梅毒的治疗方案及
梅毒治疗方法
梅毒治疗方法1.梅毒怎么治2.怎样治疗梅毒？3.梅毒应该怎么去治疗4.我想咨询一下得了梅毒应该怎么治疗5.治疗梅毒的药方有哪些？6.神经梅毒的治疗方法有哪些?5个神经梅毒的治疗方法梅毒怎么治问题一：梅毒怎么治？去医院做下检查，看看是不是梅毒，一期梅毒还是二期梅毒，滴度多少，再确定相应的治疗方案。
现在还是以长效青霉素为主。
问题二：得了梅毒怎么治疗你好，梅毒的治疗要坚持早期进行、规范用药的原则以达到减少并发症、治愈疾病、及早恢复钉康的作用。
治疗期间，其配偶也需要进行检查，必要时接受治疗。
治愈后要求定期复查。
患者还要注意生活细节，早期梅毒患者要求禁止房事，患病两年以上者也应该尽量避免性生活，发生性接触时必须使用避孕套。
如果患者未婚，那么待梅毒治愈后方可结婚。
希望对你有帮助，祝健康！问题三：梅毒治疗期间要注意什么？近几年梅毒的发病上升到了高峰期，治疗梅毒的患者也越来越多，很多患者都注重治疗方法，却忽略了梅毒治疗期间的注意事项。
那么，？以下太原泌尿外科医院专家为您作出了相关介绍，希望可以帮助到那些患者。
一、早期梅毒患者要求禁止房事：患病两年以上者也应该尽量避免性生活，以防加重病情、梅毒扩散或传染给他(她)人。
发生性接触时必须使用避孕套。
如果患者未婚，那么待梅毒治愈后方允许结婚。
二、注意生活细节，防止传染他人：早期梅毒患者有较强的传染性，晚期梅毒虽然传染性逐渐减小，但也要小心进行防护。
梅毒患者的生活用品，特别是内衣裤、毛巾、盆等应单独使用，并做好消毒处理，以防传染。
三、患病期间不宜怀孕：如果患者发生妊娠，治疗要尽早开始。
是否保留胎儿，应根据孕妇的意愿执行。
四、二期梅毒发生时会出现全身反应，此时治疗期间患者要注意休息：梅毒患者要注意休息，特别是要注意精神放松，避免过度紧张、疲劳;避免劳累;注意加强营养，多食富含蛋白质和维生素类食物，少食猪肉;禁吸烟饮酒，少饮浓茶和咖啡;吸毒者要戒毒。
五、同时进行治疗：了解梅毒患者性伴或夫(妻)有关情况，要进一步了解梅毒患者性伴或夫(妻)有无感染梅毒等性病，并进行全面检查，若发现相关疾病应同时进行治疗。
梅毒的治疗方法和疗程
梅毒的治疗方法和疗程梅毒是一种由螺旋体菌引起的性传播疾病，如果不及时治疗，可能会对患者的健康造成严重影响。
因此，对于梅毒的治疗方法和疗程，我们需要有清晰的认识和了解。
首先，梅毒的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。
药物治疗是最常见的治疗方式，通过使用抗生素来杀灭梅毒螺旋体菌，从而达到治疗的效果。
目前常用的抗生素包括青霉素、头孢菌素等，这些药物在医生的指导下使用，可以有效地治疗梅毒。
另外，对于一些已经发展到晚期的梅毒患者，可能需要进行手术治疗，比如治疗梅毒性脑膜炎或心血管梅毒等并发症。
其次，关于梅毒的疗程，需要根据患者的具体情况而定。
一般来说，早期梅毒的治疗疗程比较短，一般为2-4周，但需要密切关注患者的治疗效果，以确保病情得到有效控制。
而对于晚期梅毒或有并发症的患者，治疗的疗程可能会更长，甚至需要长期服药或定期复查。
在治疗过程中，患者需要严格按照医生的建议服药，并定期复查，以确保病情得到有效的控制和治疗。
此外，患者在接受治疗的同时，还需要注意个人卫生和生活习惯的调整。
比如，避免过度劳累、保持充足的睡眠、避免过度饮酒和吸烟等，这些都有助于提高治疗效果，加速康复。
总的来说，梅毒是一种需要及时治疗的疾病，对于患者来说，及时就医、积极配合治疗是非常重要的。
同时，对于广大群众来说，加强健康知识的宣传和普及，提高自我防护意识，也是预防梅毒的重要手段。
在治疗梅毒的过程中，患者需要保持乐观的心态，相信医生和药物的治疗效果，同时也需要得到家人和社会的支持和理解。
只有这样，才能更好地战胜梅毒，恢复健康。
综上所述，梅毒的治疗方法和疗程需要我们有清晰的认识和了解，只有及时就医、积极配合治疗，才能更好地战胜梅毒，恢复健康。
希望广大群众能够加强健康知识的宣传和普及，提高自我防护意识，共同预防和控制梅毒的传播。
梅毒及其治疗用药
梅毒的治疗用药梅毒(syphilis)是苍白螺旋体引起的一种慢性、全身性的性传播疾病。
可分为后天获得性梅毒和胎传梅毒(先天梅毒)。
获得性梅毒又分为早期和晚期梅毒。
早期梅毒病期在2年以内，包括一期、二期和早期潜伏梅毒。
晚期梅毒病期在2年以上，包括晚期良性梅毒、心血管和神经梅毒、晚期潜伏梅毒等。
胎传梅毒又分为早期(出生后2年内发病)和晚期(出生2年后发病)。
梅毒的主要诊断方法是暗视野显微镜检查、非梅毒螺旋体抗原血清学试验和梅毒螺旋体抗原血清学试验。
梅毒的处理原则是，及早发现，及时治疗。
早期梅毒经充分足量治疗，90%以上可以根治，治疗越早，效果越好。
治疗后要经过足够时间的追踪观察。
对所有性伴应同时进行检查和治疗。
治疗梅毒的抗生素主要有：青霉素类：青霉素是所有类型梅毒的首选和最有效治疗药物，梅毒螺旋体极少对青霉素耐药。
只有在青霉素过敏的情况下，才考虑使用其他抗生素。
各期梅毒的治疗需选择合适的青霉素剂型，早期梅毒和晚期树胶肿梅毒选用苄星青霉素、普鲁卡因青霉素，神经梅毒及心血管梅毒选用水剂青霉素G。
梅毒治疗后可发生吉海(jarisch-herxheimer)反应，又称疗后剧增反应，常发生于首剂抗梅毒药物治疗后数小时，并在24小时内消退。
全身反应似流感样，包括发热、怕冷、全身不适、头痛、肌肉骨骼痛、恶心、心悸等。
此反应常见于早期梅毒，反应时硬下疳可肿胀，二期梅毒疹可加重。
在晚期梅毒中发生率虽不高，但反应较严重，特别是在心血管梅毒和神经梅毒患者中可危及生命。
为减轻此反应，可于治疗前口服泼尼松，一日30～40mg，分次给药，抗梅治疗后2～4 d逐渐停用。
此反应还可致妊娠期妇女早产或胎儿宫内窒息，应给予必要的医疗监护和处理，但不应就此不治疗或推迟治疗。
常用的为青霉素类药物()青霉素、普鲁卡因青霉素及苄星青霉素。
四环素类()为青霉素过敏者的替代治疗药物，对梅毒螺旋体的制动能力比青霉素小1000倍，其疗效不如青霉素。
因需要多次用药，患者的依从性是治疗成功与否的关键。
梅毒是什么,治疗方法和护理知识要知道
1572020年 第28期烟，避免病情进展至晚期，后悔未能尽早戒烟。
另外，对于有吸烟家属成员者，不得在慢阻肺患者面前吸烟，以避免其犯烟瘾及吸二手烟造成病情复发。
2.深呼吸锻炼慢阻肺疾病的典型症状特征为肺功能异常，随着患者肺内残气量的上升，将有效降低其肺通气量，致使对机体吸入氧气以及排出二氧化碳造成一定的影响。
对慢阻肺患者进行深呼吸训练可有效提高其肺通气量，促使氧气的吸入及二氧化碳的排出，更为重要的是，经过持续性的深呼吸锻炼后将有效恢复患者的肺弹性，改善其肺功能。
正确的深呼吸训练方法为利用鼻吸口呼的步骤进行深长呼吸，应每日早晚各锻炼1次，每次锻炼时间为15-20min，锻炼期间应身心放松，不得过度紧张。
若患者身体条件允许，可在深呼吸的过程中进行呼吸操或者是练太极拳。
3.家庭氧疗若慢阻肺患者出现长时间慢性缺氧现象，这样将会对其身体各脏器功能造成不良影响。
这时，可对其采取家庭氧疗措施保护正常脏器功能，在患者呼吸功能良好的情况下，白日进行正常活动，夜晚睡觉时可实施氧疗。
家用制氧机操作方便简单，只要正常连接电源及呼吸管即可顺利进行氧疗。
4.药物的使用慢阻肺疾病不能实现彻底性治愈，且不会自愈，因此患病后需要患者长期接受药物治疗，对慢阻肺患者进行药物治疗的主要目的在于对其临床症状进行缓解，以避免病情的恶化进展，改善其生存质量。
患者应与医师进行有效的沟通，结合各项临床检查及症状表现制定出长期用药治疗计划，坚持出院回归家庭后可坚持遵医嘱用药。
用药期间注意观察不良反应，定期向医师反馈用药情况，发现不良反应后及时与医师取得联系，并进行处理。
5.感冒预防感染是引起慢阻肺疾病复发的主要性因素。
研究发现，慢阻肺患者每发生1次感染，其病情就会加重1步。
因此，回归家庭后应积极对感冒进行预防。
天气转凉及转热时，注意对衣物进行增减，谨防受凉或者是发热。
很多老年慢阻肺患者误以为衣物穿得越多越好，这样就可以避免感冒，实际上衣服穿得过多时，会出现出汗现象，此时若有风吹过，就会增加感冒发生机率。
梅毒管理实施方案
梅毒管理实施方案梅毒是一种由梅毒螺旋体引起的性传播疾病，严重威胁着人们的健康。
为了有效控制和管理梅毒的传播，制定一套科学的梅毒管理实施方案至关重要。
本文旨在提出一套全面、系统的梅毒管理实施方案，以期为梅毒防控工作提供参考。
一、加强宣传教育，提高梅毒防治意识。
1. 利用各种媒体广泛宣传梅毒的预防知识，提高公众对梅毒的认识和防范意识。
2. 开展梅毒防治知识的宣传教育活动，向公众普及梅毒的传播途径、预防方法以及早期症状，引导人们主动进行健康检查。
二、建立健全的梅毒防治体系。
1. 建立梅毒防治工作领导小组，明确责任分工，加强对梅毒防治工作的组织和领导。
2. 健全梅毒防治监测体系，加强对梅毒疫情的监测和预警，及时发现和控制梅毒传播的风险。
三、加强梅毒病例的诊断和治疗。
1. 提高医务人员对梅毒的诊断能力，及时发现和诊断梅毒病例。
2. 加强对梅毒病例的随访管理，确保患者接受规范的治疗和康复。
四、加强对高危人群的干预和管理。
1. 针对性地开展对高危人群的健康教育和宣传，引导他们积极参与梅毒的预防工作。
2. 加强对高危人群的定期体检和梅毒筛查工作，及时发现梅毒感染者并进行干预和治疗。
五、加强对梅毒传播途径的管理。
1. 加强对性行为健康的宣传教育，引导人们树立正确的性观念，避免不安全的性行为。
2. 加强对性服务场所的监管，规范性服务行为，减少梅毒的传播风险。
六、加强梅毒防治工作的监督和评估。
1. 建立健全的梅毒防治工作监督体系，加强对各项防治工作的实施情况的监督和检查。
2. 定期对梅毒防治工作进行评估，总结经验，不断完善梅毒防治工作的措施和方法。
七、加强国际合作，共同应对梅毒挑战。
1. 加强与国际组织和各国的合作，共同开展梅毒防治工作，共享梅毒防治经验和技术。
2. 加强国际梅毒疫情信息的交流和共享，及时了解国际梅毒疫情动态，做好国际梅毒防治工作的应对准备。
总之，要加强宣传教育，建立健全梅毒防治体系，加强梅毒病例的诊断和治疗，加强对高危人群的干预和管理，加强对梅毒传播途径的管理，加强梅毒防治工作的监督和评估，加强国际合作，共同应对梅毒挑战。
梅 毒 治 疗 方 案
梅毒治疗方案一）早期梅毒（包括一期、二期梅毒及早期潜伏梅毒）1．青霉素疗法1．苄星青霉素G（长效西林）240万u，分两侧臀部肌注，每周1次，共2～3次。
2．普鲁卡因青霉素G80万u/日，肌注，连续10～15天，总量800万u～1200万u。
2．对青霉素过敏者1．盐酸四环素500mg，4次/日，口服，连服15天。
或红霉素。
2．强力霉素100mg，2次/日，连服15天。
（四）神经梅毒应住院治疗，为避免治疗中产生吉海氏反应，在注射青霉素前一天口服强的松，每次20mg，1次/日，连续3天。
1．水剂青霉素G，每天1200万u，静脉点滴（每4小时200万u），连续14天。
2．普鲁卡因青霉素G，每天120万u，肌肉注射，同时口服丙磺舒每次0.5g，4次/日，共10～14天。
必要时再用苄星青霉素G，240万u，1次/周，肌注，连续3周。
（五）妊娠梅毒1．普鲁卡因青霉素G，80万u/日，肌注，连续10天。
妊娠初3个月内，注射一疗程，妊娠末3个月注射一疗程。
2．对青霉素过敏者，用红霉素治疗，每次500mg，4次/日，早期悔毒连服15天，二期复发及晚期梅毒连服30天。
妊娠初3个月与妊娠末3个月各进行一个疗程（禁用四环素）。
但其所生婴儿应用青霉素补治。
（六）胎传梅毒（先天梅毒）1．早期先天梅毒（2岁以内）脑脊液异常者：1．水剂青霉素G，5万u/kg体重，每日分2次静脉点滴，共10～14天。
2．普鲁卡因青霉素G，每日5万u/kg体重，肌注，连续10天～14天。
脑脊液正常者：苄星青霉素G，5万u/kg体重，一次注射（分两侧臀肌）。
如无条件检查脑脊液者，可按脑脊液异常者治疗。
2．晚期先天梅毒（2岁以上）普鲁卡因青霉素G，每日5万u/kg体重，肌注，连续10天为一疗程（不超过成人剂量）。
8岁以下儿童禁用四环素。
先天梅毒对青霉素过敏者可用红霉素治疗，每日7．5～12．5mg/kg体重，分4次服，连服30天。
医疗暴露梅毒处置方案
医疗暴露梅毒处置方案梅毒是一种由梅毒螺旋体引起的性病，主要通过性行为传播。
对于医疗工作者来说，存在一定的职业暴露风险。
本文介绍医疗暴露梅毒的处置方案。
职业暴露的定义职业暴露是指医护人员在工作中接触到可能传播疾病的病原体，从而面临感染风险的情况，包括意外针刺、血液飞溅等。
职业暴露的风险医护人员在诊疗梅毒感染患者时，面临着梅毒螺旋体的血液或体液暴露风险。
如果不及时处置，可能会导致医护人员感染梅毒，甚至危及生命。
职业暴露的处理原则及时处理一旦发生职业暴露，需要尽快处理。
因为病原体在体内滞留时间越长，感染的风险越高。
一般应在发生职业暴露后24小时内进行处置。
给予及时的治疗职业暴露梅毒后，应立即到医院进行治疗。
治疗包括抗生素和抗病毒药物等。
需要遵循医生的建议进行治疗。
做好随访和观察对于职业暴露梅毒后的医护人员，在治疗结束后，需要做好随访和观察。
密切关注医护人员出现的梅毒症状，及时发现并治疗。
职业暴露的处置步骤步骤一：立即处理伤口如果发生针刺等职业暴露，应当立即进行伤口处理。
处理方法包括用大量清水冲洗伤口，然后用酒精或碘伏消毒伤口。
步骤二：确认暴露种类根据具体的情况，确认暴露的种类和危险程度。
如果是梅毒感染患者的血液或体液接触，属于高危暴露。
步骤三：评估暴露风险程度针对不同的暴露情况，需要评估暴露的风险程度。
评估结果可以指导后续的处置方案。
步骤四：进行血液检测在发生职业暴露后，需要进行血液检测。
早期检测可以提高诊断准确率，也可以更早地发现是否感染，采取更加有效的治疗措施。
步骤五：根据检测结果制定个性化治疗方案根据检测结果，对医护人员制定个性化的治疗方案，以有效防治梅毒的发生。
总结针对医护人员的职业暴露梅毒，需要及时处理。
一旦发生暴露，应根据危险程度采取相应的措施。
及时检测和治疗是预防感染的关键。
在日常工作中，需要加强职业暴露风险的预防，保障医护人员的身体健康。
梅毒的治疗方法
梅毒的治疗方法梅毒是一种由螺旋体梅毒螺旋体引起的性传播疾病，如果不及时治疗，可能会对患者的健康造成严重影响。
因此，及时发现并进行有效治疗是非常重要的。
下面我们将介绍一些常见的梅毒治疗方法，希望对患者和医护人员有所帮助。
首先，梅毒的治疗主要通过使用抗生素进行。
对于初期的梅毒感染，通常可以通过一次性的注射或口服抗生素来进行治疗。
常用的抗生素包括苯丁酸盐、青霉素和头孢菌素等，这些药物可以有效地杀灭梅毒螺旋体，从而达到治疗的目的。
其次，对于晚期梅毒感染或复杂的病例，治疗通常需要更长时间的抗生素疗程。
医生会根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，可能需要长期服用抗生素来控制病情。
此外，对于已经出现的并发症，如心脏病、神经系统疾病等，可能需要额外的治疗措施，如心脏药物或神经系统药物的治疗。
此外，患者在接受治疗期间，需要遵循医生的建议，如避免性行为，定期复查等。
同时，患者还需要注意个人卫生，保持良好的生活习惯，注意休息，保持充足的睡眠，避免过度劳累。
这些都有助于提高治疗的效果，加快康复的速度。
总的来说，梅毒是一种可以通过抗生素治疗的疾病，但需要患者积极配合医生的治疗方案，按时按量服药，定期复查。
同时，预防梅毒同样重要，避免不安全的性行为，使用安全套等措施可以有效降低感染的风险。
希望广大患者能够早日康复，重获健康。
以上就是关于梅毒的治疗方法的相关内容，希望对大家有所帮助。
如果您或您周围的人有梅毒感染的情况，一定要及时就医，接受规范的治疗，切不可掉以轻心。
祝愿大家健康快乐！。
梅毒
晚期梅毒（三期梅毒）：病期在2年以上
晚期良性梅毒（皮肤、粘膜、骨、眼等） 心血管梅 神经梅毒
潜伏梅毒（早期潜伏、晚期潜伏）
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
胎传梅毒
早期先天梅毒
2岁以内发病
临 床 分 类
晚期先天梅毒
2岁以后发病
先天潜伏梅毒
无临床症状，梅毒血清反应阳性
梅毒的临床表现
胎传性梅毒（先天梅毒） TP在妊娠4个月后经胎盘传给胎儿 胎传性梅毒不发生硬下疳，常有较严重的内 脏损害，对患儿健康影响很大，死亡率极高 临床上分为 • 先天早期梅毒 • 先天晚期梅毒 • 先天潜伏梅毒
外阴扁平湿疣
梅毒的临床表现
虫蚀状秃发
梅毒的临床表现
二期梅毒疹黏膜白斑
梅毒的临床表现
二期梅毒（二期复发） 皮损局限，数目 较少，皮损形态奇异， 常呈环状或弓形。
梅毒的临床表现
三期梅毒
可有一期或二期梅毒史。病期在2年以上。 客观症状严重而主观症状轻微
损害数目少，破坏性大，分布不对称，愈后遗留 萎缩性疤痕
节，后成浸润性斑块，中 心软化、破溃并流出粘稠 树胶状脓汁，并形成溃疡。 溃疡境界清楚，扩大后可 形成肾形或马蹄形。 愈后形成萎缩性瘢痕。 症状轻微。
梅毒的临床表现
骨梅毒： 常见：骨膜炎，以长骨多见。 其次：树胶肿，对称发生于扁骨，以颅骨多见，可形 成死骨及皮肤溃疡。 眼梅毒：虹膜炎，虹膜睫状体炎，脉络膜炎，视网膜 炎，视神经炎，角膜炎，间质性角膜炎及葡萄膜炎， 可造成视力损害。 其他内脏梅毒： 可累及呼吸道、消化道、全身淋巴结及肝脾肿大等、 泌尿生殖系、内分泌腺及骨骼肌、肝树胶肿等
梅毒的治疗方案及用药
梅毒的治疗方案及用药简介梅毒是一种通过性传播的慢性细菌性感染，主要由螺旋体梅毒螺旋体（Treponema pallidum）引起。
如果不及时治疗，梅毒可能会对患者的身体和心理健康造成严重的影响。
为了有效治疗梅毒并预防其后续并发症，采取正确的治疗方案以及适当的药物是非常重要的。
治疗方案初期梅毒初期梅毒是指感染时间不超过一年的梅毒。
一般来说，初期梅毒通常治疗效果较好，治疗过程通常持续2-4周。
以下是初期梅毒的治疗方案：1.靠福汀（Benzathine Penicillin G）靠福汀是治疗初期梅毒的首选药物，可以用来单独治疗症状明显或无症状的患者。
推荐剂量为2.4百万单位，以肌肉注射的形式给予。
螺旋体梅毒螺旋体敏感性良好, 靠福汀通常在一次治疗完成。
如果患者对靠福汀敏感性降低，可以选择其他替代药物。
2.万古霉素（Doxycycline）对于靠福汀过敏的人或不能使用靠福汀的特殊情况，万古霉素也是一种治疗初期梅毒的替代药物。
建议每天口服200毫克的万古霉素，疗程为2-4周。
慢性梅毒慢性梅毒是指感染时间超过一年的梅毒。
治疗慢性梅毒可能需要更长的时间，并且需要更高剂量的药物。
以下是慢性梅毒的治疗方案：1.靠福汀对于无神经梅毒的患者，推荐在治疗初期梅毒方案中的靠福汀剂量基础上增加为每周一次，连续治疗3次。
2.早期神经梅毒针对早期神经梅毒，推荐使用每周一次的靠福汀疗程，连续治疗3次，并且在治疗过程中加入每天口服1940毫克的万古霉素，疗程为3个月。
3.晚期梅毒对于晚期梅毒患者，建议使用长期治疗，通常为每周一次的靠福汀治疗疗程，连续治疗3个月。
如果患者有神经系统症状，治疗时间可能更长。
附加治疗为了提高治疗效果，有时候会在梅毒治疗过程中使用其他药物进行辅助治疗。
1.对症处理在梅毒治疗过程中, 患者有时可能出现疼痛、瘙痒、红斑等症状。
对于这些症状，可以给予镇痛剂和抗组胺药物缓解不适感。
2.恰特雷姆（Ceftriaxone）对于同时感染性病菌的患者，特别是继发性梅毒合并淋病, 可以与恰特雷姆联合治疗以提高治疗效果。
梅毒规范诊疗方案
梅毒规范诊疗方案一、治疗原则（一）及时治疗及早发现、及时正规治疗，越早治疗效果越好，对诊断明确的患者，在初次就诊时就应给予治疗。
（二）剂量足够，疗程规则不规范治疗可增加复发机会，促使晚期损害提前发生。
按照国家推荐的治疗方案进行足量、足疗程的规范治疗，不得随意增大或减少药物剂量和疗程。
（三）追踪观察梅毒治疗后通常要经过2～3 年的追踪观察。
（四）性伴检查任何与梅毒患者发生性行为的人都有可能被感染。
因此，应对患者过去3个月内的所有性伴，无论有无症状，均应同时进行检查和治疗。
二、治疗方案（一）早期梅毒早期梅毒包括一期、二期及病程在 2 年以内的隐性梅毒。
苄星青霉素240 万U，分为二侧臀部肌内注射，每周 1 次，共1～2 次；替代方案头孢曲松0.5g～1g，每日 1 次，肌内注射或静脉给药，连续10 日。
对青霉素过敏者，用多西环素100mg，每日 2 次，连服15 日。
（二）晚期梅毒及二期复发梅毒晚期梅毒包括三期皮肤、粘膜、骨骼梅毒，晚期隐性梅毒或不能确定病期的隐性梅毒。
苄星青霉素240 万U，分为二侧臀部肌内注射，每周 1 次，共 3 次。
对青霉素过敏者服用多西环素100mg，每日 2 次，连服30 日。
（三）心血管梅毒如有心力衰竭，首先治疗心力衰竭，待心功能可代偿时，可注射青霉素，但从小剂量开始以避免发生吉海反应，造成病情加剧或死亡。
青霉素第 1 天10 万U，1 次肌内注射；第2 天10 万U，共 2 次肌内注射；第 3 天20 万U，共 2 次肌内注射；自第 4 天起按下列方案治疗：普鲁卡因青霉素80 万U/日，肌内注射，连续20 日为一疗程，共 2 个疗程（或更多），疗程间停药 2 周；或苄星青霉素240 万U，分为二侧臀部肌内注射，每周1 次，共 3 次。
注意：1.所有心血管梅毒均需排除神经梅毒，合并神经梅毒的心血管梅毒必须按神经梅毒治疗。
2. 对青霉素过敏者服用多西环素100mg，每日 2 次，连服30 日。
梅毒的治疗方法和疗程
梅毒的治疗方法和疗程
梅毒是一种由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病。
当被感染后，及早接受适当的治疗是非常重要的。
以下是梅毒的治疗方法和疗程。
1. 抗生素治疗：梅毒的主要治疗方法是使用抗生素来杀灭梅毒螺旋体。
常用的抗生素包括青霉素、非青霉素类抗生素等。
根据患者的病情和病程，医生会选择合适的抗生素。
治疗应持续一段时间，通常为数周或数月。
2. 密切监测：治疗期间，患者需要定期复查血液和体液样本，以确保抗生素的疗效和梅毒螺旋体的清除情况。
监测结果有助于指导治疗方案的调整。
3. 避免性行为：治疗期间患者应避免性行为，以免传播梅毒螺旋体给他人，同时避免与其他性传播疾病的感染。
4. 定期随访：治疗结束后，患者应定期随访，以确保病情的稳定和避免病情复发。
总之，早期发现和及时治疗是梅毒管理的关键。
在完成整个疗程之前，患者应严格遵守医生的指导，并按时服药。
此外，医生和患者之间的密切协作也至关重要，以确保梅毒的有效治疗和预防。
梅毒治疗及随访速记版
一．梅毒治疗方案：1.早期:苄240万U,im,qw 2~3次;普80万U/d,im,10d;过敏：四,红2.0g/d, 多,美0.2g/d,15d。
2.晚期:苄240万U,im,qw 3次;普80万U/d,im,20d;过敏：四,红2.0g/d, 多,美0.2g/d,30d。
3.心血管梅毒：①合并心衰，先控心衰，再驱梅。
②避免吉海反应：驱梅前1天泼尼松PO 10mg/d bid，3天。
③水青第1天10万U，第2天10万U bid，第3天20万U bid，第4天普80万U/d 15天/疗程*2，间隙2周。
4.神经梅毒：①避免吉海反应同上；②水青1200~2400万U/d 分4~6次ivgtt，10~14d；③苄240万u，im，qw,3次。
5.妊娠梅毒：普80万U/d im。
①早期10~15d；①二期复发或晚期20d。
妊娠3月内1疗程，妊娠末3月1疗程；过敏选红，禁用四。
6.先天梅毒：早先：①脑脊液(+)：水青10~15万U/kg.d,分2~3次ivgtt,10~14d.②脑脊液(-):苄5万U/kg.d，im。
晚先：水青:20~30万u/kg.d,分4~6次ivgtt,10~14d；或普5万U/kg.d,10~14d/疗程,1~2疗程。
过敏选红10~15mg/kg.d,qid,30d.二.随访制度：1.第1年1次/月，第2年6月/次，第3年末。
2.神经梅毒：半年查一次脑脊液。
3.妊娠梅毒：分娩前每月一次，分娩后1,2,3,6,12月随访。
注释：苄：苄星青霉素；水青：水剂青霉素；普：普鲁卡因青霉素；四：四环素；红：红霉素；多：多西霉素；美：美满霉素。
2024年度梅毒诊断标准及规范性治疗方案
梅毒诊断标准及规范性治疗方案目录CONTENTS •梅毒概述•梅毒诊断标准•规范性治疗方案•特殊人群梅毒治疗策略•并发症预防与处理•总结与展望01梅毒概述定义梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性传染病，主要通过性接触传播。
流行病学全球范围内均有分布，发展中国家发病率较高，近年来我国梅毒发病率呈上升趋势。
02梅毒诊断标准一期梅毒二期梅毒三期梅毒临床表现诊断主要表现为硬下疳，即无痛性溃疡，好发于外生殖器部位。
以全身皮肤黏膜损害为主要表现，如皮疹、扁平湿疣等，可伴有全身症状。
主要表现为永久性皮肤黏膜损害，并可侵犯心血管、神经系统等多种组织器官，危及生命。
实验室检查诊断暗视野显微镜检查直接观察皮损分泌物中的梅毒螺旋体。
非梅毒螺旋体血清学试验常用RPR和TRUST试验，可用于临床筛选及判定治疗的效果。
梅毒螺旋体血清学试验常用TPPA和FTA-ABS试验，用于确认试验，特别是潜伏梅毒和一些非螺旋体试验阴性的梅毒螺旋体感染病例。
诊断依据及鉴别诊断诊断依据根据患者的病史、临床表现及实验室检查结果进行综合分析，作出诊断。
鉴别诊断梅毒应与生殖器疱疹、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、腹股沟肉芽肿等性传播疾病进行鉴别。
此外，还需与固定型药疹、玫瑰糠疹、银屑病等皮肤病进行鉴别。
03规范性治疗方案03伴侣同治梅毒患者的性伴侣应同时接受检查和治疗，以防止交叉感染和复发。
01早期、足量、规则治疗梅毒的治疗应遵循早期、足量、规则用药的原则，以确保彻底治愈，防止复发和晚期梅毒的发生。
02密切随访治疗期间和治疗后应密切随访，观察病情变化，及时调整治疗方案。
治疗原则与目标药物治疗方案青霉素类药物01青霉素类药物是治疗梅毒的首选药物，包括苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等。
对于早期梅毒，一般使用苄星青霉素单次注射；对于晚期梅毒，需要使用普鲁卡因青霉素连续注射。
头孢类药物02对于青霉素过敏的患者，可以使用头孢类药物进行治疗，如头孢曲松等。
其他药物03对于某些特殊类型的梅毒，如神经梅毒、心血管梅毒等，需要使用特殊药物进行治疗，如水剂青霉素、普鲁卡因青霉素等。
梅毒的治疗方法
梅毒的治疗方法
梅毒是一种性传播疾病，由梅毒螺旋体（Treponema pallidum）感染引起。
治疗梅毒的方法主要包括药物治疗和性伴侣的筛查和治疗。
药物治疗是治疗梅毒的主要方法，常用的药物有青霉素类和头孢菌素类抗生素。
早期梅毒患者通常使用青霉素G进行治疗，可以选择肌肉注射或静脉注射，治疗疗程一般为2周。
晚期梅毒或神经梅毒需要更长时间的治疗，通常为4周或更长时间。
对于对青霉素过敏的患者，可以使用头孢菌素类抗生素，如头孢曲松、头孢丙烯等，但疗效相对青霉素略差。
除了药物治疗外，梅毒患者还应进行性伴侣的筛查和治疗。
由于梅毒可以通过性接触传播，患者需告知所有性伴侣，以便他们进行梅毒的筛查和治疗。
同时，性伴侣也需避免性行为直至完成治疗，以减少再次感染的风险。
此外，梅毒患者还应接受定期复查，以确保疾病得到有效治疗。
常见的复查项目包括血液检查、体格检查和病史询问。
总之，梅毒的治疗方法主要包括药物治疗和性伴侣的筛查和治疗。
早期发现并及时治疗梅毒是避免疾病进展和传播的关键。
如果发现有梅毒症状或担心感染，请及时就医进行诊断和治疗。
美国疾病控制中心梅毒治疗指南
美国疾病控制中心梅毒治疗指南梅毒是一种由苍白密螺旋体引起的慢性传染病，在全球范围内均有分布。
美国疾病控制中心（CDC）作为权威的公共卫生机构，为防控梅毒传播和指导治疗方案起到了关键作用。
本文的目的是基于循证医学证据，总结和分析美国疾病控制中心的梅毒治疗指南，为临床医生和患者提供科学的治疗建议。
本文将着重阐述美国疾病控制中心梅毒治疗指南的原则和方法，以及其循证医学证据的支持。
梅毒的病因是感染苍白密螺旋体，通常通过性接触、血液传播和母婴传播。
根据病程的不同，梅毒可分为早期梅毒（包括一期和二期）和晚期梅毒（三期）。
梅毒的临床表现复杂多样，早期梅毒主要表现为硬性下疳和淋巴结肿大，而晚期梅毒则涉及神经、心血管和骨骼等多个系统。
支持论点2：美国疾病控制中心的梅毒治疗指南美国疾病控制中心的梅毒治疗指南主要基于最新的循证医学证据。
对于早期梅毒，指南推荐使用青霉素G肌肉注射或普鲁卡因青霉素G肌肉注射。
对于晚期梅毒，指南建议使用同样的治疗方案，但需延长疗程。
对于孕妇患者，美国疾病控制中心推荐使用红霉素或多西环素进行治疗。
近年来，多项循证医学研究对梅毒治疗指南进行了评估。
结果显示，早期梅毒患者在接受推荐治疗方案后，病情得到有效控制，血清学转阴率较高。
对于晚期梅毒患者，延长疗程的治疗方案能够提高治愈率，降低复发风险。
孕妇患者在接受推荐治疗方案后，垂直传播给胎儿的风险可显著降低。
美国疾病控制中心的梅毒治疗指南基于最新的循证医学证据，为临床医生和患者提供了科学的治疗建议。
根据指南，早期梅毒患者应使用青霉素G或普鲁卡因青霉素G进行治疗，晚期梅毒患者需延长疗程以提高治愈率。
孕妇患者在治疗时应有特殊考虑，以降低胎儿感染风险。
治疗梅毒需要及时、规范化的治疗，以避免病情恶化和对患者及他人造成潜在危害。
性传播疾病是一种严重的健康问题，不仅危害个人健康，还可能引起严重的社会后果。
美国疾病控制中心（CDC）性传播疾病治疗指南旨在提供关于性传播疾病的病因分析、治疗措施、注意事项及预防措施的权威指导，以帮助患者及时治疗并防止疾病传播。
国内外关于梅毒的研究以及治疗方案
国内外关于梅毒的研究以及治疗方案
梅毒是一种性传播感染病，由螺旋体属的梅毒螺旋体感染引起。
以下是关于梅毒的研究和治疗方案的综述：
研究：
1.梅毒的预防和控制：随着梅毒的流行和抗生素耐药性的出现，预防和控制已成为全球公共卫生问题。
各国政府采取多种措施包括加强宣传教育、完善预防接种计划、提高医疗服务水平、建立疾病预防控制体系等来应对梅毒的流行。
2.梅毒的病理生理学：病理形态学、分子机制和免疫学等方面的研究有助于深入理解梅毒的病因和病理生理学机制，为治疗和预防提供新的思路和方法。
3.梅毒的诊断：基于螺旋体感染病的特点，各种快速、灵敏和准确的诊断方法已被开发和应用。
包括螺旋体检测、血清学检测和影像检测等。
4.梅毒的基因研究：基于遗传因素的研究对梅毒的研究也得到了关注，梅毒新基因的发现以及相关基因的功能等研究为梅毒的深入了解提供了新的思路。
治疗：
1.抗生素治疗：梅毒目前主要采用的治疗方法就是抗生素治疗，通常使用的药物包括青霉素、头孢菌素和红霉素等，疗程和方式也有所不同。
2.替代治疗：对于对抗生素过敏的患者，替代治疗也是一个有效的选择，如大环内酯类药物、四环素类药物、小剂量咪唑类药物等，然而这些药物存在疗程较长、毒副作用较多等问题。
总结：
梅毒的治疗和预防需政府、医疗机构以及个人共同合作，加强宣传教育，提高公众健康意识，建立规范的诊治标准，开展科学合理的抗生素治疗和替代治疗，加强对抗生素耐药性和基因遗传等方面的研究工作，从而达到防治梅毒的目的。
孕产期梅毒治疗方案
一、梅毒感染孕产妇医治方案〔一〕推举方案。
一旦发觉感染，即刻开始医治，可选择以下任意一种药物。
1. 苄星青霉素240万单位，分两侧臀部肌内注射，每周1次，连续3次为1个疗程。
2. 普鲁卡因青霉素G，80万单位/日，肌内注射，连续15日为1个疗程。
〔二〕替代方案。
1. 假设没有青霉素，可用头孢曲松，1g/日，肌内注射或静脉给药，连续10日为1个疗程；2. 青霉素过敏者：可用红霉素医治〔禁用四环素、多西环素〕，红霉素每次500mg，每日4次，口服，连服15日为1个疗程。
〔三〕医治时期。
1. 孕早期发觉的感染孕妇，应于孕早期和孕晚期各进行1个疗程的医治，共2个疗程。
2. 孕中、晚期发觉的感染孕妇，应马上给予2个疗程的医治，2个医治疗程之间需间隔4周以上〔最少间隔2周〕，第2个疗程应当在孕晚期开始，最好在分娩前一个月完成。
3. 临产时发觉的感染孕产妇，也要马上给予1个疗程的医治。
4. 医治过程中复发或重新感染者，要追加1个疗程的医治。
5. 既往感染的孕产妇，也要及时给予1个疗程的医治。
〔四〕考前须知。
1. 同时满足以下条件为标准医治：①应用足量青霉素医治；②孕期进行2个疗程医治，2个疗程之间需间隔2周以上；③第2个疗程在孕晚期进行并完成。
2. 苄星青霉素医治期间，假设中断医治超过1周，或采纳其他方案进行医治时，每个疗程医治期间遗漏医治1日或超过1日，要从再次医治开始时间起重新计算医治疗程。
3. 医治期间应当定期随访。
每月做1次非梅毒螺旋体抗原血清学试验定量检测，观察滴度变化，推断有无复发或再感染。
随访过程中，如果非梅毒螺旋体抗原血清学试验滴度上升或结果由阴转阳，则推断为再次感染或复发，应当马上再开始1个疗程的梅毒医治。
4. 感染孕产妇分娩前必须进行非梅毒螺旋体抗原血清学试验定量检测，以便与所生新生儿非梅毒螺旋体抗原血清学试验定量检测结果进行比拟，作为后续诊治的依据。
梅毒吃什么药_治疗梅毒用什么药
梅毒吃什么药_治疗梅毒用什么药梅毒是一种常见的疾病，它对身体的危害是非常大的，患上梅毒需要用什么药物治疗呢?下面店铺告诉你梅毒吃什么药，希望对你有所帮助!梅毒治疗药物确诊梅毒首选苄星青霉素肌注，需先做试敏，配合口服四环素。
以后定期复查RPR滴度，第一年每3月1次，第二年每6月1次，第三年年末1次。
一般1年可以转阴，转阴就没有传染性了。
梅毒治疗方法1.治疗原则强调早诊断，早治疗，疗程规则，剂量足够。
疗后定期进行临床和实验室随访。
性伙伴要同查同治。
早期梅毒经彻底治疗可临床痊愈，消除传染性。
晚期梅毒治疗可消除组织内炎症，但已破坏的组织难以修复。
青霉素，如水剂青霉素、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素等为不同分期梅毒的首选药物。
对青霉素过敏者可选四环素、红霉素等。
部分病人青霉素治疗之初可能发生吉海反应,可由小剂量开始或使用其他药物加以防止。
梅毒治疗后第一年内应每3月复查血清一次，以后每6个月一次，共3年。
神经梅毒和心血管梅毒应随访终身。
2.早期梅毒(包括一期、二期梅毒及早期潜伏梅毒)(1)青霉素疗法苄星青霉素G(长效西林)，分两侧臀部肌注，每周1次，共2-3次。
普鲁卡因青霉素G，肌注，连续10～15天，总量800万u～1200万u。
(2)对青霉素过敏者盐酸四环素，口服，连服15天。
强力霉素，连服15天。
3.晚期梅毒(包括三期皮肤、黏膜、骨骼梅毒、晚期潜伏梅毒)及二期复发梅毒(1)青霉素苄星青霉素G，1次/周，肌注，共3次。
普鲁卡因青霉素G，肌注，连续20天。
可间隔2周后重复治疗1次。
(2)对青霉素过敏者盐酸四环素，口服，连服30天。
强力霉素，连服30天。
4.神经梅毒应住院治疗，为避免治疗中产生吉海氏反应，在注射青霉素前一天口服强的松，1次/日，连续3天。
(1)水剂青霉素G 静脉点滴，连续14天。
(2)普鲁卡因青霉素G 肌肉注射，同时口服丙磺舒，共10～14天。
上述治疗后，再接用苄星青霉素G，1次/周，肌注，连续3周。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
四环素500mg, qid, 28天 红霉素, 500 mg, qid, 30天 红霉素, 500 mg, qid, 28天
神经梅毒的治疗方案比较
我国 2000 美国 2002 WHO2001 欧洲 2001 水剂青霉素G 200-400万U,IV,q4h,10-14天(1800-2400万U /日) 加:长效青霉素 240万U, qw,3次 300-400万U 10-21天
中华医生网收集编目 /
吉海反应
（Jarish-Herxiheimer）（1）
又称梅毒治疗后增剧反应
发生率：一期梅毒约50％
二期梅毒约75％ 晚期神经梅毒约75％ 心血管梅毒约16％ 妊娠梅毒可致急产
中华医生网收集编目 /
神经梅毒的诊断
有关的临床表现 梅毒血清学阳性
CSF检查
－VDRL试验阳性 －FTA－ABS试验阳性 －WBC大于5x106/L， －蛋白质大于500mg/L
中华医生网收集编目 /
神经梅毒治疗的注意事项
青霉素脑病： 大剂量使用青霉素时出现， 表现
梅毒的治疗方案及 血清学反应的随访
中华医生网收集编目 /
第一部分
梅毒治疗方案的比较
中华医生网收集编目 /
早期梅毒(一期、二期、早期潜伏)
我国 2000 <2年 苄星青霉素G 240万U, IM, qw, 共2-3次 美国 2002 <1年 WHO 2001 <2年 欧洲 2001 <1年
树胶肿、 主动脉炎、 虹膜炎等 有下列情况应作CSF检查： 出现神经、精神或眼病的表现 出现主动脉炎、树胶肿和虹膜炎等 治疗失败 病期不明的梅毒 伴有HIV感染的梅毒
中华医生网收集编目 /
晚期梅毒(对青霉素过敏)
我国 2000 美国 2002 WHO2001 欧洲 2001 多西环素200 mg,qd, 或100 mg, Bid,28天
中华医生网收集编目 /
晚期梅毒(三期,晚期潜伏,未定期)
我国卫生部 普鲁卡因青霉 素G, 80万U, IM, qd,20天. 2 周后可给第2个 疗程 美国CDC WHO 普鲁卡因青霉 素G, 120万U, IM, qd, 20天. 欧洲 普鲁卡因青霉 素G, 60万U, IM, qd, 17-20 天.
第二部分
梅毒治疗的血清学随访
中华医生网收集编目 /
梅毒治疗的血清学随访（1）
梅毒经充分治疗后，应随访2～3年。
第一年每3个月复查一次，以后每半年复查
一次，包括临床和血清（非螺旋体抗原试 验）学检查。
中华医生网收集编目 /
吉海反应 （Jarish-Herxiheimer）（4）
治疗和预防
治疗：对症处理。发作时给予解热 镇痛的药物， 必要时住院输液治疗。 预防：在驱梅治疗的前一天开始 ,给 予强的松20mg/d，分2次给药，连续3 天。
中华医生网收集编目 /
早期梅毒的治疗(青霉素过敏)（1）
梅毒孕妇所生婴儿的随访
经过充分治疗的梅毒孕妇所生婴儿，出生时如
血清反应阳性，应每月检查一次血清学反应 非先天性梅毒者，一般在生后3～6个月RPR试 验滴度下降或阴转 。 在随访期血清反应滴度逐渐上升，或出现先天 性梅毒的临床症状，应立即治疗
中华医生网收集编目 /
苄星青霉素G 240万U, IM, qw, 共3次
水剂青霉素G 100万U, IM, qd,21天
晚期潜伏梅毒的评价
病期大于2年或病期不明 未经过治疗或治疗不规则 目前无临床表现 但血清学反应阳性
中华医生网收集编目 /
晚期潜伏梅毒的评价
对晚期潜伏梅毒患者应作仔细的临床检查包括
吉海反应
（Jarish-Herxiheimer）（2）
吉海反应的临床表现 第1次用药后4小时发作，8小时达到 高峰，24小时消。 表现为：发热、寒战、头痛、恶心、 呕吐、血压升高、心跳加快， 原有 的梅毒损害加重，累及的淋巴结肿胀。
中华医生网收集编目 /
中华医生网收集编目 /
梅毒治疗的原则
早诊断早治疗可达到临床和血清
学治愈 一期梅毒的治愈率可达到97％ 二期梅毒的治愈率可达到90％ 晚期梅毒经治疗后，部分患者出 现血清固定现象
中华医生网收集编目 /
治疗梅毒的药物(1)
为腱反射增强， 肌肉痉挛， 抽搐，昏迷等 应用普鲁卡因青霉素，个别患者可出现焦虑、 发热、呼吸急促、高血压、 心率快、幻觉、抽 搐、昏迷等 神经梅毒治疗方案的疗程要比其他梅毒为短， 故在上述治疗结束后， 继续用苄青240万U ，每 周1次， 共3周 ，使总疗程与无神经症状的晚期 梅毒相当。
中华医生网收集编目 /
早期梅毒的治疗 （青霉素过敏） （2）
多西环素优于四环素： 患者依从性好，
不良反应少， 对CSF的穿透性好， 但不 能用于妊娠期。 一项研究表明，多西环 素一年内的复治率为9.2％， 而苄青的复 治率为5％ 。 红霉素对CSF和胎盘的穿透性差： 血清学 反应差， 其疗效不如青霉素， 用红霉素 治疗的妊娠梅毒，分娩后的新生儿要用青 霉素再次治疗。
中华医生网收集编目 /
青霉素治疗梅毒的机制
青霉素主要是抑制梅毒螺旋体细胞壁的合成，
阻止了螺旋体的繁殖。 在人体内，青霉素的有效血药浓度应 ≧0.03μg/ml、且持续2周以上，才能发挥作用。 晚期潜伏梅毒和三期梅毒时， 梅毒螺旋体在体 内分裂的速度比较慢， 治疗疗程需要更长。
经50多年的临床应用和实验研
究及专家认定 ，确定了青霉素 治疗梅毒可靠的地位。 选择不同的青霉素制剂（苄星 青霉素、 普鲁卡因青霉素、水 剂青霉素）、剂量、疗程取决 于梅毒的分期、损害部位和临 床表现。
中华医生网收集编目 /
治疗梅毒的药物（2）
不应口服青霉素治疗 一次肌注240万U苄青，48h、6d和 13d的平均血药浓度分别为0.34 U /ml， 0.09 U /ml和0.03 U /ml 。 给新生儿一次肌注5万U /kg ，12h 和24h平均血药浓度为12 U /ml和 2.5 U /ml
妊娠期梅毒处理注意事项
妊娠后半期接受梅毒治疗的孕妇, 如发生了吉海
反应,则有可能发生早产或胎儿窘迫。 要告知孕 妇在治疗后如感到宫缩明显减少或胎动减少,应到 产科咨询。
在妊娠后半期,可通过胎儿超声检查判断有无先天
梅毒的可能性,如发现肝肿大,腹水,胎儿水肿,提 示胎儿治疗失败的危险性大。
中华医生网收集编目 /
普鲁卡因青霉素G, 240万U, IM, qd, 加丙磺舒0.5g,qid, 10-14天. 加:长效青霉素 120万U 不主张加长效青 霉素 120-240万U, 1021天
神经梅毒的分类
无症状神经梅毒 脑膜神经梅毒 脑血管神经梅毒 脑实质神经梅毒
麻痹性痴呆 脊髓痨 眼损害
中华医生网收集编目 /
苄星青霉素G 240万U, IM, 单次给药
普鲁卡因青霉素 G, 80万U, IM, qd, 10-15天
普鲁卡因青霉素 G, 120万U, IM, qd, 10天
普鲁卡因青霉素 G, 60万U, IM, qd, 10-14天
治疗梅毒的目的
使患者的损害消退并痊愈 阻断对性伴的传播 切断垂直传染 预防晚期梅毒的发生
我国 2000 美国 2002 WHO2001 欧洲 2001
多西环素200 mg,qd, 或100 mg, Bid,14天
多西环素100 mg, Bid,14天或15天
四环素500mg, qid, 14天或15天
红霉素, 500 mg, qid, * 15天 ** *(红霉素疗效较差且不能通过血脑屏障或胎盘) **有专家建议头孢曲松1g, IM或IV, qd, 8-10天 红霉素, 500 mg, qid, 14天 阿奇霉素500 mg,qd,10天 头孢曲松250500mg,IM,qd,10天
先天性梅毒治疗方案
我国 2000 美国 2002 WHO 2001 欧洲 2001 早期 水剂青霉素10-15万U/kg/d, <7天, 5万U/kg/次 , IV或IM, q12h, 10-14天 >7天, 5万U/kg/次 , IV或IM, q8h, 10-14天 普鲁卡因青霉素G5万U/kg, IM, qd,10天 晚期*水剂青霉素 20-30万U/ kg/ d, IM 或IV, 分次用, 10-14 天 普鲁卡因青霉素5万 U/kg , IM,10-14天. *水剂青霉素20-30 万U/ kg/ d, IV, 分次 用, 10-14天 *:>2岁 *水剂青霉素20-30 万U/ kg/ d,IM或IV, 分次用, 10-14天 脑脊液正常:苄星青 霉素G 5万U/kg, IM, 单次
中华医生网收集编目 /
早期梅毒的治疗 （青霉素过敏）（4）
阿奇霉素治疗梅毒不是首选方案 治疗剂量和疗程没有经验 有报道阿奇霉素2g，一次顿服，或2g口服，二
剂中间间隔1周，其近期疗效与一次注射苄青 240万U的基本相同 有报道26例早期梅毒， 每天口服0.5克阿奇霉素， 共10天 ，远期（22个月）随访，14例血清反应 转阴，其余为血清阳性反应降低， 反应不稳定、 血清抵抗 、临床和血清反应复发。
神经梅毒(对青霉素过敏)
我国 2000 同晚期梅毒 美国 1998 青霉素脱敏 用青霉素治疗 WHO2001 欧洲 2001
多西环素200 mg, Bid,30天
*头孢曲松2g, 四环素500mg, IM或IV, qd ,10- qid, 30天 14天
妊娠梅毒治疗方案
我国 2000 普鲁卡因青霉素 G, 80万U, IM, qd,10天 2个疗程 美国 2002 WHO2001 欧洲 2001 苄星青霉素G 240 万U, IM, qw, 共2次 普鲁卡因青霉素G, 60-120 万U, IM, qd, 10-14天 根据分期不同, 用 根据分期不同, 用 合适的青霉素方 合适的青霉素方 案 案 早期梅毒用苄青2 次 青霉素过敏者 红霉素500 mg, qid,15天(早期), 30天(晚期) 2个疗程 ﹡婴儿补治 作青霉素脱敏,用 青霉素治疗 红霉素500 mg, qid,15天(早期), 30天(晚期) 作青霉素脱敏 阿奇霉素500 mg, qd, 10天. 头孢曲松250-500mg,IM,10 天 分娩后再用多西环素