小儿外科学专业实践能力-1

小儿外科学专业实践能力-1

(总分：45.00，做题时间：90分钟)

一、A1型题(总题数：40，分数：40.00)

1.女孩，2岁，自生后发现胸骨柄右有一小肿物，中央突出，曾自突出处流出无色粘液，并有两次局部红肿，是哪种病

∙A．第三鳃瘘

∙B．肋骨畸形

∙C．皮样囊肿

∙D．气管软骨异位

∙E．皮脂腺瘤

（分数：1.00）

A. √

B.

C.

D.

E.

解析：

2.男孩，5岁，右腹部囊性肿块，肿块时有大小变化，大量饮水有时能诱发腹痛发作，最可能的诊断是

∙A．假胰腺囊肿

∙B．肾母细胞瘤

∙C．胆总管囊肿

∙D．肠系膜囊肿

∙E．肾盂积水

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E. √

解析：

3.男孩，6个月，生后双足马蹄内翻足畸形，手法扳芷除马蹄外尚能矫正，应选择何种治疗

∙A．软组织松解术

∙B．肌力平衡手术

∙C．Kite石膏矫形

∙D．McKey手术

∙E．等待1岁后手术

（分数：1.00）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：

4.高位先天性肛门畸形术后最常见的并发症为

∙A．肛门失禁

∙B．直肠回缩

∙C．直肠脱垂

∙D．肛周脓肿

∙E．肛门狭窄

（分数：1.00）

A. √

B.

C.

D.

E.

解析：

5.女孩，1岁5个月，于新生儿期右髋关节肿胀，切开引流治愈，现走路跛行，肢体短缩，Allis阳性，外展试验阳性，Ortholani阴性，X线片右股骨头骨骺不清，股骨近端外移，Shenton线破坏，其诊断为

∙A．先天性髋脱位

∙B．髋内翻

∙C．病理性髋脱位

∙D．髋臼发育不良

∙E．股骨头缺血性坏死

（分数：1.00）

A.

B.

C. √

D.

E.

解析：

6.怀疑肠套叠作诊断性空气灌肠时，注气压力宜选用

∙A．13.3kPa

∙B．9.6kPa

∙C．8.0kPa

∙D．6.0kPa

∙E．10.6kPa

（分数：1.00）

A.

B.

C. √

D.

E.

解析：

7.超短段型巨结肠是指病变部位在

∙A．直肠壶腹部

∙B．乙状结肠远端

∙C．直肠瓣以远

∙D．齿状线

∙E．肛门缘外括约肌

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D. √

E.

解析：

8.患儿，男性，生后发现脐部中央，脐带部位有一直径6cm的肿物，表面无皮肤，仅有透明囊膜覆盖。下列处理中除哪项外均是正确的

∙A．若膨出物较小，在不明显影响呼吸时，手术中可将膨出物回纳入腹腔后行一期缝合修补术∙B．对巨大脐膨出合并膀胱外翻、心血管严重畸形者，可先行保守治疗

∙C．不管膨出物大小，都将膨出物回纳入腹腔，保证腹腔的完整性

∙D．若无手术禁忌证，应尽早手术

∙E．若膨出物较大，可应用涤纶薄片行分期修补术

（分数：1.00）

A.

B.

C. √

D.

E.

解析：

9.40天的患儿，喷射样呕吐20余天，无黄绿色液，体重不增，大便近日减少。查体时应主要检查的是

∙A．胃型及胃蠕动波

∙B．脱水情况

∙C．营养状况

∙D．肠鸣音情况

∙E．右上腹橄榄样肿块

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E. √

解析：

10.新生儿体液总量占体重的

∙A．50%

∙B．90%

∙C．80%

∙D．35%

∙E．60%

（分数：1.00）

A.

B.

C. √

D.

E.

解析：

11.女孩，5岁，车撞伤股骨干骨折，需急诊手术，首选的适应证是

∙A．开放性骨折

∙B．粉碎性骨折

∙C．骨折移位明显

∙D．骨折重叠成角

∙E．骨折成角明显

（分数：1.00）

A. √

B.

C.

D.

E.

解析：

12.小儿骨骼因病变影响到骨骼的生长，其所波及的部位是

∙A．板层结构

∙B．副骨骺

∙C．骨化中心

∙D．基质

∙E．骨骺

（分数：1.00）

A.

B.

C. √

D.

E.

解析：

13.肠旋转不良的最常见的病理表现是

∙A．小肠系膜不附着

∙B．肠反向旋转

∙C．肠扭转

∙D．腹膜索压迫十二指肠

∙E．空肠近端膜状粘连压迫

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D. √

E.

解析：