椎间盘疾病治疗(完整版)
腰椎间盘突出治疗ppt(完整版)
疗椎间盘突出，还大量用于各类骨性狭窄、 老年性退变的治疗，由于Thessys椎间孔
镜脊柱微创技术作用于纤维环之外，因而
可以最大程度地保持纤维环的完整性和保
持脊柱的稳定性，在同类手术中对病人创 伤最小、效为确切。
基本原理
其目的是通过在椎间孔的安全三角区、 在椎间盘纤维环之外，彻底清除突出或 脱垂的髓核和增生的骨质来解除对神经 根的压力，消除对神经压迫造成的疼痛。
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49 岁男性患者，因腰痛伴左下肢放 射痛一月入院
椎孔内突出
导杆
沿导杆和套管使用扩孔钻
定位在关节突的套管
植入工作套管
L4-5巨大椎间盘突出
弧形导杆进入L4-5椎间孔
扩孔钻沿第2级导杆和套管进入
沿工作套管放入钳子
术中镜下所见图像
黄韧带
神经
后纵韧带
突出椎间盘
镜下图像
技术优势
（1）适应症广泛：能处理几乎所有类型椎间盘突出，部 分椎管狭窄椎间孔狭窄、钙化等骨性病变。窥镜下使 用特殊的射频电极，可行纤维环成型术和窦椎神经分 支间盘源性疼痛。
腰椎间盘突出治疗新方法： 椎间孔镜技术
前言
椎间盘突出传统手术方法因创伤大、疤 痕长、易复发、手术风险高，逐步被专家 学者所摒弃，患者也期盼着能有更好的手 术方式来解除他们的病痛，椎间盘镜的临 床使用适应了这种发展趋势之一，其优越 性逐渐被广大学者所认同。
腰椎间盘突出,生理曲度变直,髓核游离,继发椎管狭窄,治疗方法
腰椎间盘突出，生理曲度变直，髓核游离，继发椎管狭窄，治疗方法腰椎间盘突出，也称为腰椎间盘膨出，是一种常见的腰痛疾病。
其发生原因是由于腰椎间盘因长期压力或受到损伤而突出，压迫周围神经根、血管等组织，从而引起腰痛、下肢放射性疼痛等症状。
在病变晚期，可能会出现严重的神经功能损伤和椎管狭窄等并发症。
治疗方法：1.保守治疗：针灸、理疗、按摩等物理治疗方法可以缓解疼痛和减轻肌肉紧张，特别是在发病初期，及时进行物理治疗可以有效缓解症状。
2.药物治疗：可以使用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、镇痛剂等药物来控制疼痛，并帮助改善患者的睡眠质量。
但是，使用药物治疗仅仅是暂时缓解症状，并不能根治疾病。
3.手术治疗：对于病情严重、药物和保守治疗效果不佳的患者，手术治疗是一种可行的方法，如椎间盘切除术、椎弓根切除术等。
注意事项：1.避免过度疲劳：腰椎间盘突出症状比较严重的患者需要注意劳逸结合，避免过度疲劳，避免长时间坐卧，平时注意保持正确的姿势。
2.饮食调理：腰椎间盘突出患者可以适当补充含钙丰富的食品，如牛奶、豆腐等，同时要避免过度的油腻和辛辣食品。
3.保持适当的体重：肥胖是腰椎间盘突出的一个危险因素，患者应该合理饮食，适当控制体重。
4.避免长时间坐卧：长时间坐卧会加重腰椎间盘突出的症状，患者应该适当活动，进行适度的运动，同时避免久坐和疲劳。
5.定期复查：腰椎间盘突出患者需要定期复查，及时了解病情变化，以便及时调整治疗方案，避免病情进一步加重。
总之，对于腰椎间盘突出的患者，在治疗的同时，还需要注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，做好疾病的预防工作，以便尽早恢复健康。
腰椎核磁共振没有异常，医生看片子说有点突出，治疗方法腰椎核磁共振检查结果显示腰椎椎间盘突出可能是很多人都会面临的问题。
椎间盘突出是指腰椎椎间盘内核心部分位于纤维环外突出，可能会压迫神经根或者脊髓，引起不同程度的疼痛、麻痹和肌力下降等症状。
在治疗方面，需采取综合性的治疗措施，包括药物治疗和物理治疗等方法。
(完整版)腰痛(腰椎间盘突出症)中医诊疗方案
腰痛（腰椎间盘突出症）诊疗方案一、病名中医诊断：第一诊断腰痛病（TCD编码：BGSOOO）。
西医诊断：腰椎间盘突出症（ICDTO编码：M51.202）。
二、诊断（一）疾病诊断1、诊断标准参照2012年国家中医药管理局发布的中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》。
（1）、多有腰部外伤、慢性劳损或寒湿史。
大部分患者在发病前多有慢性腰痛史。
（2）、常发于青壮年。
（3）、腰痛向臀部及下肢放射，腹压增加（如咳嗽、喷嚏）时疼痛加重。
（4）、脊柱侧弯，腰椎生理弧度消失，病变部位椎旁有压痛，并向下肢放射，腰活动受限。
（5）、下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝，病程长者可出现肌肉萎缩。
直腿抬高或加强试验阳性，膝、跟踺反射减弱或消失，拇指背伸力可减弱。
（6）、CT或MRl检查可显示椎间盘突出的部位及程度。
或X线摄片检查：脊柱侧弯、腰生理前凸变浅，病变椎间盘可能变窄，相应边缘有骨赘增生。
（二）、证候诊断1、血瘀证：近期腰部有外伤史，腰腿痛剧烈，痛有定处，刺痛，腰部僵硬，俯仰活动艰难，痛处拒按，舌质暗紫，或有瘀斑，舌苔薄白或薄黄，脉沉涩或脉弦。
2、寒湿证：腰腿部冷痛重着，转侧不利，痛有定处，虽静卧亦不减或反而加重，日轻夜重，遇寒痛增，得热则减，舌质胖淡，苔白腻，脉弦紧、弦缓或沉紧。
3、湿热证：腰腿痛，痛处伴有热感，或见肢节红肿，口渴不欲饮，苔黄腻，脉濡数或滑数。
4、肝肾亏虚证：腰腿痛缠绵日久，反复发作，乏力、不耐劳，劳则加重，卧则减轻；包括肝肾阴虚及肝肾阳虚证。
阴虚证症见：心烦失眠，口苦咽干，舌红少津，脉弦细丽数。
阳虚证症见：四肢不温，形寒畏冷，筋脉拘挛，舌质淡胖，脉沉细无力等症。
三、治疗方法（一）中医辩证论治1、血瘀证治法：行气活血,祛瘀止痛。
方药身痛逐瘀汤加减。
组成秦艽3g川芎6g桃仁9g红花9g 甘草6g羌活3g没药6g当归9g香附3g牛膝9g地龙6g五灵脂6g（炒）水煎至400ml,早晚分次服。
2、寒湿证治法：温经散寒，祛湿通络。
治疗腰椎间盘突出的方法有哪些
治疗腰椎间盘突出的方法有哪些1、非手术疗法腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。
其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位，而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳，减轻对神经根的压迫，松解神经根的粘连，消除神经根的炎症，从而缓解症状。
非手术治疗主要适用于：①年轻、初次发作或病程较短者；②症状较轻，休息后症状可自行缓解者；③影像学检查无明显椎管狭窄。
（1）绝对卧床休息初次发作时，应严格卧床休息，强调大、小便均不应下床或坐起，这样才能有比较好的效果。
卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动，3个月内不做弯腰持物动作。
此方法简单有效，但较难坚持。
缓解后，应加强腰背肌锻炼，以减少复发的几率。
（2）牵引治疗采用骨盆牵引，可以增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，椎间盘突出部分回纳，减轻对神经根的刺激和压迫，需要专业医生指导下进行。
（3）理疗和推拿、按摩可缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘内压力，但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重，应慎重。
（4）皮质激素硬膜外注射皮质激素是一种长效抗炎剂，可以减轻神经根周围炎症和粘连。
一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射，每周一次，3次为一个疗程，2-4周后可再用一个疗程。
（5）髓核化学溶解法利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶，注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间，选择性溶解髓核和纤维环，而不损害神经根，以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。
但该方法有产生过敏反应的风险。
2.手术治疗（1）手术适应证①病史超过三个月，严格保守治疗无效或保守治疗有效，但经常复发且疼痛较重者；②首次发作，但疼痛剧烈，尤以下肢症状明显，患者难以行动和入眠，处于强迫体位者；③合并马尾神经受压表现；④出现单根神经根麻痹，伴有肌肉萎缩、肌力下降；⑤合并椎管狭窄者。
（2）手术方法经后路腰背部切口，部分椎板和关节突切除，或经椎板间隙行椎间盘切除。
中央型椎间盘突出，行椎板切除后，经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。
腰椎间盘突出症诊疗指南(全文)
腰椎间盘突出症诊疗指南（全文）定义及自然病史问题1：腰椎间盘突出神经根病最准确的定义是什么？椎间盘的物质错位超过正常椎间盘边界范围，压迫神经，导致疼痛，无力，肌节麻痹或皮节感觉分布异常的一种疾病。
工作组专家共识问题2：腰椎间盘突出神经根病的自然病程如何？因目前并没有对腰椎间盘突出神经根病自然病程的相关研究，工作组一致同意，大部分腰椎间盘突出神经根病患者无论治疗与否，均能得到改善。
突出的椎间盘组织随着时间推移通常会出现萎缩/ 退变。
很多研究（但并非所有）显示随着突出椎间盘减小，临床功能逐渐改善工作组专家共识诊断及影像学问题3：何种病史和体检结果可诊断腰椎间盘突出神经根病？肌力，感觉，仰卧位直腿抬高试验，Lasegue 征，对侧Lasegue 征等体格检查结果可以帮助腰椎间盘突出神经根病诊断。
推荐等级：A仰卧位直腿抬高试验，并和坐位直腿抬高试验进行比较对诊断腰椎间盘突出神经根病有所帮助。
推荐等级：B目前并没有足够的证据支持或反对咳嗽冲击试验，Bell 试验，过牵张试验，股神经牵拉试验，弓形试验（slump test，注1），腰椎运动度，反射消失等检查在诊断腰椎间盘突出神经根病方面的作用。
推荐等级：I（证据不足）问题4：诊断腰椎间盘突出神经根病最为合适的方法是什么？何时需要应用上述方法？目前并没有高质量的临床研究证明影像学诊断腰椎间盘突出神经根病的优势。
工作组专家推荐有腰椎间盘突出神经根病病史和体检阳性结果的患者，MRI 检查是最为合适的无创影像学检测手段。
若患者行MRI 检查存在禁忌，或者检测后无法判断结果，则推荐CT 作为次选手段。
工作组专家共识对诊断腰椎间盘突出神经根病，并存在相对应病史和体检阳性结果的患者，推荐无创的MRI 作为影像学检测的首选方法。
推荐等级：A对诊断腰椎间盘突出神经根病，并存在相对应病史和体检阳性结果的患者，推荐CT，脊髓造影，或CT 脊髓造影作为影像学检测的备选方案。
推荐等级：A目前电神经检查（electrodiagnostic study）用于诊断神经根压迫在临床中使用已经较为广泛，但该检查不能辨别神经压迫的原因。
腰椎间盘突出压迫神经腿痛,治疗方法
腰椎间盘突出压迫神经腿痛，治疗方法腰椎间盘突出（herniated disc）是一种常见的脊椎疾病，通常指腰部的腰椎间盘突出，压迫神经，引起疼痛和其他神经功能异常。
而腰椎间盘突出导致的疼痛最常发生在腿部，因此又被称为坐骨神经痛（sciatica）。
治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等，注意事项则包括疼痛区域的保护、姿势调整等。
一、药物治疗常用的药物包括镇痛剂和非甾体抗炎药（NSAIDs）。
镇痛剂可以缓解疼痛，但不能解决根本问题。
NSAIDs则可以缓解疼痛和炎症，但可能会有一些副作用，如出血、肠胃问题等。
因此，在使用药物治疗时应该遵循医生的建议，按照剂量和时间的要求服用。
二、物理治疗物理治疗包括针灸、理疗、按摩等。
这些治疗方法能够缓解疼痛、恢复神经功能和增强肌肉的力量。
其中针灸可以刺激神经和淋巴，促进血液循环和代谢。
理疗可以利用热、冷、电流等物理手段对患处进行温和的治疗和锻炼。
按摩可以缓解肌肉和神经的紧张，增强肌肉的力量和弹性。
三、手术治疗手术治疗通常是在其他治疗方法无效时使用的，主要目的是减轻神经的压力。
手术有很多种，包括小手术和大手术。
小手术一般是通过椎间孔（intervertebral foramen）或经皮（percutaneous）进行的，不需要切割皮肤。
大手术则是需要开胸或开腹的手术，需要更长时间和更多的风险。
四、注意事项1. 保护腰部患者应该避免过度活动和重物，特别是在疼痛发作期间。
正确地抬重和保持腰部的自然曲度是非常重要的。
2. 调整姿势有些姿势会使疼痛加剧，如坐姿、弯腰、站立，这时候需要调整姿势，保持舒适。
3. 加强锻炼适当的锻炼对于缓解疼痛和恢复功能是至关重要的。
锻炼可以增强肌肉的力量和柔韧性，让腰椎受到更好的支撑。
4. 停止烟草和饮酒吸烟和饮酒都可以损害神经和血管，加剧疼痛和炎症。
因此，要尽量避免或停止这些不良习惯。
总之，腰椎间盘突出是一种常见的脊椎疾病，治疗方法有药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
(完整word版)2015版腰痛病(腰椎间盘突出症)中医诊疗方案
针灸科腰痛病（腰椎间盘突出症）诊疗方案一、病名中医病名：腰痛病西医病名：腰椎间盘突出症二、诊断(一)疾病诊断参照l994年国家中医药管理局发布的中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》。
1．多有腰部外伤、慢性劳损或寒湿史。
大部分患者在发病前多有慢性腰痛史。
2．常发于青壮年。
3．腰痛向臀部及下肢放射，腹压增加(如咳嗽、喷嚏)时疼痛加重。
4．脊柱侧弯，腰椎生理弧度消失，病变部位椎旁有压痛，并向下肢放射，腰活动受限。
5．下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝，病程长者可出现肌肉萎缩。
直腿抬高或加强试验阳性，膝、跟踺反射减弱或消失，拇指背伸力可减弱。
6．CT或MRl检查可显示椎间盘突出的部位及程度。
或X线摄片检查：脊柱侧弯、腰生理前凸变浅，病变椎间盘可能变窄，相应边缘有骨赘增生。
(二)疾病分期1．急性期：腰腿痛剧烈，活动受限明显，不能站立、行走，肌肉痉挛。
2．缓解期：腰腿疼痛缓解，活动好转，但仍有痹痛，不耐劳。
3．康复期：腰腿病症状基本消失，但有腰腿乏力，不能长时站立、行走。
(三)病理分型（Macnab分型）1. 椎间盘膨出：整个椎间盘纤维环均匀性向椎体骺环以外凸起，不引起严重的神经根压迫。
2. 局限型突出：椎间盘纤维环的内层断裂，髓核组织部分突出。
3. 椎间盘突出：椎间盘纤维环大部分断裂，仅有外层纤维环尚完整，将髓核局限于纤维环内。
4. 椎间盘脱出：椎间盘纤维环全部断裂，髓核组织突出于椎间盘外，为后纵韧带所约束。
5. 椎间盘游离：髓核组织突破纤维环和后纵韧带，游离于椎管内，或硬膜内、椎间孔等处，压迫神经根与马尾神经。
(四)中医证候诊断1．血瘀气滞证：近期腰部有外伤史，腰腿痛剧烈，痛有定处，刺痛，腰部僵硬，俯仰活动艰难，痛处拒按，舌质暗紫，或有瘀斑，舌苔薄白或薄黄，脉沉涩或脉弦。
2．寒湿痹阻证：腰腿部冷痛重着，转侧不利，痛有定处，虽静卧亦不减或反而加重，日轻夜重，遇寒痛增，得热则减，舌质胖淡，苔白腻，脉弦紧、弦缓或沉紧。
治疗腰椎间盘突出症的方法,治疗方法
治疗腰椎间盘突出症的方法，治疗方法腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病，多发于中年人群，尤其以男性居多。
该病主要由于椎间盘退化，压力过大，移位压迫神经根而引起腰部疼痛、下肢无力、麻木等症状。
治疗腰椎间盘突出症的方法有多种，下面我将详细介绍。
一、保守治疗保守治疗是治疗腰椎间盘突出症的首选方法，它包括休息、体位调整、物理治疗、药物治疗等。
（一）休息：避免劳累、体力工作，并在腰部放置一个软垫，缓解腰部压力，减轻疼痛。
（二）体位调整：可以采用侧卧、半卧、膝胸位休息等体位，缓解腰背部压力，对病情缓解有一定帮助。
（三）物理治疗：可以采用理疗、按摩、针灸、拔罐等方法，促进血液循环，缓解肌肉疼痛，减轻症状。
（四）药物治疗：包括止痛药、消炎药、解痉药等，用于缓解疼痛、炎症、肌肉痉挛等症状。
二、手术治疗保守治疗无效或病情进展明显时，手术治疗就是必要的选择了。
目前治疗腰椎间盘突出症的手术方法有椎间盘切除术、细胞成形术、脊柱融合术等。
手术治疗能够快速缓解疼痛，但手术后需要进行康复锻炼和注意避免反复发作。
三、注意事项（一）不要长时间站立或坐着，避免长时间的弯腰或绷背的动作，保持良好的姿势。
（二）避免过量运动，如跑步、过度跳跃、扭曲身体等，避免腰部受力过大。
（三）适当进行腰背部的加热、按摩、拉伸等运动，加强肌肉的适应能力。
（四）多吃富含钙、维生素D等营养物质的食物，以维持骨骼健康。
（五）避免过度依赖药物，如镇痛药，长期使用可能会产生依赖性。
总之，治疗腰椎间盘突出症需要因人而异，根据不同的病情采用合理的治疗方法，同时注意日常生活中的一些细节和锻炼，可以帮助患者缓解症状并预防病情进展。
腰椎钙化是什么意思还能治疗好吗，治疗方法腰椎钙化是指椎体后缘及椎间盘处发生钙化，导致椎间隙狭窄、脊柱强硬、骨化性关节炎、坐骨神经痛等症状，严重影响患者的生活质量。
随着人们生活水平的不断提高，腰椎钙化的发病率也不断上升。
本文将详细介绍腰椎钙化的治疗方法及注意事项。
中医治疗腰椎间盘突出症(完整版)
中医治疗腰椎间盘突出症（完整版）（一）辨症分型治疗1．跌仆闪挫，气血瘀滞证：主症：腰背腿痛如刺，痛有定处，轻则俯仰不便，重则因痛剧而不能转侧，痛处拒按。
若病久者，病势稍缓，经久不愈，或时发时止，遇劳或闪挫，病势剧增，或见面色黧黑，唇甲青紫，舌质淡紫或紫暗，或有瘀点瘀斑，脉细涩或沉弦；若新病者，为急性跌仆闪挫所致，病势剧烈，痛处如锥刺刀割，或腰痛微热，轻则扶腰跛行，重则行动不能，面部苦痛皱眉，舌淡紫或无变化，脉弦、紧或沉涩。
(1)跌仆闪挫日久未愈，瘀血阻滞经络。
治法：补益肝肾，活血通络。
方药：补肾壮筋汤化裁。
酒当归12g，川牛膝9g，川续断9g，赤芍药9g，青皮g，五加皮9g，酒川芎6g，血竭6g，炙甘草6g。
(2)跌仆闪挫初期，积瘀内停。
治法：活血化瘀通络。
方药：桃红四物汤化裁。
净桃仁6～9g，草红花6～9g，当归尾12g，酒熟地黄12g，赤芍药9g，酒川芎9g，川杜仲9g，川牛膝9g，威灵仙9g，炙甘草6g，血竭6g。
加减：疼痛甚者加乳香，没药各3～6g，元胡9～12g，肉桂2g;腹痛便秘者加生大黄3～9g（后下）。
2．寒湿内侵，阻遏经脉证：主症：腰背腿冷痛重着，转侧不利，行动缓怠。
遇寒湿则加重，得温燥则稍缓，虽静卧，休逸疼痛亦难明显减轻，甚或加重，其病史一般较长，且渐渐加重，舌淡苔白腻，脉沉迟，沉缓或濡缓。
偏于寒者，痛处剧烈，筋脉拘急；偏于湿者，身重，肌肤不仁。
上证寒湿郁久，可化为湿热，则兼见痛处觉热，遇热遇湿则疼痛加重，活动后可减轻，小便短赤，舌红苔腻，脉濡数，此为寒湿之变证。
治法：补肝益肾，散寒除湿。
方药：独活寄生汤化裁。
独活9g，桑寄生12～30g，秦艽9g，全当归9g，赤芍药9g，防风9g，川杜仲9g，淮牛膝9g，酒熟地黄18g，潞党参9g，茯苓9g，生白术15g，北细辛3g，桂枝9g，炙甘草6g。
加减：病久有瘀血而舌青紫或瘀斑，加桃仁、红花、乳香、没药各6g，或酌加通络之品，如地龙6g，木瓜9g，鸡血藤15g，伸筋草15g。
腰椎间盘突出症的介入和微创治疗操作规范的专家共识(完整版)
腰椎间盘突出症的介入和微创治疗操作规范的专家共识（完整版）腰椎间盘突出症是指纤维环断裂及髓核突出使腰椎间盘组织局限性移位而压迫邻近的韧带和神经根导致腰痛及下肢疼痛，是严重影响患者劳动力和生活质量的常见病。
60％～80％成人在一生中的某一时期发生过腰腿痛，复发率为60％～85％，其中35％的患者发展为椎间盘突出症，如果既有腰痛又有坐骨神经痛，则多为腰椎间盘突出症。
腰椎间盘突出以L4～L5及L5～s1常见。
1975年Hijikata首次报道了经皮腰椎间盘摘除术(percutaneous lumbar diskectomy，PLD)治疗腰椎间盘突出症，1985年Onik发明了自动椎间盘摘除器，20世纪90年代以后PLD在我国发展迅速，相关技术已趋成熟。
目前，腰椎间盘突出症的其他介入和微创治疗尚包括经皮椎间盘化学溶解术(chemonucleolysis，CN)，经皮椎间盘激光消融术(pereutaneous laser disk decompression，PLDD)，经皮椎间盘臭氧消融术及射频消融髓核成形术等。
这些治疗方法的适应证、禁忌证、基本操作及疗效评价相似，关键技术是经皮椎问盘穿刺。
为规范椎间盘突出症的介入和微创治疗，使之能进一步安全、有效、持续地发展，特制定了本规范化操作专家共识。
腰椎间盘突出症的诊断依据必须包括临床症状、体征及影像检查。
临床症状主要有：下腰痛及背痛、坐骨神经痛、马尾神经受压症状、肌肉萎缩和(或)瘫痪、问歇性跛行、肢体麻木或发凉等，其中坐骨神经痛为常见的症状。
临床体征包括：特殊步态、脊柱侧凸畸形、压痛点、腰部活动受限、下肢肌肉萎缩及肌力下降、感觉改变，以及直腿抬高试验及加强试验、屈颈试验、股神经牵拉试验、仰卧挺腹试验、趾伸屈试验阳性等，其中，直腿抬高试验阳性和感觉改变最有价值。
必备的影像检查方法包括cT和MRI，备选检查有腰椎x线片、椎间盘造影及骨盆x线片；术前电生理检查包括肌电图和躯体感觉诱发电位，有助于腰椎问盘突出症的鉴别诊断和术后疗效评价，但不作为常规检查。
腰椎间盘突出适合我的最好疗法,治疗方法
腰椎间盘突出适合我的最好疗法，治疗方法腰椎间盘突出是指椎间盘向后突出压迫神经根或髓索的一种疾病。
病因主要是由于腰椎长期受到不良姿势、不当重物搬运、颠簸等原因引起的。
腰椎间盘突出的症状包括腰背部疼痛、下肢放射痛、麻木等。
对于腰椎间盘突出的治疗方法，一般可以从保守治疗、药物治疗、物理治疗和手术治疗四个方面进行。
一、保守治疗保守治疗是最常采用的治疗方式，适用于轻度或中度腰椎间盘突出病人。
其治疗目的是减轻疼痛、缓解症状、调整姿势以及加强腰部肌肉。
具体措施如下：1.局部热敷及休息。
热敷可缓解局部血管痉挛，舒缓肌肉疼痛。
同时，为减轻腰椎间盘间压迫，病人应保持合适的位置。
例如，在床上平躺，垫上低软的枕头。
2.腰腹肌肉锻炼。
通过对腰腹肌肉进行适当的锻炼，可提高腰椎支撑力，控制椎间盘突出的病情，减轻肌肉疼痛。
3.腰椎牵引。
长时间站立、走路等容易加重病情，腰椎牵引是通过拉伸脊柱，减轻腰椎间盘间压迫的一种方法。
二、药物治疗药物治疗主要是采用过去的药物以减轻腰背部疼痛，具体药物有：镇痛剂、非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等。
在采用药物治疗时，应按医生要求正确用药，避免随意超量或长时间使用，以免引起不良反应甚至药物依赖。
三、物理治疗物理治疗的目的是通过外部物理手段加速病情的康复,主要包括以下几种方法：1.针灸理疗。
它的作用因人而异，有的人一般会感觉舒适，要求不如愿时，会出现反胃、咳嗽等症状。
2.拔罐理。
是在脊柱病区进行的一种吸引治疗,对于治疗腰间盘突出，缓解椎间盘突出疼痛效果颇佳。
3.按摩推拿。
对于椎间盘突出的病人，常常会感到区域异常疼痛。
通过按摩推拿等手法，可以起到缓解症状和舒缓神经的作用。
四、手术治疗手术治疗是最后的选择，适用于病情严重，药物和物理治疗效果不好的患者。
手术方法目前主要有微创手术和传统手术两种，无论何种手术方法，都需要有经验丰富的医生，并需麻醉、手术后恢复等相关措施。
注意事项：1.避免长时间保持同一姿势，如坐、站或卧床等，以免加重病情。
腰椎间盘突出,直不起腰,治疗方法
腰椎间盘突出，直不起腰，治疗方法腰椎间盘突出是一种常见的脊柱疾病，主要表现为腰部疼痛、下肢麻痛、运动受限等症状。
如果不及时治疗，会对日常生活和工作产生很大影响，甚至损害身体健康。
本文将为大家介绍腰椎间盘突出的治疗方法和注意事项。
一、腰椎间盘突出的治疗方法1. 保守治疗保守治疗是腰椎间盘突出的首选治疗方法，主要包括以下方面：1）休息：在发病期间要尽量避免运动和重体力劳动，保持卧床休息，能够缓解疼痛和肌肉紧张。
2）物理治疗：如热敷、按摩、理疗等，能够缓解疼痛和改善肌肉僵硬。
3）针灸、推拿等中医治疗方法，也能够有效改善疼痛和运动受限等症状。
4）药物治疗：常用的药物包括非甾体消炎药、肌肉松弛剂、镇痛药等，能够缓解疼痛和肌肉紧张。
5）牵引治疗：利用牵引器进行腰部牵拉，能够缓解神经根受压的症状。
2.手术治疗对于严重的腰椎间盘突出病例，以及保守治疗效果不佳的患者，需要进行手术治疗。
手术治疗主要包括以下几种：1）椎间盘切除术：通过手术切除腰椎的椎间盘，可以缓解神经根受压的症状，但手术风险较大，需要慎重考虑。
2）椎弓根减压术：通过手术减压椎弓根部位，可以缓解神经根受压的症状，手术过程较简单、风险较小，但治疗效果不如椎间盘切除术。
3）人工椎间盘置换术：将椎间盘置换为人工椎间盘，可以缓解疼痛和运动受限等症状，但手术费用较高，风险较大。
二、腰椎间盘突出的注意事项治疗腰椎间盘突出需要注意以下几点：1.避免长时间坐着或站着，保证身体的良好姿势。
在坐立和行走过程中避免骤然变动或腰部转动过度。
2.保持良好的生活习惯，避免吸烟、饮酒等不良习惯。
3.定期进行康复训练，增强肌肉的力量和柔软度，避免反复发作。
4.在治疗过程中要积极配合医生进行治疗，不要自行停药或更改治疗方案。
5.在手术治疗后，要注意遵循医生的建议进行康复训练，避免过度运动和重体力劳动。
6.对于腰椎间盘突出的高危人群，如长期腰部受力的工作者、长期久坐的白领人群等，要加强相关的预防措施，尽量避免腰椎间盘突出的发生。
腰椎间盘突出和终板塌陷,治疗方法
腰椎间盘突出和终板塌陷，治疗方法一、腰椎间盘突出和终板塌陷概述腰椎间盘突出和终板塌陷是一种脊柱疾病，指腰椎间盘退化后，弹性减弱，容易向后方突出，造成神经根受压引起疼痛，局部肿胀及电感觉异常等症状。
腰椎间盘退化是生理老化的一种表现，约有60%以上的人在50岁以上会出现不同程度的间盘突出或终板塌陷。
尤其是办公族、司机及体力劳动者，由于长时间保持一种姿势，脊柱负重不平衡导致腰椎间盘脆弱，更容易发生此类问题。
二、治疗方法1.药物治疗（1）止痛药：如阿片类药物、非甾体消炎药等可以缓解疼痛。
（2）肌肉松弛药：肌肉放松后，减轻神经根的受压，如利多卡因等。
（3）磁疗、艾灸等物理疗法：通过改善局部微循环，缓解疼痛及炎症。
2.物理治疗（1）按摩：能够促进血液循环，缓解肌肉疲劳，放松椎间盘及影响神经的肌肉组织。
（2）针灸、拔罐：促进血液循环，加速局部血液代谢，缓解疼痛及局部肿胀。
3.手术治疗对于较为严重的腰椎间盘突出和终板塌陷症状，且未通过其他方法减轻疼痛的患者，需要通过手术治疗来降低疼痛及减轻神经根的压迫。
目前，常用的手术包括椎板切除术、椎弓根切除术、椎间盘切除术等。
三、注意事项1.避免剧烈运动或重负重压，如长时间的站立或坐着。
2.保持良好的坐姿、站姿，尽量减少脊柱的不自然变形。
3.多喝水，避免脱水，保证足够的维生素、蛋白质及微量元素的摄入。
4.避免吸烟和饮酒，因为会导致脊柱疾病加重。
5.保持放松、平静的心态，避免过度劳累及精神紧张。
6.定期左右旋转颈椎和腰椎，有助于缓解脊柱的紧张和僵硬。
腰椎病引起的腰腿痛多久能好，治疗方法腰椎病是指椎间盘、椎体、椎弓、椎间关节等部位的疾病，其中以椎间盘突出症最为常见。
腰椎病常常会引起腰部及下肢疼痛，对人的生活和工作产生很大影响。
本文将从治疗方法、注意事项等方面对腰椎病引起的腰腿痛进行介绍。
一、治疗方法1. 保守治疗保守治疗是腰椎病治疗的首选方法，包括休息、按摩、理疗、物理治疗和药物治疗等。
椎间盘突出的治疗方法
椎间盘突出的治疗方法
椎间盘突出是椎间盘内部物质通过椎间关节或裂隙突入椎管，刺激或压迫脊髓或神经根的一种疾病。
治疗方法主要包括以下几种：
1. 保守治疗：包括休息、减轻运动负荷、禁止剧烈运动、戴腰带等。
此外，还可以进行物理疗法，如按摩、牵引、热敷等，以缓解疼痛和减轻神经压迫。
2. 药物治疗：常用的药物包括非甾体消炎药（如布洛芬、对乙酰氨基酚等）用于缓解疼痛和消炎，肌肉松弛剂（如甲氧氯普胺等）用于缓解肌肉痉挛。
3. 牵引治疗：通过牵引患者的脊柱，减轻椎间盘间压力，使突出的椎间盘回缩，从而减轻疼痛和减压。
4. 手术治疗：对于严重疼痛、显著神经功能障碍或药物和物理疗法无效的患者，手术治疗是一种可选的治疗方法。
手术可以通过去除压迫神经根的椎间盘突出物，减轻疼痛和恢复神经功能。
需要注意的是，治疗方法应根据患者的具体情况而定，因此患者在接受治疗前应咨询医生，根据医生的建议选择适合自己的治疗方法。
(完整版)腰椎间盘突出的治疗中药处方
桑寄生30克秦艽20 防风20 细辛5克当归20克川芎15克熟地30克桂枝15克茯苓30克葛根30克天麻20克藁本20克希签草30克桑枝30克蔓荆子20克炙甘草10克每日一副水煎服早晚两次服腰椎间盘突出的治疗中药处方处方：熟地黄lO克，杜仲3克，枸杞子3克，破故纸lO克，菟丝子10克，当归尾3克，山茱萸3克，红花2克，独活3克，肉苁蓉3克、地龙12克、威灵仙15克、乳香5克、细辛5克水煎服，每日1剂。
腰椎间盘突出的治疗方法药物治疗非甾体类镇痛药如消炎痛、布洛芬等，镇痛效果强，消炎及抗风湿作用也较强。
但一般消炎镇痛类药物不能较长时间服用，尤其是对于同时患有肝/肾病、高血压、糖尿病患者更要注意禁忌，以免引发新的不适症。
中枢性肌肉松弛剂，对缓解肌肉疼痛有一定作用。
一般消炎镇痛类药物需饭后服用、患者更要注意药物禁忌。
对处于急性期的腰间盘突出症患者，静点类固醇类药物，辅以脱水剂，以消除神经根水肿。
内服药物通过肠胃吸收、消化、分解，最后通过血液循环，才可将药物输入送给局部，整个过程需要通过层层屏障才能到达病灶部位，然药效已所剩无几，因此效果极为缓慢且低效，且临床应用这些方法只能缓解疼痛症状，功能康复是无法逆转的，骨质修复更是无从谈起。
而且口服药对肝、肾、胃肠损伤极大，因此选择黄氏外用中药粉包，效果会更好，从外皮渗透，药物渗入骨质，也没有副作用，黄氏外用中药粉包能彻底解决腰间盘突出症的痛苦。
磁疗腰椎间盘突出是由于外伤、长期劳累、劳损、用力不协调、姿势不当、风湿寒邪的侵袭等原因导致的椎间盘组织退变、纤维环破裂，“髓核”从破裂处突出，压迫相邻的神经根、脊髓，造成周围组织水肿、椎管狭窄、脊柱侧弯等。
患者常常感到腰部疼痛酸困、并多沿坐骨神经往一侧或双侧下肢放射，小腿常出现胀痛、麻木、发凉甚至抽筋，坐立行走都难持久。
严重者可出现间歇性跛行、腰部侧弯、足下垂、肌肉萎缩、力量减弱，甚至会阴部麻木、剌痛、排便、排尿无力、性功能障碍等。
(完整版)腰椎间盘突出症诊疗方案
针灸科诊断方案腰椎间盘突出症2018 年度中医诊断方案一、诊断( 一) 疾病诊断参照 1994 年国家中医药管理局公布的中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》。
1．多有腰部外伤、慢性劳损或寒湿史。
大多数患者在发病前多有慢性腰痛史。
2．常发于青壮年。
3．腰痛向臀部及下肢放射，腹压增添 ( 如咳嗽、喷嚏 ) 时痛苦加重。
4．脊柱侧弯，腰椎生理弧度消逝，病变部位椎旁有压痛，并向下肢放射，腰活动受限。
5．下肢受累神经支配区有感觉过敏或愚钝，病程长辈可出现肌肉萎缩。
直腿抬高或增强试验阳性，膝、跟踺反射减弱或消逝，拇指背伸力可减弱。
6．x 线摄片检查：脊柱侧弯、腰生理前凸变浅，病变椎间盘可能变窄，相应边沿。
骨赘增生。
CT或 MRI 检查可显示椎间盘突出的部位及程度。
( 二) 疾病分期1．急性期：腰腿痛强烈，活动受限显然，不可以站立、行走，肌肉痉挛。
2．缓解期：腰腿痛苦缓解，活动好转，但仍有痹痛，不耐劳。
3．痊愈期：腰腿病症状基本消逝，但有腰腿乏力，不可以长时站立、行走。
( 三) 证候诊断1．血瘀气滞证：近期腰部有外伤史，腰腿痛强烈，痛有定处，刺痛，腰部僵直俯仰活动困难，痛点拒按，舌质暗紫，或有瘀斑，舌苔薄白或薄黄，脉沉涩或脉弦。
2．寒湿痹阻证：腰腿部冷痛重着，转侧不利，痛有定处，虽静卧亦不减或反而重，日轻夜重，遇寒痛增，得热则减，舌质胖淡，苔白腻，脉弦紧、弦缓或沉紧。
3．肝肾亏虚证：腰腿痛缠绵日久，频频发生，乏力、不耐劳，劳则加重，卧则轻：包含肝肾阴虚及肝肾阳虚证。
阴虚证症见：心烦失眠，口苦咽干，舌红少津，脉细而数。
阳虚证症见：四肢不温，形寒辰冷，筋脉拘挛，舌质淡胖，脉沉细无力等症二、治疗方案(一）手法治疗1．松解手法，包含点法、压法、摇法、监法、推法、掌揉法、拍法、弹拨法等放松肌肉类手法，合用于急性期或许整复手法以前的准备手法。
松解类手法要求：平均、长久、有力、轻柔、深透，要做到“柔中有刚、刚中有柔” 。
如何治疗腰椎间盘突出症
如何治疗腰椎间盘突出腰椎间盘突出症的治疗大体分为三大类：一、非手术治疗之中包括：1、卧床休息2、药物治疗3、牵引疗法4、物理治疗5、推拿治疗6、针灸治疗7、封闭疗法8、小针刀疗法二、手术治疗中包括1、常规开放性手术（包括：半椎板切除、全椎板切除、经腹椎间盘手术）2、椎间盘镜微创手术3、经皮穿刺切吸术4、人工腰椎间盘置换三、介入治疗中包括：1、胶原酶化学溶解疗法2、臭氧注射疗法3、超低温消融治疗4、射频热凝靶点穿刺技术（一）药物治疗药物治疗中，包括治疗性药物和缓解症状类药物。
由于腰椎间盘的特殊结构决定很多一般药物难有治疗作用，因此一般西药只有止痛功能，缓解临床症状为主，中药里有一些治疗性药物，比如藏药立正消痛贴治疗腰椎间盘突出效果还是不错的。
但其它大部分药物还是达不到根治腰椎间盘突出的目的.（二）牵引治疗我们都知道，腰椎间盘突出症以突出物的大小分为膨出、突出和脱出三种类型。
以临床症状的轻重分急性期和缓解期，腰椎间盘突出症的患者，在第一次发病时，一般的医院均建议病人首先使用牵引治疗，牵引主要以机械的力度牵拉椎间隙，而减轻椎间盘的内压，使突出物对神经的压迫稍减轻，从理论来讲是比较正确的，但临床的治疗效果的确不太理想。
这主要是由于牵引的力度因人而异，难以撑握；另一个是适应症的选择难以准确区分；再者是病人的配合问题。
对于腰椎间盘膨出的患者，这时椎间盘内压力很高，通过牵引可以治愈，但牵引时应绝对卧床较为理想。
如果牵引之后马上行走、坐车等又会恢复椎间盘内高压状态，造成牵引无效。
牵引只适用于椎间盘膨出患者，如果椎间盘已造成突出和脱出，进行牵引完全无效，并且有可能加重病人症状。
在急性期腰椎间盘突出者中，牵引为禁忌症。
因为病人在急性期时，由于神经根的水肿和炎症刺激，会引起腰背肌肉紧张、痉挛，如果这时牵引就会拉伤腰肌纤维，造成腰痛而加重临床症状。
综上所述，牵引只适合于单纯的腰椎间盘膨出患者，而且必须在症状不重时采用，以缓解临床症状为目的，禁用于腰椎间盘突出、脱出，伴随椎管狭窄的病人，和腰突症急性期的病人。
椎间盘突出最佳治疗方案
（3）康复锻炼：指导患者进行有针对性的腰腹肌锻炼，增强脊柱稳定性，预防复发。
3.介入治疗
适用于非手术治疗效果不佳的患者。
（1）射频消融：通过射频电流破坏椎间盘髓核组织，减轻神经压迫。
（2）椎间盘减压：采用椎间盘抽吸、激光减压等方法，减轻椎间盘压力。
2.中老年患者：根据病情轻重，选择保守治疗、介入治疗或手术治疗。
3.伴有并发症的患者：积极治疗并发症，如骨质疏松、糖尿病等。
4.体质虚弱或伴有多种疾病的患者：在保证安全的前提下，选择合适的治疗方案。
四、康复与预防
1.康复：术后患者需遵循医嘱进行康复训练，包括腰腹肌锻炼、行走训练等。
2.预防：纠正不良生活习惯，避免长时间保持同一姿势，注意腰部保暖，加强腰腹肌锻炼。
二、治疗方案
1.诊断评估
（1）详细询问病史：了解患者的年龄、职业、病程、症状等信息。
（2）体格检查：评估患者脊柱生理曲度、肌肉力量、神经功能等。
（3）影像学检查：根据患者病情，选择适当的影像学检查方法，如X光片、CT、MRI等。
2.非手术治疗
（1）药物治疗：根据患者病情，选用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药等。
②椎间盘减压：采用椎间盘抽吸或激光减压等方法，减轻椎间盘压力。
③髓核化学溶解：注入化学药物，使髓核组织溶解，减轻神经压迫。
2.手术治疗
适用于经保守治疗和介入治疗无效，或伴有严重神经功能障碍的患者。
（1）传统开放手术：包括椎板切除、髓核摘除等，手术创伤较大。
（2）微创手术：包括椎间孔镜、椎间盘镜等，具有创伤小、恢复快等优点。
（3）轻神经压迫。
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疾病治疗中医外敷疗法膏药是祖国医学的一朵奇葩，古有“外治之理即内治之理，外治之药即内治之药，所异者，法耳”、“膏药能治病，无殊汤药，用之得法，其响立应”等说法。
由于膏药具有较高的稠度，故而其具备有效成分含量高、析出速度缓慢、作用长期持久、局部疗效切实等一系列优点。
佛.手堂，其有效成分可透入皮肤产生活血，止痛，化淤，通经走络，开窍透骨，祛风散寒等效果，并通过药物的归经作用而调理机体阴阳平衡，渗透于表皮，刺激神经末梢，促进局部血液微循环，扶正固本、改善体质，从根本上、全方位针对腰椎间盘突出病机特点而发挥疗效，改善病变周围组织营养，起到修复骨病组织的作用，最终达到治疗目的。
皮肤是人体最大的外围屏障，面积大、毛孔多，除了有抗御外邪外，尚有排泄和吸收的新陈代谢作用。
兰氏坤元膏是清道光年间流传百年的独家验方，药物的渗透性和皮肤的吸收功能的统一而进人体内，再通过经络、脏腑的调衡，输布作用，或直接作用于局部病灶而起到全身或局部的治疗的作用。
膏剂作用比较广泛，无论是内服还是外用，由于其具有一定的稠度，故而兰氏坤元膏具有：有效成分含量高、析出速度缓慢、作用长期持久、局部疗效切实等优点。
非手术治疗非手术疗法是治疗腰椎间盘突出症的基本疗法，约80%以上的患者经保守治疗均可得到缓解和痊愈。
但保守疗法的判断对医生也提出了更高的要求，不仅要全面询问患者病史、仔细检查身体和认真参照相关辅助检查，同时要对疾病有一个较全面的了解和掌握，不仅要采取恰当的疗法，还要指导病人进行正确的康复锻炼，另外要详细了解病人的心理状况，尤其是对长期患病或有心理恐惧的病人，要让其放下思想包袱，主动积极地配合治疗，才能够取得良好的治疗效果，其主要疗法有：1、卧床休息；2、牵引治疗；3、推拿按摩治疗；4、物理治疗；5、消炎镇痛药物的治疗，主要有：扶他林等，此类药物适合于大多数病人，但少数病人有胃肠道反应等副作用，如恶心、呕吐、胃痛、腹泻等，有消化道溃疡的病人慎用或禁用；6、减轻神经根水肿药物的应用，如甘露醇、激素等，这类药物的消炎镇痛作用非常突出，在腰椎间盘突出症的急性发作期尤其明显，但甘露醇对肾功能不全者慎用，激素在停止用药容易出现症状反跳现象。
中医膏药治疗中医治疗腰椎间盘突出一直是临床最常用的方法，育.善.堂膏药具有无痛苦、无并发症、安全便捷、疗效肯定等优点，早已成为众多患者首选的疗方案，针对疾病病机特点而用药，因而达到了标本兼治的治疗效果，已为众多的腰突症患者解除了疾病痛苦。
针灸治疗1、体针：常用穴：肾俞、白环俞、环跳、承扶、殷门、委中、阳陵泉。
方法：每次选用3～5个穴位，用泻法。
选穴以常用穴为主，根据其疼痛可加夹脊穴、阿是穴及循经取穴。
2、耳针：常用穴：坐骨、肾上腺、臀、神门、腰椎、骶椎。
方法：用中强刺激，留针10～10分钟。
针刺疗法取肾俞、环跳、委中等穴，每日1次，10次为一疗程。
针灸治疗是在中医基本理论指导下，运用针和灸的方法，对人体腧穴进行针刺和艾灸，通过经络的作用，达到治病的目的。
针灸具有调和阴阳、疏通经络、扶正法邪的作用。
针灸治疗注意事项针灸治疗腰椎间盘突出，是运用针和灸的方法，对人体腧穴进行针刺和艾灸，通过经络的作用，达到治病的目的。
针灸具有调和阴阳、疏通经络、扶正法邪的作用。
那么，针灸治疗腰椎间盘突出的禁忌有哪些呢，来看看专家的讲解。
针灸治疗腰椎间盘突出时，热势炽盛，大汗不止，脉象混乱，脉证不符等病情危重的患者，可慎针刺。
骨关节急性感染、结核、恶住肿瘤忌用针刹。
对于身体过分疲劳和情绪过分激动者以及醉饱之后，应避免针刺，否则易于引起晕针等变端，不适合针灸治疗腰椎间盘突出。
骨关节疾病发生后，常引起肢体运动功能障碍，不能主动运动，有些疾病可作一些被动运动，促进恢复。
针灸治疗腰椎间盘突出时人体重要脏腑、器官、脑髓、大动脉、某些大关节等处所分布的穴位，都有严格的针刺禁忌，下针时应十分慎重，注意安全。
对骨痈疽、骨痨部位、骨肿瘤、血友病性关节炎以及工业性骨中毒，均禁忌针灸。
中医食疗配方1、杜仲核桃猪腰汤猪肾(猪腰)1对切片，大枣2个去核，与杜仲10克、核桃肉20克、生姜2片、米酒3毫升同入炖盅，加水共煎沸后改小火炖1小时。
饮汤吃肉，每日1剂。
功效：益气补肾，壮腰助阳。
主治肾气不足型腰椎间盘突出症。
2、当归生姜羊肉汤当归、生姜各30克切大片，羊肉500克焯沸水，晾凉，切块。
羊肉、当归、生姜、红枣10个同入砂锅，加适量水共煎，沸后撇沫，改小火慢煮至羊肉熟烂。
随量饮汤吃肉，隔日1剂。
功效：温经散寒，活血定痛。
主治阴寒内盛、气血凝滞型腰椎间盘突出症。
3、芝麻粥芝麻15g，大米100g。
将芝麻用水淘净，轻微炒黄后研成泥状，加大米煮粥。
功效：每日1剂，供早餐食用。
可以缓解腰椎间盘突出。
4、千斤拔狗脊煲猪尾千斤拔30克、狗脊30克、猪尾1条、生姜2片。
若有风湿腰痛可加半枫荷25克。
此外，腰椎间盘突出症患者在生活中可配合食疗，以下几种方法可供参考：（1）海带25g，荔枝15g，小茴香15g。
加水共煮，每日饮服一次。
（2）生韭菜（或根）500g，捣汁温服，每次500ml，每日2次。
（3）淡菜300g。
烘干研末，与黑芝麻150g炒熟，拌匀，早晚各服一匙。
（4）芝麻15g，大米100g。
将芝麻用水淘净，轻微炒黄后研成泥状，加大米煮粥。
每日一剂，供早餐食用。
（5）黑芝麻15g，薏苡仁10g。
磨粉每天一次。
推拿治疗（1）解除腰臀部肌肉痉挛：患者俯卧，在患侧腰臀及下肢用轻柔的滚、按等手法进行治疗，促使患部气血循行加快，从而加速突出髓核中水分的吸收，减轻其对神经根的压迫，同时使紧张痉挛的肌肉放松，为下一步治疗创造条件。
（2）拉宽椎间隙，降低盘间压力：患者仰卧，用手法或器械进行骨盆牵引，使椎间隙增宽，从而降低椎间盘内压力，甚至出现负压，便于突出物回纳，同时可扩大椎间孔和神经根管，减轻突出物对神经的压迫。
（3）增加椎间盘外压力：患者俯卧，用双手有节奏地按压腰部，使腰部振动，然后在固定患部情况下，用双下肢后伸扳法，使腰部过伸。
本法可促使突出物回纳或改变突出物与神经根的位置。
（4）调整后关节，松解粘连：用腰部斜扳或旋转复位手法，以调整后关节紊乱，相对扩大神经根管和椎间孔。
由于斜扳和旋转复位时，腰椎及其椎间盘产生旋转扭力，从而改变突出物与神经根的位置。
反复多次进行，可逐渐松解突出物与神经根的粘连。
再在仰卧位用强制直腿抬高以牵拉坐骨神经和腘绳肌，对松解粘连可起一定作用。
（5）促使受损伤的神经根恢复功能：沿受损神经根及其分布区域以衮、按、点、揉、拿等法，促进气血循行，从而使萎缩的肌肉及麻痹的神经逐渐恢复正常功能。
1、揉法。
沿腰背部顺行向下至小腿进行揉摩，以放松身体，舒通经络使气血得以畅通。
2、点按法。
点按双侧腰肌，以改变腰肌紧张状态。
3、弹筋法。
弹拨腰肌，以兴奋肌肉．恢复肌纤维组织弹性。
4、推法。
用双手掌根沿脊拄两侧自背部开始推至臀部，以调达气血、疏通经络，使腰背肌肉得以调整。
5、按揉法。
沿受累的神经路线重点按揉至小腿，以松解肌肉，改善受累区血受累区血液循环，恢复麻木区的神经组织。
微创治疗微创治疗是近年来医学领域发展起来的一种新治疗手段，代表着医学的新方向。
与传统手术相比，微创治疗具有不开刀、无痛苦、不出血、零损伤、恢复快等显著优势，越来越受到医生和患者的欢迎。
微创治疗方法的目的是消除腰椎间盘突出的髓核以解除对神经的压迫。
微创治疗技术采用可视设备，创口不足一厘米有些甚至不足一毫米。
消融或摘除髓核，从根本上解除致病因素，因而能够取得很好的效果。
微创方法治疗腰椎病有很多种方法，具有创口小，痛苦小等特点，一般治疗腰椎病治疗过程不会超过一个小时，其中“AD射频热凝靶点消融术”只需30分钟，第二天即可下床行走。
手术治疗腰椎间盘突出症的手术原则是严格无菌操作，尽量保留不必去除的骨结构和软组织结构，以最小的创伤达到足够的显露，仔细彻底地去除病变组织，达到治疗目的。
传统的椎间盘摘除术有开窗法、半椎板切除以及全椎板切除等方法。
开窗法软组织分离较少，骨质切除局限，对脊柱稳定性影响较小，大多数椎间盘突出可采用此方法。
椎间盘突出合并明显退行性改变，需要比较广泛的探查或减压者，可采用半椎板切除术。
中央型突出粘连明显，或中央型腰椎管狭窄需要双侧探查及减压者，可采用全椎板切除。
除传统的椎间盘摘除术外，经皮腰椎间盘摘除术以及晚近的微创腰椎间盘摘除术。
我们医院率先在国内开展了显微腰椎间盘摘除术，这些非常规手术方法均有其一定的局限性，需要长期的实践检验及不断完善，更对医生的技术有很高的要求，开展微创方法治疗腰突症的并发症常有耳闻，给患者的痛苦雪上加霜，故应严格掌握其特殊适应证，注意防止并发症，为患者求得最大利益。
在腰突症伴有一些复杂的腰椎疾病，如腰椎不稳、滑脱、椎管狭窄、巨大突出、突出复发等，就可能需要做腰椎融合手术了。
手术并发症腰突症的手术是一种非常成熟的手术，已经过几十万例、上百万例患者的检验。
但任何操作都具有一定的风险，腰突症手术也不例外。
手术相关并发症有术中出血、血管损伤、硬脊膜损伤、马尾神经损伤、神经根损伤等。
手术后围手术期有可能出现休克、深静脉栓塞，呼吸困难、肺部感染及肺不张，尿路感染，腹胀呕吐等全身并发症。
需要密切观察病情及时发现异常，迅速给予正确处理。
尽管存在以上风险，只要诊断明确，术前准备充分，术中操作仔细，术后密切观察，严格遵守诊疗常规，对于经验丰富的医生来说，发生上述并发症的可能性极低，至于手术相关并发症就更罕见了。
至于民间相传的手术导致瘫痪的情况更是极为罕见。
如果保守治疗无效，手术不失为一种安全有效的方法。
主要的术后并发症有：1、下肢疼痛未消失去：可能患病时间太长，神经受压过久，或者压迫太厉害，导致神经根炎症不能消退，功能难以恢复。
（术后给予充分的营养神经药物，大多患者会有较满意的好转）或患者术后活动不当，或神经根管狭窄压迫未解除。
若术后疼痛消失，一段时间以后复发，或健侧肢体出现疼痛，最常见的原因是继发退行性改变、不稳引起椎管或神经根管狭窄，或其它节段有新的突出或狭窄。
2、腰痛未消失：尤其老年患者，大多合并有骨质疏松和腰肌劳损，治疗好腰椎管狭窄毛病后，仅仅解决了导致腰痛的一个毛病，其它疾病仍然存在。
所以手术后腰痛还会存在。
骨质疏松需要长期药物治疗，腰肌劳损需要坚持不懈的锻炼才会见效。
3、手术后少见的并发症：（1）硬膜外血肿。
较大的血肿会造成神经根及马尾受压，应及早手术清除。
（2）腰椎间隙感染。
如果术后一周左右出现剧烈腰痛及腰肌痉挛，伴低热、白细胞升高，应考虑腰椎间隙感染。
给予抗菌素治疗和石膏固定。
（3）另外还可能有一些远期并发症如：脊柱融合失败，内固定器械松动断裂，脊柱不稳定，脊柱畸形，神经根粘连等。
治疗误区1、脱出可归位手术疗法除外，回前常规疗法，只能使患者适应脱出的状态，即患者感受不到腰部及患肢痛，为治愈。