专科特异性护理质量指标

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专科特异性护理质量指标

专科特异性护理质量指标

专科特异性护理质量指标专科特异性护理质量指标的确定目前部分护理管理者对于护理质量指标的理解处于茫然状态,因为等级医院评审标准中,没有规定具体哪部分质量指标是护理的,有的护理管理者习惯了用各种达标率,对其他质量指标如何应用不知如何做事正确的,对于第一次等级医院评审要求的各项达标率不知如何应用好,有的检查人员要看达标率,有的干脆不看,那么如何理解和运用护理质量指标呢?我们在1月22日的中国护理之声呱呱教室讲解了“三维护理质量管理模式”,今天我们来讲解“如何运用三维质量管理模式确定本单位护理质量指标”?除了前面为大家以普外病区为例确定三个维度的护理质量指标外,还要个根据本科室特点确定特异性的护理质量指标如下:本资料来源于广州护理质量指标,有人问道如果有达标率就好了!达标率是你单位自己确定的年度质量指标,对于上级评价,自我评价的依据是与上一年度比较是否有改进,而不是每年相同的达标率,也就是当年统计的达标率与上年,以及前几年提高的情况,如果各项质量指标的达标率及情况比上年有改进提高,才是质量提高,管理有效!广东省卫生厅在许多地方为全国护理起到了引领作用,在此特别推荐!一、基础护理质量指标:1、使用药物错误的发生例数(例)2、高位药物外渗的发生率(%)3、输血反应发生率(%)4、护士发生锐器伤的例数(例)5、PICC置管病人非计划拔管发生率(%)6、压疮发生率(%)7、医源性皮肤损伤发生率(%)8、失禁病人皮肤损伤发生率(%)9、患者跌倒发生率(%)10、患者走失发生率(%)11、患者误吸/误食/窒息例数(例)12、运送患者意外事件发生率(%)13、患者足下垂、关节僵硬、跟腱挛缩及肌萎缩的发生例次14、深静脉血栓的发生例次二、新生儿/NICU护理质量指标:15、新生儿身份识别项目不齐全/不清发生率(%)16、住院新生儿烧伤、烫伤发生例数(例)17、新生儿呛奶、误吸发生率(%)18、气管插管脱出例数(例)19、鹅口疮发生率(%)20、新生儿坠床发生率(%)21、鼻中隔压伤发生率(%)三、血液净化护理质量指标:22、患者血压控制合格率(%)23、患者饮食知识正确掌握合格率(%)24、患者正确服药合格率(%)25、患者营养状况合格率(%)26、透析充分性达标率(%)27、患者血管通路(包括自体内瘘/人工血管/深静脉置管)感染发生率(%)四、糖尿病护理质量指标:28、患者低血糖发生率(%)29、胰岛素注射不正确发生率(%)30、患者糖尿病知识掌握合格率(%)31、护士对血糖“危急值”报告处理不正确发生例数(例)五、骨科护理质量指标:32、无效牵引、下肢牵引针移位针眼感染发生率(%)33、下肢手术后腓总神经受压/损伤发现率(%)34、髋关节置换术后假体脱位发生率(%)35、颈椎损伤/手术后病人呼吸道梗阻发生率(%)六、助产专科护理质量指标:36、送孕妇至产房时机不准确发生率(%)37、产房阴道分娩产后出血发生率(%)38、产科病房产后出血发生率(%)39、阴道分娩新生儿骨折发生率(%)40、足月新生儿(阴道分娩)重度窒息发生率(%)41、新生儿臂丛神经损伤发生率(%)42、使用催产素并发症发生率(%)43、产后乳房胀痛发生率(%)44、阴道分娩尿潴留发生率(%)七、急诊护理质量指标:45、接诊护士分诊不准确发生率(%)46、急救车、急救箱物品及药物完好率(%)47、院前急救/急诊院内/外运送患者意外发生率(%)48、急诊护士急救技术考核不合格率(%)八、成人/综合ICU护理质量指标;49、使用呼吸机患者卧位不正确发生率(%)50、患者口腔清洁合格率(%)51、人工气道意外脱出率(%)52、泌尿道插管相关泌尿道感发病率(%)53、血管导管相关血流感染发病率(%)54、呼吸机相关肺炎感发病率(%)九、手术护理质量指标;55、手术患者、手术部位及术式差错发生例数(例)。

医院护理质量控制指标

医院护理质量控制指标

医院护理质量控制指标概述:医院护理质量控制指标是衡量医院护理服务质量的重要标准。

通过制定科学合理的指标体系,可以评估医院护理工作的效果和水平,为提高护理服务质量提供依据。

本文将详细介绍医院护理质量控制指标的相关内容。

一、患者满意度指标患者满意度是衡量医院护理质量的重要因素之一。

通过患者满意度指标的评估,可以了解患者对护理服务的满意程度,从而及时改进和优化护理工作。

患者满意度指标可以包括以下内容:1. 护理人员态度:评估患者对护士态度的满意度,包括礼貌、耐心、热情等方面。

2. 护理技术水平:评估患者对护士的专业技术水平的满意度,包括操作技术、护理措施等方面。

3. 护理环境:评估患者对护理环境的满意度,包括卫生条件、安全设施等方面。

4. 护理效果:评估患者对护理效果的满意度,包括疼痛缓解、病情改善等方面。

二、护理操作规范指标护理操作规范是保证护理质量的基础。

通过制定护理操作规范指标,可以评估护士是否按照规范进行护理操作,从而减少操作风险,提高护理质量。

护理操作规范指标可以包括以下内容:1. 操作规范遵守率:评估护士按照规范进行护理操作的比例,包括手卫生、药物管理、伤口处理等方面。

2. 操作技术熟练度:评估护士在操作技术上的熟练程度,包括静脉输液、导尿等方面。

3. 操作风险控制:评估护士在操作过程中是否能够有效控制风险,包括防止感染、避免误操作等方面。

三、护理质量评估指标护理质量评估是对护理工作进行综合评估的重要手段。

通过护理质量评估指标,可以了解护理工作的优势和不足,为改进护理服务提供参考。

护理质量评估指标可以包括以下内容:1. 护理文书完整性:评估护理文书的完整程度,包括护理记录、护理计划等方面。

2. 护理记录准确性:评估护理记录的准确性,包括病情观察、护理措施等方面。

3. 护理计划执行情况:评估护理计划的执行情况,包括护理措施的实施、效果的评估等方面。

四、护理安全指标护理安全是保障患者生命安全和身体健康的重要环节。

最新整理手术室专科护理质量评价指标教学内容

最新整理手术室专科护理质量评价指标教学内容

第四章 手术室专科护理质量评价指标一、 手术标本合格率1、 指标名称:手术标本合格率2、 指标定义:单位时间内送检手术标本合格的例数占同期送检手术标本的总例数的比例。

3、 指标类型:过程指标4、 对象选择:单位时间内所有需要送检的标本5、 指标意义:手术标本合格率反映了患者医疗护理安全状况及医疗机构的护理管理质量的水平。

监测该指标,可使护理管理者了解手术标本送检情况,通过分析手术标本送检缺陷,采取有效护理干预措施,最大限度减少手术标本送检缺陷,确保手术标本正确合格,患者安全。

6、 相关概念:手术标本: 是指凡在手术室内实施手术所取下的组织、器官或与患者疾病有关的物体、异物等,时医生对病人疾病下一步诊断治疗和判断病情预后的重要依据。

(本核查针对的病历标本是指有医学诊断意义、需送病理检验的手术标本)7、 单位时间:根据单位自身情况可以采用天或周。

8、 基本公式:手术标本合格率=数单位时间送检标本的总格数单位时间内送检标本合×100%分子:单位时间内送检手术标本合格的例数 分母:取同期送检手术标本的总例数9、指标改善:数值提高或稳定在自身基线水平 10、手术标本安全核查表出现一项*标注条目视为标本不合格,其他项目达80%视为标本合格二、 手术安全核查执行率1、指标名称:手术安全核查执行率2、指标定义:单位时间内执行核查病人数占同期需核查病人总数的比例。

3、指标类型:过程指标4、对象选择:单位时间内所有手术病人5、指标意义:手术安全核查执行率反映了患者医疗护理安全状况。

监测该指标,可使管理者了解手术核查情况,通过分析手术患者安全执行情况,以确保正确的患者、正确的部位、正确的手术方式。

6、 相关概念:手术安全核查:是手术患者在麻醉开始前、手术开始(切皮)前、患者离室前由手术医生或麻醉医生主持,手术室护士共同参与对患者身份、手术部位等内容进行核查的工作,时世界卫生组织在病人安全行动:“安全手术,拯救生命”,并推出手术安全核对制度。

护理专科质量指标

护理专科质量指标

护理专科质量指标护理专科质量指标是指对护理专科人员的服务质量进行评估的一套标准或指标体系。

它主要包括对护理专科人员的专业知识、技能、态度和整体综合能力进行量化评价的指标。

下面将从以下几个方面详细介绍护理专科质量指标。

一、专业知识指标:包括基础理论知识、临床护理知识和专科护理知识等方面的指标。

这些指标可以通过护理学习成绩、论文发表、科研项目参与和学术交流等方式进行评估。

同时,还可以通过定期学术考核、知识测试和学术报告等方式对护理专科人员的专业知识进行检验。

二、技能指标:包括临床操作技能、护理技术应用和疾病管理能力等方面的指标。

这些指标可以通过内部培训、临床实践、技能竞赛和临床评估等方式进行评估。

同时,还可以通过临床操作视频、技能演示和操作考核等方式对护理专科人员的技能水平进行检验。

三、态度指标:包括职业道德、沟通能力和服务意识等方面的指标。

这些指标可以通过护理伦理考核、沟通技巧培训和患者满意度调查等方式进行评估。

同时,还可以通过案例讨论、病房交接和团队工作等方式对护理专科人员的态度进行检验。

四、综合能力指标:包括护理管理、团队合作和学术研究等方面的指标。

这些指标可以通过护理管理实习、团队协作项目和科研成果等方式进行评估。

同时,还可以通过综合能力评估、综合素质测试和综合评价等方式对护理专科人员的综合能力进行检验。

综上所述,护理专科质量指标是对护理专科人员的专业知识、技能、态度和整体综合能力进行评估的指标体系。

这些指标可以通过考核、评估和调查等方式进行量化评价,以帮助护理专科人员提高服务质量,促进护理专科事业的发展。

同时,还可以提高护理专科人员的职业素质和综合能力,为患者提供更高质量的护理服务。

护理专科质量指标【范本模板】

护理专科质量指标【范本模板】
护理除颤患者合格例数/除颤患者总人数×100%
胃肠管鼻饲堵管率
除颤患者皮肤灼伤
胃肠管堵管发生例数/留置胃肠管患者总人数×100%
除颤患者皮肤灼伤发生例数/除颤患者总人数×100%
23
急诊
人工气道护理规范率
电动洗胃操作规范率
电除颤操作规范率
人工气道护理合格例数/人工气道护理总人数×100%
电动洗胃操作合格例数/电动洗胃操作总人数×100%
药物浓度监测抽血时间延误例数/药物浓度抽血患者总人数×100%
21
肝移植科
药物浓度监测抽血时间合格率
药物浓度抽血合格例数/药物浓度抽血患者总人数×100%
药物浓度监测抽血时间延误率
药物浓度监测抽血时间延误例数/药物浓度抽血患者总人数×100%
22
ICU
胃肠管鼻饲规范率
除颤操作规范率
护理留置胃肠管合格例数/留置胃肠管患者总人数×100%
眼科冲洗相关感染发生率
眼科冲洗操作相关感染发生例数/眼科冲洗患者总人数×100%
17
中一科
吞咽障碍干预合格率
干预吞咽障碍患者合格例数/被抽查总人数×100%
吞咽障碍误吸发生率
吞咽障碍患者被抽查人数/患者总监控数×100%
18
中二科
吞咽障碍干预合格率
干预吞咽障碍患者合格例数/被抽查总人数×100%
吞咽障碍误吸发生率
电除颤操作合格例数/电除颤操作总人数×100%
人工气道堵管发生率
电动洗胃术后窒息发生率
电除颤发生皮肤灼伤率
人工气道堵管人数/人工气道护理总人数×100%
电动洗胃发生窒息人数/电动洗胃总人数×100%
电除颤发生皮肤灼伤发生人数/电除颤总人数×100%

护理质量指标

护理质量指标

护理质量指标
1、基础护理合格率≥90%(合格标准85分)
2、特级、一级护理合格率≥90%(合格标准80分)
3、护理文件书写合格率≥90%(合格标准80分)
4、病房管理合格率100%(合格标准90分)
5、护理技术操作合格率100%(合格标准85分)
6、护理基础理论平均>80分(合格标准80分)
7、急救药品、物品完好率100%(合格标准100分)
8、常规器械消毒灭菌合格率100%
9、住院病人健康教育覆盖率100%
10、住院病人对护理工作满意度≥90%
11、护理继续教育合格率100%
12、护理工作目标达标率≥95%
13、大专及以上学历比例≥40%
14、护理事故发生率为0
15、可预防压疮发生率为0(特殊情况≤1%)
16、一人一针一管一用一灭菌执行率100%
17、一次性注射器、输液器等用后毁形率100%。

手术室专科护理质量评价指标2

手术室专科护理质量评价指标2

四、手卫生执行率1、指标名称:手卫生执行率2、指标定义:单位时间内受调查的医务人员实际实施手卫生次数占同期调查中应实施手卫生次数的比例3、指标类型:过程指标4、对象选择:单位时间内受调查的医务人员需进行手卫生的医务人员5、指标意义:描述医务人员手卫生时间执行依从程度,反应医务人员手卫生执行情况,监测该指标,可使管理者了解医务人员手卫生执行情况,通过分析医务人员无所谓时间执行依从程度,采取有效干预措施,以减少感染的发生,确保患者安全。

6、相关概念:手卫生为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称:洗手指用和流动水,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程,卫生手消毒指用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程,卫生手消毒效果应达到:监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm27、单位时间:根据单位自身情况采用某一时间段8、基本公式:同期受调查医务人员实际实施手卫生次数手卫生执行率=————————————————————×100%单位时间内调查应实施手卫生次数分子:单位时间内受调查的医务人员实际实施手卫生次数分母:同期调查中应实施手卫生次数9、指标改善:数值提高或稳定在自身基线水平10、手术室手卫生执行情况核查表手术室手卫生执行情况核查表五、外科手消毒合格率1、指标名称:外科手消毒合格率2、指标定义:单位时间内受调查的医务人员正确实施外科手消毒次数占同期调查中应实施外科手消毒次数的比例3、指标类型:过程指标4、对象选择:单位时间内需进行外科手消毒的医务人员5、指标意义:描述医务人员外科手消毒的正确性,反映医务人员外科手消毒执行情况。

监测该指标,可使管理者了解医务人员外科手消毒执行情况,通过分析医务人员外科手消毒的正确性,采取有效干预措施,以减少手术部位感染的发生,确保患者安全。

6、相关概念:外科手消毒:指外科手术前医务人员用肥皂盒流动水,再用消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常住菌的过程,使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性,外科手消毒效果应达到:监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm27、单位时间:根据单位自身情况采用某一时间段8、基本公式:同期受调查医务人员正确实施外科手消毒次数外科手消毒合格率=————————————————————×100%单位时间内调查医务人员应实施外科手消毒次数分子:同期受调查的医务人员正确实施外科手消毒次数分母:单位时间内受调查医务人员应实施外科手消毒次数解释:该公式用于计算单位时间外科手消毒合格率,反应医务人员外科手消毒执行情况,分子:同期受调查的医务人员实际正确实施外科手消毒次数指洗手、涂抹外科手消毒剂方法、时间均符合要求,一处错误则不能计算在正确实施外科手消毒次数内。

医院护理质量控制指标

医院护理质量控制指标

医院护理质量控制指标引言概述:医院护理质量控制指标是评估医院护理服务质量的重要标准,通过设定和监测指标可以提高护理服务的质量,确保患者得到最佳的护理。

本文将介绍医院护理质量控制指标的重要性以及常见的指标内容。

一、患者满意度1.1 患者满意度调查:定期进行患者满意度调查,了解患者对护理服务的评价,包括护理人员的态度、护理技术水平等。

1.2 患者投诉率:监测患者投诉率,及时处理患者投诉,改进护理服务质量。

1.3 患者出院调查:对出院患者进行满意度调查,了解患者对护理服务的整体评价。

二、护理质量指标2.1 护理记录完整性:检查护理记录的完整性和准确性,确保记录真实反映患者的护理情况。

2.2 护理操作规范性:评估护理操作的规范性和标准化程度,确保护理操作符合规范。

2.3 护理安全指标:监测护理安全指标,如跌倒率、感染率等,及时发现并解决潜在的安全风险。

三、护理人员素质3.1 护理人员培训情况:了解护理人员的培训情况和技能水平,保证护理人员具备专业知识和技能。

3.2 护理人员配备比例:评估护理人员的配备比例是否足够,确保患者得到充分的护理服务。

3.3 护理人员流失率:监测护理人员的流失率,及时解决人员流失问题,保持医院护理团队的稳定性。

四、感染控制指标4.1 感染率监测:监测医院感染率,包括院内感染率和院外感染率,采取有效措施降低感染率。

4.2 消毒灭菌操作规范性:评估医院消毒灭菌操作的规范性和有效性,确保医疗器械和环境的清洁卫生。

4.3 感染控制知识普及:开展感染控制知识的培训和普及,提高医护人员的感染控制意识和水平。

五、医院护理质量评估5.1 护理质量评估指标体系:建立医院护理质量评估指标体系,包括结构、过程和结果指标,全面评估护理服务质量。

5.2 护理质量评估方法:选择合适的评估方法,如自评、第三方评估等,确保评估结果客观真实。

5.3 护理质量改进措施:根据评估结果制定护理质量改进措施,持续改进护理服务质量,提升患者满意度。

护理专业 医疗质量控制指标

护理专业 医疗质量控制指标

护理专业医疗质量控制指标
护理专业的医疗质量控制指标主要包括以下几个方面:
1. 护理效果指标:包括患者对护理服务的满意度、护士的工作效率和工作质量等。

这些指标可以通过定期的护理质量评估和患者满意度调查来衡量。

2. 护理安全指标:包括不良事件的发生率、预防措施的有效性等。

这些指标可以帮助识别和减少潜在的安全隐患,确保患者的护理安全。

3. 护士素质指标:包括护士的专业知识、技能和态度等。

这些指标可以通过培训、评估和考核来衡量,以确保护士具备足够的素质和能力来提供高质量的护理服务。

4. 护理流程指标:包括护理计划的制定和实施情况、护理记录的完整性和准确性等。

这些指标可以反映护理流程的科学性和规范性,提高护理质量。

5. 护理环境指标:包括病区的清洁度和消毒情况、患者的隐私保护措施等。

这些指标可以保障患者的舒适度和安全,提高患者的满意度。

总之,建立科学合理的医疗质量控制指标是提高护理服务质量的必要手段,也是保障患者权益的重要措施。

医疗机构应结合实际情况,制定针对性的质量改进计划,不断完善和优化护理服务体系。

19个护理专科质量指标

19个护理专科质量指标

19个护理专科质量指标1、护理质量评估:主要考核护理服务的效率、质量以及护士对患者的照顾。

2、护理安全指标:主要考核护理部门的安全标准,包括安全管理体系、风险识别、危害控制等方面的护理服务。

3、护理沟通指标:考核护士与患者之间的沟通水平,包括护士教育患者的能力、护士和患者之间的信任、护士的回应时间等。

4、护理负责任指标:主要考核护士是否能够遵守护理职责,并积极参与护理工作,以确保护理服务质量。

5、护理指导指标:考核护士对护理知识的了解和护理技术的掌握,以及护士为患者提供合理的护理指导的能力。

6、护理服务评价指标:考核护士提供的护理服务是否能够满足患者的需求,以及护士提供的护理服务是否受到患者的满意。

7、护理技能指标:考核护士的护理技能,包括疗法、非药物疗法、护理技术、护理诊断等。

8、护理程序指标:考核护士遵循护理程序的能力,这些程序包括护理计划、护理文书、护理规范、护理管理等。

9、临床指标:考核护士在临床护理中使用到的诊断、治疗等技能,以及护士对病情的把握和护理的准确性。

10、护理信息指标:考核护士有效使用护理信息系统的能力,以及护士的护士文书写作水平。

11、护理资源指标:考核护士有效管理和利用护理资源的能力,这些资源包括人力、物力、财力等。

12、护理质量指标:考核护士提供服务的质量,主要包括护理诊断、护理措施、护理计划等。

13、护理绩效指标:考核护士在护理工作中完成任务的效率,主要涉及护士工作量、护士工作效率、护士绩效、护士成果等。

14、护理总体指标:考核护士在护理工作中的总体表现,主要包括护士的工作态度、沟通能力、护理理念等。

15、护理发展指标:考核护士对护理事业的发展所做出的努力,主要包括护士的学习能力、护理技术的提高、护理指导等。

16、护理监督指标:考核护士对护理服务的监督,主要包括护士对护理工作的质量和效率的控制能力。

17、护理服务审核指标:考核护士对护理服务的审核,主要包括护士对护理服务的质量和效率的审核能力。

医院护理质量控制指标

医院护理质量控制指标

医院护理质量控制指标一、背景介绍医院护理质量控制指标是评估医院护理服务质量的重要工具。

通过制定科学的指标体系,能够全面评估护理工作的质量,并为医院提供改进护理服务的依据。

本文将介绍医院护理质量控制指标的标准格式,包括指标的定义、计算方法、参考值等内容。

二、指标一:患者满意度1. 定义:患者满意度是评估患者对医院护理服务满意程度的指标。

通过患者满意度调查问卷等方式收集患者的反馈意见和评价,从而了解患者对护理服务的满意度。

2. 计算方法:患者满意度 = (满意人数 / 调查总人数) × 100%3. 参考值:患者满意度应达到80%以上,以确保护理服务的质量。

三、指标二:护理操作规范率1. 定义:护理操作规范率是评估护理操作是否符合规范要求的指标。

通过护理操作规范率的监测,可以评估护理人员的操作技能和专业水平。

2. 计算方法:护理操作规范率 = (规范操作次数 / 总操作次数) × 100%3. 参考值:护理操作规范率应达到95%以上,以确保护理操作的准确性和安全性。

四、指标三:感染率1. 定义:感染率是评估医院护理服务中感染风险的指标。

通过监测医院内感染的发生率,可以评估医院的感染控制措施是否有效。

2. 计算方法:感染率 = (感染病例数 / 就诊人数) × 100%3. 参考值:感染率应控制在2%以下,以确保医院护理服务的安全性和卫生质量。

五、指标四:护理文书完整率1. 定义:护理文书完整率是评估护理文书记录是否完整、准确的指标。

通过检查护理记录单、护理评估表等文书的完整性,可以评估护理人员的记录规范性和信息准确性。

2. 计算方法:护理文书完整率 = (完整记录次数 / 总记录次数) × 100%3. 参考值:护理文书完整率应达到90%以上,以确保护理记录的准确性和可追溯性。

六、指标五:护理疼痛评估率1. 定义:护理疼痛评估率是评估护理人员对患者疼痛进行评估的指标。

医院护理质量控制指标

医院护理质量控制指标

医院护理质量控制指标医院护理质量控制指标是评估医院护理服务质量的重要工具和依据,旨在确保患者得到安全、高效、人性化和满意的护理服务。

护理质量控制指标可以从多个方面进行评估和监测,包括人员配置、服务流程、护理质量评估等。

以下是一些常见的医院护理质量控制指标。

1.护士人员的比例和配置:合理的护士人员配置非常重要,它涉及到医院是否能够提供及时和有效的护理服务。

指标可以包括每日每名护士负责患者数量、白班和夜班护士人数等。

2.疼痛评估和处理:疼痛是患者最常见的症状之一,医院应该评估和记录患者疼痛程度,并采取适当的措施进行处理。

指标可以包括疼痛评估的频率、疼痛处理的效果等。

3.患者跌倒预防和控制:医院应该采取预防措施减少患者跌倒的发生。

指标可以包括跌倒发生率、跌倒风险评估的频率等。

4.静脉用药错误率:静脉用药错误可能导致患者出现严重的不良反应。

指标可以包括静脉用药错误的频率、错误发生的原因等。

5.导管相关感染率:导管相关感染是常见的医院获得性感染,应该采取措施减少感染的发生。

指标可以包括导管相关感染的发生率、使用无菌技术比率等。

6.患者满意度:患者满意度是评估护理质量的重要指标,可以通过患者满意度调查问卷等方式进行评估。

7.知情同意率:医疗过程中,患者应该得到充分的知情同意。

指标可以包括医院知情同意程序的执行情况、患者知情同意率等。

8.病人安全事件报告率:医院应鼓励医护人员主动报告病人安全事件,以便及时采取措施改善。

指标可以包括病人安全事件的报告率、报告的事件类型等。

9.患者转院率和重新入院率:高转院率和重新入院率可能意味着护理质量存在问题。

指标可以包括患者转院率、重新入院率等。

10.术后并发症率:术后并发症是术后护理质量的重要表现,应该及时预防和处理。

指标可以包括术后并发症的发生率、处理的效果等。

以上是一些常见的医院护理质量控制指标,这些指标可以帮助医院评估和监测护理服务质量,及时发现问题并改进。

医院护理部门应根据实际情况和需求,选择合适的指标进行监测和评估,以提供更好的护理服务。

专科护理质量监测敏感指标

专科护理质量监测敏感指标
2级:需要采用缝合、外固定等医疗措施的伤害程度,如关节扭伤、软组织撕裂伤、挫伤等。
住院期间跌倒或坠床造成伤害(1级、2级、3级)人数/ 住院期间跌倒或坠床总人数×100%
3级:需要继续住院医疗及他科会诊等医疗措施的伤害程度,如骨、关节损伤、意识丧失、精神或躯体状态改变等。
三、儿科门诊
序号
指标名称
指标类型
阴道擦洗漏擦患者人数/所有阴道患者擦洗数×100%
指标下降
五、消化A
序号
指标名称
指标类型
选择对象
判断和依据
计算公式
改善标准
1
胃肠引流意外脱管率(%)
过程指标
所有留置胃管患者
意外脱管是指留置管道的患者,未达到拔管指征而将导管拔除或导管意外脱出;
留置胃管病人非计划性拔管例次/胃管留置总床日数1000‰
指标下降
指标下降
鹅口疮:鹅口疮又名雪口病、白念菌病,由真菌感染,是儿童口腔的一种常见疾病。在口腔黏膜表面形成白色斑膜。好发于颊、舌、软腭及口唇部的黏膜,白色的斑块不易用棉棒或湿纱布擦掉。在感染轻微时,白斑不易发现,也没有明显痛感,或仅在进食时有痛苦表情。严重时宝宝会因疼痛而烦躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困难,有时伴有轻度发热
过程指标
所有住院患儿
依据等级医院评审标准
项目不齐全、不清楚发生例数/住院患者总床日数×100%
指标下降
2
用药错误发生率(‰)
结果指标
有口服药、静脉用药及外用药的所有患者
护士未遵循医嘱及或《临床护理技术规范》给药原则。药物使用过程中发生的任何导致药物错误使用的事件,包括:调配错误、发药错误、给药错误(给药时间、给药途径、给药方法、滴速等)及用药交代和监测错误等。

手术室专科护理质量评价指标1

手术室专科护理质量评价指标1

第四章 手术室专科护理质量评价指标一、 手术标本合格率1、 指标名称:手术标本合格率2、 指标定义:单位时间内送检手术标本合格的例数占同期送检手术标本的总例数的比例。

3、 指标类型:过程指标4、 对象选择:单位时间内所有需要送检的标本5、 指标意义:手术标本合格率反映了患者医疗护理安全状况及医疗机构的护理管理质量的水平。

监测该指标,可使护理管理者了解手术标本送检情况,通过分析手术标本送检缺陷,采取有效护理干预措施,最大限度减少手术标本送检缺陷,确保手术标本正确合格,患者安全。

6、 相关概念:手术标本: 是指凡在手术室内实施手术所取下的组织、器官或与患者疾病有关的物体、异物等,时医生对病人疾病下一步诊断治疗和判断病情预后的重要依据。

(本核查针对的病历标本是指有医学诊断意义、需送病理检验的手术标本)7、 单位时间:根据单位自身情况可以采用天或周。

8、 基本公式:手术标本合格率=数单位时间送检标本的总格数单位时间内送检标本合×100%分子:单位时间内送检手术标本合格的例数 分母:取同期送检手术标本的总例数9、指标改善:数值提高或稳定在自身基线水平 10、手术标本安全核查表出现一项*标注条目视为标本不合格,其他项目达80%视为标本合格二、 手术安全核查执行率1、指标名称:手术安全核查执行率2、指标定义:单位时间内执行核查病人数占同期需核查病人总数的比例。

3、指标类型:过程指标4、对象选择:单位时间内所有手术病人5、指标意义:手术安全核查执行率反映了患者医疗护理安全状况。

监测该指标,可使管理者了解手术核查情况,通过分析手术患者安全执行情况,以确保正确的患者、正确的部位、正确的手术方式。

6、 相关概念:手术安全核查:是手术患者在麻醉开始前、手术开始(切皮)前、患者离室前由手术医生或麻醉医生主持,手术室护士共同参与对患者身份、手术部位等内容进行核查的工作,时世界卫生组织在病人安全行动:“安全手术,拯救生命”,并推出手术安全核对制度。

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专科特异性护理质量指标的确定
目前部分护理管理者对于护理质量指标的理解处于茫然状态,
因为等级医院评审标准中,没有规定具体哪部分质量指标是护理的,
有的护理管理者习惯了用各种达标率,
对其他质量指标如何应用不知如何做事正确的,
对于第一次等级医院评审要求的各项达标率不知如何应用好,
有的检查人员要看达标率,有的干脆不看,
那么如何理解和运用护理质量指标呢?
我们在1月22日的中国护理之声呱呱教室讲解了“三维护理质量管理模式”,今天我们来讲解“如何运用三维质量管理模式确定本单位护理质量指标”?
除了前面为大家以普外病区为例确定三个维度的护理质量指标外,
还要个根据本科室特点确定特异性的护理质量指标如下:
本资料来源于广州护理质量指标,有人问道如果有达标率就好了!
达标率是你单位自己确定的年度质量指标,
对于上级评价,自我评价的依据是
与上一年度比较是否有改进,而不是每年相同的达标率,
也就是当年统计的达标率与上年,以及前几年提高的情况,
如果各项质量指标的达标率及情况比上年有改进提高,
才是质量提高,管理有效!
广东省卫生厅在许多地方为全国护理起到了引领作用,在此特别推荐!
一、基础护理质量指标:
1、使用药物错误的发生例数(例)
2、高位药物外渗的发生率(%)
3、输血反应发生率(%)
4、护士发生锐器伤的例数(例)
5、PICC置管病人非计划拔管发生率(%)
6、压疮发生率(%)
7、医源性皮肤损伤发生率(%)
8、失禁病人皮肤损伤发生率(%)
9、患者跌倒发生率(%)
10、患者走失发生率(%)
11、患者误吸/误食/窒息例数(例)
12、运送患者意外事件发生率(%)
13、患者足下垂、关节僵硬、跟腱挛缩及肌萎缩的发生例次
14、深静脉血栓的发生例次
二、新生儿/NICU护理质量指标:
15、新生儿身份识别项目不齐全/不清发生率(%)
16、住院新生儿烧伤、烫伤发生例数(例)
17、新生儿呛奶、误吸发生率(%)
18、气管插管脱出例数(例)
19、鹅口疮发生率(%)
20、新生儿坠床发生率(%)
21、鼻中隔压伤发生率(%)
三、血液净化护理质量指标:
22、患者血压控制合格率(%)
23、患者饮食知识正确掌握合格率(%)
24、患者正确服药合格率(%)
25、患者营养状况合格率(%)
26、透析充分性达标率(%)
27、患者血管通路(包括自体内瘘/人工血管/深静脉置管)感染发生率(%)
四、糖尿病护理质量指标:
28、患者低血糖发生率(%)
29、胰岛素注射不正确发生率(%)
30、患者糖尿病知识掌握合格率(%)
31、护士对血糖“危急值”报告处理不正确发生例数(例)
五、骨科护理质量指标:
32、无效牵引、下肢牵引针移位针眼感染发生率(%)
33、下肢手术后腓总神经受压/损伤发现率(%)
34、髋关节置换术后假体脱位发生率(%)
35、颈椎损伤/手术后病人呼吸道梗阻发生率(%)
六、助产专科护理质量指标:
36、送孕妇至产房时机不准确发生率(%)
37、产房阴道分娩产后出血发生率(%)
38、产科病房产后出血发生率(%)
39、阴道分娩新生儿骨折发生率(%)
40、足月新生儿(阴道分娩)重度窒息发生率(%)
41、新生儿臂丛神经损伤发生率(%)
42、使用催产素并发症发生率(%)
43、产后乳房胀痛发生率(%)
44、阴道分娩尿潴留发生率(%)
七、急诊护理质量指标:
45、接诊护士分诊不准确发生率(%)
46、急救车、急救箱物品及药物完好率(%)
47、院前急救/急诊院内/外运送患者意外发生率(%)
48、急诊护士急救技术考核不合格率(%)
八、成人/综合ICU护理质量指标;
49、使用呼吸机患者卧位不正确发生率(%)
50、患者口腔清洁合格率(%)
51、人工气道意外脱出率(%)
52、泌尿道插管相关泌尿道感发病率(%)
53、血管导管相关血流感染发病率(%)
54、呼吸机相关肺炎感发病率(%)
九、手术护理质量指标;
55、手术患者、手术部位及术式差错发生例数(例)。

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