心理护理在红皮病型银屑病护理中的效果探究
银屑病患者的心理问题
银屑病患者的心理问题来源：牛皮癣治疗的方法 有哪些心理问题?1.性格内向、抑郁、悲观：患者病情重,反复发作,久治不愈,自认为治疗无望,从而失去生活情趣和治疗信心。
不善言谈,不思饮食,精神抑郁,处于消极状态,甚至产生轻生之念，多以青年为主。
2.多疑、多虑：认为得了不治之症,甚至怀疑是癌症,精神异常紧张、恐惧,不知所措工作学习均不能集中注意力。
夏季不敢穿短袖衣裤,不愿参加集体活动。
由于疾病痛苦和精神负担的长期折磨,忧虑重重,难以自拔，多以女性为主。
3.烦躁易怒：重型银屑病者常全身皮疹,瘙痒不堪,影响睡眠及休息;久治不愈,心情焦急,烦躁易怒。
4.滥用药物、盲目忌口：某些患者治愈心切, 用一些中草药如雄黄外洗,致使病情进一步加重,甚至危及生命;有些患者害怕影响治疗效果,盲目忌口,将鱼、虾、肉、蛋等视作“发物”,导致营养不良,影响病情痊愈。
该如何护理?1.积极了解科学的银屑病知识,帮助患者消除悲观紧张情绪,提高自信,告诉他银屑病不传染，随时为患者解答心中的各种疑问,以排除心理障碍，从而由悲观、紧张、恐惧转变为思想乐观、心情舒畅,从而提高了战胜疾病的自信心,积极主动地配合医生治疗。
2.银屑病患者进展期应禁食辛辣刺激性食物,避免加重瘙痒,禁食海鲜、牛羊肉等异性蛋白食物,减少同形反应。
患者因大量脱屑,构成皮肤的蛋白质、维生素及叶酸等物质随之丢失,严重时产生低蛋白血症或营养不良性贫血,可进食营养丰富的猪肉、鸡肉、豆制品,多食新鲜蔬菜和水果,以提高机体免疫力。
3.银屑病患者全身泛发红色斑丘疹,上覆白色鳞屑,脱屑明显,红皮症型银屑病可伴糜烂、渗出,自觉灼痛,瘙痒不适,患者应穿柔软、宽松纯棉衣裤,对糜烂面给予抗生素和氧化锌交替使用。
对剧烈瘙痒影响睡眠者,口服抗组胺药。
勤剪指甲,避免用手剧烈挠抓,加重皮损。
4.由于银屑病在治疗上具有反复性和难治性,在恢复期的调养尤为重要。
此阶段患者与社会接触增多,表现出不同程度的社交困难,担心被疏远、歧视和拒绝。
皮肤科病人的心理状态分析及心理护理
皮肤科病人的心理状态分析及心理护理摘要：皮肤病作为一种复发性较强，皮损较为严重的疾病，有很大的碍颜性，对于患者的心理产生严重影响，临床研究显示，皮肤病患者普遍存在不同程度的心理问题，一方面是对疾病的焦虑，还有内心的自卑以及强烈的心理耻辱感，对此，医院要从入诊、治疗和康复三个周期对患者进行心理护理，树立战胜疾病的信心，及早治愈皮肤疾病。
关键词：皮肤病、心理护理一、引言皮肤位于人体的表面，是人体和外界环境直接接触的部分，是人体面积最大的器官。
成年人的全身皮肤面积为1.5-2.0平方米；其重量约占人体重量的15%。
正常皮肤表面柔软光滑，但是皮肤病患者的反复发作造成严重的皮损，影响患者的心理状况，但是患者的心理活动在一定程度上反映在患者的皮肤状况，二者不可分离。
皮肤病的发生一般位于皮肤表面，患者长期忍受异样和歧视的眼光，内心变得更加的自卑、焦虑和敏感，甚至会自暴自弃，对于病情采取消极放任的态度。
陈红[1]等在研究中指出，各类皮肤病患者抑郁、焦虑以及抑郁焦虑混合状态发生率较高，各类患者在的抑郁和焦虑程度存在差异，不同皮肤病对心理的损伤程度不同，治愈的可能性以及病种本身的原因都会产生影响。
王利[2]在研究中指出，针对皮肤病患者的护理，要处理好医患关系，加强患者的心理护理，护士人员要提高自身的专业性，为患者提供全方位的服务。
本文在前人研究的基础上，对于患者的心理状态进行分析，并尝试提出心理护理的建议，以期有可行之处。
二、心理状态分析（一）皮肤病患者的心理耻辱感皮肤病患者的耻辱感在于自己内在的不自信，皮肤上的损伤对于心理造成的永久性的伤害。
患者内心的耻辱感，会使自己处于低自尊的状态，担心在人际交往中受挫，在一定程度上厌恶和拒绝社交，使自己处于封闭的状态，久而使患者形成自闭型人格。
有相关研究针对银屑病患者的耻辱感，89%的患者感到羞耻和尴尬，50%的患者感到焦虑，42%的患者缺少自信，24%的患者感到沮丧，26%的患者表示此病造成家庭不和[3]。
18例红皮病型银屑病的临床护理分析
因红皮病 型银 屑病 病情 严 重且顽 固 ，常 反复 发作 ，患者 常有 悲 观 、恐惧 、 自 、不愿与人交 往等心理 障碍 ，更有患者 因对本病 认识 卑
感 染 、充血性心力 衰竭而导 致患者死亡 。因此 临床 上对该类 患者需要 精 心护理 ，我 院共 收治红皮病 型银屑病 患者 １例 ，经积极治疗 和精心 ８ 护 理取得 了满意 的效果 ，现报道如 下。
室区护理 人员坚持规范着 装 ，保持服 装清洁 ，避免交 叉感染 ，护理 人
内每 日通风换气２ ３ ￣ 次，每次１￣ ０ ｎ ５ ２ｍｉ，每 日湿扫地２ 次，床旁柜每
日 １ 用 ％消洗灵 擦洗 １ ，认真 落实晨 晚间护理 ，保 证床单 的整齐 ，新 次
生儿床 单用 品一旦污染立 即更换 ，母 婴 出院后对 室 内空 气、物表全 面
【 要】 目的 探 讨 红 皮 病型 银屑 病 的护 理 方 法 ，分析 护理 疗 效 。方法 对 ２ １ 年 ５月至 ２ １ 年 １ 摘 ００ ０１ ２月期 间我 院收 治的 ｌ 例 红 皮病型 银屑 ８ 病 患者 的护 理 资料 进行 回顾 性 分析 。结 果 患者 住 院 时间 为 １￣ ５ ，平 均 １ ＿ 。治愈 ｌ ，显 效 ｌ ，有 效 ３ ，无效 ２例 ，有 效率 为 ０２ｄ ８３ ｄ 例 ２例 例 ８． ８９ ％。 患者住 院期 间均 无并 发 症及 营 养不 良情 况 出现 。结论 做 好 红 皮病 型银 屑 病 全方 位 的护 理 工作 对 于提 高 本病 的治 疗效 果 ，减 轻 患
４ 心理护理 ． ２
红皮病 型银屑病 临床上 较少见 ，但 是病情一般 较严重 ，表现为全 身半数 以上皮肤 呈弥漫性 潮红或 暗红色 ，表 面有 大量麸皮样 鳞屑 ，反 复脱落 ，口腔 、鼻咽部及 眼结膜常 充血发红 ，伴 发热 、头 痛等全身症 状 。本病 常 因急性期 银屑病 外用药物 不恰 当或 自行停 用皮质 类 固醇 Ｊ
护理干预对红皮病型银屑病愈后的影响
角 质剥脱 ，并 伴指 （ 趾） 甲肥厚 变形 等 ；累及 腔 口黏膜 ，常表 现 为干燥 、皲裂 、脱 皮、渗血 、渗 液和结 痂 】 。红皮 病型银 屑 病 常伴 有系统性表现 ，常伴 有发 热 、畏寒 ，浅表淋 巴结肿大 ｌ 。 如 累及肝脏 可至肝功 能受损 、肝酶 升高 ；累及 胃肠道 ，可致 胃 紊乱 、肝酶异常等表现 ［ １ － ３ ］ ０
型银 屑病 患者 ，其 中男 １ ５例 ，女 １ ０例 ；年龄最大 ７ ９岁 ，最小
２ ８ 岁 ，平 均 （ ４ ０ ±５ ） 岁。 １ ． ２ 临床 表现 红皮病 型银 屑病主要表现为在原有银屑病皮损处 出现潮红 ，
影 响患者 的生理 和心理 健康 “ 】 。根 据银屑病 皮损 特点 和累及器 并迅 速蔓延 ，表现为弥 漫性潮红 、水肿 ，弥漫 的潮红上覆盖 大 官 不同可分 为 ：寻 常型银屑 病、关节 型银屑病 、脓疱 型银 屑病 量鳞 屑 ，鳞屑 反复脱落 ，此起彼伏 ；累及手足 ，常表现为 大片 和红皮病 型银屑病 ［ ２ － ３ ］ ０红皮 病型银屑病是银 屑病 中病情较重 的 类型 ，本文 主要探讨该 型的临床特点 、治疗 和护理体会 。
于取卵术后 ３ 个月采用冻 融胚 胎移植 。２例合并轻度 Ｏ ＨＳ Ｓ的患
腹腔镜术后 ３ ｄ 出院 门诊随访。 ４ 例合并妊娠予 黄体酮保胎治疗 平 安 ，余 ２例继续
妊娠 中。
３ 讨论
者鼓励 多休息 ，少量 多次饮水 ，少食 多餐 ，进 高蛋 白、高 维生 素 、清淡易消化饮食 ，顺利康复出院 。１ 例不全扭转的妊娠合并 ０ Ｈ Ｓ Ｓ 患者 ，行 ２次胸腹腔穿刺放腹水 、纠正 低白蛋 白血症和抗 生素治疗于孕 ３ ４ 周产 １ 例健康男 婴。 １ ． ２ ． ６ 知识宣教 促排卵 治疗 后多个卵泡发 育使卵巢体积增大 ，
红皮病型银屑病患者的护理
患者 每天都有大量脱屑 ，造成 大量蛋 白质的丢失 ，而且
制 剂 治疗 ，同时根 据病 情 给予 抗生 素控 制感 染 ，调 节 机体 咽部 充 血 、吞 咽 困难 ，影 响 进食 ，造 成蛋 白质 丢失 ，严 重时
免疫 力 ，对症 治疗 。
可 导致低 蛋 白血症 ，水 电解 质紊 乱 。应积 极鼓励 患者 少食
１ 资料 与 方 法
皮肤 渗 出 、干裂 、脱屑 ，使患 者疼 痛 、瘙 痒 ，异 常 痛苦 ，既担 心难 以治 愈 ，又担心 传染 给别人 【，］；因大量 脱屑 ，患者怕别 人嫌 弃 ．所 以往往对疾 病 的恢 复缺 乏信 心 ，容易 产生抑 郁 、 焦 虑 、悲 观失望的情 绪。针对 这些情 况 ，护士要 经常巡视病 房 ，以诚 恳 的态 度与患 者交谈 ，了解 其心理 反应 ，提 供精神 支持 。向患 者讲解疾病 的发病原 因 ，发展趋 势及 预后 ，从 而
１．３ 疗 效 评 价
多餐 ，进 食 高维生素 、高蛋 白、营养丰 富易 消化 的食物及 新
根据 临床症 状和 体征 改善程 度对 治疗效果 进 行评 价 ： 鲜蔬 菜 、水果 ，以满 足机 体需 要 ，防止 低 蛋 白血症 的发 生 。
治愈为改 善程度 ≥９０％；显效 为改善程度 ６０％ 一８９％；有效 少 吃 牛羊 肉 ，忌食辛辣 和海鲜 等易 引起过 敏 的食 物。对 可
［Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ］ ｅｒｙｔｈｒｏｄｅｒｍｉｃ ｐｓｏｒ ｉａｓｉｓ； ｓｋｉｎ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ； ｎｕｒｓｉｎｇ
红 皮病 型银屑病 是一 种严 重 的银 屑病 。表 现 为全 身皮 ３ 护 理 肤呈 弥漫 性 潮红 ，表 面有 大量 糠秕 样鳞 屑 ，常 由银 屑病 急
红皮病型银屑病整体护理分析
Ｈｅ ｂ ｅ ｉ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｍ￣， ２ ０ １ ３， Ｖ ｏ ｌ ３ ５ Ａ ｐ ｒ Ｎ ｏ ． ８
ｌ ２６ ３
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ２－ ７ ３ ８ ６ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ８ ． ０ ８ ２
红皮型银屑病 常为银 屑病 在治疗 过程 中受 到外界 较强 刺 激或治疗不 当所 致 ， 少 数 患者 可 由 寻常 型银 屑病 发 生发 展 而 成， 其病情 严重 ， 发病率约 占银 屑病 患者 １ ％， 多见于成人 ， 极 少 累及儿童 。发病过程 中每天都有大量鳞屑 脱落 ， 头皮有厚 积
滴 眼液。
年， 平均病程 （ １ ０ ． １ ±２ ． ６ ） 年； 已婚 ５ ７例 ， 未婚 １ ６例 ； 文化程度 专科 及以上 ７例 ， 高中２ ９例 ， 初中 １ ８例 ， 小学 １ ４例 ， 文盲 ５例 ； 城镇 ５ ２例 ， 农村 ２ １例。滥用药物引起 ７ １ 例， 寻 常型或疱 疹型 银屑病发展 而来 ２例 ， 伴有关节性银屑病 １ 例 。２组男女 比例 、
例， 农村 ２ ３例 ； 滥用药物 引起 ６ ９例 ， 寻常型或疱 疹型 银屑病 发
展而来 ４例 ， 伴有关节性银 屑病 ３例 。整体 护理组 中男 ４ ６例 ，
女２ ７例 ； 年龄 ２ ３～ ５ ９岁 ， 平均年龄 （ ３ ６±１ ３ ） 岁； 病程 １ ５ ｄ一 ２ ４
溶液或呋喃西林液 漱 口。唇 黏膜 干裂 者可 使用 红霉 素软 膏进 行涂 抹。对结膜充血 、 长 时 间眼 睑外翻患 者 ， 多使 用地 塞米 松
好睡眠情况 。
心理护理干预在银屑病护理中的应用
心理护理干预在银屑病护理中的应用摘要：目的研究对银屑病实施心理护理干预的效果。
方法选取我院收治的银屑病患者，随机分组后对比不同护理模式下患者情绪及病情改善情况差异性。
结果情绪方面，护理后强化了心理干预的观察组分数显著下滑，且该组在PASI评分上显著更低。
结论银屑病患者常存在明显心理压力，除常规治疗外，还应强化心理辅导。
关键词：银屑病；心理护理；情绪银屑病属于皮肤病的一种，存在增殖性、复发性及慢性特征，多发生于成年之后，目前尚未明确病因[1]。
由于疾病会造成皮肤出现银屑和红斑情况，影响到视觉美观性，因此常造成患者心理压力。
本文通过对比研究了对银屑病患者强化心理干预的影响。
1 资料和方法1.1一般资料选取在2016年2月至2017年2月期间收治的银屑病住院病患共80例，按照随机数字表法均分两组。
对照组中男女比例为22：18；年龄区间处于25-61，平均年龄（41.64±7.31）岁；银屑病分级：29例III型、11例IV型。
观察组中男女比例为24：16；年龄区间处于23-60，平均年龄（40.53±6，97）岁；银屑病分级：27例III型、13例IV型。
两组基础资料无明显差异（p＞0.05）。
1.2一般方法对患者实施基础治疗与护理配合。
观察组在此基础上强化心理干预，具体如下。
1.2.1家庭支持由于对疾病认知程度不足，部分家属易对患者产生排斥感，而表现在日常言语、眼神、行为等方面，造成患者心理压力的加大并不愿与家人交谈，逐渐形成自闭心态[2]。
护理人员应主动与家属沟通，向其讲解银屑病的预防方式以及感染因素，鼓励家属主动关怀患者病情，尽可能营造温馨的家庭氛围。
1.2.2生活指导通常银屑病患者存在心理压力的主要因素在于皮肤上的病变造成其自卑感，从而逐渐降低社会性。
护理人员需鼓励四肢和头部存在明显病变的患者穿着长衣袖长裤，或佩戴假发[3]。
1.2.3心理引导对患者强调心理护理的重点在于引导其心理状态逐渐从悲观、焦虑抑郁的情绪中走出来，避免情绪不稳定造成精神状态不佳而导致药物吸收缓慢，造成病情无法合理控制[4]。
红皮病型银屑病患者的护理体会
从饮食 方面 补充 以上 营养物质 ，禁食 辛
辣 、辛 热 以及 海产 品 ；③高热 护理 ：对
患者 的发热症状 进行 密切观测 ，若 出现 高热 ，则需要 通过温水 擦洗 、冰敷等 物
理 降 温 方 式 进 行 护 理 ，严 禁 以酒 精 擦 拭
红 皮病 型银屑病 的临床表 现以全 身 性 皮肤 的弥漫性 潮红 为主 ，皮 肤表面往 往分 布有 大量 的糠 秕样 鳞屑 。细致且全 面的护理 有助于促 进患者 治愈与康 复 。 为进 一步 研究红 皮病型银 屑病 患者 的护 理方 法及 效果 ，本 院收治 红皮病 型银屑 病患 者 ２ ０ 例 ，对 患者 临床 资料 进行 回顾 性分 析 ，证实全 面护理对 于红皮 病型银 屑病 患者 有 良好 的价值 ，现总结 并报告
皮肤 ，防止对 患者皮肤 产生刺激 ；④ 口
腔 及 眼 部 护 理 ：患 者 长 期 服 用 激 素 制 剂
以上 护理要点 共同作用 于患者 ，形成一 套完整 且全面 的护理体 系 ，因而对于促 进 患者遵 医嘱行为效果显著。 本 次针对 ２ ０ 例 红皮型银屑病 患者的 临床资料进 行 回顾性分 析发现 ，２ Ｏ 例红 皮 病型银 屑病患 者经过伞 面的护理 ，均 出院 。患者平均住 院时 间（ ３ １ ． ５±２ ． ６ ） 天。 无 一 例 患 者 无 效 ， 临 床 总 有 效 率 １ ０ ０ ． ０ ０ ％。住 院期 间 ，无 一例 患 者 出现 护 理 并 发 症 。以 上 数据 充 分 说 明 ，针 对 红皮 病 型 银 屑 病 患者 应 用 包 括 皮 肤 护 理 、饮 食 护 理 、高热 护 理 、 口腔 及 眼部 护 理 ， 以及 心理 护 理 在 内 的全 面 护 理 措 施 ，具 有 良好 的 效果 ，对 于 疾 病 治疗 以及 促进患 者恢复有 显著 的临床
银屑病患者的心理特点及身心护理体会
银屑病患者的心理特点及身心护理体会韩红梅关键词银屑病患者心理特点身心护理体会银屑病人称牛皮癣，是一种病因不明、常见的、病程漫长、易复发的慢性炎症性皮肤病，顽固难治。
因此患者出现心理障碍，甚至绝望不合作与拒绝治疗，作为护理人员应该帮助患者调整心态，制定相应的护理措施，及时进行健康教育，帮助患者正确对待疾病，调节负性情绪，树立战胜疾病的信心，达到身心恢复健康，提高生活质量的目的。
1．银屑病人的心理特点1.1自我形象紊乱：全身皮肤及头面部成层脱屑、头发成束状。
皮疹呈多种形态，鳞屑厚积，头发成束状，病人羞于与人来往。
1.2紧张、恐惧、抑郁、焦虑：有的患者首次来医院就诊，对医院的环境不熟悉，加上对自己的疾病是否能治好的担心紧张或疾病反复发作，病程长，俗称不死的癌症因而产生抑郁甚至焦虑的心理。
1.3孤独、寂寞、空虚：由于皮肤上出现淡红色点状斑丘疹，继而逐渐扩大，搔抓有银白色鳞屑脱落，尤其头面部上出现癣的女性患者怕别人的厌恶，加上外界对银屑病的知识缺乏，怕传染而疏远患者，进而加重患者的孤独寂寞和空虚的心理。
1.4自暴自弃不合作：病程长，反复发作，长时间用药，又出现毒副作用，导致患者不相信医护人员的诊断治疗，家属也因此而质疑治疗，表现为不合作心理，不能很好的配合治疗，继而拒绝治疗自暴自弃。
2. 银屑病人的护理2．1 心理护理2.1.1建立良好的护患关系在治疗中很重要，工作态度和言语表达是取得患者的信赖的关键，用医学知识为患者的各种问题做出解答，对患者皮损状况没有嫌弃厌烦情绪，使之更能积极主动配合治疗。
告诉情绪对本病的负面影响，强调患者要学会表达情绪，尤其对自我形象紊乱的患者更要有耐心劝导的同时使患者认识自己的拥有和未有的能力，爱护和尊重自己，建立正确的人生观，主动与人接触，融入社会大家庭。
2.1.2传播正确的知识：加强健康宣教，经常深入患者的生活，安慰、鼓励患者。
认真耐心的倾听他们的担忧及内心的压力，讲解本病的诊治等相关知识和目前医学上对本病的治疗新进展等使患者对自身疾病有一定的认识，同时通过发放宣传单张等形式，提高患者对银屑病的正确认知能力；并介绍治疗效果明显的病例，减轻和消除患者的恐惧、紧张心理，以此坦然面对疾病，相信科学，增强信心，消除顾虑，促进疾病的良好转归。
心理行为干预对银屑病患者的影响
善 比较 有 利 ，从 而提 高 了患者 的生 活质量 ，减少 了复 发率 。
【 关键 词】 银屑病 ；心 理行 为干 预 ；抑 郁 ；焦 虑 ；生活质 量
程２ 月一 年 ，平均病程为 １ 年 ，所 有患者均为 初 中以上 文化 程度 。 个 ４ ． ７
排 除了严 重的心 、肝 、’ 肾及肺 的内脏疾病 ，同时也排 除了关节病 ，脓 包及红皮病 型银 屑病。随机分 为两组 ，对照组４ 例 ，治疗组５例 ，两 ６ ０ 组在性别 、年龄 、文化程度等方面无 显著统计 学差异 ，具有可 比性 。
体 见表 １ 和表２ 。
表 １ 两组干 预前 后各指 标 对比
Ｓ ＡＳ Ｓ ＤＳ ＤＬ ＱＩ ＧＷＢ 对照组 干预前 ５ ．３ １０ ５ ．５ ２２ １１ 士７２ ６ ．Ｏ ５４ ５２ ±１．ｌ ５１ 土１ ． ２ ．４ ，１ ８３ 土１ ．１ ２ 干预 后 ４ ．８ ．１ ４ ． ±９９ ｌ．９ ．６ １５ ８９ ±９０ ８６ ６ ． ３ Ｏ９ 士９５ ８ ． ９±１ ． ２８ ７ 组内） ＜００ ．５ ＜００ ． ５ ＜００ ．５ ＜００ ．５ 治疗 组 干预前 ５ ．５ ２０ ４９ ６０ 土１ ．７ ５ ． ９±１ ．１ ２０ ±６５ ７９ ００ ２ ．１ ．１６ ． ９土ｌ ．１ ３６ 干预 后 ４ ． ２９ ７±９１ ４ ． ．６ ２８ ０±１．９ ，１ ．ｌ ２１ １ ５４ 士６Ｏ ９ ． ７ ３±１．１ １ ５
１２方法 ．
组 别
两 组患者均予常规 治疗及护理 。治疗组患者在 给予常规治疗 护理
银屑病病人开展强化自我管理行为干预的效果
银屑病病人开展强化自我管理行为干预的效果Ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｃａｒｒｙｉｎｇ ｏｕｔ ｓｔｒｅｎｇｔｈｅｎｅｄ ｓｅｌｆ－ｍａｎａｇｅｍｅｎｔｂｅｈａｖｉｏｒａｌ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｓ ｆｏｒ ｐｓｏｒｉａｓｉｓ ｐａｔｉｅｎｔｓ朱蓓蓓，王妍妍，曹春艳Ｚｈｕ Ｂｅｉｂｅｉ，Ｗａｎｇ Ｙａｎｙａｎ，Ｃａｏ Ｃｈｕｎｙａｎ（Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｄｅｒｍａｔｏｌｏｇｙ ｏｆ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ａｃａｄｅｍｙ ｏｆ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｓｃｉｅｎｃｅｓ，Ｊｉａｎｇｓｕ ２１００４２Ｃｈｉｎａ）摘要：［目的］探讨应用护理干预强化自我管理行为的方法对银屑病病人心理健康状况及生活质量的影响。
［方法］将５６例确诊为银屑病的病人按住院先后顺序分为对照组及观察组各２８例，对照组给予常规的药物治疗及护理，观察组在此基础上从症状管理、情绪控制、正确用药、健康生活方式等方面实施护理干预，提高病人的自我管理能力。
应用抑郁自评量表（ＳＤＳ）、焦虑自评量表（ＳＡＳ）、生活质量指数（ＤＬＱＩ）在病人入院当天和出院前１ｄ进行调查，比较两组病人心理健康及生活质量状况。
［结果］干预前观察组与对照组心理健康状况及生活质量评分比较差异无统计学意义，干预后两组心理健康状况及生活质量评分比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。
［结论］通过强化自我管理行为可明显减轻银屑病病人的焦虑、抑郁状态，提高生活质量。
关键词：银屑病；自我管理；心理健康；生活质量中图分类号：Ｒ４７３．７５ 文献标识码：Ｃ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００９－６４９３．２０１３．０１．０２８ 文章编号：１００９－６４９３（２０１３）０１Ａ－００６２－０３ 银屑病（ｐｓｏｒｉａｓｉｓ）俗称“牛皮癣”，是一种常见的慢性、进行性、复发性、炎症性皮肤疾病，以境界清楚的红色斑丘疹、斑块，表面覆以银白色鳞屑为主要皮肤损伤特征。
至今，本病治疗往往是暂时缓解难以根治和制止复发，故病人心理压力较大。
心理护理在护理工作中的作用
心理护理在护理工作中的作用一、改善患者心理状态心理护理在护理工作中首先体现在对患者心理状态的改善。
许多疾病与患者的心理状态密切相关，如焦虑、抑郁等负面情绪可能导致血压升高、失眠等症状，影响病情的控制和康复。
心理护理通过关注患者的心理需求，提供情感支持、认知行为疗法等方式，帮助患者调整心态，减少焦虑、抑郁等情绪的影响，提高患者的生活质量和治疗效果。
二、促进护患沟通心理护理有助于促进护患之间的沟通。
良好的沟通是建立良好护患关系的基础，也是提高患者满意度和信任度的关键。
心理护理注重倾听患者的诉求，理解患者的感受，以温和、耐心的态度与患者交流，让患者感受到关心和关爱，从而提高患者对护理工作的满意度和信任度，为后续的治疗和康复创造良好的条件。
三、提升治疗效果心理护理能够提升治疗效果。
一方面，心理护理可以帮助患者树立正确的认知，认识到疾病的可治性和治疗的必要性，提高患者的治疗依从性和自我管理能力。
另一方面，心理护理还可以通过调节患者的心理状态，增强患者的自我调节能力和抗病能力，减少并发症的发生，从而有助于提高治疗效果。
四、促进康复心理护理有助于患者的康复。
在疾病的治疗和康复过程中，患者的心理状态对康复效果具有重要影响。
心理护理可以帮助患者调整心态，树立信心，积极面对康复过程，从而促进身体的康复。
同时，心理护理还可以通过提供生活指导和康复训练，帮助患者提高自我照顾能力和生活质量，使患者更好地回归社会。
综上所述，心理护理在护理工作中具有改善患者心理状态、促进护患沟通、提升治疗效果和促进康复等多方面的作用。
因此，在临床实践中，应重视心理护理的应用，加强护理人员的培训和教育，提高其心理护理能力，从而更好地满足患者的心理需求，提高护理质量。
心理护理在红皮病型银屑病护理中的护理效果观察
心理护理在红皮病型银屑病护理中的护理效果观察
刘春霞
【期刊名称】《中国医药指南》
【年(卷),期】2018(016)018
【摘要】目的探究心理护理在红皮型银屑病护理中的护理效果.方法随机抽选2016年8月至2017年11月在我院进行治疗的红皮型银屑病患者60例,并根据抽签法规则划分为对照组和观察组,使用常规护理的为对照组,在常规护理基础上使用心理干预的为观察组,并对两组护理结果进行对比分析.结果观察组患者的SAS 以及SDS评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论在治疗红皮型银屑病患者时配合心理护理干预效果显著,能有效改善患者的心理情绪,提升患者的依从度,可予以推广.
【总页数】1页(P209)
【作者】刘春霞
【作者单位】大连市皮肤病医院,辽宁大连 116021
【正文语种】中文
【中图分类】R473.75
【相关文献】
1.心理护理在红皮病型银屑病护理工作中的重要性 [J], 马丽
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3.个性化心理护理在老年脑梗塞患者中的护理效果观察 [J], 何晓淋; 孙桂娟
4.个性化心理护理在老年脑梗塞患者中的护理效果观察 [J], 何晓淋; 孙桂娟
5.心理护理在红皮病型银屑病护理中的效果观察及SAS评分影响分析 [J], 宋芳;贾日东
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银屑病病人护理个案范文
银屑病病人护理个案范文银屑病（Psoriasis）是一种常见的慢性皮肤病，其病因复杂，临床表现多样。
病人常常伴有皮肤瘙痒、红斑、鳞屑、疼痛等症状，给患者的生活和心理带来不小的负担。
因此，对于银屑病病人的护理工作尤为重要。
本文将以某位银屑病病人的个案为例，探讨其护理过程及护理措施。
个案患者为一位50岁女性，患有银屑病已有10年之久。
病人的皮肤病变主要集中在头皮、四肢和躯干部位，症状严重且反复发作。
病人瘙痒感强烈，影响睡眠和日常生活。
经过与病人交流，了解到她对于疾病的认知和治疗存在一定的误区，对自身也存在一定的心理压力。
在护理过程中，首先要进行综合评估。
护士应详细了解病人的病史、病情和心理状况，有针对性地进行身体检查和皮肤病变观察。
在与病人交流时要耐心倾听，了解她的痛苦和需求，提供积极的心理支持。
针对病人的症状，我们应制定个性化的护理计划。
对于皮肤瘙痒，可以采取多种措施缓解症状，如保持皮肤清洁、干燥，避免刺激性食物和饮料，避免过度洗澡和摩擦，使用保湿剂等。
同时，还可以采用冷敷、药物治疗等方式缓解瘙痒感。
对于病人的红斑和鳞屑，我们可以推荐使用外用药物，如激素类药膏、角质溶解剂等。
在使用药物时，应指导病人正确使用，并注意副作用的可能性。
同时，还可以建议病人避免紫外线照射和精神紧张，保持良好的心态和充足的休息。
除了药物治疗外，我们还可以提供其他方面的帮助。
例如，可以引导病人进行合理的饮食，增加蛋白质、维生素和微量元素的摄入，避免辛辣食物和油腻食物的摄入。
此外，还可以推荐病人进行适量的运动，增强体质，提高免疫力。
在护理过程中，我们还要关注病人的心理需求。
病人常常因为银屑病的外观影响而感到自卑和焦虑。
我们应通过与病人的交流和心理疏导，帮助她树立正确的认知，增强自信心，积极面对疾病。
同时，还可以推荐病人参加相关的银屑病支持团体，与其他患者分享经验，互相支持。
本文通过介绍银屑病病人的个案，探讨了其护理过程及护理措施。
507例银屑病患者心理状况分析
507例银屑病患者心理状况分析【关键词】银屑病患者；心理状况；分析doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.202 文章编号：1004-7484（2013）-09-4959-02银屑病是一种常见且易复发的慢性炎症性皮肤病，典型皮损表现为鳞屑性红斑。
根据1984年全国流行病学调查，我国银屑病患病率为0.123%[1]。
由于本病顽固难治，迁延反复，不仅影响患者的外观形象，也影响着其生活和工作。
迄今为止，其病因和发病机制仍未完全明了，但其发病与遗传、感染、免疫、内分泌、神经精神因素紧密相关。
已有不少学者研究证实银屑病的发生、加重、缓解与患者的精神紧张和心理压力有密切关系，焦虑、抑郁心态及对自身疾病的认知水平对银屑病发病、皮损加重及复发具有重要影响[2-3]。
因此，重视银屑病患者的不良心理，实施个性化心理干预，可明显提高银屑病的治疗效果。
我们采用焦虑自评量表（sas）对2011年12月至2012年3月就诊于我院并门诊确诊为银屑病的507例16岁以上的患者进行了调查，以探讨银屑病患者的心理状况，从而为疾病的防治提供一定的参考。
现在报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择2011年12月至2012年3月在我院皮肤科门诊确诊为银屑病的507例患者，年龄16-77岁，平均年龄35岁；男227例，女280例；病程为7日-30年，平均5年，均无免疫、内分泌及肿瘤等疾病，无光过敏及精神病病史。
1.2 方法与结果 507例患者在医师指导下，在安静、放松的环境中真实的完成焦虑自评量表。
焦虑自评量表（sas）由张（w.k.zung）1971年编制。
按照中国常模，sas标准分分界值为50分，50-59分为轻度焦虑，60-69分为中度焦虑，>69分为重度焦虑。
507例患者中，焦虑者共282例，占全部调查总人数的55.62%，其中，轻度焦虑者218例，中度焦虑者55例，重度焦虑者9例；男性109例，女性173例。
临床观察论文：慢性皮肤病患者的心理辅导
临床观察论文：慢性皮肤病患者的心理辅导摘要：慢性皮肤病往往病程长、易反复，给患者带来身体和心理的双重困扰。
本研究旨在观察慢性皮肤病患者的心理状态，并探讨有效的心理辅导方法对其病情和生活质量的影响。
通过对_____例慢性皮肤病患者的跟踪观察和心理干预，发现针对性的心理辅导能够显著改善患者的心理状况，提高治疗依从性和生活质量。
一、引言慢性皮肤病是一类病程较长、难以根治且容易复发的疾病，如银屑病、湿疹、白癜风等。
这些疾病不仅对患者的皮肤造成损害，影响外貌美观，还会给患者带来沉重的心理负担，如焦虑、抑郁、自卑等。
心理因素在慢性皮肤病的发生、发展和治疗过程中起着重要的作用。
因此，对慢性皮肤病患者进行心理辅导具有重要的临床意义。
二、对象与方法（一）研究对象选取_____年_____月至_____年_____月在我院皮肤科就诊的_____例慢性皮肤病患者作为研究对象。
纳入标准：（1）符合慢性皮肤病的诊断标准；（2）年龄在_____岁以上；（3）意识清楚，能够配合调查和治疗；（4）自愿参加本研究，并签署知情同意书。
排除标准：（1）合并严重的心、肝、肾等器质性疾病；（2）有精神病史或认知障碍；（3）近期接受过心理治疗或服用过精神类药物。
（二）研究方法1、心理评估采用症状自评量表（SCL-90）、焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对患者的心理状态进行评估，分别在治疗前和治疗后_____个月进行。
2、心理辅导方法（1）认知行为疗法：帮助患者认识到不良情绪和不合理认知对病情的影响，纠正错误观念，建立积极的应对方式。
（2）支持性心理治疗：倾听患者的倾诉，给予情感支持和鼓励，让患者感受到被理解和关爱。
（3）放松训练：指导患者进行深呼吸、冥想、渐进性肌肉松弛等放松训练，缓解紧张和焦虑情绪。
（4）团体心理辅导：组织患者参加小组活动，分享治疗经验和心得，增强患者的自信心和归属感。
3、治疗方法所有患者均接受常规的皮肤科治疗，包括外用药物、口服药物、光疗等。
银屑病的身心护理体会
（ 广西 医科大学 附属第 四医院手术室 ， 广西 柳州 ５５０） ４０５
摘要： 总结老年瓣膜置换术的配合体会 。方法 回顾分析 ２ 例辩膜置换的术中配合并追踪治疗 目的 ５ 结果 。结 果 ｌ 死 于低 心排血 量 综合征 ， 例 死 于脑 出血 ，３例 生存 。 结论 护 士应做 好 术前 评估 和 充分 例 ｌ ２ 准备 ， 掌握患者心、 肾重要脏器的功能情况和监护技能， 肺、 防治其并发症， 维持体温正 常是确保手术成功重
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第 ３ 卷 １ ２Ｏ 年第 １ Ｏ７ 期
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医 学
Ｖｄ． １。 ｏ． ３ Ｎ １
Ｈ ＩＬ Ｇ Ｉ ＮＧ ＤＩ Ａ Ｏ ＲＮ Ｌ Ｅ ＯＮ ＪＡ ＭＥ Ｃ Ｌ Ｊ Ｕ Ａ
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６ ７
老 年 心脏瓣 膜 置换 术 的 手术 配合
２２ 心理护 理 ． 患者入院后 ， 应向患者及家属详细说 明， 精神过
度紧张与疾病的关系。把不 良的心理对疾病造成的 影响及通过心理护理治疗成功的病例介绍给患者 ，
给予患者精心周到的照顾 ， 满足其心理需要 ， 密切护 患关系 ， 在语言与行动上不要歧视患者 ， 有计划地开 展心理护理， 使患者以积极乐观的态度接受治疗 。 ２３ 药物疗法的护理 ． 每天使用外用药前 ， ３ — ｏ ＝ 用 ８ ４ ｃ左右温水洗澡 【 后擦药 ， 以除去皮损处沉积的药膏和鳞屑 ， 软化皮损 以利于药物的吸收。应用皮质类 固醇外用药面积不 宜过大 ， 时间不宜过长， 否则会出现皮肤萎缩等副作 用。免疫抑制剂可引起 口腔及 胃肠道黏膜损害、 骨
银屑病俗称牛皮癣， 国医学称之为“ 祖 松皮癣” 。 其病因和发病机制不 明， 不易痊愈 。本文通过对银 屑病患者进行心理干预和健康指导， 降低 了复发率。 现将护理体会总结如下。 １ 临床 资料
红皮病型银屑病的临床护理对策分析
到控 制病 情发 展 的 目的 ，在 此 基础 上接受 抗 生素感 染控 制 治疗 。
３ ． ３ 一 般护 理 ：红 皮 病 型银 病 患 者 由 于皮 肤屏 障 功 能受 损 、 皮损 面积较 大 ，因而需要 应用 大剂 量 的糖皮 质激 素 ，进而 会 导致 其 发生抵 抗 力降低 。所 以 ，护理人 员在 临 床护 理过 程 中应 强 化无 菌操 作理 念 ，加强 病房 通风 消毒 ，患 者尽 量单人 单 问 ，病 房定 期
患者 的临床护理措施 和效 果进行 分析 ，现将结果 报告如下 。
进行 紫外 线 消毒 ，对于 止血 带 、体温计 、听 诊器和血 压仪 等设 备 应做 到专 人专 用 ，经常 更换 床单 ，保持 其 平整 清洁 ，定 时更换 衣
服 和被 子 】 。
１ 资 料 与 方ห้องสมุดไป่ตู้法
１ ． １ 一 般 资料 ：选 择 我 院２ ０ ｌ ０ 年１ 月～ ２ ０ １ ２ 年１ 月２ ０ 例红 皮 病 型
高创 面 的愈合 速度 。若 患者渗 出量 较大 ，可 使用 烤灯 对创 面进 行
照射 ，以保 证 创面 的清 洁干燥 。③ 发热 护 理 。红皮病 型银 屑病 患 者通 常病 情较 为严 重 ，因而 护理人 员应 对 其病情 进行 密切 监测 ， 强化 重点 部位 的护 理 。一方 面加 强患者 血 压 、呼吸 、脉搏 和体 温 等 生命 体征 指标 的监测 ，一 旦发 现病 情变 化 ，需及 时告 知 医生进
红皮病型银屑病患者的护理
· 临床护理 · ２８５
表 １护理 前后 ＳＤＳ、ＨＡＭＤ评 分 比较
注 ： 与 护 理 前 比 较 ， Ｐ＜ ０．０５ ３讨 论
抑 郁症 是精 神科 常 见的情 感 障碍 性精 神疾 病 ，属功 能性 疾病 范 畴 ，随着社 会经济 的发展 及生活节奏 的加快 ，抑 郁症的患病 率逐年上 升 ，主要症 状有睡 眠障碍 、进食 问题 、焦虑 、排 便障碍 、社 交障碍 、 自杀危机 、思维 障碍 】，严重 影响患 者的 日常生活 。如 何提高 抑郁症 患者 的生 活质量 已成为 护理人员面对 的重要课题 。 目前对抑 郁症可 以 通过不 同的方法进行治疗 ，而抗抑 郁药是主要 的治疗手段 ，但多数抑 郁症患者 症状缓 解后仍存 在歪 曲认 知 】，近 年来 ，护理 干预在 抑郁症 的治疗方 面 已取得 明显效果 ，改善 了抑郁症 患者 的临床症状 ，提高 了
心理 护理在临 床护理工作 中 占有极其 重要的地 位 ，由于 红皮病型 银屑 病病情 十分顽 固，且很难治愈 ，即使治愈 ，复发率也较 高 。患者 在 得 知 自 己患有 银屑 病后 ，常因 发病 时皮肤 瘙痒 难耐 、脱 皮 ，并且 由于该病影 响 自身美观 而产生心理 问题 ，他们往 往也 因过分 关心该病 是否 能够治 愈 ，是否治疗 花费太大 ，治愈后对 今后的生活是 否产生 影 响而导致 焦躁 ，不安 ，易怒 ，并伴 有严重 自卑感 】。同时该病 的病情 也与患者 的心理情绪有 着十分密切 的关系 ，如若 患者 的情 绪不好 ，很 容易 使病情 加重和复发 。因此这时对 医护人员来 说要时刻体 贴关心患 者 ，多与患者 沟通 ，时刻警觉患者 可能出现 的心理问题 并及 时进行疏
本 组选 取２０１０年６月至２０１２年２月我院收治 的红皮病型银 屑病患者 ６３例 ，其 中男３８例 ，女２５例 ，年龄２２～５６岁 ，平均３９岁 。患者 中由外 用 药不当刺激 导致 的红 皮病为４２例 ， 由皮质激素 长期应用突 然停药或 者在 药物减量过程 中减量 太快 导致的红皮病为２１例 。 １．２ 护理方法 １．２．１心理护理
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心理护理在红皮病型银屑病护理中的效果探究
发表时间：2018-12-19T14:23:21.417Z 来源：《健康世界》2018年23期作者：康每
[导读] 与仅应用常规护理相比，在此基础上应用心理护理的效果更加显著，患者的不良情绪得到明显的缓解，患者更加认可，进而积极的配合治疗，使治疗效果得以提高，具有临床推广应用价值。
成都市第二人民医院四川成都 610017
摘要：目的：观察探究将心理护理应用于红皮病型银屑病患者护理中的效果。
方法：从2017年2月至2018年8月期间本院收治的红皮病型银屑病患者中随机抽取76例患者作为本次研究的观察对象，采用随机抽签的方式分成对照组（n=38）与实验组（n=38），前者应用常规护理，后者在前者的基础上应用心理护理。
将两组患者的不良情绪与护理满意度数据进行分析与对比。
结果：与对照组患者相比，实验组患者的焦虑情绪评分与抑郁情绪评分更低，实验组患者的护理满意度更高，且存在着十分显著的差异（P<0.05）。
结论：与仅应用常规护理相比，在此基础上应用心理护理的效果更加显著，患者的不良情绪得到明显的缓解，患者更加认可，进而积极的配合治疗，使治疗效果得以提高，具有临床推广应用价值。
关键词：心理护理；红皮病型银屑病；效果
红皮病型银屑病是临床上常见的疾病，该疾病不仅会影响患者的身体健康，同时还会使患者的心理状态受到影响，产生自卑、焦虑、不安等情绪，影响到治疗效果，还会导致病情反复发作，针对这种情况，笔者认为在常规护理的基础上应用心理护理具有可行性，为分析效果进行了本次研究，先对研究结果进行如下汇报总结。
1.资料与方法
1.1一般资料
从2017年2月至2018年8月期间本院收治的红皮病型银屑病患者中随机抽取76例患者作为本次研究的观察对象，采用随机抽签的方式分成对照组（n=38）与实验组（n=38）。
对照组中，男性患者19例，女性患者19例，年龄在23至64岁之间，平均年龄为（40.33±3.27）岁；实验组中，男性患者17例，女性患者21例，年龄在25至66岁之间，平均年龄为（41.12±3.15）岁。
将两组患者的上述年龄与性别数据纳入到SPSS21.0软件中进行计算与分析，结果显示不存在显著差异（P>0.05），说明本次研究存在可比价值。
1.2方法
对照组应用常规护理，包括：病情观察、用药指导、健康教育、适当心理安慰等。
实验组则在对照组的基础上应用心理护理，具体措施如下所示：①与患者进行积极的交流和沟通，掌握患者的心理状态，并采取有效且合适的方法缓解患者的不良情绪。
②与患者进行交流和沟通时，态度要亲切且和蔼，使患者产生亲切感，同时积极的解答患者的疑问与问题。
③指导患者养成读书、听歌等习惯，进而转移自身的注意力，同时指导患者掌握自我排解不良情绪的方法[1]。
1.3评价标准
本次研究对两组患者的不良情绪与满意度进行评价：①不良情绪：参考汉密尔顿焦虑量表与抑郁量表对两组患者的焦虑程度与抑郁程度进行评价，总分值为100分，分数越高则说明患者的焦虑程度与抑郁程度越严重[2]。
②满意度：以总分为100分的调查问卷对两组患者的满意度进行调查，分数超过90分判定为非常满意，分数在80-89分之间判定为满意，分数小于80分判定为不满意。
满意度以非常满意率与满意率相加之和表示。
1.4统计学方法
本次研究采用SPSS21.0软件对研究数据进行计算与分析，采用卡方检验计算护理满意度方面的数据（计数资料），并采用率（%）来表示；采用t检验计算焦虑情绪评分与抑郁情绪评分方面的数据（计数资料），并采用（?x±s）来表示。
P<0.05表示研究数据之间存在着具有统计学意义的显著差异。
2.结果
2.1对两组患者的不良情绪进行计算与分析，结果表明，与护理前相比，两组患者护理后的焦虑情绪评分与抑郁情绪评分更低，与对照组相比，实验组患者护理后的焦虑情绪评分与抑郁情绪评分更低，且存在显著差异（P<0.05），详细数据如下表1所示。
表1 对比两组患者的不良情绪评分
2.2对两组患者的护理满意度进行计算与分析，结果现实：对照组（n=38）非常满意13例（34.21%），满意17例（44.74%），不满意8例（21.05%），整体满意30例（78.95%）；非常满意33例（60.53%），满意13例（34.21%），不满意2例（5.26%），整体满意36例（94.74%）。
与对照组相比，实验组患者的护理满意度更高，且存在十分显著的差异（P<0.05）
3.结论
红皮型银屑病的发作与患者的不良情绪有着极为密切的关系，而同时该疾病又会导致患者产生不良情绪，最终形成恶性循环，导致患者的病情进一步恶化，甚至会危及到患者的生命安全。
针对这种情况，笔者认为仅采用常规护理是不够的，应在此基础上应用心理护理，根据对患者的病情与心理状态的了解，采取合适且有效的措施帮助患者改善心理状态，进而缓解患者的不良情绪，这样不仅可以减少因不良情绪造成对疾病的不良影响，同时还可以使患者更加积极的配合治疗，进而提高治疗效果，使患者得以早日康复[3]。
根据本次研究的结
果表明，与护理前相比，两组患者护理后的焦虑情绪评分与抑郁情绪评分更低，与对照组相比，实验组患者护理后的焦虑情绪评分与抑郁情绪评分更低；实验组患者的护理满意度更高，且存在显著差异（P<0.05），充分说明了心理护理的显著效果。
综上所述，与仅采用常规护理相比，在此基础上应用心理护理的临床效果更加显著，患者的不良情绪得以有效改善，患者更加接受与配合，具有临床推广应用价值。
参考文献：
[1]刘春霞.心理护理在红皮病型银屑病护理中的护理效果观察[J].中国医药指南，2018，16（18）：209.
[2]郭学春.红皮病型银屑病护理中心理护理的效果评价[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（74）：261-262.
[3]闫瑞兰，胡春梅.红皮病型银屑病患者心理干预的护理体会[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（96）：212.。