预防医学课件-11职业卫生服务与职业病管理

吉林
28 福州 34 酒泉
28 绵阳
大连
27 南宁 33 汉中
31 海拉尔
乌鲁木齐 32 株洲 35 石家庄
32 四平
兰州
29 成都 31 北京
30 锦州
齐齐哈尔 29 昆明 25 烟台
28 西宁
二连浩特 30 延安 30 洛阳
34 喀什
保定
32 长春 28 合肥
33 银川
青岛
28 沈阳 29 广州
向四周传播。随距离的增加呈指数关系衰减。 5. 在许多情况下，物理因素对人体的损害效应与物理参数
之间不呈直线相关关系。 6. 绝大多数物理因素在脱离接触后，体内不再残留。
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防护上应注意：
1.根据物理因素的特点，在对作业场所进行劳动卫生学调 查时要对有关参数进行全面测量。
2.设法将这些因素控制在正常范围内，而不是消除。 3.不需要采用“驱除”或“排出”有害因素的治疗方法。
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▪ 职业卫生对象：职业人群和作业环境
▪ 职业卫生任务：
1.识别、评价、预测和控制不良职业环境中有害 因素 对职业人群健康的影响
2.早期检测、诊断、治疗和康复处理职业性有害 因素 所致的健康损害或潜在健康危险
▪ 职业卫生目的：创造安全、卫生和高效的作业环境， 保护和促进职业人群的健康，提高职业生命质量。
可用缩短接触时间的办法来保护劳动者健康。
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物理性有害因素（1）
高温与中暑
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一、生产环境气象条件及其特点
▪ 气温：指空气被加热的程度,常用摄氏（Centigrade)或华 氏（Fahrenheit)，取决于大气温度、太阳辐射、工作热 源和人体散热等的影响
✓ 从卫生学观点出发，着重研究劳动条件对职业人群健康影响的规律。
职业医学（Occupational Medicine）：以个体为主要对象，旨在对受 到职业危害因素损害或存在潜在健康危险的个体进行早期检测、诊断、 治疗和康复处理。
✓ 从临床的角度出发，着重研究职业病在个体上的发生、发展规律。
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Psychological hazards）
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第一部分 物理性有害因素
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物理性有害因素的分类
不良气象条件：高温、高湿、低温 噪声、振动 非电离辐射：如可见光、紫外线、红外线、射频 辐射、激光、工频电磁场、微波等 电离辐射：如X-射线、γ-射线等
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物理因素的特点
1. 作业场所常见的物理因素中，除了激光是人工产生之外， 其他因素在自然界中均有存在。是人体生理活动或从事 生产劳动所必须的。
2. 每一种物理因素都具有特定的物理参数。 3. 作业场所中的物理因素一般有明确的来源，当产生物理
因素的装置停止工作，则相应的物理因素便消失。 4. 物理因素的强度一般是不均匀的，多以发生装置为中心，
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第一节 职业性有害因素
▪ 定义： ▪ 职业性有害因素（Occupational hazards）：
指生产劳动过程及其环境中产生和（或） 存在的，对职业人群的健康、安全和作业 能力造成不良影响的一切要素或条件的总 称。
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职业性有害因素的分类：
▪ 物理性有害因素（Physical hazards） ▪ 化学性有害因素（Chemical hazards） ▪ 生物性有害因素（Biological hazards） ▪ 生理、心理因素（Physiological and
▪ 气湿（Humidity）：指加入到空气中水蒸气的量，生产 环境中的气湿以相对湿度来表示。>80%为高气湿， <30% 为低气湿
▪ 气流（air flow, m/s)：形成气流的原因：温差 风压
▪ 热辐射（heat radiation)：主要指红外线及一部分可见光 的辐射。太阳光、工作热源均能产生大量的热辐射， 正 辐射、负辐射
▪ 2005年和2006年国家安全生产监督管理总局报告 中工伤事故死亡人数分别为12.7万与11.3万。
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职业卫生与职业医学
职业卫生（Occupational Health）：以职业人群和作业环境为对象， 旨在创造安全、卫生和高效的作业环境，提高职业生命质量 （Quality of Working Life），保护劳动者健康和促进国民经济可持 续发展。
职业卫生服务与职业病管理
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本次课程的主要内容
▪ 职业性有害因素 ▪ ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ业卫生服务 ▪ 职业人群健康监护 ▪ 职业病管理
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▪ 据统计，每年有1亿工人在职业事故中受伤、20 万死亡、6800万~15700万新的职业病例归因于有 害接触或工作负担。
▪ 国家卫生部报告2005年全国各类职业病报告 12212例。其中尘肺病例报告9173例，占75.11%； 各类急性职业中毒326期613例，慢性职业中毒报 告1379例。
▪ 本地区夏季室外平均温度：是指近十年本地区气象台正 式记录每年最热月中每日13-14点的气温平均值。
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▪ 表 我国部分地区夏季通风室外计算温度
地点
温度 地点 温度 地点
(℃)
(℃)
温度 地点 (℃)
哈尔滨
28 安阳 33 呼和浩特 28 桂林
佳木斯
28 上海 32 克拉玛依 34 衡阳
郑州
33 牡丹江 28 唐山 30 长沙 34
南京
33 延吉
28 济南 32 宜昌 33
安庆
33 丹东
28 开封 33 贵阳 29
湛江
32 包头
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二、高温作业
概念： ▪ 高温作业指工作地点有生产性热源，以本地区夏季室外
平均温度为参照基础，工作地点的气温高于室外2℃或 2℃以上的作业。 ▪ 一般将热源散热大于23W/m3的车间称为热车间或高温车 间。
▪ 生产性热源：是指生产过程中能够散发热量的生产设备、 产品和工件等。
33 太原
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温度 (℃)
33 35 31 26 29 29 25 32 30 29
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▪ 续表 我国部分地区夏季室外通风计算温度
地点
温度 (℃)
地点
温度 地点 温度 地点
(℃)
(℃)
温度 (℃)
张家口 29 武汉
34 西安 33 杭州 34
天津
31 重庆
35 大同 28 海口 33