压疮危险因素评估表修订版

压疮危险因素评估表修

订版

IBMT standardization office【IBMT5AB-IBMT08-IBMT2C-ZZT18】

压疮危险因素评估表

床号：姓名：性别：年龄：

住院号：诊断：入院日期：压疮发生危险因素评估表（Barden评分表）

分

值项目1分2分3分4分

评估日期

感觉完全受限非常受限轻度受限未受损

潮湿持续潮湿潮湿有时潮湿很少潮

湿

活动力卧床轮椅偶尔行走经常行

走

移动力完全无法移

动

严重受限轻度受限未受限

营养非常差可能不足

够

足够非常好摩擦力和剪切有问题有潜在问无明显问

预防措施：

1、一般处理□：视病情定时变换体位 +保持床单元清洁、干燥、平整+保持皮肤清洁干燥+严格交接班，详细观察记录皮肤情况。

2、二级处理□：一般处理+卧气垫床或局部减压措施。

3、其它措施：

使用说明：

1、压疮易患人群包括：患神经系统疾病者；老年人；肥胖者；身体衰弱、营养不佳者；水肿者；疼痛病人；石膏固定病人；大小便失禁病人；发热病人；使用镇静剂病人。

2、评分≤18分应填写《压疮危险因素评估表》，在相应栏内填写分值；评分12分以下应填写《难免压疮申报与监控记录》，上报护理部。

填表人签字：填表日期：年月日护士长签字：

压疮报告与监控记录

难免压疮申报与监控记录