空气呼吸器检查保养使用记录表
空气呼吸器检查维护记录
放置位置
自编号码
出厂日期
使用年限
检查维护时间
检查维护人员
12080522
检查维护
记录
1．面罩、头带完好无损、清洁卫生□2 .供气阀给气气源畅通□3。背托牢固、合适，挂扣完好□4.气瓶部件无变形无断裂□5.减压器打开气瓶无泄漏□6。报警器及表哨子完好，低于5Mpa报警□7。清洁状况良好、无油污、无灰尘□8.检查气带接头，开关气阀、灵活无泄漏□9.呼吸器固定地点放置无移动现象□10。使用以后已执行上述所有检查项目□
其它检查记录：
故障及处理记录
验收人:
日期:
空气呼吸器检查维护记录
放置位置
自编号码
出厂日期
使用年限
检查维护时间
检查维护人员
12080885
检查维护
记录
1．面罩、头带完好无损、清洁卫生□2 .供气阀给气气源畅通□3.背托牢固、合适,挂扣完好□4。气瓶部件无变形无断裂□5.减ห้องสมุดไป่ตู้器打开气瓶无泄漏□6。报警器及表哨子完好，低于5Mpa报警□7.清洁状况良好、无油污、无灰尘□8。检查气带接头,开关气阀、灵活无泄漏□9。呼吸器固定地点放置无移动现象□10。使用以后已执行上述所有检查项目□
其它检查记录：
故障及处理记录
验收人:
日期：
空呼使用、维护、检查记录表
空气呼吸器检查、维护、使用记录表
一、空气呼吸器管理规定
1、空气呼吸器应固定存放保管（一处2套以上）。
2、必须定期对空呼进行检查、维护，部门安全员每月检查1次，存放岗位每月检查1次。
3、任何人使用空气呼吸器后必须做好记录。
4、在检查或使用后发现压力不足或存在其它问题，及时报告分公司安全员联系资质机构充装、维修。
二、主要检查内容
1、部件齐全，连接良好；
2、气瓶阀、供气阀开关正常
3、压力表指示正常，气瓶压力不低于20MPa；
4、气密性良好，无漏气现象；
5、气源余压报警哨能正常报警。
空呼编号：存放位置：配置时间：20 年月。
空气呼吸器巡检记录本
□ 2、正压式空气呼吸器肩带是否完好。
□
□
4、正压式空气呼吸器压缩空气瓶是否完好 。
□
□ 6、正压式空气呼吸器力表是否完好。
□
7、正压式空气呼吸器压力低于5MPa时是否报警。 □
8、正压式空气呼吸器密性是否完好。
□ 9、正压式空气呼吸器面罩拉带是否完好。 □
10、正压式空气呼吸器箱体是否完好。
□
11、正压式空气呼吸器及面罩是否擦拭干 净。
□
注：确认正常请在“□”里打“√”如有发现异常请在“□”里打“√”备注里标明原因及处置结果
备
注：
空气呼吸器巡检记录
编号：
设备名称
空气呼吸器
巡检记录人
张三
巡检日期
运检
压力 站
地点 □
注：
加压站 □
巡检
编号
1# 2#
气压压力
（Mpa) 巡检内容：
加压站 □
1# 2#
设备数量 主控室
□
主控室 □
1# 2# 1# 2#
主控室 □
1# 2#
பைடு நூலகம்
主控室 □
1# 2#
1、正压式空气呼吸器面罩是否完好。 3、正压式空气呼吸器腰带是否完好。 5、正压式空气呼吸器背架是否完好。
空气呼吸器检查保养、使用记录表
空气呼吸器检查保养、使用记录注：1、班组每月安排专人进行全面检查，发现异常立即向安全员汇报，安全员负责安排处理。
2、检查无异常在检查结果上划“√＂即可, 异常情况应说明。
3、每次检查、使用后必须认真填写并注明使用原因。
4、一套对应一张记录表。
空气呼吸器检查保养、使用记录检查人：区域：加热炉编号：20110144日期：年月日注：1、班组每月安排专人进行全面检查，发现异常立即向安全员汇报，安全员负责安排处理。
2、检查无异常在检查结果上划“√＂即可, 异常情况应说明。
3、每次检查、使用后必须认真填写并注明使用原因。
4、一套对应一张记录表。
空气呼吸器检查保养、使用记录检查人：区域：风机房编号：20110111日期：年月日注：1、班组每月安排专人进行全面检查，发现异常立即向安全员汇报，安全员负责安排处理。
2、检查无异常在检查结果上划“√＂即可, 异常情况应说明。
3、每次检查、使用后必须认真填写并注明使用原因。
4、一套对应一张记录表。
空气呼吸器检查保养、使用记录检查人：区域：风机房编号：20110104日期：年月日注：1、班组每月安排专人进行全面检查，发现异常立即向安全员汇报，安全员负责安排处理。
2、检查无异常在检查结果上划“√＂即可, 异常情况应说明。
3、每次检查、使用后必须认真填写并注明使用原因。
4、一套对应一张记录表。
空气呼吸器检查保养、使用记录检查人：区域：调度室编号：170128日期：年月日注：1、班组每月安排专人进行全面检查，发现异常立即向安全员汇报，安全员负责安排处理。
2、检查无异常在检查结果上划“√＂即可, 异常情况应说明。
3、每次检查、使用后必须认真填写并注明使用原因。
4、一套对应一张记录表。
空气呼吸器检查保养、使用记录检查人：区域：调度室编号：170129日期：年月日注：1、班组每月安排专人进行全面检查，发现异常立即向安全员汇报，安全员负责安排处理。
2、检查无异常在检查结果上划“√＂即可, 异常情况应说明。
正压式呼吸器维护保养记录
单位名称：
二O二 年
月份 检查项目
1
气密性是否
良好
面罩
视窗有无裂 痕、损坏、
破裂
卡扣是否完
好
背架固 是否完好，
定带 有无损坏
压力低时是
压力计 、报警 哨
否报警 是否完好， 有无损坏 压力计是否
显示读数
坏 有无漏气现 象 是否通畅有
无堵塞现象
有无漏气现
象
压缩气 气压是否正
瓶
常
气瓶角阀关
闭是否良好
检查人
正压式空气呼吸器维护保养记录
放置地点：
备注：
2
3
4
5
6
7
8
9
编号：
10
11
12
备注：1、呼吸器必须定时维护。2、呼吸器按规定放置，不得随意移动。3、√良好，×：异常，〇：充装。4、压力低时及时充装5、更换的备件等在备注栏做好记录。
备注：1、呼吸器必须定时维护。2、呼吸器按规定放置，不得随意移动。3、√良好，×：异常，〇：充装。4、压力低时及时充装5、更换的备件等在备注栏做好记录。
09.空气呼吸器定期检查表2016.06.05
空气呼吸器编号： 。 、 、 、 、
填写要求：1.每2周检查1次，检查时，在检查记录表中对应的项目，完好打√；异常打×；2.检查人员必须把检查的所有 异常现象，在记录栏中详细做好记录，并立即报告相关人员；3.具体检查要求详见，正压式空气呼吸器日常检查、维护标 准；4.填写异常记录及维护记录时，必须注明日期及交接人员。
是否完好，有无损 坏 压力降至5.5MP时 否开始报警 压力计和报警 是否完好，有无损 坏 哨 背架和固定带 压力计是否显示读 数 是否完好，有无损 坏 呼吸气管和需 有无漏气现象 求阀 是否通畅，有无阻 塞现象 气压是否正常（低 于24MPa时需充 气） 压缩空气瓶 有无漏气现象 气瓶角阀关闭是否 良好
检查日期 检 查 人 负 责 人 序 号 1 2 3 4 5 6 9 10 11 12 15 全面罩 项 目
日期： Ⅰ： Ⅰ： 检查项目 气密性是否完好 视窗有无裂痕 Ⅲ Ⅳ
日期： Ⅲ： Ⅲ：
日期： Ⅳ： Ⅳ： 检查记录（异常）
背架和固定带 是否完好，有无损坏
维护记录及检查结果说明
16
17 19
空气呼吸器检查保养使用记录表
录记、使用查气呼吸器检保养空编号：检查人：区域：加热炉．日期：年月日、班组每月安排专人进行全面检查，发现异常立即向安全员汇报，安全员负责安排注：1 处理。
异常情况应说明。
、检查无异常在检查结果上划“√＂即可, 2 3、每次检查、使用后必须认真填写并注明使用原因。
、一套对应一张记录表。
4空气呼吸器检查保养、使用记录编号：检查人：区域：年日期：月日、班组每月安排专人进行全面检查，发现异常立即向安全员汇报，安全员负责安排1注：处理。
异常情况应说明。
、检查无异常在检查结果上划“√＂即可, 2 3、每次检查、使用后必须认真填写并注明使用原因。
、一套对应一张记录表。
4空气呼吸器检查保养、使用记录区域：检查人：风年日期：月日、班组每月安排专人进行全面检查，发现异常立即向安全员汇报，安全员负责安排1注：处理。
异常情况应说明。
、检查无异常在检查结果上划“√＂即可, 2 3、每次检查、使用后必须认真填写并注明使用原因。
、一套对应一张记录表。
4空气呼吸器检查保养、使用记录区域：检查人：风日期：年月日、班组每月安排专人进行全面检查，发现异常立即向安全员汇报，安全员负责安排1注：处理。
异常情况应说明。
2、检查无异常在检查结果上划“√＂即可,、每次检查、使用后必须认真填写并注明使用原因。
3 4、一套对应一张记录表。
空气呼吸器检查保养、使用记录编号：区域：检查人：调度室KL170128月日期：年日、班组每月安排专人进行全面检查，发现异常立即向安全员汇报，安全员负责安排注：1 处理。
异常情况应说明。
2、检查无异常在检查结果上划“√＂即可,3、每次检查、使用后必须认真填写并注明使用原因。
4、一套对应一张记录表。
空气呼吸器检查保养、使用记录KL170129 区域：检查人：编号：调度室．年日期：月日、班组每月安排专人进行全面检查，发现异常立即向安全员汇报，安全员负责安排注：1 处理。
异常情况应说明。
2、检查无异常在检查结果上划“√＂即可,、每次检查、使用后必须认真填写并注明使用原因。
【不错的】正压式空气呼吸器日常维护检查表和使用前后情况表
空气呼吸器型号：存放场所：
检查设备数量及编号：
序号
检查部件
检查项目
检查情况
1
全面罩
整体是否清洁，无酸碱油污
镜片、系带、环状密封、呼气阀、吸气阀是否完好，和供气阀的连接是否牢固
戴上全面罩堵住接口吸气并保持5s，检查面罩背托、左右腰带、左右肩带、气瓶固定架是否完好；腰带、肩带缝合线是否断裂。
正压式空气呼吸器使用前后情况记录
序号
使用前检查情况
使用后处理情况
使用日期
检查情况
使用人员
处理日期
处理情况
处理人员
3
气瓶
气瓶外表面有无变形、脱层、鼓包、暴露纤维
瓶口钢印上静水压测试日期是否在三年内
气瓶与减压器的连接是否牢固，有无漏气
打开气瓶阀，压力表显示瓶内气压是否在25MPa-30MPa范围内
压力表是否完好、指示清晰
4
整机气密性
关闭气瓶阀，观察压力表读数在1分钟内压力指示值下降不允许超过2MPa
5
余压报警器
在打开气瓶阀同时是否听到余压报警器的短暂声响
按动供气阀强制供气按钮，当气瓶内压力将至5.5MPa±0.5MPa时是否开始报警，声强不小于90dB（A）
6
供气阀和导管
供气阀动作是否灵活，与中压导管的连接是否牢固；中压高压导管有无漏气。
存在问题与采取措施：
检查人：检查时间：
备注：1、检查时请按上述1-6步骤依次进行，本记录保存有效期为三年。
2、用“√”表示正常情况，“×”表示有异常情况，应在“存在问题与采取措施”栏予以记录，并联系相关人员处理。
空气呼吸器检查表
8
动态呼吸阻力检查：（1）工作压力至2MPa的范围内，以呼吸频率40次/min，呼吸流量100L/min，呼吸器的面罩内应始终保持正压，且吸气阻力不应大于500Pa，呼气阻力不应大于1000Pa
合格（）不合格（）
9
静态压力不应大于500 Pa，且不应大于排气阀的开启压力。
合格（）不合格（）
正压式空气呼吸器定期检查表
检查人：检查日期：
序号
检查内容
检查情况
备注
1
全面罩的镜片、系带、环状密封、呼气阀、吸气阀、空气供给阀等机件应完整好用，连接正确可靠，清洁无污垢。
合格（）不合格（）
2
气瓶压力表工作正常，连接牢固。
合格（）不合格（）
3
背带、腰带完好、无断裂现象。
合格（）不合格（）
4
气瓶与支架及各机件连接牢固，管路密封良好。
合格（）不合格（）
5
气瓶压力一般为28-30MPa，压力低于24MPa需要补充压力。
合格（）不合格（）
6
整机气密检查：打开气瓶开关，待高压空气充满管路后关闭气瓶开关，观察压力表变化，压力表的压力指示值在1分钟内的下降不应大于2MPa。
合格（）不合格（）
7
动态呼吸阻力检查：（1）工作压力至2MPa的范围内，以呼吸频率40次/min，呼吸流量100L/min，呼吸器的Байду номын сангаас罩内应始终保持正压，且吸气阻力不应大于500Pa，呼气阻力不应大于1000Pa
10
警报器功能检查：当气瓶内的压力下降至（5.5±0.5）MPa时，警报器应发出连续声响或间歇声响报警，且连续声响时间不应少于15S，间歇声响时间不应少于60S，发声声级不应小于90dB(A)。从报警发出至气瓶压力为1MPa时，警报器平均耗气量不应大于5L/min或总耗气量不大于85L。
正压式空气呼吸器维护保养表
是否完好，有无损坏
有无漏气现象
是否通畅，有无阻塞现象 气压是否正常（低于20MPa时需充气）
有无漏气现象
气瓶角阀关闭是否良好
正压式空气呼吸器检查表
序号 1 2 3
4
5
检查部件 全面罩 背架和固定带 压力计和报警哨
呼吸气管和需求阀
压缩空气瓶
检查项目
检查时间： 检查情况是否正常
气密性是否完好
视窗有无裂痕、损坏、破裂
呼吸气管和需求阀
压缩空气瓶
检查项目
检查时间： 检查情况是否正常
气密性是否完好
视窗有无裂痕、损坏、破裂
卡扣是否完好
是否完好，有无损坏
压力降至5.5MP时否开始报警
是否完好，有无损坏
压力计是否显示读数
是否完好，有无损坏
有无漏气现象
是否通畅，有无阻塞现象 气压是否正常（低于20MPa时需充气）
有无漏气现象
气瓶角阀关闭是否良好
检查人 检查人 检查人
检查人 检查人 检查人
正压式空气呼吸器检查表
序号 1 2 3
4
5
检查部件 全面罩 背架和固定带 压力计和报警哨
呼吸气管和需求阀
压缩空气瓶
检查项目
检查时间： 检查情况是否正常
气密性是否完好
视窗有无裂痕、损坏、破裂
卡扣是否完好
是否完好，有无损坏
压力降至5.5MP时否开始报警
是否完好，有无损坏
压力计是否显示读数
有无漏气现象
是否通畅，有无阻塞现象 气压是否正常（低于20MPa时需充气）
有无漏气现象
气瓶角阀关闭是否良好
正压式空气呼吸器检查表
序号 1 2 3
4
正压式空气呼吸器检查表
正压式空气呼吸器检查表
巡查项目：
1、1、目检整套正压式空气呼吸器是否有磨损或橡胶老化部件，
检查中压管是否有切口、磨损、异常的软或硬点，或其他损坏，检查各连接件的紧密型，是否松动或损坏。
2、检查瓶口钢印上最近的静水压测试日期，以确保它是在使用期内（国内钢瓶每三年检验一次）。
3、检查减压阀、手轮是否旋紧在瓶阀接口上。
4、检查压力表，压力表应每年标定一次。
5、检查气瓶内的压力，压力不应低于28MPa，如不满足则要充装气瓶。
6、检查供气阀冲泄阀是否闭合。
7、检查系统泄漏情况。
打开气瓶后在完全关闭瓶阀，观察压力表读数在1分钟内压力下降不应超过0.5MPa如果超过这一数值，应贴上报修标记送检。
8、检查报警信号，打开气瓶阀。
10秒后再完全关闭气瓶阀，堵住冲泄阀轻微放气，同时观察压力表读数，在压力位5+0.5MPa 范围内报警器应发出声响，如低于5MPa则应更换减压阀。
9、完全关闭气瓶阀，将面罩放在脸上，检查密封是否良好。
10、按操作规程正确使用一次呼吸器，检查使用中是否正常。
《空气呼吸器日常检查表》(依据《工业空气呼吸器安全使用维护管理规范》(AQT 6110-2012)编制)
5月份
6月份
7月份
8月份
9月份 10月份 11月份 12月份
备注
检查人
注：1.《空气呼吸器日常检查表》依据《工业空气呼吸器安全使用维护管理规范》（AQT 6110-2012）编制。2.每月至少检查一次。3.检查项目符合打“√”，不符合打“×”。
空气呼吸器日常检查表
空气呼吸器编号：
年度
自查内容
1.1空气呼吸器外表有无损坏并核对标识是否在有效使用期内
1.2打开气瓶阀，向空气呼吸器供气，待压力表稳定后检查气瓶压力 1.3检查各连接部位是否漏气。关闭气瓶阀，观察压力表1min，指示值下 降不允许超过2MPa。 1.4检查面罩与面部的密封性。戴上面罩堵住接口吸气并保持5s，无漏气 现象。 1.5检查供气阀性能。将供气阀与面罩连接，试呼吸8至12次，呼吸顺畅。
10.5空气呼吸器的保管环境 a）应保存在温度为0℃~30℃的封闭时，距离取暖设备应大于1.5m。 b）应放置在清洁通风的环境中。 c）保管环境不应使空气呼吸器产生物理、化学破坏，不允许造成背板和 面罩变形。 11.其他问题
1月份
2月份
3月份
4月份
1.6检查报警器。观察压力表值在5MPa至6MPa时警报器鸣响。
空呼使用最新版维护、检查记录表
空气呼吸器检查、维护、使用记录表
一、空气呼吸器管理规定
1、空气呼吸器应固定存放保管（一处2套以上）
2、必须定期对空呼进行检查、维护，部门安全员每月检查1次，存放岗位每月检查1次。
3、任何人使用空气呼吸器后必须做好记录。
4、在检查或使用后发现压力不足或存在其它问题，及时报告分公司安全员联系资质机构充装、维修。
二、主要检查内容
1、部件齐全，连接良好；
2、气瓶阀、供气阀开关正常
3、压力表指示正常，气瓶压力不低于20MPa;
4、气密性良好，无漏气现象；
5、气源余压报警哨能正常报警。
精选表格
空呼编号: 存放位置: 配置时间：年月。
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空气呼吸器检查保养、使用记录
检查人: 区域：力卩热炉编号:
日期：年月日
注：1、班组每月安排专人进行全面检查，发现异常立即向安全员汇报，安全员负责安排处理
2、检查无异常在检查结果上划“V"即可，异常情况应说明。
3、每次检查、使用后必须认真填写并注明使用原因。
4、一套对应一张记录表。
空气呼吸器检查保养、使用记录
检查人: 区域：力卩热炉编号:
日期：年月日
注：1、班组每月安排专人进行全面检查，发现异常立即向安全员汇报，安全员负责安排处理
2、检查无异常在检查结果上划“V"即可，异常情况应说明。
3、每次检查、使用后必须认真填写并注明使用原因。
4、一套对应一张记录表。
空气呼吸器检查保养、使用记录
检查人: 区域：风机房编号:
日期：年月日
注：1、班组每月安排专人进行全面检查，发现异常立即向安全员汇报，安全员负责安排处理
2、检查无异常在检查结果上划“V"即可，异常情况应说明。
3、每次检查、使用后必须认真填写并注明使用原因。
4、一套对应一张记录表。
空气呼吸器检查保养、使用记录
检查人: 区域：风机房编号:
日期：年月日
注：1、班组每月安排专人进行全面检查，发现异常立即向安全员汇报，安全员负责安排处理
2、检查无异常在检查结果上划“V"即可，异常情况应说明。
3、每次检查、使用后必须认真填写并注明使用原因。
空气呼吸器检查保养、使用记录
检查人: 区域：调度室编号：KL170128
4、一套对应一张记录表。
空气呼吸器检查保养、使用记录
检查人: 区域：调度室编号：KL170128
日期：年月日
注：1、班组每月安排专人进行全面检查，发现异常立即向安全员汇报，安全员负责安排处理
2、检查无异常在检查结果上划“V"即可，异常情况应说明。
3、每次检查、使用后必须认真填写并注明使用原因。
4、一套对应一张记录表。
空气呼吸器检查保养、使用记录
检查人: 区域：调度室编号：KL170128
空气呼吸器检查保养、使用记录
检查人: 区域：调度室编号：KL170129
日期：年月日
注：1、班组每月安排专人进行全面检查，发现异常立即向安全员汇报，安全员负责安排处理
2、检查无异常在检查结果上划“V"即可，异常情况应说明。
3、每次检查、使用后必须认真填写并注明使用原因。
4、一套对应一张记录表。