偏瘫病人的康复护理ppt课件
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偏瘫护理康复ppt
偏瘫护理康复
目录
• 偏瘫护理康复概述 • 偏瘫患者的日常护理 • 偏瘫患者的康复训练 • 偏瘫患者的营养与饮食 • 偏瘫患者的预防与保健
01
偏瘫护理康复概述
定义与特点
定义
偏瘫护理康复是指针对偏瘫患者 所采取的一系列护理和康复措施， 旨在改善患者的生活质量和减轻 家庭负担。
特点
偏瘫护理康复是一个长期、综合 的过程，需要多方面的专业知识 和技能，包括医学、护理、康复、 心理和社会支持等。
语言理解与表达训练
通过词汇、句子的学习和练习，提高患者的语言理解与表达能力。
口面部肌肉训练
针对口面部肌肉进行训练，改善吞咽困难、流口水等问题，提高生 活质量。
04
偏瘫患者的营养与饮食
帮助患者进行口腔护理， 保持口腔清洁卫生。
04
协助患者进行适当的运 动，如散步、太极等， 以促进血液循环和肌肉 恢复。
心理护理
01
02
03
04
给予患者心理支持和安慰，鼓 励他们积极面对疾病，树立康
复信心。
与患者进行沟通交流，了解他 们的需求和情绪变化，及时进
行疏导和调整。
鼓励患者参加康复训练和社会 活动，增加他们的社交互动和
感觉障碍
偏瘫患者可能会出现感觉 丧失或异常，如麻木、疼 痛等，影响生活质量。
心理问题
偏瘫患者可能面临抑郁、 焦虑、自卑等心理问题， 需要关注和及时干预。
02
偏瘫患者的日常护理
日常生活护理
01
协助患者进行日常生活 活动，如穿衣、洗漱、 进食、如厕等。
02
03
保持患者身体清洁卫生， 定期更换床单、衣物， 保持环境整洁。
作业疗法
日常生活活动训练
目录
• 偏瘫护理康复概述 • 偏瘫患者的日常护理 • 偏瘫患者的康复训练 • 偏瘫患者的营养与饮食 • 偏瘫患者的预防与保健
01
偏瘫护理康复概述
定义与特点
定义
偏瘫护理康复是指针对偏瘫患者 所采取的一系列护理和康复措施， 旨在改善患者的生活质量和减轻 家庭负担。
特点
偏瘫护理康复是一个长期、综合 的过程，需要多方面的专业知识 和技能，包括医学、护理、康复、 心理和社会支持等。
语言理解与表达训练
通过词汇、句子的学习和练习，提高患者的语言理解与表达能力。
口面部肌肉训练
针对口面部肌肉进行训练，改善吞咽困难、流口水等问题，提高生 活质量。
04
偏瘫患者的营养与饮食
帮助患者进行口腔护理， 保持口腔清洁卫生。
04
协助患者进行适当的运 动，如散步、太极等， 以促进血液循环和肌肉 恢复。
心理护理
01
02
03
04
给予患者心理支持和安慰，鼓 励他们积极面对疾病，树立康
复信心。
与患者进行沟通交流，了解他 们的需求和情绪变化，及时进
行疏导和调整。
鼓励患者参加康复训练和社会 活动，增加他们的社交互动和
感觉障碍
偏瘫患者可能会出现感觉 丧失或异常，如麻木、疼 痛等，影响生活质量。
心理问题
偏瘫患者可能面临抑郁、 焦虑、自卑等心理问题， 需要关注和及时干预。
02
偏瘫患者的日常护理
日常生活护理
01
协助患者进行日常生活 活动，如穿衣、洗漱、 进食、如厕等。
02
03
保持患者身体清洁卫生， 定期更换床单、衣物， 保持环境整洁。
作业疗法
日常生活活动训练
偏瘫患者护理查房课件PPT
家庭心理支持
家庭支持和参与
07
偏瘫患者的照顾者支持与教育
照顾者心理支持
照顾者的心理压力
偏瘫患者通常需要长时间照顾，这会给照顾者带来巨大的心理压力，如感到疲惫、焦虑、无助等。
照顾者教育
照顾技能培训
为照顾者提供相关照顾技能培训，如如何正确帮助患者进行日常生活活动、如何预防并发症等。
健康宣教
向照顾者宣传偏瘫患者的健康知识，如饮食指导、运动指导等。
偏瘫患者护理查房课件ppt12
CATALOGUE
目录
偏瘫患者概述偏瘫患者的护理评估偏瘫患者的康复护理偏瘫患者的日常护理偏瘫患者的心理护理偏瘫患者的社会支持与参与偏瘫患者的照顾者支持与教育
01
偏瘫患者概述
偏瘫是指一侧肢体瘫痪，不能执行自主运动或感觉丧失，是神经系统常见的功能障碍。
偏瘫通常由脑卒中、脑外伤、脑部肿瘤等多种病因引起，导致神经信号传导受阻或神经细胞死亡。
脑外伤
脑部肿瘤压迫神经组织，影响神经信号传导，导致偏瘫。
脑部肿瘤
02
偏瘫患者的护理评估
评估患者的运动功能
评估患者的感知觉功能
评估患者的日常生活能力
身体状况评估
心理状况评估
评估患者的情绪状态
观察患者是否有焦虑、抑郁、恐惧等情绪，以及情绪的稳定性。
评估患者的认知功能
了解患者是否有记忆力减退、注意力不集中等认知障碍。
评估患者的生活满意度
了解患者对生活的满意度和幸福感。
01
02
03
评估患者的家庭支持系统
了解患者的家庭成员是否能够提供足够的支持和照顾。
评估患者的社交网络
了解患者是否有良好的社交网络和社交活动。
评估患者的经济状况
家庭支持和参与
07
偏瘫患者的照顾者支持与教育
照顾者心理支持
照顾者的心理压力
偏瘫患者通常需要长时间照顾，这会给照顾者带来巨大的心理压力，如感到疲惫、焦虑、无助等。
照顾者教育
照顾技能培训
为照顾者提供相关照顾技能培训，如如何正确帮助患者进行日常生活活动、如何预防并发症等。
健康宣教
向照顾者宣传偏瘫患者的健康知识，如饮食指导、运动指导等。
偏瘫患者护理查房课件ppt12
CATALOGUE
目录
偏瘫患者概述偏瘫患者的护理评估偏瘫患者的康复护理偏瘫患者的日常护理偏瘫患者的心理护理偏瘫患者的社会支持与参与偏瘫患者的照顾者支持与教育
01
偏瘫患者概述
偏瘫是指一侧肢体瘫痪，不能执行自主运动或感觉丧失，是神经系统常见的功能障碍。
偏瘫通常由脑卒中、脑外伤、脑部肿瘤等多种病因引起，导致神经信号传导受阻或神经细胞死亡。
脑外伤
脑部肿瘤压迫神经组织，影响神经信号传导，导致偏瘫。
脑部肿瘤
02
偏瘫患者的护理评估
评估患者的运动功能
评估患者的感知觉功能
评估患者的日常生活能力
身体状况评估
心理状况评估
评估患者的情绪状态
观察患者是否有焦虑、抑郁、恐惧等情绪，以及情绪的稳定性。
评估患者的认知功能
了解患者是否有记忆力减退、注意力不集中等认知障碍。
评估患者的生活满意度
了解患者对生活的满意度和幸福感。
01
02
03
评估患者的家庭支持系统
了解患者的家庭成员是否能够提供足够的支持和照顾。
评估患者的社交网络
了解患者是否有良好的社交网络和社交活动。
评估患者的经济状况
偏瘫的康复治疗ppt课件
后期康复
在后期，主要是进行日常 生活能力的训练和适应新 环境的训练，以提高患者 的生活质量。
康复治疗的方法
物理疗法
包括电刺激、按摩、被动运动等，以 促进肌肉力量的恢复和神经功能的调 整。
职业疗法
通过设计和实施一些有针对性的任务 和活动，来提高患者的日常生活能力 和生活质量。
言语疗法
针对患者的言语和吞咽障碍，进行有 针对性的训练和指导，以恢复患者的 交流能力。
西药治疗
溶栓药物
01
用于溶解脑部血栓，恢复脑部供血。
神经保护剂
02
用于保护脑细胞，促进神经再生。
抗抑郁药和抗焦虑药
03
用于缓解患者情绪，提高生活质量。
中药治疗
中成药
如华佗再造丸、脑血栓片等，具 有活血化瘀、通络止痛的作用。
中药汤剂
根据患者具体情况辨证施治，如 气虚血瘀型可使用补阳还五汤加 减。
05
心理疗法
偏瘫患者往往存在一定的心理问题， 需要进行心理疏导和治疗，以增强患 者的信心和适应能力。
03
偏瘫的物理治关节的正常活动范围，预防关节挛缩和 僵硬。
肌肉力量训练
通过被动训练，增强肌肉力量，提高肌肉的收缩能力和耐力。
姿势矫正训练
通过被动训练，矫正姿势，改善身体姿势的平衡和稳定性。
偏瘫可能是由于脑部 血管疾病、脑外伤、 脊髓损伤等原因引起 的。
偏瘫的病因
01
02
03
脑血管疾病
如脑梗塞、脑出血等是偏 瘫的主要原因之一。
脑外伤
头部受到撞击或外伤可能 导致脑组织受损，引起偏 瘫。
脊髓损伤
脊髓受到压迫或损伤可能 导致肢体瘫痪。
偏瘫的分类
01
偏瘫的康复治疗.ppt
• 康复包括康复评定和康复治疗二大部分。
• （一）康复评定： 1．运动功能评定—徒手肌力检查（MMT）、关 节活动度（ROM）检查、步态分析（GA）、日 常生活能力测定（ADL）等。 2．神经-肌肉功能评定，诱发电位（EP）。 3．心肺功能及体能测定。 4．心理评定—心理、行为及认知能力等检测。 5．语言交流测定。 6．职业评定—测定残疾人的作业水平和适应职业 的潜在性。
• 对患者进行坐、立、行的训练及各种日常 生活训练为主。做好安全保护措施，防止 坠床;避免训练过度或不足;避免着凉感冒， 防止关节脱位;病情变化时如原发病症状加 重、感染、发热、气促等，应停止训练。
• 下肢被动运动,髋关节屈曲及伸展,内收外展, 外旋转及内旋转,膝关节屈曲、伸展。踝关 节屈曲伸展、内外旋。每个关节至少活动 10遍,从肢体近端关节到远端关节,从大关节 到小关节,至少活动2次/d。活动范围以正常 人的关节活动度为依据,尽量活动到位。
• 5主动助力训练:者疼痛或肌力好转后进行主 动助力运以增强肌力。上肢主要通过健侧 手紧患侧手腕、手心向上以帮助患侧肢体 进被动运动。下肢则利用健侧脚带动患脚 移动并进行体位转换。每天进行4次每次进 行15～20次运动。
• 6.康复工程：利用矫形器、假肢及辅助器械 等以补偿生活能力和感官的缺陷。 7.职业疗法：就业前职业咨询，职业前训练。 8．传统康复疗法—利用传统中医针炙、按 摩、推拿等疗法，促进康复。
斜床站立，可以改善耐受能力，克服体位性低血压等
• 偏瘫是由于脑卒中、脑外伤、脑肿瘤等 脑部疾患导致的以一侧肢体随意运动不全 或完全丧失为主要临床表现的综合征；运 动疗法是以患者主动参与为主的特殊治疗 方法对偏瘫患者治疗过程中配合运动疗法 取得较好效果 。主要分为软瘫期、痉挛期、
偏瘫康复讲课ppt课件
2.床上动作训练
• 双手穿插上举训练〔如图〕 • 双手穿插摆动训练 • 利用健侧下肢辅助的抬腿训练 • 翻身训练〔如图〕 • 搭桥训练〔如图〕 • 随意运动易化训练 • 别离运动强化训练
胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践
胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践
姿势反射
体位改变引起四肢屈肌、伸肌张力按一定模式 改变称姿势反射。为脑干、脊髓所控制，在瘫 痪早期出现，随着病情好转，姿势反射逐渐减 弱，但很少完全消失。计有： □紧张性颈反射 □紧张性迷路反射 □紧张性腰反射 □其他
• 运动积分，<50分 严重运动障碍
•
50-84分 明显运动障碍
•
85-95 分 中度运动障碍
•
96-99分 轻度运动障碍
胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践
向健侧翻身
胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践
搭桥活动
胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践
• 双手穿插上举训练〔如图〕 • 双手穿插摆动训练 • 利用健侧下肢辅助的抬腿训练 • 翻身训练〔如图〕 • 搭桥训练〔如图〕 • 随意运动易化训练 • 别离运动强化训练
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胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践
姿势反射
体位改变引起四肢屈肌、伸肌张力按一定模式 改变称姿势反射。为脑干、脊髓所控制，在瘫 痪早期出现，随着病情好转，姿势反射逐渐减 弱，但很少完全消失。计有： □紧张性颈反射 □紧张性迷路反射 □紧张性腰反射 □其他
• 运动积分，<50分 严重运动障碍
•
50-84分 明显运动障碍
•
85-95 分 中度运动障碍
•
96-99分 轻度运动障碍
胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践
向健侧翻身
胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践
搭桥活动
胆道疾病病人护理化工企业本质安全 理论实 践及方 法内科 护理学 呼吸系 统总论 概论脾 胃病常 见症状 及治疗 经验偏 瘫截瘫 康复训 练手册 偏执性 精神障 碍品管 圈实践
偏瘫的康复护理课件
作业治疗
包括手功能训练、日常生活能力 训练等，提高生活质量
案例二：家庭护理对偏瘫患者的重要性
家庭护理的重要性：偏瘫患者出院后，家庭护 理对其康复起到关键作用
01
02
家庭护理内容
日常生活照顾：帮助患者进行日常生活活 动，如洗漱、进食、穿衣等
03
04
心理支持：鼓励患者积极面对疾病，减轻 心理压力
预防并发症：定期翻身、拍背，防止压疮 和肺部感染等并发症
偏瘫的康复护理课件
汇报人： 日期:
目 录
• 偏瘫概述 • 偏瘫康复护理原则 • 偏瘫康复护理方法 • 偏瘫康复护理案例分析 • 总结与展望 • 参考文献
01
偏瘫概述
偏瘫的定义
偏瘫是指一侧肢体瘫痪，是神经系统常见的疾病之一，常由于脑卒中、脑外伤、脑 肿瘤等神经系统疾病引起。
偏瘫通常分为左侧偏瘫和右侧偏瘫，可累及上肢、下肢或同时累及上肢和下肢。
专业的康复指导。
06
参考文献
参考文献
参考文献1：包括作者、年份、文章标题、期刊名称、卷号、期号和页码 。
参考文献2：同样包括上述信息。
参考文献3：同上。
THANKS
感谢观看
个体化评估
根据患者的具体情况进行个体化的评 估，制定适合的康复护理计划。
综合手段
采用多种康复护理手段，如物理疗法 、作业疗法、言语疗法等，以促进患 者的全面康复。
持续进行
康复护理是一个持续的过程，需要长 期坚持进行，以逐步改善患者的功能 和生活质量。
03
偏瘫康复护理方法
心理护理
总结词：至关重要
详细描述：偏瘫患者往往面临肢体功能障碍，心理压力大，因此心理护理是康复 护理中不可或缺的一部分。护理人员应积极与患者沟通，了解其心理状态，鼓励 其积极面对疾病，增强康复信心。
偏瘫的康复PPTppt
患者基本信息
患者女性，62岁，因脑梗死 导致右侧偏瘫
治疗过程
发病后1个月开始接受康复治疗， 包括物理治疗、作业治疗、针灸 等
结果
经过4个月的康复治疗，患者右侧 肢体运动功能基本恢复正常，生活 质量明显提高
案例三：一位儿童偏瘫患者的康复治疗过程
患者基本信息
患儿男性，9岁，因外伤导致右 侧偏瘫
治疗过程
康复治疗在偏瘫患者中应用广泛，可以有效改善患者的生活质量和功能水平。
康复治疗包括多种手段，如运动疗法、物理疗法、职业疗法等，应根据患者的具 体情况进行选择。
康复治疗师应与医生、护士等医护人员密切合作，共同制定治疗方案，确保患者 得到全面的康复。
偏瘫康复治疗的不足与挑战
康复治疗的效果受多种因素影响，如患者的病情、年龄、性别等，这使得治疗效果存在一 定的差异。
案例五：一位脊髓损伤患者的康复治疗过程
患者基本信息
患者男性，31岁，因车祸 导致脊髓损伤
治疗过程
发病后3个月开始接受康 复治疗，包括物理治疗、 作业治疗、矫形器适配等
结果
经过1年的康复治疗，患 者站立、行走功能基本恢 复正常，生活质量明显提 高
05
偏瘫康复治疗的结论与展望
偏瘫康复治疗的现状与成效
未来将有更多的研究关注康复治疗技 术在偏瘫患者中的应用，以发现更有 效的治疗方法和手段。
03
康复治疗师的职业发展和培训将得到 进一步加强，以提高其专业素养和治 疗水平。同时，随着科技的进步和社 会的发展，康复机器人、虚拟现实等 技术将在康复治疗中发挥越来越重要 的作用，为偏瘫患者带来更好的康复 效果。
偏瘫的康复治疗ppt
xx年xx月xx日
目录
• 偏瘫康复治疗概述 • 偏瘫康复治疗的评估 • 偏瘫康复治疗的方法 • 偏瘫康复治疗的案例分析 • 偏瘫康复治疗的结论与展望
偏瘫病人康复锻炼护理课件
营养状况。
促进神经功能恢复
康复锻炼能够刺激神经功能恢 复，加速大脑对瘫痪肌肉的再
支配。
提高生活质量
通过康复锻炼，偏瘫病人能够 逐渐恢复日常生活能力，提高
生活质量。
康复锻炼的原则与方法循来自渐进原则康复锻炼应从简单动作 开始，逐渐增加难度和 强度，避免过度疲劳。
个体化原则
根据病人的具体情况制 定个性化的康复计划， 针对不同需求进行训练
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ANALYSIS
SUMMAR Y
定期评估病人的康复进展，调整 康复计划。
促进病人与社区的联系和互动， 帮助病人融入社会。
REPORT
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04
偏瘫病人的康复锻炼方 法
被动运动与主动运动
被动运动
在病人不能自主运动时，由医护人员或家属对病人进行关节活动，以保持关节 活动度，预防肌肉萎缩和僵硬。
主动运动
在病人有一定肌力时，鼓励病人进行主动运动，如床上翻身、坐起、站立等， 以增强肌肉力量和协调性。
日常生活能力训练
01
训练病人独立完成日常生活活动 ，如穿衣、洗漱、进食、上厕所 等，以提高病人的生活自理能力 。
02
指导病人使用辅助器具，如拐杖 、轮椅等，以帮助完成日常活动 。
语言与认知训练
语言训练
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偏瘫病人康复锻炼护 理课件
目录
CONTENTS
• 偏瘫病人概述 • 康复锻炼的重要性 • 护理在偏瘫康复中的作用 • 偏瘫病人的康复锻炼方法 • 偏瘫病人的饮食与营养 • 偏瘫病人的预防与保健
促进神经功能恢复
康复锻炼能够刺激神经功能恢 复，加速大脑对瘫痪肌肉的再
支配。
提高生活质量
通过康复锻炼，偏瘫病人能够 逐渐恢复日常生活能力，提高
生活质量。
康复锻炼的原则与方法循来自渐进原则康复锻炼应从简单动作 开始，逐渐增加难度和 强度，避免过度疲劳。
个体化原则
根据病人的具体情况制 定个性化的康复计划， 针对不同需求进行训练
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定期评估病人的康复进展，调整 康复计划。
促进病人与社区的联系和互动， 帮助病人融入社会。
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04
偏瘫病人的康复锻炼方 法
被动运动与主动运动
被动运动
在病人不能自主运动时，由医护人员或家属对病人进行关节活动，以保持关节 活动度，预防肌肉萎缩和僵硬。
主动运动
在病人有一定肌力时，鼓励病人进行主动运动，如床上翻身、坐起、站立等， 以增强肌肉力量和协调性。
日常生活能力训练
01
训练病人独立完成日常生活活动 ，如穿衣、洗漱、进食、上厕所 等，以提高病人的生活自理能力 。
02
指导病人使用辅助器具，如拐杖 、轮椅等，以帮助完成日常活动 。
语言与认知训练
语言训练
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ANALYSIS
SUMMARY
偏瘫病人康复锻炼护 理课件
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CONTENTS
• 偏瘫病人概述 • 康复锻炼的重要性 • 护理在偏瘫康复中的作用 • 偏瘫病人的康复锻炼方法 • 偏瘫病人的饮食与营养 • 偏瘫病人的预防与保健
偏瘫病人的康复护理PPT
关于偏瘫病人的康复护理PPT
你现在学习的是第1页，课件共13页
一 、概述
1. 偏瘫(hemiplegy)俗称半身不遂，多表现 为一侧上下肢体，面肌、舌肌的瘫痪，是 CVA最常见的后遗症。
2. 脑血管意外（cerebral vascular accident, CVA),是一组急性脑血管疾病。是由于急 性脑血管破裂或闭塞，导致局部或全脑神 经功能障碍，持续时间 >24小时或导致死 亡。
1. 运动功能评定
① Brunnstrom六阶段评价法 ② Fugl-Meyerfa 法和上田敏法
2. 上肢合并症的评定 3. 其它（感觉、平衡功能、ADL、言语、认
知功能、心理评定）
你现在学习的是第4页，课件共13页
四、康复治疗护理措施
1. 物理疗法（physical therapy)：运动疗法 、电疗、光疗、生物反馈疗法、气压疗法 等。
2. 作业疗法（occupational therapy) 3. 言语治疗(speech therapy)与吞咽治疗、
心理治疗 4. 传统康复疗法：针灸、按摩、中药 5. 矫形器、助行器、轮椅、假肢
你现在学习的是第5页，课件共13页
运动疗法
a. 肢体被动运动 b. 体位变换 c. 上、下肢训练 d. 坐、立位训练 e. 步行训练
你现在学习的是第6页，课件共13页
• 气压疗法
你现在学习的是第7页，课件共13页
• 作业疗法 指导患者参与选择性活动
你现在学习的是第8页，课件共13页
• 矫形器
你现在学习的是第9页，课件共13页
运动功能障碍的护理
良肢位的
保持和3页
五、康复教育
保持血压稳定 控制血糖、血脂在正常范围 积极治疗心脏病 戒烟、酒 合理安排工作，避免过度疲劳 密切观察病情 不断强化康复患者的自我康复意识
你现在学习的是第1页，课件共13页
一 、概述
1. 偏瘫(hemiplegy)俗称半身不遂，多表现 为一侧上下肢体，面肌、舌肌的瘫痪，是 CVA最常见的后遗症。
2. 脑血管意外（cerebral vascular accident, CVA),是一组急性脑血管疾病。是由于急 性脑血管破裂或闭塞，导致局部或全脑神 经功能障碍，持续时间 >24小时或导致死 亡。
1. 运动功能评定
① Brunnstrom六阶段评价法 ② Fugl-Meyerfa 法和上田敏法
2. 上肢合并症的评定 3. 其它（感觉、平衡功能、ADL、言语、认
知功能、心理评定）
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四、康复治疗护理措施
1. 物理疗法（physical therapy)：运动疗法 、电疗、光疗、生物反馈疗法、气压疗法 等。
2. 作业疗法（occupational therapy) 3. 言语治疗(speech therapy)与吞咽治疗、
心理治疗 4. 传统康复疗法：针灸、按摩、中药 5. 矫形器、助行器、轮椅、假肢
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运动疗法
a. 肢体被动运动 b. 体位变换 c. 上、下肢训练 d. 坐、立位训练 e. 步行训练
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• 气压疗法
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• 作业疗法 指导患者参与选择性活动
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• 矫形器
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运动功能障碍的护理
良肢位的
保持和3页
五、康复教育
保持血压稳定 控制血糖、血脂在正常范围 积极治疗心脏病 戒烟、酒 合理安排工作，避免过度疲劳 密切观察病情 不断强化康复患者的自我康复意识
肢体偏瘫康复治疗及护理PPT课件
肢体偏瘫康复治疗及护理ppt课件
目录
• 肢体偏瘫概述 • 肢体偏瘫康复治疗 • 肢体偏瘫护理 • 肢体偏瘫康复治疗的注意事项 • 肢体偏瘫康复治疗的未来展望
01 肢体偏瘫概述
定义与分类
定义
肢体偏瘫是指由于脑部损伤或神 经系统疾病导致的一侧肢体运动 功能部分或完全丧失。
分类
根据偏瘫的严重程度，可分为轻 度、中度、重度偏瘫。
康复训练应循序渐进，从简单动 作开始，逐渐增加难度和强度，
切勿急于求成。
保持耐心
康复过程需要时间，患者应保持 耐心，积极配合医生的治疗和建
议。
患者及家属的注意事项
心理支持
偏瘫患者可能会面临较大的心理压力，家属应给予充分的关心和 支持，帮助患者树立信心，积极面对康复过程。
生活护理
家属在日常生活中应注意患者的饮食、卫生等方面，提供良好的生 活环境，有助于患者的康复。
心理治疗
心理治疗是指针对心理障碍和 情绪问题的治疗方法。
对于偏瘫患者，由于疾病带来 的身体障碍和心理压力，可能 会出现焦虑、抑郁等心理问题
。
心理治疗包括认知行为疗法、 支持性心理治疗、家庭治疗等 ，以帮助患者调整心态、增强 自信心、缓解情绪问题。
心理治疗需要专业医师和心理 治疗师的指导，同时也需要患 者和家属的积极配合。
果和趣味性。
机器人辅助康复
03
利用机器人技术，协助患者进行运动训练，减轻医护人员负担，
提高训练的精准度和安全性。
多学科合作与综合康复的必要性
跨学科评估与诊断
由多学科团队共同评估患者情况，制定个性化的 康复方案。
综合康复手段
结合物理治疗、药物治疗、心理咨询等多种手段， 全面提升患者的生理和心理状态。
目录
• 肢体偏瘫概述 • 肢体偏瘫康复治疗 • 肢体偏瘫护理 • 肢体偏瘫康复治疗的注意事项 • 肢体偏瘫康复治疗的未来展望
01 肢体偏瘫概述
定义与分类
定义
肢体偏瘫是指由于脑部损伤或神 经系统疾病导致的一侧肢体运动 功能部分或完全丧失。
分类
根据偏瘫的严重程度，可分为轻 度、中度、重度偏瘫。
康复训练应循序渐进，从简单动 作开始，逐渐增加难度和强度，
切勿急于求成。
保持耐心
康复过程需要时间，患者应保持 耐心，积极配合医生的治疗和建
议。
患者及家属的注意事项
心理支持
偏瘫患者可能会面临较大的心理压力，家属应给予充分的关心和 支持，帮助患者树立信心，积极面对康复过程。
生活护理
家属在日常生活中应注意患者的饮食、卫生等方面，提供良好的生 活环境，有助于患者的康复。
心理治疗
心理治疗是指针对心理障碍和 情绪问题的治疗方法。
对于偏瘫患者，由于疾病带来 的身体障碍和心理压力，可能 会出现焦虑、抑郁等心理问题
。
心理治疗包括认知行为疗法、 支持性心理治疗、家庭治疗等 ，以帮助患者调整心态、增强 自信心、缓解情绪问题。
心理治疗需要专业医师和心理 治疗师的指导，同时也需要患 者和家属的积极配合。
果和趣味性。
机器人辅助康复
03
利用机器人技术，协助患者进行运动训练，减轻医护人员负担，
提高训练的精准度和安全性。
多学科合作与综合康复的必要性
跨学科评估与诊断
由多学科团队共同评估患者情况，制定个性化的 康复方案。
综合康复手段
结合物理治疗、药物治疗、心理咨询等多种手段， 全面提升患者的生理和心理状态。
偏瘫的康复治疗ppt课件
康复治疗应遵循循序渐进的原则，逐步增 加训练强度和难度，避免过度劳累和损伤 。
重视日常生活能力训练
鼓励患者积极参与
在康复治疗过程中，应重视训练患者的日 常生活能力，如穿衣、进食、如厕等，提 高生活质量。
鼓励患者积极参与康复治疗过程，发挥主 观能动性，提高治疗效果。
康复治疗后的注意事项
定期复查
康复治疗后，定期进行复查，评估治疗效果，及 时调整治疗方案。
02
偏瘫患者通常无法自主控制身体 的一侧，可能导致行走困难、肢 体僵硬和协调能力降落。
偏瘫的病因
01
02
03
脑血管疾病
脑梗塞、脑出血等脑血管 疾病是导致偏瘫的主要原 因之一。
神经系统疾病
如多发性硬化、脊髓灰质 炎等神经系统疾病也可能 导致偏瘫。
其他疾病
如脑外伤、脑肿瘤等其他 疾Biblioteka 也可能导致偏瘫。偏瘫的症状
如何预防偏瘫的复发和并发症的产生
控制基础疾病
积极治疗高血压、糖尿病等基础疾病，降低 复发风险。
坚持康复治疗
在专业医师的指点下进行长期的康复治疗和 功能训练，以巩固康复效果。
力。
语言理解与表达训练
02
加强患者对语言的理解和表达能力，帮助他们更好地与人沟通
。
口面部肌肉训练
03
针对口面部肌肉进行训练，改良吞咽和口腔运动功能，预防吸
入性肺炎。
心理疗法
认知行为疗法
帮助患者调整心理状态，纠正不良认知模式，增 强自我调节能力和应对能力。
心理疏导与支持
为患者提供心理支持和疏导，帮助他们克服自卑 、焦虑、抑郁等情绪问题。
偏瘫的康复治疗ppt 课件
目 录
• 偏瘫概述 • 偏瘫康复治疗的重要性 • 偏瘫康复治疗方法 • 康复治疗中的注意事项 • 偏瘫患者的家庭护理与自我管理 • 偏瘫康复治疗的未来展望
偏瘫疾病肢体的康复训练ppt课件
偏瘫疾病的肢体康复训练
主要内容
• • • • • • •
1常见的并发症 2正确卧姿及卧姿下训练方法 3翻身训练 4平衡能力训练 5上肢功能训练 6下肢功能锻炼 7患肢负重及行走训练
康复基本知识
常见的并发症
①肩关节半脱位 多见于脑卒中早期，半数的患者可能发生 ，尤其在整个上肢处于软瘫期。 ②肩--手综合征 多见于脑卒中后1-3个月内。 主要表现：①瘫痪的手部肿痛；②患侧手的 关节屈伸困难；③后期则出现手部肌肉萎缩 ，手掌变平，手的运动功能永远丧失。
卧床期常用的训练方法
抱膝训练 使用对象为偏瘫患者出现上肢屈肌痉 挛、下肢伸肌痉挛时。 目的是为了：①缓解下肢和躯干的伸肌痉挛；② 促进骨盆运动；③缓解上肢的屈肌痉挛。 具体方法是：患者仰卧位，双腿屈膝；双手交 叉；将头抬起，轻轻前后摆动，使下肢更加屈曲 ；训练者可帮助固定患手，以防滑脱。
活动四肢关节
2.向心性加压缠绕
• 用直径约1—2mm的线从手指远端向近端快速 、有力地缠绕每一个手指至指根部。每个手指 都缠绕后，最后缠手掌,缠到腕关节为止,再从远 端一一解开绳子,每天反复进行。（此法安全、 简便、能有效减轻水肿。）
利用夹板固定
• 让腕关节处于适度的背伸位，夹板应持续用到水肿和疼痛 消失，手的颜色恢复正常。
下肢功能训练
下肢屈曲动作的训练：患者仰卧，屈曲髋、膝关节 ，治疗师一只手将患足保持在背屈、外翻位，并 将其脚掌放于床面，另一只手扶持患侧膝关节外 侧，维持髋部处内收体位，完成髋、膝关节屈曲 动作。
• 屈髋屈膝动作训练对于偏瘫患者日后步行训练是 极其重要的。在偏瘫患者步行前，准备提腿迈步 时，由于首先会出现不正常的伸肌张力，使得患 者感觉患侧下肢沉重，越想抬起腿，肌张力就越 高，腿就越抬不起来，所以应让患者学会以正常 的方式而不是以伸肌痉挛方式完成伸展下肢动作 。正确的伸展下肢负重训练应从屈髋屈膝动作开 始。同时，早期进行此训练也可以防止日后患侧 膝关节过伸展的现象出现。
主要内容
• • • • • • •
1常见的并发症 2正确卧姿及卧姿下训练方法 3翻身训练 4平衡能力训练 5上肢功能训练 6下肢功能锻炼 7患肢负重及行走训练
康复基本知识
常见的并发症
①肩关节半脱位 多见于脑卒中早期，半数的患者可能发生 ，尤其在整个上肢处于软瘫期。 ②肩--手综合征 多见于脑卒中后1-3个月内。 主要表现：①瘫痪的手部肿痛；②患侧手的 关节屈伸困难；③后期则出现手部肌肉萎缩 ，手掌变平，手的运动功能永远丧失。
卧床期常用的训练方法
抱膝训练 使用对象为偏瘫患者出现上肢屈肌痉 挛、下肢伸肌痉挛时。 目的是为了：①缓解下肢和躯干的伸肌痉挛；② 促进骨盆运动；③缓解上肢的屈肌痉挛。 具体方法是：患者仰卧位，双腿屈膝；双手交 叉；将头抬起，轻轻前后摆动，使下肢更加屈曲 ；训练者可帮助固定患手，以防滑脱。
活动四肢关节
2.向心性加压缠绕
• 用直径约1—2mm的线从手指远端向近端快速 、有力地缠绕每一个手指至指根部。每个手指 都缠绕后，最后缠手掌,缠到腕关节为止,再从远 端一一解开绳子,每天反复进行。（此法安全、 简便、能有效减轻水肿。）
利用夹板固定
• 让腕关节处于适度的背伸位，夹板应持续用到水肿和疼痛 消失，手的颜色恢复正常。
下肢功能训练
下肢屈曲动作的训练：患者仰卧，屈曲髋、膝关节 ，治疗师一只手将患足保持在背屈、外翻位，并 将其脚掌放于床面，另一只手扶持患侧膝关节外 侧，维持髋部处内收体位，完成髋、膝关节屈曲 动作。
• 屈髋屈膝动作训练对于偏瘫患者日后步行训练是 极其重要的。在偏瘫患者步行前，准备提腿迈步 时，由于首先会出现不正常的伸肌张力，使得患 者感觉患侧下肢沉重，越想抬起腿，肌张力就越 高，腿就越抬不起来，所以应让患者学会以正常 的方式而不是以伸肌痉挛方式完成伸展下肢动作 。正确的伸展下肢负重训练应从屈髋屈膝动作开 始。同时，早期进行此训练也可以防止日后患侧 膝关节过伸展的现象出现。
偏瘫病人康复护理PPT课件
舒张压≧90mmHg
脑血管病的流行病学特征及主要危险因素：
2.主要危险因素： ⑶日常生活方式因素： • 饮食不节：过分贪吃、多食，摄入高盐、高胆固醇、高脂肪饮食如肉类、动物油等。 • 体力活动减少，体重增加，甚至肥胖。 • 吸烟、酗酒
脑血管病的流行病学特征及主要危险因素：
2.主要危险因素： ⑷心理情绪因素：怒、喜、思、悲、恐过度，特别是暴怒，是最常见的诱因。调查发现容易激动，经
• 偏瘫的功能锻炼还可配合简便的医疗体操、医疗功能训练器械，如行 走车、脚蹬器、拉力器等进行锻炼。通过学习训练、使病人循序渐进 掌握康复训练方法，从而达到恢复肢体的功能和生活自理的目的。
偏瘫康复训练内容：
一、正确的床上体位 二、体位变换：翻身、正确的坐姿 三、被动关节活动 四、坐位平衡训练 五、卧位与坐位的转换 六、躯干与下肢的训练 七、上肢与手的训练 八、坐位转移 九、站立平衡训练 十、坐位与站立的转换 十一、步行训练 十二、驱动轮椅训练
出血性脑血管病：
是指脑血管破裂出血，包括： (1)脑出血，系指脑实质血管破裂出血，不包括外伤性脑出血。多由高血压、脑动脉硬化、肿瘤等引起。
(2)蛛网膜下腔出血，由于脑表面和脑底部的血管破裂出血，血液直接流入蛛网膜下腔所致。常见原因有动脉 瘤破裂、血管畸形、高血压、动脉硬化、血液病等。
脑血管病的流行病学特征及主要危险因素：
循序渐进。 • 脑出血：大多数康复可在病后7～14 天开始。 • 这也即意味着CVD病人1周内大都可以进行康复治疗。
偏瘫的功能评定：
• 评定：是收集患者的有关资料、检查与测量障碍，对其结果进行比较、分析、解释并进行障碍诊断的过程。
• 通过评定能够发现和确定患者当前存在的障碍特点、障碍水平以及患者潜在的能力，为指定明确的康复目 标和康复治疗计划提供依据。
脑血管病的流行病学特征及主要危险因素：
2.主要危险因素： ⑶日常生活方式因素： • 饮食不节：过分贪吃、多食，摄入高盐、高胆固醇、高脂肪饮食如肉类、动物油等。 • 体力活动减少，体重增加，甚至肥胖。 • 吸烟、酗酒
脑血管病的流行病学特征及主要危险因素：
2.主要危险因素： ⑷心理情绪因素：怒、喜、思、悲、恐过度，特别是暴怒，是最常见的诱因。调查发现容易激动，经
• 偏瘫的功能锻炼还可配合简便的医疗体操、医疗功能训练器械，如行 走车、脚蹬器、拉力器等进行锻炼。通过学习训练、使病人循序渐进 掌握康复训练方法，从而达到恢复肢体的功能和生活自理的目的。
偏瘫康复训练内容：
一、正确的床上体位 二、体位变换：翻身、正确的坐姿 三、被动关节活动 四、坐位平衡训练 五、卧位与坐位的转换 六、躯干与下肢的训练 七、上肢与手的训练 八、坐位转移 九、站立平衡训练 十、坐位与站立的转换 十一、步行训练 十二、驱动轮椅训练
出血性脑血管病：
是指脑血管破裂出血，包括： (1)脑出血，系指脑实质血管破裂出血，不包括外伤性脑出血。多由高血压、脑动脉硬化、肿瘤等引起。
(2)蛛网膜下腔出血，由于脑表面和脑底部的血管破裂出血，血液直接流入蛛网膜下腔所致。常见原因有动脉 瘤破裂、血管畸形、高血压、动脉硬化、血液病等。
脑血管病的流行病学特征及主要危险因素：
循序渐进。 • 脑出血：大多数康复可在病后7～14 天开始。 • 这也即意味着CVD病人1周内大都可以进行康复治疗。
偏瘫的功能评定：
• 评定：是收集患者的有关资料、检查与测量障碍，对其结果进行比较、分析、解释并进行障碍诊断的过程。
• 通过评定能够发现和确定患者当前存在的障碍特点、障碍水平以及患者潜在的能力，为指定明确的康复目 标和康复治疗计划提供依据。
偏瘫患者系统康复治疗专选课件
签名顺序不符合法律要求 ◆谈话告知医师与同意书上签名医师为同一人。 ◆未按规定签署书面知情同意书：
◆丢失：
全部丢失（：四）完整性问题
部分丢失：辅助检查报告单、知情同意书、病 程记录 ◆住院期间的病历安全： (1)病历阅读人：实施医疗活动医务人员、医疗 质量监控人员。 (2)医院工作人员传送病历：会诊、转科、特殊 检查等。 (3)护士站的病历防盗：尤其是午、夜班。
病历书写中常见缺陷
一、法制观念不强
◆ 相关法规制度对病历书写都有具体、明确、严格的要求， 医务人员必须认真执行，提高对病历书写重要性的认识， 在病历书写时注入法律意识，要有自我保护意识，规范、 合法地书写病历。每一份病历都可能是一份法律证据。
◆ 病历书写是临床工作的重要组成部分，和手术治疗病人同 等重要（个别医师只做不写，未写就视为未做）。
运动训练的步骤
大体按照人类运动发育的规律，由简到繁， 由易到难的顺序进行：如翻身→坐→坐位 平衡→双膝立位平衡→单膝立位平衡→坐 到站→站立平衡→步行。大多数病人可跨 越膝立位和跪行的阶段，由坐位直接进展 到站位，但对躯干肌、臀肌力量太差的病 人仍然需要训练跪立位和跪行。至于从哪 个阶段开始训练要根据病人的病情决定。
10分--独立完成
5分—需要帮助（切割食物）
5分--独立完成
5分--洗脸，刷牙、刮脸
10分--独立完成脱衣，扣钮扣 5分—需要帮助
10分—无失禁
5分—偶尔每周低于1次
10分—无失禁
5分—偶尔每24小时低于1次
10分--独立完成
5分—需要帮助
15分--独立
5分—能坐起，需要大量帮助
10分—最小量帮助
15分—45m 10分—小量帮助45m
偏瘫患者系统康复治疗
◆丢失：
全部丢失（：四）完整性问题
部分丢失：辅助检查报告单、知情同意书、病 程记录 ◆住院期间的病历安全： (1)病历阅读人：实施医疗活动医务人员、医疗 质量监控人员。 (2)医院工作人员传送病历：会诊、转科、特殊 检查等。 (3)护士站的病历防盗：尤其是午、夜班。
病历书写中常见缺陷
一、法制观念不强
◆ 相关法规制度对病历书写都有具体、明确、严格的要求， 医务人员必须认真执行，提高对病历书写重要性的认识， 在病历书写时注入法律意识，要有自我保护意识，规范、 合法地书写病历。每一份病历都可能是一份法律证据。
◆ 病历书写是临床工作的重要组成部分，和手术治疗病人同 等重要（个别医师只做不写，未写就视为未做）。
运动训练的步骤
大体按照人类运动发育的规律，由简到繁， 由易到难的顺序进行：如翻身→坐→坐位 平衡→双膝立位平衡→单膝立位平衡→坐 到站→站立平衡→步行。大多数病人可跨 越膝立位和跪行的阶段，由坐位直接进展 到站位，但对躯干肌、臀肌力量太差的病 人仍然需要训练跪立位和跪行。至于从哪 个阶段开始训练要根据病人的病情决定。
10分--独立完成
5分—需要帮助（切割食物）
5分--独立完成
5分--洗脸，刷牙、刮脸
10分--独立完成脱衣，扣钮扣 5分—需要帮助
10分—无失禁
5分—偶尔每周低于1次
10分—无失禁
5分—偶尔每24小时低于1次
10分--独立完成
5分—需要帮助
15分--独立
5分—能坐起，需要大量帮助
10分—最小量帮助
15分—45m 10分—小量帮助45m
偏瘫患者系统康复治疗
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6
ppt课件.
护理
3.控制血压
遵医嘱每天进行血压测量 遵医嘱服药 保持心情平和，避免情绪激动。 一般血压控制在130/80左右最佳
什么情况下不能进行康复锻炼？ 休息或安静时，心率大于100 次/分；舒张压大于100mmhg 或 收缩压大于160mmhg；体温 在38度以上；严重心律不齐。
7
ppt课件.
压疮 肺部感染 便秘 下肢深静脉血栓形成 泌尿系感染 肌肉萎缩（肌力分级）
9
ppt课件.
卧位护理
保持肢体良肢位分为：仰卧位、健侧卧位、 患侧卧位。
因长期仰卧位易致伸 肌痉挛，仰卧位体位 要少做，因以侧卧位为 主
10
ppt课件.
卧位护理
仰卧位 1.双侧肩关节：抬高向前， 固定于枕头上 2.患侧上肢：固定于枕头上， 保持伸肘，腕背伸，手指伸 展 3.患侧臀部：固定于枕头上 预防盆骨后缩及下肢外旋 4.患侧下肢：下肢伸直，膝下 可置一小枕，踝关节需保持 90度，预防足下垂
13
ppt课件.
功能锻炼
Bobath握手 锻炼上肢肌力，健侧帮助患侧运动
14
ppt课件.
功能锻炼
桥式运动
锻炼腰部肌肉，为以后站立做准备
15
ppt课件.
功能锻炼
关节活动度训练 肩关节的屈曲和外展、肩关节的内收和外旋: 一手固定肩关节加以保护，另一只手做肩关节的屈曲、 外展、内旋、外旋。
16
ppt课件.
ppt课件.
偏瘫病人的康复护理
陈丽艳
1
ppt课件.
目录
1.偏瘫概述 2.主要功能障碍 3.主要护理 4.卧位护理及功能锻炼
2
概述
1. 偏瘫(hemiplegy)俗称半身不遂，多表现 为一侧上 下肢体，面肌、舌肌等的瘫痪，是脑血管意外、 脑外伤最常见的后遗症。
ppt课件.
2. 脑血管意外（cerebral vascular accident, CVA),或
11
ppt课件.
卧位护理
患侧卧位 1.躯干稍微后仰，背后及头部放 一枕头固定 2.患侧上肢：患肩前伸，将患肩、 拉出，避免受压和后缩，肘关 节伸直，前臂外旋 3.患侧下肢：髋关节伸展，膝关 节微曲 4.健侧下肢：屈曲向前置于体前 枕上
12
ppt课件.
卧位护理
健侧卧位 1.头位要固定，和躯干呈直线 2.躯干略微前倾 3.患肢上侧：患肩前伸，肘、腕 、各指关节伸展，放在胸前的 枕上和躯干呈100度角 4.患侧下肢：膝关节、臀部略为 弯曲，腿和脚均放枕头上
功能锻炼
肘关节伸展运动 患者去仰卧位，屈肘90度，治疗师一手握住患者肘关 节上部，一手握住手腕，将肘关节从屈曲位运动至 伸展位，并伸直腕关节。
前臂被动运动 训练时，治疗师一手固定上臂接近肘关节处，另一手 握住患肢腕部，徐缓的、充分的旋转前臂。
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ppt课件.
功能锻炼
髋关节的内收和外展 轻度外展健侧下肢，利用沙囊固定健侧下肢，治疗师 用双手托起患侧下肢，做髋关节内收、外展运动。
日常生活活动能力障（ADL）
4
护理
ppt课件.
1.心理护理
1、稳定病人的情绪，避免一切忧愁、悲伤、烦恼等不良刺激 护士及家属应表现出极大的热情，主动地帮助病人洗脸、喂饭、洗 澡、处理大小便等。事事处处关心爱护，不得有任何不耐烦的表现， 不讲任何伤情感的话，使病人心情舒畅，不孤独，树立继续生活的 勇气。
称中风、脑卒中，是一组急性脑血管疾病。是由
于急性脑血管破裂或闭塞，导致局部或全脑神经
功能障碍，持续时间 >24小时或导致死亡。
3
ppt课件.
主要功能障碍
1. 运动障碍(划圈步态）、感觉障碍 2. 言语障碍（失语症、构音障碍） 3. 认知障碍（意识、智力、记忆力、失认症、失用症 4. 心理障碍（抑郁、焦躁）、
布置合理、良好舒适的治疗环境，这样可有助于稳定情绪，促进心
理康复。
5
ppt课件.
护理
2.饮食护理 1.避免误吸 偏瘫患者一般存在吞咽功能障碍（洼田饮水试验） 防止发生误吸 进食时取坐位或头偏向一侧80~90度。 进食的食物宜粘稠、进食速度宜慢，使其充分咀嚼。 2.低盐低脂饮食 限制盐和脂肪摄入，一般摄盐量少于3g/天，控制每 日膳食中脂肪重量在50g以内。
髋关节的伸展
治疗师一手充分屈曲健侧下肢的髋关节和膝关节，另 一手向下方按压患侧膝关节，达到伸展患侧髋关节 的目的。
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ppt课件.
19
此课件下载可自行编辑修改，供参考！ 感谢您的支持，我们努力做得更好！
2、要积极进行心理疏导 脑出血的病人神志清醒后，即可给
病人讲解脑出血的有关知识，让病人了解本病多由高血压和动脉硬
化引起，故不能急躁，不要坐起，要安心养病，按时用药，不要屏
气用力，很好配合医师治疗。通过心理疏导，多数病人都会面对现
实，看到希望，争取好的结局，大大加速病情恢复。
3、保持良好环境 应注意保持安静、整洁、采光照明充足、
护理
4.安全护理
1. 防止发生坠床、转运意外，加强巡视，使用床挡。 2.防跌倒 对住院患者，明确告知地下行走时避免穿拖 鞋，必要时使用手杖或助行器，行走时一定有专人 陪伴。 3. 环境安全 病室环境内摆放整齐简洁，通道内无杂物，
走廊设有扶手，保持地.并发症的预防
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护理
3.控制血压
遵医嘱每天进行血压测量 遵医嘱服药 保持心情平和，避免情绪激动。 一般血压控制在130/80左右最佳
什么情况下不能进行康复锻炼？ 休息或安静时，心率大于100 次/分；舒张压大于100mmhg 或 收缩压大于160mmhg；体温 在38度以上；严重心律不齐。
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压疮 肺部感染 便秘 下肢深静脉血栓形成 泌尿系感染 肌肉萎缩（肌力分级）
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卧位护理
保持肢体良肢位分为：仰卧位、健侧卧位、 患侧卧位。
因长期仰卧位易致伸 肌痉挛，仰卧位体位 要少做，因以侧卧位为 主
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卧位护理
仰卧位 1.双侧肩关节：抬高向前， 固定于枕头上 2.患侧上肢：固定于枕头上， 保持伸肘，腕背伸，手指伸 展 3.患侧臀部：固定于枕头上 预防盆骨后缩及下肢外旋 4.患侧下肢：下肢伸直，膝下 可置一小枕，踝关节需保持 90度，预防足下垂
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功能锻炼
Bobath握手 锻炼上肢肌力，健侧帮助患侧运动
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功能锻炼
桥式运动
锻炼腰部肌肉，为以后站立做准备
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功能锻炼
关节活动度训练 肩关节的屈曲和外展、肩关节的内收和外旋: 一手固定肩关节加以保护，另一只手做肩关节的屈曲、 外展、内旋、外旋。
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偏瘫病人的康复护理
陈丽艳
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目录
1.偏瘫概述 2.主要功能障碍 3.主要护理 4.卧位护理及功能锻炼
2
概述
1. 偏瘫(hemiplegy)俗称半身不遂，多表现 为一侧上 下肢体，面肌、舌肌等的瘫痪，是脑血管意外、 脑外伤最常见的后遗症。
ppt课件.
2. 脑血管意外（cerebral vascular accident, CVA),或
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卧位护理
患侧卧位 1.躯干稍微后仰，背后及头部放 一枕头固定 2.患侧上肢：患肩前伸，将患肩、 拉出，避免受压和后缩，肘关 节伸直，前臂外旋 3.患侧下肢：髋关节伸展，膝关 节微曲 4.健侧下肢：屈曲向前置于体前 枕上
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卧位护理
健侧卧位 1.头位要固定，和躯干呈直线 2.躯干略微前倾 3.患肢上侧：患肩前伸，肘、腕 、各指关节伸展，放在胸前的 枕上和躯干呈100度角 4.患侧下肢：膝关节、臀部略为 弯曲，腿和脚均放枕头上
功能锻炼
肘关节伸展运动 患者去仰卧位，屈肘90度，治疗师一手握住患者肘关 节上部，一手握住手腕，将肘关节从屈曲位运动至 伸展位，并伸直腕关节。
前臂被动运动 训练时，治疗师一手固定上臂接近肘关节处，另一手 握住患肢腕部，徐缓的、充分的旋转前臂。
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功能锻炼
髋关节的内收和外展 轻度外展健侧下肢，利用沙囊固定健侧下肢，治疗师 用双手托起患侧下肢，做髋关节内收、外展运动。
日常生活活动能力障（ADL）
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护理
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1.心理护理
1、稳定病人的情绪，避免一切忧愁、悲伤、烦恼等不良刺激 护士及家属应表现出极大的热情，主动地帮助病人洗脸、喂饭、洗 澡、处理大小便等。事事处处关心爱护，不得有任何不耐烦的表现， 不讲任何伤情感的话，使病人心情舒畅，不孤独，树立继续生活的 勇气。
称中风、脑卒中，是一组急性脑血管疾病。是由
于急性脑血管破裂或闭塞，导致局部或全脑神经
功能障碍，持续时间 >24小时或导致死亡。
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主要功能障碍
1. 运动障碍(划圈步态）、感觉障碍 2. 言语障碍（失语症、构音障碍） 3. 认知障碍（意识、智力、记忆力、失认症、失用症 4. 心理障碍（抑郁、焦躁）、
布置合理、良好舒适的治疗环境，这样可有助于稳定情绪，促进心
理康复。
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护理
2.饮食护理 1.避免误吸 偏瘫患者一般存在吞咽功能障碍（洼田饮水试验） 防止发生误吸 进食时取坐位或头偏向一侧80~90度。 进食的食物宜粘稠、进食速度宜慢，使其充分咀嚼。 2.低盐低脂饮食 限制盐和脂肪摄入，一般摄盐量少于3g/天，控制每 日膳食中脂肪重量在50g以内。
髋关节的伸展
治疗师一手充分屈曲健侧下肢的髋关节和膝关节，另 一手向下方按压患侧膝关节，达到伸展患侧髋关节 的目的。
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2、要积极进行心理疏导 脑出血的病人神志清醒后，即可给
病人讲解脑出血的有关知识，让病人了解本病多由高血压和动脉硬
化引起，故不能急躁，不要坐起，要安心养病，按时用药，不要屏
气用力，很好配合医师治疗。通过心理疏导，多数病人都会面对现
实，看到希望，争取好的结局，大大加速病情恢复。
3、保持良好环境 应注意保持安静、整洁、采光照明充足、
护理
4.安全护理
1. 防止发生坠床、转运意外，加强巡视，使用床挡。 2.防跌倒 对住院患者，明确告知地下行走时避免穿拖 鞋，必要时使用手杖或助行器，行走时一定有专人 陪伴。 3. 环境安全 病室环境内摆放整齐简洁，通道内无杂物，
走廊设有扶手，保持地.并发症的预防