盐酸异丙嗪与异丙肾上腺素的区分 ppt
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抢救车15种药品知识PPT课件
28
8、盐酸多巴胺注射液
药物配置:
NS（ml)
多巴胺： 3×体重（kg)/10(ml)
50(ml)
泵速1ml/h
如：50Kg体重患者:应 配NS35ml+多巴胺15ml
1ug/kg/min
29
9、呋塞米注射液
别名：速尿 剂量：2ml/20mg 作用：强效利尿药，减轻水肿，降低颅内压。 适应症：水肿、高血压、预防急性肾功能衰竭、高钾 血症、高钙血症。 副作用：1、水 电 解 质 紊 乱（低钾低钠血症） 2、体位性低血压 3、肾毒作用 4、耳毒性
3、盐酸肾上腺素注射液
作用： 兴奋心脏α和β受体，使心跳加快，心输出量增加 收缩血管，升高血压 松弛支气管平滑肌，解除支气管痉挛 副作用：心悸，血压升高，头痛，呕吐等
12
3、盐酸肾上腺素注射液
1
不能与碱性药物配伍。
2
护理 要点
4
可使钾离子向细胞内转移，要监测血钾。
3
用量过大或皮下注射误入血管可引起血压 突然上升致脑出血。
抢救车药品知识解析
1
提问：
我院抢救车面板上的急救药品有哪些？顺序？ 异丙肾 阿托品 上腺素 去乙酰 呋塞米 毛花苷 地塞米 利多卡去甲肾 多巴胺 间羟胺 上腺素 山莨菪 氨茶碱 异丙嗪 碱
抢救车内药品摆放实物图
3
1、尼可刹米注射液
别名
剂量
适应症
可拉明
0.375g/1.5ml
30
9、呋塞米注射液
长期大剂量使用应观察有无乏力、呕 吐等缺钾症状，指导病人补充钾盐 观察有无耳毒现象，如耳鸣、听力 下降等、如有发现及时停药。
护理要点
禁用于低钾血症、肝昏迷、孕 妇、磺胺类药物过敏者。
8、盐酸多巴胺注射液
药物配置:
NS（ml)
多巴胺： 3×体重（kg)/10(ml)
50(ml)
泵速1ml/h
如：50Kg体重患者:应 配NS35ml+多巴胺15ml
1ug/kg/min
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9、呋塞米注射液
别名：速尿 剂量：2ml/20mg 作用：强效利尿药，减轻水肿，降低颅内压。 适应症：水肿、高血压、预防急性肾功能衰竭、高钾 血症、高钙血症。 副作用：1、水 电 解 质 紊 乱（低钾低钠血症） 2、体位性低血压 3、肾毒作用 4、耳毒性
3、盐酸肾上腺素注射液
作用： 兴奋心脏α和β受体，使心跳加快，心输出量增加 收缩血管，升高血压 松弛支气管平滑肌，解除支气管痉挛 副作用：心悸，血压升高，头痛，呕吐等
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3、盐酸肾上腺素注射液
1
不能与碱性药物配伍。
2
护理 要点
4
可使钾离子向细胞内转移，要监测血钾。
3
用量过大或皮下注射误入血管可引起血压 突然上升致脑出血。
抢救车药品知识解析
1
提问：
我院抢救车面板上的急救药品有哪些？顺序？ 异丙肾 阿托品 上腺素 去乙酰 呋塞米 毛花苷 地塞米 利多卡去甲肾 多巴胺 间羟胺 上腺素 山莨菪 氨茶碱 异丙嗪 碱
抢救车内药品摆放实物图
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1、尼可刹米注射液
别名
剂量
适应症
可拉明
0.375g/1.5ml
30
9、呋塞米注射液
长期大剂量使用应观察有无乏力、呕 吐等缺钾症状，指导病人补充钾盐 观察有无耳毒现象，如耳鸣、听力 下降等、如有发现及时停药。
护理要点
禁用于低钾血症、肝昏迷、孕 妇、磺胺类药物过敏者。
盐酸异丙嗪_演示文稿
（四）紫外分光光度法
吩噻嗪类药物在紫外光谱区具有特征吸收，采用 紫外分光光度法多用于本类药物的含量测定。 以0.01 mol/L的盐酸为空白，测得盐酸异丙嗪在298 nm处有最大吸收，通过测其吸光度，绘制其工作曲线。 结果 盐酸异丙嗪浓度在25～60 µg/ml范围内，其浓度 与吸光度成线性关系，遵从朗伯-比尔定律，其直线回 归方程为A=0.02383+0.00995C(µg/ml),线性相关系数 r=0.9994,平均回收率为100.9﹪。结论 通过各种实验 条件的优化，建立了一种测定盐酸异丙嗪的紫外分光 光度法。该法简便，快速，专属性好，结果可靠，适 用于该制剂的质量控制。
二 药物的鉴别
盐酸异丙嗪 - 鉴别 (1)本品的紫外光吸收图谱应与对照的图谱一致 。 (2)a.取本品约5mg，加硫酸5ml溶解后，溶液显樱 桃 红色；放置后，色渐变深。 b.取本品约0.1g，加水3ml溶解后，加硝酸1ml， 即生成红色沉淀；加热，沉淀即溶解，溶液由红 色转变为橙黄色。 (3)本品的水溶液显氯化物的鉴别反应。
一 药物的性质
中文别名： 非那根；普鲁米近；盐酸普鲁米嗪 英文名称： Promethazine hydrochlorine 分 子 式： C17H20N2S· HCl 化学名称：N,N,α-三甲基-10H-吩噻嗪-10-乙胺盐酸盐 物化性质： 白色或淡黄色结晶性粉末
分子量: 320.89
吩噻嗪类药物的分析
四 含量的测定
盐酸异丙嗪 - 含量测定 取本品约0.3g，精密称定，加冰醋酸10ml与醋 酸汞试液4ml，温热至完全溶解，放冷至室温，加结晶紫 指示液1液，用高氯酸滴定液(0.1mol/L)滴定，至溶液显 蓝色，并将滴定的结果用空白试验校正。每1ml高氯酸滴 定液(0.1mol/L)相当于32.09mg的C17H20N2S.HCl。
异丙肾上腺素PPT演示课件
18
•
多巴酚丁胺(dobutamine)
• 药用为人工合成品，口服无效，静脉给药。
•
右旋体： 阻断1受体，
•
激动受体。
• 多巴酚丁胺
• 消旋体
•
左旋体：激动1受体，对
•
受体激动作用弱。
19
作用机制： 选择性激动1受体，为1受体激动药，加 强心收缩力和增加心输出量。 对2受体作用很弱，对1受体几无作用。 与ISO比较，多巴酚丁胺正性肌力作用显 著，不增加心肌氧耗和心动过速。
27
Thank you very much
28
1 mg，根据心率调整滴速。
16
以０．２～０．４ｍｇ加于５％葡萄糖溶液２ ００ｍｌ中静滴，滴速为每分钟０．５～２ｍ ｌ，使收缩压维持在１２ｋＰａ（９０ｍｍＨ ｇ），脉压在２．７ｋＰａ（２０ｍｍＨｇ） 以上，心率每分钟１２０次以下 .
17
[不良反应] 1.心悸、头晕。 2.心律失常，严重时心动过速，甚至心室 颤动。 禁忌症：冠心病，心肌炎及甲亢患者。
肾上腺素受体激动药
又称为: 拟肾上腺素药物 拟交感胺类药物
1
构效关系
肾上腺素受体激动药的基本化学结构为 -苯乙胺，-苯乙胺由三部分组成：苯 环、碳链、氨基。
2
分类
受体激动药 NA 肾上腺素受体激动药 ，受体激动药 AD
受体激动药 ISP
3
受体受体激动药
异丙肾上腺素(isoprenaline,ISP) 为人工合成品,喘息定;异丙去甲肾上腺 素;治喘灵 ,异丙肾上腺素,盐酸异丙肾上 腺素
13
2.房室传导阻滞和窦性心动过缓
异丙肾上腺素激动房室结细胞膜上的β 1受 体，使房室传导加快，临床上可用于治疗心 交感神经功能低下所引起的房室传导阻滞。 一般采用舌下给药（Ⅱ度）。对完全性房室 传导阻滞（Ⅲ度），一般静脉滴注，根据心 率调整滴速，使心率维持在60～70次/min左 右。用异丙肾上腺素0.2mg，加入5%葡萄糖 液100ml静滴。根据效应调整滴速。
•
多巴酚丁胺(dobutamine)
• 药用为人工合成品，口服无效，静脉给药。
•
右旋体： 阻断1受体，
•
激动受体。
• 多巴酚丁胺
• 消旋体
•
左旋体：激动1受体，对
•
受体激动作用弱。
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作用机制： 选择性激动1受体，为1受体激动药，加 强心收缩力和增加心输出量。 对2受体作用很弱，对1受体几无作用。 与ISO比较，多巴酚丁胺正性肌力作用显 著，不增加心肌氧耗和心动过速。
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Thank you very much
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1 mg，根据心率调整滴速。
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以０．２～０．４ｍｇ加于５％葡萄糖溶液２ ００ｍｌ中静滴，滴速为每分钟０．５～２ｍ ｌ，使收缩压维持在１２ｋＰａ（９０ｍｍＨ ｇ），脉压在２．７ｋＰａ（２０ｍｍＨｇ） 以上，心率每分钟１２０次以下 .
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[不良反应] 1.心悸、头晕。 2.心律失常，严重时心动过速，甚至心室 颤动。 禁忌症：冠心病，心肌炎及甲亢患者。
肾上腺素受体激动药
又称为: 拟肾上腺素药物 拟交感胺类药物
1
构效关系
肾上腺素受体激动药的基本化学结构为 -苯乙胺，-苯乙胺由三部分组成：苯 环、碳链、氨基。
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分类
受体激动药 NA 肾上腺素受体激动药 ，受体激动药 AD
受体激动药 ISP
3
受体受体激动药
异丙肾上腺素(isoprenaline,ISP) 为人工合成品,喘息定;异丙去甲肾上腺 素;治喘灵 ,异丙肾上腺素,盐酸异丙肾上 腺素
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2.房室传导阻滞和窦性心动过缓
异丙肾上腺素激动房室结细胞膜上的β 1受 体，使房室传导加快，临床上可用于治疗心 交感神经功能低下所引起的房室传导阻滞。 一般采用舌下给药（Ⅱ度）。对完全性房室 传导阻滞（Ⅲ度），一般静脉滴注，根据心 率调整滴速，使心率维持在60～70次/min左 右。用异丙肾上腺素0.2mg，加入5%葡萄糖 液100ml静滴。根据效应调整滴速。
急救药品PPT课件_图文
盐酸多巴胺注射液
2ml:20mg
药理毒理 激动交感神经系统肾上腺素受体和位于肾、
肠系膜、冠状动脉、脑动脉的多巴胺受体其 效应为剂量依赖性。 ⑴小剂量时（每分钟按体重0、5－2ug/㎏） ，主要作用于多巴胺受体，使肾及肠系膜血 管扩张，肾血流量及肾小球滤过率增加，尿 量及钠排泄量增加；
盐酸多巴胺注射液 2ml:20mg
注意事项： 1、作用时间短暂，应视病情间隔给药。 2、运动员慎用。与其他中枢兴奋药合用，有
协同作用，可引起惊厥。 药物过量：中毒症状：兴奋不安、精神错乱
、恶心、呕吐、头痛、出汗、抽搐、呼吸急 促，同时可出现血压升高、心悸、心律失常 ，呼吸麻痹而死亡。 处理： 1、出现惊厥时，可注射苯二氮 类或 小剂量硫喷妥钠或苯巴比妥钠等控制。2、静 脉滴注10％葡萄糖注射液,促进排泄。3、给 予对症治疗和支持疗法
急救车的药品使用原则
急救医学的相关知识 卫生部抢救知道原则
胆大心细
急救药物分类
急救药物较多,在临床上,常用的急救药物可归为六类 :
第一类 为心肺复苏药物 包括：肾上腺素、去甲肾上 腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、洋地黄制剂、硝普钠 、碳酸氢钠、利尿剂、阿拉明、阿托品、肾上腺皮 质激素等。
⑶大剂量时（每分钟按体重大于10ug/ ㎏），激动α受体，导致周围血管阻力 增加，肾血管收缩，肾血流量及尿量反 而减少。由于心排血量及周围血管阻力 增加，致使收缩压及舒张压均增高。
盐酸多巴胺注射液 2ml:20mg
①对心脏β1受体激动，增加心肌收缩力 作用强的多；②由于增加肾和肠系膜的 血流量，可防止由这些器官缺血所致的 休克恶性发展。在相同的增加心肌收缩 力情况下，致心律失常和增加心肌耗氧 的作用较弱。总之，多巴胺对于伴有心 肌收缩力减弱、尿量减少而血容量已为 补足的休克患者尤为适用。
常用避光药物PPT课件
最新课件
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• 三级避光药品：脂溶性维生素、甲钴胺、氢化 可的松、强的松、呋塞咪、利血平、盐酸普鲁卡
因、泮托拉唑钠、依托泊苷、多西他赛、昂丹司 琼、硝酸甘油、脂肪乳、中/长链脂肪乳。
最新课件
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• 依托泊苷、多西他赛、昂丹司琼等在光线照射下， 对药物稳定性有一定的影响，在滴注的过程中应 尽量避光。硝酸甘油，静脉使用本品时须采用避 光措施。脂肪乳、中/长链脂肪乳等资料显示在光 照疗法中，同时输入脂肪乳，由光引起的脂质过 氧化物不能被完全消除。因此作为预防措施，建 议对新生儿进行光照疗法期间，输入脂肪乳应避 光。对二、三级避光药品，若非现配药液，要避 光保存；药液变色或加深，应禁用。（
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The end,thank you!
谢谢！
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Байду номын сангаас
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• 依托泊苷、多西他赛、昂丹司琼等在光线照射下， 对药物稳定性有一定的影响，在滴注的过程中应 尽量避光。硝酸甘油，静脉使用本品时须采用避 光措施。脂肪乳、中/长链脂肪乳等资料显示在光 照疗法中，同时输入脂肪乳，由光引起的脂质过 氧化物不能被完全消除。因此作为预防措施，建 议对新生儿进行光照疗法期间，输入脂肪乳应避 光。对二、三级避光药品，若非现配药液，要避 光保存；药液变色或加深，应禁用。（
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• 肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多 巴胺、吗啡在氧、金属离子、光线、温度等的影 响下，易氧化变质，提示临床使用时宜避光。卡 铂、顺铂、奥沙利铂、环磷酰胺在光照下，顺铂 注射液会发生光水合反应和光氧化还原反应，直 至金属铂析出。滴注时应避光。阿糖胞苷、甲氨 蝶呤、氟尿嘧啶等使用溶解稀释后，水溶液不稳 定，光照加速反应。在临床滴注过程中应避光。
《异丙肾上腺素》课件
异丙肾上腺素的应用
医学领域
异丙肾上腺素在医学领域主要用于治疗支气管哮喘、心源性或感染性休克、完 全性房室传导阻滞等病症。
科学研究
异丙肾上腺素在神经科学、药理学和生理学等领域也常被用作研究工具，以探 讨神经递质的作用机制和药物作用原理。
02
异丙肾上腺素的合成 与代谢
合成途径
合成原料
异丙肾上腺素主要由酪氨酸为原料合成。
物理性质
为白色或类白色结晶性粉末，无 臭，味苦。在甲醇、乙醇、苯或 盐酸中易溶，在氯仿中溶解，在 水中微溶。
异丙肾上腺素的发现
历史背景
异丙肾上腺素最早于1927年由日本 科学家从副肾髓质提取液中分离出来 ，但直到1933年才被瑞士科学家成 功合成。
发现过程
瑞士科学家通过合成和结构分析，证 实了异丙肾上腺素的化学结构，并进 一步研究了其药理作用。
研究进展与展望
新型制剂的研究
目前正在研究异丙肾上腺素的新型制剂，以提高其生物利用度和 稳定性。
与其他药物的联合应用
研究显示，异丙肾上腺素可以与其他药物联合应用，以提高治疗效 果。
安全性问题
随着异丙肾上腺素的临床应用，其安全性问题也日益受到关注，需 要进一步研究。
未来研究方向
1 2
深入了解作用机制
应谨慎。
与血管扩张剂的相互作用
03
异丙肾上腺素具有血管舒张作用，与血管扩张剂合用可能会引
起低血压。
与其他呼吸药物的相互作用
与镇咳药的相互作用
与抗炎药物的相互作用
异丙肾上腺素可能会增强镇咳药的作 用，导致过度镇咳。
异丙肾上腺素可能会增强抗炎药物的 作用，导致不良反应。
与平喘药的相互作用
异丙肾上腺素可能会增强平喘药的作 用，导致过度兴奋或呼吸困难。
盐酸异丙嗪_演示文稿分解
药物分析
方法名称：盐酸异丙嗪的测定—中和滴定法 。应用范围：本方法采用滴定法测定盐酸异 丙嗪的含量。本方法适用于盐酸异丙嗪。 方法原理：供试品加冰醋酸与醋酸汞试液微温 溶解后，加结晶紫指示液，用高氯酸滴定液（0.1mol/L）滴定至溶液显蓝色，记录高氯酸 滴定液的使用量，计算，即得。试剂：1. 水（新沸放置至室温）2. 高氯酸滴（0.1mol/L） 3. 结晶紫指示液4. 冰醋酸 5. 醋酐6. 冰醋酸7. 醋酸汞试液8. 基准邻苯二甲酸氢钾 试样制备：1. 高氯酸滴定液（0.1mol/L）配制：取无水冰醋酸（按含水量计算，每1g水加 醋酐5.22mL)750mL，加入高氯酸（70%-72%）8.5mL，摇匀，在室温下缓缓滴加醋酐 23mL，边加边摇，加完后再振摇均匀，放冷，加无水冰醋酸适量使成1000mL，摇匀，放 置24小时。若所测供试品易乙酰化，则须用水份测定法测定本页的含水量，再用水和醋酐 调节至本液的含水量为0.01%-0.2%。标定：取在105℃干燥至恒重的基准邻苯二甲酸氢钾 约0.16g，精密称定，加无水冰醋酸20mL使溶解，加结晶紫指示液1滴，用本液缓缓滴定 至蓝色，并将滴定的结果用空白试验校正。每1mL高氯酸滴定液（0.1mol/L）相当 20.42mg的邻苯二甲酸氢钾。根据本液的消耗量与邻苯二甲酸氢钾的取用量，算出本液的 浓度，即可。贮藏：1.置棕色玻璃瓶中，密闭保存。2. 结晶紫指示液 ：取结晶紫0.5g，加 冰醋酸100mL使溶解，即得。操作步骤：精密称取供试品0.3g，加冰醋酸10mL与醋酸汞 试液4mL微温溶解后，加结晶紫指示液1滴，用高氯酸滴定液（0.1mol/L）滴定溶液显蓝 色，并将滴定的结果用空白试验校正，记录消耗高氯酸滴定液的体积数（mL），每1mL 高氯酸滴定液（0.1mol/L）相当于32.09mg的盐酸异丙嗪（C17H20N2S•HCl ），即得。 注1：“精密称取”系指称取重量应准确至所称取重量的千分之一,“精密量取”系指量取体 积的准确度应符合国家标准中对该体积移液管的精度要求。参考文献：中华人民共和国药 典，国家药典委员会编，化学工业出版社，2005年版，二部，p.511。
异丙肾上腺素医学课件
异丙肾上腺素可通过醋酸纤维、硅胶柱色谱等方法进行分离和纯化制备。
异丙肾上腺素的发现与制备
异丙肾上腺素的作用机制
异丙肾上腺素可作用于心肌细胞上的β1受体，使心肌收缩力增强、心率加快。
对心脏的作用
对血管的作用
对支气管的作用
对胃肠道的作用
异丙肾上腺素可作用于血管平滑肌上的β2受体，使血管舒张，降低外周阻力。
代谢
异丙肾上腺素主要通过尿液排出，部分通过胆汁排出。
排泄
异丙肾上腺素的临床应用
03
临床适应症
异丙肾上腺素可用于治疗支气管哮喘，特别是对急性发作期的患者有较好的疗效。
支气管哮喘
心脏骤停
感染性休克
房室传导阻滞
对于心脏骤停的患者，异丙肾上腺素可以作为心脏复苏的药物，有助于恢复心脏搏动。
对于感染性休克的患者，异丙肾上腺素可以改善休克状态，提高血压和心率。
观察心肌病变
对于心肌病变的诊断，异丙肾上腺素可以用于增强心肌的收缩力和血流量，从而更好地显示病变组织。
MRI与CT影像的应用
异丙肾上腺素可以作为放射性示踪剂，通过PET等影像学检查技术，显示其在体内的分布和代谢情况。
放射性示踪剂
异丙肾上腺素可以用于辅助诊断哮喘，通过观察其对支气管舒张的作用，有助于判断哮喘患者的病情和病因。
激动剂作用
异丙肾上腺素可以作为β受体拮抗剂，用于治疗一些疾病。
β受体拮抗剂
异丙肾上腺素还可以作为α受体拮抗剂，但其作用较弱。
α受体拮抗剂
拮抗剂作用
药代动力学特征
异丙肾上腺素口服后可迅速被人体吸收。
吸收
异丙肾上腺素进入人体后可迅速分布到各组织器官中。
分布
异丙肾上腺素在人体内的代谢途径包括苯环羟基化、N-去甲基化等。
异丙肾上腺素的发现与制备
异丙肾上腺素的作用机制
异丙肾上腺素可作用于心肌细胞上的β1受体，使心肌收缩力增强、心率加快。
对心脏的作用
对血管的作用
对支气管的作用
对胃肠道的作用
异丙肾上腺素可作用于血管平滑肌上的β2受体，使血管舒张，降低外周阻力。
代谢
异丙肾上腺素主要通过尿液排出，部分通过胆汁排出。
排泄
异丙肾上腺素的临床应用
03
临床适应症
异丙肾上腺素可用于治疗支气管哮喘，特别是对急性发作期的患者有较好的疗效。
支气管哮喘
心脏骤停
感染性休克
房室传导阻滞
对于心脏骤停的患者，异丙肾上腺素可以作为心脏复苏的药物，有助于恢复心脏搏动。
对于感染性休克的患者，异丙肾上腺素可以改善休克状态，提高血压和心率。
观察心肌病变
对于心肌病变的诊断，异丙肾上腺素可以用于增强心肌的收缩力和血流量，从而更好地显示病变组织。
MRI与CT影像的应用
异丙肾上腺素可以作为放射性示踪剂，通过PET等影像学检查技术，显示其在体内的分布和代谢情况。
放射性示踪剂
异丙肾上腺素可以用于辅助诊断哮喘，通过观察其对支气管舒张的作用，有助于判断哮喘患者的病情和病因。
激动剂作用
异丙肾上腺素可以作为β受体拮抗剂，用于治疗一些疾病。
β受体拮抗剂
异丙肾上腺素还可以作为α受体拮抗剂，但其作用较弱。
α受体拮抗剂
拮抗剂作用
药代动力学特征
异丙肾上腺素口服后可迅速被人体吸收。
吸收
异丙肾上腺素进入人体后可迅速分布到各组织器官中。
分布
异丙肾上腺素在人体内的代谢途径包括苯环羟基化、N-去甲基化等。
36种常用急救药品ppt课件
• 常用制剂：注射剂1ml/10mg,5ml/50mg • 药理：又名阿拉明。α受体激动剂，升压效
果比去甲肾上腺素较弱，但较持久，有中度 加强心脏收缩的作用，可增加脑和冠状血流 量 • 适应症：各种原因引起的休克、低血压
间羟胺Metaraminol
护理要点： • 禁用：甲状腺功能亢进症，高血压，充血性
去甲肾上腺素Noradrenaline
护理要点： • 注射时应从小剂量开始，随时测量血压，调
整给药速度，使血压保持在正常范围内 • 本品遇光逐渐变色，宜避光保存 • 与碱性药物如氨茶碱、磺胺嘧啶钠配伍注射 • 抢救室避免长时间使用，以免毛细血管灌注
不良导致不可逆死亡
异丙肾上腺素Isoprenaline
• 常用制剂：注射剂2ml/20mg；片剂20mg • 药理：又名速尿。为速效、强效利尿药，主
要作用于髓袢升支髓质部，对水电解质排泄 作用和扩张肾血管，降低肾血管阻力，使肾 血流量增加，扩张肺部容量静脉，降低肺毛 细血管通透性，使回心血量减少
• 适应症：水肿性疾病、高血压、预防急性肾 功能衰竭、高钾血症、高钙血症、急性药物 中毒
阿托品Atropine
• 常用制剂：注射剂 1ml/0.5mg,1ml/5mg,2ml/10mg；片剂0.3mg； 滴眼液0.5%-3%
• 药理：M胆碱受体阻滞剂，能解除平滑肌的 痉挛，抑制腺体分泌，解除迷走神经对心脏 的抑制，使心率加快，散瞳及眼压升高，兴 奋呼吸中枢，具有松弛内脏平滑肌及扩瞳的 作用
• 适应症：急性和慢性心力衰竭，心房颤动和 阵发性室上性心动过速
去乙酰毛花苷Deslanoside
护理要点： • 严重心肌损坏者及肾功能不全者慎用 • 不良反应：恶心、呕吐、食欲不振、头痛、
果比去甲肾上腺素较弱，但较持久，有中度 加强心脏收缩的作用，可增加脑和冠状血流 量 • 适应症：各种原因引起的休克、低血压
间羟胺Metaraminol
护理要点： • 禁用：甲状腺功能亢进症，高血压，充血性
去甲肾上腺素Noradrenaline
护理要点： • 注射时应从小剂量开始，随时测量血压，调
整给药速度，使血压保持在正常范围内 • 本品遇光逐渐变色，宜避光保存 • 与碱性药物如氨茶碱、磺胺嘧啶钠配伍注射 • 抢救室避免长时间使用，以免毛细血管灌注
不良导致不可逆死亡
异丙肾上腺素Isoprenaline
• 常用制剂：注射剂2ml/20mg；片剂20mg • 药理：又名速尿。为速效、强效利尿药，主
要作用于髓袢升支髓质部，对水电解质排泄 作用和扩张肾血管，降低肾血管阻力，使肾 血流量增加，扩张肺部容量静脉，降低肺毛 细血管通透性，使回心血量减少
• 适应症：水肿性疾病、高血压、预防急性肾 功能衰竭、高钾血症、高钙血症、急性药物 中毒
阿托品Atropine
• 常用制剂：注射剂 1ml/0.5mg,1ml/5mg,2ml/10mg；片剂0.3mg； 滴眼液0.5%-3%
• 药理：M胆碱受体阻滞剂，能解除平滑肌的 痉挛，抑制腺体分泌，解除迷走神经对心脏 的抑制，使心率加快，散瞳及眼压升高，兴 奋呼吸中枢，具有松弛内脏平滑肌及扩瞳的 作用
• 适应症：急性和慢性心力衰竭，心房颤动和 阵发性室上性心动过速
去乙酰毛花苷Deslanoside
护理要点： • 严重心肌损坏者及肾功能不全者慎用 • 不良反应：恶心、呕吐、食欲不振、头痛、
盐酸异丙嗪_演示文稿
（三）钯离子比色法
在反应过和中，溶液的液性变化对呈色强 度有影响，故反应多采用在PH2+0.1的缓冲液中进 行。当用对照品同时进行测定时，则无需严格控制 溶液的PH值。 钯离子比色法的优点在于：可选择性地用于未被氧 化的吩噻嗪类药物的测 定，因Pd2+仅与未氧化的 硫共价，故专属性较强。使用氯化钯作为显色试剂 时，其缺点是：所行成的配位 化合物的溶解度较 小，当供试品量较大时，易出现混浊，影响测定。 若采用使二烷基硫酸酯钯盐，则可增大有色配位化 合物的溶解度，且灵敏度亦有所提高。 本法已为 usp(23)所收载，用于奋乃静 盐酸奋乃静的片剂 口 服剂等的含量测定。
五 药物的疗效用途
• 1.皮肤粘膜的过敏:适用于长期的、季节性的过敏 性鼻炎,血管舒缩性鼻炎,接触过敏源或食物而致的 过敏性结膜炎,荨麻疹,血管神经性水肿,对血液或 血浆制品的过敏反应,皮肤划痕症.必要时可与肾上 腺素合用,作为本药的辅助剂。 2.晕动病:防治晕 车、晕船、晕飞机。 3.镇静、催眠:适用于术前、 术后和产科.此外,也可用于减轻成人及儿童的恐惧 感,呈浅睡眠状态。 4.恶心、呕吐的治疗：适用于 一些麻醉和手术后的恶心、呕吐，也用于防治放 射病性或药源性恶心、呕吐。 5.术后疼痛；可与 止痛药合用，作为辅助用药
3.Cl- 的反应 盐酸异丙嗪为盐酸盐,应显Cl- 的鉴别反应(见中国药典 (2000年版)附录”一般鉴别试验”项下Cl-的鉴别反应。
三 药物的检查
盐酸异丙嗪【有关物质】检查方法
：
• 取本品，加二氯甲烷制成每1ml中含10mg的溶液， 作为供试品溶液； • 精密量取适量，加二氯甲烷制成每1ml中含0.15mg 和0.05mg的溶液，作为对照溶液(1)和(2)。 • 吸取上述三种溶液各10μl，分别点于同一硅胶 GF254薄层板上，以己烷-丙酮-二乙胺(8.5:1:0.5)为 展开剂，展开后，晾干，置紫外光灯(254nm)下检 视
盐酸异丙嗪与异丙肾上腺素的区分PPT参考幻灯片
用药过量
用量过大的症状和体征有：手脚动作笨拙或行动古怪，严重时倦 睡或面色潮红、发热， 气急或呼吸困难，心率加快（抗毒蕈碱M 受体效应），肌肉痉挛，尤其好发于颈部和背部的肌肉。坐卧不 宁，步履艰难，头面部肌肉痉挛性抽动或双手震颤。解救时可对 症注射地西泮（安定）和毒扁豆碱。必要时给予吸氧和静脉输液。
• 禁忌
• 心绞痛、心肌梗死、甲状腺功能亢进及嗜铬细胞瘤患者禁用。
7
3
注意事项
• 注意事项 • （1） 已知对吩噻嗪类药高度过敏的人，也对本品过敏。
• （2）下列情况应慎用：急性哮喘，膀胱颈部梗阻，骨髓抑制，心血管疾病， 昏迷，闭角型青光眼，肝功能不全，高血压，胃溃疡，前列腺肥大症状明显 者，幽门或十二指肠梗阻，呼吸系统疾病（尤其是儿童，服用本品后痰液粘 稠，影响排痰，并可抑制咳嗽反射），癫痫患者（注射给药时可增加抽搐的 严重程度），黄疸，各种肝病以及肾功能衰竭， Reye综合征（异丙嗪所致的 锥体外系症状易与Reye综合征混淆）。 应用异丙嗪时，应特别注意有无肠梗 阻，或药物的逾量、中毒等问题，因其症状体征可被异丙嗪的镇吐作用所掩 盖。
（3）用于麻醉和手术前后的辅助治疗，包括镇静、催眠、 镇痛、止吐。
（4）用于防治放射病性或药源性恶心、呕吐。
2
使用方法与剂量
• 肌内注射：成人用量 • （1）抗过敏，一次25mg ，必要时2小时后重复；严重过敏时可用肌注25～50mg，
最高量不得超过100mg 。 • （2）在特殊紧急情况下，可用灭菌注射用水稀释至0.25%，缓慢静脉注射； • （3） 止吐，12.5～25mg ，必要时每4小时重复一次； • （4）镇静催眠，一次25～50mg 。 • 小儿常用量 • （1）抗过敏，每次按体重0.125mg/kg 或按体表面积3.75mg/m2，每4～6小时一次； • （2）抗眩晕，睡前可按需给予，按体重0.25～0.5mg/kg 或按体表面积7.5～
用量过大的症状和体征有：手脚动作笨拙或行动古怪，严重时倦 睡或面色潮红、发热， 气急或呼吸困难，心率加快（抗毒蕈碱M 受体效应），肌肉痉挛，尤其好发于颈部和背部的肌肉。坐卧不 宁，步履艰难，头面部肌肉痉挛性抽动或双手震颤。解救时可对 症注射地西泮（安定）和毒扁豆碱。必要时给予吸氧和静脉输液。
• 禁忌
• 心绞痛、心肌梗死、甲状腺功能亢进及嗜铬细胞瘤患者禁用。
7
3
注意事项
• 注意事项 • （1） 已知对吩噻嗪类药高度过敏的人，也对本品过敏。
• （2）下列情况应慎用：急性哮喘，膀胱颈部梗阻，骨髓抑制，心血管疾病， 昏迷，闭角型青光眼，肝功能不全，高血压，胃溃疡，前列腺肥大症状明显 者，幽门或十二指肠梗阻，呼吸系统疾病（尤其是儿童，服用本品后痰液粘 稠，影响排痰，并可抑制咳嗽反射），癫痫患者（注射给药时可增加抽搐的 严重程度），黄疸，各种肝病以及肾功能衰竭， Reye综合征（异丙嗪所致的 锥体外系症状易与Reye综合征混淆）。 应用异丙嗪时，应特别注意有无肠梗 阻，或药物的逾量、中毒等问题，因其症状体征可被异丙嗪的镇吐作用所掩 盖。
（3）用于麻醉和手术前后的辅助治疗，包括镇静、催眠、 镇痛、止吐。
（4）用于防治放射病性或药源性恶心、呕吐。
2
使用方法与剂量
• 肌内注射：成人用量 • （1）抗过敏，一次25mg ，必要时2小时后重复；严重过敏时可用肌注25～50mg，
最高量不得超过100mg 。 • （2）在特殊紧急情况下，可用灭菌注射用水稀释至0.25%，缓慢静脉注射； • （3） 止吐，12.5～25mg ，必要时每4小时重复一次； • （4）镇静催眠，一次25～50mg 。 • 小儿常用量 • （1）抗过敏，每次按体重0.125mg/kg 或按体表面积3.75mg/m2，每4～6小时一次； • （2）抗眩晕，睡前可按需给予，按体重0.25～0.5mg/kg 或按体表面积7.5～
盐酸异丙嗪与异丙肾上腺素的区分
用药过量
用量过大的症状和体征有：手脚动作笨拙或行动古怪，严重时倦 睡或面色潮红、发热， 气急或呼吸困难，心率加快（抗毒蕈碱M 受体效应），肌肉痉挛，尤其好发于颈部和背部的肌肉。坐卧不 宁，步履艰难，头面部肌肉痉挛性抽动或双手震颤。解救时可对 症注射地西泮（安定）和毒扁豆碱。必要时给予吸氧和静脉输液。
注意事项
• • • 注意事项 （1） 已知对吩噻嗪类药高度过敏的人，也对本品过敏。 （2）下列情况应慎用：急性哮喘，膀胱颈部梗阻，骨髓抑制，心血管疾病， 昏迷，闭角型青光眼，肝功能不全，高血压，胃溃疡，前列腺肥大症状明显 者，幽门或十二指肠梗阻，呼吸系统疾病（尤其是儿童，服用本品后痰液粘 稠，影响排痰，并可抑制咳嗽反射），癫痫患者（注射给药时可增加抽搐的 严重程度），黄疸，各种肝病以及肾功能衰竭， Reye综合征（异丙嗪所致的 锥体外系症状易与Reye综合征混淆）。 应用异丙嗪时，应特别注意有无肠梗 阻，或药物的逾量、中毒等问题，因其症状体征可被异丙嗪的镇吐作用所掩 盖。
盐酸异丙肾上腺素
•
规格:1mg/2ml
• 适应症
• • 治疗心源性或感染性休克。 治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停。
• 用法用量:
• • 救治心脏骤停，心腔内注射0.5～1mg。 Ⅲ度房室传导阻滞，心率每分钟不及40次时，可以本品0.5～1mg加在5%葡 萄糖注射液200～300ml内缓慢静滴。 常见的不良反应有：口咽发干、心悸不安；少见的不良反应有：头晕、目眩、 面潮红、恶心、心率增速、震颤、多汗、乏力等。
• 不良反应
•
• 注意事项
• 心律失常并伴有心动过速；心血管疾患，包括心绞痛、冠状动脉供血不足； 糖尿病；高血压；甲状腺功能亢进；洋地黄中毒所致的心动过速慎用。 遇有 胸痛及心律失常应及早重视。 交叉过敏，病人对其他肾上腺能激动药过敏... 心绞痛、心肌梗死、甲状腺功能亢进及嗜铬细胞瘤患者禁用。
异丙肾上腺素系列护理课件
异丙肾上腺素是临床常用的急救 药物之一，对于心脏骤停、过敏 性休克等紧急情况具有重要作用 。
02
掌握异丙肾上腺素的药理作用、 使用方法及注意事项对于护理人 员来说至关重要，能够提高抢救 成功率。
异丙肾上腺素系列护理课件的实践意义
通过异丙肾上腺素系列护理课件的学 习，护理人员可以全面了解该药物的 适应症、禁忌症以及不良反应的处理 方法。
抗心律失常药
如利多卡因、胺碘酮等， 与异丙肾上腺素合用时可 能产生相互作用，影响心 律失常的治疗效果。
相互作用的影响与处理
1 2 3
疗效降低
当异丙肾上腺素与拮抗药物合用时，可能导致治 疗效果降低，需调整药物剂量或更换药物。
副作用增强
当异丙肾上腺素与其他药物产生协同作用时，可 能增加副作用的发生率，需密切观察患者反应， 及时处理。
THANKS
感谢观看
监测与调整治疗方案
在用药过程中应定期监测患者的生命体征和药物 浓度，根据情况调整治疗方案，确保用药安全有 效。
05
异丙肾上腺素的用药安全
禁忌症
心血管疾病
异丙肾上腺素可增加心肌收缩力 和心率，加重心肌缺血和心律失 常，因此患有心血管疾病的患者
应禁用。
甲状腺功能亢进
异丙肾上腺素可增加代谢率，加 重甲状腺功能亢进的症状，因此 甲状腺功能亢进的患者应禁用。
不良反应发生情况
记录患者使用异丙肾上腺素后出现的不良反应，如心悸、头晕、心律 失常等，分析不良反应的发生原因及处理方法。
护理前后护理效果比较
将患者使用异丙肾上腺素前后的护理效果进行比较，评估护理效果。
04
异丙肾上腺素与其他药物 的相互作用
相互作用机制
竞争性拮抗
异丙肾上腺素与某些药物在受体水平上产生竞争性拮抗作用，降 低治疗效果。
02
掌握异丙肾上腺素的药理作用、 使用方法及注意事项对于护理人 员来说至关重要，能够提高抢救 成功率。
异丙肾上腺素系列护理课件的实践意义
通过异丙肾上腺素系列护理课件的学 习，护理人员可以全面了解该药物的 适应症、禁忌症以及不良反应的处理 方法。
抗心律失常药
如利多卡因、胺碘酮等， 与异丙肾上腺素合用时可 能产生相互作用，影响心 律失常的治疗效果。
相互作用的影响与处理
1 2 3
疗效降低
当异丙肾上腺素与拮抗药物合用时，可能导致治 疗效果降低，需调整药物剂量或更换药物。
副作用增强
当异丙肾上腺素与其他药物产生协同作用时，可 能增加副作用的发生率，需密切观察患者反应， 及时处理。
THANKS
感谢观看
监测与调整治疗方案
在用药过程中应定期监测患者的生命体征和药物 浓度，根据情况调整治疗方案，确保用药安全有 效。
05
异丙肾上腺素的用药安全
禁忌症
心血管疾病
异丙肾上腺素可增加心肌收缩力 和心率，加重心肌缺血和心律失 常，因此患有心血管疾病的患者
应禁用。
甲状腺功能亢进
异丙肾上腺素可增加代谢率，加 重甲状腺功能亢进的症状，因此 甲状腺功能亢进的患者应禁用。
不良反应发生情况
记录患者使用异丙肾上腺素后出现的不良反应，如心悸、头晕、心律 失常等，分析不良反应的发生原因及处理方法。
护理前后护理效果比较
将患者使用异丙肾上腺素前后的护理效果进行比较，评估护理效果。
04
异丙肾上腺素与其他药物 的相互作用
相互作用机制
竞争性拮抗
异丙肾上腺素与某些药物在受体水平上产生竞争性拮抗作用，降 低治疗效果。
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• 规格:1mg/2ml
• 适应症
• 治疗心源性或感染性休克。 • 治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停。
-
5
• 用法用量:
• 救治心脏骤停，心腔内注射0.5～1mg。 • Ⅲ度房室传导阻滞，心率每分钟不及40次时，可以本品0.5～1mg加在5%葡
萄糖注射液200～300ml内缓慢静滴。
• 不良反应
• 常见的不良反应有：口咽发干、心悸不安；少见的不良反应有：头晕、目眩、 面潮红、恶心、心率增速、震颤、多汗、乏力等。
-
6
• 注意事项
• 心律失常并伴有心动过速；心血管疾患，包括心绞痛、冠状动脉供血不足； 糖尿病；高血压；甲状腺功能亢进；洋地黄中毒所致的心动过速慎用。 遇有 胸痛及心律失常应及早重视。 交叉过敏，病人对其他肾上腺能激动药过敏...
• 禁忌
• 心绞痛、心肌梗死、甲状腺功能亢进及嗜铬细胞瘤患者禁用。
-
15mg/m2。或一次6.25～12.5mg ，每日三次； • （3）止吐，每次按体重0.25～0.5mg/kg或按体表面积7.5 ～15mg/m2，必要时每
4 ～6小时重复；或每次12.5 ～25mg，必要时每4～6小时重复； • （4）镇静催眠，必要时每次按体重0.5～1mg/kg或每次12.5 ～25mg。
-
注意事项
• 注意事项 • （1） 已知对吩噻嗪类药高度过敏的人，也对本品过敏。
• （2）下列情况应慎用：急性哮喘，膀胱颈部梗阻，骨髓抑制，心血管疾病， 昏迷，闭角型青光眼，肝功能不全，高血压，胃溃疡，前列腺肥大症状明显 者，幽门或十二指肠梗阻，呼吸系统疾病（尤其是儿童，服用本品后痰液粘 稠，影响排痰，并可抑制咳嗽反射），癫痫患者（注射给药时可增加抽搐的 严重程度），黄疸，各种肝病以及肾功能衰竭， Reye综合征（异丙嗪所致的 锥体外系症状易与Reye综合征混淆）。 应用异丙嗪时，应特别注意有无肠梗 阻，或药物的逾量、中毒等问题，因其症状体征可被异丙嗪的镇吐作用所掩 盖。
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（3）用于麻醉和手术前后的辅助治疗，包括镇静、催眠、 镇痛、止吐。
（4）用于防治放射病性或药源性恶心、-呕吐。
2
使用方法与剂量
• 肌内注射：成人用量 • （1）抗过敏，一次25mg ，必要时2小时后重复；严重过敏时可用肌注25～50mg，
最高量不得超过100mg 。 • （2）在特殊紧急情况下，可用灭菌注射用水稀释至0.25%，缓慢静脉注射； • （3） 止吐，12.5～25mg ，必要时每4小时重复一次； • （4）镇静催眠，一次25～50mg 。 • 小儿常用量 • （1）抗过敏，每次按体重0.125mg/kg 或按体表面积3.75mg/m2，每4～6小时一次； • （2）抗眩晕，睡前可按需给予，按体重0.25～0.5mg/kg 或按体表面积7.5～
用药过量
用量过大的症状和体征有：手脚动作笨拙或行动古怪，严重时倦
睡或面色潮红、发热， 气急或呼吸困难，心率加快（抗毒蕈碱M受
体效应），肌肉痉挛，尤其好发于颈部和背部的肌肉。坐卧不宁，
步履艰难，头面部肌肉痉挛性抽动或双手震颤。解救时可对症注射
地西泮（安定）和毒扁豆碱。必要时给予吸氧和静脉输液。
-
4
盐酸异丙肾上腺素
盐酸异丙嗪与异丙肾上腺素的区分
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1
药物名称。规格与适应症 • 盐酸异丙嗪注射液
通用名 盐酸异丙嗪 规 格 2ml:50mg 适应症 （1）皮肤粘膜的过敏：适用于长期的、季节性的过敏性鼻 炎，血管运动性鼻炎，过敏性结膜炎，荨麻疹，血管神经性 水肿，对血液或血浆制品的过敏反应，皮肤划痕症。
（2）晕动病：防治晕车、晕船、晕飞机。
• 适应症
• 治疗心源性或感染性休克。 • 治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停。
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5
• 用法用量:
• 救治心脏骤停，心腔内注射0.5～1mg。 • Ⅲ度房室传导阻滞，心率每分钟不及40次时，可以本品0.5～1mg加在5%葡
萄糖注射液200～300ml内缓慢静滴。
• 不良反应
• 常见的不良反应有：口咽发干、心悸不安；少见的不良反应有：头晕、目眩、 面潮红、恶心、心率增速、震颤、多汗、乏力等。
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6
• 注意事项
• 心律失常并伴有心动过速；心血管疾患，包括心绞痛、冠状动脉供血不足； 糖尿病；高血压；甲状腺功能亢进；洋地黄中毒所致的心动过速慎用。 遇有 胸痛及心律失常应及早重视。 交叉过敏，病人对其他肾上腺能激动药过敏...
• 禁忌
• 心绞痛、心肌梗死、甲状腺功能亢进及嗜铬细胞瘤患者禁用。
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15mg/m2。或一次6.25～12.5mg ，每日三次； • （3）止吐，每次按体重0.25～0.5mg/kg或按体表面积7.5 ～15mg/m2，必要时每
4 ～6小时重复；或每次12.5 ～25mg，必要时每4～6小时重复； • （4）镇静催眠，必要时每次按体重0.5～1mg/kg或每次12.5 ～25mg。
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注意事项
• 注意事项 • （1） 已知对吩噻嗪类药高度过敏的人，也对本品过敏。
• （2）下列情况应慎用：急性哮喘，膀胱颈部梗阻，骨髓抑制，心血管疾病， 昏迷，闭角型青光眼，肝功能不全，高血压，胃溃疡，前列腺肥大症状明显 者，幽门或十二指肠梗阻，呼吸系统疾病（尤其是儿童，服用本品后痰液粘 稠，影响排痰，并可抑制咳嗽反射），癫痫患者（注射给药时可增加抽搐的 严重程度），黄疸，各种肝病以及肾功能衰竭， Reye综合征（异丙嗪所致的 锥体外系症状易与Reye综合征混淆）。 应用异丙嗪时，应特别注意有无肠梗 阻，或药物的逾量、中毒等问题，因其症状体征可被异丙嗪的镇吐作用所掩 盖。
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（3）用于麻醉和手术前后的辅助治疗，包括镇静、催眠、 镇痛、止吐。
（4）用于防治放射病性或药源性恶心、-呕吐。
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使用方法与剂量
• 肌内注射：成人用量 • （1）抗过敏，一次25mg ，必要时2小时后重复；严重过敏时可用肌注25～50mg，
最高量不得超过100mg 。 • （2）在特殊紧急情况下，可用灭菌注射用水稀释至0.25%，缓慢静脉注射； • （3） 止吐，12.5～25mg ，必要时每4小时重复一次； • （4）镇静催眠，一次25～50mg 。 • 小儿常用量 • （1）抗过敏，每次按体重0.125mg/kg 或按体表面积3.75mg/m2，每4～6小时一次； • （2）抗眩晕，睡前可按需给予，按体重0.25～0.5mg/kg 或按体表面积7.5～
用药过量
用量过大的症状和体征有：手脚动作笨拙或行动古怪，严重时倦
睡或面色潮红、发热， 气急或呼吸困难，心率加快（抗毒蕈碱M受
体效应），肌肉痉挛，尤其好发于颈部和背部的肌肉。坐卧不宁，
步履艰难，头面部肌肉痉挛性抽动或双手震颤。解救时可对症注射
地西泮（安定）和毒扁豆碱。必要时给予吸氧和静脉输液。
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盐酸异丙肾上腺素
盐酸异丙嗪与异丙肾上腺素的区分
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药物名称。规格与适应症 • 盐酸异丙嗪注射液
通用名 盐酸异丙嗪 规 格 2ml:50mg 适应症 （1）皮肤粘膜的过敏：适用于长期的、季节性的过敏性鼻 炎，血管运动性鼻炎，过敏性结膜炎，荨麻疹，血管神经性 水肿，对血液或血浆制品的过敏反应，皮肤划痕症。
（2）晕动病：防治晕车、晕船、晕飞机。