神经系统疾病病人护理
护理学中的神经系统疾病护理
护理学中的神经系统疾病护理神经系统疾病是指由神经系统结构或功能异常引起的一系列疾病。
神经系统疾病的主要表现包括神经功能损害、运动障碍、认知障碍等，给患者的身心健康带来了很大的困扰。
护理学在神经系统疾病的护理中发挥着重要的作用，本文将从疾病的护理四个方面进行探讨。
一、疾病的早期识别和评估首先，在护理学中，早期识别和评估疾病是十分重要的。
护理人员应该通过患者的病史询问、体格检查、疾病相关的检查（如脑电图、磁共振成像等）等手段，全面了解患者的病情。
在早期识别疾病的同时，还需重点评估患者的神经系统功能是否存在异常，包括感觉、运动、语言、认知等方面的评估。
通过早期的识别和评估，可以及时制定出适合患者的护理计划，保证患者的身心健康。
二、疾病的药物治疗药物治疗是神经系统疾病治疗的主要方法之一。
护理人员在疾病的护理过程中，需熟悉各种治疗药物的使用方法、剂量和给药途径，以确保患者的药物治疗达到最佳效果，并减少不良反应的发生。
在药物治疗期间，护理人员还需要监测患者的病情变化和药物的不良反应，及时调整治疗方案，保证患者的安全和疗效。
三、疾病的功能维护和促进神经系统疾病会对患者的身体功能产生不同程度的影响，因此，护理人员在护理过程中需要注重患者功能的维护和促进。
在功能维护方面，护理人员可以通过康复训练、物理治疗、理疗等手段，帮助患者恢复或维持其正常的神经系统功能。
在功能促进方面，护理人员可以通过生活护理、心理护理等方式，提高患者对疾病的适应能力和生活质量，减少疾病对患者的不良影响。
四、疾病的并发症预防和处理神经系统疾病的并发症对患者的健康带来了很大的威胁，因此，在护理过程中，护理人员需要注重并发症的预防和处理。
在并发症预防方面，护理人员可以通过床位护理、营养护理、健康宣教等手段，提醒患者注意个人卫生、合理饮食，减少并发症的发生。
在并发症处理方面，护理人员需要根据患者的具体情况，及时采取相应的护理措施，如护理皮肤溃疡、预防褥疮发生等。
神经系统疾病病人的护理
神经系统疾病病人的护理一、颅内压增高与脑疝病人的护理1.临床表现：颅内压增高“三主征”、生命体征改变、意识障碍、小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝2.护理问题：疼痛、潜在并发症、有体液不足的危险3.护理措施：床头抬高15°~30°的斜坡位，有利于颅内静脉回流，减轻脑水肿；昏迷病人取侧卧位，便于呼吸道分泌物排出；保持呼吸道通畅；避免胸腹腔内压力增高；脑室外引流应妥善固定引流管，控制引流速度和量，保持引流通畅二、头皮损伤病人的护理1.头皮裂伤：多为钝器或锐器打击所致。
出血较多不易自行停止，严重时发生失血性休克。
现场急救可加压包扎止血，在伤后24小时内清创缝合。
2.头皮血肿：多为钝器打击所致。
皮下血肿比较局限，无波动，有时因周围组织肿胀较中心硬，易误诊为凹陷性骨折。
应加压包扎，早期冷敷，24-48小时后热敷，待其自行吸收；血肿较大时可在无菌操作下，行血肿穿刺抽出积血，再加压包扎。
3.头皮撕脱伤：最严重的头皮损伤，多为妇女长发被卷入转动的机器所致，使头皮自帽状腱膜下或连同骨膜一并撕脱，有时合并颈椎损伤。
可分为不完全性撕脱和完全性撕脱两种。
常因剧烈疼痛和大量出血而发生休克。
三、脑损伤病人的护理（一）脑震荡1.临床表现：伤后立即出现短暂的意识丧失，一般持续时间不超过30分钟，同时伴有面色苍白、出冷汗、血压下降、脉搏变缓、呼吸浅慢、各生理反射迟钝或消失。
意识恢复后对受伤时，甚至受伤前一段时间内的情况不能回忆，而对往事记忆清楚，此称为逆行性健忘。
清醒后常有头痛、头晕、恶心、呕吐、失眠、情绪不稳定、记忆力减退等症状，一般可持续数日或数周。
（二）脑挫裂伤1.临床表现：意识障碍、局灶症状与体征、头痛与呕吐、颅内压增高与脑疝、（三）颅内血肿1.按症状出现时间：急性血肿（3日内出现症状）；亚急性血肿（伤后3日-3周出现症状）；慢性血肿（伤后3周以上才出现症状）；2.按血肿所在部位：硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿、脑内血肿3.临床表现：硬脑膜外血肿：典型的意识障碍是伤后昏迷有“中间清醒期”；原发性损伤严重，伤后昏迷持续并进行性加重；原发性脑损伤轻，伤后无原发性昏迷，至血肿形成后出现继发性昏迷（四）脑损伤1.护理问题：清理呼吸道无效、营养失调、有废用综合征的危险、颅内压增高、脑疝2.护理措施：争分夺秒的抢救，禁用吗啡止痛；意识清醒者取斜坡卧位，有利于颅内静脉回流，昏迷或吞咽困难者取侧卧位或侧俯卧位，以免呕吐物及分泌物误吸；营养支持，降低体温；保持呼吸道通畅；减轻脑水肿；预防并发症，密切观察，术后护理3.健康教育：存在失语、肢体障碍、生活不能自理，病情稳定后开始康复训练；外伤性癫痫，应按时服药，遵医嘱逐渐减量至停药四、脑血管疾病病人的护理1.临床表现：出血性脑血管疾病：“三偏症”对侧偏瘫、偏身感觉障碍、对侧同向偏盲；剧烈头痛、头晕、呕吐、脑膜刺激征阳性。
神经系统疾病常见护理诊断及护理措施
汇报人： 2024-01-09
目录
• 护理诊断 • 常见护理措施 • 康复训练 • 注意事项
01
护理诊断
感知紊乱
总结词
感知紊乱是指患者对周围环境的感觉和感知能力出现异常，如感觉缺失、感觉 过度或感觉异常。
详细描述
神经系统疾病可能导致患者对疼痛、温度、触觉、味觉和嗅觉等方面的感知出 现障碍。护理人员应密切观察患者的感知情况，评估其感知能力，并采取相应 的护理措施。
定期检查
监测病情变化
定期监测患者的病情变化，如出现异常情况应及时处理。
调整治疗方案
根据病情变化和治疗效果，及时调整治疗方案，以提高治疗效果。
THANKS
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03
康复训练
感知训练
总结词
通过刺激患者的感知系统，提高其感知能力。
详细描述
利用触觉、听觉、视觉、味觉和嗅觉等不同方式，对患 者进行感知刺激，如使用不同质地的物品进行触觉训练 ，播放音乐或朗读进行听觉训练，使用彩色物品或图案 进行视觉训练，提供不同味道的食物进行味觉训练，以 及提供不同气味的物品进行嗅觉训练。
沟通障碍
总结词
沟通障碍是指患者因神经系统疾病导致的语言、文字、手势等方面的表达能力受 限。
详细描述
神经系统疾病可能导致患者出现语言不清、失语、构音障碍等症状，影响其与他 人的沟通。护理人员应关注患者的沟通需求，提供有效的沟通方式，如手势、写 字板等，以促进患者表达意愿和需求。
心理困扰
总结词
心理困扰是指患者因神经系统疾病而产生的焦虑、抑郁、恐 惧等心理问题。
语言康复训练
总结词
帮助患者恢复或提高语言表达能力。
神经系统疾病护理常规
神经系统疾病护理常规一、神经内科一般护理常规1、休息与卧床：一般患者卧床休息，病情危重者绝对卧床休息，慢性退行性疾病患者应鼓励下床做轻微活动，意识障碍、呼吸道分泌物增多不易咳除者取头高脚低或伴卧位，头偏向一侧。
2、饮食与营养：给与营养丰富的饮食，增加新鲜蔬菜及水果以利大便通畅。
轻度吞咽困难者吃半流食，进食速度要满以防呛咳，。
意识障碍吞咽困难者给鼻饲。
高热及泌尿系统感染者鼓励多饮水3、观察病情：密切观察意识、瞳孔、体温、毛波、呼吸、血压、肢体活动表化以及有无抽搐等，如有变化随时通知医生。
4、安全护理：意识障碍、偏瘫、癫痫发作者加用床档，防止坠床。
对于视力障碍，瘫痪、认知障碍等防治跌伤、走失，不要远离病房或单独外出。
5、排泄护理：◆尿潴留者给予留置导尿，尿失禁者保持会阴部及尿道口清洁，勤换尿垫。
◇尿量异常的护理（1）记录24h出入液量和尿比重，监测酸碱平衡和电解质变化，监测体重变化。
（2）根据尿量异常的情况监测相关并发症的发生，有无脱水、休克、水肿、心力衰竭、高血钾或低血钾、高血钠或低血钠表现等。
（3）遵医嘱补充水、电解质。
◇尿失禁的护理（1）保持床单清洁、平整、干燥。
（2）及时清洁会阴部皮肤，保持清洁干爽，必要时涂皮肤保护膜。
（3）根据病情采取相应的保护措施，男性患者可采用尿套，女性患者可采用尿垫、集尿器或留置尿管。
◇尿潴留的护理。
（1）诱导排尿，如维持有利排尿的姿势、听流水声、温水冲洗会阴部、按摩或叩击耻骨上区等，保护隐私。
（2）留置导尿管定时开放，定期更换。
◆大便失禁者及时清除排泄物，保持肛周皮肤清洁。
保持大便通畅。
◇便秘的护理（1）指导患者增加粗纤维食物摄入，适当增加饮水量。
（2）指导患者环形按摩腹部，鼓励适当运动。
（3）指导患者每天训练定时排便。
（4）遵医嘱给予缓泻药或灌肠。
◇腹泻的护理（1）观察记录生命体征、出入量等。
（2）保持会阴部及肛周皮肤清洁干燥，评估肛周皮肤有无破溃、湿疹等，必要时涂皮肤保护剂。
神经内科护理要点
神经内科护理要点神经内科护理是针对神经系统疾病的护理工作，它包括了对患者进行评估、监测、干预和教育等方面的工作。
以下是一些神经内科护理的要点：1. 评估和监测- 对患者的神经系统进行全面评估，包括神经系统的功能、感觉、运动能力等方面。
- 监测患者的生命体征，如呼吸、心率、血压等，以及神经系统的特殊指标，如瞳孔反应、意识状态等。
2. 基础护理- 在患者需要床位休息时，提供适当的体位，保持患者的舒适。
- 勤换患者的体位，预防压疮和深静脉血栓形成的发生。
- 保持患者的皮肤清洁和干燥，防止感染的发生。
- 注重患者的口腔护理，避免口腔感染和吞咽困难。
3. 饮食护理- 患者的饮食需求因疾病而异，因此要根据医生的指示提供适宜的饮食。
- 对于吞咽困难的患者，可以提供流质或软食，以及将食物切成小块等方法，以确保安全进食。
- 监测患者的摄入量和排泄量，注意患者的水电解质平衡。
4. 药物管理- 根据医生的嘱咐，准确给患者服用药物，并记录药物的剂量和时间。
- 监测患者对药物的反应和不良反应，及时报告给医生。
5. 病情观察与干预- 注意患者神经系统方面的症状和变化，如意识状态、运动障碍等。
- 对于神经系统紧急情况的患者，及时进行急救并报告医生。
- 针对患者的特殊需求，如疼痛控制、抑郁情绪的护理等，给予有效干预。
6. 患者和家属教育- 向患者和家属提供关于疾病、治疗和护理的信息，帮助他们更好地理解和应对。
- 教育患者和家属有关康复护理和预防措施，促进患者的康复和自我管理。
以上是神经内科护理的一些要点，通过实施这些护理措施，可以提供更全面的护理服务，提高患者的康复和生活质量。
神经内科常见疾病护理
7.保持瘫痪肢体功能位置和预防压疮护理，尽早进行肢体功能锻炼和语言康复训练。
癫痫护理常规
【护理措施】
1.保持环境安全，避免强光刺激。癫痫发作时应有专人护理，床使用护栏，给患者上约束带，以免坠床及碰伤，并备好开口器和压舌板于床旁。
2.饮食以清淡为宜，避免过饱，戒烟、酒。癫痫持续状态时，留置胃管鼻饲。
8.坚持肢体被动和主动活动，加强肢体功能锻炼和日常生活活动训练。
9.注意营养均衡，增强体质和机体抵抗力，避免淋雨、受凉、疲劳和创伤等诱因。
重症肌无力护理常规
【护理措施】
1.早期或缓解期让患者取主动舒适体位，可进行适当运动或体育锻炼，若病情加重，需卧床休息。
2.予以高蛋白、高热量及丰富维生素饮食。根据吞咽困难程度，给予软食或鼻饲流质。
1.指导患者保持情绪稳定，避免过度疲劳，遵医嘱服药，注意保暖，预防感染，以免病情复发 Nhomakorabea加重病情。
2.注意外出安全，随身携带疾病信息及求助卡。
3.交待育龄妇女避免妊娠、人工流产等，以免病情复发或加重病情。
2.给予少渣饮食或流质，多食蔬菜水果，保持大便通畅，以免发生再出血。发生应激性溃疡者应禁食。有意识障碍及吞咽障碍者予以鼻饲流
3.遵医嘱及时准确给药，观察药物的疗效及副作用。
4.严密观察病情变化，预防复发。及时测量体温、血压、脉搏、呼吸、神志、瞳孔变化。发现异常立即通知医师，给予及时抢救处理。
5.保持呼吸道通畅，神志不清者头偏向一侧，勤吸痰，防异物及痰液堵塞。定时翻身拍背，预防吸入性肺炎和肺不张。
6.按医嘱及时、准确用药，严密观察药物的疗效及不良反应。
7.给予心理支持，使病人积极配合治疗，帮助其树立战胜疾病的信心。
神经系统疾病的护理课件ppt
针对神经系统疾病导致的语言障碍，进行语言康 复训练。
家庭护理与自我管理教育
家庭护理技巧
向患者及家属传授家庭护理技巧，如预防并发症、安全防护等。
药物管理
指导患者及家属正确使用药物，强调按时按量服药的重要性。
定期复查与监测
提醒患者定期复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。
谢谢
THANKS
神经系统疾病的护理课件
汇报人：可编辑
2024-01-11
目录
CONTENTS
• 神经系统疾病概述 • 神经系统疾病的护理原则 • 神经系统疾病常见护理问题及处理 • 神经系统疾病患者的日常生活护理 • 神经系统疾病患者的心理支持与康复指导
01 神经系统疾病概述
CHAPTER
定义与分类
定义
神经系统疾病是指影响神经系统 结构和功能的各种疾病，包括脑 部、脊髓和周围神经系统的疾病 。
总结词
肢体瘫痪的护理主要包括预防关节僵硬和肌肉萎缩、进行被动运动和康复训练、保持良肢位和预防并发症。
详细描述
对于肢体瘫痪的患者，应定期进行被动运动和康复训练，以预防关节僵硬和肌肉萎缩。同时要保持良肢位，避免 肢体畸形。此外，为了预防并发症，应定期翻身拍背，保持皮肤清洁干燥，预防压疮和肺部感染。在康复过程中 ，应根据患者的具体情况制定个性化的康复计划，逐步提高患者的自理能力。
与患者建立良好的信任关系，提 供安全感和支持。
情绪管理
关注患者的情绪变化，提供情绪 疏导和心理支持。
认知行为疗法
通过认知行为疗法帮助患者调整 负面思维和情绪。
康复训练指导
日常生活能力训练
指导患者进行日常生活能力训练，如穿衣、进食 、洗漱等。
运动功能训练
神经系统操作后疾患护理
神经系统操作后疾患护理1.术后观察：在神经系统操作后，观察病情变化和患者复苏状况是首要任务。
护士需要密切观察患者的生命体征，如血压、脉搏、呼吸、体温等，及时发现和处理术后并发症，如出血、感染、脑水肿等。
此外，还需观察患者的意识状态、瞳孔大小、肢体活动情况等，及时评估神经系统功能的恢复情况。
2.疼痛管理：神经系统操作后患者常常会出现不同程度的疼痛，护士需要定期评估患者的疼痛程度，选择合适的疼痛管理方法。
这包括给予合适的药物，如镇痛药物、抗炎药物等，根据患者的疼痛程度和病情合理调整药物剂量。
此外，还需提供舒适的环境、合理调整体位以及使用物理疗法等方法，帮助患者缓解疼痛。
3.预防并发症：神经系统操作后，患者容易发生各种并发症，如感染、深静脉血栓形成等。
护士需要定期观察患者的伤口情况，注意术后24小时内的渗血或渗液情况，防止感染的发生。
此外，护士还需要帮助患者做好换位，预防深静脉血栓形成，并合理引导患者进行肢体活动，预防术后肢体功能障碍。
4.心理支持：神经系统操作后患者常常存在焦虑、恐惧等心理问题，护士需要给予积极的心理支持。
护士可以通过与患者的交谈、倾听患者的心声、提供情绪支持等方式，减轻患者的焦虑和恐惧。
此外，护士还可以教育患者及家属有关手术的知识，帮助患者更好地理解和应对术后问题，促进患者的康复。
5.康复指导：神经系统操作后，护士需要对患者进行康复指导，帮助患者恢复功能。
这包括教导患者进行肢体功能锻炼、日常生活技能训练等，以促进康复功能的早期恢复。
此外，护士还需要教育患者及家属注意手术切口的保护、定期复查等内容，为患者提供全面的康复指导。
总之，神经系统操作后的护理需要护士密切观察患者的病情变化，及时处理并发症，给予合理的疼痛管理，提供心理支持，进行康复指导等。
通过全面而有效的护理措施，可以帮助患者尽早康复，提高生活质量。
护理中的神经系统疾病护理技巧
护理中的神经系统疾病护理技巧神经系统疾病是一类常见且复杂的疾病，对患者生活质量和家庭的健康产生了重大影响。
在护理工作中，护士起到了至关重要的作用，需要了解各种神经系统疾病的特点和护理技巧。
本文将介绍几种常见的神经系统疾病，并提供相应的护理技巧，以期帮助护士更好地为患者提供专业的护理服务。
一、帕金森病帕金森病是一种以肌肉的僵硬、震颤和运动缓慢为特点的神经系统疾病。
护理帕金森病患者时，需要注意以下几点：1. 保持患者安全：帕金森病患者常伴有平衡障碍，因此要确保患者在行动中的安全。
可以使用助行器或安装扶手来提供额外支持。
2. 促进患者的日常活动：帕金森病患者因肌肉僵硬而行动不便，护士应该鼓励他们进行适当的日常活动，例如伸展运动和关节活动，以保持肌肉柔软。
3. 提供心理支持：帕金森病患者常伴有情绪波动和抑郁，护士需要通过耐心倾听和积极沟通来提供心理支持。
二、中风中风是一种常见的神经系统疾病，主要表现为脑部血液供应不足导致的神经功能障碍。
在护理中风患者时，需要注意以下几点：1. 协助康复训练：中风患者往往会出现部分瘫痪，护士应协助患者进行康复训练，例如翻身、行走和手指灵活度恢复的训练。
2. 预防和处理并发症：中风后患者可能会出现吞咽困难、尿失禁等并发症，护士需要密切观察患者病情，及时采取相应的护理措施。
3. 援助社交和沟通：中风后患者常伴有语言障碍，护士可以使用图片、手势等辅助工具来帮助患者进行社交和沟通。
三、多发性硬化多发性硬化是一种慢性炎症性自身免疫性疾病，主要累及中枢神经系统。
在护理多发性硬化患者时，需要注意以下几点：1. 提供适当的康复和支持服务：多发性硬化患者常伴有肢体无力、平衡障碍等症状，护士应提供相关康复和支持服务，帮助患者尽可能地恢复功能。
2. 缓解症状：多发性硬化患者常伴有疼痛、抑郁和疲劳等症状，护士应通过合理管理病症，例如提供药物治疗和心理支持来缓解症状。
3. 定期观察病情：多发性硬化病情波动较大，护士需要定期观察患者的病情，如注意专注力、认知功能和情绪状态的变化，及时调整护理方案。
神经系统疾病患者的护理教案
神经系统疾病患者的护理教案介绍神经系统疾病患者的护理教案旨在提供适当的护理指导，以帮助患者管理和应对他们的疾病。
以下是一份针对该类患者的护理教案。
目标- 提供对神经系统疾病的基本了解；- 提供护理方法和策略，以支持患者的身体和心理健康；- 帮助患者和家人理解疾病的管理和预防措施。
神经系统疾病患者护理教案第一部分：基本知识1. 什么是神经系统疾病？- 解释神经系统疾病的定义和常见类型；- 提供患者可以参考的资源，以便他们深入了解自己的疾病。
2. 神经系统疾病的症状- 列出常见神经系统疾病的一般症状；- 强调每个症状可能对患者的日常生活造成的影响。
第二部分：护理方法和策略1. 身体护理- 教授正确的姿势维持和活动方法，以避免肌肉和关节的损伤；- 提供保持良好体重、健康饮食和锻炼惯的指导。
2. 疼痛管理- 介绍各种疼痛管理技巧，如使用热敷或冷敷、按摩、深呼吸等；- 建议患者与医生合作制定个人化的疼痛管理计划。
3. 心理支持- 鼓励患者与支持团体和草根组织互动，以分享经验和获得支持；- 推荐心理咨询和治疗资源，以帮助患者处理与疾病相关的情绪和心理困扰。
第三部分：疾病管理和预防措施1. 服药管理- 强调患者按时服药的重要性，并提供正确用药方法的指导；- 提醒患者定期复诊和检查药物剂量的调整。
2. 度假和旅行- 提供旅行前的准备建议，以确保患者在旅途中能够获得适当的护理和药物；- 强调患者应遵循医生的建议，并在旅行前咨询医疗专业人员。
3. 预防措施- 提供预防疾病复发的建议，如保持良好卫生、避免感染和控制危险因素；- 鼓励患者接种疫苗和定期进行健康检查。
结论神经系统疾病患者的护理教案旨在提供支持和指导，帮助患者管理他们的疾病。
通过教育患者和家人，提供相关资源和建议，我们可以帮助他们更好地应对疾病和改善生活质量。
神经内科常见护理及护理措施
神经内科常见护理及护理措施神经内科是专门研究神经系统疾病的科学，常见的神经内科疾病包括脑卒中、帕金森病、癫痫、脑外伤、多发性硬化症等。
针对这些疾病，以下是常见的护理及护理措施：1. 脑卒中的护理：- 确保患者的呼吸道通畅，防止窒息。
- 维持患者的稳定体温、血压和血糖水平。
- 力促患者进行康复训练，包括肌力和功能恢复训练。
- 提供口腔护理，预防吞咽困难或感染。
2. 帕金森病的护理：- 协助患者进行日常生活活动，如洗澡、进食等。
- 鼓励患者进行物理活动，如散步、抖动等。
- 保持环境安静，避免干扰。
- 帮助患者调整姿势，确保安全，防止跌倒。
3. 癫痫的护理：- 观察癫痫发作时的表现，及时采取措施保护患者的头部和四肢。
- 给予需要的药物治疗。
- 维护患者的安全和舒适，预防伤害。
- 提供心理支持，帮助患者应对癫痫带来的不良情绪和心理影响。
4. 脑外伤的护理：- 跟踪观察患者的神经症状和体征。
- 确保患者的呼吸道通畅。
- 进行头部CT扫描或MRI等检查，评估损伤程度。
- 给予适当的药物治疗，如止痛药或抗炎药。
- 提供情绪支持，帮助患者恢复。
5. 多发性硬化症的护理：- 协助患者进行肌力和康复训练，帮助恢复功能。
- 提供足够的休息和睡眠。
- 管理病症，如控制疼痛和抑郁等。
- 提供营养和饮食建议，保持身体健康。
此外，无论是哪种神经内科疾病，护理人员应密切观察患者的病情变化，及时报告医生，并为患者提供心理支持和教育。
护理过程中，注意保持患者的隐私和尊严，提供舒适和安全的护理环境。
神经科常见护理常规
神经科常见护理常规
神经科护理是对患者神经系统相关疾病的治疗和护理，主要包
括以下方面的内容：
1.意识观察：神经系统疾病的患者往往会有意识障碍，包括昏迷、嗜睡等症状。
因此，医护人员需要对患者的意识水平、反应能
力等进行观察。
2.疼痛管理：神经系统疾病的患者常常会出现头痛、肌肉疼痛、神经性疼痛等症状，需要进行相应的疼痛管理，可以采用药物治疗、理疗等方法。
3.营养支持：神经系统疾病的患者常常会出现应激反应、进食
不足等问题，需要进行相应的营养支持，包括饮食调整、膳食营养
补充等方法。
4.护理宣教：对于神经系统疾病的患者和家属，医护人员需要
进行相应的护理宣教，包括疾病的原因、预防、治疗等方面的内容，以提高患者和家属的健康意识和生活质量。
5.危险因素的评估：神经系统疾病的患者常常会出现危险行为，需要进行相应的危险因素评估，包括抑郁症、自杀等风险的评估。
同时，需要采取相应的安全措施，保护患者的生命和财产安全。
总之，神经科护理是一项重要而复杂的工作，需要医护人员具
有丰富的专业知识和耐心细心的服务精神，以提供更好的护理服务。
内科护理学-神经系统疾病病人护理
常见神经系统疾病的护理
中风（脑卒中）护理
监测血压和脑循环指标；提供早期恢复和康复护理；预防并发症，如肺炎和血栓。
癫痫护理
保护病人安全；观察癫痫发作特征；协助进行癫痫药物管理。
多发性硬化症护理
提供支持和教育；管理病人症状，如障碍、疲劳和抑郁；协助进行药物治疗。
护理中的风险和安全措施
1 病人跌倒和摔
神经系统疾病的症状和表现包括头痛、头晕、 意识障碍、肢体无力、感觉异常等，具体症状 因疾病类型而异。
神经系统疾病的护理原则
1 病人护理的基本原则
提供安全、舒适的环境；定期评估病情变化；遵循医嘱并监控药物治疗效果。
2 针对神经系统疾病的特殊护理措施
提供神经系统恢复所需的营养支持；进行神经系统功能评估；提供心理支持和教育。
评估病人跌倒风险；提供安全设施和协助；提供跌倒预防教育。
内科护理学-神经系统疾 病病人护理
本次演示将介绍神经系统疾病的护理，包括定义和分类、常见症状和表现、 护理原则以及常见疾病的护理。让我们一起探索神经系统护理的精彩世界。
神经系统疾病概述
定义和分类
神经系统疾病是指影响中枢神经系统或外周神 经系统功能的疾病，如脑血管疾病、肌萎缩性 侧索硬化症等。
常见症状和表现
神经系统疾病的护理护理要点
神经系统疾病的护理护理要点神经系统疾病是指影响人体神经系统功能的各种疾病，包括脑卒中、帕金森病、癫痫等。
这些疾病给患者的生活和健康造成了巨大的威胁，因此，做好神经系统疾病的护理工作显得尤为重要。
本文将介绍神经系统疾病的护理要点，帮助护理人员更好地照顾患者。
一、保持环境安静舒适神经系统疾病患者通常对噪音、剧烈光线等刺激非常敏感，因此，保持病房的环境安静舒适是非常重要的。
护理人员需要注意控制噪音，避免过多的人员进出，也要注意调节照明，避免强光刺激患者。
此外，床铺的舒适度也需要被关注，可以给予适当的靠垫和软枕头，以提高患者的睡眠质量。
二、定期观察病情变化神经系统疾病患者的病情变化可能比较剧烈，因此，护理人员需要定期观察患者的病情变化。
这包括观察患者的意识状态、面部表情、肢体运动等方面的改变。
同时，还要留意患者是否出现呼吸困难、意识丧失等紧急状况，及时采取相应的护理措施，并及时向医生报告。
三、保持呼吸道通畅神经系统疾病患者常常面临呼吸困难的问题，因此，保持呼吸道通畅是护理工作中的重要一环。
护理人员可以帮助患者采用正确的体位，如半坐位，以增加气道通畅度。
此外，可以通过气管抽吸等方法清理患者的呼吸道，以减少病情的进一步恶化。
四、合理饮食调理神经系统疾病患者饮食的调理对于康复起着重要的作用。
护理人员应根据患者的病情和身体状况，制定合理的饮食方案。
对于进食困难的患者，可以选择软食、半流质食物，或者通过管饲来提供营养。
同时，还要注意饮食的摄入方式和时间，避免引起进食困难和吞咽困难。
五、开展康复护理神经系统疾病患者的康复护理是护理工作中的重要环节。
护理人员需要根据患者的康复需求，制定个性化的康复护理计划。
这包括进行物理治疗、语言治疗、康复训练等方面的工作，以提高患者的功能恢复程度。
同时，还要注意提供心理支持，鼓励患者积极面对疾病，促进其康复的积极性。
六、合理用药神经系统疾病的护理工作中，合理用药是至关重要的。
护理人员需要认真按照医嘱给患者服用药物，并及时观察其疗效和不良反应。
内科护理学-神经系统疾病病人护理PPT课件PPT课件
（一）临床表现特点
（二）神经系统表现 栓塞的大脑动脉不同，神经系统表现不同。 神经系统表现与脑血栓形成相似。 （三）原发病表现 如风湿性心脏病、冠心病、严重心律失常、心脏手术、长骨骨折等。
注 意 对于偶发TIA者，不论何种原因所致， 都应看作是脑卒中的重要危险因素，需积极进行治疗。 对于频发TIA者，要急诊处理，迅速控制症状。
实施护理
五、护理诊断/问题
1．知识缺乏：缺乏本病的防治知识 与缺乏宣教有关． 2．潜在并发症：脑卒中。 3．有受伤的危险 与突发眩晕、平衡失调、一过性黑矇有关。
课堂小结
1、脑栓塞常见于中青年人活动中突然发病。是急性脑血管疾病中起病最急的疾病。 2、治疗、护理与脑血栓形成相似，但禁忌溶栓治疗。
评价实施护理后病人对疾病、治疗、护理的身心反应。
▲TIA是最容易忽视的急性脑血管疾病。每次发作不超过24小时即可完全恢复。 ▲ TIA是缺血性脑卒中的先兆和警报，要及时治疗。 ▲护理重点是指导病人如何预防，并及时发现异常，及时就诊。
课堂小结
脑血栓形成★
评估病人
病人，男，55岁，昨日晨起发现左侧肢体麻木，中午开始不能活动。有高血压病史3年。查体：BP160／90mmHg，神志清楚，语言流利，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧肢体偏瘫，左侧病理征阳性，左侧痛觉减退，双眼左侧偏盲。初步诊断：脑血栓形成。
▲ 溶栓注意事项 ★
2．康复护理 （1）肢体康复：见本章第1节有关内容。 （2）语言康复：见本章第1节有关内容。 3．病情观察：密切观察神志、瞳孔、生命体征、临床表现。 注意有无颅高压症状、出血情况、原有症状加重或出现新的瘫痪症状、心律失常、呼吸困难。
内科护理学神经系统疾病病人护理课件
孤独和抑郁：由于疾病带来的社交隔离和情绪低落
心理护理方法
倾听：耐心倾听病人的感受和想法，给予理解和支持
鼓励：鼓励病人积极面对疾病，增强自信心和勇气
教育：向病人普及疾病知识，帮助其了解病情和治疗方法
陪伴：陪伴病人度过难关，给予情感支持和安慰
引导：引导病人进行心理调适，如冥想、放松训练等
病因：包括遗传、感染、代谢、免疫、肿瘤等
症状：包括运动障碍、感觉障碍、认知障碍、精神障碍等
常见症状与体征
头痛、头晕、眩晕、恶心、呕吐
认知功能障碍、记忆力减退、注意力不集中Leabharlann 肢体无力、麻木、刺痛、感觉异常
情绪波动、焦虑、抑郁、睡眠障碍
语言障碍、吞咽困难、呼吸困难
癫痫发作、抽搐、昏迷、瘫痪
病因与病理生理
神经系统疾病病人护理
CONTENTS
目录
01.
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02.
神经系统疾病概述
03.
神经系统疾病病人的护理评估
04.
神经系统疾病病人的基础护理
05.
神经系统疾病病人的康复护理
06.
神经系统疾病病人的心理护理
01
02
定义与分类
神经系统疾病：指影响大脑、脊髓、神经等神经系统的疾病
分类：包括中枢神经系统疾病（如脑卒中、帕金森病等）和周围神经系统疾病（如多发性硬化、格林-巴利综合征等）
言语治疗：如语言训练、吞咽训练等，帮助恢复语言和吞咽功能
康复护理措施
药物治疗，如抗癫痫药物、抗抑郁药物等
心理支持，如心理咨询、家庭支持等
保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动等
定期进行康复训练，如物理治疗、言语治疗等
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2.原则： ① 发作2次以上开始用药。 ② 单一用药，小剂量开始。 ③ 服药后不能随意更换或停药。 ④ 药物选择必须依发作类型而异 ⑤ 单一用药无效时须考虑合并用药
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24
3.常用抗癫痫药物： 苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠、苯巴比妥、
乙琥胺、妥泰等。 GTCS间歇期首选丙戊酸
浅昏迷状态，双瞳孔等大等圆，直径约
3mm，对光反射灵敏，初步诊断：癫痫持
续状态。
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4
病例导入
结合上述病例请思考该病人： 1.有哪些症状及阳性体征？ 2.为什么诊断为癫痫？ 2.存在哪些护理问题？ 3.如何治疗与护理？
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5
概述
癫痫是一组慢性反复发作性短暂脑功能失调 综合症以脑神经元异常放电引起反复痫性发 作为特征，是发作性意识丧失的常见原因
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13
（五）复杂部分性发作 以意识障碍与精神症状为突出表现。 出现一些无意识动作（称为自动症） 每次发作持续数分钟或更长时间，神志清
楚后 对发作情况无记忆.
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三、检查及诊断
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15
（一）检查 1．脑电图 为癫痫诊断最常用的辅助检查方
法 2．头颅影像学检查
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（二）诊断 1.有癫痫病史或家族史 2.发作时情景符合典型癫痫临床表现 3.有发作性、短暂性、重复性、刻板性特点。 4.大发作后有意识模糊状态。部分病人脑电
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37
病例分析
可能会发生病情变化—— 观察神志、瞳孔、 生命体征，发作频率、次数、持续时间、 间隔时间等，注意有无大小便失禁。
用镇静药等药物治疗——观察疗效及有无循 环、呼吸等方面副作用。
知识缺乏—— 进行心理护理、用药指导、 健康指导。
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课堂小结
➢癫痫由大脑神经元突然异常放电所引起。 以全面性强直-阵挛性发作（GTCS）最常见， 以癫痫持续状态最危重。
作 之间意识尚未完全恢复又频繁再发。通常指
GTCS持续状态。 诱因：突然停抗癫痫药，感染，孕产， 饮酒，疲劳，精神因素
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12
（三）失神发作 以5～10岁起病者多见表现为短暂意识丧失 （四）单纯部分性发作 发作时病人神志清楚，发作时间不超过1min。 （1）单纯体感性 （2）单纯运动性 （3）扩延型（Jacksonian发作）
速度缓慢静脉注射
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21
2）苯巴比妥
3）异戊巴比妥钠
4）如用上述方法仍难以控制发作，可使用利
多卡因
5）反复的GTCS会引起脑水肿，进一步促使
癫痫发作。此时常用20％甘露醇消除脑水
肿
6）预防和治疗各种并发症
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22
（二）发作间歇期的抗癫痫药物应用 1.治疗目的： ① 尽可能的控制发作。 ② 最大限度的减少因使用抗癫痫药物而产生的不良
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病例分析
1．诊断分析 虽然该病人未做脑电图，但有癫痫病史及
典型癫痫GTCS临床表现，符合强直-阵 挛发作诊断。又因发作间期意识不清， 故初步诊断：癫痫持续状态。
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病例分析
2、护理分析 有窒息的危险—— 发作时专人守护。立即静
脉用镇静药制止发作。头略低，平卧或侧卧， 放松衣领及裤带。 有受伤的危险—— 移开周围活动物品，用软 物保护皮肤，避免撞击、磨伤。
第九章 神经系统疾病病人护理
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1
第五节 癫痫
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2
评估病人
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3
病例导入
见案例视频27
病人5小时前突然出现阵发性抽搐，眼球上窜、
瞳孔散大、口吐白沫、口唇青紫、舌咬伤、
尿失禁，持续约3分钟，约5～10分钟后又
出现发作，发作间期意识不清。既往有癫
痫发作史。发作间期查体：T38℃，P100
次/分，R 20次/分，BP 120/80mmHg，
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3．发作间歇期的护理 （1）观察药物疗效 （2）观察药物不良反应 （3）指导用药方法 （4）避免影响治疗的因素 （5）指导正确停药
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4．心理护理 5．健康指导 （1）生活方式指导 （2）避免诱发因素 （3）按医嘱服药 （4）注意安全 （5）定期复查
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效果评价
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评价实施护理后病人对疾病、治疗、护 理的身心反应。
抗癫痫持续状态的药
1．GTCS护理（同治疗） 物对呼吸、循环功能
（1）防止窒息
都有不同程度的抑制， 使用时需严密观察呼
（2）防止损伤
吸、循环情况
2．癫痫持续状态的护理
（1）配合抢救
立即建立静脉通道，保证用药及时、准确
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30
（2）防窒息、防损伤：同GTCS （3）观察记录 （5）配合处理并发症 （4）给予鼻饲：既保证营养，又防止误吸
图异常。
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17
制定计划
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四、治疗要点
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19
（－）发作时的处理 1．GTCS处理 预防外伤和并发症★ （1）防止外伤 防跌倒，摔伤，防舌咬伤，切勿用力按压抽
搐的肢体，专人守护 （2）防止窒息 头低侧卧位，解开衣领和腰带 不可强行喂食，
喂水
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2．癫痫持续状态的治疗 ★预防外伤和并发征＋迅速制止发作。 （1）防窒息、防损伤：同GTCS处理 （2）迅速制止发作 1）安定：10mg～20mg,以每分钟3～5mg
神经元突然异常放电
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9
二、临床表现
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（一）全面性强直－阵挛发作（GTCS) 1）特征 全身抽搐、意识障碍 2）表现
强直期： 抽搐、BP上升、P升高、R暂停 阵挛期： 分泌物增多、反射消失 痉挛后期：牙关紧闭、大小便失禁。 醒后：头痛、疲乏、对抽搐无记忆
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（二）癫痫持续状态★ 一次癫痫发作持续30min以上，或连续发
➢GTCS治疗护理以防窒息、防损伤为主。 ➢癫痫持续状态治疗护理以迅速制止发作、防 窒息、防损伤为主。
➢间歇期主要是指导遵医嘱坚持长期有规律服 药。
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一、病因和发病机制
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7
（一）病因 1．原发性癫痫 （特发性癫痫)与遗传
因素密切相关 2．隐源性癫痫 尚未找到肯定的致病原因 3．继发性癫痫★ 又称症状性癫痫 指任何局灶性或弥漫性脑部疾病，及全身性 疾病所引起的癫痫
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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8
（二）发病机制
见动画3
各种原因
钙、钠离子 进入神经元
破坏神经细胞膜 电位的稳定
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实施护理
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五、护理诊断/问题
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27
1．有窒息的危险 与癫痫发作时意识丧失、 喉头痉挛、口腔和气管分泌物增多有关。
2．有受伤的危险 与癫痫发作时突然意识丧 失或精神失常、判断障碍有关。
3．知识缺乏：缺乏长期正确服药的知识 与 缺乏院前指导或缺少信息来源有关。
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六、护理措施 ★
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