婴幼儿体格检查方法
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婴幼儿体格检查步骤+注意事项
婴幼儿体格检查步骤+注意事项
婴幼儿体格检查是检查婴儿的身体健康的一个程序，它可以帮助父母了解孩子的健康状况，以及检查他或她是否患有任何疾病或问题。
婴幼儿体格检查步骤是：首先应给婴儿一个充分的容器，让婴儿尽情地动弹。
通过观察，我们可以检查孩子的生长发育情况，看看他/她是是否存在任何发育问题。
其次，要检查孩子的头部、颈部、胸部、腹部和脊柱，以及肢体发育情况，其中可以确定孩子的身高、体重和头围，以及出现的差异现象。
最后，要测量孩子的血压、脉搏、呼吸等生理指标，如果发现任何异常，可以去医院进一步检查。
体格检查时，有几点需要注意：首先，检查时应该把孩子放在舒适的环境里，保证孩子不受惊吓；其次，要特别注意的是家长的态度和语言，使孩子有轻松愉快的气氛；最后，如果检查结果有任何异常，应及时就医，以免受到损害。
总之，婴儿体格检查是一项重要工作，正确的检查步骤和注意事项都非常重要，只有这样才能确保孩子的健康。
儿科体格检查(PPT)
• 10、你要做多大的事情，就该承受多大的压力。12/10/
2020 5:58:51 AM05:58:512020/12/10
• 11、自己要先看得起自己，别人才会看得起你。12/10/
谢 谢 大 家 2020 5:58 AM12/10/2020 5:58 AM20.12.1020.12.10
• 12、这一秒不放弃，下一秒就会有希望。10-Dec-2010 December 202020.12.10
儿科体格检查
方法
●消除患儿紧张心理
●可在家长怀抱中检查 ●态度和蔼，动作轻柔，注意保暖 ●顺序灵活掌握 ●危重患儿先抢救，后全面检查
内容
●一般测量:体温测试不少于5分钟，正常腋下温度为 36℃-37℃,脉搏、呼吸、血压在安静情况下测量。
●皮肤和淋巴结：皮肤和皮下组织，应在自然光线下仔 细观察身体各部位皮肤的颜色，有无苍白、黄染、紫 绀、潮红、皮疹、瘀点(斑)、脱屑、色素沉着，毛发 有无异常，触摸皮肤的弹性、皮下组织及脂肪的厚度、 有无水肿及水肿的性质。
听诊;新生儿心音呈钟摆律，2岁后逐渐 接近成人，学龄儿童常听到功能性杂音 或窦性心律不齐
肺部检查
视诊：呼吸频率、节律、深度及三凹征 触诊：语颤增强、减弱及摩擦感 叩诊：婴幼儿胸壁薄，叩诊用力要轻 听诊：呼吸音、啰音及摩擦音
腹部检查
腹部望诊在新生儿或消瘦小儿常可见到肠型或肠蠕动 波，新生儿应注意脐部有无分泌物、出血、炎症，脐 疝大小。触诊应尽量争取小儿的合作，可让其躺在母 亲怀里或在哺乳时进行，检查者的手应温暖、动作轻 柔，如小儿哭闹不止，可利用其吸气时作快速扪诊。 检查有无压痛主要观察小儿表情反应，不能完全依靠 小儿回答。正常婴幼儿肝脏可在肋缘下1—2cra处扪及， 柔软无压痛；6～7岁后不应在肋下触及。小婴儿偶可 触及脾脏边缘。叩诊可采用直 接叩诊或间接叩诊法， 其检查内容与成人相同。小儿腹部听诊有时可闻及肠 鸣音亢进，如有血 管杂音时应注意杂音性质、强弱及 部位。
婴幼儿体检项目与时间表
婴幼儿体检项目与时间表婴幼儿的健康是每个家庭的关注焦点。
为了确保婴幼儿的身体发育和健康状况在最佳状态下，定期体检是必不可少的。
本文将介绍婴幼儿体检的项目和相应的时间表。
一、新生儿体检项目新生儿体检是对于出生后48小时至7天内的婴儿进行的第一次全面体格检查。
新生儿体检项目包括：1. 体格发育评估：医生会测量婴儿的身高、体重和头围，并记录下来，以评估婴儿的生长发育情况。
2. 头颅检查：医生会检查婴儿的头部是否有异常，如颅骨畸形、头皮出血等。
3. 肺部听诊：医生会用听诊器仔细检查婴儿的肺部，以确定呼吸是否正常。
4. 心脏听诊：医生会用听诊器仔细听取婴儿的心跳，以确保心脏功能正常。
5. 脐带护理：医生会检查脐带是否干燥、无渗出，同时指导家长正确护理脐带。
二、1个月至12个月体检项目婴幼儿在出生后的1个月至12个月内，需要进行多次体检，以评估他们的生长发育和预防疾病。
以下是每月体检项目的概述：1. 体格测量：每次体检都会测量婴儿的身高、体重和头围，以跟踪他们的生长发育情况。
2. 头部和颈部评估：医生会检查婴儿的头部是否对称、颈部是否有异常，如扁平头综合征等。
3. 心肺听诊：医生会仔细听取婴儿的心脏和肺部，以确保其功能正常。
4. 呼吸道感染评估：医生会询问婴儿是否有呼吸道感染的症状，如鼻塞、咳嗽等。
5. 免疫接种：根据婴儿的年龄，医生会给予相应的疫苗接种，以预防传染病。
6. 营养和喂养指导：医生会与家长讨论婴儿的喂养情况，并给予相应的指导，以确保婴儿获得充足的营养。
三、1岁至3岁体检项目婴幼儿在1岁至3岁期间，仍然需要每年进行一次体检，以确保他们健康成长。
以下是1岁至3岁体检项目的概述：1. 体格测量：每次体检都会测量婴幼儿的身高、体重和头围，以评估他们的生长发育情况。
2. 牙齿和口腔评估：医生会检查婴幼儿的口腔健康状况，并指导家长正确照顾婴幼儿的牙齿。
3. 眼睛和听力评估：医生会对婴幼儿的视力和听力进行评估，以确保其正常发育。
《新生儿体格检查》课件
结语
家庭幸福
新生儿体格检查是孕产妇、家庭 和社会关注婴幼儿健康成长的基 础工作，是促进家庭幸福的重要 一环。
专业服务
加强新生儿体格检查工作的科学 性和规范性，为广大产妇和婴幼 儿提供专业服务。
健康成长
保障新生儿健康成长，是促进人 口质量提升和家庭幸福感增长的 重要措施。
保障新生儿健康成长的措施
1 身体健康
加强婴幼儿和孕产妇健康管理工作，提高新 生儿的健康素质。
2 心理健康
加强亲子情感互动，培养健康的家庭氛围， 搭建健康成长的平台。
3 社会保障
落实产假和护理假制度，保障婴幼儿的健康 和母婴关系的和谐发展。
4 综合服务
建立科学的婴幼儿健康档案，提供综合的干 预措施，为家庭健康提供保障。
建立科学的新生儿预防接种工作，遵循合理的饮食原则，保障婴儿健康成长。
3
综合措施
加强对新生儿及早期儿童的健康管理和干预，为促进新生儿健康成长提供全方位 的服务和保障。
新生儿体格检查的重要性
新生儿体格检查可以对新生儿在出生后的生命体征进行科学评估，能及时发 现问题，提供干预措施，有利于新生儿健康成长。
新生儿体格检查内容
头部
检查头颅大小、形态和前囟情况。
皮肤
检查婴儿皮肤的色泽和是否出现湿疹等问题。
身体
检查颈椎、胸腹部、下肢等各个部位的情况。
神经系统
检查婴儿反射和肌张力等指标。Leabharlann 常见问题及处理方法1
各项指标异常如何处理
根据新生儿体格检查的结果，结合实际情况，制定个性化的治疗方案。
2
新生儿疾病预防及饮食安全注意事项
新生儿体格检查
体格检查是新生儿健康成长的重要保障，全面了解婴儿的身体状况和发展情 况，帮助家长及时发现和解决问题。
婴幼儿体格检查方法-2024鲜版
观察身体比例和形态 注意婴幼儿身体各部位的比例和形态，如四肢长短、胸围、 腹围等，评估是否存在发育异常或畸形。
检查器官和系统功能 通过视诊、触诊、听诊等方法，检查婴幼儿的皮肤、眼睛、 耳朵、口腔、心肺、腹部等器官和系统功能，评估是否存 在异常或疾病。
24
指导家长正确护理和喂养婴幼儿
指导日常护理
向家长传授婴幼儿日常护理知识，如皮肤护理、口腔护理、臀部护 理等，保持婴幼儿身体清洁和舒适。
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四肢和脊柱检查
2024/3/28
检查四肢活动度
01
观察四肢运动功能，评估肌张力。
检查脊柱形状
02
观察脊柱有无侧弯、后凸等异常。
检查髋关节和膝关节
03
观察关节活动度，评估关节功能。
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04
婴幼儿体格检查常见异常表现及意义
2024/3/28
16
常见异常表现
生长发育迟缓
身高、体重、头围等指标低于同龄儿 童平均水平。
18
异常表现的意义和可能原因
生长发育迟缓
可能由于营养不良、慢性 疾病、遗传等因素导致。
2024/3/28
营养不良
可能由于饮食不当、消化 吸收不良、慢性疾病等引 起。
神经系统异常
可能提示脑部疾病、神经 损伤或遗传性疾病。
19
异常表现的意义和可能原因
呼吸系统异常
可能由于呼吸道感染、 哮喘、先天性呼吸道畸
5
02
婴幼儿体格检查概述
2024/3/28
6
定义和目的
2024/3/28
定义
婴幼儿体格检查是指通过专业的医 学手段对婴幼儿的身体状况进行全 面、系统的检查。
目的
早期发现婴幼儿的身体异常和潜在 疾病，及时纠正和治疗，保障婴幼 儿的健康成长。
检查器官和系统功能 通过视诊、触诊、听诊等方法，检查婴幼儿的皮肤、眼睛、 耳朵、口腔、心肺、腹部等器官和系统功能，评估是否存 在异常或疾病。
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指导家长正确护理和喂养婴幼儿
指导日常护理
向家长传授婴幼儿日常护理知识，如皮肤护理、口腔护理、臀部护 理等，保持婴幼儿身体清洁和舒适。
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四肢和脊柱检查
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检查四肢活动度
01
观察四肢运动功能，评估肌张力。
检查脊柱形状
02
观察脊柱有无侧弯、后凸等异常。
检查髋关节和膝关节
03
观察关节活动度，评估关节功能。
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婴幼儿体格检查常见异常表现及意义
2024/3/28
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常见异常表现
生长发育迟缓
身高、体重、头围等指标低于同龄儿 童平均水平。
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异常表现的意义和可能原因
生长发育迟缓
可能由于营养不良、慢性 疾病、遗传等因素导致。
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营养不良
可能由于饮食不当、消化 吸收不良、慢性疾病等引 起。
神经系统异常
可能提示脑部疾病、神经 损伤或遗传性疾病。
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异常表现的意义和可能原因
呼吸系统异常
可能由于呼吸道感染、 哮喘、先天性呼吸道畸
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婴幼儿体格检查概述
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定义和目的
2024/3/28
定义
婴幼儿体格检查是指通过专业的医 学手段对婴幼儿的身体状况进行全 面、系统的检查。
目的
早期发现婴幼儿的身体异常和潜在 疾病，及时纠正和治疗，保障婴幼 儿的健康成长。
儿科体格检查(PPT)
注重细节
在检查过程中，应关注患儿的细微变 化，如面色、呼吸、心率等，及时发 现潜在问题。
2024/1/26
综合分析
将体格检查结果与患儿的病史、症状 等信息综合分析，做出准确的诊断。
定期复查
对于生长发育异常或患有慢性疾病的 患儿，应定期进行体格检查，以便及 时发现并处理问题。
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儿科体格检查结果 分析与解读
器官系统异常
如心脏杂音、肝脾肿大等，可能提示先天性心脏病、感染等疾病。
神经系统异常
如肌张力增高或减低、反射异常等，可能提示脑瘫、癫痫等疾病。
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结合其他检查结果进行综合评估
2024/1/26
实验室检查
结合血常规、尿常规、生化等实验室检查结果，评估患儿的健康 状况。
影像学检查
结合X线、CT、MRI等影像学检查结果，进一步明确诊断和评估病 情。
调整治疗方案
在治疗过程中，定期的体格检查可以评估治疗效果，及时发现并调 整治疗方案，提高治疗效果。
避免不必要的治疗
通过体格检查，医生可以判断患儿是否需要进一步的治疗或检查，避 免不必要的医疗干预。
2024/1/26
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对患儿预后评估的作用
评估病情严重程度
通过体格检查，医生可 以评估患儿的病情严重 程度，为后续治疗提供 参考。
• 检查前一天晚上，确保儿童充足的睡眠，避免过度劳累。
2024/1/26
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检查前准备与注意事项
注意事项
检查时，儿童应穿着宽松、舒适的衣服，方便进行检查。
家长需陪同儿童进行检查，并给予其必要的安抚和支持。
2024/1/26
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检查前准备与注意事项
2024/1/26
儿科体格检查
体格检查：儿童主要生理指标
➢ 呼吸脉搏 年龄分期 呼吸 脉搏 新生儿(＜28d) 40-45 120-140 婴儿（＜1y） 30-40 110-130 幼儿（＜3y） 25-30 100-120 学龄前期（＜7y） 20-25 80-100 学龄期（8-14y） 18-20 70-90 ➢ 血压（mmHg） 收缩压：y×2+80；舒张压：2/3收缩压
.
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体格检查：儿童主要生理指标
➢ 体重（kg）： ①＜6m：出生体重+月龄×7 ②7-12m：6+月龄×0.25 ③＞1y:年龄×2+8
➢ 身高（cm）： ①出生时50，1岁75,2岁85 ②≥2岁：年龄×7+75 ➢ 颅骨 3-4月骨缝闭合，后囟：4-6w，前囟：1-1.5y.21来自体格检查：儿童主要生理指标
.
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体格检查：皮肤淋巴结
➢ 皮肤 ①应在明亮光线下检查 ②皮肤颜色，黄染、皮疹、紫癜、色素沉着等，皮肤弹性和皮 下脂肪的厚薄，皮下有无结节及水肿等 ➢ 淋巴结 ①触诊淋巴结（耳后、枕部、颈部、腋窝及腹股沟） ②注意其大小、硬度、活动性、有无压痛 ③正常小儿可扪及到单个质软、状似黄豆大小的淋巴结，可移 动，无压痛。
.
11
体格检查：头部
➢ 头颅大小（测头围）、形态、囟门及骨缝是否闭合，有无枕 秃
➢ 五官情况 ①眼：眼睑有无浮肿、下垂，眼结膜是否充血，角膜有无溃疡 及混浊，巩膜有无黄染，瞳孔形态、大小、对光反射等 ②鼻：观察鼻形，注意有无鼻翼煽动，鼻分泌物及鼻通气情况 ③耳：耳廓有无畸形，外耳道有无脓性分泌物，有无疖肿，提 耳时有无疼痛，乳突有无压痛
.
4
体格检查要点
➢ 与患儿建立良好的关系，取得信任和合作，观察 患儿的精神状态，对外界的反应和智力状况；
婴幼儿体格测量
营养不良评价：（按新标准） 1.低体重： 轻度：均数-2SD≦体重/年龄﹤均数-1SD 中度：均数-3SD≦体重/年龄﹤均数-2SD
重度：体重/年龄﹤均数-3SD
2.生长发育迟缓：
身高（长）/年龄﹤均数-2SD
3.消瘦：
体重/身高（长）﹤均数-2SD
2、中位数百分位法： 用大量测得的数据资料，以第50 百分位为中位 数（ P50 ），从小到大顺序排列，算出某百分位的
③测量时注意事项：
测量者眼睛：
读数时测量者眼睛要与 滑板在同一水平上。
④误差： • 立位与卧位测量数可相差1-1.5厘米 • 上午比下午（高）1-1.5厘米
3、头围： ①工具： 软尺：应有 0.1 厘米刻度，测量数 10 次 后需检查刻度是否正确，以防止反复牵拉 影响其正确性。 ②位置： • 小儿：取立位或坐位 • 测量者：立于被测者之前或右方
3、头围
头围是反映颅骨，大脑发育的指标。
头颅过小/发育不良：小头畸形、脑发育不良
头围过大/发育过快：脑积水、脑肿瘤
两岁内测量最有价值
初生： 平均为34cm，出生后3个月达到40cm 1-6月： 平均增长8-10cm 7-12月：平均增长2-4cm 1岁时平均为46cm 2岁时平均为48cm
5岁时平均为50cm
• 指数法评价：
Kaup指数：主要用于评价儿童的体格和营养状态 体重（公斤）/身长（厘米）² ×104 肥 胖： >22
优 良： 22—19
正常值：19—15
消 瘦： 15—13
不 良： <13
体质指数（BMI）： BMI＝体重（公斤）/身长（米）² 超重和肥胖：
1.当体重/身高（长）＞均数十2SD要进行体质指数
婴幼儿体格检查方法
一一检查前准备检查前准备1器械准备器械准备如体重计如体重计身高坐高计体温身高坐高计体温表表压舌板压舌板血压计听诊器血压计听诊器皮褶仪皮褶仪电筒电筒扣诊锤扣诊锤软尺软尺玩具玩具
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特点：
医学生应该掌握儿科检查的基本 功。学龄儿童和年长儿的体检基本和 成人相同，但是新生儿和婴幼儿，由 于年龄、体检时不合作以及生理解剖 特点，其体格检查与成人不同。
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点击查看婴儿用品排行榜来自 点击查看婴儿用品排行榜参 考 书
1. PAULA L.STILLMAN主编；《 临床诊断学教 程》；北京医科大学中国协和医科大学联合出 版社；262-298 2. 杨锡强，易著文主编；《儿科学》2004年 第六版；人民卫生出版社；32-36
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一
检查前准备
（1）器械准备,如体重计、身高坐高计、体温 表 压舌板、血压计、听诊器、皮褶仪、 电筒、扣诊锤、软尺、玩具。 （2）取得小儿合作，如与小儿及家属交谈,消 除小儿恐惧心理；也可用玩具逗乐小儿， 以便使其配合。
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特点：
医学生应该掌握儿科检查的基本 功。学龄儿童和年长儿的体检基本和 成人相同，但是新生儿和婴幼儿，由 于年龄、体检时不合作以及生理解剖 特点，其体格检查与成人不同。
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1. PAULA L.STILLMAN主编；《 临床诊断学教 程》；北京医科大学中国协和医科大学联合出 版社；262-298 2. 杨锡强，易著文主编；《儿科学》2004年 第六版；人民卫生出版社；32-36
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一
检查前准备
（1）器械准备,如体重计、身高坐高计、体温 表 压舌板、血压计、听诊器、皮褶仪、 电筒、扣诊锤、软尺、玩具。 （2）取得小儿合作，如与小儿及家属交谈,消 除小儿恐惧心理；也可用玩具逗乐小儿， 以便使其配合。
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婴幼儿体格检查方法课件
婴幼儿体格检查方法课件
一、教学内容
本课件依据《儿科护理学》第十二章“儿童生长发育与健康管理”进行设计，具体内容包括：
1.婴幼儿体格检查的基本原则与注意事项。
2.常用体格检查方法，包括身高、体重、头围、胸围的测量以及视力、听力筛查。
3.婴幼儿生长发育评价标准及其应用。
二、教学目标
1.掌握婴幼儿体格检查的基本原则和常用方法。
2.结合实际案例，让学生了解课程内容的实用性。
3.邀请有经验的医护人员分享婴幼儿体检的实例，增强课堂的趣味性。
教案反思：
1.教学内容是否全面：本节课涵盖了婴幼儿体格检查的各个方面，但需关注行业发展，及时更新教学内容，确保与时俱进。
2.教学方法是否得当：采用理论讲解与实践操作相结合的方式，有助于学生掌握技能。今后可以尝试更多互动式、讨论式的教学方法，提高学生的参与度。
二、婴幼儿生长发育评价标准的理解
1.了解生长发育评价标准：
-掌握国内外常用的生长发育评价标准，如WHO儿童成长标准、中国儿童生长发育标准等。
-了解各项指标的正常范围、预警范围和异常范围。
2.生长发育评价方法：
-采用生长发育曲线图进行评价，包括身高、体重、头围、胸围等指标。
-根据婴幼儿的年龄、性别、出生体重等因素，选择合适的评价曲线。
重点和难点解析：
1.常用体格检查方法的操作步骤。
2.婴幼儿生长发育评价标准的理解。
3.实践操作中的注意事项。
一、常用体格检查方法的操作步骤
1.身高测量：
-确保被测婴幼儿站立在身高计的合适位置，脚后跟、臀部和肩部紧贴身高计。
-测量人员应站在婴幼儿的侧面，用右手将测量尺紧贴头皮，左手轻轻按下婴幼儿的头部，使头部与测量尺平行。
一、教学内容
本课件依据《儿科护理学》第十二章“儿童生长发育与健康管理”进行设计，具体内容包括：
1.婴幼儿体格检查的基本原则与注意事项。
2.常用体格检查方法，包括身高、体重、头围、胸围的测量以及视力、听力筛查。
3.婴幼儿生长发育评价标准及其应用。
二、教学目标
1.掌握婴幼儿体格检查的基本原则和常用方法。
2.结合实际案例，让学生了解课程内容的实用性。
3.邀请有经验的医护人员分享婴幼儿体检的实例，增强课堂的趣味性。
教案反思：
1.教学内容是否全面：本节课涵盖了婴幼儿体格检查的各个方面，但需关注行业发展，及时更新教学内容，确保与时俱进。
2.教学方法是否得当：采用理论讲解与实践操作相结合的方式，有助于学生掌握技能。今后可以尝试更多互动式、讨论式的教学方法，提高学生的参与度。
二、婴幼儿生长发育评价标准的理解
1.了解生长发育评价标准：
-掌握国内外常用的生长发育评价标准，如WHO儿童成长标准、中国儿童生长发育标准等。
-了解各项指标的正常范围、预警范围和异常范围。
2.生长发育评价方法：
-采用生长发育曲线图进行评价，包括身高、体重、头围、胸围等指标。
-根据婴幼儿的年龄、性别、出生体重等因素，选择合适的评价曲线。
重点和难点解析：
1.常用体格检查方法的操作步骤。
2.婴幼儿生长发育评价标准的理解。
3.实践操作中的注意事项。
一、常用体格检查方法的操作步骤
1.身高测量：
-确保被测婴幼儿站立在身高计的合适位置，脚后跟、臀部和肩部紧贴身高计。
-测量人员应站在婴幼儿的侧面，用右手将测量尺紧贴头皮，左手轻轻按下婴幼儿的头部，使头部与测量尺平行。
婴幼儿体格测量
❖ 体重反映了身体各部分、各种组织重量的总和，其 中骨骼、肌肉、内脏、体脂和水分占主要成分。在 构成体重的各成分中，骨骼发育受遗传因素影响大， 发育趋于稳定，儿童肌肉、内脏变化居中，而水分 和体脂变化最为活跃。因此，体重可呈双向变化。 体重的下降。可由远期或近期营养造成。
❖ 研究还表明，体重下降可预示群体中死亡率有上升 的趋势以及有阻碍生长发育的危险因素存在。新生 儿和婴儿体重的测量误差比身高小，此期体重可有 效地反映营养状况。
❖ 误差测量可用标准大砝码。结果记录用kg位 单位，精确到小数点后2位。体重测量前应校 正零点（不再零点应调节校正螺丝），校正 灵敏度（用100g砝码）和测量误差。
❖ 被测量的儿童应脱去外衣、鞋帽，去除内衣 重量。也可由大人抱着婴儿称量，然后减去 成人和婴儿所穿衣服重量。
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儿童体重测量
❖ 较小的儿童在称重时，可以采用两次称量：根据电 子秤的性能不同采取不同的方法
体格测量
1
常见的体格检查项目
❖ 身高 ❖ 体重 ❖ 上臂围 ❖ 胸围 ❖ 腰围 ❖ 臀围
2
身高篇
❖ 反映人体骨骼纵向生长水平 ❖ 意义：纵向测量指标主要与
骨骼系统的生长有关。在全 身各个系统中，骨骼是最稳 定的系统之一，受遗传因素 控制作用较强，外界生活条 件的影响需要有一个长期的 过程才能够得到体现。所以 纵向测量指标主要用来反映 长期营养、疾病和其它不良 环境因素的影响过程
3
4
儿童身长测量
❖ 1.身长 3岁以内的婴幼儿，由于不能站立或站 立时不能保持足跟、骶骨和胸椎与身高计保 持接触（以使婴幼儿维持身体直立位），需 卧位测量头顶点至足底距离，称之为身长。
5
儿童身长测量
❖ 1．身长3 岁以下儿童要量身长 ❖ (1)使用器材：为卧式量板(或量床)，卧式量板
❖ 研究还表明，体重下降可预示群体中死亡率有上升 的趋势以及有阻碍生长发育的危险因素存在。新生 儿和婴儿体重的测量误差比身高小，此期体重可有 效地反映营养状况。
❖ 误差测量可用标准大砝码。结果记录用kg位 单位，精确到小数点后2位。体重测量前应校 正零点（不再零点应调节校正螺丝），校正 灵敏度（用100g砝码）和测量误差。
❖ 被测量的儿童应脱去外衣、鞋帽，去除内衣 重量。也可由大人抱着婴儿称量，然后减去 成人和婴儿所穿衣服重量。
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儿童体重测量
❖ 较小的儿童在称重时，可以采用两次称量：根据电 子秤的性能不同采取不同的方法
体格测量
1
常见的体格检查项目
❖ 身高 ❖ 体重 ❖ 上臂围 ❖ 胸围 ❖ 腰围 ❖ 臀围
2
身高篇
❖ 反映人体骨骼纵向生长水平 ❖ 意义：纵向测量指标主要与
骨骼系统的生长有关。在全 身各个系统中，骨骼是最稳 定的系统之一，受遗传因素 控制作用较强，外界生活条 件的影响需要有一个长期的 过程才能够得到体现。所以 纵向测量指标主要用来反映 长期营养、疾病和其它不良 环境因素的影响过程
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儿童身长测量
❖ 1.身长 3岁以内的婴幼儿，由于不能站立或站 立时不能保持足跟、骶骨和胸椎与身高计保 持接触（以使婴幼儿维持身体直立位），需 卧位测量头顶点至足底距离，称之为身长。
5
儿童身长测量
❖ 1．身长3 岁以下儿童要量身长 ❖ (1)使用器材：为卧式量板(或量床)，卧式量板
人体体格检查 婴幼儿体格测量
单元2 婴幼儿体格指标的测量
1.婴幼儿身长、顶臀长、头胸围、体重测量的意义和方法 测量意义：
➢ 身长、顶臀长 作为婴幼儿的纵向测量指标主要与骨骼生长有关，
反映长期营养、疾病和其他不良环境因素的影响。 ➢ 婴幼儿不能站立或站立时不能保持正确的身高测量姿势，不能
自主端坐保持正确坐高测量姿势 ➢ 骨骼是最稳定的系统之一，受遗传因素控制作用较强，后天因
注意：保持婴幼儿头 顶和足跟一条直线， 防止其出现身体扭动 现象。
单元2 婴幼儿体格指标测量
【工作程序】：
(4). 顶臀长测定：
❖ 被测婴幼儿脱去帽、鞋、袜，穿 单衣仰卧于标准量床底板中线上。 ❖ 测量者位于婴幼儿右侧，左手提 婴幼儿下肢，使膝关节屈曲，大腿 与底板垂直，右手移动滑板使其接 触婴幼儿臀部测量顶-臀长，读数， 以cm为单位进行记录，保留小数点 后一位。
成体重成分的骨骼、肌肉、内脏、体脂和水分等 的变化情况。
单元2 婴幼儿体格指标的测量
2.卧式标准量床或量板的使用
❖底板一块 ❖头板两块 ❖可移动的滑板一块 ❖带刻度的围板两块
单元2 婴幼儿体格指标的测量
能力要求: 婴幼儿体格指标的测量
【工作准备】： （1）身长、顶臀长： 卧式量床 （2）头围、胸围： 软尺（用标准刚尺校正。2m误差<0.5cm） （3）体重： 婴幼儿体重磅秤（最大载重量50kg）；若没
➢ 21个月左右 胸围>头围
2岁半时，若胸围<头 围，则考虑营养不良或 胸廓、肺发育不良。
单元2 婴幼儿体格指标的测量
1.婴幼儿身长、顶臀长、头胸围、体重测量的意义和方法 测量意义：
➢ 体重 是反映婴幼儿营养状况的敏感指标，且体重
测量误差小于身长的测量误差，是常用评价指标。 ➢ 体重是指身体各部分的重量总和，它主要反映构
婴幼儿体格检查与健康评价
儿童体型的差异
主要内容
第一节 生长发育的评价指标及测量方法 第二节 生长发育的评价标准及方法 第三节 体格检查
一、生长发育的评价指标
（一）形态指标
是指身体及其各部分在形态上可以测出的各种量度。 1.体重：指人体各器官、组织及体液的总重量
反映体格生长与营养状况 2.身高：指从头顶至足底的垂直长度
婴幼儿体格检查 与健康评价
引言
不同年龄时期孩子的生长发育状况，有不同的评价指标和评价方法， 科学地评价幼儿的生长发育情况，对早发现问题、早解决问题，促进幼 儿健康地发育成长有非常重要的意义。
在幼儿园里，我们会经常发现同年龄班的幼儿，有的身高差距很大， 有的体重差距很大，这是否正常？该用什么指标和方法来评价幼儿的生 长发育？
（二）生理指标 是指身体各系统各器官在生理功能上可测出的各种量度 1.心率和脉搏、血压
反映心血管系统机能的指标 2.肺活量、呼吸频率
反映呼吸系统机能的指标 3.握力、拉力、背肌力
反映骨骼肌肉系统机能的指标 4.最大耗氧量
心血管和呼吸机能的综合指标
一、生长发育的评价指标
（三）其他体格评价指标 1.视力 2.听力 3.微量元素 4.血红蛋白
生长发育指标是用以评价个体或集体儿童生长发育状况的统一尺度。 一般是在某一段时间内，在一定的地区范围，选择有代表性的儿童，就 某几项发育指标进行大数量的测量，并将测量数据做统计学处理所得的资料 即为该地区个体和集体儿童的评价标准。
现状标准：一般儿童的发育水平 理想标准： 生长在最适宜的环境下，生长潜能得到充分发展，体格发育状 况较理想，而高于一般儿童水平的标准。
表示全身生长的水平和速度 3.头围：指经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度
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特点：
医学生应该掌握儿科检查的基本 功。学龄儿童和年长儿的体检基本和
成人相同，但是新生儿和婴幼儿，由
于年龄、体检时不合作以及生理解剖
特点，其体格检查与成人不同。
一 检查前准备
（1）器械准备,如体重计、身高坐高计、体温 表 压舌板、血压计、听诊器、皮褶仪、
电筒、扣诊锤、软尺、玩具。
（2）取得小儿合作，如与小儿及家属交谈,消 除小儿恐惧心理；也可用玩具逗乐小儿， 以便使其配合。
参 考 书
1. PAULA L.STILLMAN主编；《 临床诊断学教程》； 北京医科大学中国协和医科大学联合出版社；262298 2. 杨锡强，易著文主编；《儿科学》2004年第六 版；人民卫生出版社；32-36
医学生应该掌握儿科检查的基本 功。学龄儿童和年长儿的体检基本和
成人相同，但是新生儿和婴幼儿，由
于年龄、体检时不合作以及生理解剖
特点，其体格检查与成人不同。
一 检查前准备
（1）器械准备,如体重计、身高坐高计、体温 表 压舌板、血压计、听诊器、皮褶仪、
电筒、扣诊锤、软尺、玩具。
（2）取得小儿合作，如与小儿及家属交谈,消 除小儿恐惧心理；也可用玩具逗乐小儿， 以便使其配合。
参 考 书
1. PAULA L.STILLMAN主编；《 临床诊断学教程》； 北京医科大学中国协和医科大学联合出版社；262298 2. 杨锡强，易著文主编；《儿科学》2004年第六 版；人民卫生出版社；32-36