简述电击伤的急救护理措施

1立即脱离电源

2如心跳呼吸停止，立即心肺复苏

3心电监护，及时发现心律失常和高钾血症

4局部治疗，创面严格消毒、包扎

5预防感染，纠正水电解质失衡，防止并发症

电击伤的急救护理措施

电击伤的急救护理措施发表时间：2013-08-14T14:37:20.997Z 来源：《中外健康文摘》2013年第27期供稿作者：周立君[导读] 一定量的电流通过人体后引起组织损伤和功能障碍，重者可致呼吸、心跳骤停而死亡。周立君(黑龙江省大庆市第五医院 163711) 【中图分类号】R472.2【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）27-0277-02 电击伤俗称触电，是物理因素引起一种损伤性疾病。一定量的电流通过人体后引起组织损伤和功能障碍，重者可致呼吸、心跳骤停而死亡。高电压还可引起电热灼伤。闪电(雷击)伤属于电击伤的一种。 1 病因及发病机制触电的原因常见为：①主观因素：不重视安全用电，自行检修电线、电器，用湿手接触电器，在大树下躲避雷雨等；②客观因素：电器漏电，电线破损，高湿、化学腐蚀剂使电器的绝缘性能降低；③意外事故：地震、火灾、大风雪、严寒等使电线断裂下落。 1.1 电流强度它在很大程度上决定了组织损伤的程度。现已证明，多数人能忍受lmA的电流，接触5mA电流时有刺痛感，15mA电流则刺激神经和肌肉，引起肌肉强直性收缩，呼吸困难；若60mA电流从一上肢传向另一上肢，则心脏内的电流量足以导致心室颤动；100mA电流经过脑组织时，触电者立即失去知觉。 1.2 电流类型电流分直流和交流两种类型，人体对它们的耐受力各不相同。对交流电的耐受程度要差得多，其中以低频(15～150Hz)的危险性较大，低频中又以50～60Hz的交流电危险性最大，由于它易落在心脏的易损期，而致心室颤动或心脏骤停。 1.3 电阻人体可以看作是一个由各种电阻不同的组织组成的导体，外面是一层导电能力很差的皮肤，皮肤里面有导电能力很强的体液。皮肤的湿度和清洁度也影响电阻，潮湿或油腻的皮肤比干燥清洁的皮肤导电能力强1000倍。电阻的大小决定了通过人体的电流强度。当电流刚接触皮肤时，皮肤的电阻阻碍了电流进入体内，部分电流在此处转化为热能，使该处皮肤凝固炭化。皮肤凝固炭化后电阻减少，于是电流进入人体，并沿体内电阻最小的组织血液和神经组织行进，造成血管壁和神经组织变性坏死，血管内血栓形成。 2 急救护理措施 2.1 一般护理 2.1.1 清醒者给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，昏迷者给予鼻饲流质1500～2000ml/d。 2.1.2 观察伤口渗血、渗液及局部血循环情况，并准确记录在重病护理单上。 2.2 临床观察内容 2.2.1 密切观察患者的神志、瞳孔、呼吸、脉搏、血压变化。 2.2.2 保持呼吸道通畅，面罩或鼻塞吸氧，用呼吸机者保证气道湿化，给予血气动态监测。 2.2.3 给予持续心电监护，密切观察心率、心律变化。 2.2.4 对于轻型触电者，神志仍清醒仅感心慌乏力、四肢麻木者，也应该在心电监护下观察1～2日。 2.2.5 详细记录24小时出入量。 2.3 药物观察内容 2.3.1 电击伤常常是深部组织破坏严重，因此补液量需较同等面积火烧伤者为多。可根据患者的全身状况、末梢循环、心率、中心静脉压、尿的颜色和尿比重、血细胞比容、血气分析和每小时尿量来调整补液的质、量和速度。肢体部分严重电击烧伤时应考虑输血。然而，对严重电烧伤合并有严重心肌损害或心搏骤停复苏后或伴有颅脑损伤时，应适当限制输液量，以防止心力衰竭或肺水肿、脑水肿的发生。 2.3.2 按时准确地使用强心药、升血压药、利尿药、抗生素，用后观察药物有无不良反应，特殊用药最好用微量泵进入，算好每小时进入的用量。注意用药的配伍禁忌，输入多种药物最好不要在一条通路上进入，以防止出现局部配伍禁忌。 2.3.3 电击伤患者一旦发现有血红蛋白尿，应及时用呋塞米、甘露醇等利尿剂，使尿色变清，并且同时碱化尿液。对严重酸中毒者，可应用5%碳酸氢钠溶液静滴(2～4mg/kg)。对已发生急性肾衰竭者，血尿素氮超过58mg/dl时即采用血液透析或腹膜透析。 2.4 预见性观察 2.4.1 电击伤时心肌遭到强大电流刺激，心肌有严重损害，护士要密切观察生命体征变化，特别是心率、心律的变化。复苏后有可能再发生或持续存在心律失常，要立即给予电击除颤与药物除颤，并转入1CU监护与治疗，监测心率、心律的动态变化；每日做标准的12导联心电图，观察ST－T的变化，以了解心肌缺血的情况；监测心肌酶谱变化，了解心肌受损害的程度并采用保护心肌等药物。 2.4.2 伴有高处坠落伤者、伴有昏迷者需严密监测意识、瞳孔的变化，防止脑水肿加重发生脑疝，并且做好昏迷患者的护理，防止呼吸道感染、泌尿道感染、褥疮等并发症的发生。 2.4.3 电击伤后，在复苏治疗不充分、通气不足的情况下，深部受损组织特别是坏死肌肉可释出大量毒性物质和异性蛋白(肌红蛋白、血红蛋白)，在酸血症情况下更易沉积和堵塞肾小管，极易造成急性肾衰竭，必须早期应用利尿剂。在护理上必须重点观察尿量、尿色、性状与尿比重以及肌酐、尿素氮变化，了解肾功能变化。 2.4.4 个别患者会出现电击后综合征，表现为轻度胸部及手臂不适等症状，系肌肉极度收缩后所致；个别患者有脱发或毛发过多，女性有月经紊乱；个别患者还会有历时数月的轻度性格改变。碰到这些问题护士要做好患者的心理疏导工作，以减轻或消除电击后综合征的发生。参考文献 [1]陈淑芳.心肺复苏后护理多器官功能障碍综合征的病情监护[J].广西医学,2006年02期. [2]柴伟利,丁士芳,于春宝,石礼,温长慧.心肺脑复苏常见不足与缺陷[J].中国误诊学杂志,2004年03期.

触电急救的基本步骤：

触电急救的基本步骤：触电急救的基本步骤：一：迅速脱离电源人体触电以后，可能由于痉挛或失去知觉等原因而紧抓带电体，不能自己摆脱电源。抢救触电者的首要步骤就是使触电者尽快脱离电源。使触电者脱离电源的方法： ①立即将闸刀打开或将插头拨掉，切断电源。要注意，普通的电灯开关(如拉线开关)只能关断一根线，有时关断的不是相线，并未真正切断电源。 ②找不到开关或插头时，可用绝缘的物体(如干燥的木棒、竹杆、手套等)将电线拨开，使触电者脱离电源。 ③用绝缘工具(如带绝缘的电工钳、木柄斧头以及锄头等)切断电线来切断电源。④遇高压触电事故，立即通过有关部门停电。总之，要因地制宜，灵活运用各种方法，快速切断电源，防止事故扩大。二：现场急救方法当触电者脱离电源后，应根据触电者的具体情况迅速对症救护，力争在触电后1分钟内进行救治。国内外一些资料表明，触电后在一分钟内进救治的，90%以上有良好的效果，而超过12分钟再开始救治的，基本无救活的可能。现场应用的主要方法是口对口人工呼吸和体外心脏挤压法，严禁打强心针。 ①口对口人工呼吸法：是用人工的方法来代替肺的呼吸活动，

使空气有节律地进入和排出肺脏，供给体内足够的氧气，充分排出二氧化碳，维持正常的通气功能。 ②体外心脏挤压法：是指有节律地对心脏挤压，用人工的方法代替心脏的自然收缩，使心脏恢复搏动功能，维持血液循环。三：触电急救方法触电病人一般有以下四种症状，可分别给予正确的对症救治： ①神志尚清醒，但心慌力乏，四肢麻木。该类病人一般只需将其扶到清凉通风之处休息，让其自然慢慢恢复。但要派专人照料护理，因为有的病人在几小时后会发生病变而突然死亡。 ②有心跳，但呼吸停止或极微弱。该类病人应该采用口对口人工呼吸法进行急救。人工呼吸法可按下述口诀进行，频率是每分钟约12次：清理口腔防堵塞，鼻孔朝天头后仰;贴嘴吹气胸扩张，放开口鼻换气畅。 ③有呼吸，但心跳停止或极微弱。该类病人应该采用人工胸外心脏挤压法来恢复病人的心跳。一般可以按下述口诀进行，频率是每分钟约60~80次。当胸一手掌，中指对凹膛;掌根用力向下压，压下突然收。 ④心跳、呼吸均已停止者。该类病人的危险性最大，抢救的难度也最大。应该把以上两法同时使用，亦即采用“人工氧合”的方法。最好是两人一起抢救，如果仅有一人抢救时，应先吹气2～3次，再挤压心脏15次，如此反复交替进行。如果是宝宝不小心被触电了，怎么办宝宝触电怎么办宝宝活泼好动，对周围的事物都很是好奇，喜欢玩电线、插头、开关等可能引发触电的东西，若是不小心引发了触电，妈妈们应该

电击伤的急救与护理有哪些

电击伤的急救与护理有哪些我们经常会看到一些修电线的工人不小心被电击伤，然后倒下来，严重的情况下还有可能会当场丧命，这样的话对自己和国家来说都是很大的损失，所以说在生活中我们必须要在这样恶劣的环境下来给自己做好一些急救的措施，如果当时身边没人发现自己，或者是比较偏辟的地方，那么做好这些急救措施将会让自己走出危险之中，那么电击伤了之后如何来急救和护理呢? 急救护理措施一般护理清醒者给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，昏迷者给予鼻饲流质1500～000ml/d。观察伤口渗血、渗液及局部血循环情况，并准确记录在重病护理单上。临床观察内容

密切观察患者的神志、瞳孔、呼吸、脉搏、血压变化。期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆保持呼吸道通畅，面罩或鼻塞吸氧，用呼吸机者保证气道湿化，给予血气动态监测。给予持续心电监护，密切观察心率、心律变化。对于轻型触电者，神志仍清醒仅感心慌乏力、四肢麻木者，也应该在心电监护下观察1～日。详细记录4小时出入量。药物观察内容电击伤常常是深部组织破坏严重，因此补液量需较同等面积火烧伤者为多。可根据患者的全身状况、末梢循环、心率、中心静脉压、尿的颜色和尿比重、血细胞比容、血气分析和每小时尿量来调整补液的质、量和速度。肢体部分严重电击烧伤时应考虑输血。然而，对严重电烧伤合并有严重心肌损害或心搏骤停复苏后或伴有颅脑损伤时，应适当限制输液量，以防止心力衰竭或肺

水肿、脑水肿的发生。按时准确地使用强心药、升血压药、利尿药、抗生素，用后观察药物有无不良反应，特殊用药最好用微量泵进入，算好每小时进入的用量。注意用药的配伍禁忌，输入多种药物最好不要在一条通路上进入，以防止出现局部配伍禁忌。电击伤患者一旦发现有血红蛋白尿，应及时用呋塞米、甘露醇等利尿剂，使尿色变清，并且同时碱化尿液。对严重酸中毒者，可应用5%碳酸氢钠溶液静滴(～4mg/kg)。对已发生急性肾衰竭者，血尿素氮超过58mg/dl时即采用血液透析或腹膜透析。如果被电击伤了，那么我们就要做好这些急救措施来救自己的性命，如果被电击伤了，但是没有生命危险的话，懂得自救的人在能够保住自己的生命，如果没有生命危险，但是也没有脱离生命危险的情况下，这些急救措施也为我们指出了一条更好的道路，让我们脱离生命危险。

应急处理之触电急救

应急处理之触电急救 1、脱离电源触电者触及低压带电设备，救护人员应设法迅速切断电源，如拉开电源开关或刀闸，拔除电源插头等；或使用绝缘工具、干燥的木棒、木板、绳索等不导电的东西解脱触电者；也可抓住触电者干燥而不贴身的衣服，将其拖开，切记要避免碰到金属物体和触电者的裸露身躯；也可戴绝缘手套或将手用干燥衣物等包起绝缘后解脱触电者；救护人员也可站在绝缘垫上或干木板上，绝缘自己进行救护。为使触电者与导电体解脱，最好用一只手进行。如果电流通过触电者入地，并且触电者紧握电线，可设法用干木板塞到身下，与地隔离，也可用干木把斧子或有绝缘柄的钳子等将电线剪断。剪断电线要分相，一根一根地剪断，并尽可能站在绝缘物体或干木板上。? 触电者触及高压带电设备，救护人员应迅速切断电源，或用适合该电压等级的绝缘工具（戴绝缘手套、穿绝缘靴并用绝缘棒）解脱触电者。救护人员在抢救过程中应注意保持自身与周围带电部分必要的安全距离。? 如果触电者触及断落在地上的带电高压导线，且尚未确证线路无电，救护人员在未做好安全措施（如穿绝缘靴或临时双脚并紧跳跃地接近触电者）前，不能接近断线点至8—10米范围内，防止跨步电压伤人。触电者脱离带电导线后亦应迅速带至8—10米范围以外后立即开始触电急救。只有在确证线路已经无电，才可在触电者离开触电导线后，立即就地进行急救。? 救护触电伤员切除电源时，有时会同时使照明失电，因此应考虑事故照明、应急灯等临时照明。新的照明要符合使用场所防火、防爆的要求。但不能因此延误切除电源和进行急救。? 2、伤员脱离电源后的处理：触电伤员如神志清醒者，应使其就地躺平，严密观察，暂时不要站立或走动。? 触电伤员如神志不清醒者，应就地仰面躺平，且确保气道通畅，并用5秒时间，呼叫伤员或轻拍其肩部，以判定伤员是否意识丧失。禁止摇动伤员头部呼叫伤员。? 3、心肺复苏法：触电伤员呼吸和心跳停止时，应立即按心肺复苏法支持生命的三项基本措施，正确进行就地抢救。? a.通畅气道；? b.口对口（鼻）人工呼吸；? c.胸外按压（人工循环）。?

电击伤致心脏骤停病人的急救护理

电击伤致心脏骤停病人的急救护理发表时间：2016-05-19T14:01:21.217Z 来源：《医药前沿》2016年4月第12期作者：黄秀娜冯晓薇 [导读] 中山大学孙逸仙纪念医院南院急诊科电击伤或称电烧伤指一定强度电流直接通过人体或感应电通过人体所致组织损伤及各器官功能障碍。黄秀娜冯晓薇（中山大学孙逸仙纪念医院南院急诊科广东广州 510289）【摘要】目的：探讨电击伤致心脏骤停患者的急救护理。方法：回顾性总结7例电击伤致心脏骤停患者的治疗及护理。结果：7例电击伤致心脏骤停患者全部治愈出院。结论：切实有效的急救护理可提高患者的生存率，降低死亡率及致残率。【关键词】电击伤；心脏骤停；急救护理【中图分类号】R472.2 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）12-0260-02 电击伤或称电烧伤指一定强度电流直接通过人体或感应电通过人体所致组织损伤及各器官功能障碍。致伤同时可能伴有电火花、电弧等高温以及引燃衣服致火焰的烧伤；包括雷电击伤。以上这种损伤均为突发事故，需急诊处理［1］。 1.临床资料 2015年院内收治电击伤致心脏骤停患者7例，男性6例，女性1例；年龄20～38岁，职业：工人，6例抢救成功，1例抢救无效死亡。临床表现为痛性肌肉收缩、面色苍白、意识丧失、休克、呼吸心跳骤停，进入“假死”状态。 2.急救与护理 2.1 应尽早并延长心肺复苏时间需要强调的是，电击数分钟或一周左右，可出现神经麻痹、呼吸、心跳停止等征象，外表上呈现昏迷不醒的状态，对此不应认为是死亡，而应看作是“假死”，这是由于心室纤颤、延髓中枢受抑制或呼吸痉挛引起的。电击伤患者多为年轻人，器官本身并无疾病，延长心肺复苏的时间，可提高复苏的成功率。此患者在心肺复苏50分钟后恢复心跳。《2015年心肺复苏及心血管急救指南更新》中提到，为了保证高质量的心肺复苏，急救人员应以100至120次每分钟的速率实施胸外按压；按压深度至少达到5厘米；每次按压后让胸部完全回弹；尽可能减少按压中的停顿；给予患者足够的通气。早期电除颤的配合：及时CPR和电除颤的配合，可使复苏成功率大大提高。 2.2 保持静脉管路通通畅静脉给药是有效快捷的途径，我们选择在患者的右手和右手肘贵要静脉采用22#留置针，使患者的升压、镇静、护心、止血、抗感染、营养等对症支持治疗能顺利进行。为监测中心静脉压，行右颈内深静脉置管术，做好术中配合：患者取平卧位，充分暴露穿刺处皮肤，在肩下垫小枕，根据穿刺进程逐项物品供给，协助局部皮肤消毒及固定穿刺管。 2.3 保持呼吸道通畅，预防呼吸道感染取仰卧位，头偏向一侧，阻止分泌物及呕吐物吸入肺内，此患者呼吸机辅助呼吸长达17天，呼吸管路是细菌聚集的重要部位，积水杯的冷凝水及时倾倒，管道有污染及时更换，常规7天更换一次呼吸机管路，及时吸痰，吸痰前给予3min100%氧气吸入，每次吸痰时间不超过10S-15S，吸氧负压不超过0.053kPa,吸痰时注意观察患者呼吸、心率、血氧饱合度情况。 2.4 严密观察病情密切观察患者意识、体温、呼吸、心率、血压、血氧饱合度及瞳孔的变化，准确记录24h出入量，出入量严重不平衡及时告知医生，严密观察尿液的颜色、性状。准确测量中心静脉压，关闭所有补液，根据研究显示，使用呼吸机时，PEEP为6～8、9～12、及13～ 15cmH2O时，CVP测量值分别相应减去1、2、3mmHg［2］。由于电击伤时心肌损伤严重，每天做心电图检查，及抽血肌钙蛋白定量及急诊心功检查。 2.5 预防压疮的护理压疮最多发生在受压迫和剪力及有骨性突起部位，压疮的常见部位为：坐骨、骶尾骨、足跟、外踝、髂前上棘。此患者呈浅昏迷的状态，按照《2013版中国压疮护理指导意见》的要求，我们在护理过程中应注意：（1）侧卧位时尽量选择30°侧卧位，可用枕头支撑。（2）充分抬高足跟，小腿下垫一软枕。（3）定时变换体位，以减少身体易受压部位承受压力的时间和强度，每2小时翻身1次，动作轻柔，抬起患者，尽量减少摩擦力和剪切力，避免拖、拉、拽.变换体位时密切观察患者生命体征变化。（4）皮肤保护可以降低压疮的发生率，在坐骨、骶尾部、足跟、外踝等受压部位使用泡沫敷料（如美皮康有边型和美皮康普通型）。（5）保持皮肤适度湿润可以保护皮肤。（6）保持皮肤清洁。此患者住院期间没有发生压疮。 2.6 复苏后低温的护理物理降温：冰帽的使用，用毛巾包裹冰袋置于全身大血管处，药物降温，蒙洛英2ml肌肉注射，做好体温监测。 2.7 眼部的护理每日用生理盐水清洗眼睛，用红霉素眼膏点眼睛，并加盖湿纱布以保护眼睛。 2.8 口腔护理此患者牙关紧闭、病情危重、机体抵抗力降低，加大了口腔护理的难度，易导致口腔并发症及肺部感染的发生。每天两次用浸有0.9%生理盐水的棉球对口腔可触及部分进行擦洗，再用0.9%生理盐水进行口腔灌洗，可以达到清洁口腔的目的。 2.9 留置胃管的护理患者口腔内有气管插管，并且时有抽搐，舌头及口腔黏膜容易损伤，引起感染。每次鼻饲前均应检查胃管位置，确定在胃里方可进行鼻饲，加强营养，增加抵抗力。由于患者的消化功能恢复较慢，注入的营养素容易呕吐，注意及时清理呕吐物，严防堵塞呼吸道。 2.10 留置尿管的护理用安尔碘三型消毒液每天两次会阴抹洗，清洁尿道口，每日更换尿袋，并且用0.02%呋喃西林500每天两次膀胱冲洗。 2.11 伤口的护理：患者触电后摔倒头部有伤口，做好伤口的清创、消毒、缝合、包扎、以减少感染。每天伤口换药，观察伤口有无渗血渗液，及时通知医生处理

触电急救措施和方法

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 触电急救措施和方法触电急救措施日常生活中，时常会发生一些突发的意外事故，如电击、溺水等。遇到这些情况时，周围的人员不能紧张慌乱，应该首先通过电话通知急救部门。在急救部门未到现场院之前，周围人员应及时对伤者采取有效的急救措施。如果伤者有神智不清、抽搐、颈动脉摸不到搏动、心跳停止、瞳孔散大、呼吸停止、面色苍白等症状时，可判断为心跳骤停。心跳骤停是临床最紧急的情况，必须分秒必争、不失时机地进行抢救。紧急抢救的方法如下在心跳骤停的极短时间内，首先进行心前区叩击，连击 2~3 次。然后进行胸外心脏按压及口对口人工呼吸。具体方法是，双手交叉相叠用掌部有节律地按压心脏，这种做法的目的在于使血液流入主动脉和肺动脉，建立起有效循环。做口对口人工呼吸时，有活动假牙者应先将假牙摘下，并清除口腔内的分泌物，以保持呼吸道的通畅。然后，捏紧鼻孔吹气，使胸部隆起、肺部扩张。心脏按压必须与人工呼吸配合进行，每按心脏 4~5 次吹气一 1 / 8

次，肺部充气时不可按压胸部。现场急救触电才人工呼吸法触电人脱离电源后，应立即进行生理状态的判定。只有经过正确的判定，才能确定抢救方法。（1）判定有无意识；救护人轻拍或轻摇触电人的户膀（注意不要用力过猛或摇头部，以免加重可能存在的外伤），并在耳旁大声呼叫。如无反应，立即用手指掐压人中穴。当呼之不应，刺激也毫无反应时，可判定为意识已丧失。该判定过程应在 5S 内完成。当触电人意识已丧失时，应立即呼救。将触电人仰卧在坚实的平面上，头部放平，颈部不能高于胸部，双臂平放在驱干两侧，解开紧身上衣，松开裤带，取出假牙，清除口腔中的异物。若触电人面部朝下，应将头、户、驱干作为一个整体同时翻转，不能扭曲，以免加重颈部可能存在的伤情。翻转方法是：救护人跪在触电人肩旁，先把触电人的两只手举过头，拉直两腿，把一条腿放在另一条腿上。然后一只手托住触电人的颈部，一只手扶住触电人的肩部，全身同时翻转。（2）判定有无呼吸：

电击伤患者的急救与护理体会

电击伤患者的急救与护理体会【摘要】目的探讨电击伤患者的急救措施和护理效果。方法回顾性分析电击伤患者65例临床资料，进行统计分析。结果通过对电击伤患者实施有效的院前急救、创面护理、气管切开护理等各种相应的护理措施，使患者的病情得到有效的控制，无并发症发生。结论有效的急救治疗和护理可减少电击伤患者的损伤，提高患者的生存质量。【关键词】电击伤；急救；护理一定量的电流或电能量(静电)通过人体而造成组织损伤和器官功能障碍，甚至发生死亡，称为电击或电损伤［1］。现将我院急诊科近年来收治的电击伤患者的急救护理体会报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料2007年5月至2010年6月我院急诊科收治65例电击伤患者，男47例，女18例，年龄17~64岁，平均(37.4±5.7)岁，入院时间为电击后0.2~1 h来院，61例治愈后好转出院，4例死亡。 1.2 临床表现轻度电击伤临床表现面色苍白、四肢软弱、全身乏力、心慌、心悸等；重度电击伤临床表现为神志不清、呼吸不规则、持续性抽搐、心律不齐等，且电击伤处被灼伤的皮肤可出现坏死，局部出现“炭化”现象。单手或单足有电击伤入口者，其出入口处与健康皮肤分界清楚，边缘规则整齐，直径为0.5~2 cm，灰白色或焦黄，无痛的干燥创面偶可见水泡；无电击伤出入口者有轻度心肌缺血及心电图异常表现。 1.3 统计学方法采用SPSS1 2.0软件进行统计学分析和处理。 2 急救护理 2.1 院前急救迅速脱离电源，对于重度电击伤患者，若已经发生心脏停搏或呼吸停止者立即争分夺秒地实施心肺复苏或心电监护，将患者迅速转送医院，途中不停抢救。现代CPR强调应在伤后4 min内实施初级复苏和护理，并在8 min 内实施高级复苏。 2.2 院内救治成立专家抢救小组，迅速制定抢救方案，建立静脉通道，快速补液、输血、输血浆，给予吸氧、导尿及持续48 h心电监护，监测心率、血压、呼吸、血氧饱和度，密切注意患者的意识、末梢循环、尿量以及伤口创面的渗出情况，并对烧伤创面及合并外伤部位及时给予止血措施等，对有呼吸困难患者即刻行气管切开手术，以保持呼吸道通畅，随时密切观察患者的通气情况、呼吸频率、深度以及有无发绀等情况。 2.3 病情观察密切观察病情变化，随时了解病情的动态信息，发现异常及时处理，有效地预防各种并发症的发生。 2.3.1 保暖将室温保持在30℃~32℃，做好患者的保暖工作。 2.3.2 静脉输液通畅的静脉给药是有效快捷的治疗途径，对休克期补液，详细地做好血压、脉搏、尿量、末梢循环等情况护理记录，并根据血压、脉搏、尿量的变化随时调整输液速度和量，在保证烧伤患者补液量多的同时，积极防止因补液过量而出现的并发症，使抢救治疗能顺利进行。 2.3.3 药物指导遵医嘱应用利尿剂，预防脑水肿、肺水肿的发生；给予镇静

电击伤的急救护理流程

电击伤的急救护理 1概念电击伤俗称触电，指一定量的电流或电能量（静电）通过人体，引起组织不同程度的损伤或器官功能障碍，重者发生呼吸心跳停止，甚至死亡。 2原因 1）违反用电操作规范 2）意外触电 3电击伤的急救现场急救 1）脱离电源、拉开触电者 2）脱离电源后，立即检查伤员，发现心跳呼吸停止立即进行心肺复苏。3）对已恢复心跳的伤员，不要随意搬动，以防心室纤缠再次发生而导致心脏停跳。应该等医生到达后或病人完全清醒后在搬动。院内抢救 1）支持呼吸功能的护理给予鼻导管吸氧，在进行人工呼吸同时，准备气管插管用物和人工呼吸机。配合医生气管插管，接好呼吸机维持正常通气。按医嘱使用呼吸兴奋剂。 2）支持循环功能的护理继续行胸外心脏按压，建立静脉通道和心

电监护仪，按医嘱予阿托品，电击除颤、持续心电监护，通过心电监护仪可以了解病人心跳是否能恢复及恢复后的的情况，了解是否因细胞损伤破裂，出现高钾血症引起的心律失常，也能间接了解是否因呼吸功能不足，造成机体缺氧而引起心率增快。血压监测：定时测血压，通过调节输液的速度和补液的种类，维持血压在16/10Kpa（120/75mmhg）左右。监测电解质：及时抽血送检，密切注意血钾及二氧化碳结合力。尿量观察：留置尿管，准确记录每小时尿量及尿液颜色。保证病人尿量＞50ml/h，同时使用甘露醇快速滴入，以使尿量增加，使用碳酸氢钠碱化尿液，及时使游离的肌红蛋白和血红蛋白排出，减轻对肾脏的刺激，预防急性肾衰的发生。 3）严密观察电击伤后继发性出血（1）床旁准备止血带、备好静脉切开包及一次性手套。（2）加强巡视，特别是在患者用力、哭叫、屏气时容易出血，夜间患者睡觉后更应严密观察。（3）受伤肢体必须制动，搬动病人时要平行移动，防止因外力引起的出血。（4）如出现大出血，立即通知医生，根据出血部位及时给予正确紧急止血。 4）严密观察受伤肢体远端的血液循环，并抬高患肢。如肢端冷、紫绀、充盈差及肿胀严重时，应立即通知医生早期行焦痂和筋膜切开术，恢复肢体的血液供应，切开后的创伤面可用垫付或磺胺嘧啶银霜纱布覆

电击伤急救护理

电击伤的急救护理常规 1 概念电击伤俗称触电，指一定量的电流或电能量（静电）通过人体，引起组织不同程度的损伤或器官功能障碍，重者发生呼吸心跳停止，甚至死亡。 2 原因 1）违反用电操作规范 2）意外触电 3 电击伤的急救现场急救 1）脱离电源、拉开触电者 2）脱离电源后，立即检查伤员，发现心跳呼吸停止立即进行心肺复苏。 3）对已恢复心跳的伤员，不要随意搬动，以防心室纤缠再次发生而导致心脏停跳。应该等医生到达后或病人完全清醒后在搬动。院内抢救 1）支持呼吸功能的护理给予鼻导管吸氧，在进行人工呼吸同时，准备气管插管用物和人工呼吸机。配合医生气管插管，接好呼吸机维持正常通气。按医嘱使用呼吸兴奋剂。 2）支持循环功能的护理继续行胸外心脏按压，建立静脉通道和心电监护仪，按医嘱予阿托品，电击除颤、持续心电监护，通过心电监护仪可以了解病人心跳是否能恢复及恢复后的的情况，了解是否因细胞损伤破裂，出现高钾血症引起的心律失常，也能间接了解是否因呼吸功能不足，造成机体缺氧而引起心率增快。血压监测：定时测血压，通过调节输液的速度和补液的种类，维持血压

在16/10Kpa（120/75mmhg）左右。监测电解质：及时抽血送检，密切注意血钾及二氧化碳结合力。尿量观察：留置尿管，准确记录每小时尿量及尿液颜色。保证病人尿量>50ml/h，同时使用甘露醇快速滴入，以使尿量增加，使用碳酸氢钠碱化尿液，及时使游离的肌红蛋白和血红蛋白排出，减轻对肾脏的刺激，预防急性肾衰的发生。 3）严密观察电击伤后继发性出血（1）床旁准备止血带、备好静脉切开包及一次性手套。（2）加强巡视，特别是在患者用力、哭叫、屏气时容易出血，夜间患者睡觉后更应严密观察。（3）受伤肢体必须制动，搬动病人时要平行移动，防止因外力引起的出血。（4）如出现大出血，立即通知医生，根据出血部位及时给予正确紧急止血。 4）严密观察受伤肢体远端的血液循环，并抬高患肢。如肢端冷、紫绀、充盈差及肿胀严重时，应立即通知医生早期行焦痂和筋膜切开术，恢复肢体的血液供应，切开后的创伤面可用垫付或磺胺嘧啶银霜纱布覆盖。 5）严密观察神经系统并发症（1) 对电击伤伴有短暂昏迷者，临床应严密观察生命体征，观察有无脑水肿、有无脑出血及脑膨出的征象。予冰枕、冰敷头部，按医嘱静脉推注安定，预防脑水肿、保护脑细胞。使用床挡，防止坠床，进行必要的约束。 (2）观察有无周围神经（正中神经、桡神经、尺神经）的损伤，以便通知医生及早诊断和处理。 6）防止厌氧菌感染，受伤后应常规注射破伤风抗毒素和类毒素，及长期的大剂量青霉素应用（坏死组织彻底清除干净后停用）。 7）清除坏死组织和截出坏死肢体时，做好一切术前、后护理常规。 8）电击伤患者都有不同程度的伤残，要做好患者的心理护理，鼓励患者增强战胜疾病的信心。

电击伤患者急救护理查房

内容电击伤患者急救护理查房一、病例患者xxx，男，40岁，工人。主因维修电路时被高压线击伤半小时就诊，入科时查体意识呈深昏迷状态、双侧瞳孔等大等圆，直径3.0mm，对光反射迟钝；T36.3℃,P:88次／分，R：19次／分，BP：113／84mmHg。左手虎口部、右足拇指腹侧可见电击伤口，两肺呼吸音清，心音正常，未闻及杂音，腹平软，肝脾肋下未触及，移动性浊音（－），双下肢无浮肿。实验室及其他辅助检查：血常规、肝肾功能、电解质、心肌酶、肌钙蛋白、无明显异常，头颅CT正常。二、初步诊断:电击伤三、护理诊断：（一）意识障碍：与电击伤致脑水肿有关措施： ⑴密切观察意识、生命体征等病情变化。 ⑵冰帽降温，保护脑组织。 ⑶遵医嘱应用颅内降压药物，注意监测尿量及水电解质变化。（二）清理呼吸道无效：与咳嗽及耐力减弱分泌物过多有关措施： ⑴及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。

（2）头偏向一侧。（四）潜在并发症—感染措施： 1、测量体温，注意加强无菌技术操作 2、遵医嘱给予抗生素四、相关知识临床表现 1、电击伤：当人体接触电流时，轻者立刻出现惊慌、呆滞、面色苍白，接触部位肌肉收缩，且有头晕、心动过速和全身乏力。重者出现昏迷、持续抽搐、心室纤维颤动、心跳和呼吸停止。有些严重电击患者当时症状虽不重，但在一小时后可突然恶化 2、电热灼伤：电流在皮肤入口处灼伤程度比出口处重。灼伤皮肤呈灰黄色焦皮，中心部位低陷，周围无肿、痛等炎症反应。但电流通路上软组织的灼伤常较为严重。肢体软组织大块被电灼伤后，其远端组织常出现缺血和坏死，血浆肌球蛋白增高和红细胞膜损伤引起血浆游离血红蛋白增高均可引起急性肾小管坏死性肾病。

电击伤的急救处理一：

电击伤的急救处理一：电击伤的急救处理一：1、立即切断电源，用绝缘物将伤者与电线分开。 2、在确定伤员不带电的情况下，立即对之进行救护。 3、无呼吸、心跳者立即进行心脏除颤、心肺复苏。 4、检查是否有其他损伤。 5、用纱布遮盖受伤部位、包扎。 6、拨打急救电话，速送医院。注意：遇有高压电击伤者，切勿上前施救，应该立即拨打110、120及电业部门的抢救电话。专业从业人员应该在带电作业前做好充分防护措施。使用电器设备前应仔细阅读说明书，掌握正确的操作方法，不能私拉乱接电线。如果在户外发现落地或侵入水中的电线，无论其带电与否，都应该视为带电，应该远离，不要用手去拾。 7、千万不能用湿物品去接触带电者及电源开关、接口、不能用手去拿电线或接触没有脱离电源的人。电击伤的急救处理二：一、一旦发现电击伤患者应立即切断电源。切断电源的方法一是关闭电源开关、拉闸、拔去插销;二是用干燥的木棒、竹竿、扁担、塑料棒、皮带、扫帚把、椅背或绳子等不导电的东西拨开电线。

二、迅速将电击伤患者移至通风处。对呼吸、心跳均已停止者，立即在现场进行人工呼吸和胸外心脏按压。人工呼吸至少要做4小时，或者至患儿恢复呼吸为止，有条件者应行气管插管，加压氧气人工呼吸。三、如果电击伤患者出现神志昏迷不清等症状的话，可针刺电击伤患者的人中、中冲等穴位。四、一旦发现电击伤的呼吸、心跳恢复后立即送往医院救治，路上还要密切注意电击伤患者的病清变化。五、对症治疗。缺氧所致脑水肿者，可使用甘露醇、50%葡萄糖等脱水;对由于肌肉强烈收缩造成的骨折及脱位，要复位、固定;对烧伤者，以暴露疗法为好。电击伤的急救处理三： 1.抢救 (1)脱离电源一旦触电事故发生后，应争分夺秒以最快的方式使小儿脱离电源。脱离电源最安全有效的方法是关闭电门，如暂时无法关闭电门，则应用干燥的竹棒、木棍等不导电物体使病儿脱离电源。在病儿脱离电源前，应禁止直接拖拉触电小儿，防止急救者自身触电。 (2)呼吸、心跳停止时的急救病儿脱离电源后，一边准备送医院治疗，一边应在当地密切观察小儿的呼吸和心跳。如果呼吸已停止，应立即施行口对口人工呼吸。如颈动脉搏动消失或听不到心音，则应立即施行有效的胸外心脏按摩。根据病儿大小，人工呼吸每分钟作18～25次，胸外心脏按摩每分钟80～100次。一般比例为30：2，即人工呼吸2次，心脏按摩30次，抢救一定要充满信心，坚持到底。送医院途中也要继续，有时需几小时，直到

电击伤的急救护理流程修订稿

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电击伤的急救护理 ? 1概念电击伤俗称触电，指一定量的电流或电能量（静电）通过人体，引起组织不同程度的损伤或器官功能障碍，重者发生呼吸心跳停止，甚至死亡。 2原因 1）违反用电操作规范 2）意外触电 3电击伤的急救现场急救 1）脱离电源、拉开触电者 2）脱离电源后，立即检查伤员，发现心跳呼吸停止立即进行心肺复苏。3）对已恢复心跳的伤员，不要随意搬动，以防心室纤缠再次发生而导致心脏停跳。应该等医生到达后或病人完全清醒后在搬动。院内抢救 1）支持呼吸功能的护理给予鼻导管吸氧，在进行人工呼吸同时，准备气管插管用物和人工呼吸机。配合医生气管插管，接好呼吸机维持正常通气。按医嘱使用呼吸兴奋剂。

2）支持循环功能的护理继续行胸外心脏按压，建立静脉通道和心电监护仪，按医嘱予阿托品，电击除颤、持续心电监护，通过心电监护仪可以了解病人心跳是否能恢复及恢复后的的情况，了解是否因细胞损伤破裂，出现高钾血症引起的心律失常，也能间接了解是否因呼吸功能不足，造成机体缺氧而引起心率增快。血压监测：定时测血压，通过调节输液的速度和补液的种类，维持血压在16/10Kpa （120/75mmhg）左右。监测电解质：及时抽血送检，密切注意血钾及二氧化碳结合力。尿量观察：留置尿管，准确记录每小时尿量及尿液颜色。保证病人尿量>50ml/h，同时使用甘露醇快速滴入，以使尿量增加，使用碳酸氢钠碱化尿液，及时使游离的肌红蛋白和血红蛋白排出，减轻对肾脏的刺激，预防急性肾衰的发生。 3）严密观察电击伤后继发性出血 ? （1）床旁准备止血带、备好静脉切开包及一次性手套。（2）加强巡视，特别是在患者用力、哭叫、屏气时容易出血，夜间患者睡觉后更应严密观察。（3）受伤肢体必须制动，搬动病人时要平行移动，防止因外力引起的出血。（4）如出现大出血，立即通知医生，根据出血部位及时给予正确紧急止血。 4）严密观察受伤肢体远端的血液循环，并抬高患肢。如肢端冷、紫绀、充盈差及肿胀严重时，应立即通知医生早期行焦痂和筋膜切

电击伤的急救护理流程(总3页)

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电击伤的急救护理 1概念电击伤俗称触电，指一定量的电流或电能量（静电）通过人体，引起组织不同程度的损伤或器官功能障碍，重者发生呼吸心跳停止，甚至死亡。 2原因 1）违反用电操作规范 2）意外触电? 3电击伤的急救现场急救? 1）脱离电源、拉开触电者 2）脱离电源后，立即检查伤员，发现心跳呼吸停止立即进行心肺复苏。3）对已恢复心跳的伤员，不要随意搬动，以防心室纤缠再次发生而导致心脏停跳。应该等医生到达后或病人完全清醒后在搬动。院内抢救?

1）支持呼吸功能的护理给予鼻导管吸氧，在进行人工呼吸同时，准备气管插管用物和人工呼吸机。配合医生气管插管，接好呼吸机维持正常通气。按医嘱使用呼吸兴奋剂。 2）支持循环功能的护理继续行胸外心脏按压，建立静脉通道和心电监护仪，按医嘱予阿托品，电击除颤、持续心电监护，通过心电监护仪可以了解病人心跳是否能恢复及恢复后的的情况，了解是否因细胞损伤破裂，出现高钾血症引起的心律失常，也能间接了解是否因呼吸功能不足，造成机体缺氧而引起心率增快。血压监测：定时测血压，通过调节输液的速度和补液的种类，维持血压在16/10Kpa （120/75mmhg）左右。监测电解质：及时抽血送检，密切注意血钾及二氧化碳结合力。尿量观察：留置尿管，准确记录每小时尿量及尿液颜色。保证病人尿量>50ml/h，同时使用甘露醇快速滴入，以使尿量增加，使用碳酸氢钠碱化尿液，及时使游离的肌红蛋白和血红蛋白排出，减轻对肾脏的刺激，预防急性肾衰的发生。 3）严密观察电击伤后继发性出血（1）床旁准备止血带、备好静脉切开包及一次性手套。（2）加强巡视，特别是在患者用力、哭叫、屏气时容易出血，夜间患者睡觉后更应严密观察。（3）受伤肢体必须制动，搬动病人时要平行移动，防止因外力引起的出血。

电击的急救处理

电击的急救处理一、脱离电源急救的第一步为使病人脱离电源，最妥善的方法为立即将电源电闸拉开，切断电源。但对接触某些电力设备而被电击的病人，在切断电源可用干燥木制绝缘物将病人从有关设备移开后，救助者方可接触，因这种设备可能具有仍带有残余电力的巨大的电容器性质。如电源开关离现场太远或仓促间找不到电源开关，则应用干燥的木器、竹竿、扁担、橡胶制器、塑料制品等不导电物品将病人与电线或电器分开，或用木制长柄的刀斧砍断带电电线。分开了的电器仍处于带电状态，不可接触。救助者切勿以手直接推拉、接触或以金属器具接触病人，以保自身安全。二、立即施行心、肺复苏病人脱离电源后应立即检查病人心肺情况。病人往往昏迷，呼吸停止或不规则，心搏停止或减弱。对呼吸业已停止者，救助者应立即施行持续的人工呼吸。如病人虽然无呼吸，但心跳仍有规律，则预后大都良好。在病人开始有一些恢复现象以后，人工呼吸必需继续延长至恢复正常的自动呼吸为止。看上去似已死亡的病人，大多由于呼吸麻痹，持久不断的人工呼吸，将有一部分人可以救活。有人主张人工呼吸至少应继续4h以上，甚至6～8h。人工呼吸最好用口对口的方法，每分钟14～16次。若具备条件，如送达急诊室后，可以速行气管插管，以气囊或呼吸器维持呼吸。病人已发生心跳骤停但尚有呼吸者，应立即进行胸外心脏挤压，每分钟80次左右。如在颈动脉或股动脉重又触及轻微搏动，唇色由苍白转为红色时，表明有效。如胸外心脏挤压无效，应立即开胸直接按压心脏。在受伤现场很难确定有无心室纤维性颤动，有时听不到心音及扪触不出脉搏，但心脏可能仍在微弱地跳动。若听不到心音但于颈动脉仍可见到微弱的搏动时，可能已有心室纤维性颤动。这种情况下胸外按压是必要的。在急诊室，应用电除颤以解除心室纤维性颤动。应注意，病人的瞳孔扩大，固定并不是去大脑状态的可靠指标，通常它并不意味脑死亡。病人如心跳及呼吸均停止则应人工呼吸与心脏按压两者同时进行，其比例为1：4～1：5。如现场有条件，在进行人工呼吸及心脏按压时，可以应用洛贝林、咖啡因、可拉明等中枢兴奋剂。如心跳停止，可在心脏按压的同时静脉注射肾上腺素。当心电图证实有心室纤维性颤动，可以应用肾上腺素等药物后行非同步直流电除颤。如仅为心搏微弱，未发现心室纤颤时，忌用肾上腺素及异丙肾上腺素，因其可使心肌应激机能增加，更易引起心室纤维性颤动。三、检查在进行复苏的同时，可试图简单了解病史，如电源电流、电压、电流进口、接触时间、曾否发生电弧或电火花，着地情况，有无从高处坠落及在现场所采取的急救方法等。全身检查包括腹部有无罕见的内脏损伤，有无骨折，特别是肱骨、锁骨及椎骨，怀疑骨折部位及胸部应行X线检查。病人受伤时可有短暂的昏迷，其他神经系统症状可有眩晕、神经过敏、搐搦及脊髓损伤等，有搐搦时应行抗搐搦处理。应行心电图检查，特别对电流进口在左臂的病人。如心电图有变化，应行持续的心电监护。取血测定动脉血气、LDH、CPK及血淀粉酶。留尿或导尿检查有无肌红蛋白、血红蛋白。四、输液治疗高压电击伤时，深部组织的损伤很大，渗出多，体表烧伤面积不足以作为安排输液的根据。在进行输液治疗时，主要依据病人对输液治疗的反应，包括每小时尿量，周围循环情况及对中心静脉压进行监测。由于肌肉的大量损伤，大量肌红蛋白释出，病人伤后的尿呈葡萄酒色或酱油色，为了及时将游离的肌红蛋白及血红蛋白排出体外以减轻对肾脏的刺激损伤，预防急性肾功能衰竭，开始应输入较大量液体以保证病人尿量在每小时50ml以上，应使用甘露醇。Tyler主张，开始剂量为25g，以后12.5g／h，用5～6h以使尿量达到200～300ml／h。通常用法则为每6h应用25g（25％125ml）。此外，并应使用5％碳酸氢钠碱化尿液防止肌红蛋白及血红蛋白排出时沉积于肾小管，以及纠正酸中毒。在电击病人，特别是有过心跳骤停或心电图异常的病人，输入量应适当控制，以防止输液过多，加重心脏负担。五、焦痂及深筋膜切开术高压电击伤时，由于深部组织损伤，大量液体渗出，筋膜下水肿明显，压力增加。增高的组织间压力将

触电人身伤亡事故现场处置方案标准版本

文件编号：RHD-QB-K7916 （解决方案范本系列）编辑：XXXXXX 查核：XXXXXX 时间：XXXXXX 触电人身伤亡事故现场处置方案标准版本

触电人身伤亡事故现场处置方案标准版本操作指导：该解决方案文件为日常单位或公司为保证的工作、生产能够安全稳定地有效运转而制定的，并由相关人员在办理业务或操作时进行更好的判断与管理。，其中条款可根据自己现实基础上调整，请仔细浏览后进行编辑与保存。（一）、触电事故类型及危害程度分析 1、触电事故类型：（1）人与带电体直接接触；（2）人与绝缘损坏电气设备接触；（3）跨步电压触电。 2、容易发生触电的工作、地点：（1）风电场电气设备验电、挂设接地线；（2）风机塔基控制柜、变频器检修；（3）机舱柜或轮毂内电气设备检修；（4）箱变检修维护及分合跌落保险；（5）高压开关室电气设备倒闸操作；（6）变压器、继电保护室、通讯室等其它地点电气

检修；（7）办公室、宿舍、食堂等电器设备使用等。 3、触电事故危害分析：（1）电伤事故：人体外表局部受伤，有灼伤和电烙印等，会引起刺痛；（2）电击事故：晕倒或死亡；（3）触电引起火灾事故：受伤或死亡。造成人员伤残、死亡，给相关人员家庭造成严重伤害。同时，严重破坏公司正常生产经营秩序，对公司安全发展、社会和谐稳定造成严重危害。 4、触电事故应急处置基本原则发生人员触电，应立即切断设备电源，就地迅速用心肺复苏法进行急救，并不断地坚持进行，同时拨打120急救，争取医务人员迅速急时赶往发生地，接替救治工作。在医务人员未接替救治前，现场救治

人员不应放弃现场抢救，更不能只根据没有呼吸或脉搏擅自判断伤员死亡，放弃抢救。（二）、应急组织机构及职责 1、发生触电事故应急联系方式急救电话120 值班室联系人：当值值班员或值长（24小时电话）第一联系人：副场长X X （手机号码）第二联系人：运行负责人X X（手机号码）检修负责人X X （手机号码） 2、现场应急组织及其职责（1）副场长总指挥（姓名）：负责触电事故现场急救工作的指挥与调度，落实后勤工作；负责事故信息收集、逐级汇报，协助事故处理与调查；组织本案修编、实施与评审；制定本案培训演练计划，定期进行培训及应急演练。

应急处理之触电急救

应急处理之触电急救集团公司文件内部编码：（TTT-UUTT-MMYB-URTTY-ITTLTY-

触电急救。只有在确证线路已经无电，才可在触电者离开触电导线后，立即就地进行急救。? 救护触电伤员切除电源时，有时会同时使照明失电，因此应考虑事故照明、应急灯等临时照明。新的照明要符合使用场所防火、防爆的要求。但不能因此延误切除电源和进行急救。? 2、伤员脱离电源后的处理：触电伤员如神志清醒者，应使其就地躺平，严密观察，暂时不要站立或走动。? 触电伤员如神志不清醒者，应就地仰面躺平，且确保气道通畅，并用5秒时间，呼叫伤员或轻拍其肩部，以判定伤员是否意识丧失。禁止摇动伤员头部呼叫伤员。? 3、心肺复苏法：触电伤员呼吸和心跳停止时，应立即按心肺复苏法支持生命的三项基本措施，正确进行就地抢救。? a.通畅气道；? b.口对口（鼻）人工呼吸；? c.胸外按压（人工循环）。?