1、一般洗手和外科手消毒的区别.
最新版常用临床护理技术操作规范
第一章、常用护理临床技术操作标准一、手卫生1、一般洗手〔一〕操作要点1.洗手指征：(1)直截了当接触患者前后。
(2)无菌操作前后。
(3)处理清洁或者无菌物品之前。
(4)穿脱隔离衣前后，摘手套后。
(5)接触不同患者之间或者从患者躯体的污染部位移动到清洁部位时。
(6)处理污染物品后。
(7)接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜皮肤或者伤口敷料后。
2.洗手要点：(1)正确应用六步洗手法或七步洗手法清洗双手。
(2)流淌水下完全冲洗，然后用一次性纸巾/毛巾完全擦干，或者用干枯燥手。
(3)如水龙头为手拧式开关，那么应采纳防止手部再污染的方法关闭水龙头。
〔二〕注重事项1.认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。
2.手部不佩带戒指等饰物。
3.应当使用一次性纸巾或者洁净的小毛巾擦干双手，毛巾应当一用一消毒。
4.手未受到患者血液、体液等物质明显污染时，能够使用速干手消毒剂消毒双代替洗手。
外科手消毒〔一〕操作要点1.外科手消毒指征：进行外科手术或者其他按外科手术洗手要求的操作之前。
2.操作要点：(1)修剪指甲、锉平甲缘，往除指甲下的污垢。
(2)流淌水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。
(3)取适量皂液或者其他清洗剂按六步洗手法清洗双手、前臂和上臂下1/3，用无菌巾擦干。
(4)取适量手消毒剂按六步洗手法揉搓双手、前臂和上臂下1/3，至消毒剂枯燥。
〔二〕注重事项1.冲洗双手时，防止水溅湿衣裤。
2.维持手指朝上，将双手悬空举在胸前，使水由指尖流向肘部，防止倒流。
3.使用后的海棉、刷子等，应当放到指定的容器中，一用一消毒。
4.手部皮肤无破损。
5.手部不佩带戒指、手镯等饰物。
二、无菌技术无菌持物钳的使用法〔一〕操作要点1.评估操作环境是否符合要求。
2.检查无菌持物钳包有无破损、潮湿、消毒指示胶带是否变色及其有效期。
3.翻开无菌钳包，取出无菌持物钳容器罐置于治疗台面上。
4.取放无菌钳时，钳端闭合向下，不可触及容器口边缘，用后马上放回容器内。
医院消毒供应中心工作人员洗手与消毒手效果比较
对我国旅游电子商务发展问题的一些思考近年来，我国的旅游电子商务发展迅速，取得了令人瞩目的成就。
随着行业的不断壮大，也暴露出了一些问题和挑战。
本文将对我国旅游电子商务发展问题进行一些思考，并提出一些建议。
我国旅游电子商务发展面临着市场竞争激烈的压力。
随着互联网的普及和技术的不断创新，旅游电子商务行业竞争已经不仅仅是国内企业之间的竞争，还需要面对国外巨头的竞争。
这对国内企业来说是一种挑战，也是一种机遇。
在面对市场竞争的时候，企业需要不断提升自身的核心竞争力，包括产品差异化、服务质量、市场营销等方面。
政府也可以加大对旅游电子商务行业的支持力度，为企业提供更多的政策支持和市场资源。
我国旅游电子商务存在着诚信问题。
在网络购物中，消费者往往存在信任危机，尤其是对于旅游产品这种涉及到实际体验的商品，消费者更加注重产品的质量和真实性。
企业需要建立起良好的信誉和品牌形象，提供真实可靠的产品信息和服务保障。
政府和监管部门也需要加大对旅游电子商务平台的监督和管理力度，净化市场环境，打击虚假宣传和欺诈行为，维护消费者权益。
我国旅游电子商务发展还存在着支付安全和隐私保护问题。
随着电子商务的发展，支付安全和消费者隐私保护越来越受到重视。
在旅游电子商务中，支付安全和隐私保护更是至关重要。
对于消费者来说，支付安全是购买行为的基础，没有支付安全就没有购买的可能；而隐私保护则是消费者的合法权益，任何机构都不能侵犯消费者的隐私权。
企业需要加强支付安全技术的研发和应用，确保消费者的支付信息得到有效保护；也需要建立健全的隐私保护机制，保护消费者的隐私权。
政府和相关部门也应出台更加完善的法律和政策，推动支付安全和隐私保护的工作。
我国旅游电子商务发展还需要更多地注重用户体验和个性化服务。
随着消费者需求的不断升级，企业需要不断提升用户体验，为消费者提供更加个性化的服务。
在旅游电子商务中，通过大数据分析和人工智能技术，可以为消费者提供个性化的产品推荐和定制化的行程安排，从而提升消费者的满意度和忠诚度。
手卫生及外科手消毒
外科手消毒揉搓法注意事项
❖ 1.认真清洗指甲、指尖、指缝、指关节等易污染的 部位。
❖ 2.手指不得涂抹指甲油。 ❖ 3.使用无菌毛巾按要求擦干双手，无菌毛巾应一用
一消毒。 ❖ 4.冲洗双手时避免溅湿衣裤，溅湿后立即更换。 ❖ 5.冲洗时水由指尖流向肘部避免倒流。 ❖ 6.洗手看时间，每步骤不得少于15秒。 ❖ 7.消毒后双手不得触及有菌物品。
除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
手卫生
洗手是防止医院感染最简单 、最有效 、最方便 、最经 济的方法 ，请保持良好的手部卫生习惯！严格实施正 确的洗手规则可减少医院感染20～30％
医务人员手卫生要求
❖ 卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总 数应≤10cfu/cm2。
❖ 外科手消毒后医务人员手表面的菌落总 数应≤ 5cfu/cm2
手过程不少于2分钟 ❖ 消毒双手及前臂过程不少于3分钟
外科手消毒基本方法
❖ 外科手消毒的基本范围是：双手、前臂及上臂下1/3。
❖ 具体方法与步骤是：1.洗手之前应先摘除手部饰物， 并按要求修剪过长的指甲；2.取适量的肥皂或无菌 皂液刷洗双手、前臂和上臂下1/3，清洁双手时应清 洁指甲下的污垢；3.流动水冲洗双手、前臂和上臂 下1/3；4.使用无菌毛巾彻底擦干双手、前臂和上臂 下1/3，并注意防止再次污染。
什么时间洗手?
❖直接接触病人前后； ❖摘手套后（戴手套不能代替洗手）； ❖不论是否戴手套，进行侵袭性操作前；
❖接触体液或排泄物、粘膜、非完整皮肤 或伤口敷料后；
❖护理病人从污染部位移到清洁部位时；
❖接触紧邻病人的物品后（包括医疗设 备）；
手被细菌污染的情况
❖ 人体各个部位的皮肤菌落数量不同。 ❖ 医务人员手部的菌落数量3.9×104-4.6×106。 ❖ 培养皿显示：医务人员的手很容易受到暂
医院消毒供应中心工作人员洗手与消毒手效果比较
医院消毒供应中心工作人员洗手与消毒手效果比较近年来，医院消毒供应中心的工作人员洗手与消毒手的效果一直备受关注。
洗手和消毒手是防控医疗感染的重要环节，对于保护患者和工作人员的生命安全具有重要意义。
本文将对医院消毒供应中心工作人员洗手与消毒手效果进行比较。
洗手是指通过用清水和肥皂等洗涤剂搓擦双手，以去除手上的污物和一部分病原微生物。
洗手是最基本的手卫生措施，广泛应用于日常生活和临床医疗中。
洗手的效果与使用的肥皂、洗手时间、洗手方法等因素密切相关。
一般来说，用流动的温水和肥皂搓擦双手20-30秒，能够有效去除手上的细菌和病毒，减少交叉感染的风险。
由于洗手过程中难以完全清洁隐蔽部位（如指关节、掌斑等），因此无法彻底杀灭所有的病原微生物。
洗手后的手上可能还残留一些细菌和病毒，特别是在医疗环境中可能会接触到具有较高传染性的病原体。
在医院消毒供应中心等高风险环境中，仅仅依靠洗手的效果是不够的。
相比之下，消毒手是指使用带有抗菌作用的洗手液或消毒剂对双手进行消毒。
消毒手能够在较短的时间内迅速杀灭手上的大部分细菌和病毒，减少交叉感染的风险。
消毒手的方法有多种，常见的有酒精消毒、碘酒消毒等。
酒精消毒是最常用且最有效的方式之一，广泛应用于医疗和卫生领域。
使用酒精消毒剂时，只需将适量的消毒剂倒在手心，然后快速搓擦双手至干燥，即可达到良好的消毒效果。
酒精消毒剂能够快速杀灭手上的大部分细菌和病毒，但对耐酒精的石蜡样皮肤病毒、孢子状病原体等可能不具备很好的杀灭效果，因此在医疗环境中需要注意选择合适的消毒剂。
医院消毒供应中心工作人员洗手与消毒手效果是有差异的。
洗手是一种基本的手卫生行为，能够去除手上的污物和一部分病原微生物，但难以彻底杀灭所有的病原体。
而消毒手能够快速杀灭手上的大部分细菌和病毒，减少交叉感染的风险。
在高风险环境中，需要注重洗手与消毒手结合使用，以提供更全面的手卫生保护。
手卫生
手卫生一、手卫生的相关概念（一）手卫生：指医务人员洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称。
（二）洗手：医务人员用洗手液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
（三）卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。
（四）外科手消毒：外科手术前医务人员用洗手液和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。
二、手卫生在医院感染防控中的重要作用手卫生能有效降低医院感染的发生率。
因为经手接触传播，是病原微生物在医患之间的主要传播途径。
手部污染是引起医源性感染、促使耐药菌传播、导致医院感染暴发的主要因素。
手卫生措施是标准预防的重要措施之一，是保证患者获得高质量医疗保健的一项基本措施。
清洁的手能预防疾病，挽救生命。
三、医疗机构手卫生设施具体包括：医疗机构应配备用于洗手与手消毒的设施，包括洗手池、非手触式水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、洗手流程图及手消毒剂等。
四、手卫生的基本原则（一）当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应选择使用洗手液和流动水洗手。
（二）手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手。
五、WHO进行手卫生的五个时刻手卫生的五个时刻（两前三后）两前：接触病人前，无菌操作前。
三后：接触病人血液体液之后，接触病人后，接触病人周围环境物品之后。
六、洗手流程及洗手方法洗手流程：1湿手2取清洁剂3揉搓及其方法4冲洗5干燥6护肤六步洗手法（每步搓揉5次）：1掌心对掌心搓揉，2手指交叉，掌心对手背搓揉， 3手指交叉，掌心对掌心搓揉，4双手互握搓揉手指，5拇指在掌中搓揉，6指尖在掌心中搓揉。
七、手卫生效果的监测方法采样方法：被检者五指并拢，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液浸湿的棉拭子在双手指曲面从指跟到指端往返涂擦2次，一只手涂擦面积约30cm2，涂擦过程中同时转动棉拭子；将棉拭子接触操作者的部分剪去，投入10ml含相应中和剂的无菌洗脱液试管内，及时送检。
医务人员手卫生规范
①2.快速手消 毒：分为3小步
✓步骤一 ✓步骤二 ✓步骤三
第三步： 效果评价 与理论提 问。
外科手消毒过程中应注意的关键点
无菌观念：触碰？水倒流？ 顺序：揉搓顺序？冲洗顺序？
注意：考核过程中 失分最严重的一项
!!!
范围：双手、前臂、上臂下1/3全覆盖
力度：适宜？
时间：时间不够？
干燥问题：手部未达到干燥穿手术衣戴手套？溅湿衣裤？
配药等 为什么？保护患者，以免病原菌侵入她/他的身体，包括病
人自身的细菌。
5个关键时刻举例说明
3.体液暴露后/接触体液后：
何时？接触体液后，脱手套后立即清洁双手 实例：口腔护理、抽吸分泌物、抽血、清理尿液、粪便、
处理废物 为什么？保护您自己和医疗环境免受病原菌污染
4.接触患者后：
何时？接触病人和病人直接接触的环境后立即清洁双手 实例：握手、查体等 为什么？保护您自己和医疗环境免受病原菌污染
根 据 美 国 疾 病 控 制 中 心 （ CDC ） 的 统 计 ， 每年有2~3百万的病人发生院内感染，直接导致 88000例病人死亡，需额外花费45亿美元用于 治疗医院感染。
我国根据全国院内感染控制中心的报道， 医院感染发病率为8%左右，按照我国每年住院 病人为5000万计算，那么每年将会有400万的 病人发生院内感染，直接导致的经济损失达到 160~240亿元。这里尚未包括医院感染所导致 的间接经济损失和因院内感染导致病人死亡所 产生的后果。
洗手的定义
洗手：是指用普通或者抗菌肥皂（皂液）和流动 水洗手，清除手部皮肤污垢和暂居菌的过程。
特点：暂居菌又称为污染或非种植菌落 不能在干燥的皮肤上繁殖
通过洗手（机械作用）可以很容易地移除 通常在皮肤上的生存时间不长 是造成医院感染的主要病原
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参
考
文
献
参考文献：
谢谢！
石家庄市鹿泉区中医院 薛培科
• 9、春去春又回，新桃换旧符。在那桃花盛开的地方，在这醉人芬芳的季节，愿你生活像春天一样阳光，心情像桃花一样美丽，日子像桃子一样甜蜜。 2020/12/112020/12/11Friday, December 11, 2020
意义
洗手是防止医院感染最简单、最有效、最方便、最 经济的手法，请保持良好的手部卫生习惯！严格实 施正确的洗手规则可减少医院感染20～30%
要求
手卫生消毒效果应达到如下要求：
卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10CFU/cm2. 外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5CFU/cm2.
洗手与卫生手消毒指征Biblioteka 外科手消毒注意事项：
1.不得戴假指甲、装饰指甲，保持指甲和指甲周围组织的清洁。 2.在外科手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部，使水
由手部流向肘部。 3.洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手揉搓。 4.术后摘除手套后，应用洗手液清洁双手。 5.用后的清洁指甲用品，揉搓用品如海绵、手刷等，放到指定
下列情况医务人员应洗手和/或使用手消毒剂进行卫生手消毒：
1.接触患者前。 2.清洁、无菌操作前，包括进行侵入性操作前。 3.暴露患者体液风险后，包括接触患者黏膜、破损皮肤或伤口、血液、体液、分泌物、排泄 物、伤口敷料等之后。 4.接触患者后。 5.接触患者周围环境后，包括接触患者周围的医疗相关器械、用具等物体表面后。
外科手消毒的名词解释
外科手消毒的名词解释
外科手消毒是指外科人员在进行手术前对双手进行彻底清洁并灭菌的过程。
其目的是防止手部传播细菌和其他病原体，以降低手术术中和术后并发感染的风险。
外科手消毒通常包括以下步骤：
1. 手部清洁：首先，外科人员应先用肥皂和温水彻底清洗双手，以去除手上的污垢和油脂。
2. 抗菌洗手剂：接下来，外科人员需要使用含有抗菌成分的洗手剂进行洗手，如含有酒精的洗手液。
这样可以杀灭手部表面的细菌和其他病原体。
3. 抗菌手部搓洗：外科人员需用适量的洗手液在双手上搓洗，并特别注意搓洗指间、指腹和指甲周围的区域，保持搓洗时间达到一定标准，以确保整个手部表面都得到彻底清洁。
4. 水冲洗：在搓洗过程中，外科人员需使用流动的水冲洗双手，将洗手液和污物冲洗掉，确保手部不粘腻。
5. 干燥：最后，外科人员应用干净的纸巾或烘手机等设备彻底将双手干燥，以减少细菌重新繁殖的机会。
外科手消毒是外科手术中非常重要的环节，它可以有效地减少手术术中和术后感染的风险，提高手术成功率和患者的康复速度。
医院消毒供应中心工作人员洗手与消毒手效果比较
医院消毒供应中心工作人员洗手与消毒手效果比较近年来，随着医院感染控制工作的加强，医护人员的手部卫生问题备受关注。
在医院消毒供应中心，医护人员的手部卫生是至关重要的，而洗手与消毒手是两种最基本的手部卫生方式。
那么，究竟洗手和消毒手哪种方式效果更好呢？本文将就此问题展开探讨。
我们来看一下洗手和消毒手的定义和原理。
所谓洗手，是指用肥皂水洗净双手，去除手上的污垢和大部分细菌。
而消毒手则是指使用含有酒精成分的手消毒剂，能够在短时间内迅速杀灭大部分细菌。
洗手和消毒手的原理正是基于这两种方法本身的特点。
在实际使用中，洗手和消毒手各有其特点和适用范围。
洗手对于清洁程度较低的情况非常有效，特别是在双手明显有污垢或肮脏时，洗手能够有效去除污垢和大部分细菌，确保双手的清洁度。
而消毒手则更适用于在医院环境中，当医护人员需要进行频繁的手部消毒时，使用含酒精成分的手消毒剂可以迅速杀灭细菌，确保双手的卫生。
虽然洗手和消毒手各有其适用范围，但是在医院消毒供应中心工作人员的实际工作中，往往需要同时采取这两种方式来保障双手卫生。
那么，在洗手和消毒手方面，我们又该如何选择呢？为了深入了解这个问题，我们进行了一系列的实验研究。
我们对洗手和消毒手的方法进行了比较。
在实验中，我们使用了含有酒精成分的手消毒剂以及普通肥皂水，分别进行了洗手和消毒手。
然后将实验者的双手进行了细菌培养和计数，以比较洗手和消毒手的效果。
实验结果显示，使用含酒精成分的手消毒剂进行消毒可以迅速有效地杀灭大部分细菌，而洗手则可以有效去除手部的污垢和细菌，两者在效果上各有侧重。
我们进行了不同场景下洗手和消毒手的实际应用比较。
在医院消毒供应中心工作人员的日常工作中，经常需要进行手部清洁和消毒。
我们在实际工作中模拟了医院消毒供应中心的工作场景，对工作人员进行了洗手和消毒手的试验。
实验结果显示，当工作人员的双手清洁度较低时，洗手的效果明显好于消毒手；而在频繁接触细菌的情况下，消毒手的效果更为显著。
1、一般洗手和外科手消毒的区别
1、一般洗手和外科手消毒的区别1、一般洗手和外科手消毒的区别2、无菌持物钳使用注意事项；戴无菌手套注意事项；取用无菌溶液注意事项；无菌容器使用注意事项；铺无菌盘注意事项；3、生命体征检测注意事项；4、口腔护理所用消毒液用途5、鼻饲注意事项6、导尿术告知应注意什么7、胃肠减压术的目的8、灌肠术的禁忌9、氧气吸入浓度要求10、换药注意事项11、雾化吸入的适应症12、血糖监测指标13、口服给药如何观察14、密闭式输液滴速及容量计算15、密闭式静脉输血注意事项16、静脉留置针如何封管17、静脉采血如何选择试管18、静脉注射如何选取血管19、PICC置管后护理要点20、动脉血标本采集后标本保存要点21、肌内注射注意事项22、皮内注射注意事项23、皮下注射注意事项24、物理降温操作要点25、心肺复苏判断有效指标26、经鼻/口腔吸痰如何指导患者27、经气管插管/气管切开吸痰操作要点28、心电监测电极与连线安排29、影响血氧饱和度监测结果的因素30、输液泵/微量泵告知内容31、除颤技术注意事项32、轴线翻身法操作要点33、患者搬运法中一人、二人操作原则34、患者约束法注意事项35、痰标本残疾防腐剂的应用36、咽拭子标本采集操作要点37、不同原因洗胃中和剂使用38、“T”管引流体位、引流带安置原则39、造口护理原则40、膀胱冲洗注意事项41、脑室引流管的护理原则42、胸腔闭式引流管注意事项43、产时会阴消毒操作要点44、早产儿暖箱如何设置温度45、光照疗法注意事项46、新生儿脐部护理要点47、听诊胎心如何选位48、患者入/出院护理内容49、患者跌倒如何预防50、压疮预防及护理原则。
中医医院麻醉科手卫生技术
中医医院麻醉科手卫生技术一、目的1.一般洗手洗去污垢、皮屑及暂存细菌，降低院内感染率。
2.外科手消毒(1)清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌。
(2)将常居菌减少到最低程度。
(3)抑制微生物的快速再生。
二、用物洗手液、流动水、一次性纸巾。
外科手消毒时备刷手液、无菌手刷、无菌巾。
三、评估(1)了解手部污染程度。
(2)了解操作范围、目的。
(3)了解手部皮肤及指甲情况。
四、操作要点1.一般洗手(1)取下手表，必要时将衣袖卷过肘。
(2)打开水龙头，淋湿双手，取适量洗手液于掌心，用力搓摩交搓双手掌心；右手掌心覆盖左手背十指交叉，反之亦然；双手掌心相对十指交叉；指背叠于另一手掌心十指相扣；右手握左手大拇指旋转搓摩，反之亦然；右手五指并拢贴于左手掌心正反向旋转搓摩，反之亦然。
必要时搓摩腕部，然后在水流下彻底冲洗干净双手。
用防治手部再污染的方法关闭水龙头，用一次性纸巾擦手。
（3）注意指尖、指缝、指关节等处，时间不少于15秒；冲洗时肘部应高于手掌位置，让水从指尖处流下。
2.外科洗手（1）修剪指甲，清除指甲下的污垢。
（2）按一般洗手法要求洗手，包括前臂、上臂下1/3,使用流动水冲洗干净，用无菌巾擦干。
（3）如采用揉搓法可取适量手消液，按六步洗手法揉搓双手、前臂、上臂下1/3,至消毒剂干燥。
（4）如需刷手，刷洗顺序为指尖、手指、指缝、手掌、手背、手腕、前臂、上臂下1/3,刷洗3遍，时间不少于5分钟。
（5）冲洗时，让水由指尖流向手臂，用无菌巾擦干双手及上臂。
（6）手消毒后，将双手悬空举在胸前。
五、注意事项（1）洗手前应摘掉戒指等首饰，指甲长者应做修剪，并去除指甲下的污垢。
（2）洗手时注意清洗指尖、指缝和关节等部位。
(3)保持手指朝上，将双手悬空举在胸前，使水由指尖流向肘部，避免倒流。
(4)使用后的海绵、刷子等，应一用一消毒。
医务人员的手卫生
医务人员手卫生手卫生：为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
1洗手：医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
2卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。
3外科手消毒：指用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
洗手指征1、接触病人前后；2、手明显污染或被血液、体液和蛋白性物质污染后；3、接触不同病人间或从病人身体的污染部位移动到清洁部位时；4、无菌操作前后；5、处理清洁或无菌物品之前；处理污染物品后；6、穿脱隔离衣前后，摘手套后；7、接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、黏膜、破损皮肤或伤口敷料后；8、进入和离开隔离病房前；9、护理特殊易感病人前后；洗手方法采用流动水洗手，使双手充分浸湿取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝认真揉搓双手，应注意清洗双手所有皮肤，清洗指背、指尖和指缝在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤医务人员手卫生标准：卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/ cm2。
外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。
认识上的误区：1、“手上无明显污迹，即是清洁不需洗手”2、“未接触病人明显污染部位（如伤口浓液、排泄物、、分泌物等），即：手未被污染，不需洗手”3、“接触同一病人不需洗手”4、“不接触病人非完整皮肤或粘膜不需洗手”5、“带手套操作不需要洗手”洗手与卫生手消毒原则：1当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手。
2手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
手卫生指针在下列情况下，医务人员应洗手或使用速干手消毒剂：1直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
2接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
3穿脱隔离衣前后，摘手套后。
4进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。
医院消毒供应中心工作人员洗手与消毒手效果比较
医院消毒供应中心工作人员洗手与消毒手效果比较随着医院医疗设备和器械的不断更新和发展，消毒供应中心的工作人员承担着重要的职责，他们需要保证医疗设备和器械的清洁和消毒，以确保患者和医护人员的安全。
在日常工作中，工作人员的手部卫生尤为重要，因为手是细菌和病毒的传播媒介。
洗手和消毒手成为了消毒供应中心工作人员日常工作中的必备环节。
那么，洗手和消毒手哪个效果更好呢？下面我们将对这两种卫生方式进行比较。
我们来看一下洗手的效果。
洗手是通过用肥皂和水彻底清洁双手的过程，能够有效地去除手部的污垢和细菌。
根据WHO的推荐，正确的洗手步骤包括：1、用清水湿润双手；2、取适量的肥皂搓揉至起泡沫；3、用肥皂搓双手，包括手背、指缝、指尖、指甲沟等部位，揉搓20秒；4、用清水冲洗干净双手，确保没有残留的肥皂。
洗手是一种简单且有效的清洁方法，它能够有效地减少双手表面的细菌数量，降低疾病传播的风险。
与洗手相比，消毒手则是通过使用含酒精的消毒剂对双手进行处理。
消毒手的主要目的是杀灭双手表面的细菌和病毒，从而达到预防疾病传播的效果。
消毒手的步骤也比较简单，通常是取适量的消毒剂喷洒于双手表面，然后用力揉搓双手，直至双手完全干燥。
相比于洗手，消毒手更加迅速方便，能够在医院环境中快速杀灭手部的细菌和病毒。
针对洗手和消毒手这两种卫生方式，目前还没有明确的研究结果表明哪一种方法的效果更好。
根据公共卫生领域的研究和实践经验来看，这两种方法各有其优劣。
洗手能够更全面地清洁双手，包括手部的表面和指缝等难以清洁的部位，能够有效地去除细菌和病毒；而消毒手则更为迅速和方便，能够在医院环境中快速杀灭细菌和病毒，减少交叉感染的风险。
在实际操作中，消毒供应中心的工作人员应根据具体情况选择合适的卫生方式，既要保证双手清洁彻底，又要保证工作效率和操作的便利性。
除了洗手和消毒手之外，消毒供应中心的工作人员还需要注意一些其他的卫生措施。
需要保持良好的个人卫生习惯，包括勤洗手、勤消毒手、保持清洁衣物等。
2019版手术室指南复习题（第一篇无菌技术）
2019版手术室指南复习题（第一篇无菌技术）第一篇无菌技术一、名词解释1、手卫生：为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
2、外科手消毒：是指外科手术前医务人员用皂液和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少长居菌的过程。
3、长居菌：是指能从大部分人体皮肤分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械地摩擦清除。
4、暂居菌：是指寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。
5、消毒：是指杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。
6、灭菌：是指清除或杀灭医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。
7、无菌技术：是指在医疗、护理操作中，防止一切病原微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。
8、无菌物品：是指经过物理或化学方法灭菌后，未被污染的物品。
9、化学指示物：是指根据暴露于某种灭菌工艺所产生的化学或物理变化，在一个或多个预定过程变量上显现变化的检验装置。
10、无菌区域：是指经过灭菌处理且未被污染的区域。
二、单项选择题1、穿无菌手术衣时两手提衣领，举至与什么部位水平（B）A、颈B、肩C、胸D、腰2、巡回护士在协助洗手护士穿洗手衣时，在穿衣者背后抓住衣领（D）A、两角B、两角上的系带C、外面D、内面3、无菌手术衣的无菌范围为（C）A、头以下，腰以上B、肩以下、腰以上及两侧腋中线之间C、肩以下、腰以上及两侧腋前线之间D、胸前区4、护士，赵某，在进行戴无菌手套的练习，错误的操作是（C）A、戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽B、核对标签上的手套号码和灭菌日期C、戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手D、戴上手套的双手置腰部水平以上5、下列哪项戴、脱无菌手套的操作是错误的（C）A、戴手套前先将手洗净擦干B、核对手套袋外标明的手套号码，灭菌日期C、取出滑石粉，用后放回袋内D、戴好手套后，两手置腰部水平以上6、无菌操作中发现手套破裂应（C）A、再加套一副手套B、用乙醇棉球擦拭手套C、立即更换D、用胶布将破裂处粘好7、戴无菌手套时应当注意未戴手套的手不可触及手套的（C）A、反折面B、内面C、外面D、指尖8、穿无菌手术衣方法正确的是（A）A、面向无菌台B、手提手术衣肩部C、举至与下巴平齐D、使外侧面朝向自己10、穿无菌手术衣正确的是（C）A、将腰带系于背后B、无菌手术衣的无菌区在两侧腋中线之间C、使手术衣右叶遮盖左叶D、使手术衣左叶遮盖右叶11、穿无菌手术衣错误的是（A）A、无菌手术衣的无菌区在两侧腋中线之间B、必须在相应手术间进行C、有破损时及时更换D、未戴手套的手不可拉衣袖或触及其他部位12、摘除手套方法正确的是（D）A、戴手套的手抓取另一手的手套边缘翻转摘除B、戴手套的手抓取另一手的手套内面翻转摘除C、未戴手套的手抓取另一手的手套外面翻转摘除D、戴手套的手抓取另一手的手套外面翻转摘除13、无接触戴无菌手套方法正确的是（A）A、隔衣袖取手套置于同侧的掌侧面B、隔衣袖取手套置于对侧的掌侧面C、隔衣袖取手套置于同侧的手背侧面D、隔衣袖取手套置于对侧的手背侧面14、无接触戴无菌手套方法错误的是（B）A、隔衣袖取手套置于同侧掌侧面，指端朝向前臂B、隔衣袖取手套置于同侧掌侧面，指端朝向指端C、隔衣袖取手套置于对侧掌侧面，指端朝向前臂D、隔衣袖取手套置于对侧掌侧面，指端朝向指端15、脱无菌手术衣的原则，错误的是（B）A、由巡回护士协助解开衣领系带B、先脱手套，再手术衣C、先脱手术衣，再脱手套D、确保不污染刷手衣裤16、穿无菌手术衣之前不用检查的项目是（D）A、包外化学指示胶带是否变色B、灭菌有效期C、外包装有无潮湿、破损D、无菌手术衣的材质17、手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套之后，手不能触及的地带包括（D）A、胸部B、腰部以上C、肩部以下D、腰部以下、肩部以上和背部18、戴无菌手套，下列哪项是错误的（B）A、戴手套前先洗手，戴口罩和帽子B、戴上手套的右手持另一手的内面戴上左手C、戴好手套的双手，置腰部水平以上D、脱手套时，将手套口翻转脱下19、下列叙述错误的是（C）A、穿好手术衣后前臂应腰水平以上B、无菌物品不可低于腰以下或手术台面以下C、无菌手术衣的无菌范围限于身体前面、肩以下及袖子D、手套手术衣及手术用物如有污染、破损，应立即更换20、手术区皮肤消毒的范围最少距手术切口（C）A、5cmB、10cmC、15cmD、20cmE、30cm21、手术时对患者手术区皮肤消毒，以下哪项是正确的（E）A、常用消毒剂是25%碘酊和70%乙醇B、消毒范围应包括手术切口周围10cm的区域C、对婴儿、口腔、肛门、外生殖器、面部皮肤等处可以使用碘酊消毒D、消毒步骤应该自上而下，自外周向切口中心E、对感染伤口或肛门等处手术，则应自手术区外周逐渐涂向感染伤口或会阴肛门处消毒22、手术区皮肤环形消毒适用于（A）A、小手术野的消毒B、大手术野的消毒C、清洁切口皮肤消毒从中心部开始向周围涂擦D、污染手术、感染伤口或肛门、会阴部消毒23、每一次消毒均不超过前一遍的范围，至少使用几把消毒钳（B）A、1把B、2把C、3把D、4把E、5把24、消毒时机正确的是（C）A、麻醉开始前B、麻醉完成后体位安置前C、麻醉完成后体位安置后D、麻醉完成后25、会阴部手术消毒范围正确的是（D）A、会阴周围B、耻骨联合、肛门周围C、耻骨联合、肛门周围及臀D、耻骨联合、肛门周围及臀、大腿上1/3内侧26、四肢手术消毒范围正确的是（A）A、手术区周围消毒、上下各超过一个关节B、手术区周围消毒C、手术区周围消毒、上下各超过两个关节D、手术区周围消毒、向上超过一个关节27、腰椎手术消毒范围正确的是（B）A、上至腋窝连线，下至臀部，两侧至腋中线B、上至腋窝连线，下过臀部，两侧至腋中线C、上至腋窝连线，下至臀部，两侧至腋后线D、上至腋窝连线，下至臀部，两侧至腋前线28、上腹部手术消毒范围正确的是（A）A、自乳头至耻骨联合平面，两侧到腋后线B、自乳头至耻骨联合平面，两侧到腋中线C、自乳头至耻骨联合平面，两侧到腋前线D、过乳头至耻骨联合平面，两侧到腋后线29、胸椎手术消毒范围正确的是（A）A、上至肩，下至髂嵴连线，两侧至腋中线B、上至颈部，下至髂嵴连线，两侧至腋中线C、上至肩，下至髂嵴连线，两侧至腋前线D、上至肩，下至髂嵴连线，两侧至腋后线30、腹股沟手术消毒范围正确的是（C）A、上到脐平线，下至大腿，两侧至腋前线B、上到脐平线，下至大腿，两侧至腋中线C、上到脐平行线，下至大腿上1/3，两侧至腋中线D、上到脐平线，下至大腿，两侧至腋中线31、不符合手术室规则的做法是（A）A、上呼吸道感染者应带口罩入内B、严格区分无菌手术与有菌手术C、同一房间接台，应先排无菌手术D、参加手术者应提前做好无菌准备E、进入手术室必需更衣换鞋、帽和口罩32、在同一手术间内接台应首先安排（E）A、阑尾手术B、胃大部分切除术C、直肠癌根治术D、胆囊切除术E、甲状腺大部分切除术33、影响手术室空气清洁的因素是（B）A、不使用有粉尘的物品B、敞开手术室门窗，使空气流通C、减少人员进出次数D、湿性打扫E、紫外线照射34、胃大部分切除术的手术体位是（A）A、仰卧位B、侧卧位C、俯卧位D、半坐卧位E、垂头仰卧位35、手术人员洗手法中错误的是（D）A、从手指顺序洗刷至肘上10cm处B、三分钟刷洗为一遍C、刷洗三遍D、冲水时，使水从肘部流向指间E、刷洗完毕后小毛巾擦干36、紧急情况下，手术人员手臂消毒选用（B）A、25%碘酊涂抹B、25%碘酊涂抹后70%乙醇脱碘C、70%乙醇浸泡5分钟D、01%新洁尔灭浸泡5分钟E、氨水擦洗6分钟37、手术过程中，若无菌区布单沾湿应（C）A、去除沾湿布巾B、更换无菌巾C、覆盖无菌巾D、消毒剂涂擦E、以上都不对38、不符合无菌要求的是（C）A、切口周围铺巾4层以上B、无菌布单垂缘30cm以上C、缝针别在无菌布上，以免丢失D、切开空腔脏器前，用纱布垫遮盖周围组织E、器械落在台面下，虽不着地仍不能使用39、穿好无菌手术衣双手应（A）A、在胸前做拱手姿势B、交叉于腋下C、下垂于两侧D、撑在腰部E、放于腹部40、传递手术器械错误的做法是（B）A、将器械柄递给手术者B、手术刀要将刀锋朝下C、弯钳的弯曲部朝上D、持针器钳夹弯针，要在中、后1/3交界处E、血管钳传递时要以柄轻击手术者手掌41、手术中最常用的结是（A）A、方结B、外科结C、假结D、滑结E、三重结42、检查高压蒸汽灭菌效果的化学指示卡应放在（C）A、高压蒸汽灭菌锅的最底层B、灭菌包之间C、最大灭菌包的中心D、最小灭菌包内E、高压蒸汽灭菌锅的中央43、每台手术的参观者人数一般不超过（C）A、1人B、2人C、3人D、4人E、5人44、手术室空气净化技术通过几级过滤（C）A、五级B、四级C、三级D、二级E、不要求45、手术部位的感染不包括（A）A、防御性感染B、深部位切口感染C、器官感染D、腔隙感染E、表浅切口感染46、外科手术部位感染病原体来源不包括（C）A、手术组工作人员B、手术患者C、住院病房D、手术环境E、手术器材和敷料47、不属于患者手术前手术部位感染预防措施（E）A、尽量缩短患者术前住院时间B、正确准备手术部位皮肤C、消毒前要彻底清除手术切口和周围皮肤的污染D、合理使用抗菌药物E、有明显感冒、流感等呼吸道疾病的医务人员戴双层口罩参加手术48、感染手术后手术间负压系统在正常自净时间后应再持续运行（B）A、10minB、15minC、20minD、30minE、40min49、腹部手术铺单原则（C）A、先上后下，先近后远B、先下后上，先近后远C、先下后上，先远后近D、先上后下，先远后近E、先下后近，先上后远50、练习戴无菌手套操作，下列哪项是错误的（B）A、戴手套前先洗手，戴口罩和穿工作帽B、戴上手套的右手持另一手的内面戴上左手C、戴好手套的双手，置腰部水平以上D、脱手套时，将手套口翻转脱下52、无菌切口的消毒顺序是(C)A、自下而上B、自上而下C、由切口向周围D、由四周向切口E、无一定顺序53、手术薄膜作用为（A）A、保护切口B、保温C、保护术者D、美观好看E、防水54、半限制区划分错误的是（A）A、麻醉诱导间B、洗涤间C、消毒室D、护士站E、敷料间55、术中手术敷料传递时的注意事项错误的是（C）A、速度要快、方法要准、物品要对，不带碎屑、杂物B、洗手护士要及时更换切口敷料，避免堆积，防止掉地C、纱布类敷料应打开、浸湿、成角传递，固定带或纱布需全部塞入体腔D、为避免遗留，最好使用可透X线的纱布、纱布垫56、传递器械前、后应检查器械（B）A、功能性B、完整性C、密闭性D、闭合性57、无菌器械台的铺巾保证几层（C）A、3-5层B、4-7层C、4-6层D、3-6层58、术中手术器械传递时的注意事项正确的是（C）A、速度要快、方法要准、器械要对，术者接过器械后调整方向使用B、传递器械力度要重，以达到提醒术者注意的目的C、洗手护士要及时收回切口周围的器械，避免堆积，防止掉落D、传递器械时，有弧度的弯侧向下，有手柄的朝向术者，单面器械垂直递59、手术四次清点的时机不包括（B）A、手术开始前整理器械时B、关闭体腔后C、第一层体腔关闭结束时D、手术结束缝完皮肤时60、手术进行中，工作人员需要调整位置时，哪些错误（D）A、交换时应稍离开手术台B、应背对背地进行互换C、应注意不得污染手臂及无菌区域D、交换前更换手术衣61、防止将手术器械、纱布遗留在病人体内的措施中错误的是（B）A、手术开始前，洗手护士与巡回护士共同清点器械、纱布、纱布垫、缝针等B、手术进行中，洗手护士不能收回器械，等手术结束一起收回C、手术中所增添的器械、纱布等，巡回护士应及时记录在清点单上D、在关闭胸、腹腔前，洗手护士与巡回护士应核对器械、纱布、缝针等，相符合后方可缝合62、以下哪一项是手术护士与巡回护士的共同责任（D）A、管理器械台的传递器械B、协助手术人员穿衣C、手术结束后整理手术台和清洗器械D、手术开始前和结束前，清点器械、敷料、缝针和缝线63、戴无菌手套的正确方法是（A）A、戴手套前，先检查手套的号码B、戴手套前，可不必洗手，但要修剪指甲C、未戴手套的手可触及手套的外面D、戴好手套后两手应置于胸部以上水平64、手术参观者与手术区保持的距离是（C）A、10—20cm以上B、20—30cm以上C、30—40cm以上D、40—50cm以上65、防止手术部位出错的措施不正确的是（A）A、医师填写手术通知单时，一般手术须写明手术名称和手术部位，只需口头通知B、对称性器官手术，手术通知单必须注明手术名称和手术部位C、安置手术体位前，巡回护士必须查看病历，核对手术部位，清醒病人可直接询问其本人D、手术开始前，手术者再次核对X线片、病历记载、手术部位等，以杜绝手术部位错误三、多选题1、戴好无菌手套的手不可触及另一手套的哪些部位（AB）A、反折面B、内面C、外面D、指尖2、无接触戴无菌手套方法正确的是（ACD）A、隔衣袖取手套置于同侧掌侧面，指端朝向前臂B、隔衣袖取手套置于同侧掌侧面，指端朝向指端C、隔衣袖取手套置于对侧掌侧面，指端朝向前臂D、隔衣袖取手套置于对侧掌侧面，指端朝向指端3、无接触戴无菌手套注意事项有（BC）A、向远心端拉衣袖时用力不可过猛B、向近心端拉衣袖时用力不可过猛C、袖口拉倒拇指关节处即可D、袖口拉到腕部即可4、摘除手套方法正确的是（AC）A、戴手套的手抓取另一手套外面翻转摘除B、戴手套的手抓取另一手套内面翻转摘除C、已摘除手套的手伸入另一手套的内侧面翻转摘除D、已摘除手套的手抓取另一手套的外侧面翻转摘除5、穿无菌手术衣的目的是（BCD）A、保持清洁B、避免和预防手术过程中医护人员衣物上细菌污染手术切口C、保障手术人员安全D、预防职业暴露6、穿无菌手术衣方法正确的是（ABCD）A、拿取无菌手术衣选择在较宽敞处站立B、面向无菌台C、举至与肩同齐水平，手术衣内面面向自己D、手提衣领抖开7、脱无菌手术衣的原则包括（ABCD）A、由巡回护士协助解开衣领系带B、先脱手术衣C、再脱手套D、确保不污染刷手衣裤8、协助医生穿无菌手术衣操作正确的是（ABD）A、洗手护士持无菌手术衣协助医生穿衣B、内面朝向医生打开C、医生同时将双手伸入袖管至肘部D、洗手护士协助医生戴手套9、穿无菌手术衣的注意事项有（ABC）A、无菌区域范围为肩以下、腰以上及两侧腋前线之间B、必须在相应手术间进行C、无菌手术衣不可触及非无菌区域D、术中无菌手术衣破损可用无菌敷贴粘住继续手术10、无接触式戴无菌手套方法正确的是（ABCD）A、穿无菌手术衣时双手不露出袖口B、隔衣袖取手套置于同侧的掌侧面C、反折边与袖口平齐D、隔衣袖翻转包裹手及袖口11、手术区皮肤消毒方式（ABCD）A、环形或螺旋形消毒B、平行或叠瓦形消毒C、离心形消毒D、向心形消毒12、常见皮肤、粘膜消毒剂正确的是（BCE）A、03%-05%碘伏B、75%医用酒精C、01%-05%洗必泰D、2%过氧化氢溶液E、05%-1%碘伏13、皮肤粘膜消毒剂注意事项（ABCE）A、根据手术部位、患者年龄、医生需求使用B、专人负责、定基数、专柜存放C、易燃消毒剂属于危化品类D、05%-1%碘伏涂擦手术区域2次E、05%-1%碘伏涂擦手术区域3次14、手术区域消毒前应（ABCD）A、检查消毒区域皮肤B、检查消毒剂C、准备适量消毒剂D、选择消毒时机15、下列消毒范围正确的是（AB）A、头部手术消毒范围是头部及前额B、颈部手术上至下唇、下至乳头C、颈椎手术上至颅顶、下至腋窝连线D、乳房手术前至对策锁骨中线，后至腋后线、上过锁骨及上臂16、正确的手术器械传递方法，正确的有（ABCD）A、准确、迅速配合医生B、缩短手术时间C、降低手术部位感染D、预防职业暴露17、无菌包使用前放置于器械车中央，检查无菌包（ABCD）及有无破损。
医院感控知识培训1
医院感控知识培训1----f8054a5c-6eab-11ec-a8dc-7cb59b590d7d医院感控知识培训手卫生的定义：手卫生是洗手、手消毒和外科手消毒的总称。
其中洗手是指医务人员用肥皂或者皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
为了达到一般洗手卫生的最干净程度，洗手时间最好不少于20秒。
卫生手消毒是指医务人员使用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。
外科手消毒是指医务人员在手术前用肥皂（液体）或抗菌肥皂（液体）和流动水洗手，然后用手消毒剂去除或杀死手中的暂时性和永久性细菌的过程。
医院感染的定义医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住住院期间感染和出院后感染，但不包括入院前开始感染或入院时处于潜伏期的感染。
医院工作人员感染也属于医院感染。
广义而言，医院感染患者包括住院患者、医院工作人员、门诊患者、来访患者和家属。
这些患者在医院区域内可被称为医院感染，但由于探视患者、探视者和医院家属的时间较短，导致感染的因素非常复杂。
通常很难确定感染是否来自医院，因此事实上，医院感染的对象主要是住院患者和医院工作人员。
标准预防的定义标准预防是将普遍预防和体内物质隔离的许多特点进行一般来说，确定患者的血液、体液、分泌物和排泄物具有传染性，需要隔离，无论是否存在明显的血液污染或是否与不完整的皮肤和粘膜接触。
接触上述物质的人员必须采取防护措施。
根据传播途径进行接触隔离、液滴隔离和空气隔离是预防医院感染的成功有效措施洗手的五大指征1.接触患者前后洗手2.从患者身体的不清洁部位到清洁部位要洗手3.接触患者的体液，呕吐物，分泌物后要洗手4.各项无菌操作前后要洗手5.接触两个不同的患者之间要洗手物体表面的采样方法1．采样时间选择消毒处理后4h内进行采样。
2.如果取样面积小于100cm2，则取所有表面；如果开采的地表≥ 100cm2，取100cm23．采样方法用5cm×5cm灭菌规格板放在被检物体表面，用浸有无菌0.03mol/l磷酸将一个棉签（PBS）或生理盐水取样溶液水平和垂直地在规格板上涂抹五次，然后旋转棉签，连续取样四个规格板的区域。
外科手消毒名词解释
外科手消毒名词解释外科手消毒是指在进行外科手术前，通过使用消毒剂对外科医生和护士的手进行消毒，以防止手部细菌的传播和感染。
外科手消毒是外科手术中最重要的环节之一，因为手是传播病菌最常见的途径之一。
外科手消毒可以有效地杀灭或去除手部的细菌，减少手术中的感染风险。
外科手消毒一般有两种方法：水洗和无水洗。
水洗方法是指用洗手液和流水进行洗手。
这种方法适用于手部明显污染的情况下，通过水流的冲力和洗手液的清洁作用，能够有效地去除手部的污垢和细菌。
无水洗方法是指使用含酒精的手消毒剂进行消毒，而无需使用水。
这种方法适用于手部没有明显污染的情况下，通过酒精的杀菌作用，能够迅速杀灭手部的细菌。
无论是水洗还是无水洗方法，都需要按照一定的步骤进行消毒。
首先，需要将手上的耐嗣菌属金黄色葡萄球菌等条件致病菌起比较好的难除。
皂液中含有的表面活性剂能够有效去除手上的脂肪和污垢，起到清洁作用。
其次，进行局部洗手。
将皂液涂抹在手心、手背、指缝等部位，然后用流水冲洗掉皂液。
洗手液的清洁作用可以通过充分的洗擦来发挥。
然后，消毒双手。
在水洗的情况下，可以使用含氯消毒液进行消毒。
对于无水洗的情况下，可以使用酒精洗手液进行消毒。
将消毒剂涂抹在双手的各个部位，并按摩揉搓手部，直至酒精或消毒液干燥。
最后，进行无菌手套穿戴。
手消毒完成后，可以戴上无菌手套，进一步保证手部的无菌状态。
外科手消毒的重要性不可忽视。
一方面，手部是细菌最容易繁殖的部位，而细菌的传播往往通过手部进行。
另一方面，手术操作需要与伤口直接接触，手部的细菌容易污染伤口，导致感染的风险增加。
因此，外科手消毒是保证外科手术安全的一项重要措施。
总之，外科手消毒是外科手术前必不可少的一项操作，通过使用消毒剂对手部进行消毒，可以有效地杀灭细菌，减少感染的风险。
外科医生和护士在进行外科手消毒时，需要按照一定的步骤和要求进行操作，以保证消毒效果的达到。
手卫生,防护用品穿脱,职业暴露相关知识问答
标准预防1.什么叫标准预防？基于患者的血液、体液、分泌物、排泄物非完整皮肤和黏膜均视为具有传染性，针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。
根据传播途径应采取接触、飞沫、空气隔离措施。
2.标准预防有哪些具体措施？答：（1）手接触污染物品时，应戴手套，脱去手套后应立即洗手，必要时手消毒。
（2）或围裙。
（3）侵袭性操作时，小心锐器刺伤，利器放入锐器盒内，医疗废物放入黄色垃级袋内。
（4）患者接触过的物品和环境应及时消毒处理。
（5）接触飞沫传播的疾病患者，须戴外科口罩。
（6）接融空气传播的疾病患者，需戴医用N95口罩。
3.什么叫普遍预防？普遍预防是控制血源性病原体传播的策略之一，其理念就是将所有来源于人体血液或体液的物质都视作已感染了HBV、HCV、HIV或其他血源性病原体而加以防护。
4、普遍预防具体措施？（1）戴手套：接触血液或深部其它特定体液（如羊水、腹水、胸水、阴道分泌物等）、粘膜和非完整性皮肤、被血液或体液沾染的物品和表面，以及进行血管穿刺或介入性操作时均应戴手套。
（2）洗手：皮肤表面（包括手）如沾染血液、深部体液及除手套后立即洗手（按七步洗手法洗手）。
（3）小心锐器伤：小心处理针咀及利器，切勿用双手套回用过的针头，也不能将针尖指向身体任何部分，采用单手“复帽”的技术。
用过的针头、手术刀片和其他尖锐物品装入防水耐刺的容器内。
（4）眼罩与面罩：进行可能有血液或深部体液溅出的操作时戴口罩及护眼用具。
（5）禁止有渗出性损伤或皮肤炎症的医务和保健人员从事病人的直接护理或触摸病人诊治器械。
（6）被血液或血性体液污染的各种布类和其他物品应放在不会泄漏、遗失的袋内密闭运送洗衣房清洗干净。
5.标准预防和普遍预防有什么区别？答：1、普遍预防隔离的物质只包括患者的血液及部分体液（不包括患者的尿、大便、痰、鼻分泌物、泪液及呕吐物，除非有明显的血液污染），所以在采取预防措施时容易引起混乱，因此不能防止非血源性疾病传播；而标准预防隔离的物质不仅包括患者的血液、全部体液。
手的卫生消毒
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原则
1.显著减少完整皮肤上的菌落数量 2.含有不刺激皮肤的广谱抗菌成分，能够在手
术期间连续发挥杀菌作用
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方法： 1.清洗双手：前臂及上臂下1/3，摘除饰物，
按要求修剪指甲， 肥皂或肥皂液刷洗， 流动水冲洗 无菌纸擦干
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取无菌手刷,取适量清洁剂于洗手刷毛面上,按 三节段（双手交替）刷手。
病人身体的污染部位移到清洁部位、护理特殊 易感病人前后 3.无菌操作前后、接触清洁物品前、处理污染 物品后 4.接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物及 粘膜后
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5.护理感染病人（带多重耐药）或可能携带病 原微生物的病人后
6.穿脱隔离衣前后，摘手套后
7.手上有可见的污染物或被病人的血液、体液 污染后。
暂住菌
3.洗手：去除及降低暂住菌
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手卫生的管理与基本要求
医疗机构应加强对医务人员工作的指导、培训 与监督，提高医务人员手卫生的依从性
Ⅰ类Ⅱ类区域医务人员手卫生要求： 细菌菌落≤5cuf/cm2 Ⅲ类区域医务人员手卫生要求： ≤10cuf/cm2
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洗手指证
1.离开病房前 2.接触病人前后、接触不同病人之间，从同一
手的卫生
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一.概念
1.手卫生：洗手、手消毒、外科手消毒的总称 2.洗手：用肥皂液和流动水洗手，去除皮肤污
垢、碎屑和部分致病菌的过程 3.卫生手消毒：用速干手消毒剂揉搓双手，以
减少手部暂居菌的过程 4.外科手消毒：用肥皂（皂液）和流动水洗手，
再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少 常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗 菌活性。
手卫生
手卫生知识洗手是控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济方法。
1、手卫生定义为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称1、洗手，医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎悄和部分致病菌的过程；2、手卫生消毒，医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以減少手部暂居菌的过程；3、外科手消毒，外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和減少常居菌的过程；2、手部细菌可以分为两类分别称为常居菌和暂居菌1、常居菌，能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的回有的寄居菌，不易被机械的摩擦清除2、、暂居菌，寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物，直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关；常居菌◆寄居在皮肤的深层，并能生长繁殖。
◆机械清洗不容易去除。
◆大部分无致病性，一般不引起医院感染。
◆其功能：抗外来徽生物、在微生态糸统中竞争营养。
◆常见的菌群：白喉杆菌、表皮葡菌球菌。
暂居菌◆寄居在皮肤表层。
◆存活时间较短，会自行消亡。
◆机械清洗容易被去除。
◆通过直接接触病人或被污染的环境表面荻得。
◆具有致病性，与医院感染有很大关糸。
◆医务人员常见的暂住菌包括：G+菌(金葡菌、肠赇菌)、G - 菌(克雷伯菌)、病毒(呼吸道病毒)。
3、手卫生设施，用于洗手与手消毒的设施，包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等4、手消毒效果应达到如下相应要求：卫生手清毒，监测的细菌菌落总数应≤10 cfu/cm2，外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2手易被细菌污正常人皮肤有细菌定植：头皮上菌落总数超过1×10cfu/cm2腋窝为5×105 cfu/cm2腹部为4×104cfu/cm2前臂为1×104cfu/cm2医务人员的手很容易受到暂居菌的污染医务人员一人的手上通常有3.9×104-4.6×106cfu/cm2是个什么样的概念?。
院感名词解释
名词解释1.手卫生: 为医务人员洗手.卫生手消毒和外科手消毒的总称.2.洗手: 医务人员用肥皂和流动水洗手,去除手部皮肤污垢.碎屑和部分致病菌的过程.3. 卫生手消毒: 医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程.4. 外科手消毒: 外科手术前医务人员用肥皂和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少居菌的过程.使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性.5. 常居菌: 能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物,是皮肤上持久的固有寄居菌.不易被机械的摩擦清楚.如疑固酶阴性葡萄球菌.棒状杆球菌.丙酸菌属.不动杆菌等.一般情况下不致病.6 暂居菌: 寄居在皮肤表层,常规洗手容易被清除的微生物.直接接触患者或被污染的物体表面时可获得,可随时通过手传播,与医院感染密切相关.7 手消毒剂: 用于手部皮肤消毒,以减少手部皮肤细菌的消毒剂,如乙醇.氯已定.异丙醇.碘伏等.8 速干手消毒剂: 含有醇类和护服成分的手消毒剂.包括水剂.疑胶和泡沫型.9 免冲洗手消毒剂: 主要用于外科手消毒,消毒后不需用水冲洗的手消毒剂.包括水剂.疑胶和泡沫型.10 手卫生设施: 用于洗手与手消毒的设施,包括洗手池.水龙头.流动水.清洁剂.干手用品.手消毒剂等.11 医院感染: 是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染.医院工作人员内获得的感染也属医院感染.12 医院感染监测: 是指长期.系统.连续地观察.收集和分析医院感染在一定人群中的发生.分布及其影响因素,并将监测结果报送和反馈给有关部门和科室,为医院感染的预防控制和管理提供科学依据.13 综合性监测: 是指对全院住院病人进行综合性医院感染及相关因素的监测.14 目标性监测: 是指根据医院感染管理的重点,对选定目标开展的医院感染监测,如ICU病人的监测.外科术后病人的监测.新生儿的监测.抗感染药物耐药性监测等.15 医院感染散发: 是指医院感染在某医院或某地区住院病人中历年的一般发病率水平.历年是指情况大致相同的年份.历年的一般发病率水平可因医院.时间.感染部位的不同而有所差异.16 医院感染流行: 是指某医院.某科室医院感染发病率显著超过历年散发发病率水平.17 医院感染暴发: 是指在某医院.某科室的住院病人中,短时间内,突然发生许多医院感染病例的现象18 医院感染流行趋势: 是指在某医院.某科室的医院病例数增加快,短期内不能控制.19 医院感染发病率: 是指在一定时间内住院病人中发生医院感染新发病例的频率.20 医院感染罹患率: 用于衡量住院病人中发生医院感染新发病例频率的一种方式,一般用于小范围或短时间的流行,可以日.周.月.或一个流行期为时间单位,分母应为暴露与危险因素的病人数,分子为同一危险因素所致医院感染新发病例数.21 标准预防: 认定病人的血液.体液.分泌物.排泄物均具有传染性,须进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜,接触上述物质者,必须采取预防措施.其基本特点为:(1)既要防止学源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的传播;(2)强调双向防护,既防止疾病从病人传至医务人员,又防止疾病从医务人员传至病人;(3)根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施,包括接触隔离.空气隔离和微粒隔离.22 保护性隔离措施: 是指为预防高度易感染病人受到来自其他病人.医务人员.探视者及病区环境中各种条件致病微生物的感染,而采取的隔离措施.23 抗感染药物: 是指用以治疗病原体(病毒.衣原体.支原体.立克原体.细菌.螺旋体.真菌.原虫.蠕虫等)所致感染的各种药物,其中包括抗菌药物(抗生素.合成类抗菌药).抗结核药.抗麻风病药.抗真菌和抗病毒药物.欢迎您的下载，资料仅供参考！致力为企业和个人提供合同协议，策划案计划书，学习资料等等打造全网一站式需求。
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