环境影响报告表的空白样本格式
环境影响报告表样本格式
环境影响报告表样本格式一、报告目的和背景1.报告目的：说明环境影响报告的编制目的，明确报告的受众和使用范围。
2.报告背景：介绍编制环境影响报告的原因和背景。
二、项目概况1.项目名称：说明项目的名称。
2.项目位置：说明项目所在地。
3.项目规模：说明项目的规模，包括总投资额、建设面积等。
4.项目描述：对项目进行简要描述，包括项目的主要内容、建设目标等。
三、环境基线调查1.区域环境概况：对项目所在地的天气、气候、地形、土壤、水体等环境特点进行描述。
2.环境质量评估：对项目所在地区的空气质量、水质质量、土壤污染等进行评估。
3.生态环境评估：对项目所在地区的生态系统、生物多样性、自然景观等进行评估。
四、建设项目对环境的影响评估1.错时串班工作：说明项目是否采取错时工作模式以减少施工期间的噪音、尘土等对环境的影响。
2.施工扬尘控制：说明项目是否采取了施工扬尘控制措施，减少对周边空气质量的影响。
3.建设排水管理：说明项目是否采取了建设排水管理措施，避免对周边水体质量造成污染。
4.建设废弃物管理：说明项目是否采取了建设废弃物管理措施，减少建设废弃物对环境造成的影响。
5.建设噪音控制：说明项目是否采取了建设噪音控制措施，减少对周边居民的噪音干扰。
6.生物多样性保护：说明项目是否对周边生物多样性进行了保护和恢复。
五、环境风险评估1.自然灾害风险评估：对项目所在地区可能面临的自然灾害进行评估，如地震、洪水、风暴等。
2.人为灾害风险评估：对项目可能带来的人为灾害风险进行评估，如火灾、爆炸、泄露等。
3.应急预案：制定针对可能发生的灾害事件制定应急预案，准备应对突发情况。
六、环境管理措施1.环境监测与管理：说明项目中将采取何种环境监测手段和管理措施，确保项目环境影响符合标准。
2.环境教育与宣传：说明项目中将采取何种环境教育和宣传措施，提高员工和周边居民对环境保护的意识。
3.环境投入控制：说明项目中将采取何种控制措施，减少环境资源的消耗和浪费。
建设项目环境影响报告表格式
建设项目环境影响报告表格式一、报告范围本报告适用于建设项目环境影响评价及审批过程中需要提供的报告。
本报告包括建设项目的所有环境影响信息，包括但不限于：项目地区环境背景分析、项目环境影响预测、环境影响评价结论、环境保护和治理措施等。
二、报告内容1. 项目概况对项目背景、建设规模、建设内容等进行详细描述。
2. 项目环境影响预测通过对项目建设、运行过程中可能产生的影响进行评估，并预测其对环境的影响。
3. 环境影响评价结论根据环境影响预测及项目环境背景分析，对项目的环境影响进行科学评价，得出评价结论。
4. 环境保护和治理措施提出针对建设项目可能对环境造成的负面影响采取的措施，包括减轻影响、修复环境等。
三、报告要求1. 报告应符合国家相关法律法规的规定。
2. 报告应提供足够的环境影响信息，切忌隐瞒或歪曲真相。
3. 报告内容应清晰、全面，使用易于理解的术语和表述方式。
4. 报告应具有可操作性和可实施性，建议对环境保护措施进行量化分析。
5. 报告应经相关部门或机构评估批准后才能提交。
四、报告格式本报告必须采用规范化的格式，包括但不限于以下内容：1. 封面封面应包括项目名称、建设单位、编写时间、报告范围等信息。
2. 目录对报告的各章节进行目录编号，以方便读者快速查找所需信息。
3. 前言对本报告的编制背景、意义等进行介绍。
4. 正文包括项目概况、项目环境影响预测、环境影响评价结论、环境保护和治理措施等内容。
5. 附录包括但不限于项目资料、参考文献等。
6. 反馈意见页在本报告中应设置反馈意见页，方便相关部门或机构对报告中所提供的信息进行评估和反馈。
环评报告表基本格式
建设项目环境影响报告表项目名称：年产10000套装配式方涵项目建设单位（盖章）：江苏恒通方涵建材有限公司编制日期：2017年12月国家环境保护部制《建设项目环境影响报告表》编制说明《建设项目环境影响报告表》由具有从事环境影响评价工作资质的单位编制。
1.项目名称──指项目立项批复时的名称，应不超过30个字（两个英文字段作一个汉字）。
2.建设地点──指项目所在地详细地址，公路、铁路应填写起止地点。
3.行业类别──按国标填写。
4.总投资──指项目投资总额。
5.主要环境保护目标──指项目区周围一定范围内集中居民住宅区、学校、医院、保护文物、风景名胜区、水源地和生态敏感点等，应尽可能给出保护目标、性质、规模和距厂界距离等。
6.结论与建议──给出本项目清洁生产、达标排放和总量控制的分析结论，确定污染防治措施的有效性，说明本项目对环境造成的影响，给出建设项目环境可行性的明确结论。
同时提出减少环境影响的其他建议。
7.预审意见──由行业主管部门填写答复意见，无主管部门项目，可不填。
8.审批意见──由负责审批该项目的环境保护行政主管部门批复。
环境影响分析施工期环境影响简要分析：1.施工期大气污染分析施工期大气污染物主要为施工产生的粉尘与汽车运输产生的扬尘。
在静风状态下，扬尘污染主要在道路两边扩散，随着离开路边的距离增加，浓度逐渐递减而趋向于背景值，因此，施工期产生的粉尘及车辆运输产生的扬尘主要对施工区域及运输道路附近的空气质量将产生一定的不利影响，主要影响范围为施工运输道路附近。
从施工工序分析，施工期建筑物拆迁、场地平整、地基开挖、结构施工、装修、道路、绿化施工等过程，由于土地裸露，建筑材料运输等将产生大量场尘。
如遇天干地燥时，在自然风力的作用下产生的扬尘对周边环境空气质量将产生较大的影响。
一般情况下，施工场地、运输道路沿线在自然风力的作用下产生扬尘的影响范围一般为100m左右，若在施工期间对开挖、车辆行驶路面实施洒水抑尘，每天洒水4-5次，可使扬尘量减小70%以上。
环评报告书排版格式
排版说明
1．一级标题：黑体二号字居中，段前段后1行如：第一章总论2．二级标题：黑体四号字顶格，段前段后行如：前言
3．三级标题：楷体四号字顶格，段前段后行如：1.2.1法规政策
4. 四级标题：宋体小四号加粗字顶格，如：3.2.2.1工程拟建设内容
5．不设四级以上标题，以1、（1）、①、a等符号表示各小节内容。
6．正文：宋体小四号字，每段首字空两字符
7．行距：固定值25磅，表中行距按固定值18镑控制
8．表格题目：黑体小四号字，表号空两字符，标题居中，表后单位五号
宋体，图标题格式与表相同；表编号按表3-1、图编号按图3-1。
如：表3-1 监测点布设图单位：mg/l
表后注解为五号宋体，空两字符。
9．表格中文字：宋体五号字上下居中，左右位置一般居中，图与表格宽度与版芯一致。
10．在章节后面的二级标题段前空1行，举例如下：
第二章区域环境概况
自然环境概况
11．页边距：上：3厘米下：厘米左：厘米右：厘米
装订线：0厘米距边界：页眉：厘米页脚：2厘米
页码为宋体小四号居中，含章节数，从头至尾按顺序排列。
11. 报告中英文单位注意大小写、上下标，小数点用半角字符。
环评报告表范例
环评报告表范例一、项目概况该项目是一个位于某地的新建工业园区，旨在促进当地经济发展和产业升级。
该工业园区的规划面积为XXX平方公里，计划建设XX个工厂和相关配套设施。
二、环境影响评价范围环境影响评价将涵盖以下方面： 1. 建设工程对土地资源的占用和影响； 2. 工业园区对空气质量和大气环境的影响； 3. 工业废水和废气对水体质量和生态环境的影响； 4. 噪音和震动对周边居民的影响； 5. 建设工程对生态系统和生物多样性的影响； 6. 其他可能产生的环境影响。
三、环境基线调查为全面了解项目对环境的影响，我们进行了详尽的环境基线调查。
调查结果如下： 1. 土地：工业园区建设将占用约XXX平方公里的土地，其中包括农田、湿地和草地。
2. 空气质量：目前敏感点附近的空气质量良好，主要污染物浓度处于国家标准范围内。
3. 水体质量：周边水体经过监测，目前水质良好。
4. 噪音和震动：目前敏感点周围没有明显的噪音和震动源。
5. 生态系统：调查显示，项目区域内存在一定程度的生态系统，包括植被和野生动物。
四、环境影响评价结果1.土地资源：工业园区建设将占用大量土地资源，可能导致农田、湿地和草地的破坏和减少。
2.空气质量：预计工业园区的运营将对空气质量产生一定的负面影响，主要是废气排放导致的大气污染。
3.水体质量：工业园区的废水排放可能会对周边水体质量产生一定的影响，特别是在雨季或突发事故情况下。
4.噪音和震动：建设工程和园区的运营可能会在一定程度上对周边居民的生活产生噪音和震动影响。
5.生态系统：工业园区建设将对部分生态系统造成破坏和干扰，可能对生物多样性产生一定的影响。
五、环境保护措施为减轻项目对环境的不良影响，我们提出以下环境保护措施： 1. 土地资源保护：尽量选择未耕种的土地用于工业园区建设，合理规划和利用土地资源，减少对农田、湿地和草地的占用。
2. 大气污染防治：合理设计工厂的废气排放系统，安装污染物治理设备，确保废气排放符合国家标准。
环境影响报告表的空白样本格式
环境影响报告表（样本）项目名称：建设单位(盖章)：编制日期：年月日国家环境保护总局制《建设项目环境影响报告表》编制说明《建设项目环境影响报告表》由具有从事环境影响评价工作资质的单位编制。
1.项目名称──指项目立项批复时的名称，应不超过30个字（两个英文字段作一个汉字）。
2.建设地点──指项目所在地详细地址，公路、铁路应填写起止地点。
3.行业类别──按国标填写。
4.总投资──指项目投资总额。
5.主要环境保护目标──指项目区周围一定范围内集中居民住宅区、学校、医院、保护文物、风景名胜区、水源地和生态敏感点等，应尽可能给出保护目标、性质、规模和距厂界距离等。
6.结论与建议──给出本项目清洁生产、达标排放和总量控制的分析结论，确定污染防治措施的有效性，说明本项目对环境造成的影响，给出建设项目环境可行性的明确结论。
同时提出减少环境影响的其他建议。
7.预审意见──由行业主管部门填写答复意见，无主管部门项目，可不填。
8.审批意见──由负责审批该项目的环境保护行政主管部门批复。
2建设项目基本情况12建设项目所在地自然环境社会环境简况自然环境简况（地形、地貌、地质、气候、气象、水文、植被、生物多样性等）1. 地理位置2. 地质、地形、地貌3.气候、气象特征4．水文5．植被、生物多样性社会环境简况（社会经济结构、教育、文化、文物保护等）1．社会环境概况2．社会经济情况3环境质量状况建设项目所在地区域环境质量现状及主要环境问题（环境空气、地面水、地下水、声环境、生态环境等）1．项目区域环境空气质量现状2．受纳水体环境质量现状3．声环境质量现状4. 主要环境问题主要环境保护目标(列出名单及保护级别)4评价适用标准56建设项目工程分析7项目主要污染物产生及预计排放情况89环境影响分析施工期环境影响简要分析：营运期环境影响分析1、地表水环境影响分析2、声学环境影响分析3、环境空气影响分析4、固体废物环境影响分析5．火灾风险环境影响分析6、实施排污口规范化整治7、环保治理措施及投资估算8．项目产业政策及选址符合性简要分析9．清洁生产分析10、总量控制分析11、三同时验收清单12、减少环境影响的其他建议10建设项目拟采取的防治措施及预期治理效果1112结论与建议1、项目选址合理性及产业符合性分析结论2、环境质量现状分析结论3、运营期环境影响分析结论4、污染控制措施达标分析5．清洁生产分析6．总量控制综上所述，项目建设符合国家产业政策，符合城市总体规划，项目在运营后将产生废水、废气、噪声及固体废物污染等，在严格采取本报告表所提出的各项环境保护措施后，项目对周围环境的影响可以控制在允许的范围以内，该建设项目于该地区建设在环境保护方面是可行的。
环境影响评价报告书样板
（文件备案编号：）国环评证乙字第号建设项目环境影响报告表项目名称：建设单位(盖章)：编制人：编制日期：国家环境保护总局制目录1 总论 (1)1.1评价项目由来 (1)1.2编制目的 (2)1.3编制依据 (3)1.3.1法律、法规、规章 (3)1.3.2委托书 (4)1.3.3工程资料及有关批复 (4)1.3.4行业规范、导则 (5)1.4评价标准 (5)1.4.1环境质量标准 (5)1.4.2污染物排放控制标准 (5)1.4.3其它标准 (5)1.5环境影响识别及评价因子筛选 (6)1.5.1环境影响识别 (6)1.5.2评价因子的筛选 (6)1.6评价工作等级、范围 (7)1.6.1大气环境影响评价等级、范围 (7)1.6.2地表水环境影响评价等级、范围 (8)1.6.3噪声环境影响评价等级、范围 (8)1.6.4生态环境影响评价等级、范围 (8)1.7环境保护目标、评价重点 (8)1.7.1环境保护目标 (8)1.7.2评价重点 (9)2 建设项目概况 (10)2.1工程名称、工程性质、建设地点 (10)2.2建设投资、生产规模及产品方案 (10)2.2.1建设投资 (10)2.2.2生产规模 (10)2.2.3产品方案 (10)2.3建设内容及主要设备 (11)2.3.1建设内容 (11)2.3.2主要生产设备 (11)2.4技术方案 (13)2.5厂区四周及总平面布置情况 (13)2.6劳动组织和职工培训 (14)2.6.1劳动定员和工作制度 (14)2.6.2职工培训 (14)2.7公用工程 (14)2.7.1供电 (14)2.7.2给排水 (15)2.7.3供热 (16)2.7.4生活设施 (16)2.7.5交通运输 (16)2.8主要经济技术指标 (16)3 工程分析 (17)3.1工艺流程分析 (17)3.2主要原辅材料及能源消耗 (19)3.3平衡分析 (20)3.3.1物料平衡 (20)3.3.2 金属平衡 (22)3.3.3水量平衡 (23)3.4拟建工程排污分析 (24)3.4.1施工期主要污染源 (24)3.4.2 营运期主要污染源及污染防治措施 (26)3.5拟建工程污染物排放量统计 (28)3.6小结 (29)4 建设项目区域环境概况 (31)4.1自然环境概况 (31)4.1.1工程地理位置及周围情况 (31)4.1.2地形地貌 (31)4.1.3气候、气象 (31)4.1.4水文状况 (32)4.1.5地下水 (32)4.1.6地震 (32)4.2社会环境概况 (32)4.2.1行政区划、人口 (32)4.2.2科技、文化教育 (33)4.2.3 资源优势 (33)4.3生态环境现状 (34)4.3.1土地利用现状 (34)4.3.2土壤 (34)4.3.3主要物产 (35)4.3.4植被 (35)4.4项目周边环境概况 (35)4.5环境质量现状 (36)4.5.1环境空气质量现状 (36)4.5.2地表水环境质量现状 (38)4.5.3声环境质量现状 (41)4.6区域环境质量小结 (42)5 环境影响预测与评价 (43)5.1环境空气影响评价 (43)5.1.1 常规气象资料分析 (43)5.1.2 预测因子及其源强 (44)5.1.3预测方法、预测结果 (45)5.1.4环境空气质量影响分析 (46)5.1.5 大气环境防护距离 (46)5.2水环境影响评价 (46)5.3声环境影响预测与评价 (47)5.3.1主要噪声设备源强 (47)5.3.2噪声预测模型 (47)5.3.3预测结果及评价 (48)5.4固体废物环境影响评价 (48)5.5施工期环境影响分析 (48)5.5.1施工对环境空气的影响 (49)5.5.2施工对声环境的影响 (49)5.5.3施工对水环境的影响 (49)5.5.4施工期固体废物对环境的影响 (49)5.6生态环境影响评价 (50)5.7小结 (50)6厂址可行性和布置合理性论证 (52)6.1厂址可行性论证 (52)6.1.1项目与产业政策的相符性 (52)6.1.2项目选址与用地规划的相符性分析 (53)6.1.3环境功能区划相符性 (53)6.1.4建设地区的自然条件 (54)6.1.5交通及基础设施条件 (54)6.1.6环境可行性论证 (54)6.2布置合理性论证 (55)6.2.1工厂总平面布置原则 (55)6.2.2功能分区 (55)6.2.3竖向布置 (55)6.2.4布置合理性小结 (55)7 污染防治措施评价 (56)7.1废气污染防治措施评价 (56)7.2废水污染防治措施评价 (57)7.3噪声污染防治措施评价 (57)7.3.1噪声污染防治措施及评价 (57)7.3.2对噪声污染控制措施的建议 (58)7.4固体废物防治措施评价 (58)7.5施工期污染控制措施与建议 (59)7.5.1施工废气污染控制措施 (59)7.5.2施工废水污染控制措施 (60)7.5.3施工噪声污染控制措施 (60)7.5.4 施工固废防治措施 (60)7.6排污口规范化整治措施 (60)7.7绿化措施 (61)8 清洁生产与总量控制 (62)8.1清洁生产简要分析 (62)8.1.1生产工艺与装备要求 (62)8.1.2资源能源利用 (62)8.3污染物总量控制 (64)9 环境经济损益简要分析 (65)9.1建设项目经济效益分析 (65)9.2建设项目环境效益分析 (65)9.3建设项目社会效益分析 (66)9.4环境经济损益分析结果 (66)10公众参与 (68)10.1公众参与的目的与意义 (68)10.2公众参与的方式 (68)10.3公众参与调查的范围与对象 (68)10.4公众参与的调查步骤 (69)10.5公众参与调查结果统计与分析 (77)10.6公众调查结论 (82)11环境管理及环境监测 (83)11.1环境管理 (83)11.2环境监测 (85)11.3排污口设置及规范化管理 (86)11.4“三同时”验收 (86)12结论与建议 (88)12.1产业政策相符性分析 (88)12.2选址合法合理性 (88)12.3现状评价结论 (88)12.4运营期环境影响分析 (89)12.5污染防治对策 (89)12.6公众参与调查结论 (90)12.7清洁生产水平及总量控制指标建议 (90)12.8环境经济损益分析 (91)12.9评价结论 (91)附图附图1 建设项目地理位置图附图2 建设项目总平面布置图附图3 建设项目外环境关系图附图4 大气环境现状监测布点图附图5 声环境现状监测布点图附图6 大冶城西北工业园规划图附件附件1 环评工作委托书附件2 大冶市环保局：冶环函[2011]113号“关于确认大冶屹丰机械制造有限公司汽车轴套建设项目环境影响评价执行标准回复的函”附件3 登记备案项目编码2011028137250098:湖北省企业投资项目备案证附件4 大冶经济技术开发区管委会：冶开管文[2010]80号“关于大冶屹丰机械制造有限公司汽车轴套项目立项的报告”附件5 大冶市项目建设协调办公室(纪要)：冶项协[2010]2号“关于屹丰机械制造等项目协调会议纪要”附件6 大冶市经济技术开发区规划建设分局（大冶市国土资源局申请）：冶开规建字[2010]14号“建设项目规划条件通知书”附件7 2011年重点产业振兴和技术改造中央投资年度工作重点（汽车行业）附件8 大冶屹丰机械制造有限公司100万套汽车轴套生产加工项目投资协议书附件9 项目投资补充协议附件10废钢回收协议附件11 耐火材料回收协议书附件12废油回收协议附件13 典型建设项目环境影响评价意见征询表附件14 环评网上公示截图附件15 大冶市环境监测站现状监测报告附表附表1 环境保护措施一览表附表2 环保设施投资一览表附表3 环保设施验收一览表附表4 公众参与调查表个人信息汇总表附表5 建设项目环境保护审批登记表1 总论1.1评价项目由来汽车工业是我国的一个支柱行业，近些年来，汽车工业产量销量得到了快速发展。
环评报告编写格式要求(宣传版)
编写格式要求内容报告书报告表封皮“建设项目名称”：黑体+二号+居中+单倍行距“环境影响报告书”：黑体+小初+居中+单倍行距“送审版/报批版”：隶书+三号+居中+单倍行距“编制单位和呈报单位”：黑体+小三+首行缩进6字符+单倍行距“编制时间”：黑体+四号+居中+单倍行距+时间具体到年、月“建设项目环境影响报告表”：宋体加粗+小初+居中+单倍行距“送审版/报批版”：宋体加粗+三号+居中+单倍行距“项目名称和建设单位”：宋体加粗+下划线+三号+悬挂缩进8.45字符+单倍行距“编制日期”为宋体加粗、三号、居中，行距为单倍行距，时间具体到年、月目录小四号宋体+一级标题顶格，二级标题空2字符+行距+26磅页码为Times New Roman字体、采用古罗马数字/页面设置页边距：上下为2.54cm+左右为3.17cm+装订线：0cm，左页眉：**项目环境影响报告书+黑体+Times New Roman五号+居中页脚：页码+居中+Times New Roman+小四号字+章节数页边距：上下为2.54cm+左右为3.17cm+装订线：0cm，左页眉：无页脚：页码+阿拉伯数字+小五号+Times New Roman。
标题一级标题：黑体二号字居中二级标题：黑体四号字顶格三级标题：楷体四号字顶格四级标题：宋体小四号字加粗顶格五级标题：宋体小四号字空2字符六级标题：宋体小四号字空2字符与报告书格式一致各标题数字用Times New Roman字体，一、二、三级标题上下行距为0.5行，一、二、三、四级标题序号和标题内容之间空1字符。
正文字体：宋体小四号字+首行缩进2字符+Times New Roman字体+行距26磅表格：表头黑体小四号字体+单倍行距+Times New Roman字体+表号空两格+标题居中+单位五号黑体+根据窗口调整表格其他：报告书评价总结论的内容为黑体小四号字固定表格：小四号宋体表格：表头、表格格式应全文上下统一+表格标题和表格内容不宜跨页正文：（含专题）标题、行距、正文、图、表格式与报告书的格式一致字体：宋体小四号字+首行缩进2字符+Times New Roman字体+行距26磅附图附件附表附图：标题同正文表格标题，统一为黑体小四号字+附图号空两格+标题居中+1.5磅的黑线框附件：一律在版面右上角标注“附件一（从一到最后依次排列）”，字体为黑体四号字附表：主要为建设项目环境保护审批登记表，采用环保部发布的Excel表格格式。
建设项目环境影响审批申请表
北
备注：距最近居民点米
其他须说明问题：
四、其他
声明：
本人郑重声明：本表所填报资料完全属实，如存在瞒报、假报等情
况而由此导致的一切后果由本人承担全部责任。
项目法人代表签名（亲笔）
（注：委托签名须附委托书）
年月日
主管部门意见：
经办人：单位盖章
年月日
规划部门意见：
经办人：单位盖章
年月日
镇(区)环保办意见：
联系电话：
填表时间：年月日
南海市环境保护局制
一、建设项目概要
1．1建设项目名称
项目建设地址
项目建设性质
1．2项目法人代表联系电话
联系地址
1．3项目选址是否水源保护区：是口否口；保护区等级：准二级
一级(请在隶属情况后的“”内划“”)
1．4项目占地面积平方米；员工总数人
1．5项目总投资万元；总规模(年产值)万元
设项目需向我局报批：
建设项目环境影响报告书
建设项目环境影响报告表
建设项目环境影响登记表
请建设者委托取得相应资格证书的环境影响评价单位对所申报的建
设项目进行环境影响评价，编制《建设项目环境影响报告书(表)》；
或填写《建设项目环境影响登记表》，报我局审批。
2、 我局批复后五年内实施建设有效，如超过五年不动工建设，批复意见作废，如需继续建设，建设者须另行依法报批。
12、“2，8拟采取的污染防治措施及需要说明的问题’’用文字简要说明拟采取的污染防治措施和其他需要说明的问题；若已有详细方案，请作为附件报送。
13、“三、项目选址周围的环境示意图”画出申办项目选址地点周围五百米半径范围内的地形地物情况示意图，并在图下注明距最近居民点的距离。
环评报告表范本
环评报告表范本一、项目基本情况。
项目名称，某某工程项目。
项目地点，某某省某某市。
建设单位，某某公司。
设计单位，某某设计院。
施工单位，某某施工公司。
项目规模，某某平方米。
项目概况，简要描述项目的性质、规模、位置等基本情况。
二、环境影响评价范围。
本次环境影响评价范围包括但不限于：1. 工程建设对周边土地资源、水资源、空气质量等环境要素的影响；2. 工程建设对周边生态环境、野生动植物等生物多样性的影响；3. 工程建设对周边居民生活、交通、噪音等环境影响；4. 工程建设对历史文化遗产、风景名胜等环境影响。
三、环境影响评价方法。
本次环境影响评价采用了以下方法：1. 实地调查，对项目周边环境进行实地调查，了解周边环境现状；2. 数据分析，收集相关环境数据，进行分析评价；3. 专家论证，邀请环境专家进行评估论证，确保评价结果客观准确。
四、环境影响评价结果。
1. 对周边土地资源、水资源、空气质量等环境要素的影响评价结果；2. 对周边生态环境、野生动植物等生物多样性的影响评价结果；3. 对周边居民生活、交通、噪音等环境影响评价结果；4. 对历史文化遗产、风景名胜等环境影响评价结果。
五、环境保护措施建议。
根据环境影响评价结果，提出以下环境保护措施建议：1. 在工程建设过程中，采取有效措施减少对周边土地、水资源、空气质量的影响；2. 保护周边生态环境，采取相应措施保护野生动植物等生物多样性；3. 控制施工噪音，减少对周边居民生活的影响；4. 对历史文化遗产、风景名胜等环境进行保护和修复。
六、环境影响评价报告编制。
本环境影响评价报告由某某设计院编制，经过相关专家论证，报建设单位审核通过。
七、环境影响评价报告公示。
本环境影响评价报告将在某某市环保局进行公示，接受社会公众监督。
八、结论。
经过环境影响评价，本工程项目对周边环境的影响是可控的，且具备一定的环境保护措施。
建设单位将严格按照环境保护要求进行施工，确保项目建设过程中对环境的影响最小化。
环境影响报告书、表编写格式要求
环境影响报告书、表编写格式要求环境影响报告书编写格式要求一、报告书构成环境影响报告书格式应规范，要包括以下组成部分：1、封面（附1）2、内封面（附2）3、公司资质（附3）4、编写人员责任表（附4、附5）5、项目负责人环评工程师证6、目录（包括正文目录和附件、附图目录）（附6）7、正文8、附件9、附图10、建设项目环境保护审批登记表报告书装订顺序依照上述序号依次排列。
二、纸张及印刷装订规格报告书一律用A4纸张电脑打印，左侧装订。
三、编辑设置1、页面设置：①“纸型” ──主要选用“A4”，“纵向”，个别页面可以采用“A4”，“横向”。
②“文档网格” ──一律使用“无网格”。
③“页边距” ──上：2.5cm，下：2.0 cm，左：3.0cm，右：2.5 cm。
装订线位置居左。
2、段落：①报告书标题居中，小题目左对齐，每段落首行缩进4字符。
②“行距”一律为1.5倍。
3、外文字体：一律为Times New Roman四、封面、内封面、公司资质、编写人员责任表要求每份报告书都一律采用公司统一的封面、内封面、公司资质、编写人员责任表，（见附1、2、3、4、5装订线一律在左面）。
五、目录要求1、正文目录：目录按两级标题编写，要求层次清晰，且要与正文标题一致（采用自动目录生成）。
目录两字中间空4格，采用小三宋粗体，与生成的目录之间空一行。
生成的目录采用小四宋体，1.5倍行距。
示例见附6。
.2、附件、附图目录：附件、附图四号宋粗体，示例见附7。
所有目录单独编写页码，用ⅠⅡⅢ…标明页码，底端居中。
六、正文要求1、文字①、字体：正文一般用宋体小四号字双面打印，1.5倍行距。
②、篇章标题：正文的序号标题编排要规范。
正文层次不宜过多，一般不超过4层次。
一级标题采用1（空两格）*****，三号宋体字加粗，上下间距为：段前一行，段后一行；二级标题采用1.1（空两格）*****，小三号宋体字加粗，1.5倍行距；三级标题采用1.1.1（空两格）*****，四号宋体字加粗，1.5倍行距；四级标题采用1.1.1.1（空两格）*****，小四号宋体字加粗，1.5倍行距。
建设项目环境影响报告表格式样本
建设项目环境影响报告表格式样本环境影响报告表是对建设项目在环境方面可能产生的影响进行评估和预测的一个重要工具。
报告表的格式样本可以根据实际情况进行调整和修改，以下是一个常见的环境影响报告表的格式样本：**1.项目概述**-项目名称：-项目地点：-项目规模：-项目建设周期：**2.环境评估部分**-自然环境-土壤质量评估-水环境评估-大气环境评估-生物多样性评估-社会环境-社会经济环境评估-文化遗产评估-居民生活影响评估-健康与安全评估-噪音评估-振动评估-辐射评估-水、土壤、空气污染评估**3.环境管理与保护措施** -废弃物管理措施-垃圾分类处理-有害废物处置-排污管理-能源与资源利用-能源管理方案-节能设施与技术应用-资源循环利用措施-采取的环境保护措施-生态修复与保护措施-保护水质措施-大气污染防治措施-噪音与振动隔离措施**4.环境影响评价结论与建议** -对环境的影响评价-自然环境影响评价-社会环境影响评价-健康与安全影响评价-环境管理与保护建议-废弃物管理建议-能源与资源利用建议-环境保护建议**5.风险评估与应急预案**-风险评估-自然灾害风险评估-事故风险评估-应急预案-自然灾害应急预案-事故应急预案**6.监测与评估**-监测指标-水质监测指标-大气质量监测指标-噪音与振动监测指标-废弃物处理监测指标-监测频次与方法-监测频次-监测方法**7.环境教育与公众参与**-环境教育活动-公众参与机制以上是一个常见的环境影响报告表的格式样本，文档内容要求完整，但根据具体项目的不同，部分内容可能需要增加或调整。
根据实际情况，可以在这个样本的基础上进行修改和完善。
环境影响报告书(空白表格)
附件2相关申请材料示范文件×××项目环境影响报告书概述简要说明建设项目的特点、环境影响评价的工作过程、关注的主要环境问题及环境影响、环境影响评价的主要结论。
第一章总则总则应包括编制依据、评价因子与评价标准、评价工作等级和评价范围、相关规划及环境功能区划、主要环境保护目标等。
第二章建设项目工程分析本章应包括建设项目的概况、影响因素分析，对以污染影响为主的建设项目，还应该包含源强核算内容。
第三章环境现状调查与评价根据区域环境特征、建设项目特点和专题评价设置情况，从自然环境、环境质量和区域污染源等方面选择相应内容进行现状调查与评价。
—1—第四章环境影响预测与评价结合建设项目特点和所在区域环境的特征，根据环境质量标准、环境要素或专题评价技术导则等相关要求，给出预测时段、预测内容、预测范围、预测方法、参数选择及预测结果，对建设项目的环境影响进行评价。
环境风险评价应根据专题技术导则要求，明确危险源、风险类型、扩散途径、与环境保护目标相对位置关系等，预测影响的范围和程度。
第五章环境保护措施及其可行性论证明确提出建设项目各阶段拟采取的具体污染防治、生态保护与恢复、环境风险防范及应急处置等环境保护措施。
结合环境影响预测与评价结论，分析论证拟采取措施的技术可行性、经济合理性、长期稳定运行和达标排放的可靠性，满足环境质量改善和排污许可要求的可行性。
根据同类或相同措施的实际运行效果，说明各类措施的有效性。
给出各项污染防治、生态保护等环境保护措施和环境风险防范及应急处置措施的具体内容、责任主体、实施时段、环境保护投资及资金来源等。
第六章环境影响经济损益分析从环境要素、资源类别等方面筛选出需要或者可能进行经济评价的环境影响因子，以定性与定量相结合的方式，估算建设项目所引起环境影响的经济价值，重点核算虚拟治理成本以及生态—2—保护与恢复措施的费用。
第七章环境管理与监测计划根据建设项目环境影响情况，针对建设项目建设、生产运行、服务期满（可根据项目情况选择）等不同阶段，有针对性提出具有可操作性的环境监理要求、环境监测计划等环境管理要求。
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环境影响报告表
（样本）
项目名称：
建设单位(盖章)：
编制日期：年月日
国家环境保护总局制
《建设项目环境影响报告表》编制说明
《建设项目环境影响报告表》由具有从事环境影响评价工作资质的单位编制。
1.项目名称──指项目立项批复时的名称，应不超过30个字（两个英文字段作一个汉字）。
2.建设地点──指项目所在地详细地址，公路、铁路应填写起止地点。
3.行业类别──按国标填写。
4.总投资──指项目投资总额。
5.主要环境保护目标──指项目区周围一定范围内集中居民住宅区、学校、医院、保护文物、风景名胜区、水源地和生态敏感点等，应尽可能给出保护目标、性质、规模和距厂界距离等。
6.结论与建议──给出本项目清洁生产、达标排放和总量控制的分析结论，确定污染防治措施的有效性，说明本项目对环境造成的影响，给出建设项目环境可行性的明确结论。
同时提出减少环境影响的其他建议。
7.预审意见──由行业主管部门填写答复意见，无主管部门项目，可不填。
8.审批意见──由负责审批该项目的环境保护行政主管部门批复。
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建设项目基本情况
1
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建设项目所在地自然环境社会环境简况
自然环境简况（地形、地貌、地质、气候、气象、水文、植被、生物多样性等）
1. 地理位置
2. 地质、地形、地貌
3.气候、气象特征
4．水文
5．植被、生物多样性
社会环境简况（社会经济结构、教育、文化、文物保护等）1．社会环境概况
2．社会经济情况
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环境质量状况
建设项目所在地区域环境质量现状及主要环境问题（环境空气、地面水、地下水、声环境、生态环境等）
1．项目区域环境空气质量现状
2．受纳水体环境质量现状
3．声环境质量现状
4. 主要环境问题
主要环境保护目标(列出名单及保护级别)
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评价适用标准
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建设项目工程分析
7
项目主要污染物产生及预计排放情况
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环境影响分析
施工期环境影响简要分析：
营运期环境影响分析
1、地表水环境影响分析
2、声学环境影响分析
3、环境空气影响分析
4、固体废物环境影响分析
5．火灾风险环境影响分析
6、实施排污口规范化整治
7、环保治理措施及投资估算
8．项目产业政策及选址符合性简要分析
9．清洁生产分析
10、总量控制分析
11、三同时验收清单
12、减少环境影响的其他建议
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建设项目拟采取的防治措施及预期治理效果
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结论与建议
1、项目选址合理性及产业符合性分析结论
2、环境质量现状分析结论
3、运营期环境影响分析结论
4、污染控制措施达标分析
5．清洁生产分析
6．总量控制
综上所述，项目建设符合国家产业政策，符合城市总体规划，项目在运营后将产生废水、废气、噪声及固体废物污染等，在严格采取本报告表所提出的各项环境保护措施后，项目对周围环境的影响可以控制在允许的范围以内，该建设项目于该地区建设在环境保护方面是可行的。
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