眼科屈光学

眼科屈光学

视觉的形成

● 外界物体本身发出或反射出的光线，通过眼的屈光系统折射和调节后，在视

网膜上结成清晰缩小的倒像。

● 视网膜视觉细胞受到不同程度的光刺激，转变成神经冲动，通过视神经传导

至大脑皮层视觉中枢，遂产生视觉。

一、眼屈光系统

● 组成 ● 简化眼 ● 眼球及眼轴

眼屈光系统的组成

● 眼球的主要作用是屈光和感光；

● 屈光系统的组成：由四种屈光介质组成，角膜、房水、晶状体、玻璃体

● 感光系统：视网膜；

● 可以把眼看成一个共轴的球面系统，其三对基点为：前焦点、后焦点、第一主点、第二主点、第一节点、第二节点。

眼屈光系统的光学常数

● 眼轴长度：24.387mm

● 眼总屈光力（静止时）+58.64D ● 眼屈光系统的光学常数表：

前焦点

后焦点

第一、第二主点

第一、第二结点

屈光介质 折射率 屈光力 曲率半径 厚度 角 膜 1.376 43.05

7.7前6.8后

0.5 房 水 1.336

3.0~3.1 晶状体 1.406 19.11

10前-6后

3.6

玻璃体 1.336

幻灯片6

简化眼（一）

● 定义： ● 模型眼：根据标准眼的基本数据，将人眼简化成由一个单球面和一个折射率均匀的凸透

镜组合系统。

● 简化眼：指简化后的模型眼

● 焦点：平行光线经过透镜折射后与主轴交 ● 叉的点

● 焦距：镜片的光学中心到焦点之间的距离 ● 节点：即薄透镜的光学中心点，经过此点 ● 的入射光线不被屈折。

幻灯片7

简化眼（二）

● 简化眼的模式：把眼球的各个屈光系统假想为一个单一球面，此球面位于角膜后方

1.35mm 处，曲率半径为5.73mm 。

此球面的前面假想为空气，折射率n=1，另一侧介质的折射率为n=1.336 ，节点即为该球面的曲率中心，位于角膜前表面后方7.08mm 处，前焦距为-17.05mm ，后焦距+24.13mm ，总

的屈光力为58.64D

17.05mm 24.13mm

17.05mm

前焦点 F 顶点(主点) H

结点 N

后焦点 F’

7.08mm

n=1.366

幻灯片8

眼球的轴

● 光轴（眼轴）：通过角膜表面中央部（前极）的垂直线，眼的结点、回旋点均在光轴上。

该轴与巩膜后面相交点为眼球后极，前后极的距离即眼轴长度。 ● 视轴：眼外注视点通过结点与黄斑的连线。 ● 固定轴：眼外注视点与回旋点的连线。 ● 回旋点：设眼球在眶内是围绕一中心点转动，该点即为回旋点，该点位于角膜后13.5mm

处。

眼球的角——视角（一）

● 视角；外界物体两端在眼内结点处形成的夹角。视角大小与物体大小成正比，与物体到

眼的距离成反比。

从上公式可以看出：无论物体实际大小如何，只要视角一样大，视网膜像也一样大，物体看起来就一样大小。

视角=

物体的大小 =

h 物体到眼的距离

ch

O

A

B

F

N

R

ɑ

C

K ⌒

眼球的角——视角（二）

●最小视角：人眼能辨认的两点间的最小距离对节点的张角。

●最小视角是一个临界视角，大于最小视角的两个点眼能够分辨，小于最小视角的两个点

眼不能分辨。

幻灯片11

视力

●定义：人眼分辨外界二维物体的形状和位置的能力称为视力，又叫视觉的敏锐度。

●视力的计算公式：视力=1/最小视角，即V=1/

●例：当视角为1’时，视力v=1.0；当视角为10’时，视力v= 0.1；当视角为20’’时，

视力v=3.0。

二、眼的调节

●调节定义

●眼的调节状态

●眼的远点、近点

●眼的调节范围

●眼的调节幅度

调节

●调节：是指正视眼通过改变晶状体曲率以增加眼的屈光力，使近距离物体都能成像在视

网膜上达到明视，此种作用机制称为眼的调节。

●调节作用的组织结构：晶状体、睫状肌、悬韧带。

幻灯片14

眼的调节状态

● 眼的静止状态：当睫状肌处于松弛无张力状态时，晶状体的表面曲率最小（晶状体扁平），

这种屈光状态称为无调节，即眼的静止状态。

● 眼的调节状态：当睫状肌处于紧张状态时，晶状体的表面曲率变大（晶状体变凸），这

种屈光状态即为眼的调节状态。

幻灯片15

眼的远点、近点

● 眼的远点：眼在无调节状态时，视网膜中心凹的共轭点称为远点，也称为调节远点。 ● 眼的近点：眼使用最大调节时，视网膜中心凹的共轭点称为近点，也称为调节近点。

幻灯片16

眼的调节范围

● 眼的调节范围：远点和近点之间的空间区域称为调节范围，也称为明视范围。在该区域

内任何位置的物体，都能够通过调节在视网膜上成清晰的像，使视力最佳。

幻灯片17

眼的调节幅度

● 眼的调节幅度：远点的屈光力与近点的屈光力之差，用屈光度表示。 ● 调节幅度=1/远点距离-1/近点距离

Am=

1 -

1 r

p

Am=R-P

幻灯片18

例题（一）

● 近点在角膜前10cm 处的正视眼（远点在无限远处），其调节范围和调节幅度各为多少？

● 调节范围为眼前10cm 至眼前无限远处，无限大的空间范围。 ● 调节幅度： Am=

1 -

1 =

1 -

1 =0+10=10.00(D

r

p

∞

-0.1

P

远点在无限远处

∞

-10cm