骨折AO分型 完整版本
胫骨平台骨折AO分型
胫腓骨近端骨折AO分型（包括胫骨平台骨折分型）（注：A型属于关节外，只有B、C属于胫骨平台骨折AO分型）A——关节外骨折A1——撕脱性骨折1、腓骨头撕脱骨折2、胫骨结节撕脱骨折3、前方或后方交叉韧带附着点撕脱骨A2——干骺端简单骨折1、矢状面斜形骨折2、额状面斜形骨折3、横断骨折A3——干骺端粉碎骨折1、外侧或内侧完整楔形骨折块2、外侧或内侧粉碎楔形骨折块3、轻度或明显移位的复杂骨折B——部分关节内骨折B1——单纯劈裂骨折1.外侧关节面骨折涉及边缘部、或矢状面骨折、或额状面前方或后方的骨折2.内侧关节面骨折涉及边缘部、或矢状面骨折、或额状面前方或后方的骨折3.斜行骨折累及胫骨嵴及内侧或外侧关节面B2——单纯压缩性骨折1、外侧关节面完全压缩骨折（单块压缩或马赛克型压缩）2、外侧关节面局限性压缩骨折3、内侧关节面压缩累及中央部、或前方或后方或全关节面压缩B3——劈裂压缩骨折1、外侧关节面前外侧或后外侧或前内侧后内侧骨折2、内侧关节面前外侧或后外侧或前内侧后内侧骨折3、斜行骨折累及胫骨嵴及内侧或外侧关节面C——完全关节内骨折C1——关节面简单、干骺端简单骨折，胫骨结节和髁间隆突完整或累及胫骨结节或累及髁间隆突1、轻度移位骨折2、单髁发生移位3、双髁发生移位C2——关节面简单、干骺端粉碎骨折1、内侧或外侧完整楔形骨折块2、内侧或外侧粉碎楔形骨折块3、复杂骨折C3——关节面粉碎伴干骺端简单骨折或干骺端外侧或内侧楔形骨折或干骺端复杂骨折或干骺端-骨干复杂骨折1、外侧2、内侧3、外侧和内侧。
胸腰椎骨折AO分型
A 型：椎体压缩A1：压缩骨折A1.1 终板嵌压A1.2 楔形嵌压.1 上缘楔形嵌压骨折.2侧方楔形嵌压骨折.3下缘楔形嵌压骨折A1.3 椎体塌陷A2: 劈裂骨折A2.1 矢状面劈裂骨折A2.2冠状面劈裂骨折A2.3钳夹样骨折A3:爆裂型骨折A3.1 不完全爆裂骨折.1 上缘不完全爆裂骨折. 2侧方不完全爆裂骨折.3下缘不完全爆裂骨折A3.2爆裂分离骨折.1 上缘爆裂分离骨折.2 侧方爆裂分离骨折.3下缘爆裂分离骨折A3.3完全分离骨折.1 钳夹分离骨折.3完全纵轴向爆裂骨折B 型：前方及后方结构牵张性损伤B1 :后方韧带结构损伤（屈曲牵张型损伤）B 1 .1伴有间盘的横贯损伤.1 屈曲半脱位.2前方脱位.3屈曲半脱位/ 前方脱位伴关节突骨折B1.2 后方韧带结构为主的损伤伴有A 型椎体骨折.1 屈曲半脱位伴有A 型椎体骨折.2 前方脱位伴有A 型椎体骨折.3屈曲半脱位/ 前方脱位伴关节突骨折+A 型骨折B2:后方骨性结构损伤（屈曲牵张型损伤）B2.1 两柱横贯性骨折B2.2伴有间盘损伤.1 损伤通过间盘及椎弓根.2损伤通过间盘及峡部（屈曲—峡部裂）B2.3伴有A型椎体骨折.1 经椎弓根伴有A 型椎体骨折.2经峡部伴有A 型椎体骨折B3：经间盘前方损伤（过伸剪切损伤）B3 . 1过伸半脱位.2伴有后柱损伤B3.2过伸一峡部裂B3.3后方脱位C 型：前方及后方结构旋转性损伤C1：A 型（压缩）损伤伴有旋转C1.1楔形旋转骨折C1.2劈裂旋转骨折.1 矢状面劈裂旋转骨折.2冠状面劈裂旋转骨折.3钳夹样劈裂旋转骨折C1.3椎体分离（旋转爆裂骨折）.1 不完全旋转爆裂骨折.2旋转爆裂分离骨折.3完全旋转爆裂骨折C2：B 型损伤伴有旋转C2.1 B1 损伤伴有旋转（屈曲牵张型损伤伴有旋转）.1 屈曲旋转半脱位.2屈曲旋转半脱位伴有单侧关节突骨折.3 单侧脱位.4 向前旋转脱位伴有单侧关节突骨折.5 屈曲旋转半脱位伴或不伴有单侧关节突骨折+A 型骨折.7 向前旋转脱位伴或不伴有关节突骨折+A 型骨折C2.2 B2 损伤伴有旋转（屈曲牵张型损伤伴有旋转）.1两柱横贯性旋转骨折.2单侧屈曲峡部裂伴有间盘损伤.3 单侧屈曲峡部裂+A 型骨折C2.3 B3 损伤伴有旋转（过伸剪切损伤伴有旋转）.1旋转过伸半脱位伴或不伴有椎体后方结构的骨折.2单侧过伸峡部裂.3向后旋转脱位C3:剪切旋转样骨折C3.1切皮样骨折C3.2斜行骨折。
AO胸腰椎骨折分型
AO胸腰椎骨折分型A型椎体压缩A1：嵌压骨折A1.1：终板嵌压A1.2：楔形嵌压骨折，包括1.2.1：上方楔形嵌压骨折；1.2.2：侧方楔形嵌压骨折；1.2.3：下方楔形嵌压骨折A1.3：椎体塌陷，即骨质疏松性骨折导致椎体完全压缩成平面A2：劈裂骨折A2.1：矢状面上的劈裂骨折A2.2：冠状面上的劈裂骨折A2.3：pincer（钳夹？？）骨折A3：爆裂骨折A3.1：不完全性爆裂骨折，包括3.1.1：上方不完全性爆裂骨折；3.1.2：侧方不完全性爆裂骨折；3.1.3：下方不完全性爆裂骨折A3.2：爆裂-劈裂骨折，包括3.2.1：上方爆裂-劈裂骨折；3.2.2：侧方爆裂-劈裂骨折；3.2.3：下方爆裂-劈裂骨折A3.3：完全性爆裂骨折，包括3.3.1：pincer（钳夹？？）爆裂骨折；3.3.2：完全性屈曲爆裂骨折；3.3.3：完全性轴向爆裂骨折B型前后方结构牵张性损伤B1：后方分离，主要为韧带结构分离(屈曲-牵张损伤)B1.1：伴有椎间盘的横断分离，包括1.1.1：屈曲-半脱位；1.1.2：前方脱位；1.1.3：屈曲-半脱位/前方脱位且伴有小关节突及A型骨折者B2：后方分离，主要为骨性结构分离(屈曲-牵张损伤)B2.1：横行的两柱骨折(Channel骨折)B2.2：伴有椎间盘分离，包括2.2.1：通过椎弓根及椎间盘的分离；2.2.2：通过峡部及椎间盘的分离B2.3：伴有椎体的A型骨折，包括2.3.1：通过椎弓根，伴有椎体A型骨折；2.2.2：通过峡部，伴有椎体A型骨折B3：前方分离，通过椎间盘(过伸-剪切力损伤)B3.1：过伸-半脱位，包括3.1.1：不伴有后柱损伤；3.1.2：伴有后柱损伤B3.2：过伸性的椎体滑脱B3.3：后方脱位C型前后方结构旋转性损伤C1：A型(压缩)损伤伴有旋转C1.1：旋转型楔形骨折C1.2：旋转型劈裂骨折，包括1.2.1：旋转型矢状面劈裂骨折；1.2.2：旋转型冠状面劈裂骨折；1.2.3：旋转型pincer（钳夹？？）劈裂骨折C1.3：椎体分离(旋转型爆裂骨折)，包括1.3.1：不完全性旋转型爆裂骨折；1.3.2：旋转型爆裂-劈裂骨折；1.3.3：完全性旋转型爆裂骨折C2：B型损伤伴有旋转C2.1：B1型损伤伴旋转(屈曲-牵张损伤伴旋转)，包括2.1.1：旋转型屈曲-半脱位；2.1.2：旋转型屈曲-半脱位合并单侧关节突骨折；2.1.3：单侧脱位；2.1.4：旋转型前方脱位伴或不伴关节突骨折；2.1.5：旋转型屈曲-半脱位合并A型骨折，伴或不伴单侧关节突骨折；2.1.6：单侧脱位伴A型骨折；2.1.7：旋转型前方脱位合并A型骨折，伴或不伴关节突骨折C2.2：B2型损伤伴旋转(屈曲-牵张损伤伴旋转)，包括2.2.1：旋转型两柱横断骨折；2.2.2：单侧屈曲型滑脱伴有椎间盘分离；2.2.3：单侧屈曲型滑脱伴有A型骨折C2.3：B3型损伤伴旋转(过伸-剪切力损伤伴旋转)，包括2.3.1：旋转型过伸-半脱位伴或不伴椎体后方骨折；2.3.2：单侧过伸性脱位；2.3.3：后方脱位伴旋转C3：旋转-剪切力损伤C3.1：slice骨折C3.2：斜行骨折。
全脊柱骨折AO分型图谱
全脊柱骨折A0分型图谱寰椎骨折。
III型就是Jefferson骨折。
ATLAS（一）寰椎Type IType IIType IllaType lllbType IVType V景港I∏b型伴有横韧带断裂，根据横韧带断裂部位，又分为Dickman 1 & 2型。
1型需寰枢椎融合固定。
2型可单椎节固定。
IV型累及侧块关节，建议手术。
Anderson D v AlonzoType IIAnderson D lAlonzoType III 齿突骨折。
I 型罕见，保守愈合率100%。
∏型愈合率54%-65%. ΠI 型在84%-96%oAnderson D lAlonzo Type I（二）枢椎齿状（三）枢椎椎弓中Traumatic spondylolisthesis ‹of C2Effendi Type IEffendi Type IILevine Type Ila（四）下颈椎Subaxial cervical traumaType ASubaxial cervicaltrauma type AOSubaxial cervicaltrauma type A1Subaxial cervicaltrauma type A2Subaxial cervicaltrauma type A3Subaxial cervicaltrauma type A4Type BSubaxial cervicaltrauma type B1Subaxial cervicaltrauma type B2Subaxial cervicaltrauma type B3Type CSubaxial cervicaltrauma type CA型压缩，B型牵拉分离，C型旋转/脱位。
A0 ,只累及附件。
A1 ,楔形压缩,无椎体后壁骨折,累及单/双侧终板。
A2 ,冠面劈裂，钳夹型。
A3 ,不完全爆裂,累及单侧终板。
A4 ,完全爆裂，累及上下终板。
AO分型——精选推荐
根据踝关节外侧损伤情况。进一步将Danis-Webber分类分为三个亚型。 A型：韧带联合平面以下腓骨骨折（韧带联合下型） A1：—单纯腓骨骨折 A2：—合并内踝骨折 A3：—合并后内侧骨折 B型：韧带联合平面腓骨骨折（经韧带联合型） B1：—单纯腓骨骨折 B2：—合并内侧损伤（踝或韧带） B3：—合并内侧损伤及胫骨后外侧骨折 C型：韧带联合平面以上腓骨骨折（韧带联合以上型） C1：—单纯腓骨干骨折 C2：—复合性腓骨干骨折 C3：—近端腓骨骨折 Lauge-Hansen和Danis-Webber分类对于了解损伤机制和制定治疗计划有重要意义，但是 两者对于评价预后没有意义。大约80％-90％的外踝骨折可以包括在Danis-Webber分类B型范围 内.
AO分型详细图文解说
骨折经常用到AO分型,AO分型是一种临床常用的骨折分型方法,下面介绍一下具体划分方法:骨折AO分类由5位诊断数码组成，前两位表示部位，后三位表示形态特点部位编码：1肱骨，2尺桡骨，3股骨，4胫腓骨，5脊柱，6骨盆，7手，8足，91.1髌骨，91.2锁骨，91.3肩胛骨，92下颌骨，93颅面骨骨干骨折分型：A简单骨折，B楔形骨折，C复杂骨折骨端骨折分型：A关节外骨折，B部分关节内骨折，C完全关节内骨折前两位数分别表示骨折的部位以及节段从上至下分为三个节段（骨干骨折分型是指的图中各骨的2的部分）第三位数表示形态特点：骨干骨折分为3型，A简单骨折，B楔形骨折，C复杂骨折各型根据严重程度分为3组，成为第四位数，以1、2、3表示对于C组骨折，根据严重程度又可分为3个亚组，成为第五位数，用1、2、3表示以上是骨干骨折的分型下面是干骺端的骨折的分型（同样的前两位数分别表示骨折的部位以及节段）：A关节外骨折，B部分关节内骨折，C完全关节内骨折而干骺端骨折又根据骨折的严重程度，在各型又分为3组，以1、2、3表示根据损伤的程度，AO分类系统将肱骨近端骨折分为A、B、C三种类型。
A型骨折是关节外的一处骨折。
肱骨头血循环正常，因此不会发生头缺血坏死。
A1型骨折是肱骨结节骨折。
再根据结节移位情况分为三个类型。
A1－1：结节骨折，无移位。
A1－2：结节骨折，伴有移位。
A1－3：结节骨折，伴有盂肱关节脱位。
A2型骨折是干骺端的嵌插骨折（外科颈骨折）。
根据有无成角及成角方向也分为三个类型。
A2－1型：冠状面没有成角畸形。
侧位前方或后方有嵌插。
A2－2型：冠状面有内翻成角畸。
A2－3型：冠状面有外翻成角畸形。
A3型是干骺端移位骨折，骨端间无嵌插。
可分为三个类型。
A3－1型：简单骨折，伴有骨折块间的成角畸形。
A3－2型：简单骨折，伴有远骨折块向内或向外侧的移位，或伴有盂肱关节脱位。
A3－3型：多块骨折，可有楔形骨折块或伴有盂肱关节脱位。
AO骨折
骨折分型（近远段）:1骨折是关节外还是关节 内? 2骨骺与骨干是否还有连接?
骨折分型（特殊）
骨折分组（骨干） 骨折是由螺旋引起,还是弯曲引起?
骨折分组
• • • • 1 2 3 4
11-A:关节外单一
11-A1:单一大结节 11-A2:外科颈或头下型嵌插 11-A3:无嵌插
11-B:关节外双处
44-A1:单独外踝 44-A2:合并内踝骨折 44A3:并后内方骨折
44-B:下胫腓联合水平踝部
44-B1:单独外踝 44-B2:合并内侧损伤 44-B3:胫骨后唇骨折
44-C:下胫腓联合水平以上踝部
44-C1:腓骨干骺端单纯 44-C2:腓骨干骺端复杂 44-C3:腓骨近段
32-B3:多块楔型
32-C:股骨干复杂
32-C1:螺旋复杂
32-C2:多段 32-C3:不规则
33-A:股骨远端关节外
33-A1:单纯
33-A2:楔型
33-A3:复杂
33-B:股骨远端部分关节内
33-B1:矢状面外侧髁 33-B2:矢状面内侧髁 33-B3:冠状面
33-C:股骨远端完全关节内
33-C1:关节面与干骺端单纯 33-C2:关节面单纯,干骺端复杂 33-C3:关节面复杂
41-A:胫腓骨近端关节外
41-A1:撕脱 41-A2:干骺端单纯
41-A3:干骺端复杂
41-B:胫腓骨近端部分关节内
41-B1:单纯劈裂
41-B2:单纯压缩
41-B3:劈裂加压缩
41-C:胫腓骨近端完全关节内
31-B:股骨近端关节外股骨颈
31-B1:头下无移位
31-B2:经颈型
31-B3:头下移位无嵌插
31-C:股骨近端股骨头
AO长骨骨折分型
中国AO讲师团教育系列
骨骺端/干骺端骨折
AO ALUMNI ASSOCIATION
C1
C2
C3 C1 = 关节内和干骺端均为简单 C2 = 关节内简单，干骺端粉碎 C3 = 关节内和干骺端均为粉碎
中国AO讲师团教育系列
踝关节骨折 44-
A B 44 C
AO ALUMNI ASSOCIATION
44-A =下胫腓联合水平以下 腓骨骨折
AO 骨折分型原则
AO ALUMNI ASSOCIATION
Review of metaphyseal/epiphyseal types
中国AO讲师团教育系列
肱骨近端11- 的骨折分型
肱骨近端 11A = 关节外，单处 B = 关节内，两处 C = 关节内骨折
11-
中国AO讲师团教育系列
AO ALUMNI ASSOCIATION
A B C
股骨近端31- 的骨折分型
股骨近端 31A = 粗隆间骨折 B = 股骨颈骨折 C = 股骨头骨折
31-
中国AO讲师团教育系列
AO ALUMNI ASSOCIATION
A B C
踝部44-的骨折分型
A = 下胫腓联合水平以下 B = 下胫腓联合水平 C = 下胫腓联合水平以上
中国AO讲师团教育系列
中国AO讲师团教育系列
1
2
34
给每块骨和骨的不同部位编号
AO 骨折分型原则
AO ALUMNI ASSOCIATION
1
2
3
- 每块长骨被分为三个节段 - 从近端向远端标记为 1，2，3
中国AO讲师团教育系列
AO 骨折分型原则
AO ALUMNI ASSOCIATION
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3 双骨
2 桡骨骨折， 尺骨完整；
C 复杂骨折
1 尺骨复杂， 桡骨简单；
2 桡骨复杂， 尺骨简单；
3 一骨楔形， 一骨简单或 楔形
3 双骨复杂
骨端AO分类方法----分型
• A 关节外骨折，骨端的关节外骨折，不累及关节面（尽管 有时会有小的无移位的裂隙），可以是关节囊内骨折，也 包括骨突和干骺端骨折，多为韧带、肌腱止点的撕脱，或 为干骺端简单或粉碎骨折。
劈 裂
塌
劈 裂
陷
塌
陷
分组―C型
• C1― 关节和干骺端的简 单骨折；
• C2― 关节简单骨折，干 骺端粉碎骨折；
• C3― 关节粉碎骨折，干 骺端简单或粉碎骨折。
股骨下端，胫骨上下端C分 型
胫骨近端亚组----A型
关节外 A1
ห้องสมุดไป่ตู้
A2
A3
骨折
1 腓骨头撕 矢状面斜形 外侧或内侧
脱骨折 骨折
完整楔形骨
骨折AO分类法
汤亚军
• AO内固定协会成立于1958年，最初仅由瑞士籍专家和他们的朋友组 成研究小组，至今已经发展成为全球性的外科学及相关学科的基金会 机构，自从它成立的那一刻起就始终坚守着自己明确的宗旨，临床实 践经验的不断丰富推动了基础学科和技术研究的进步，从而使内固定 材料、手术器械及外科技术发生了巨大变化，但AO的宗旨依然同 1958年AO成立时一样，并没有改变。AO原则涉及解剖学、稳定性、 生物学、康复运动等诸多方面，至今该原则仍作为骨折治疗的基础。
A分A1型 撕脱性
干骺端
骨折
简单
A2 干骺端 简单
干骺端 楔形
A3 干骺端 粉碎
干骺端 复杂
分组―B型
股骨下近端端，胫骨上下远端端骨折 的BB1分型劈裂骨折，即 外髁矢状面
剪切力导致沿 骨折 纵轴方向的劈 裂
B2 塌陷骨折，即 内髁矢状面 无劈裂或分离， 骨折 在关节面边缘 或中心塌陷
B3 劈裂塌陷骨折，内外髁额状 即劈裂和塌陷 面骨折 复合存在，关 节骨块通常是 分离的
• 目标：1.解剖复位；2.骨折稳定固定；3.保护血液供应；4.患者和患肢 的早期功能锻炼。
• 核心：AO理念的核心包括两个方面
• 1.理解治疗关节内骨折与骨干骨折在生物学方面需要的不同；
• 2.认识到何时、如何进行手术干预必须由骨折周围软组织损伤程度和 患者的肢体功能要求来决定。
简介
对骨折及伴发软组织损伤的范围和严重程度进行分 类，可以为医师对骨折的治疗、研究和交流提供统一 的标准，更好地制订治疗方案，追踪治疗结果并做对 比分析，同时也为新的治疗模式提供可评价的基础。 为了这一目的，就需要一个科学、统一的命名和分类 系统，同时为了能够被广泛接受和使用，最好简单实 用。
C3---复杂不规则骨折，有大量不规则的中间骨折片。
亚组
亚组的划分方法可根据骨骼、部位即分型的不同而不同
肱骨和股骨干，根据骨 折水平的不同划分亚组 包括：
胫腓骨骨干的亚组 反映了腓骨是否骨 折及其骨折位置， 包括：
C型骨折的亚组反映了 粉碎的本质。
1 近段（股骨近段为从小 腓骨完整 转子下缘到以远3cm处， 肱骨近段指骨干近端展 开部）
有一块以上的中间骨片，复位后主要骨折块之间没有接触。
分组--- A型
A1---简单螺旋骨折； A2---简单斜行骨折，即骨折面与长骨垂线的交角>30°； A3---简单横行骨折，即骨折面与长骨垂线的交角<30°。 若骨皮质碎片小于10%则忽略不计。
分组--- B型
B1---螺旋楔形骨折，又称蝶形骨块，多由扭转暴力造成；
• B 部分关节内骨折，骨折累及部分关节面，关节面其他部 分仍旧与骨干相连。
• C 完全关节内骨折，关节面破裂，完全从骨干分离，严重 程度依据粉碎的部位（干骺端或关节）和粉碎程度的不同 而异。
肱骨远端，股骨远端，胫骨近端、远端都属于此种分型。尺桡骨近端、远端与此类似。
分组---A型
近端
远端
股骨下端，胫骨上下端骨折
C1的亚组反映螺旋粉 碎程度
2 中段（髓腔内径基本一 不同平面的腓骨骨 C2的亚组与中间骨块
致的区域）
折
和楔形骨块数量有关
3 远段（骨干远端展开部）同一平面的腓骨骨 C3的亚组反映粉碎的
折
范围和程度
尺桡骨分型及分组
A简单骨折
B 楔形骨折
1 尺骨骨折，桡骨完整；
1尺骨骨折，
2 桡骨骨折，尺骨完整桡；骨完整
骨干AO分类方法---分型
A型---简单骨折（simple fractures）
一处单独的环绕骨干的破裂，只有2个骨折块。
B型---楔形骨折（wedge fractures）
有一块以上的中间骨片，复位后主要骨折块之间有骨皮质接触，基本恢复了长度 和力线。楔形骨折可以是完整的也可以是粉碎的。
C型---复杂骨折（complex fractures）
骨
节
段
骨分 分
亚
干型 组
组
和
骨
端
桡骨
尺骨
部位编码：
1肱骨，2尺桡骨，3股骨，4胫腓骨， 5脊柱，6骨盆，7手，8足，92下颌 骨，93颅面骨
骨干是指骨的近端和远端之间的节段。 近端和远端定义为骨骺和干骺端部位。 胫腓骨增加了踝部（4）；骨盆分为骨盆环（1）、 髋臼（2）。
Heim用平方法划分长骨的近端和远端为长骨两端的 正方形区域，其边长为骨骺最宽处。股骨近端是例外，股 骨近端指股骨近侧经小转子下缘横线以上的部分。
B2---折弯楔形骨折，或三角形挤压楔形骨块，多由折弯暴力造成；
B3---粉碎楔形骨折，或中间楔形骨块，多由折弯暴力造成的粉碎。
分组--- C型
C1---复杂螺旋骨折，即有多个螺旋楔形骨折的骨干骨折；
C2---复杂多节段骨折，即在2个水平的骨干骨折，复位后中间骨折段与 两侧的主骨折段接触都达到主骨折段周径的50%以上，中间骨折段还可 伴 有1或2个额外的楔形骨折片；
折块
2 胫骨结节 额状面斜形 外侧或内侧
撕脱骨折 骨折
粉碎楔形骨
折块
3 前方或后 横断骨折 轻度或明显
方交叉韧
移位的复杂
带附着点
1978年，Müller等人提出了长管状骨骨折的综合分 类系统，即所谓“AO分型”。此分类的基本原则是将 各长骨的各个解剖部位以数字表示。 德语AO： Arbeitsge-meinschaft für Osteosynthesefragen 译文：工作组为骨缝术问题----复位固定
AO分类方法
骨折AO分类由5位诊断数码组成，前两位表 示部位，后三位表示形态特点