14.15静疗试题

2014年静疗基本知识试卷（答案）

科室：姓名：工作年限：职称：得分：

一、填空题(10分)

1.发生空气栓塞时应置患者于左侧卧位，并保持头低足高位。该体位有利于气体浮向右心室尖部，避开肺动脉入口，随着心脏舒缩，将空气混成泡沫，分次少量进入肺动脉内，逐渐被吸收。

2.一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径为≥5cm ，PVC穿刺处的皮肤消毒范围直径为≥8cm ，可留置 72～96 小时。

3.全血、成分血和其他血制品应从血库取出后 30 分钟内输注，1个单位的全血应在 4h 小时内输完，输血完毕应记录，空血袋应低温保存 24 小时。

4.PVC穿刺时宜选择上肢静脉作为穿刺部位，避开静脉瓣、关节部位以及有疤痕、炎症、硬结等静脉，成人不宜选择下肢静脉进行穿刺。

5.常见的输液反应有发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞。

６.一次性静脉输液钢针宜用于短期或单次给药，腐蚀性药物不应使用一次性静脉输液钢针。

７.输注脂肪乳剂、化疗药物、中药制剂时宜使用精密过滤输液器。

８.静脉导管拔除后应检查导管的完整性，PICC、CVC、PORT还应保持穿刺点 24h 密闭。

９.PICC、CVC、PORT的肝素帽应至少每7天更换1次，肝素帽有血迹残留、完

整性受损或取下后，应立即更换。

１０.PN宜现用现配，应在 24 小时内输注完毕，如需存放，应置于 4 ℃冰箱内，并应复温后再输注。

三：选择题（单选题）(50分)

1.使用甘露醇时错误的一项是 ( C )

A.静滴时不与其他药物混合使用

B.新功能不全及急性肺水肿病人禁用

C.可用作肌内注射

D.密切观察病人的血压、脉搏、呼吸，以防出现新功能不全

2.静脉输液时输液管内空气未排尽，最可能现在的危险是：（ C ）

A.脑空气栓塞引起昏迷

B.冠状血管空气栓塞引起心肌坏死

C.肺动脉空气栓塞引起严重缺氧或死亡

D.左心房空气栓塞引起心律不齐

3.静脉输液发生空气栓塞应立即让病人采取的卧位是：（ C ）

A.直立位

B.垂头仰卧位

C.左侧卧位及头低足高位

D.右侧卧位

E.半坐卧位

4.大量输入库存血后容易出现：（ D ）

A.碱中毒和低血钾

B. 碱中毒和高血钾

C.酸中毒和低血钾

D.酸中毒和高血钾

E.高血钠和低血钾

5.下列关于静脉采血的叙述，错误的是：（ D ）

A.根据采血目的选择合适的时间采血

B.止血带压迫时间过长会影响测定结果

C.建议使用真空采血试管

D.需空腹采血时，应尽可能延长空腹时间

E.不能从输液的血管采血

6.2000毫升液体要求10小时内匀速输完，滴速应该是：（ C ）

A.30滴/min

B.40滴/min

C.50滴/min

D.55滴/min

E.60滴/min

7.输入下列哪种溶液时速度宜慢：（ B ）

A.甘露醇

B.升压药

C.5%葡萄糖溶液

D.抗生素

E.生理盐水

8.在为病人使用时发现液体滴注不畅，寻其原因为静脉痉挛导致，护士应采取的措施是：（ C ）

A.减小滴液速度

B.加压输液

C.局部热敷

D.适当更换肢体位置

E.降低输液瓶位置

9.护士小王给病人输液时，把10床病人的液体错输给11床病人，小王应在多长时间内向谁报告：（ A ）

A.立即报告值班医生、病区护士长、科护士长、科领导

B. 12小时内报告值班医生、科护士长、护理部

C. 24小时内报告值班医生、病区护士长、护理部

D.6小时内报告病区护士长、值班医生、科护士长

E.立即报告值班医生、科领导、护理部

10.某患者于输血过程出现畏寒、寒战、体温40℃，伴头痛、恶心、呕吐，首先考虑是：（ A ）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.急性肺水肿

E.枸橼酸钠中毒反应

11.PICC每次输液后，用什么型号的注射器抽吸生理盐水冲管：（ B ）

A.10ml以下

B.10ml以上

C.2ml以下

D.5ml以下

E.以上都是

12.烧伤后出现休克，第一个8小时输入得一天量应为24小时补液总量的多少：（ C ）

A.1/4

B.1/3

C.1/2

D.2/3

E.2/5

13. 在生理情况下，人体血浆 pH 值为_______，过酸或过碱均可干扰血管内膜的正常代谢和机

能，引起静脉炎。（ B ） A.3.95～6.85 B.7.35～7.45 C.6～8 D.5～9

14.静脉输液时造成病人急性肺水肿的原因是：（ B ）

A.输入致热物质

B.输液速度过快

C.长时间输入高浓度药液

D.输液过程长无人守护

15.造成输血前红细胞破坏引起溶血反应的原因不包括：（ D ）

A．血液储存时间过久 B.血液被剧烈震荡

C.血液中加入高渗或低渗性溶液

D.输入异型血

16.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是：（）

A.葡萄糖酸钙

B.氯化钙

C.盐酸肾上腺素

D.去甲肾上腺素

17. PICC的最佳穿刺血管是：（ A ）

A.贵要静脉

B.头静脉

C.正中静脉

D.尺静脉

E.桡静脉

18. 股动脉位于：（ D ）

A.股三角内由髂外动脉出发

B.股神经外侧

C.股静脉内侧

D.股静脉外侧

E.股深动脉内侧

19.扎止血带的时间不宜超过（ A ）

A.120s

B.160s

C.200s

D.180s

20.留置针输液时关于血管的选择，下列错误地是（ B ）

A.选择富有弹性且粗直的静脉

B.选择瘫痪肢体的静脉

C.肾病患者避免使用适合建立血透通路的前臂和上臂血管

D.通常从上肢远端的血管开始，随后的穿刺点位于先前穿刺部位的近心端

21.冲封管错误的描述为（ D ）

A.封管是将肝素稀释液注入导管内，防止血液回流、凝结阻管，从而保持导管的畅通