解热镇痛及甾体抗炎药 PPT课件
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解热镇痛抗炎药PPT课件
作用机制
解热作用
通过抑制下丘脑前部神经元中的前列腺素E2(PGE2)的合成和释放,使体温调节中枢的 体温调定点恢复正常,从而达到解热作用。
镇痛作用
主要在外周通过抑制炎症时PG的合成,减轻PG的致痛作用,并降低痛觉感受器对缓激肽 等致痛物质的敏感性。同时,解热镇痛药还可通过抑制中枢神经系统中的某些酶的活性, 干扰痛觉冲动的形成,起到镇痛作用。
01
02
03
作用机制
抑制环氧化酶和血栓烷A2 的合成,达到解热镇痛、 抗炎、抗风湿的效果。
临床应用
主要用于感冒、流感等引 起的发热、头痛、关节痛 、肌肉痛等症状的缓解。
注意事项
部分患者可能出现过敏反 应、胃肠道不适等副作用ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ,长期使用需注意肝肾功 能监测。
对乙酰氨基酚类药物
作用机制
通过抑制下丘脑体温调节中枢前 列腺素合成酶,减少前列腺素 PGE1的合成和释放,导致外周
处理措施
对于轻度不良反应,如恶心、呕吐等,可通过调整用药剂量、改变用药时间等方式缓解。对于严重不良反应,如 过敏反应、肝肾功能损害等,应立即停药并就医治疗。同时,医生应根据患者具体情况制定相应的处理方案。
05
合理使用原则及实践案例分享
合理使用原则阐述
明确诊断,对症下药
使用解热镇痛抗炎药前,需明确发热 、疼痛等症状的原因,确保药物选择 针对性强。
背景
解热镇痛抗炎药是临床常用药物之一,广泛应用于感冒、发热、疼痛等症状的 缓解。然而,不合理使用或滥用该类药物可能带来严重不良反应和药源性疾病 。
课程概述
内容
本课程将涵盖解热镇痛抗炎药的 定义、分类、作用机制、药理作 用、临床应用、不良反应及注意
事项等方面的内容。
药理学解热镇痛抗炎药【共20张PPT】
第二节 常用药物
二 、苯胺类
对乙酰氨基酚
❖对乙酰氨基酚 (acetaminophen),又名扑热息痛
❖ 是非那西丁在体内的活性代谢物,仅有解热、 镇痛作用,无抗炎抗风湿作用。
❖ 起效较阿司匹林快,镇痛作用较弱。 ❖ 主要经肝脏代谢,肾脏排泄,给药剂量过大、
间隔时间过短或肝功能减退时,易引起中毒, 引起肝损伤。
药物抑制COX活性,体温调节中枢PG合成减少, 调定点下移,达到解热作用。
第一节 概述 NSAIDs
一、解热作用
❖ 注意: 1.降低发热病人的体温,但不会降到正常体温 以下。 2.作用于散热过程,对产热无影响。 3.对正常人的体温无影响。
解热镇痛抗炎药的解热作用与氯丙嗪的 降温作用有何不同?
?
第一节 概述 NSAIDs
❖ 不能消除炎症病因,不能阻断炎症病理过程和并 发症,属对症治疗。
第二节 常用药物
❖ 解热镇痛药分类:
1. 水杨酸类(salicylates) 2. 苯胺类(aniline) 3. 吡唑酮类(pyrazoketone) 4. 其他有机酸类
第二节 常用药物
一、水杨酸类 ❖ 水杨酸类药物包括:
▪ 阿司匹林 (aspirin) ▪ 对氨基水杨酸钠 (sodium salicylate)等 ❖ 本类药物最常用的是阿司匹林。
图17-1
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解热镇痛抗炎药ppt课件
解热镇痛抗炎药
一类具有解热、镇痛,而且大多数还有抗炎、抗风 湿作用的药物。
其抗炎机制不同于糖皮质激素类药(甾体抗炎药), 故此类药物也称为非甾体抗炎药。
由于阿司匹林是本类药物的典型代表药,故也成为 “阿司匹林类药物”。
解热镇痛抗炎药的共同作 用
O解热作用
O镇痛作用 O抗炎作用
机制
抑制COX活性, 减少体内PG合成
23
保泰松
O抗炎抗风湿作用强,而解热镇痛作用弱。 O临床上主要用于治疗风湿性、类风湿性关节炎、 强直性脊柱炎。 O较大剂量可促进尿酸排泄,可用于治疗急性痛 风。 O不良反应多且严重。
24
布洛芬
O 胃肠道反应小,易于耐受。 O 主要用于风湿性关节炎、强直性关节炎等,也可用于痛经的治疗。
O 其缓释胶囊称“芬必得”。
37
O 盐酸伪麻黄碱
拟肾上腺素药,药理作用与麻黄碱相同但相对较弱。具有收缩上呼吸道毛细血管, 消除鼻咽部粘膜充血,减轻鼻塞症状的作用;
O 马来酸氯苯那敏
抗组胺药,能进一步减轻感冒引起的鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。
38
白加黑片 白:对乙酰氨基酚+盐酸伪麻黄碱+ 氢溴酸右美沙芬 黑:再加上盐酸苯海拉明
儿童发热的退热药选择问题
布洛芬
退热快而平稳,退热持续时间可达8小时。胃肠道刺激等不良反应明 显低于阿司匹林,且易耐受,认为是安全可靠的解热镇痛药物。布 洛芬可单用,也常与其他一些药物配伍以增强疗效。常用的复方锌 布颗粒剂含有葡萄糖酸锌,以促进人体的新陈代谢活力 美林(布洛芬混悬液),臣功再欣(锌布颗粒)
8
镇痛作用机制
各种病理因 产生 致痛 素,如组织 物质 释放 损伤、炎症)
缓激肽
组胺 5-HT PGs
一类具有解热、镇痛,而且大多数还有抗炎、抗风 湿作用的药物。
其抗炎机制不同于糖皮质激素类药(甾体抗炎药), 故此类药物也称为非甾体抗炎药。
由于阿司匹林是本类药物的典型代表药,故也成为 “阿司匹林类药物”。
解热镇痛抗炎药的共同作 用
O解热作用
O镇痛作用 O抗炎作用
机制
抑制COX活性, 减少体内PG合成
23
保泰松
O抗炎抗风湿作用强,而解热镇痛作用弱。 O临床上主要用于治疗风湿性、类风湿性关节炎、 强直性脊柱炎。 O较大剂量可促进尿酸排泄,可用于治疗急性痛 风。 O不良反应多且严重。
24
布洛芬
O 胃肠道反应小,易于耐受。 O 主要用于风湿性关节炎、强直性关节炎等,也可用于痛经的治疗。
O 其缓释胶囊称“芬必得”。
37
O 盐酸伪麻黄碱
拟肾上腺素药,药理作用与麻黄碱相同但相对较弱。具有收缩上呼吸道毛细血管, 消除鼻咽部粘膜充血,减轻鼻塞症状的作用;
O 马来酸氯苯那敏
抗组胺药,能进一步减轻感冒引起的鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。
38
白加黑片 白:对乙酰氨基酚+盐酸伪麻黄碱+ 氢溴酸右美沙芬 黑:再加上盐酸苯海拉明
儿童发热的退热药选择问题
布洛芬
退热快而平稳,退热持续时间可达8小时。胃肠道刺激等不良反应明 显低于阿司匹林,且易耐受,认为是安全可靠的解热镇痛药物。布 洛芬可单用,也常与其他一些药物配伍以增强疗效。常用的复方锌 布颗粒剂含有葡萄糖酸锌,以促进人体的新陈代谢活力 美林(布洛芬混悬液),臣功再欣(锌布颗粒)
8
镇痛作用机制
各种病理因 产生 致痛 素,如组织 物质 释放 损伤、炎症)
缓激肽
组胺 5-HT PGs
《解热镇痛药》课件
NSAIDs制作用
作用特点:具有解热镇痛作用,几无消炎抗风湿作用。本品为非处方药,是很多感冒药的配伍成分,常用剂量较安全,但若剂量过大或伴肝功能不良患者应用可致肝损伤,甚至急性中毒性肝坏死。
对乙酰氨基酚(Acetaminophen) 扑热息痛(Paracetamol)
01
02
二、苯胺类
保泰松(Phenylbutazone) 作用特点:消炎抗风湿作用强,解热镇痛弱, 不良反应多,已少用。
A
B
第一节解热镇痛抗炎药
PLA2 磷脂酶A2 (phospholipase , PLA2) 花生四烯酸 甾体类抗炎药 非甾体类抗炎药 前列腺素
水杨酸类 阿司匹林
1
苯胺类 对乙酰氨基酚
2
吡唑酮类 保泰松
3
吲哚乙酸类 吲哚美辛
第二节 抗痛风药
嘌呤代谢紊乱→高尿酸血症→尿酸盐结晶沉积于组织中导致炎症发生
丙磺舒 在肾小管竞争性抑制尿酸的再吸收,增加尿酸排出。
痛风
别嘌呤醇 allopurinol 抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸生成
次黄嘌呤
尿酸
别嘌呤醇
黄嘌呤氧化酶
别嘌呤醇的作用机制
生理意义: 妊娠时PG增加 病理意义: 生成致炎物质
选择性 抑制剂 非选择性抑制剂
阿司匹林 (COX-2 IC50/COX-1 IC50 =166) 萘普生 (COX-2 IC50/COX-1 IC50 =0.8)
尼美舒利 (COX-2 IC50/COX-1 IC50 <0.07)
环氧酶的两个同工酶(COX-1 与 COX-2)的比较
COX是一个位于细胞膜上的分子量为71kD的糖蛋白,它由两个不同的基因所编码,基因编码的产物分别为COX-1和COX-2; 两者结构不同,氨基酸序列有60%的同源性; 最近研究推测还存在其它的COX亚型,并猜想有7种COX同功酶存在,如COX-3可被对乙酰氨基酚选择性抑制。
作用特点:具有解热镇痛作用,几无消炎抗风湿作用。本品为非处方药,是很多感冒药的配伍成分,常用剂量较安全,但若剂量过大或伴肝功能不良患者应用可致肝损伤,甚至急性中毒性肝坏死。
对乙酰氨基酚(Acetaminophen) 扑热息痛(Paracetamol)
01
02
二、苯胺类
保泰松(Phenylbutazone) 作用特点:消炎抗风湿作用强,解热镇痛弱, 不良反应多,已少用。
A
B
第一节解热镇痛抗炎药
PLA2 磷脂酶A2 (phospholipase , PLA2) 花生四烯酸 甾体类抗炎药 非甾体类抗炎药 前列腺素
水杨酸类 阿司匹林
1
苯胺类 对乙酰氨基酚
2
吡唑酮类 保泰松
3
吲哚乙酸类 吲哚美辛
第二节 抗痛风药
嘌呤代谢紊乱→高尿酸血症→尿酸盐结晶沉积于组织中导致炎症发生
丙磺舒 在肾小管竞争性抑制尿酸的再吸收,增加尿酸排出。
痛风
别嘌呤醇 allopurinol 抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸生成
次黄嘌呤
尿酸
别嘌呤醇
黄嘌呤氧化酶
别嘌呤醇的作用机制
生理意义: 妊娠时PG增加 病理意义: 生成致炎物质
选择性 抑制剂 非选择性抑制剂
阿司匹林 (COX-2 IC50/COX-1 IC50 =166) 萘普生 (COX-2 IC50/COX-1 IC50 =0.8)
尼美舒利 (COX-2 IC50/COX-1 IC50 <0.07)
环氧酶的两个同工酶(COX-1 与 COX-2)的比较
COX是一个位于细胞膜上的分子量为71kD的糖蛋白,它由两个不同的基因所编码,基因编码的产物分别为COX-1和COX-2; 两者结构不同,氨基酸序列有60%的同源性; 最近研究推测还存在其它的COX亚型,并猜想有7种COX同功酶存在,如COX-3可被对乙酰氨基酚选择性抑制。
药物化学课件:解热镇痛药和非甾体抗炎药_图文
96
六 、
97
98
非甾体抗炎药
吡罗昔康(piroxicam) 炎痛昔康
结构与命名
43 2
1 4H-1,4-噻嗪 2H-1,2-噻嗪
2-甲基-4-羟基-N-(2-吡啶基)-2H-1,2-苯并噻嗪 -3-甲酰胺-1,1-二氧化物
代表药物
64
非甾体抗炎药
结构和命名
1
2
1
23
2-[(2,3-二甲基苯基)氨基]-苯甲酸
2-[(2,3-dimethylphenyl)amino]benzoic acid
65
非甾体抗炎药
理化性质
1、其氯仿溶液在紫外灯下呈强烈的绿色荧 光; 2、其硫酸溶液与重铬酸钾反应显深蓝色, 随即变为棕绿色。
66
27
对乙酰氨基酚 (1893)
临床上用于发热、头痛、风湿痛 、神经痛及痛经等,其毒性低于 phenacetin。在paracetamol上市50 年后,才发现它是phenacetin和 acetanilide的体内代谢产物。它的 解热镇痛作用与aspirin相当,但 无抗炎作用。
代表药物
解热镇痛药
salicylic acid和胆碱成 盐后,加速salicylic acid的吸收,口服后血 药浓度在痛药
阿司匹林铝
aspirin的盐类衍生物 ,在胃内不分解,因 此对胃无刺激。
赖氨匹林
对胃刺激小,水溶 性好,可制成注射 剂,起效快。
14
解热镇痛药
水杨酸类解热镇痛药的代表药物
8
解热镇痛药
解热镇痛药
9
解热镇痛药
1875年Buss(巴斯)
首次将水杨酸钠作为解热
镇痛和抗风湿药物用于临
六 、
97
98
非甾体抗炎药
吡罗昔康(piroxicam) 炎痛昔康
结构与命名
43 2
1 4H-1,4-噻嗪 2H-1,2-噻嗪
2-甲基-4-羟基-N-(2-吡啶基)-2H-1,2-苯并噻嗪 -3-甲酰胺-1,1-二氧化物
代表药物
64
非甾体抗炎药
结构和命名
1
2
1
23
2-[(2,3-二甲基苯基)氨基]-苯甲酸
2-[(2,3-dimethylphenyl)amino]benzoic acid
65
非甾体抗炎药
理化性质
1、其氯仿溶液在紫外灯下呈强烈的绿色荧 光; 2、其硫酸溶液与重铬酸钾反应显深蓝色, 随即变为棕绿色。
66
27
对乙酰氨基酚 (1893)
临床上用于发热、头痛、风湿痛 、神经痛及痛经等,其毒性低于 phenacetin。在paracetamol上市50 年后,才发现它是phenacetin和 acetanilide的体内代谢产物。它的 解热镇痛作用与aspirin相当,但 无抗炎作用。
代表药物
解热镇痛药
salicylic acid和胆碱成 盐后,加速salicylic acid的吸收,口服后血 药浓度在痛药
阿司匹林铝
aspirin的盐类衍生物 ,在胃内不分解,因 此对胃无刺激。
赖氨匹林
对胃刺激小,水溶 性好,可制成注射 剂,起效快。
14
解热镇痛药
水杨酸类解热镇痛药的代表药物
8
解热镇痛药
解热镇痛药
9
解热镇痛药
1875年Buss(巴斯)
首次将水杨酸钠作为解热
镇痛和抗风湿药物用于临
解热镇痛抗炎药PPT课件
处理:严重时,停药,NaHCO3 iv .d
17
5.瑞夷(Reye)综合征: 见肝功损伤合并脑病,病毒感染者易发生。 6.肾损害: 水肿、多尿、间质性肾炎、肾病综合症、肾衰
18
合并药物
双香豆素 格列吡嗪 糖皮质激素 甲氨喋呤 青霉素 呋塞米
【药物相互作用】
相互作用
机制
出血
竞争与血浆蛋白结合
低血糖
美洛昔康 塞来昔布 罗非昔布 尼美舒利 8
第一节 非选择性COX抑制药
9
一、水杨酸类 阿司匹林 aspirin
(乙酰水杨酸 )
10
[药动学]
吸收:口服小肠→ 水杨酸(蛋白结合率> 80%) 置换作用
分布:水杨酸盐分布于关节腔、脑脊液、胎盘等
消除:< 1g,一级动力学,t1/22~3h ≧ 1g, 零级动力学, t1/215~30h,水杨酸反应
有水肿、多尿、肾损害;出血倾向慎用、磺 胺类过敏者禁用。
氟康唑、氟发他汀通过抑制CYP2C9,减慢 塞来昔布代谢,两类药合用可提高疗效。
25
罗非昔布(rofecoxib)
选择性抑制COX-2, 对血小板无抑制作用。 具有解热、镇痛、抗炎作用,主用骨关节炎。胃 肠道反应轻
尼美舒利(nimesulide)
肾排泄:pH ↑,促进水杨酸盐排泄; iv.d 碳酸氢钠,解毒。
11
【作用及应用】
1. 解热镇痛:强、快---慢性钝痛、多种原因 所致的发热。
2. 抗炎抗风湿:治疗风湿性疾病、诊断急性 风湿性关节炎。最大耐受量,3~5g/d,分4 次餐后服用。
3. 抑制血小板聚集: 小剂量防止动脉、脑、 术后等血栓形成;降低缺血性心脏病、心 肌梗塞的病水肿;过敏性休克; “Aspirin哮喘” (肾上腺素无效),用
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5.瑞夷(Reye)综合征: 见肝功损伤合并脑病,病毒感染者易发生。 6.肾损害: 水肿、多尿、间质性肾炎、肾病综合症、肾衰
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合并药物
双香豆素 格列吡嗪 糖皮质激素 甲氨喋呤 青霉素 呋塞米
【药物相互作用】
相互作用
机制
出血
竞争与血浆蛋白结合
低血糖
美洛昔康 塞来昔布 罗非昔布 尼美舒利 8
第一节 非选择性COX抑制药
9
一、水杨酸类 阿司匹林 aspirin
(乙酰水杨酸 )
10
[药动学]
吸收:口服小肠→ 水杨酸(蛋白结合率> 80%) 置换作用
分布:水杨酸盐分布于关节腔、脑脊液、胎盘等
消除:< 1g,一级动力学,t1/22~3h ≧ 1g, 零级动力学, t1/215~30h,水杨酸反应
有水肿、多尿、肾损害;出血倾向慎用、磺 胺类过敏者禁用。
氟康唑、氟发他汀通过抑制CYP2C9,减慢 塞来昔布代谢,两类药合用可提高疗效。
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罗非昔布(rofecoxib)
选择性抑制COX-2, 对血小板无抑制作用。 具有解热、镇痛、抗炎作用,主用骨关节炎。胃 肠道反应轻
尼美舒利(nimesulide)
肾排泄:pH ↑,促进水杨酸盐排泄; iv.d 碳酸氢钠,解毒。
11
【作用及应用】
1. 解热镇痛:强、快---慢性钝痛、多种原因 所致的发热。
2. 抗炎抗风湿:治疗风湿性疾病、诊断急性 风湿性关节炎。最大耐受量,3~5g/d,分4 次餐后服用。
3. 抑制血小板聚集: 小剂量防止动脉、脑、 术后等血栓形成;降低缺血性心脏病、心 肌梗塞的病水肿;过敏性休克; “Aspirin哮喘” (肾上腺素无效),用
解热镇痛抗炎药ppt完整版x-2024鲜版
3
定义与分类
定义
解热镇痛抗炎药是一类具有解热、镇痛作用,多数 还有抗炎、抗风湿作用的药物。由于其化学结构和 抗炎机制与糖皮质激素甾体抗炎药不同,故称为非 甾体类抗炎药(NSAIDs)。
分类
根据化学结构的不同,解热镇痛抗炎药可分为水杨 酸类、苯胺类、吡唑酮类及其他有机酸类等。
2024/3/28
4
发展历程及现状
抑制白细胞活化和迁移
药物可作用于白细胞,抑制其活化和迁移至炎症部位,减少炎症细胞的浸润和组织 损伤。
2024/3/28
10
03
常见解热镇痛抗炎药介绍
Chapter
2024/3/28
11
阿司匹林
01
02
03
药理作用
通过抑制环氧化酶,减少 前列腺素合成,发挥解热 镇痛和抗炎作用。
2024/3/28
临床应用
2024/3/28
20
疗效评价标准及方法
疗效评价标准
解热镇痛抗炎药的疗效评价主要包括症状的 缓解程度、发作频率的减少以及生活质量的 改善等方面。
疗效评价方法
可采用问卷调查、疼痛评分、炎症指标检测 等方法进行疗效评价。其中,问卷调查可了 解患者的症状改善情况和满意度;疼痛评分 可采用视觉模拟评分法(VAS)或数字评分 法(NRS)等;炎症指标检测则可包括血液 学指标(如C反应蛋白、白细胞计数等)和 影像学指标(如关节X线片、超声等)。
发展历程
自19世纪末发现水杨酸类药物具有解热镇痛作用以来,解热镇痛抗炎药经历了多次重大发展。20世纪50年代, 阿司匹林等水杨酸类药物被广泛使用;60年代,吲哚美辛等苯胺类药物问世;70年代,布洛芬等吡唑酮类药物出 现;80年代至今,新型COX-2抑制剂等药物不断研发上市。
药理学-解热镇痛抗炎药课件PPT课件
痛风是嘌呤代谢紊乱致尿酸生成过多所 引起的一类代谢性疾病。
分类: 抑制尿酸生成的药物:别嘌呤 促进尿酸排泄的药物:丙磺舒 抑制痛风炎症的药物:秋水仙碱
第33页/共34页
感谢您的观看!
第34页/共34页
TXA2----PGI2平衡 血小板: Cox-1和TXA2合成酶→TXA2
→血栓形成
血管内膜: Cox-2和PGI2合成酶→PGI2 →抑制血小板聚集.
小剂量(40mg/日)即显著减少TXA2而对PGI2没 有影响。(血小板寿命10天,没有合成 COX-1的能力),用以防治冠心病及术后血 栓形成等血小板高聚集性疾病。
第13页/共34页
4. 其他:脑内COX-2过表达与AD有关, 可试用100mg/日治疗。 血中TXA2/PGI2比值增高与妊娠高 血压和先兆子痫有关,亦可试用40 -100mg/日防治。
第14页/共34页
体内过程: • 阿司匹林口服后小部分在胃吸收,
大部分在小肠吸收,0.5-2小时达 峰浓度 • 阿司匹林血浆浓度甚低,吸收后 水解为水杨酸 • 水杨酸血浆蛋白结合率80-90%
第31页/共34页
第五节 治疗类风湿性关节炎的药物
类风湿:慢性进行性关节部位炎症,伴有滑
膜、软骨和骨质的破坏,最后导致关节变形 僵直。在发病过程中,有免疫机制参与。
改善症状的药物:NSAID 改变病情的药物(通过免疫抑制和/或抗炎作 用): 金制剂,青霉胺,柳氮磺吡啶等
第32页/共34页
第八节 抗痛风药
第19页/共34页
5. 瑞夷综合征:严重肝损害和脑病。 罕见(患病毒感染性发热的儿童和青 少年)
第20页/共34页
第二节 苯胺类
• 非那西丁(Phenacetin),仅 用于复方。
分类: 抑制尿酸生成的药物:别嘌呤 促进尿酸排泄的药物:丙磺舒 抑制痛风炎症的药物:秋水仙碱
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感谢您的观看!
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TXA2----PGI2平衡 血小板: Cox-1和TXA2合成酶→TXA2
→血栓形成
血管内膜: Cox-2和PGI2合成酶→PGI2 →抑制血小板聚集.
小剂量(40mg/日)即显著减少TXA2而对PGI2没 有影响。(血小板寿命10天,没有合成 COX-1的能力),用以防治冠心病及术后血 栓形成等血小板高聚集性疾病。
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4. 其他:脑内COX-2过表达与AD有关, 可试用100mg/日治疗。 血中TXA2/PGI2比值增高与妊娠高 血压和先兆子痫有关,亦可试用40 -100mg/日防治。
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体内过程: • 阿司匹林口服后小部分在胃吸收,
大部分在小肠吸收,0.5-2小时达 峰浓度 • 阿司匹林血浆浓度甚低,吸收后 水解为水杨酸 • 水杨酸血浆蛋白结合率80-90%
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第五节 治疗类风湿性关节炎的药物
类风湿:慢性进行性关节部位炎症,伴有滑
膜、软骨和骨质的破坏,最后导致关节变形 僵直。在发病过程中,有免疫机制参与。
改善症状的药物:NSAID 改变病情的药物(通过免疫抑制和/或抗炎作 用): 金制剂,青霉胺,柳氮磺吡啶等
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第八节 抗痛风药
第19页/共34页
5. 瑞夷综合征:严重肝损害和脑病。 罕见(患病毒感染性发热的儿童和青 少年)
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第二节 苯胺类
• 非那西丁(Phenacetin),仅 用于复方。