u
×90％用泵的起始剂量：36u ×50% 总基础量：18u 1/24 每小时基础率：0.75u/h ×50%

每日基础输注量 = 全天胰岛素总量×（40%～60%）初始设定的餐前大剂量总量一般按照三餐各1/3 分配

胰岛素泵操作指南和规范

胰岛素泵操作指南和规范胰岛素泵是现代糖尿病治疗中的重要工具，它可以将胰岛素按照设定的方案自动输送到患者体内，有效地控制血糖水平。

以下是胰岛素泵操作指南和规范。

1. 装载胰岛素在装载胰岛素前，要先检查胰岛素是否已过期，不应使用已过期的胰岛素。

准备好开封后的胰岛素瓶和针头，用消毒酒精清洁手部和针头。

按照泵的说明书将胰岛素注入泵中，并在泵内设定剂量和注射速度，确保药物输送方式和时间等参数正确设置。

2. 绑定泵绑定泵是指将泵与患者身体相连的过程。

泵通常被安置在患者的腰部或背部，绑定时需注意不要过紧或过松，以避免对患者的舒适感造成影响。

3. 设定剂量和注射速度医生或病人自行根据个人情况来设定胰岛素剂量和注射速度，但必须遵从医生的建议。

药物输送应该根据饮食和运动程度等因素进行调整。

同时，应定期进行医生的跟踪检查，以确保胰岛素泵的使用效果符合期望。

4. 胰岛素泵定时提醒胰岛素泵通常会在设定时间向患者发出提醒，以防止患者忘记注射胰岛素。

如果未能及时注射胰岛素，应在提醒后尽快注射。

5. 泵的保养胰岛素泵需要良好的保养来确保其正常工作。

在操作前后，应用消毒酒精清洁泵和针头，定期更换针头和糖尿病测试条。

如果泵存在任何问题（如错误消息、警报声等），应及时联系医生或厂商以获得解决方案。

6. 胰岛素泵应用的风险使用胰岛素泵时，应注意以下风险：- 输送器故障：如泵的电池用尽或系统与预期不同。

- 过量注射：如果药物输送方案错误或泵未正常工作，胰岛素注射过多可能会导致低血糖。

- 不足注射：如果药物输送方案错误或泵未正常工作，胰岛素不足注射可能会导致高血糖。

- 感染：如果泵绑定不当或保养不良，感染风险可能会增加。

在使用胰岛素泵前，必须遵守医生的建议，了解泵的使用方法和风险。

如果遭遇任何问题或不适，请及时联系医生或厂商以获得帮助。

总之，胰岛素泵是一种非常有效的糖尿病治疗工具，但它需要专业人员的指导和监督，以确保其正常工作并降低患者的风险。