5历史上爆发的细菌性传染病解析

炸，死亡1000余人，即“炭疽芽孢事件”；
第一次世界大战，1917年德国曾用炭疽菌生物武器攻击协约国 的军用骡马和城市； 1942年，日军曾对我浙江、江西等省进行过炭疽细菌战， 1953年，朝鲜战争中，美军曾在朝鲜和我国东北地区投掷、撒 播过带有炭疽杆菌的羽毛、玩具、黑蝇和狼蛛等，引发了炭疽 病
5、食物中毒与食源性疾病
4、炭疽 由炭疽杆菌引起的一种动物源性传染病，牛、马、猪、 狗、骆驼和人均可以感染得病。早在2000多年以前 的我国战国时期问世的《黄帝内经》一书已有记载。 公元前300年希波克拉底描述的炭疽病，同《黄帝内 经》中记载相似。
在过去的400年中，炭疽病曾给世界各国人民带来了灾难：
1607年，欧洲地区炭疽病大流行，有6000人丧生； 1870年～1880年，俄国因牲畜发生炭疽病，损失9000万卢布； 1952年～1980年，全球有80000人感染炭疽病，死亡1400人； 1979年，在莫斯科以东的斯维尔德洛夫斯克南部一工厂发生爆
毒素型：由于细菌产生的肠毒素所致，肠毒素作用于 小肠粘膜而致腹泻。
沙门氏菌(Salmonella spp.)
• G－杆菌，需氧，不产生芽胞，无荚膜，绝大多数有鞭毛， 能运动。 • 依菌体O抗原及鞭毛H抗原不同而区别。 • 对外界的抵抗力较强，但不耐热。 – 在水、土壤中活数月，粪便中活1 ～ 2月，冰冻土壤中能 越冬 – 60℃，10～20分钟死亡 广泛存在于多种畜类、禽类、鱼类的肠 道中，故动物的内脏、肉类、乳、蛋类 易受污染。 致病食物以肉、牛奶、内脏及蛋类为主， 进食未煮熟受污染的食物可引起感染。
年份
05年 06年 07年 08年 09年（7 －9）
总案例
256起 596起 506起 431起 56
百人案例
18起 17起 11起 13起
中毒人数
9021 18063 13280 13095 3754
死亡人数
235 196 258 154 7
细菌性食物中毒类型、特征 指由于进食被细菌或细菌毒素污染 的食物而引 起的急性感染中毒性疾病。临床上分为胃肠型和神 经型食物中毒两大类
又称为痨病和“白色瘟疫”，是一种古老的传染病，自有人类
以来就有结核病。
据资料介绍，自1882年柯霍发现结核菌以来，迄今因结核病 死亡人数已达2亿。而今日重提防治结核病，是因为最新资料 表明，全世界结核病人死亡人数已由1990年的250万增至2000 年的350万。75%的结核病死亡发生在最具生产力的年龄组(15 至45岁)，全球已有20亿人受到结核病感染，每年感染率为1%， 即每年有约6500万人受到结核病感染。 我国是世界上22个结核病高负担国家之一，我国三分之一左右 的人口已感染了结核杆菌，受感染人数超过4亿。我国现有肺 结核病人约500万，主要集中在25岁及以上人群；其中涂阳肺 结核病人150万；每年约有13万人死于结核病，死亡平均年龄 为55.2岁。 据研究，受结核菌感染的人群中，10％的人会发 展为结核病。如果不采取有效的控制措施，在未来的10年，我 国可能有近5000万的感染者发生结核病。
2010年4月30日晚间通报称，29日中午，衡水市区
内某饭店婚宴发生疑似食物中毒事件。共发病133人， 其中住院治疗73人。
4月13日河北省邢台市巨鹿县教育局13日晚间称，
4月9日发生的该县后辛庄中心小学学生误食过期乳制 品事件最后2名住院观察的学生已出院，涉及中毒的 31名学生。
4月11日深圳龙岗区横岗坳背高华眼镜厂的100多名
（1）胃肠型食物中毒
• 临床上最为多见，夏秋季多见。
• 起病急，进食不洁食品引起，进餐者集体起病。
• 临床主要特征：恶心、呕吐、腹痛、腹泻。
包括：感染型和毒素型 感染型：由于病原菌进入肠道，在适宜条件下大量生 长繁殖，并侵入粘膜导致侵入性腹泻等，并且由于内 毒素的作用，引起温度升高及侵入肠粘膜，产生胃肠 道症状。
8000人。直到几个月后一场大火(史称“伦敦大火灾”)，烧毁
了伦敦的大部分建筑，老鼠也销声匿迹，鼠疫流行随之平息。 这次鼠疫大流行就是历史上称为“黑死病”的那一次。
第三次是18世纪，传播32个国家。14世纪大流行时波及我国。
拿破仑在雅法视察鼠疫
2、结核病
结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可能侵入 人体全身各种器官，但主要侵犯肺脏，称为肺结核病。结核病
怀疑食物中毒的工人被送往医院治疗
3月18日内蒙古赤峰市巴林右旗发生10多人食物中毒
事件，目前有仍有七个患者留院观察，一人昏迷不醒。
2月23日
河南洛宁县上戈镇东岭村发生一起严重食
物中毒事件，5名学生在紧急抢救过程中，2名学生不幸 身亡，另3名分别在洛宁县医院和中医院救治，目前尚 未脱离生命危险。
卫生部收到食物中毒报告
历史上曾爆发的重大细菌性传染病
1鼠疫 又称黑死病，由鼠疫杆菌引起
历史上首次鼠疫大流行发生于公元6世纪，起源于中东，流行
中心在近东地中海沿岸。公元542年经埃及南部塞得港沿陆海 商路传至北非、欧洲，几乎殃及当时所有著名国家。这次流行
疫情持续了五六十年，极流行期每天死亡万人，死亡总数近一
亿人，这次大流行导致了东罗马帝国的衰落。 第二次大流行发生于公元14世纪，其起源众口不一。此次流行 此起彼伏持续近300年，遍及欧亚大陆和非洲北海岸，尤以欧 洲为甚。到1665年8月，每周死亡达2000人，一个月后竟达
副溶血性弧菌 (Bibrio Parahemolyticus)
• G－，一端有鞭毛，运动活泼。 • 高盐（培养基含盐3～3.5%）环境中生长最好，对酸敏感， 不耐热。 • 致病因子：耐热与不耐热溶血素两种，可引起肠粘膜充血、 水肿和导致分泌性肠液潴留及腹泻。 • 海产品带菌率极高，常在沿海地区流行。 • 其他含盐量较高的食物如咸菜、咸肉、咸 蛋亦可带菌。 • 依菌体O及鞭毛H抗原分为25个血清型
3Baidu Nhomakorabea霍乱弧菌
霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，发病急、传播 快、波及面广、危害严重。 霍乱是经口感染的肠道传染病， 常经水、食物、生活接触和苍蝇 等而传播。经水传播是最主要的 传播途径，历次较广泛的流行或 暴发多与水体被污染有关。
经水传播的特点是常呈现暴发，病人多沿被污染的水 体分布。重症霍乱病人的主要临床表现为剧烈腹泻、 呕吐、脱水、循环衰竭及代谢性酸中毒等。如抢救不 及时或不得当，可于发病后数小时至十多个小时内死 亡。