末节断指再植术的最佳护理方式研究
末节断指再植术后护理
末节断指再植术后护理末节断指再植术是为了解决手指末节断裂后的修复问题,能够使手指重建原有功能,并且美观度也大大提高。
在手指末节断指再植术后,恢复期是非常重要的环节。
为了保证再植成功,我们必须了解末节断指再植术后的护理。
一、注意伤口卫生在手指末节断指再植术后,伤口愈合是很关键的。
在伤口缝合后,应该每天为患者更换敷料,保持伤口周围的卫生清洁。
如果伤口处有渗液或者感染,应该尽早到医院进一步治疗。
二、控制患肢伸直时间在手指末节断指再植术后,需要进行较长时间的固定,这样有助于伤口愈合。
但是,长时间伸直也容易导致血液循环不良,影响术后恢复。
因此,术后患者应该每隔一段时间就进行肢体伸展运动,以保障血液流通。
三、饮食调理在恢复期间,患者的饮食应该以清淡为主,忌食辣、烟熏等刺激性食品,多吃蔬菜水果。
此外,在手指末节断指再植术后,应该尽量避免喝酒,以免影响术后恢复及伤口愈合。
四、积极进行物理治疗应及时进行穴位按摩及物理治疗,以促进伤口恢复及患者日后恢复手指灵活度及活动能力的效果。
此外,日常生活中,患者也需要注意手指的保护,避免碰撞或受力作用。
五、定期检查术后恢复情况,防止复发手指末节断指再植术的疗效取决于伤后的恢复情况。
在末节断指再植术后,患者应该定期进行复查,以及时发现手指断后再生的情况。
此外,术后也需要定期进行康复训练,以促进手指功能的进一步恢复。
总之,在手指末节断指再植术后,良好的护理是很重要的。
患者可以从饮食、运动、康复训练以及定期检查等方面入手,以帮助手指愈合及尽早恢复到最佳状态。
此外,在恢复期间要多向医生咨询,尽力完成康复任务谨慎恢复。
断指再植术后护理
如鱼、肉、蛋、奶类等,有助于伤口愈合和 身体恢复。
富含矿物质的食物
如豆类、坚果类等,有助于维持身体的正常 生理功能。
富含维生素的食物
如新鲜蔬菜和水果,有助于提高免疫力,促 进伤口愈合。
清热解暑的食物
如绿豆汤、菊花茶等,有助于清热解暑,预 防感染。
饮食禁忌
辛辣、刺激性食物
油腻、高脂肪食物
06
CATALOGUE
术后出院指导
出院后注意事项
遵循医嘱用药
出院后要按照医生的建议使用 药物,不要随意停药或改变用 药剂量。
饮食调理
出院后要注意饮食营养,多吃 富含蛋白质和维生素的食物, 有助于伤口愈合。
保持伤口清洁
出院后要定期更换敷料,保持 伤口干燥和清洁,避免感染。
避免剧烈运动
在恢复期内,要避免剧烈的手 部运动,以免影响再植手指的 愈合。
术后心理护理
患者心理状态评估
焦虑和恐惧
断指再植患者可能面临手指功能 受损、疼痛、康复时间长等问题
,容易产生焦虑和恐惧情绪。
抑郁和自卑
患者可能因手指外观和功能恢复 不满意,产生抑郁和自卑情绪,
影响生活质量。
睡眠障碍
疼痛、焦虑、抑郁等心理因素可 能导致患者睡眠障碍。
心理护理方法
建立良好的护患关系
护士应与患者建立信任,了解其心理状况,鼓励患者表达感受。
湿度
保持室内湿度在50%-60%之间,以防止断指干燥和结痂。可以使用加湿器或在 室内放置水盆来增加湿度。
保持平卧休息
手术后应保持平卧,避免侧卧或俯卧,以减轻断指再植部位 的肿胀和疼痛。
睡眠时尽量保持上肢高于心脏水平,以利于血液回流,减轻 肿胀。
定期更换药物和敷料
断指再植术患者护理方案(二篇)
断指再植术患者护理方案前言断指再植手术是指:在光学显微镜下把完全或不完全离断的指体重新吻合,彻底清创、肌腱及血管皮肤的整复术,加之后各方面的综合治疗,使之成活并恢复其一定功能的高精细手术。
1.病例资料1.1 一般情况:患者方___,男,___岁,高中文化,现居住___省___市望___小区。
手指伤口出血过多且疼痛剧烈,经医生初步诊断为右手肌腱裂伤。
1.2 健康史:因工作不慎,右手被机器扎伤入院。
入院后急诊行“清创缝合+断指再植术”后入住我科。
现患者患肢抬高制动,伤口敷料干燥完好,末梢血运良好,继续治疗中。
1.3 身体状况:入院时t:37.4℃,p:___次∕分,r:___次∕分,bp:120∕___mmhg。
神志清楚,痛苦面容。
皮肤粘膜无黄染,浅淋巴结未及肿大,两肺呼吸音清,未及干湿性啰音,心律齐,未及杂音,腹软,肝脾肋下未及,肠鸣音___次/分,双下肢无水肿,生理反射存在。
平素身体尚健康,发育正常,营养中等,自动___,神志清楚。
否认有“肝炎”、结核等传染病史,无药物及食物过敏史。
无家族遗传及传染病史。
1.4 辅助检查(1)___-ray(2)血常规;尿常规(-);大便常(-)肝肾功能检查(3)心电图检查1.5 入院诊断右手掌劈裂伤:(1)右第五掌骨骨折(2)右手肌腱裂伤1.6 治疗措施(1)手术治疗(2)康复治疗(3)中医治(4)物理治疗2.护理措施2.1环境护理(1)病房整洁,保持空气流通,控制探访人员,防止交叉感染。
(2)室温控制在24-26度之间,如温度过低使血管痉挛阻碍血液循环,过高则加速___耗氧代谢。
(3)湿度控制在___%(4)注意保暖,为了保持局部可用60-100w烤灯照射,灯距为30-50cm,告知病人及家属不可自行调整距离以免引起灼伤。
2.2___(1)术后患指给予平卧位,患术后需绝对卧床___天,因___改变可导致体内血压的改变,而吻合的血管对血压瞬间变化极为敏感,极易发生痉挛(2)患肢应垫手部垫枕或棉垫,患指放于略高于心脏水平[1]。
手指末节甲根部以远离断再植术后的护理
手指末节甲根部以远离断再植术后的护理随着医疗技术的不断进步,手指末节甲根部以远离的断指再植术逐渐成为常见的手术方式。
手指末节甲根部以远离的位置包括手指尖部、指节和指节以下区域。
在进行这类手术后,患者需要进行相关的护理和康复工作。
本文将对手指末节甲根部以远离断再植术后的护理进行详细介绍。
一、伤口处理在断指再植术后,伤口处理非常重要。
医生通常会在手术后进行包扎,患者需要每天更换包扎。
更换包扎前,需要进行清洁,将伤口周围的皮肤擦拭干净后再更换新的包扎。
患者需要避免用力扯动包扎以免引起伤口裂开,尽可能保持包扎的干燥和清洁。
二、伤口保护在手指末节甲根部以远离断再植术后,要注意保护伤口使其不受外界的感染和摩擦。
患者需要避免与伤口接触的物品,例如灰尘和污物等。
同时,应尽量避免用手接触刺激性或化学性物质。
若需要进行户外活动,患者需要戴上手套避免受到伤害。
三、手部功能锻炼患者在手指末节甲根部以远离断再植术后,需要积极进行手部功能锻炼。
这可以通过多次轻轻地将手指伸展和收缩来实现。
开始时每天进行几次练习,然后逐渐增加到每天3-4次,每次30分钟。
四、药物治疗手指末节甲根部以远离断再植术后,患者需要按时服用医生开具的药物。
这些药物可能包括止痛药、消炎药和抗生素等。
按照医生的嘱咐进行用药,以保证手术部位的伤口快速恢复。
五、饮食调节患者在手指末节甲根部以远离断再植术后,需要注意饮食调节。
应尽量避免吃辛辣食物、刺激性食品和油腻食物。
同时,应多食用新鲜蔬菜、水果和富含蛋白质的食品,以促进手术部位的伤口愈合。
六、定期复诊患者在手指末节甲根部以远离断再植术后,需要定期复诊,以确保手术部位伤口完全愈合和手部功能的恢复。
在复诊时,医生会进行伤口红肿、渗液和感染等情况的检查,并根据患者的康复情况制定下一步的康复计划。
总之,手指末节甲根部以远离断再植术后的护理十分重要。
患者需要遵守医生的嘱咐,积极进行伤口处理、伤口保护、手部功能锻炼、药物治疗、饮食调节和定期复诊等。
断指再植术后护理注意事项
断指再植术后护理注意事项断指再植术后的护理是非常关键的,它决定着手指能否顺利复位、愈合以及功能的恢复。
以下是断指再植术后的护理注意事项:1.术后的24小时内,病人需要保持卧床休息,保持手指位于心脏水平位置,避免上下抬举或悬挂肢体,以减少术后皮肤和术后缝线的牵拉力。
2.新接的断指保持湿润非常重要,因此,接缝处需要保持湿敷,每天更换一次敷料。
在更换敷料时,要注意轻柔地清洁术前皮肤和护理伤口,并避免将伤口直接暴露于外界。
保持创面的湿润有助于伤口的愈合和减轻疼痛。
3.断指再植术后,病人可能会遇到术后伤痛。
在医生的指导下,可以适当地使用疼痛缓解药物,如非处方的解痛药。
但是,要遵循医生的建议和使用指引,并避免过量使用药物。
4.术后的48小时内,病人应避免碰触伤口,同时要保持手指静止,避免剧烈运动或活动。
这有助于降低术后出血和感染的风险,以及保护手指再植处的伤口。
5.术后数天内,病人需要定期进行伤口检查。
如果发现任何异常,如出血、肿胀、红肿、分泌物增多等情况,应及时向医生报告。
6.病人应遵循医生的指导,如使用抗生素和防止疤痕的药物。
抗生素的使用可降低感染的风险,而抗疤痕药物有助于减轻术后疤痕的形成。
7.术后数周内,病人要注意保持手指的休息和抬高,以减轻肿胀和疼痛。
此外,可使用冷敷和温热敷交替的方法来缓解不适感。
8.为了加速伤口的愈合和促进功能恢复,病人可能需要进行物理治疗和康复训练。
这包括指导病人进行手指活动、关节活动和经过专业指导的耐力和强度训练。
9.病人需要定期复诊以监测手指再植情况和伤口的愈合。
医生会根据情况调整治疗方案,并给予进一步的指导。
总体而言,断指再植术后的护理需要细心而周到。
病人和家人需要密切关注术后的伤口、疼痛等情况,并遵循医生的指导,以促进伤口的愈合和手指功能的恢复。
护理的质量和效果直接关系到手指再植的成功与否,因此病人和家人需要充分理解和合作,共同努力实施护理措施,以取得良好的效果。
手指末节离断再植术后护理
R4 36 7 . 文 献标 识 码 B
[ 键 词 ] 手指 末 节 ; 断 ; 肢 再 术 ; 理 关 离 断 护
中 图 分类 号
文章编号
10 0 8 ( 00 0 0 8 0 04— 18 2 1 ) 1— 0 1— 2
d i1.9 9ji n 10 0 8 .00 O .3 o:0 36 /. s.0 4. 18 2 1 .10 8 s
3 讨 论
的发生 , 应针对原 因予 以处理, 如调整饮食 、 减少脂肪及乳糖
等食 物 , 要 时暂 禁 食 , 给 予 相 应 的抗 生 素 治 疗 。腹 胀 时 必 或
周丽华等 认为 , 对于 甲型副伤寒 , 临床护理观察 是最 重要 、 最难 、 最不易让 人们 了解和认识 , 却最能体现护理工作
随着现代显微外科技术的不断发展 , 手指末 节离断再植
的成 活率 越 来 越 高 , 由 于 末 节 离 断 手 指 静 脉 小 而 薄 , 以 但 难 吻合 , 后 易 出 现 血管 栓 塞 、 挛 等 并发 症 , 者 找 不 到 适 合 术 痉 或 吻合 的静 脉 , 不 采取 相 应 的 手 术 处 理 措 施 很 难 使 其 成 活 。 若 我科 自 20 0 3年 以来 , 2 对 3人 2 7例 末 节 断 指 分 别 采 用 动 静
嗽、 咳痰 , 每天清晨 开窗保持 病室 内空气 清新 , 床旁 放湿化
器 , 持 病 房 湿度 。遵 医 嘱 给予 抗 生 素 , 化 吸入 。 保 雾
24 3 中毒性肝炎 ..
本组中 2 8例出现 了肝功能损害 , 发生
( 稿 日期 :0 9— 3— 0 收 20 0 3 )
手指末节甲根部以远离断再植术后的护理
手指末节甲根部以远离断再植术后的护理手指末节甲根部以远离断再植术是一种常见的外科手术,对于手指受伤后的抢救和修复有着重要的意义。
术后的护理工作尤为重要,它关系到患者手指的愈合和功能的恢复。
在术后的护理中,我们需要格外关注,采取正确的方法,做好护理工作。
一、术后休息手指末节甲根部以远离断再植术后,患者需要休息,避免用力活动手指,以免伤口拉开或者发生感染。
在休息时,患者需要保持手指在抬高的状态,可以使用枕头或者抬高架等物品支撑手指,帮助减少肿胀和疼痛。
二、注意保暖术后的手指需要保持温暖,避免受凉。
因为受凉会让伤口恢复缓慢,同时也容易引发手指的不适。
所以在日常生活中,尽量避免手指受凉,可以适当穿一些保暖的手套,或者在外出时多加衣物保暖。
三、定期更换敷料术后,手指伤口需要定期更换敷料,确保伤口的清洁和干燥。
在更换敷料时,需要先将伤口周围的污垢清洗干净,然后敷上干净的纱布或者敷料,避免伤口受到感染。
同时还需要注意敷料的紧固度,不要过紧或者过松,以免影响伤口的愈合。
四、保持伤口清洁手指末节甲根部以远离断再植术后,伤口的清洁工作非常重要。
在日常生活中,患者需要保持手指伤口的清洁,每天定时清洗伤口,确保伤口的干燥。
在清洁时,可以使用清水或者消毒药水清洗,然后用干净的纱布擦干,避免伤口受到感染。
要特别注意清洁的时候轻柔,避免伤口受到二次伤害。
五、饮食调理术后的手指需要补充足够的营养,帮助伤口的愈合。
患者需要多摄入一些富含蛋白质、维生素C等营养成分的食物,如鸡肉、鱼类、牛奶、水果等,帮助手指伤口的愈合和细胞的再生。
同时也需要避免摄入刺激性食物,如辣椒、酒精等,避免对伤口造成不良的影响。
六、定期复诊术后的手指需要定期复诊,确保手指伤口的愈合和功能的恢复。
在复诊时,医生会对手指伤口进行检查,看是否有感染的情况,以及伤口的恢复情况。
同时也会指导患者采取正确的护理方法,帮助手指伤口愈合。
所以患者需要按时到医院复诊,接受医生的指导和治疗。
末节断指再植术后的护理
组织再生修 复能力差, 分剐于术后 4~5d坏 死。成 活的 2 7指按 中华 医学会手 外科 学会 上肢部 分功能评 定标准评 定疗效 : 2 优 4
指 , 3指 。 结 论 : 良 断指 再 植 术 后 良好 的 系统 护 理 特 别 是 小 切 口放 血 护 理 能提 高 再植 指 成 活 率 , 进 患 者 早 期康 复 。 促
的发展 , 指再植 的成 活率逐 渐 提 高 。由于末 节 手指 断
解剖位 置特 殊 , 脉血 管 口径 细 、 支多 , 血管 壁较 静 分 且
使患 者感觉 舒适 。经 常更换 注射 部 位减 少组 织损 伤 ,
延长 针孔处 按压 时 间 , 避免局 部 出血或形 成小 血肿 。 2 3 疼 痛 护 理 疼 痛 会 刺 激 机 体 释 放 5一羟 色 .
的信心 。
温 度 、 胀程 度及 毛细血 管反应 为放血 指 标 。患指 的 肿
皮 肤颜 色暗红 、 温度 正 常 、 指腹 张 力偏 高 、 毛细 血管 反 应 稍快 时 , 始放血 。放 血量 以 暗红 色瘀 血 出尽鲜 红 开
色血 液流 出 、 指端 皮肤颜 色恢 复红 润及 毛 细血 管充 盈 时间 1~ 为度 。术 后 1~ , 05~1h放 1次 2s 2d 每 . 血 ; 3天每 2— 第 3h放 1 血 ; 4天 每 3~ 次 第 5h放 1
缓慢 渗血 , 且切 口处 皮肤 出现 水 疱 和 血 疱 , 加低 分 增
[ ] 吴利平 . 节断指仅吻合指动脉再 植的术后 护理 [ ] 护 3 末 J. 理 与康 复 ,0 87 1 )8 6—87 2 0 ,( 1 :2 2. [ ] 潘达德 , 4 顾玉东 , 德 , 中华 医学会 手外 科学会 上肢 侍 等. 部 分功 能评 定试用 标准 [ ] 中华 手外 科杂 志 ,0 0 1 J. 2 0 ,6
断指再植术的护理
断指再植术的护理目的:探讨断指患者再植手术的护理。
方法:对我科收住的断指患者56例,期间对断指患者实施有效的围手术期具体护理措施,特别是术前、术后重视心理支持,建立良好的护患关系,亲切而耐心地解释,解除患者对手术的焦虑,激励患者自觉配合手术及护理,创造良好的住院环境,并做好功能锻炼的护理指导。
结果:l例术中再植失败,1例术后22h发生静脉危象,经处理后植指成活,5例Ⅱ期愈合,其余均再植成功。
结论:断指再植术是挽回患者终身残缺的一项细致的综合性创伤外科手术,护理难度大,并发症多,而且病情易反复。
做好充分的术前、术后的观察及护理是断指再植成功的重要一环。
标签:断指:再植术;护理手指是人的劳动器官,具有复杂、精细、灵巧的功能,也是人体最易受伤的部位,一旦发生断指缺损,将严重影响患者职业技能,影响美观,使患者心灵上受到一定的创伤。
因此,如接诊到断指患者时,护士应迅速做好应急处理,做好术前、术后护理,让患者获得有效的救治。
随着显微外科技术的不断发展和提高以及现代医学模式的转变与整体护理概念的提出,断指再植已取得了可喜的成就。
1临床资料本组56例断指患者,男45例,女11例;年龄最大42岁,最小8岁;机器夹伤28例,锐器砍伤12例,重物砸伤8例,自残性断指3例,机器夹伤旋转撕脱伤3例;末节离断2例。
2护理措施2.1术前护理2.1.1心理护理患者均为外伤后急诊入院,求治心切。
由于指体残缺、流血、疼痛,担心以后影响外观及功能,或懊悔,或惊恐,或愤恨,加之对手术缺乏认识,心理压力很大。
根据患者年龄、性别及心理表现,应耐心细致地做好心理护理,用简短易懂的语言解释手术前准备的重要性及必要性、手术方法及可能遇到的不适,使之配合长时间的手术,为手术实施创造良好的心理条件。
2.1.2术前准备断指再植多为急症手术,常规禁食。
术前常规应用阿托品、鲁米那钠。
若失血较多,血容量不足,需及时补足,保证收缩压在13.5kPa以上,不可草率应用血管收缩药物。
断指再植护理病例讨论总结
断指再植护理病例讨论总结断指再植是一项高难度的外科手术,其护理过程对于手术后恢复和成功率具有至关重要的作用。
本文将围绕断指再植护理病例进行讨论总结,分步骤阐述其护理要点。
1. 术后休息:手术后的休息是非常关键的,需要将指头轻轻垫高,避免过度劳累,同时手部要尽可能保持稳定状态。
应该避免手部以及伤口的碰撞、挤压等,严格遵守医生的教导,不可过度活动。
2. 伤口的处理:手术伤口需要保持干燥,避免被水或其他液体浸湿。
若出现渗血,应及时清理伤口,更换敷料。
对于外露的伤口和缝合位置,要进行定期更换纱布,保持两侧缝合平整、整齐。
3. 饮食调理:在术后数天内,需要依据医生的安排进行水分、营养等的调理。
患者应该尽可能地避免暴食、烟酒等对身体不利的行为,同时注重饮食卫生,防止感染。
4. 疼痛缓解:手术后常常出现疼痛症状,需要根据医生的建议进行药物缓解。
同时也要避免抽烟喝酒、吃辛辣刺激性食物等,以减轻疼痛症状。
5. 动态矫正:对于恢复期较长、影响功能的断指再植手术,建议进行动态矫正等物理、康复治疗,保持手指的弯曲、伸直等功能运动。
对于指甲、手指肌肉等方面的矫正,需要专业的康复治疗师进行指导。
在进行断指再植护理的过程中,医生和护士应该主动关心患者的身体状况,了解患者的意愿,进行情绪疏导。
同时,在术后的治疗上,需要与患者进行交流沟通,让患者充分了解自己的身体情况和康复进程,起到积极的心理疏导作用。
总的来说,在断指再植术后的护理中,需要注重细致的护理和准确的护理方法。
患者和医护人员可以通过积极的沟通和合作,使手术的成功率和患者的康复率得到最大程度的提高。
手指末节甲根部以远离断再植术后的护理
手指末节甲根部以远离断再植术后的护理手指末节甲根部以远离的断指再植术是一种重要的手术方法,可以帮助患者恢复手指的功能。
术后的护理是非常重要的,并且需要患者和医护人员共同付出努力来保证手指的恢复和功能的重建。
下面我们来详细了解一下手指末节甲根部以远离断再植术后的护理。
术后伤口护理断指再植术后的伤口需要进行正确的护理,以促进伤口的愈合和预防感染。
在术后的头几天里,要尽可能保持手指的静止,避免摇晃和碰撞。
同时,伤口周围需要保持干燥和清洁,避免污染和感染。
如果伤口有渗液或血迹,应及时清洗,并用干净的纱布轻轻按压干燥。
伤口的压力包扎断指再植术后,要进行适当的伤口压力包扎,以增加手指的血流量和降低水肿的发生。
包扎时要注意力度适宜,既不要过紧,又不要过松。
同时,要注意包扎部位的换药和处理,避免感染和其他并发症的发生。
保持手指的活动在伤口愈合的过程中,得恰当的保持患者手指的运动是非常重要的。
手指的运动可以促进血液循环和肌肉的恢复。
患者可以进行轻微的手指活动,如轻轻地弯曲和伸直手指,以保持手指的柔韧度和灵活性。
此外,还可以进行手指的按摩和热敷,以缓解手指的僵硬和肌肉的疼痛。
药物治疗断指再植术后,需要进行适当的药物治疗,以减轻疼痛和控制感染。
医生会根据患者的症状和疾病状况,开具相应的药物治疗方案。
患者要按时按量服药,并且注意饮食和生活习惯的调整,以促进身体的恢复。
定期随访和检查术后的护理需要进行长期的定期随访和检查,以确保手指的恢复和功能的重建。
患者要按照医生的要求前来复诊,进行伤口愈合情况的评估以及手指功能的测试。
同时,医生也会根据患者的状况,调整治疗方案,以达到更好的治疗效果。
总之,手指末节甲根部以远离断再植术后的护理需要医护人员和患者的共同努力。
术后的伤口护理、手指的活动保持、药物治疗、定期随访和检查等都是非常重要的。
只有进行正确的护理和治疗,才能帮助患者恢复手指的功能,提高生活质量。
断指再植术后的观察及护理
断指再植术后的观察及护理
断指再植术是一项复杂的手术,它能够将严重受损的指头重新接回到人体中。
这对于患者来说,是一件非常好的消息,可以恢复指头的功能,同时也提升了他们的生活质量。
但是,手术结束后,术后的观察和护理便是十分重要的。
术后观察:
1、伤口观察:术后24小时内,需清点伤口渗血量,以观察手术部位的疼痛和灌注情况,如果有过量出血,应及时进行处理。
2、局部感觉:重建术后6小时,应仔细观察局部应该红肿与否,按摩指尖可疏通末梢血管,摸察局部感觉和软组织压痛情况。
3、手指功能:重建术后24小时内,患者应根据医生的指示恢复手指活动,并注意练习屈伸运动,以恢复手指灵活度。
4、肢体活动度:当患者开始康复训练时,应注意周围肌肉、关节与术后肿胀的相互作用,不可过度运动,以避免引起新的伤害。
术后护理:
1、冷敷:给伤口局部用冰袋和冷却液敷在疼痛部位,可以减轻疼痛和肿胀。
2、止痛药:手术后,医生会开一些止痛药给患者,可以
在术后一段时间内缓解疼痛。
3、睡眠:患者需要注意术后的休息,可以采取比平时更
多的睡眠以恢复身体。
4、营养:术后身体对营养的需求增加,需要增加蛋白质,多吃水果和蔬菜,以促进恢复。
5、温湿热疗法:患者可采取温湿热疗法,沿着患肢经络
方向配合针灸、按摩及物理治疗等,可以加速术后恢复的过程。
需要注意的是,术后恢复时间较长,患者需要遵守医嘱,同时观察伤口的红肿情况和异常感觉,如果有异常,及时联系医生。
断指再植术是很发达的手术,但需要患者和医生一起努力,才能达到最佳治疗效果。
末节断指再植术后护理
末节断指再植术后护理1资料与方法1.1一般资料:本组98例,男78例,女20例,年龄16~50岁,平均31.5岁。
1.2手术方法:手指末节动静脉均吻合79例(指),仅吻合动脉19例(指),均在莱卡显微镜下用11-0无损伤缝合线吻合。
1.3结果:存活91例(指),存活率92.8%,其中3例因机器绞断,伤情重,3例患者因吸烟,引起血管痉挛、坏死,1例自动出院。
2术后护理2.1一般护理:术后适当抬高患肢,以利静脉回流,室温保持在25 ℃左右,在植指上方约30~50 cm处用60 W灯持续照射,观察血运时,应避免用冰冷的手或物品直接接触再植指,禁止侧卧位,以防止肢体受压,影响静脉回流,严禁本人及室内其他人吸烟。
2.2疼痛护理:疼痛刺激机体引起生理变化,可诱发血管痉挛,同时影响睡眠,加重焦虑、紧张等不良情绪,影响手术成功率,对术后疼痛应给予预防性用药,而不是疼痛难以忍受时给药,术后预防性给药,口服曲马多1片,日3次,加重时,给予杜冷丁50~100 mg肌肉注射。
2.3血管危象的观察:血管危象是指手术吻接的血管发生循环障碍,从而危及再植组织成活的一种病理现象[2],按照血管危象发生的成因分为四大类:动脉痉挛、动脉栓塞、静脉栓塞、血管吻合口破裂出血。
血管危象的原因主要有以下几种[3]:情绪紧张、寒冷、疼痛、吸烟、血肿及敷料压迫、体位不妥或下床活动太早。
血管危象的观察依据:局部颜色、温度、张力、毛细血管充盈时间、指甲的颜色可反映血液循环的情况,它在断指再植术后易观察,又是最为可靠的客观指标,正常时,皮肤甲床红润,指腹饱满而有弹性,若再植指由红润变苍白,指腹张力低,指端小切口放血不活跃,说明动脉痉挛或栓塞,造成再植指缺血;若由红润变青紫,甚至出现皮下水疱,说明静脉回流受阻;再植指呈浅灰色,有花斑状淤血,轻压呈苍白色,说明静脉血淤滞,患指血运正常时温度与健指几乎相等,温差1~2 ℃。
若患指温度低于健指3~4 ℃,说明再植指供血障碍[4],应及时与医生联系,手术探查,解决血管危象,尤其末节再植血管危象发生率较高,血液循环的观察更显重要。
断肢指再植术后的观察与护理
断肢指再植术后的观察与护理
1.术后初期观察:
在手术后的头几天内,需要密切观察再植部位的情况,包括疼痛、肿胀、出血、感觉和血供恢复情况等。
特别需要注意是否有感染的征兆,如局部红肿、温度升高和化脓。
如果出现异常情况,应及时向医生报告。
2.伤口护理:
伤口的护理非常重要,可以帮助减少感染的风险并促进伤口愈合。
术后初期,伤口通常是开放的,需要每天进行清洁和更换敷料。
在清洁伤口时要注意不要用力擦拭,以免伤及再植部位。
3.活动与功能锻炼:
术后的恢复和功能锻炼对于再植部位的康复至关重要。
医生通常会要求患者进行一些简单的活动和功能锻炼,以促进血液循环和肌肉康复。
患者需要根据医生的建议进行恰当的活动,以避免过度使用或损伤再植的手指。
4.药物治疗:
术后可能需要一些药物来帮助控制疼痛、预防感染和促进伤口愈合。
患者需要按时服用医生开的药物,同时注意可能的副作用和注意事项。
5.远期观察:
手指再植术后也需要长期的观察与护理。
患者应定期复诊,让医生对再植部位的康复情况进行评估。
此外,患者也需要定期进行康复训练,以帮助手指恢复功能。
6.心理支持:
在总结:断肢指再植术后的观察与护理非常关键,可以帮助患者减少并发症的风险,并促进再植部位的康复。
患者需要密切注意术后伤口的情况,进行合理的护理,遵循医生的建议进行康复训练,并接受必要的药物治疗。
此外,提供心理支持也是非常重要的。
术后患者在家人和医生的共同努力下,往往能够获得良好的康复效果。
断肢(指)再植术的护理常规
断肢(指)再植手术的护理常规一、术前护理1、现场急救(1)观察患者全身情况,判断有无休克和重要脏器损伤,积极抢救生命。
(2)断肢(指)止血:采用加压包扎夹板固定止血。
(3)离断肢体(指)处理:保持离断肢体干燥,冷藏(0~4℃) 保存。
2、转运途中护理:注意平卧、保暖,建立静脉通路,观察伤员全身情况及局部渗血情况。
3、入院后护理:手外科一般护理。
4、断肢(指)再植时限在常温下,一般不超过6h, 如气温低或经过冷藏,则相应延长。
二、术后护理1、按手外科一般护理及麻醉后护理。
2、病房要求:安静、舒适、空气新鲜;室温维持在23~25℃;病室内严禁吸烟。
3、体位及患手摆放:卧床休养约1周,体位以不压迫患手、舒适为宜;患手垫枕抬高,使患手略高于心脏水平。
4、局部保暖:患手上方放置40~60W烤灯局部照射,距离为40cm左右。
5、用药护理:(1)抗凝解痉治疗:术后常规应用抗凝解痉药物1周左右。
常用药物:右旋糖酐40、罂粟碱等。
(2)对症处理:遵医嘱用止痛药,对因卧床引起腹胀及尿潴留、便秘等,可予以热敷、按摩及缓泻剂等。
(3)禁止使用血管收缩剂,如麻黄碱、肾上腺素等。
6、局部血液循环观察:(1) 指体色泽:正常指体呈潮红色。
如指体由潮红色转为苍白色且指腹张力降低,说明断指处于缺血状态;如指体由潮红转为暗紫色且指腹张力加大,说明静脉回流障碍。
(2)指腹张力:正常断指血运重建后,指腹弹性正常或略高于健指,如张力过大,且出现指体色泽发紫则表示静脉回流障碍;如张力低下,色泽由潮红转为苍白则说明动脉供血障碍。
(3) 毛细血管充盈试验:用手指或棉签按压指腹或指甲时,受压的指体由潮红转为苍白,松压后恢复原状,时间为1~2s, 此为毛细血管充盈现象正常,如充盈现象迅速且出现指体色泽暗紫,则为静脉回流障碍;如充盈现象消失或出现弹性降低,则为动脉血供障碍。
(4)指体温度:正常血运下,断指再植术后的指温与健侧指温基本相同或低于1~2℃, 如低于3~4℃或再下降说明血循环出现障碍,应酌情处理。
断指再植的术后护理要点及注意事项
断指再植的术后护理要点及注意事项以断指再植的术后护理要点及注意事项为标题,本文将从多个方面为大家介绍断指再植术后的护理要点和注意事项。
一、术后第一时间术后第一时间是关键时刻,一定要注意以下几点:1.保持休息。
术后的患者需要保持休息,避免剧烈运动,以免影响手指的愈合。
2.保持手指的稳定。
术后的手指需要保持稳定,不要受到任何碰撞或压力,这样有助于手指的愈合。
3.保持手指的保湿。
术后的手指需要保持湿润,可以使用透气性好的敷料或药膏,避免手指干燥。
二、伤口护理伤口是手指再植手术后需要重点关注的部位,以下几点是伤口护理的要点:1.每天更换敷料。
术后的伤口需要每天更换敷料,保持伤口的清洁和干燥。
2.避免碰撞。
术后的手指要避免碰撞,以免伤口受到二次伤害。
3.注意伤口感染。
术后的伤口容易感染,患者应该注意伤口的清洁和消毒,避免伤口感染。
三、饮食护理术后的患者需要注意饮食护理,以下几点是饮食护理的要点:1.多吃高蛋白食品。
术后的患者需要多吃高蛋白食品,以促进手指的愈合。
2.避免辛辣刺激的食物。
术后的患者需要避免吃辛辣刺激的食物,以免影响手指的愈合。
3.避免酗酒。
术后的患者需要避免酗酒,以免影响手指的愈合和身体的恢复。
四、其他注意事项除了以上三个方面的护理要点外,还有一些其他注意事项需要患者注意:1.避免紫外线照射。
术后的手指要避免紫外线照射,以免影响手指的愈合。
2.注意药物的使用。
术后的患者需要注意药物的使用,遵循医生的建议,避免药物的滥用。
3.定期复诊。
术后的患者需要定期复诊,以便医生对手指的愈合情况进行及时的观察和处理。
断指再植手术后的护理是非常重要的,患者需要注意多个方面的护理要点和注意事项,以促进手指的愈合和身体的恢复。
希望本文对大家有所帮助。
手指末节再植的术后护理
2 护 理
用, 可 引 起 麻 醉 反 跳 作 用 ] 。
手指末节甲根部以远离断再植术后的护理
手指末节甲根部以远离断再植术后的护理手指末节甲根部以远离断再植术是一种重要的外科手术,它可以帮助患者恢复失去的手指末节,并重返正常生活。
而术后的护理工作对于手指的恢复和功能重建至关重要。
在手指末节甲根部以远离断再植术后,患者应该遵循医生的指导,进行正确的护理,以促进手指的康复。
下面就是手指末节甲根部以远离断再植术后的护理内容。
一、伤口清洁患者应该定期清洁手指末节甲根部以远离断再植的伤口。
在医生指导下,用温水和肥皂轻轻清洗手指末节甲根部以远离断再植处的伤口,然后用干净的纱布轻轻擦干。
在清洁伤口的过程中,要尽量避免用力擦拭,以免影响再植部位的愈合。
二、保持伤口干燥在伤口清洁后,患者需要保持手指末节甲根部以远离断再植的伤口干燥。
避免让水或其他液体进入伤口,同时保持伤口周围的皮肤干燥。
如果伤口处有渗液或分泌物,要及时用纱布轻轻擦拭干净,并保持伤口通风。
三、定期更换敷料手指末节甲根部以远离断再植后,伤口通常需要进行敷料包扎。
患者应该按照医生的建议,定期更换敷料。
更换敷料的过程中要注意轻柔,避免对伤口造成摩擦和拉扯。
四、避免用力在手指末节甲根部以远离断再植术后,要避免用力。
患者在日常生活中,需要注意避免用手指末节甲根部以远离断再植的手指做重力负荷的工作,避免用手指做剧烈运动,同时也要避免手指受到外力的撞击和挤压。
五、定期复诊手指末节甲根部以远离断再植术后,患者需要定期复诊。
医生会定期观察手指末节甲根部以远离断再植的愈合情况,并根据具体情况调整治疗方案。
患者要按时前往医院复诊,听从医生的指导进行下一步的护理工作。
六、饮食调理在手指末节甲根部以远离断再植术后,患者需要注意饮食调理。
要多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,帮助手指末节甲根部以远离断再植的愈合。
同时要避免摄入刺激性食物和饮料,减少对手指末节甲根部以远离断再植处的刺激。
七、定期锻炼手指末节甲根部以远离断再植术后,患者需要适当进行手指的锻炼。
医生会指导患者进行一些简单的手指活动,帮助手指恢复功能。
断指再植术患者护理方案
断指再植术患者护理方案断指再植术是指将因外伤或其他原因导致断裂的手指再次连接并恢复功能的外科手术。
术后的护理是非常重要的,它可以促进患者的康复和手指的功能恢复。
下面是一个关于断指再植术患者护理方案的详细介绍。
1. 术后的伤口护理:在手术后的第一天,应对手指进行适当的伤口清洁,术后24小时内禁止用水直接接触伤口。
清洁后应使用无菌纱布或创可贴覆盖伤口,以防止细菌感染。
从第二天开始,可以用清洁温开水和适量的无菌盐水或溶液洗手伤口,轻轻去除伤口周围的分泌物,但不要用力擦伤口。
2. 伤口的包扎:适当的伤口包扎可以保护手指伤口,减少感染的机会。
医生会根据伤口情况选择合适的包扎方式,一般使用无菌纱布进行包扎。
在更换包扎时,护士应通过进行适量的无菌操作,避免细菌感染。
3. 抗感染治疗:由于断指再植术后的手指伤口非常容易感染,因此应使用抗生素抗感染治疗。
具体的抗生素种类和疗程将根据患者的具体情况而定。
护士需要监测患者的体温、伤口发红、肿胀等感染症状,并及时报告给医生。
4. 防止手指受力:术后患者的手指需要保持绝对的休息。
护士需要向患者和家属解释术后康复的重要性,并教授患者正确的保护手指的方法,避免手指受力过大而导致手指再度受伤。
为了保护手指,患者可以使用石膏、绷带或者特制的护具来固定手指。
护士可以帮助患者正确穿戴护具,并教授正确的护理方法。
5. 康复训练:断指再植术后,患者需要进行康复训练来恢复手指的功能。
康复训练包括手指活动、肌肉锻炼和手指灵活性训练等。
护士可以根据医生的指导,帮助患者进行康复训练,并监测患者的康复进展。
6. 心理支持:断指再植术对患者来说是一个重大的创伤,他们可能会面临一系列的心理问题,如焦虑、恐惧、沮丧等。
护士在护理中需要提供积极的心理支持,与患者进行交流,减轻他们的焦虑和恐惧。
7. 饮食和营养:良好的营养对伤口愈合和康复非常重要。
护士需要向患者和家属提供食物和营养的建议,如高蛋白、富含维生素和矿物质的食物,以促进伤口的愈合。
断指再植术后护理措施
断指再植术后护理措施简介断指再植术是一种常见的手术,用于将断裂的手指重新植入并恢复功能。
然而,手术只是整个治疗过程的一部分。
在术后,正确的护理措施对于手指的康复和功能恢复非常重要。
本文将介绍断指再植术后的护理措施,以帮助患者更好地康复。
手术后的第一天在手术后的第一天,医生会对患者进行详细的检查,以确保手指再植术的成功。
以下是手术后的护理措施:1. 保持休息:患者需要保持休息,避免用力活动手指。
2. 正确的药物使用:医生会开具适当的药物,如止痛药和抗生素。
患者需按时服用,不要随意更改剂量。
3. 保持手指干燥和清洁:在切口愈合期间,保持手指干燥和清洁非常重要。
患者应避免浸泡手指在水中,同时保持切口干燥。
4. 避免碰触:患者应避免触摸手术部位,以减少感染的风险。
5. 定期复诊:患者需要按照医生指示进行定期复诊,以确保手指康复顺利进行,并及时处理任何并发症。
切口愈合期在手术后的几天和几周内,手指的切口会逐渐愈合。
以下是切口愈合期的护理措施:1. 绷带更换:根据医生的建议,患者需要定期更换绷带。
在更换绷带时,患者应注意保持手指干燥和清洁。
2. 保持手指稳定:在切口愈合期间,患者需要保持手指稳定,避免剧烈运动或用力活动手指。
3. 饮食调节:良好的饮食对于切口愈合非常重要。
患者应增加蛋白质摄入量,同时避免摄入过多的盐和糖。
4. 轻柔按摩:在切口愈合后的几周内,患者可以进行轻柔的按摩,以促进血液循环和恢复手指的灵活性。
康复期手术后的康复期是整个治疗过程中最重要的阶段。
以下是康复期的护理措施:1. 物理治疗和康复训练:患者需要进行物理治疗和康复训练,以恢复手指的功能。
这些训练包括手指的屈伸运动和手指肌肉的加强。
2. 遵循医嘱:患者需要按照医生的建议和指导进行各项康复措施,如佩戴支具或进行特定的锻炼。
3. 避免用力活动:在康复期间,患者需要避免用力活动手指,以免引起受伤或延缓康复进程。
4. 定期复诊:患者应定期复诊,让医生评估康复情况,并进行必要的调整和处理。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
末节断指再植术的最佳护理方式研究
发表时间:2016-05-26T15:57:38.050Z 来源:《医药前沿》2016年5月第13期作者:刘迎
[导读] 江苏省徐州市中心医院手足显微外科江苏徐州 221000)由此可见,在末节断指再植术的围手术期给予患者综合护理干预,能够有效减少术后血管危象的发生,提高再植成活率。
刘迎
(江苏省徐州市中心医院手足显微外科江苏徐州 221000)
【摘要】目的:研究并探讨末节断指再植术的最佳护理方式。
方法:于2013年6月~2015年6月,选取100例末节断指再植术患者进行研究,采取数字抽签法进行分组,各50例。
对照组施行常规护理,观察组施行综合护理。
对比两组患者的成活率和血管危象发生率。
结果:与对照组相比,观察组的再植成活率明显更高(P<0.05),其血管危象发生率明显更低(P<0.05)。
结论:在末节断指再植术的围手术期给予患者综合护理干预,能够有效减少术后血管危象的发生,提高再植成活率。
【关键词】末节断指再植术;护理;手足显微外科
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2016)13-0261-02 本次研究为了探讨末节断指再植术的最佳护理方式,特于2013年6月~2015年6月选取100例末节断指再植术患者进行对比研究,分别给予常规护理、综合护理,并对比其再植成活率和血管危象发生率。
现整理分析如下。
1.临床资料和研究方法
1.1 临床资料
于2013年6月~2015年6月,选取100例末节断指再植术患者进行研究,所有患者均进行末节断指再植术,均为单指断裂患者。
经患者及其家属同意,将其纳入此次研究。
采取数字抽签法进行分组,各50例。
对照组中,男25例,女25例,年龄分布于25~61岁之间,平均为(43.67±12.37)岁。
观察组中,男26例,女24例,年龄分布于24~62岁之间,平均为(43.71±12.41)岁。
两组就临床资料作比较,P>0.05,可进行对比研究。
1.2 研究方法
对照组施行常规护理,对患者的身体状况进行系统性的评估,对患者进行各项常规检查,密切观察患者的各项生命体征,并做好术前准备;为患者讲解手术相关知识以及围手术期需要注意的事项,对患者及其家属进行常规健康知识宣教。
观察组施行综合护理,主要包括心理护理、疼痛护理、环境护理、饮食护理、并发症护理。
1.3 观察指标
手术后,对患者进行为期6个月的随访观察,对比两组患者的再植成活率和血管危象发生率。
1.4 统计学方法
在SPSS17.0软件中录入数据,并进行处理。
计数资料表示为[n(%)],进行χ2检验。
当P<0.05时,表示数据间差异具有统计学意义。
2.结果
随访发现,对照组共有42例患者的断指再植成活,成活率为84%;共有11例患者出现血管危象,血管危象发生率为22%,包括3例静脉危象、8例动脉危象。
观察组共有48例患者的断指再植成活,成活率为96%;共有3例患者出现血管危象,血管危象发生率为6%,包括1例静脉危象、2例动脉危象。
与对照组相比,观察组的再植成活率明显更高(P<0.05),其血管危象发生率明显更低(P<0.05)。
3.讨论
末节断指是较为常见的手部外伤,临床多采取断指再植术进行治疗,但由于手指的血管较为细微,手术难度较大,手术后容易出现血管危象,导致断指再植无法成活[1]。
因此,在末节断指再植术的围手术期,有必要给予患者积极有效的护理干预,以减少术后血管危象的发生,提高断指再植成活率。
常规护理模式过于陈旧,在护理过程中未对患者进行全面、周到的护理,具有被动性、机械性的局限性,在当前人们对护理质量要求越来越高的形势下,常规护理无法满足新形势对护理服务的要求[2]。
综合护理主要是通过心理、饮食等多个方面为患者提供护理服务,从而有效规避临床治疗过程中的风险,提高护理服务质量,巩固临床治疗效果。
本次研究为了探讨末节断指再植术的最佳护理方式,特选取两组进行再植术的末节断指患者进行对比研究,对照组施行常规护理,观察组施行综合护理,具体措施如下:①心理护理:对患者的心理状态进行系统性的评估,并根据患者的性格特点,对患者进行适当的心理疏导,聆听患者的倾诉,表示理解和支持,引用治疗成功的病例,并告知患者家属多陪伴患者,与患者进行良好的沟通,适当的进行安抚和鼓励。
②疼痛护理:为患者播放舒缓的音乐,转移患者的注意力,对患者的疼痛程度进行评估,并根据疼痛评估结果给予患者适当的镇痛剂进行止痛。
③环境护理:病房内的空气应保持新鲜,每天可进行2次通风,并保证室内的光线柔和;病房应保持安静,避免噪音干扰;温湿度应保持适宜,且应定时使用紫外线进行消毒,并对病房进行清洁。
④饮食护理:对患者的饮食进行指导,饮食应以高蛋白、易消化的食物为主,多食用新鲜的蔬菜和水果,禁止吸烟,避免呼吸二手烟,严禁饮用含有咖啡因的饮料,如可乐、咖啡、茶等[3]。
⑤并发症护理:手术后,对患者的指体、指腹颜色和弹性进行严密观察,观察手指毛细血管的回血情况,如手指颜色呈浅灰色,且皮肤温度下降,可能为动脉危象,立即给予患者解痉药物;如手指颜色呈暗红色,可能为静脉危象,应立即清除伤口的淤血,更换敷料[4]。
本次研究结果显示,施行综合护理的观察组患者其再植成活率、血管危象发生率分别为96%、6%,均明显优于施行常规护理的对照组(P<0.05)。
由此可见,在末节断指再植术的围手术期给予患者综合护理干预,能够有效减少术后血管危象的发生,提高再植成活率。
【参考文献】
[1]张晓岚,赛咏梅,郑田淑等.末节断指再植术后的护理[J].中医正骨,2012,24(6):79-80.
[2]刘玉芬.末节断指再植术后护理[J].医学理论与实践,2010,23(3):356-357.
[3]朱中云.末节断指再植术后并发血管危象的危险因素分析及护理[J].全科护理,2011,9(15):1344-1345.
[4]任雪丽,郭香莲.手指末节断指再植临床护理体会[J].中国实用医药,2014,9(35):160-161.。