严重低氧血症处理.
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气道病变
肺部病变
肺外因素
A、呼吸中枢的严重抑制(药物中毒、脑血管疾病等); B、呼吸肌抑制或疲劳; C、脓毒症时氧耗明显增加。
选择合适体位,方 便进行气道管理, 有心源性因素需考 虑半坐卧位;
解除气道梗阻因素 :一般采用仰头抬 颏法,清除口腔及 气道内分泌物;
选择合适的吸氧 方式,增加吸氧 浓度,评估无创 正压通气的可行性;
气道病变
肺部病变
肺外因素
A、上呼吸道梗阻(痰量过多,血肿压迫等); B、喉头水肿、支气管痉挛(往往由药物或医疗操作诱发); C、气管插管位置异常;
气道病变
肺部病变
肺外因素
A、急性肺水肿(心源性或非心源性,包括药物及治疗干预因素); B、气胸; C、急性肺栓塞; D、大量误吸; E、大面积肺不张; F、原发疾病的加重(肺部感染、哮喘、间质性肺炎等)
严重低氧血症的处理
急救部 张丽
定义
严重 低氧血症
常见原因
处理原则
低氧血症是指血液中含氧
不足,动脉血氧分压 (PaO2)低于同龄人的正常 下限,主要表现为血氧分 压与血氧饱和度下降。
严重低氧血症是指患
者呼吸出现失代偿,血 氧水平显著下降,危急 生命的情况。
气道病变
肺部病变
肺外因素
常见急性低氧血症的原因
处理原则
短时间内无法纠正 的低氧血症,考虑 建立人工气道,予 以气管插管;
寻找病因证据, 完善检查。
需根据上诉 不同病因进 一步处理。
Байду номын сангаас
1 如何通过吸氧流量计算吸氧浓度? 2 氧疗的适应症、原则是什么?如何监测氧疗效果?