妊娠合并妇外科急腹症的诊断研究

妊娠合并妇外科急腹症的诊断研究

发表时间：2016-06-23T15:43:16.640Z 来源：《航空军医》2016年第8期作者：徐娜刘明

[导读] 分析妊娠合并妇外科急腹症患者临床诊断效果。

1.中卫市第一人民医院宁夏中卫 755000；

2.中卫市沙坡头区宣和镇中心卫生院宁夏中卫 755000

【摘要】目的：分析妊娠合并妇外科急腹症患者临床诊断效果。方法：选取我院收治的妊娠合并妇外科妊娠合并妇外科急腹症患者100例为研究对象，按照随机数字法将其分为观察组和对照组。观察组采用全面腹部超声检查，对照组采用传统的选择性腹部超声检查，比较两组的诊断符合率、超声波检查时间和临床确诊时间。结果：观察组诊断符合率明显高于对照组；观察组超声波检查时间明显长于对照组；观察组临床确诊时间明显短于对照组，差异显著（），均具有统计学意义。结论：采用全面腹部超声检查整治妊娠合并妇外科急腹症

患者，尽管在检查过程中耗时稍长，可是能够有效提高患者病理诊断符合率，整体减少了临床诊断时间，具有非常重要的意义。

【关键词】妊娠合并妇外科急腹症；诊断；研究

急腹症是急性腹痛病症的总称，一般包括内、外及妇产科等急腹症，具有发病快、病情重、病情变化迅速的特点，对妊娠患者造成不良影响。本文就比较全面腹部超声检查和传统选择性腹部超声检查的诊断符合率、超声检查时间、以及临床确诊时间，分析全面腹部超声检查在急腹症整治中的应用价值，研究报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2014年3月～2015年5月我院收治的100例妊娠合并妇外科急腹症患者作为研究对象。其中，已明确诊断者、外伤后急性腹痛者、临床资料不全者、生命体征不稳等患者不在入选之列。按随机数字法将患者分为观察组和对照组。观察组50例，男29例，女21例；年龄13～64岁，平均年龄（38.5 25.5）岁。对照组50例，男31例，女19例；年龄12～65岁，平均年龄（38.5 26.5）岁。两组患者基本资料以及疾病组成差异不显著（），无统计学意义。

1.2方法

两组患者均采用彩色超声诊断仪，型号为GE-vivid7pro、PH IL IPS-iu22，探头型号：4～8MHz的凸阵探头，4～13MHz的线阵探头[1]。其中，对照组采用传统性腹部超声检查，具体操作为：根据医师的意愿来选择性的检查肝胆胰脾、阑尾、子宫附件等器官，至于医师是否要做进一步的检查，患者不予干预。观察组采用全面腹部超声检查，具体操作为：对患者腹腔内的器官，包括：阑尾、输尿管、盆腔、子宫、肝胆胰脾等器官，进行多角度全方位扫描式的检查，经过检查之后，综合评估患者病情，若仍然无法确诊，则需要做进一步的检查。

1.3观察指标

将上述两种诊断结果与术后病理诊断的结果进行统计处理，观察比较两组患者的诊断符合率，并观察记录两组患者的超声波检查时间、临床确诊时间。

1.4统计方法

采用SPSS18.0统计软件包对本研究中的数据进行分析处理，计量资料用均数（）表示，采用t检验；计数资料用率（%），采用检验。，表示两组差异显著，具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者病理诊断符合率比较

观察组诊断符合数为47例，对照组诊断符合数为39例；观察组病理诊断符合率为94%，对照组病情诊断符合率为78%，观察组病情诊断的符合率明显高于对照组，差异显著（），具有统计学意义。如表1所示：

3 结论

急腹症是临床上的常见病，该病患者就诊时通常神志不清、表情狰狞、十分痛苦。采用全面腹部超声检查，可以对患者腹腔内的器官全方位多角度进行扫描检查，并科学评价患者腹部器官状态与腹痛之间的联系，可检测出不典型的病症[3]。另外，CT检查、MRI检查在急腹症检查中符合率也很高，但是在实际检查过程中用时较长、用费极高，并且不适用于异位妊娠和腹腔破裂大出血和其他重症，而全面腹

部超声检查就不一样，不仅确诊时间短，而且检查费用合理，堪称妊娠合并妇外科急腹症患者腹部检查的首选。

在本次研究中，采用全面腹部超声检查的观察组的诊断符合率为94%，明显高于采用传统选择性腹部超声检查的对照组的诊断符合率78%；采用全面腹部超声检查的观察组的超声波检查时间为（15.94±1.43）min，明显长于采用传统选择性腹部超声检查的对照组的超声波检查时间（10.32±2.59）min，；采用全面腹部超声检查的观察组的临床确诊时间为（2.14±1.06）h，明显短于采用传统选择性腹部超声检查的对照组的临床确诊时间（2.83±1.62）h，有显著性差异（），均具有统计学意义。

综上所述，利用全面腹部超声检查整治妊娠合并妇外科急腹症患者，虽然在检查过程中耗时稍长，但是妊娠合并妇外科急腹症患者的病理诊断符合率非常高，并且临床确诊时间短非常短，有较高的临床推广价值。

参考文献：

[1]宋珍.妊娠合并外科急腹症的诊断及处理体会[J].世界最新医学信息文摘，2015，26：237.

[2]李艳丽.妊娠合并外科急腹症临床治疗分析[J].中国实用医药，2012，29：96-97.

[3]王小周，王文俊，董云.31例妊娠合并外科急腹症的临床治疗体会[J].中国医药指南，2015，36：90.