胫骨平台骨折护理查房
胫骨平台骨折的护理查房
病因与分类
病因： 病因：胫骨平台骨折可由间接暴力或直接暴力引起 高处坠落伤时 足先着地 再向侧方倒下 力的传导由 足沿胫骨向上 坠落的加速度使体重的力向下传导 共同作用于膝部 由于侧方倒地产生的扭转力 导致 胫骨内侧或外侧平台塌陷骨折 当暴力直接打击膝内 侧或外侧时 使膝关节发生外翻或内翻 导致外侧或 内侧平台骨折或韧带损
胫骨平台骨折的检查
1、询问伤情 包括受伤原因、时间、地点、受伤时身体姿势及何部先着 、 包括受伤原因、时间、地点、 如有创口或出血， 地，如有创口或出血，还应询问创口处理经过 是否用过止血带及上止血 带时间。 带时间。 2、全面体检 注意有无休克、软组织伤、出血，检查创口大小、形状、 、 注意有无休克、软组织伤、出血，检查创口大小、形状、 深度及污染情况，有无骨端外露，有无神经、血管、颅脑、 深度及污染情况，有无骨端外露，有无神经、血管、颅脑、内脏损伤及 其他部位的骨折、对严重伤员必须快速进行。 其他部位的骨折、对严重伤员必须快速进行。 3、X线检查 除正、侧位 线摄片外， 尚应根据伤情拍摄特殊体位相， 、 线检查 除正、侧位X线摄片外 尚应根据伤情拍摄特殊体位相， 线摄片外， 如开口位(上颈椎损伤 动力性侧位(颈椎 轴位(舟状骨 跟骨等)和切线位 上颈椎损伤) 颈椎) 如开口位 上颈椎损伤 动力性侧位 颈椎 轴位 舟状骨 跟骨等 和切线位 (髌骨 等，复杂的骨盆骨折或疑有椎管内骨折者，尚应酌情行体层片或 髌骨)等 复杂的骨盆骨折或疑有椎管内骨折者， 髌骨 CT检查 检查
胫骨平台骨折的护理查房
胫骨平台骨折的护理查房第一篇：胫骨平台骨折的护理查房会议内容：胫骨骨折护理查房时间： 2013.10.3 地点：指导老师：参加人员：病史汇报一般资料床号：9姓名：性别：女年龄：80婚姻：已婚住址：职业：务农社会支持系统：车祸，子女和护工轮流照顾现病史入院前2小时患者被摩托车撞倒，当即感到左膝部剧烈疼痛、肿胀、不能活动、伴头痛、气促、呼吸困难、无头昏、恶心、呕吐无昏迷史，当即到XX医院就诊，行膝关节X片检查。
提示：“左胫骨骨折伴脱位，来我院，以左胫骨骨折、头皮血肿”收入我科，小便正常、大便未解、无其他阳性体征。
辅助检查：x片提示；左胫骨骨折伴脱位。
即往史即往体检，否认食物过敏史，否认其他重大外伤史，手术史，否认输血史，否认其他重大疾病史。
个人史生于XX，当地长大，否认疫区居住史。
家庭史否认家族遗传史，否认过敏病史。
入院护理检查T:36.2℃P:72次分R:20次分BP:16077mmHg 治疗过程入院后即予患肢骨牵引抬高制动，静脉予补液、消肿（甘露醇）、止痛（高乌甲素、）及口服布络芬缓释片及肌注曲马多止痛等对症支持治疗，同时积极术完成相关检查，拟择期手术。
109：诉下腹胀痛、排尿困难，予保留导尿。
139:诉腹胀、伴恶心、呕吐，予肌注胃复安。
159：诉腹胀伴排便困难，予潘泻叶导泻、开塞露塞肛 169：患者空腹血糖10.2mmol/L,予测三餐前、后血糖279:术前各指标也调整至手术耐受状态，患者能积极配合术前准备。
289：在全麻行左胫骨平台切开复位内固定术。
术后予持续心电监测、吸氧、静脉予补液、抗炎（头孢米诺）、预防深静脉血栓形（纤溶酶），同时配合双下肢气压泵及伤口TDP照射等对症支持治疗。
现在护理评估患者现精神状态较好，食欲可，睡眠较好，无压疮，引流管已拔、伤口无渗出、四周无红肿。
尿管已拔，二便正常。
诉伤口痛疼能耐受，其余无特殊，基本生活需要得到满足。
护理措施术前：1、疼痛：与骨折有关护理措施：（1）、保持病室安静，舒适尽量减少不必要的刺激，进行各项护理操作，治疗的时候动作要轻柔，尽量减少病人的痛苦。
1例右胫骨平台骨折护理查房
1例右胫骨平台骨折护理查房患者简要情况：患者为一名61岁男性，因发生右胫骨平台骨折而入院。
患者于两天前不慎跌倒造成骨折，并被送往急诊。
经X光检查确认为右胫骨平台骨折，目前已行手术植钉固定。
患者平时体健，无基础疾病。
查房重点：1.手术创口观察：-关注创口是否干燥、无渗液或渗液量减少。
-观察有无红肿、渗液、脓液等感染征象。
-观察创口边缘是否有打开现象，是否存在裂隙、坏死等。
2.骨折稳定情况：-了解手术操作情况，确认内固定物的位置是否正确、牢固。
-根据手术医生的意见，判断患者是否需要绷带、外固定装置来保持骨折的稳定。
-观察患者是否有明显的骨折部位移或畸形。
3.疼痛管理：-听取患者对于疼痛的自评分数或描述，了解疼痛发作频率和强度。
-观察患者是否有腿部肿胀、压痛等疼痛相关症状。
-根据实际情况，调整镇痛药物的使用剂量和频次。
4.神经功能评估：-检查患者是否有下肢感觉、运动障碍。
-进行深腱反射、足背伸肌反射等神经功能检查，了解是否存在神经损伤。
5.功能锻炼：-根据患者的手术日期和手术部位的稳定性，制定相应的康复计划。
-了解患者是否进行了康复训练，包括被动和主动关节活动、肌力锻炼等。
-辅助患者合理活动，避免长时间卧床导致肌肉萎缩和关节僵硬。
6.伤口护理：-注意伤口的清洁和消毒，定期更换敷料。
-观察伤口愈合情况，及时处理并纠正如有红肿、渗液等异常情况。
-防止继发感染的发生，避免该部位受到重压或受潮。
7.预防血栓形成：-鼓励患者进行深静脉血栓形成的预防措施，如主动活动、使用弹力袜等。
-协助患者进行体位调整和肢体抬高，促进血液循环和预防静脉血栓。
8.营养和水分管理：-开展营养评估，提供高蛋白饮食，维持良好的营养状态。
-确保患者充足的水分摄入，促进组织修复和康复。
9.心理支持：-关注患者的情绪和心理状态，提供必要的心理支持。
-与患者进行交流，解答其关于康复和关怀方面的疑问。
10.后续随访计划：-计划患者的康复指导，包括活动限制、疼痛管理、伤口护理等。
胫骨平台骨折护理查房PPT课件
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病因
l 病因：胫骨平台骨折可由间接暴力或直接暴力 引起 高处坠落伤时 足先着地 再向侧方倒下 力 的传导由足沿胫骨向上 坠落的加速度使体重 的力向下传导 共同作用于膝部 由于侧方倒地 产生的扭转力 导致胫骨内侧或外侧平台塌陷 骨折 当暴力直接打击膝内侧或外侧时 使膝关 节发生外翻或内翻 导致外侧或内侧平台骨折 或韧带损
胫骨平台骨折可由间接暴力或直接暴力引起高处坠落伤时足先着地再向侧方倒下力的传导由足沿胫骨向上坠落的加速度使体重的力向下传导共同作用于膝部由于侧方倒地产生的扭转力导致胫骨内侧或外侧平台塌陷骨折当暴力直接打击膝内侧或外侧时使膝关节发生外翻或内翻导致外侧或内侧平台骨折或韧带损病因一什么是胫骨平台骨折五如何治疗和护理治疗非手术治疗1
l 于2016-10-14在神经阻滞麻醉下行左胫骨平台 骨折切开复位内固定术，术后予一级护理，抬
11/26/2高019 患肢，遵医嘱予消. 炎、保护胃黏膜、促2 进愈 合等药物治疗。
辅助检查
l 体格检查： 查体:神清，精神可，查体合作。 收入病房，胸廓挤压痛阴性，脊柱无压痛叩击 痛，骨盆挤压分离试验阴性，右下肢石膏固定， 右膝部压痛阳性，双下肢感觉可，组织活动可， 足背动脉搏动可
l 3.生活自理能力下降 与骨折及手术创伤有 关
l （1）调整生活用品的摆放，便于患者取用 l （2）主动帮助患者解决日常生活的实际问题。 l （3）鼓励患者做力所能及的事情。 l 护理评价：患者自理能力有所提升
11/26/2019
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护理问题及措施
l 4.体液不足： 与手术出血有关 l （1）遵医嘱迅速进行输液，给予充足的补液. l （2）术后6小时鼓励患者多饮水。
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中医护理查房胫骨平台骨折
中医护理疾病查房记录日期：2014.10.25 查房形式：疾病查房主持人：方艳梅科室：骨一科床号：31床姓名：李美珍住院号：153481疾病名称：胫骨平台骨折参加人员：简要病史：患者2小时前骑电瓶车买菜与汽车发生车祸受伤，伤致右膝关节肿痛、活动受限，右膝右足多处挫伤，伤后来我院急诊就诊，查X线提示右胫骨平台骨折，右足X线未见明显骨折，为进一步治疗，急诊拟“右胫骨平台骨折；多处软组织挫伤”收住入院。
入院后予骨科护理常规，抬高患肢，予支具固定，予奥美拉唑预防应激性溃疡，甘露醇及氢化泼尼松针20mg静滴消肿，邦亭止血等治疗，完善术前相关检查，建议手术治疗，患者与家属商量后放弃手术治疗，故予骨肽针促进骨折愈合，血栓通针活血等对症治疗，并行石膏外固定后出院。
自伤以来，精神可，未进食，无发热咳嗽，无腹痛腹胀，大小便正常，无明显体重减轻，饮食睡眠正常。
既往史：既往体健，否认糖尿病、高血压病等内科疾病病史，否认肺结核、肝炎等传染性疾病病史，否认外伤、手术、中毒、输血史，否认食物药物过敏史。
个人史：出生生长于原籍，否认疫水疫源接触史、异地居留史，平素无吸烟，无饮酒，否认冶游史，预防接种随社会。
职业：农民婚育史：适龄结婚，育两女，配偶及女儿均体健。
家族史：父母健在，一兄一妹均体健，否认家族性遗传病史、传染病史。
发病节气：秋分体格检查：T：36.2℃P:70次/分R:19次/分BP:110/60mmHg实验室检查：（本院2014-10-07）X线：右胫骨平台骨折。
专科情况：轮椅入科。
神志清，精神可，颈软，无抵抗，胸廓挤压征阴性，心肺听诊无殊，腹平软，无压痛、反跳痛，骨盆挤压征阴性。
右膝关节处淤血肿胀，压痛，右膝关节因痛不能活动，侧方试验阴性，右足背动脉搏动存在，肢端血运感觉可，舌质红，苔薄白，脉弦、胫骨平台骨折的概述：胫骨平台骨折又叫“胫骨髁骨折”，胫骨平台是与股骨下端相邻的胫骨上端，有两个凹面，分别为内、外侧平台，与股骨内、外髁相应。
胫骨平台骨折查房
2
运动方式选择：选择适当 的运动方式，如游泳、骑 自行车等，以避免对骨折
部位造成二次伤害。
5
肌肉力量训练：进行肌肉 力量训练，以恢复肌肉的
正常力量和耐力。
3
运动强度和频率：根据个 人情况，制定合适的运动 强度和频率，以避免过度
疲劳和运动损伤。
6
出院后注意事项
01
避免剧烈运动，防止骨折部位再次受伤
康复锻炼：在医生指导 下进行康复锻炼，增强 肌肉力量和关节稳定性
肿胀护理措施
01
02
03
04
抬高患肢：将患 肢抬高，高于心 脏水平，以减轻 肿胀
冷敷：使用冰袋 冷敷患处，每次 15-20分钟，每 天3-4次
压迫疗法：使用 弹性绷带包扎患 肢，以减轻肿胀
药物治疗：遵医 嘱使用抗炎药、 消肿药等药物， 以减轻肿胀
05
加强营养支持，提高患者免疫力，降低感染风 险
康复护理诊断
骨折愈合：观察骨 折愈合情况，评估 骨折愈合速度
关节活动度：评估 关节活动度，预防 关节僵硬
肌肉萎缩：预防肌 肉萎缩，加强肌肉 锻炼
疼痛管理：评估疼 痛程度，采取有效 措施缓解疼痛
生活质量：关注患 者生活质量，提供 心理支持和康复指 导
胫骨平台骨折护理措施
03
骨折类型：胫骨平台 骨折可分为单纯骨折、 粉碎性骨折、压缩性 骨折等类型，不同类 型的骨折治疗方法和 预后也不同。
04
临床表现：胫骨平台 骨折的临床表现包括 膝关节疼痛、肿胀、 活动受限、畸形等， 严重者可出现关节功 能障碍。
胫骨平台骨折的类型和分型
01
单纯胫骨平台骨折：仅涉及胫骨平台， 不涉及其他关节结构
感染护理措施
胫骨平台骨折护理查房
患者诊断为胫骨平台骨折的依据是什么？
●答：①有外伤史。 ●②主要症状和体征：左下肢疼痛，膝关节明显肿胀。 ●③影像学资料：膝关节X线片示左胫骨平台骨折。
胫骨平台骨折的临床表现有哪些？
●答：（1）一般表现 ●①疼痛：膝关节肿痛、压痛。 ●②活动障碍：患者不能站立行走，呈被动体位。 ●③关节内多有淤血，关节明显肿胀或波及整个小腿上部，局部多有大
精湛的护理技艺，为生命的延续提供保障。
检查；无手术禁忌证，择期行左胫骨骨折开放复位+钢板螺钉内固定 术。
二
【护士长提问】
什么是胫骨平台骨折？
●答：胫骨平台骨折是指胫骨上端与股骨下端的接触面发生骨折，可由 间接暴力或直接暴力引起。当暴力直接打击膝内侧或外侧时，使膝关 节发生外翻或内翻，导致外侧或内侧平台骨折或韧带损伤。胫骨平台 骨折的发病率为0.5％，多发生于成年人。胫骨平台骨折属于关节内 骨折，易引起膝关节功能障碍。
片的瘀斑。 ●（2）特有体征 严重的胫骨内踝或外踝骨折，可有明显的膝内、外
翻畸形。
胫骨平台骨折有哪些分型？
●答：（1）Ⅰ型 外侧平台的单纯楔形骨折或劈裂骨折。 ●（2）Ⅱ型 外侧平台的劈裂压缩性骨折。 ●（3）Ⅲ型 外侧平台单纯压缩性骨折。 ●（4）Ⅳ型 内侧平台骨折，可以是劈裂性或劈裂压缩性。 ●（5）Ⅴ型 包括内侧平台与外侧平台劈裂的双髁骨折。 ●（6）Ⅵ型 同时有关节面骨折和干骺端骨折，胫骨髁部与骨干分离，
劈裂移位<5mm的粉碎性骨折或不易手术切开复位的骨折；无移位 的或不完全的平台骨折；某些骨质疏松患者的不稳定性骨折；合并严 重内科疾病的患者。
●（2）手术治疗 ●①钢板螺钉内固定术。 ●②用外固定架治疗复杂胫骨平台骨折。 ●手术治疗的适应证：平台骨折的关节面塌陷>2mm，侧向移位
胫骨平台骨折护理查房ppt
根据医生建议，使用抗凝药物或低分子量肝素等预防血栓形成。
预防关节僵硬与肌肉萎缩
早期康复锻炼
01
在医生的建议下，尽早进行关节活动和肌肉锻炼，以预防关节
僵硬和肌肉萎缩。
物理治疗
02
根据需要，进行物理治疗，如超声波、电刺激等，以缓解疼痛
、促进血液循环。
按摩与被动运动
03
对患者进行按摩和被动运动，以缓解肌肉紧张和疼痛，促进肌
实施质量监控
建立护理质量监控体系，对护理过程进行全程跟踪和记录，及时反馈护理质量信息，促进护理质量的持续改进和 提升。
THANKS
感谢观看
肉恢复。
其他并发症的预防与处理
预防感染
保持伤口清洁、干燥，定期更换敷料，以预防感染。
预防褥疮
保持患者皮肤清洁、干燥，定期翻身、按摩受压部位，以预防褥 疮。
心理护理
关注患者的心理状态，给予适当的心理支持和疏导，帮助患者保 持良好的心态。
Байду номын сангаас
06
CATALOGUE
护理效果评价与改进
患者满意度调查
患者对护理服务的满意度
关节活动度
检查患者膝关节、踝关节 等邻近关节的活动度，判 断是否存在僵硬或活动受 限。
肌肉力量
评估患者下肢肌肉力量， 判断是否存在肌肉萎缩或 力量减弱。
下肢感觉
检查患者下肢皮肤感觉， 判断是否存在麻木或感觉 异常。
心理与社会支持评估
心理状态
工作与生活能力
了解患者是否有焦虑、抑郁等心理问 题，以及这些问题对护理和康复的影 响。
了解患者的工作和生活能力是否受到 影响，以及是否需要进一步的支持和 帮助。
社会支持
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心理评估
情绪状态
观察患者的情绪状态，判断是否 有焦虑、抑郁等不良情绪反应。
认知状况
了解患者的认知状况，判断是否有 意识障碍或认知障碍。
治疗依从性
评估患者对治疗的依从性，了解患 者对治疗的信任度和配合程度。
CHAPTER 03
护理措施
疼痛护理
评估疼痛程度
疼痛教育
根据患者的疼痛程度，评估其疼痛状 况，并记录在护理记录中。
训练。
后期功能锻炼
骨折愈合后，指导患者进行全面 的关节功能恢复训练，包括力量 训练、灵活性训练等，以恢复关
节的正常功能。
心理护理
情绪支持
关注患者的情绪变化，给予其必要的心理支持和安慰，帮助其保 持积极的心态。
认知行为疗法
对患者进行认知行为疗法，帮助其改变不良的思维模式和行为习惯 ，提高其应对压力和困难的能力。
功能恢复情况
关节活动度
评估患者关节活动度改善情况，记录 关节活动度变化，判断患者功能恢复 程度。
肌肉力量
评估患者肌肉力量恢复情况，记录肌 肉力量变化，判断患者运动功能恢复 状况。
患者满意度调查
护理服务评价
了解患者对护理服务的评价，收集患者对护理工作的意见和 建议。
护理效果评价
了解患者对护理效果的满意度，评估护理措施对患者康复的 促进效果。
CHAPTER 05
护理体会与建议
护理过程中的体会与反思
患者疼痛管理
在护理过程中，应充分关注患者的疼痛状况，采取适当的 疼痛缓解措施，如药物治疗、物理治疗等，确保患者舒适 。
康复训练指导
对于胫骨平台骨折患者，康复训练至关重要。在护理过程 中，应给予患者正确的康复训练指导，包括关节活动、肌 肉锻炼等，促进患者早日康复。
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创伤四科 童漉
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案例汇报
42床 李红，女， 65岁， 于2016-10-10不慎 跌倒，致左下肢疼痛伴活动受限，来院就诊
体检：T36.6，P80次/分，R18次/分， BP122/74mmgh，神志清，呼吸平稳，左下肢肿 胀、压痛、活动受限，左足趾端血运、温度、 感觉、活动正常，无既往史、过敏史。
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分类
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பைடு நூலகம்
一、四什、么是是什么 胫骨平台原骨因折
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病因
病因：胫骨平台骨折可由间接暴力或直接暴力 引起 高处坠落伤时 足先着地 再向侧方倒下 力的传导由足沿胫骨向上 坠落的加速度使体 重的力向下传导 共同作用于膝部 由于侧方倒 地产生的扭转力 导致胫骨内侧或外侧平台塌 陷骨折 当暴力直接打击膝内侧或外侧时 使膝 关节发生外翻或内翻 导致外侧或内侧平台骨 折或韧带损
于2016-10-14在神经阻滞麻醉下行左胫骨平台
骨折切开复位内固定术，术后予一级护理，抬
高患肢，遵医嘱予消炎、保护胃黏膜、促进愈
合等药物治疗。
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辅助检查
体格检查：
查体:神清，精神可，查体合
作。收入病房，胸廓挤压痛阴性，脊柱无压痛
叩击痛，骨盆挤压分离试验阴性，右下肢石膏
固定，右膝部压痛阳性，双下肢感觉可，组织
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治疗
手术治疗 1.切开精确复位螺钉或螺钉、钢板内固定术 2.外固定架治疗 3.关节镜辅助下胫骨平台骨折复位内固定
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护理问题及措施
1.疼痛 与骨折、手术创伤有关 （1）保持病室安静，舒适尽量减少不必要的
刺激，进行各项护理操作治疗时动作要轻柔， 尽量减少病人的痛苦。 （2）安置患者舒适的体位，局部制动，抬高 患肢使其处于功能位。
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护理问题及措施
（3）转移患者注意力如听音乐与家人聊天等。 （4）观察疼痛的的部位、性质、发作时间持
续时间和疼痛程度，耐心倾听病人的诉说。 （5）遵医嘱必要时予以镇静止痛药。 护理评价：患者疼痛减轻。
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护理问题及措施
2.焦虑： 愈合有关
与与陌生环境，担心手术及骨折
（1）评估焦虑的原因，向患者介绍环境，手 术的目的、方法及安全性，消除患者的顾虑。
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病因
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一五、、什如么何是治疗 胫骨平和台护骨理折
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治疗
非手术治疗 1.适应症：胫骨平台骨折无移位或骨折塌陷<２ｍｍ，
劈裂移位＜５ｍｍ、粉碎骨折或者不宜切开复位 骨折 ２．骨牵引：重量３－３．５ｋｇ，牵引时间４－ ６周 ３．手法复位石膏、支具固定：固定时间４周，８ －１０周开始负重
活动可，足背动脉搏动可
辅助检查：2016.10.11 我院X片示右侧胫骨平 台骨折
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一一、、什什么么是是胫 胫骨骨平平台台骨骨折折
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概念
胫骨平台骨折(fracture of tibial plateau) 是膝关节创伤中最常见的骨折之一。膝关节遭 受内/外翻暴力的撞击或坠落造成的压缩暴力 等均可导致胫骨髁骨折。由于胫骨平台骨折是 典型的关节内骨折，其处理与预后将对膝关节 功能产生很大的影响。同时胫骨平台骨折常常 伴有关节软骨、膝关节韧带或半月板的损伤， 遗漏诊断和处理不当都可能造成膝关节畸形、 力线或稳定问题，导致关节功能的障碍。因而， 对于胫骨平台骨折的诊断与处理是膝关节创伤 外科中的重要课题。精品课件
（2）多巡视病房，多于患者交谈，给予安慰 和必要的解释，介绍治疗成功的病例，解除患 者的紧张情绪，减少顾虑与担忧，以增强战胜 疾病的信心。
护理评价：患者焦虑情绪缓解。
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护理问题及措施
3.生活自理能力下降 有关
与骨折及手术创伤
（1）调整生活用品的摆放，便于患者取用
（2）主动帮助患者解决日常生活的实际问题。
临床表现
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一二、、什是么不是是胫 胫骨骨平平台台骨骨折折
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有外伤史 多发生于成年人 局部肿胀、疼痛，膝部畸形，有时可扪及骨擦
感，伤肢功能障碍。 Ｘ线摄片检查可明确诊断及类型。
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一三、、什是么什是么性 胫骨平质台和骨类折型
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分类
胫骨平台骨折分为6型。 Ⅰ型：外侧平台的单纯楔形骨折或劈裂骨折 Ⅱ型：外侧平台的劈裂压缩性骨折。 Ⅲ型：外侧平台单纯压缩性骨折。 Ⅳ型：内侧平台骨折。其可以是劈裂性或劈裂压 缩性 Ⅴ型：包括内侧平台与外侧平台劈裂的双髁骨折。 Ⅵ型：同时有关节面骨折和干骺端骨折，胫骨 髁部与骨干分离，即所谓的骨干-干骺端分离， 通常患者有相当严重的关节破坏、粉碎、压缩 及髁移位。
（3）鼓励患者做力所能及的事情。
护理评价：患者自理能力有所提升
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护理问题及措施
4.体液不足： 与手术出血有关 （1）遵医嘱迅速进行输液，给予充足的补液. （2）术后6小时鼓励患者多饮水。
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护理问题及措施
5.潜在并发症：有腓总神经损伤、膝关节僵直 和创伤性关节炎的可能
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健康教育
7.进行扶拐下床不负重活动，随着骨折愈合的 强度增加逐步增加肢体负重，并加做小腿带重 物的伸膝抬举操练，以加强股四头肌肌力，增 加膝关节的稳定度。下床时应有保护，防止摔 倒造成2次损伤。
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健康教育
8.保持心情愉快，按时作息，劳逸适度
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出院指导
1.定期复查，发现患肢血液循环、感觉、运动 异常，请及时就医。
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健康教育
3.患肢功能锻炼应本着早活动、晚负重的原则， 循序渐进，始终坚恃。
4.定期复查，发现患肢血液循环、感觉、运动 异常，请及时就医。
5继续按时服用接骨续筋药物，直至骨折愈合 牢固。
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健康教育
6.加强营养，多食维生素含量丰富的水果、蔬 菜以补充机体所需，清淡饮食，禁食油腻防止 血栓形成及便秘。
健康教育
1.抬高患肢，严禁肢体外旋，如为内侧平台骨折， 尽量使其膝关节轻度外翻位；外侧平台骨折，尽 量使其膝关节轻度内翻位。腘动脉损伤血管吻合 术后给予屈膝位。
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健康教育
2.密切观察患肢末梢血液循环、感觉、运动、 足背动脉及胫后动脉搏动情况，观察患肢皮肤 颜色、温度、肿胀情况，警惕本骨折并发腘动 脉损伤、腓总神经损伤、筋膜间区综合征和韧 带损伤，一旦出现上述并发症，应立即报告医 生，并做出紧急处理。