6肠道杆菌练习六

练习六肠道杆菌

（一）名词解释

1.大肠菌群指数

2.细菌总数

3.Vi抗原

4.肥达反应

5.外斐反应

6.O抗原

7.H抗原

（二）填空题

1.大多数肠道杆菌为正常菌群，但当侵犯组织时可引起化脓性感染。

2.肠道杆菌的抗原构造复杂，主要有、和三种。

3.大肠埃希菌能分解乳糖，IMViC试验为，伤寒沙门菌能分解葡萄糖。

4.大肠埃希菌的侵袭因素是和，所产生的肠毒素可分为和两种。

5.在SS琼脂平板上生长的大肠埃希菌的菌落为菌落，而伤寒沙门菌、痢疾志贺菌的菌落为菌落。

6.我国卫生标准为1000ml饮水中大肠菌群数是。

7.沙门菌属中能引起食物中毒的细菌是、和。

8.志贺菌属引起的细菌性痢疾可分为、和三型。

9.致病性沙门菌可引起人类的、和等疾病。

10.肠热症病后获得的免疫力，主要是而细菌性痢疾病后获得的免疫力，主要是。

（三）单项选择题

1.常用于鉴别肠道杆菌有无致病性的初步试验是（）

A.动力试验

B.甲基红试验

C.乳糖发酵试验

D.靛基质试验

E.V-P试验

2.志贺菌属与沙门菌属、埃希菌属的最大区别是（）

A.无鞭毛无动力

B.不发酵乳糖

C.分解葡萄糖产酸不产气

D.H2S试验阴性

E.V-P试验阴性

3.下列哪种细菌缺乏H抗原（）

A.大肠埃希菌

B.伤寒沙门菌

C.鼠伤寒沙门菌

D.福氏志贺菌

E.普通变形杆菌

4.引起婴儿腹泻的主要致病菌是（）

A.痢疾志贺菌

B.肠致病性大肠埃希菌

C.肠侵袭性大肠埃希菌

D.鼠伤寒沙门菌

E.肠炎沙门菌

5.下列对大肠埃希菌的叙述哪项是错误的（）

A.能分解乳糖产酸产气

B.有周身鞭毛能运动

C.引起的肠外感染以泌尿道感染最常见

D.均为条件致病菌

E.是埃希菌属中最常见的临床分离菌

6.对有关伤寒沙门菌的叙述，正确的是（）

A.不分解乳糖是与其他沙门菌的区别之一

B.侵入机体后可引起菌血症

C.是沙门菌属中导致败血症常见的致病菌之一

D.可污染食物导致食物中毒

E.靛基质试验阳性

7.对于肠热症病人在发病1周内取下列哪种标本进行病原学检查（）

A.粪便

B.尿液

C.血液

D.胃液

E.胆汁

8.伤寒沙门菌导致肠热症时的主要致病因素是（）

A.Vi抗原

B.内毒素

C.肠毒素

D.H抗原

E.细菌素

9.下列哪项检查结果对伤寒具有诊断意义（）

A.H为1:160，O为1:80

B.H为1:160，O为1:160

C.H为1:80，O为1:80

D.H为1:320，O为1:80

E.H为1:320，O为1:320

10.决定痢疾志贺菌致病性的首要因素是（）

A.侵袭力

B.内毒素

C.外毒素

D.荚膜

E.与其他肠道菌联合感染

（四）多项选择题

1.下列哪些细菌的抗原为微荚膜或包膜与细菌的毒力有关的是（）

A.大肠埃希菌的K抗原

B.伤寒沙门菌的O抗原

C.痢疾志贺菌的O抗原

D.伤寒沙门菌的Vi抗原

E.大肠埃希菌的O抗原

2.肠道杆菌的共同特性是（）

A.G杆菌，多数有周身鞭毛和菌毛

B.均可分解葡萄糖产酸产气

C.均不形成芽胞

D.均为条件致病菌

E.在液体培养基中常呈均匀混浊生长

3.大肠埃希菌的侵袭物质是（）

A.内毒素

B.菌毛

C.K抗原

D.耐热肠毒素

E.不耐热肠毒素

4.肠道致病菌的特征是（）

A.均有H、O抗原

B.除少数外均不分解乳糖

C.在SS琼脂上形成无色半透明菌落

D.均为G杆菌

E.均可产生H2S

5.伤寒沙门菌的致病因素是（）

A.Vi抗原

B.菌毛

C.内毒素

D.肠毒素

E.H抗原

6.志贺毒素具有（）

A.神经毒性

B.粘附性

C.细胞毒性

D.整合性

E.肠毒素性

（五）问答题

1.简述肠道杆菌的特性

2.简述大肠埃希菌的致病因素及所致疾病

3.具有致病性的沙门菌有哪些？有哪些致病因素？可导致哪些疾病？

4.在分析肥达反应结果时要注意哪些问题？

5.简述志贺菌属的主要生物学特性及致病因素

6.为什么对细菌性痢疾的病人做病原学检查时，必须采取新鲜粪便立即送检？

答案

（一）名词解释（略）

（二）填空题

1.肠外

2.O抗原H抗原微荚膜或包膜抗原

3.产酸产气+ + 产酸不产气

4.K抗原菌毛耐热肠毒素（ST）不耐热肠毒素（LT）

5.红色无色

6.低于3个

7.鼠伤寒沙门菌猪霍乱沙门菌肠炎沙门菌

8.急型菌痢慢型菌痢中毒型菌痢

9.肠热症（伤寒与副伤寒）食物中毒败血症

10.牢固细胞免疫维持时间短局部SIgA

（三）单项选择

1.C

2.A

3.D

4.B

5.D

6.B

7.C

8.B

9.E 10.A

（四）多项选择

1.A.D

2.A.C.E

3.B.C

4.B.C.D

5.A.B.C

6.A.C.E

（五）问答题（要点）

1.①为革兰阴性杆菌寄居人和动物肠道多为正常菌群，少数为致病菌；②多数有鞭毛和菌毛，营养要求不高，生化反应活跃，乳糖发酵可鉴别致病菌与非致病菌；③主要抗原有菌体抗原，鞭毛抗原，微荚膜或包膜抗原。

2.①致病因素为K抗原与菌毛，内毒素和肠毒素；②所致疾病为肠道感染，腹泻。

3.①致病性沙门菌有伤寒沙门菌、副伤寒沙门菌、猪霍乱沙门菌、鼠伤寒沙门菌和肠炎沙门菌；②致病因素有菌毛、Vi抗原、内毒素和肠毒素；③所致疾病为肠热症、食物中毒和败血症。

4.①本地区人群的正常值：伤寒沙门菌H凝集效价为1:160,O凝集效价为1:80,副伤寒沙门菌H凝集效价为1:80；②动态观察；③分析H与O抗体增高的意义。

5.①生物学特性为无鞭毛有菌毛，分解葡萄糖产酸不产气，一般不分解乳糖，有O、K两种抗原，对酸敏感，粪便中数小时死亡；②致病因素有菌毛、内毒素和外毒素。

6.志贺菌对酸敏感，在酸性环境中很快死亡，如采集的粪便不新鲜或不能立即送检，则粪便中的其他肠道菌分解糖产酸而导致志贺菌死亡，故必须采集新鲜粪便并立即送检。