问诊对于验光配镜的重要性
眼镜店标准销售话术
眼镜店标准销售话术一．关于问诊：您好，我是您的配镜顾问XXX，“怎么称呼您？"为了更好的精确检查出你的度数，让您佩戴更舒适,我会问您一些问题,请您（必须，务必）配合—“您第一次配镜是在什么时候呢？”“现在这一副眼镜什么时候配的呢？佩戴的舒适度怎么样?”“您应该是从事XXX职业的吧？平时近距离用眼或者用电脑比较多吧？"（得到回答后穿插一些建议—医学上建议当感觉眼睛累,酸涩的时候应该起身倒杯水，缓解一下，或者闭目养神10分钟左右。
)有客人会问能不能滴眼药水时可以这样解释-一般不建议滴眼药水,比如什么珍视明啊之类的，因为它的一些成分会让我们的眼睛对眼药水有依赖感,如果实在很难受，建议每天的次数不要太多，早晚各一次为最佳。
最健康的方案还是配一副缓解您疲劳的眼镜才能从根本上解决问题，因为眼镜不直接接触您的眼睛,是最健康的选择.如果客人有询问怎样保护视力不再增长,可以这样回答—（青少年）尽量在晚上十点之前休息，避免玩游戏超过两个小时，避免挑食，多吃蔬菜和鱼类（清蒸类）。
（白领）用电脑三个小时左右要起身望远约五分钟，与电脑保持一个正确的距离（40CM），多喝水，少加班熬夜。
（中老年)看书读报时间不宜超过三小时，尽量在光线充足的条件下进行阅读，老花镜最好是量身验配，晚上临睡前可用专门的棉毛巾,用50度左右温水浸泡,不要拧太干热敷眼睛，促进眼部血液循环，缓解花眼症状。
可以在一周内喝两次到三次的菊花枸杞决明子的茶，可以吃一些花生酱，核桃等有营养的干果,为眼部神经提供营养。
您戴这副眼镜久一点之后会不会感觉眼干，头晕，很想摘下眼镜？得到肯定回答后-这都是视疲劳的表现,我会在接下来的验配中为你仔细检查，以便更好的解决您的这些问题。
否定回答—看来你的眼睛调节还是不错的，这次更要配好，让你的眼睛更舒适你说对不对？您以前在我们诺贝尔眼镜消费过吗？肯定回答—我们这个店是旗舰店，在这里已经有十几年了，我们会为您这样的老顾客提供更好更专业的服务。
医学验光配镜规范
02
医学验光配镜核心概念
屈光不正
近视
在不使用调节时，平行光线经眼的屈光系统屈折 后，不能聚焦在视网膜上者。
远视
在不使用调节时，平行光线经眼的屈光系统屈折 后，不能聚焦在视网膜上者。
散光
平行光线经眼的屈光系统屈折后，不能聚焦成一 个焦点者。
矫正方法
框架眼镜
最常用的矫正方法，通过镜片 对屈光不正进行矫正。
医学验光配镜流程
问诊与初步检查
问诊
了解患者眼部不适症状、视力状况、是否有全身性疾病等。
初步检查
观察患者眼外观、眼球运动、视力等基本情况，判断是否需 要进一步检查。
电脑验光
使用电脑验光仪进 行屈光度数初步检 测。
为后续综合验光提 供基本数据。
检测患者近视、远 视、散光等屈光不 正情况。
综合验光
使用综合验光仪进行详细屈光 度数检测。
案例四：白内障患者的医学验光配镜
要点一
总结词
要点二
详细描述
白内障是晶状体透明度下降或颜色改变所致的视觉障碍 性疾病，多见于老年人。医学验光配镜可以帮助白内障 患者提高视觉质量和减轻眼睛疲劳。
在医学验光配镜过程中，对于白内障患者，首先要进行 全面的眼科检查，包括视力、眼压、眼底等。然后进行 验光测试，包括电脑验光和主观验光，以确定最适合患 者的镜片度数和折射率。同时，应该考虑白内障患者的 晶状体颜色改变和透明度下降，选择具有较高折射率和 较好遮光性能的镜片。对于较严重的白内障患者，可能 需要进行手术治疗。
案例五：特殊需求患者的医学验光配镜
总结词
特殊需求患者包括运动员、演员、精密工作者等，他们 对视觉质量和视觉功能有更高的要求。医学验光配镜可 以帮助他们提高视觉质量和减轻眼睛疲劳。
配眼镜之前,广信眼镜为什么要做精确的验光诊断？
配眼镜之前，广信眼镜为什么要做精确的验光诊断？一：验光前为什么要做检查诊断？“问”作为中国国学著名“四诊”的重要诊法之一。
在医学验光的过程中，问诊是必不可少、至关的一环。
问诊对于了解患者屈光不正的发生，发展历史以及现在的视力情况都很重要。
详细的问诊是验光师验好光的基础，也是与顾客沟通非常好的机会。
通过对验光者配镜要求的三询问，发现该患者的主观意念和客观感受，并利用所学的生理光学、眼镜光学等知识加以说明和解释，以消除患者对验光的紧张心理，并希望患者能在验光过程中做好配合工作，以期达到最佳的配镜效果。
二：广信眼镜——验光前诊断,精准又高效相比其他行业中普通眼镜店直接验光的做法，广信眼镜店在科学严谨的医学验光理论的指导下，严格把控每一个验光程序，综合验光前的问诊就是专业验配的第一步。
广信眼镜验光师会通过询问顾客配镜用途、了解戴镜史和戴镜习惯，以及深入分析旧镜佩戴舒适程度等全方位问诊，掌握顾客的健康情况和配镜需求，进而根据主诉初步判断需要解决的视觉问题。
广信眼镜之所以能够精准高效地为顾客提供优质的眼视光解决方案，取得广大顾客的支持以及信任，离不开精密的询问。
1、了解配镜目的用途广信眼镜的验光前问诊，着重了解顾客配眼镜的用途和目的，以及顾客的生活习惯、总体视力状况、用眼习惯、家族眼病史、戴镜史、全身疾病情况、视力要求等。
这会有助于验光师总体把握顾客的基础情况和配镜需求，做出精准诊断，从而为后续的验配服务提供参考依据。
2、了解顾客的戴镜史广信眼镜在验光配镜前，必须要了解顾客以往的戴镜史，便于提高诊断精确度。
需要了解顾客之前戴的什么眼镜？是普通的单光眼镜，还是功能性的抗疲劳眼镜？眼镜是经常戴呢？还是一直佩戴？如果顾客戴着旧镜的话，要测量顾客镜架的瞳距、瞳高等数据，因为旧镜的验配参数对新的眼镜有重大的参考意义。
对成人来说，新配镜一般要避免（与旧镜相比）有过大的光度、轴向变化。
3.了解顾客戴镜习惯验光前第三步诊断，深入了解顾客的戴镜习惯和日常生活，通过对顾客佩戴习惯和生活习惯的了解，我们可以最大限度地了解顾客的视力、视野需求并按需求给配镜处方。
验光问诊话术
验光问诊话术验光问诊话术作为一名验光师，与患者进行有效的验光问诊是非常关键的。
通过咨询患者的症状、需求和眼健康历史，我们能够更全面地评估他们的视觉健康状况。
本文将为你提供一些有效的验光问诊话术，以帮助你进行完整、深入的视力评估。
第一部分：症状询问在与患者进行验光时，首先需要了解他们的视觉症状。
以下是一些问题可以帮助你引导对话，以便获得更全面的症状信息：1. 你是否感到视力模糊或模糊不清？2. 你有没有眼疲劳或干涩的感觉？3. 你是否经常感到头痛或眼睛疼痛？4. 你近距离或长时间使用电子设备吗？5. 你是否感到眼睛疲劳或紧绷？6. 你是否经常眨眼、揉眼睛或眯眼？7. 你是否在视力处有任何不适感？8. 你是否有过任何视力损伤或手术？通过这些问题，我们可以了解患者的主观视觉体验，从而进一步分析可能的问题。
第二部分：需求和活动询问了解患者的需求和日常活动对我们评估其视力健康状况也至关重要。
以下是一些问题可以帮助你深入了解患者的需求和眼睛使用情况：1. 你工作或学习时需要长时间盯着屏幕吗？2. 你需要进行复杂的近距离视觉工作吗，例如阅读小字体？3. 你是否需要进行远距离活动，例如开车、观看比赛或远足？4. 你是否有特殊需求，例如对抗紫外线辐射或蓝光过敏？通过这些问题，我们可以了解患者的日常眼睛使用情况和对视力的重要性，进一步为他们提供个性化的解决方案。
第三部分：眼健康历史询问了解患者的眼健康历史对于了解他们的眼睛状况和潜在问题也很重要。
以下是一些问题可以帮助你获取这些信息：1. 你是否有家族中有近视、远视、散光或其他眼睛问题的成员？2. 你是否有过眼部疾病或手术的记录？3. 你是否近期从其他验光师或眼科医生那里接受过视力检查或配镜？4. 你是否正在服用某些药物可能会影响你的视力？通过了解患者的眼健康历史，我们能够更全面地评估他们的眼睛状况，并更好地为他们提供个性化的建议。
总结与回顾通过上述的症状、需求和眼健康历史的询问，我作为验光师能够获得关键的信息，进一步评估患者的眼睛状况。
标准验光流程
标准验光流程目的：近视、远视、散光、老花、屈光参差等屈光不正疾患也称为视光疾病, 视光疾病的确诊及治疗要依据医学验光检查的结果来决定，所以验光配镜是一个复杂的医疗过程，眼镜是矫正屈光疾病的一种医疗工具，绝非通用商品，准确、持久、舒适、美观是评价配镜质量的标准。
为了加强内部验光管理，完善验光流程，将公司带入更专业的销售轨道，特制定如下规定。
验光工艺程序㈠问诊验光之前，顾客通常不知所措，验光师必须用通俗易懂的语言加以引导，对顾客提出的疑问作相关的解答，以初步取得顾客的信任，包括以下内容：1、常规：姓名、性别、年龄、电话、职业等；2、屈光不正史：视远情况、视近情况、症状年限、疲劳程度等；3、眼病史：眼疾种类、治疗情况、斜视、家族眼病史等；4、配镜目的：配镜用途、生活习惯、视力矫正目标等。
5、配戴眼镜史：原镜测量、屈光性质、程度、戴镜时间、配镜更换周期等；以上内容验光师要认真、真实填写，根据患者的不同情况和不同需求，作出相应的问诊总结，同时在尊重顾客的意愿的情况下，给予仔细的验光配镜。
㈡视力检查1、视力初步检查用视力表检查患者的裸眼视力。
已经配戴眼镜的患者，还要戴上原来的眼镜检查矫正视力。
必要时，要检查近用视力。
2、裂隙灯显微镜检查通过检查，可以了解患者眼睛前部的基本情况，以及泪膜的性状，检查患者是否患有睑内翻、倒睫、结膜炎、角膜炎、干眼症、白内障等眼部疾病。
3、眼压检查用非接触式眼压计检查患者眼压，筛查青光眼、视网膜脱落或视网膜色素膜炎等眼部疾病。
4、眼底检查用直接眼底镜检查眼底，了解玻璃体和视网膜的基本情况，了解患者是否患有玻璃体混浊、视网膜动脉硬化、视神经病变、视网膜炎，是否有高度近视性、糖尿病性、高血压性视网膜病变，老年性黄斑病变，中心注视性质等。
如果在上述几项检查中发现患者眼部出现异常，应立即转交医院，进行相应的检查与治疗，然后再考虑配镜。
5、角膜屈率测定测出角膜两条相交径线的曲率半径，了解角膜大致状况，对隐形眼镜选择提供依据。
标准验光流程(含视功能)
红绿测试 ↓
1、出示红绿视标。
2、调球面度使红绿视标一样清晰。
1、再请您再比较一下前面红色里面的视标和绿色里面的视标哪一个更清晰还是一样清晰
2、求完全矫正值，一定不能绿色清晰。
最 高视
等等，根据健康视觉服务档案内容进行问诊
填写资料卡
给顾客建档↓
1、顾客写的不清楚的地方，在旁边备注。
2、姓名,职业,年龄,性别,地址,电话尽量让客人写完整
1、请您将个人资料填写清楚,我们会输入电脑以便做追踪服务
电脑操作
(他觉式) ↓
1、将顾客坐椅移至正确位置。
2、仪器消毒
3、高度调整：让顾客以舒适的姿势坐好，挺胸并将双脚置于踏板上，下额与前额自然贴紧，两眼自然平视，双眼角对齐黑线，根据顾客的高度调整升降台。
力测试↓
1、一般将视力调到为止，但要依顾客要求而定。
1、现在您能看清楚前面的视标吗请从左向右把开口方向读出来。
2、增减度数都不清楚时可能是散光轴不正确；可能有眼睛疾病；可能是弱视。（可用小孔来测试）
左眼测试
1、遮盖右眼打开左眼，方法同测右眼
1、现在我帮您检查左眼。
云雾法 ↓
1、双眼同时降低度。
1、请您先闭眼休息一下。
4、记录视力表所在位置
5、推进的时候把握2cm/s的速度
注：公式：
最大调节力：25—×年龄
平均调节力：18—×年龄
最小调节力：15—×年龄
1、您现在告诉我前面的视力表您能看到第几行呢
2、好的，现在您看上面的这一行中间的这个字，我现在给您往前推进视标，等你看这个字出现模糊的时候你告诉我，好吧！
常用验光操作技巧
常用验光操作技巧验光是一种通过测量人眼的视力和屈光度，以准确确定配镜度数的过程。
下面是一些常用的验光操作技巧：1.问诊：在进行验光之前，医生首先应对患者进行详细的问诊，了解患者的症状，包括视力变化、眼部不适、近视或远视的程度等等。
2.相机距离：为了测量眼镜度数，需要将视力图表或相变镜放在适当的距离，一般为6米。
这个距离的选择应确保测量结果的准确性。
3.盖住一只眼睛：当测量一只眼睛时，医生应使用遮挡片或大光学片，将另一只眼睛遮盖住，以确保只测量到被测眼。
4.快速测量：使用快速测量的技术测量初步球镜度数和柱镜度数，这可以提供一个初步的视力参考。
5.自动折反：使用自动折反的仪器，医生可以快速且准确地测量出眼球的屈光度。
这个过程包括将视力图表反射到眼球上，并通过测量反射出的光线的位置来确定眼球的度数。
6.散瞳：如果必要的话，医生可以使用散瞳剂来扩大患者的瞳孔，以便更准确地测量眼球的屈光度。
这对于中高度近视或远视的患者尤其重要。
7.调节光线：确保测试环境的光线充足，以提供适当的照明条件。
检查室内的灯光应均匀、明亮，以避免误差和视力变化。
8.注意瞳孔位置：调整仪器以确保瞳孔位于中心位置，这样能够更好地获取角膜的曲度和眼球的屈光度。
9.带颈眼鏡：对于需要使用近程视标的患者，可以使用带有颈镜或眼镜的特殊测试表，以确保准确测量近视度数。
10.重复测试：如果初步测量结果有较大偏差，或者患者对测量结果有异议，可以进行重复测试，以确保获得准确的配镜度数。
11.目视调节：在完成测量之后，医生可以进行目视调节测试，以确定患者的眼部调节能力。
这可以帮助医生判断是否需要添加渐进镜或多焦点镜片。
12.账户个人情况：医生应考虑到患者的个人情况，如工作性质、生活方式、兴趣爱好等，以提供最适合患者的镜片选择。
总之，验光操作技巧对于确定准确的配镜度数至关重要。
医生应遵循标准的验光程序，并根据患者的个人情况进行适当的调整，以确保提供最佳的视力矫正效果。
验光流程步骤与个人操作要领
验光流程步骤与个人操作要领一、电脑操作要领:（他觉式）1、客坐椅移至正确位置。
2、让受测者挺胸并将下颌、额头与仪器自然贴紧，两眼自然平视，尽量控制眨眼。
3、高度调整：根据顾客高度调整升降台及颌台高度。
二、自觉式:（一）验前检查：1、验配之前需先归零。
2、设定PD值（PD值先由瞳距仪测量）3、调整水平(水平泡调至红圈中央)4、调整顶点距离(正确的顶点距离为12MM)5、仪器要微斜15度状.（二）问诊: (问诊动作要穿插于验光整个过程中)1、以关心和关爱的态度进行,面对受测者要适时的加入用眼知识；（如营养要平衡、全面，不挑食，应多吃蔬菜和动物肝脏；应多注意活动眼球，做眼保健操，在用眼1小时后应休息10分钟；平时应避免直接注视强光，在看电视时应注意保持一定距离；外出时应戴一副太阳镜，减少紫外线损坏等）2、询问顾客的戴镜史:(1)如没有戴过眼镜则询问视力变化的情况（是最近还是已很久）及对视力的要求。
(2)旧有眼镜的使用状况(3)与教室的距离是多少(4)体检用或平时用(5)有否使用眼药水或眼药膏3、利眼测试:（如有戴过眼镜则戴旧镜检查裸眼）出示点状视标，并告之顾客：前方是点状视标，是用来测试利眼（即主导眼，为主要注视视标的一眼，而另一只眼主要注视背景，就好比是左右手）请您跟我做：双手虎口交叉成一三角形，放置于眼前方，保持眼睛可通过此孔看到前方视标，并水平向前伸出，此时用遮挡板分别遮挡左眼和右眼注意保持头和手不要动询问哪支眼可以看到视标，可看到视标眼为主导眼。
4、裸眼测试:(测试裸眼之最高视力,左右眼分开测，如戴过眼镜应戴旧镜测裸眼视力)（三）验光的主要流程:1、云雾法的使用与粗球面的测试(0.1~0.5)（1）完全近视者方法1:先切以0.1视标,判断受测者之清晰度,若受测者能轻易的看清楚0.1时,则加入+3D之镜片,让其尽量消除眼睛的调节作用,而后再缓慢的加(-)镜片直到看清楚0.1为止.并再逐次增加,让受测者看至0.5.方法2:若受测者无法看清楚0.1,则不需加入(+)度数,直接加入(-)镜片,缓慢的测量至0.5.方法3:若事先已得知受测者属较深度数者,则需先加入大概的(-)度数,而后再测试.例:受测者若为-5.D,则需加-2.D.（2）有散光者:方法1:若受测者为轻度散光者,其测试方法与近视者同.方法2:深度散光者(或弱视者),则需注意其无法明确的测至0.5.因此必须提前于0.3或0.4,甚至0.2让受测者看放射线视标.总之，深度散光者，在其最高视力下看放射线，先确定散光轴，再确定散光度。
验光前的初始检查1
验光前的初始检查1（视功能篇）视明眼镜视光培训2015-3验光前准备1：信息采集：通过信息采集（问诊）可了解到顾客的健康情况、眼屈光病史情况、职业及视力的需求及被检者的主诉。
通过分析采集到的内容、判断出顾客的症状是否由视光学问题引起，并给与相应诊疗方案、根据顾客的需求、适应能力、消费能力等综合情况考虑给予配镜处方及推荐适宜产品信息采集包括：被检者的屈光病史、健康状况及用药情况、家庭屈光病史及健康史、职业及视力需求。
验光前准备2：初始检查初始检查的要求及意义：1.掌握验光前初始检查项目的常规检查方法。
2.能判定被检者初始检查结果是否存在异常。
3.根据初始检查结果客观判定被检者是否存在其他眼部或全身疾病。
通过初始检查可发现顾客是否存在其他的眼部或全身性疾病，从而指导其到医院检查治疗。
通过初始检查结果可初步分析判定顾客的屈光性质及轻重程度。
验光前的初始检包括： 1.视功能检查：视野(周边视力）、视力（中心视力）、色觉、立体视2.眼部检查：眼附属器官、眼前段检查、眼压检查、检眼镜（眼底）检查视力相关定义：视力：即视锐度，是分辨二维物体形状大小的能力。
中心视力反映视网膜黄斑中心凹的视觉敏感度。
视野反映的是前方固视时所见的空间范围。
视力按范围分为：1.周边视力又称视野。
据注视点30°内为中心视野30°以外为周边视野2.中心视力可分为①远用视力视距≥5m 测定距离6m 5m 2.6m反射。
②中距视力5m＞视距≥0.5m 给予关注、不做记录。
③近用视力视距为0.3m 测定距离0.4m0.33m0.3m。
视力可缩写为V，或缩写为ＶＡ。
根据英文原意可译为：视锐度、视敏度、视觉敏感度等。
主要反映黄斑区的视功能。
视力也就是眼睛所能分辨两点间最小距离的能力。
用视角来衡量。
视角越小，视力越好。
视力表上1.0的视标为被检者所能看见1′角空间变化的视标，无论远近视力表其1.0的视标都是按1′角的标准进行设计的。
眼镜从业人员基础考试试题
眼镜从业人员基础考试试题1.下列哪些是紫外线的波长？A.400-480nmB.320-400nmC.280-320nmD.0-280nm[答案]BCD [分数] 2 [分类]眼视光 [标签]简单[解析]紫外线分为：UVA：320-400nm 导致白内障 UVB：280-320nm 导致角膜炎和结膜炎，睑裂斑和翼状胬肉 UVC：280nm以下：被大气层中的臭氧所吸收2.对于散光的说法正确的是？A.两个主子午线互相直交B.分为规则散光和不规则散光C.不规则散光不能用度数定量，不能用镜片矫正D.RGP可以用来矫正不规则散光[答案]ABCD[分数]2[分类]眼视光[标签]简单[解析]不规则散光：各子午线屈光力不同，该类散光不能用度数定量，不能用镜片矫正。
规则散光：两个主子午线互相直交，可用镜片矫正。
3.下列哪些不适合戴太阳镜？A. 青光眼B.色盲C. 白内障D.夜盲[答案]ABD [分数] 2 [分类]眼视光 [标签]简单[解析]青光眼患者/青光眼是由于眼内房水循环障碍，眼内压增高，视乳头萎缩，视野缺损所引起的。
如果戴上太阳镜，患者会因为光照减少，瞳孔放大，加剧眼内房水循环障碍，使本来就已经很高的眼内压进一步增高，导致病情恶化，甚至造成失明。
儿童/六岁以下的儿童视觉功能还没有发育到正常水平。
新视界眼科医院医院表示若长时间戴太阳眼镜，会影响儿童的视觉发育。
甚至还可能导致弱视。
视神经网膜炎患者/患者戴太阳镜会加剧视神经的传导障碍，对康复不利。
色盲患者/全色盲者戴太阳镜并无大碍。
但部分色盲患者，他们只对几种颜色缺乏辨别能力，若戴上太阳镜会使辨色更加困难。
夜盲症患者/他们由于维生素A长期摄入不足，体内参与暗视觉反应的视黄醛得不到有效补充，所以在昏暗的光线下，患者的视觉会受到影响，太阳镜对他们来说是不适合的4.对于变色片表述正确的是？A.天气越热变色越深B.阳光越大变色越深C.天气越冷变色越深D.都可以在车内变色[答案]BC [分数] 2 [分类]眼视光 [标签]简单[解析]引起镜片变色的主要原因是紫外线和温度，紫外线越强，变色越深，紫外线越弱，变色越浅；温度越高，变色越浅，温度越低，变色越深。
眼镜验光员职业要求
眼镜验光员一、职业与工种㈠工种分类我国在1992年由劳动部培训司和职业技术教育中心会同国务院45个主管部门的老公机构，组织专家、学者和技术人员编制了《中华人民共和国工种分类目录》。
在整个工种分类中，眼镜验光员被分在第4类中，其工种编号为：03-127.眼镜验光员的定义是：利用仪器，对眼睛屈光不正患者的配镜度数进行检测。
其使用范围为查片、验光。
工人等级分为初、中、高。
规定学徒期为两年。
国内贸易部和劳动部于1997年共同颁布施行《中华人民共和国工人技术等级标准》（商业卷），将眼镜行业的工种确定为3个：1.眼镜验光员：归入商办工业。
2.眼镜定配工：归入商办工业。
3.眼镜修理工：归入饮食服务业。
㈡职业的确认1999年，由国家职业分类大典和职业资格的工作委员会编撰的《中华人民共和国职业分类大典》出版发行，大典中将眼镜验光员列入第四大类（商业、服务业）第七种类（社会服务和居民生活服务人员）第六小类（验光配镜人员）中，《大典》中对验光员的描述全文如下：眼镜验光员（4-07-06-01）使用验光仪器及辅助设备，对眼睛进行视力和屈光度检测的人员。
从事的工作包括：1.对眼睛进行视力和一般性外观的检查。
2.运用验光仪、视网膜镜、测试镜架和测试镜片检测眼睛屈光度，写出合理的验光处方。
3.运用中和法和操作焦度检测仪对镜片进行光焦度（屈光）度检测和鉴定。
4.对球柱镜片联合、光学中心移动和三棱镜进行数值的计算和转换。
二、眼镜验光员的职业与职业资格根据《职业分类大典》对这个职业的描述，中国眼镜协会受国家劳动和社会保障部的委托制定了《眼镜验光员国家职业标准》，经过劳动和社会保障部的批准自2000年5月10日起施行。
《标准》将本职业的资格划分为以下5个等级：眼镜验光员（初级——国家职业资格五级）眼镜验光员（中级——国家职业资格四级）眼镜验光员（高级——国家职业资格三级）眼镜验光员（技师——国家职业资格二级）眼镜验光员（高级技师——国家职业资格一级）三、职业能力特征《眼镜验光员国家职业标准》对验光员职业能力特征进行了如下描述：有一定分析、判断和计算能力。
怎么验证眼镜验光师是否合格？
一个眼镜验光师的专业程度对直接影响着一个眼镜店的优劣，怎么这么说呢，因为客户来配镜如果不能很专业，很精确的给到客户一些建议或者纠正客户的一些常识性的误解，那么这个验光师是不合格的，一来二去，这个店的名声也就在外了，深圳视普泰教您怎么去判定一个验光员的专业性呢，这个我们今天来详细讲一讲，大致有以下三点：一、看有没有验光师的证书，这是一个硬性指标。
国家在前两年取消了验光师必须持证上岗的要求，但是我们必须明确，验光是一项非常专业的工作，在许多发达国家，甚至要求验光师先具备眼科医生资质才可以考视光师。
是个非常严肃而稀缺的工种。
在中国验光师和眼科医生归不用部门监管。
医生归卫生部门监管，验光师归劳动部门监管。
但是两者在资格证的考核上几乎是差不多的。
医生分为：副主治、主治、副主任、主任职称。
验光师分为：初级验光员、中级验光员、高级验光员、二级技师、一级技师。
严格意义上来讲，需要一级一级的往上考，且对工作年限和经验有相对应的要求。
因此，判断一个验光师是否专业，首先可以先看他是不是有证，级别是什么，当然是级别越高越是专业的，这个不用多说。
二、看验光师的验光流程，严格来说，一上来就让近视患者选镜架，说“喜欢哪个试戴一下”的验光师，肯定不专业。
因为近视属于一种终身慢性病。
而眼镜相当于治疗或缓解病痛的处方药、医疗器械。
你见过有医生上来什么也不问，就直接让你去药房自己看看什么药好看，可以试吃一下的吗？所以，验光配镜的第一步是问诊。
了解你近视的属性、用眼的实际情况以及以往病史等；第二步是旧镜诊断。
了解你旧眼镜使用情况，以及问题在哪里。
第三步是处方验光，得出你的验光处方。
第四步选择镜架，根据眼睛实际情况，每个人适合的处方镜架实际非常少，通常结合专业意见，会给到5款左右的符合基础条件的镜架供顾客选择。
第五步，选择镜片处方，通常会给到三套方案。
第一套经济适用型，便宜、够用，满足基本视力的矫正需求。
第二套，场景型，满足用户最常使用的场景，室内、户外、学校、工厂，需要结合场景来确定对眼睛有益的镜片方案。
问诊的重要性
直接提问——收集一些特定的有关细节及追溯首发 症状开始的确切时间。如有几个症状同时出现，必 须确定其先后顺序 ↓ 直接选择提问，要求病人回答“是”或“不是” ↓ 进行归纳总结 ↓ 在问诊的两个项目之间使用过渡性语言 ↓
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恰当地运用评价、赞扬、与鼓励 ↓ 了解病人的经济情况 ↓ 明白患者的期望 ↓ 谢谢病人的合作 ↓ 说明下一步对病人的要求、接下来做什么
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一、问诊的重要性:
疾病在病人身上有两种表现形式： 症状：病人主观感觉到的异常或不适感， 如 头痛、胸痛等。 体征：是指在体格检查中医生发现的异常表 现，如心脏杂音、肺部啰音等。 详细询问病史仍然是诊断疾病最基本的、不 可缺少的方法。
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问诊是采集病史的重要手段，病史是最基本最 重要的诊断资料 从问诊中得到的病史特点能作出初步诊断，甚 至基本确定诊断 问诊还为进一步检查与治疗提供线索
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（6）伴随症状：包括具有鉴别意义的阴性症状 在主要症状的基础上又同时出现一系列的其他 症状，称为伴随症状。 这些伴随症状常常是鉴别诊断的依据。 阴性症状也具有重要的鉴别诊断意义。
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1）腹泻伴呕吐—可能为急性胃肠炎（饮食不洁或误食等） 2）腹泻伴里急后重——可能为菌痢 3）急性上腹痛，若伴恶心、呕吐、发热 特别是又出现黄疸和休克，要想到有急性胰腺炎的可能。 某种病按规律常出现的伴随症状，实际上没有出现 （如肺癌可能出现痰带血）这种没有出现的症状，称为 阴性症状（可能出现而没有出现的症状）往往具有重要 的鉴别意义。在病历中应记述。
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重点问诊 重点问诊是在已经进行过全面系统诊断训练的 基础上，需进一步学习和实践的问诊方法。它 就是要求对就诊的一个或几个重要问题做详尽 的问诊。重点问诊的模式常用假设诊断模型。
验光前的准备事项
是否吸烟： ○是
○否
是否怀孕： ○是
○否
是否有 ○无 ○高血压 ○糖尿病 ○甲亢等全身疾病
眼部手术史——
屈光手术史——
视功能异常问诊示范
1.你平时坐车晕车吗？
2.你去电影院看 3D 电影难受吗？
3.看电脑、书或者手机后会不会感觉眉头紧张，或 者太阳穴有点疼？
4.逛商场或超市的时候会觉得太亮了或者刺眼？ （可能是高度散光，也可能是外斜视或垂直斜视）
视功能异常问诊示范
5.平时会头痛或偏头痛吗？ 6.停车能不能停的直？ 7.你经常走神或者感觉眼睛会跑出去吗？ 8.每年体检吗？血压和血糖怎么样？
视功能异常问诊示范
15岁女生，一个月前在盐城某医院配镜，戴上就 晕。然后来我们店重新配镜。常规验光后遮盖试验， 眼球明显由外往中间移动，托灵顿视标检测：远:12△ 外隐斜，近:25△外隐斜。worth 4点检测：有融合视， 但是运动融合稍差。
您的孩子出现以下问题了吗？
④.写字或者阅读时经常 漏字、读错字
⑤.上课不能集中注意力，眼睛四下乱看
⑥.无法长时间集中精力
调节的定义
●眼睛改变自身屈 光度的能力 。
调节的原则
● 调节分类:张力性，近感知， 模糊像，集合性，
● 调节等量原则（Hering法 则）： 双眼的动作一定是相等和对
称的。任何起自中枢神经的神 经冲动，一定同时和等量地抵 达双眼。神经冲动的大小由注 视眼决定。
戴镜史
●女，32岁。一年前在其他店配镜，当时感觉 不适，店家让她适应，后来不适感下降，但是 看东西不清楚，需要把眼镜上抬5mm才看清 楚。
●旧镜检查:
R：-6.00/-0.75×170→0.8
L：-5.00/-0.75×75 →0.6 ，PD=70。
100801215 胡彦娇 问诊实验报告
问诊实验报告
一．实验目的
通过问诊咨询了解顾客的主观需求和就诊目的，从而制定相应的检查措施，提高工作效率和质量，有针对性的为顾客服务
二．实验对象
姓名：王菲霞年龄：20 性别：女
三．实验步骤
1.一般信息
患者姓名：王菲霞
性别：女
文化程度：大专
职业：学生
年龄：20
联系电话：152********
住址：山西原平
配镜目的：方便,美观
2.主诉
为什么来就诊：视远不清
症状从何时开始：最近一段时间
多久发生一次：经常
每次持续多长时间：持续性
有多严重：看较远处就不清
哪些地方：左边
怎样可以缓解：眯眼
3.症状
视远模糊
4.个人史
眼病史：无
戴镜史：从初中开始戴框架眼镜
一般健康状态：健康
5.家族史
无家族遗传
四．实验结果
该顾客可能因一定原因导致眼镜近视度数增加，以至于看较远时有视物不清的现象，初步确定，只需增加适当近视度数即可。
五．实验讨论
问诊是配镜的第一步，也是重要的一步，在整个配镜过程中起着领头作用，所以，为了自己顾客着想，必须做好这一步。
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问诊对于验光配镜的重要性
南京学苑眼镜技术有限公司董庆宁问诊在验光配镜中有很重要的意义。
通过对验光者配镜要求的三询问，发现该患者的主观意念和客观感受，并利用所学的生理光学、眼镜光学等知识加以说明和解释，以消除患者对验光的紧张心理，并希望患者能在验光过程中做好配合工作，以期达到最佳的配镜效果。
问诊是验光师在验光前对前来验光的顾客做必要的询问。
主要了解顾客的验光目的与要求，以及用眼状况和戴镜史，对特殊验光配镜者，需加以对病史、病况的了解。
同时，对顾客所提的验光和配镜的相关知识的咨询给予解答，并让顾客明白，验光的正确与否需要他的主动配合，这样的配合在验光中起到重要的作用。
1.一般性的询问
对于初次配镜者来验光时，顾客通常不知所措，验光师必须用通俗易懂的语言加以引导，消除其紧张心理。
主要可询问顾客的姓名、年龄、电话、住址、工作性质及用眼习惯和用眼卫生等。
从交谈和询问当中可对顾客做个简单的了解：看是否有老视的出现;从顾客的工作环境和性质而给出合理的光度，并配出合适的眼镜；了解顾客适当有影响视功能的眼疾史（外伤、高血压、糖尿病等）。
以期给出合理的验光度数。
针对顾客的配镜要求，有的以看远为主，有的以看近为主，又有的职业需要远近兼顾，还有的以有的需配隐形眼镜等。
我们都应详细询问，根据每位顾客的特点，提出合理的建议。
初次配镜且度数较深不愿适应者可建议其配一付过度镜，至适应后再配足光度；高度散光不适应者可采用等效球镜的方法，逐步让顾客适应；对有眼疾史及工作环境有粉尘类污染的，建议其配戴框架眼镜；对屈光参差较大、职业需要及从美观考虑者，可建议配隐形眼镜等。
2.了解戴镜史
了解顾客的戴镜史，是问诊中的一个必要的环节，它能为验光师提供有效的数据信息。
验光师应先详细询问顾客配戴原镜的感受，如；①清晰度；②满意度；③舒适度；④眼镜用途；⑤是否常戴，在测出原镜的屈光度，结合到自己的验光度数，给出合理的光度。
对配隐形眼镜者，除必要的检查外，还需询问配镜者近期有无发生炎症或其他眼疾。
对于做过白内障晶状体摘除术、近视眼矫正的顾客，还需问清做手术的日期及种类和术后状况等。
3.不同年龄阶段的询问
⑴儿童、青少年
对于儿童的验光配镜，孩子因不能对验光师的询问予以理解，验光时通常要让家长跟随其后，并从家长口中了解孩子的用眼卫生及习惯，以及家族的戴镜史、身体状况和配镜的要求。
青少年的验光配镜，要了解该顾客视物不清的大约时间，了解顾客的用眼习惯和用眼程度，以及家族戴镜史。
⑵中、老年
当年龄在40-45岁左右的顾客来验光时，我们要询问有没有出现近距离用眼不清晰，看近时间长眼疲劳的症状，从而可根据顾客的工作性质和实际情况给出合理的光度以及配镜的合理化建议。
对于老年顾客来说，要先问清该顾客有无青光眼、高血压、有没有做过白内障手术等病史。
因严重眼疾引起的视力下降，需建议其去医院及时就诊。
询问的内容同样包括身体疾病、眼疾病史、戴镜史等，这样才能验好光和配一副合适的眼镜。
4 .白内障手术配镜者的询问
白内障手术后配镜一般分为两种：人工晶体植入者和无人工晶体植入者。
通常需了解此类顾
客在手术前的配镜史、眼底病史，并了解手术后的视力和用眼情况。
对于验光配镜后可能遇到的眼底成像放大和调节所带来的问题先加以说明。
建议人工晶体植入者配戴渐进多焦点眼镜，以改善调节功能丧失所引起的问题，并要详细介绍相关镜片的使用知识。
5.斜视、隐斜视者验配的询问
斜视和隐斜视的直接症状是由于集合功能不佳而造成的眼疲劳，通常伴有由屈光不正、屈光参差、弱视等引起的视疲劳。
询问顾客的用眼疲劳程度，如头痛、眼胀、眼球压迫感、视物不清等，可大致了解斜视和隐斜视对他的影响程度，从而可发现矫正斜视和隐斜视的必要性。
6.屈光参差者的验配的询问
屈光参差者的配镜，主要表现在调节平衡和视觉融像的问题。
对于这类顾客，需询问其平时的用眼状况和戴镜状况，如复视状况、视疲劳的程度，以及日常所戴的近用和远用的眼镜光度等到。
对于这类顾客的配镜时，应说明在屈光矫正后，镜片光学所引起的视觉不适的影响，并分析患者的生理和心理承受能力，同时在尊重顾客的意愿情况下，给予验光配镜。
7.询问病史
在观察眼位的同时，可对顾客的病史作一个详细的了解，如发病的年龄、起因、戴镜史等。
从中可得知顾客对自己病症的了解程度。
从发病年龄询问，可得知顾客斜视的大致性质。
学龄前儿童顾客多患有远视共转性斜视，青少年及成年人顾客多患有调节与集合失调性隐斜视，老年顾客多患有集合功能不足性隐斜视。
从发病起因询问，可得知患者的斜视是否属于屈光不正型、眼肌麻痹型或者属于精神因素诱发的间接性斜视而不见。
从戴镜历史与原镜光度核查询问，尤其是镜片光学中心与眼瞳距之间的偏差值及其配戴大约时间，光心偏差也易诱发隐斜视。
8.视眼验配的询问
初次验配的儿童及青少年顾客，多数不知道弱视的概念，对自己学龄前的裸眼视力及以前种种情况，都无法作确切的说明。
最好是询问其家长，来了解弱视的形成、发展。
对于已配矫正眼镜的儿童及表少年顾客，需了解他们戴镜前后矫正视力的变化、弱视训练的程度，并通过观察他们戴镜前后的眼位正常与否，提出与此相关的视疲劳和双眼立体视觉问题，来掌握该弱视顾客的视功能信息。
成年人的弱视需区分单纯性和器质性，而由单纯性弱视引起的视力问题，成年人会记忆犹新，顾客也不会提很高的视力要求。
器质性弱视，可询问其裸眼视力、矫正视力的变化状况和角膜、晶体、玻璃体、视网膜、视神经及全身健康状况，这些都可能会引起不同程度的器质性弱视发生。
同时对于弱视所发生的时间，也要了解详细，这对症状的程度和视力矫正的愈后，会提供有利判断依据。
老年人由于视器官的老化，视功能会有所下降且器质性弱视的倾向会日趋明显。
老年性的白内障和陈旧性的黄斑变性等，都可成为器质性弱视发生的病因。
验光师可通过全身疾病和远近视力状况的询问，大致掌握顾客弱视的程度，并可建议其眼科治疗为主，验光配镜为辅的方案。
9.隐形眼镜者验配的循问
隐形眼镜验配是一个严格而科学的医疗过程，配戴前必须询问配戴者健康状况、戴镜的目的、配镜要求，有助于配镜和配戴方式的选择。
戴镜的目的，如全日配戴、体育运动、社会交际、美容目的；如曾经戴过隐形眼镜，了解镜片品牌类型、配戴方式、护理方式、曾发生过的配戴问题；全身健康情况，如是否有糖尿病、甲状腺异常、关节炎等；眼部病
史，如感染、外伤或手术、青光眼、白内障等；有否不适感，如畏光、刺激等；用药史及目前是否用滴眼剂；原先视力矫正方式；工作性质，工作环境和娱乐爱好总结:综上所述，可得出结论：问诊在验光配镜中是一项必不可少的程序，验光师可根据问诊所了解的信息，为顾客验出合理、舒适的光度，并为顾客作出好的配镜选择，建立起详细的配镜档案，为再次配镜提供有效的条件依据。
案例：
①女，年龄36岁，幼儿教师，询问得知，该顾客来本店配镜前从未戴过眼镜，
但知道自己眼睛视力不好，验光后的实际度数为R:-1.75DS L:-6.00DS双眼
1.0。
建议其配隐形眼镜，顾客不愿接受。
于是考虑到该顾客的年龄和实际工
作环境，对视力的要求不是很高，建议其左眼配-4.25DS，顾客自己要求左眼
仍戴-6.00DS的试镜架走动，感觉头晕不适，后听从我的建议左眼改戴-4.25DS
镜片走动，只有轻微的不适，自我感觉可以适应后听从建议配镜，给该顾客的
建议是以后可用单眼视：右眼看远，左眼看近。
②男，45岁。
经正常验光检查老视配镜度为：R=L：+1.50DS：戴镜后33厘米
视近清晰。
数日后来店反映戴镜时间稍长，即出现视力模糊，双眼发胀现象。
重新验光，度数和前一致。
后经过仔细询问和观察其戴镜习惯，发现由于他身
材矮胖，工作是作财务，习惯阅读距离小于常人的33厘米，为25-26厘米。
重新测定光度调整为：R=L:+2.00DS 试戴后效果良好。
一月后回访无不适反
应。
本案例配镜失败的原因在于没有相信询问该顾客的职业、以及他的戴镜习
惯。