工程工序质量评定表
工序质量检验通用表
检查项目
工序质量检验评定表
质量标准
单位工程名称 单元工程名称
检测项目 施工单位检查记录 监理单位验收记录
主控项目 允许偏 差项目
编号：
一般项目 许偏 差项目
专业质检员
施工单位自检结果 工序工程 质量评定 监理单位抽查意见
专业监理员
主控项目评价指标全部合格，允许偏差项目
合格率达到 %，符合设计及施工质量验
收评定标准的要求
技术负责人：
日期：
自评意见：
质量等级：
□抽检结果与自检结果相符/不相符
抽检意见：
□同意/不同意验收
监理工程师：
日期：
质量等级： 注：某工序质量出现不合格标准时，其质量记录表格连同合格项目的质量记录表格一起留存备查
编号：
混凝土浇筑工序施工质量验收评定表 (4)
单位工程名称
工序名称
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
施工日期
年月日～年月日
项次
检验项目
质量标准
检查（测）记录或备查资料名称
合格数
合格率
主控项目
1
入仓混凝土料
无不合格料入仓。如有少量不合格料入仓，应及时处理至达到要求
2
平仓
铺设均匀，无骨料集中现象
3
混凝土振捣
无漏振、无超振
（签字，加盖公章）
年月日
监理单位复核意见
经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率＿＿%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
（签字，加盖公章）
年月日
4
混凝土养护
表面保持湿润；连续养护时间基本满足设计要求
一般项目
1
模板的保护
保护好，符合设计要求
2
混凝土表保护
保护时间、保温材料质量符合设计要求
3
脱模
脱模时间符合施工技术规范或设计要求
施工单位自评意见
主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率＿＿%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
工序质量评定表——沟槽开挖
工序质量评定表——沟槽开挖————————————————————————————————作者: ————————————————————————————————日期:质工序质量评定表单位工程名称:池州市前江工业园市政路网工程A标部位名称：雨水管道工序名称：沟槽开挖主要工程数量序号外观检查项目质量情况评定意见1 CJJ3-9０第3．1.１条未扰动槽底土壤,如发生超挖，未用土回填符合规范规定及图纸设计要求2 CＪＪ3-９0第3.１.2条槽底无受水浸泡或受冻3 CＪＪ３-90第3.1.3条沟槽允许偏差符合下列规定序号实测项目允许偏差(mm）实测值或实测偏差值应检点数合格点数合格率(％) １２ 3 4 5 ６7 8 ９ 1 161 槽底高程0,－30 -2６-１8 －15 10 -1９-7 6 －2４-1９-1６－15 -18 １210 ８３2 槽底中线每侧宽度不小于规定设计每侧650656５76６52 654 651 65２65３６52 655 ６5６6５4 ６51590652 65３６５2２4２１8８652 653 652 ６5５65658７651 6543 沟槽边坡不陡于规定设计１︰０.3３1:0.351:0.371：０.3３1：0.３３１:0．３1：0.35１:0.331：0.331:０.37１:0.311:0.3６1:0.３3１:0.371:０.331:0.３８1:0.3924 21 8８1:０.331:0.28１:０.331:0.3３1:0.331：0.351：０．371:0.33质交 方 班 组接 方 班 组监 理 意 见签字：平均合格率（％） 86评定等级合格施工项目技术负责人: 施工员: 质检员： 年 月工 序 质 量 评 定 表单位工程名称:池州市前江工业园市政路网工程A 标 部位名称： 工序名称:沟槽开挖主要工程数量序号 外观检查项目 质 量 情 况 评定意见１ CJ Ｊ3-９0第3．1.1条 未扰动槽底土壤,如发生超挖，未用土回填符合规范规定 及图纸设计要求 2 CJJ ３-90第3.１.2条 槽底无受水浸泡或受冻 3 CJ Ｊ3－９0第3.１．3条沟槽允许偏差符合下列规定序号 实测项目允许偏差(mm)实 测 值 或 实 测 偏 差 值应检 点数 合格 点数 合格率(%） 1234567 8 ９１161 槽底高程 0，-30 -２2 －26 -１5 -9 -23 -７ 7 －3５ -15 10 -15 -1８１2 10 8３ 2槽底中线 每侧宽度不 小 于 规 定 设 计 每 侧650６56 596 652 654 6５１ 652 ６53 65２ 655 6５６ 654 6５1 590 ６52 65３ 65２ 242188651 ６５4 652 65３６５2 65１ 59２ 6563 沟槽边坡不 陡 于 规 定设 计1︰０.331：０．34 １:0.３4 １:0.36 １:０.271:0.38 1:０.35 1:０．35 1：0．3５ 1:０.371：0．3３1：０．2７ 1:０.331:0．3６１：０.3７1:0．3８1:0.362４22 92１:0.３5１：0.371:0.３6１:０.３31：0.３31:0．３７1:0.331：０.36质评交 方 班 组接 方 班 组监 理 意 见 签字：平均合格率(％) ８8 评定等级 合格施工项目技术负责人: 施工员： 质检员： 年 日工 序 质 量 评 定 表单位工程名称：池州市前江工业园市政路网工程Ａ标 部位名称：雨水管道 工序名称：沟槽开挖主要工程数量序号 外观检查项目 质 量 情 况 评定意见1 ＣJJ3-90第3.１．１条 未扰动槽底土壤,如发生超挖,未用土回填符合规范规定 及图纸设计要求 2 C ＪJ3-90第３.1．2条 槽底无受水浸泡或受冻 3 CJ Ｊ３-９０第3.１．3条沟槽允许偏差符合下列规定序号 实测项目允许偏差（mm)实 测 值 或 实 测 偏 差 值应检 点数 合格 点数 合格率（％) 1234５６78911６1 槽底高程 0,-30 -22 -１4 －15 -9 -19 －7 10 －22 -156-15 -１9 12１１9２ ２槽底中线 每侧宽度 不 小 于 规 定 设 计 每 侧６5 53 ６52651592 656 576 652 ６54 651 6５2 ６53 6５1 65４ 24 ２1８865２ 653 6５2 651 59２ 6５６ 65２６5３3沟槽边坡不 陡 于 规 定 设 计1︰0．３31：0.381:0.36１:０．3６1：0.3６1:0.33１:0.３５1：0．33 1:0.35 1:0.31 1:0．34１：0.３71:0.331：0.251:０．361:０.391:０.3824 21 88质1:０.36１：0.361:0.３７1:0.371:０.2９1:０.３８1:0.331:０.36交 方 班 组接 方 班 组监 理 意 见 签字: 平均合格率(%） 89评定等级合格施工项目技术负责人: 施工员： 质检员: 年 日工 序 质 量 评 定 表单位工程名称：池州市前江工业园市政路网工程A 标 部位名称：雨水管道 工序名称:沟槽开挖主要工程数量2１0m序号 外观检查项目 质 量 情 况 评定意见1 CJ Ｊ3-90第３.1.1条 未扰动槽底土壤,如发生超挖，未用土回填符合规范规定 及图纸设计要求 2 ＣJJ3-9０第3.1．２条 槽底无受水浸泡或受冻 3 ＣJJ ３-90第3.1．3条沟槽允许偏差符合下列规定序号 实测项目允许偏差(ｍm)实 测 值 或 实 测 偏 差 值应检 点数 合格 点数 合格率(%） 1234567８９１1６1 槽底高程 0，-30 -２２ -14 -15 -9 -20 －7 ６ －35-15-19 -15 －18 12 10 8３ 2槽底中线不 小 于 规 定5865565３６5０585 652６5165８５４ 8653６５865665８22292质每侧宽度 设 计 每 侧65 6５8 657 659 ６56 654 653 ６５2 6５５ ４3 沟槽边坡 不 陡 于 规 定 设 计１︰0.3３1:0.３6 1：0.38 1:0．37 1:0.３6 １:0．30 １：0．35 １:0.35 １:0.３6 1:0.37１:0.2８1：0.361:0．3３１:0．371：0.33 1:0.34１：0.３624 21 881:０.３８１：0.2９1：０.381:０．３7 1:０．351:０.351:０.37１:０.3６交 方 班 组接 方 班 组监 理 意 见签字: 平均合格率（%） 8８评定等级合格施工项目技术负责人: 施工员： 质检员: 年 月 日工 序 质 量 评 定 表单位工程名称：池州市前江工业园市政路网工程Ａ标 部位名称:雨水管道 工序名称:沟槽开挖单主要工程数量序号 外观检查项目 质 量 情 况 评定意见1 CJ Ｊ3－90第3.１.１条 未扰动槽底土壤，如发生超挖,未用土回填符合规范规定 及图纸设计要求 2 C ＪJ3-90第3.１.2条 槽底无受水浸泡或受冻 3 CJJ3-90第3.1.3条沟槽允许偏差符合下列规定序号实测项目允许偏差(mm)实 测 值 或 实 测 偏 差 值应检 点数合格 点数合格率(%)1234５６7891161 槽底高程0，－30 -26-２4 －25 -29 -26 －３5－23 －28 -15 9 8 89２槽底中线每侧宽度不小于规定设计每侧6553 ６51655 65４59８652 ６5３650 54 8６52 ６5１６50 65５１816 ８96５3 6513 沟槽边坡不陡于规定设计1︰０.33１:0.36１：０．3６１:０.3６1:0.341:0.301:0.3５１:0．3３1:0.３31:0.251:0.331:0.３6１:0．3０１：０.３71:0.331:0．３81:0．3918 １5 ８３1：0.38１:0.37交方班组接方班组监理意见签字:平均合格率(%)8７评定等级合格施工项目技术负责人:施工员:质检员：年月日。
工序施工质量验收评定表
表6.0.4 工序施工质量验收评定表表6．０.５土料吹填工序施工质量验收评定表表7.０.４建筑物表面涂浆工序施工质量验收评定表表7．0．5 结合部填筑工序施工质量验收评定表表8.0.3-1 散抛石工序施工质量验收评定表表8．0.3-2 石笼防冲体制备工序施工质量验收评定表表８.0．3-3 预制防冲体制备工序施工质量验收评定表表8.０．3－４土工袋（包）防冲体制备工序施工质量验收评定表表８．０．3－5 柴枕防冲体制备工序施工质量验收评定表表8.０．4 防冲体抛投工序施工质量验收评定表表９.０.３沉排锚定工序施工质量验收评定表表９.0．4 旱地或冰上铺设铰链混凝土块沉排铺设工序施工质量验收评定表表9．0.5 水下铰链混凝土块沉排铺设工序施工质量验收评定表表9.０.６旱地或冰上土工织物软体沉排铺设工序施工质量验收评定表表9．０.7 水下土工织物软体沉排铺设工序施工质量验收评定表表 A.0.１－2单元工程施工质量验收评定表(划分工序）10．0.２沙（石）垫单元工程施工质量验收评定表（不划分工序）1０.0．3土工织物铺设单元工程施工质量验收评定表（不划分工序)１０.0.4毛石粗排护坡单元工程施工质量验收评定表（不划分工序）10.0.5石笼护坡单元工程施工质量验收评定表(不划分工序)１0．0.６干砌石护坡单元工程施工质量验收评定表(不划分工序）10.０．7浆砌石护坡单元工程施工质量验收评定表(不划分工序)10.0．8混凝土预制块护坡单元工程施工质量验收评定表(不划分工序)10.0．9现浇混凝土护坡单元工程施工质量验收评定表（不划分工序)１0.０.10模袋混凝土护坡单元工程施工质量验收评定表（不划分工序)１0．０.11灌砌石护坡单元工程施工质量验收评定表（不划分工序）10．0．1２植草护坡单元工程施工质量验收评定表（不划分工序）1０.0.1３植草护坡单元工程施工质量验收评定表(不划分工序)1１.0.２河道疏浚单元工程施工质量验收评定表(不划分工序)。
工序质量评定表
工序质量评定表之一质评表31施工项目技术负责人：程如新（签字）施工员：张青（签字）质检员：王五（签字）×× 年 6 月 15 日工序质量评定表之二质评表32施工项目技术负责人：程如新（签字）施工员：张青（签字）质检员：王五（签字）×× 年 7 月 7 日工序质量评定表之三质评表33施工项目技术负责人：程如新（签字）施工员：张青（签字）质检员：王五（签字）×× 年 8 月 18 日工序质量评定表之四A质评表3单位工程名称：××市××路部位名称：道路工程工序名称：混凝土面层桩号位置：4工序质量评定表之四B质评表36施工项目技术负责人：程如新（签字）施工员：张青（签字）质检员：王五（签字）×× 年 11 月 1 日工序质量评定表之五A 质评表37施工项目技术负责人：程如新（签字）施工员：张青（签字）质检员：王五（签字）×× 年 6 月 30 日工序质量评定表之五B 质评表38施工项目技术负责人：程如新（签字）施工员：张青（签字）质检员：王五（签字）×× 年 6 月 30 日工序质量评定表之六A质评表39施工项目技术负责人：程如新（签字）施工员：张青（签字）质检员：王五（签字）×× 年 6 月 25 日工序质量评定表之六B质评表310施工项目技术负责人：程如新（签字）施工员：张青（签字）质检员：王五（签字）×× 年 6 月 25 日11工序质量评定表之七质评表3单位工程名称：××市××路排水工程部位名称：污水管工施工项目技术负责人：程如新（签字）施工员：张青（签字）质检员：王五（签字）×× 年 9 月 20 日工序质量评定表之八质评表3单位工程名称：××市××路排水工程部位名称：污水管工施工项目技术负责人：程如新（签字）施工员：张青（签字）质检员：王五（签字）×× 年 6 月 9 日工序质量评定表之九质评表3单位工程名称：××市××路排水工程部位名称：污水管施工项目技术负责人：程如新（签字）施工员：张青（签字）质检员：王五（签字）×× 年 5 月 1 日工序质量评定表之十质评表3单位工程名称：××市××路排水工程部位名称：污水管工施工项目技术负责人：程如新（签字）施工员：张青（签字）质检员：王五（签字）×× 年 11 月 3 日工序质量评定表之十一质评表3单位工程名称：××市××路排水工程部位名称：污水管施工项目技术负责人：程如新（签字）施工员：张青（签字）质检员：王五（签字）×× 年 6 月 18 日工序质量评定表之十二质评表3单位工程名称：××市××路排水工程部位名称：污水管工施工项目技术负责人：程如新（签字）施工员：张青（签字）质检员：王五（签字）×× 年 5 月 3 日工序质量评定表之十三质评表3单位工程名称：××市××路××桥梁工程部位名称：上部结构16m简支梁空心施工项目技术负责人：程如新（签字）施工员：张青（签字）质检员：王五（签字）×× 年 9 月 22 日工序质量评定表之十四质评表3单位工程名称：××市××路××桥梁工程部位名称：上部结构16m简支梁空心施工项目技术负责人：程如新（签字）施工员：张青（签字）质检员：王五（签字）×× 年 9 月 22 日。
工序质量评定表
工序质量评定表之一质评表3施工项目技术负责人：程如新（签字）施工员：张青（签字）质检员：王五（签字）×× 年 6 月 15 日工序质量评定表之二质评表3施工项目技术负责人：程如新（签字）施工员：张青（签字）质检员：王五（签字）×× 年 7 月 7 日工序质量评定表之三质评表3施工项目技术负责人：程如新（签字）施工员：张青（签字）质检员：王五（签字）×× 年 8 月 18 日工序质量评定表之四A 质评表3工序质量评定表之四B质评表3施工项目技术负责人：程如新（签字）施工员：张青（签字）质检员：王五（签字）×× 年 11 月 1 日工序质量评定表之五A 质评表3施工项目技术负责人：程如新（签字）施工员：张青（签字）质检员：王五（签字）×× 年 6 月 30 日工序质量评定表之五B质评表3施工项目技术负责人：程如新（签字）施工员：张青（签字）质检员：王五（签字）×× 年 6 月 30 日工序质量评定表之六A质评表3施工项目技术负责人：程如新（签字）施工员：张青（签字）质检员：王五（签字）×× 年 6 月 25 日工序质量评定表之六B质评表3施工项目技术负责人：程如新（签字）施工员：张青（签字）质检员：王五（签字）×× 年 6 月 25 日工序质量评定表之七质评表3单位工程名称：××市××路排水工程部位名称：污水管工施工项目技术负责人：程如新（签字）施工员：张青（签字）质检员：王五（签字）×× 年 9 月 20 日工序质量评定表之八质评表3单位工程名称：××市××路排水工程部位名称：污水管工施工项目技术负责人：程如新（签字）施工员：张青（签字）质检员：王五（签字）×× 年 6 月 9 日工序质量评定表之九质评表3单位工程名称：××市××路排水工程部位名称：污水管工施工项目技术负责人：程如新（签字）施工员：张青（签字）质检员：王五（签字）×× 年 5 月 1 日工序质量评定表之十质评表3单位工程名称：××市××路排水工程部位名称：污水管工施工项目技术负责人：程如新（签字）施工员：张青（签字）质检员：王五（签字）×× 年 11 月 3 日工序质量评定表之十一质评表3单位工程名称：××市××路排水工程部位名称：污水管工施工项目技术负责人：程如新（签字）施工员：张青（签字）质检员：王五（签字）×× 年 6 月 18 日工序质量评定表之十二质评表3单位工程名称：××市××路排水工程部位名称：污水管工施工项目技术负责人：程如新（签字）施工员：张青（签字）质检员：王五（签字）×× 年 5 月 3 日工序质量评定表之十三质评表3单位工程名称：××市××路××桥梁工程部位名称：上部结构16m简支梁空心施工项目技术负责人：程如新（签字）施工员：张青（签字）质检员：王五（签字）×× 年 9 月 22 日工序质量评定表之十四质评表3单位工程名称：××市××路××桥梁工程部位名称：上部结构16m简支梁空心边施工项目技术负责人：程如新（签字）施工员：张青（签字）质检员：王五（签字）×× 年 9 月 22 日。
工序质量评定表质评表1
3
沟槽边坡
不陡于规定
符合设计及施工验收规范
交 方
班 组
接 方
班 组
平均合格率（%）
90
评 定 等 级
合格
施工项目技术负责人： 施工员： 质检员： 2009年 5 月 18 日
工 序 质 量 评 定 表质评表3
单位工程名称：滹沱河生态区污水管网工程 部位名称：污水管道 工序名称：管道铺设 桩号位置：2+460—2+786.01 管径：DN800mm
序号
量 测 项 目
规定值或
允许偏差
（mm）
实 测 值 或 实 测 偏 差 值
应检
点数
合格
点数
合格率（%）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
1
水平轴线
15
3
6
10
2
7
9
15
10
7
2
8
2
6
16
17
12
2
15
17
7
12
3
7
6
24
21
87.5
2
管底高程
±10
+5
+3
+4
+8
+11
+6
-4
-3
-5
-7
主 要 工 程 数 量
2个井段、
序号
外 观 检 查 项 目
质 量 情 况
评 定 意 见
1
5.10.9
普通混凝土基础面处理工序施工质量验收评定表
普通混凝土基础面处理工序施工质量验收评定表单位工程名称XX隧洞工序编号
分部工程名称隧洞衬砌施工单位
单元工程名称、部位施工日期年月日--年月日项次检验项目质量要求检查记录合格数合格率
主控项目1
基岩符合设计要求
软基
预留保护层已挖除；基础面
符合设计要求
2
地表水
和地下
水
妥善引排或封堵
一
般项目1
岩面
清理
符合设计要求；清洗洁净，
无积水、无积渣杂物
评定意见
施工单位自评意见主要检查项目质量标准，一般检查项目，
一般检测项目实测点合格率%，
项目部质量检查员：年月日
监理
单位
复核
意见
监理工程师：年月日。
单元工程施工质量验收评定表〔划分工序〕
单元工程施工质量验收评定表〔划分工序〕
表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
施工日期
年月评定等级
1
2
3
施工单位
自评意见
各工序施工质量全部合格，其中优良工序占%，且主要工序到达等级。
单元工程质量等级评定为：
〔签字，加盖公章〕年月日
监理单位
复核意见
经抽查并查验相关检验汇报和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占%，且主要工序到达等级。
单元工程质量等级评定为：
〔签字，加盖公章〕年月日
注1：对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求应满足SL176的规定。
注2：本表所填“单元工程量〞不作为施工单位工程量结算计量的依据。
预埋件制作及安装工序施工质量验收评定表
允许偏差20mm
钢筋网的锚筋
允许偏差50mm
3
钻孔底部的孔径
锚筋直径20mm
4
钻孔深度
符合设计要求
5
钻孔的倾斜度相对设计轴线
允许偏差5%（在全孔深度范围内）
施工单位
自评意见
主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率＿＿%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
（签字，加盖公章）
铺设厚度均匀平整、牢固、相邻块安装紧密平整无缝
续表
项次
检验项目
质量标准
检查（测）记录
合格数
合格率
排水系统
主控项目
1
孔口装置
按设计要求加工、安装，并进行防锈处理，安装牢固，不应有渗水、漏水现象
2
排水管通畅性
通畅
一般项目
1
排水孔倾斜度
允许偏差4%
2
排水孔（管）位置
允许偏差100mm
3
基岩排水孔
倾斜度
孔深不小于8m
≥350mm（螺栓栓接法）
3
片（带）中心线与接缝中心线安装偏差
允许偏差±5mm
伸缩缝（填充材料）
主控项目
1
伸缩缝缝面
平整、顺直、干燥，外露铁件应割除，确保伸缩有效
一般项目
1
涂敷沥青料
涂刷均匀平整、与混凝土粘接紧密，无气泡及隆起现象
2
粘贴沥青油毛毡
铺设厚度均匀平整、牢固、搭接紧密
3
铺设预制油毡板或其他闭缝板
预埋件制作及安装工序施工质量验收评定表
单位工程名称
工序名称
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
工序质量评定表模板
800～1500 ㎜
＞1高级路面 过渡式路面
高级路面 次高级路面 过渡式路面
当年不修路或农田
≥85 ≥98 ≥95 ≥92 ≥95 ≥90 ≥90 ≥95 ≥90 ≥85 ≥85
见试验记录 见试验记录
100.0 100.0
交方 班组
接方 班组
监理 意见
□符合设计及规范要求 □不符合设计及规范要求
实测值或实测偏差值
序 号
实测项目
（%）（轻
应检 合格 合格
型击实试验 法）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10 11 12 13 14 15 点数 点数 率(%)
1
胸腔部分
≥90
见试验记录
100.0
2
管顶以上500㎜
高级路面
0～800㎜ 次高级路面
每年 管顶 修路 500㎜ （按 3 以上 路槽 至地 以下
面 深度 计）
签 字：
平均合格率 (%)
评定等级
100.0 优良
技术负责人:
施工员:
质检员:
年月日
工序质量评定表
单位工程名称:
部位名称:
工序名称: 回填
主要工程数量
桩号为1+45，管道为44米φ400㎜钢管及27米φ400㎜PE管。
序 号
检查项目
1
管顶回填料
质量情况 管项上500㎜内，未出现回填大于100㎜的石块、砖块等杂物。
2
槽内回填料
回填时，槽内无积水，未回填淤泥、腐植土、冻土及有机物质。
压实度
表1.5-2 混凝土模板工序质量评定表
钢模 木模 内面
1
模板平整度：相邻两模 板面高差
235
2
局部不平（用2m直尺检 查）
2 5 10
3 板面缝隙
122
4 结构物边线与设计边线
5
结构物水平断面内部尺 寸
6 承重模板标高
10
15
±20
±5
7 预留孔、洞尺寸及位置
±10
检测结果 共检测38点，其中合格33点，合格率86.8%评定意来自见工序质量等级
主要检查项目全部符合质量标准。一般检查项目
质量标准。检测项目实测点合格率
%
施工单位
年月日
建设 （监理）
单位
年月日
表1.5-2 单位工程名称 分部工程名称
水利水电工程混凝土模板工序质量评定表
单元工程量 施工单位
单元工程名称、部位
项 次
检查项目
质量标准
检验日期
年月日 检验记录
1 △稳定性、刚度和强度 符合设计要求
2 模板表面
光洁、无污物、接缝严密
允许偏差（mm）
项 次
检测项目
设计值 外露表面 隐蔽 实
测
值
合格数 合格率 （点） （%）
钢筋制安工序工程质量评定表
实测值或实测点偏差值 123456789
监理审查意见 施工负责人:
监理工程师: 质检员：
质量评定表
桩号位置:
渝市政验评-34
引用标准：CJJ2-90、JTG F80/12004
检查情况
裂纹和其他损伤。
实测点偏差值
检查
10 11 12 13 14 15 点数
合格 点数
合格 率%
监理工程师:
平均合格率: 自评等级: 年月日
钢筋制安工序工程质量评定表
单位工程名称：
部位工程名称:
序 号
基本要求及外观检查项目
1 所用原材料的品种、规格和技术性能应符合国家现行标准规定和设计要求。
桩号位置:
2 受力钢筋应平直，同一截面的接头数量、连接质量应符合施工技术规范要求，表面不得有裂纹和其他损伤。
3 受力钢筋的数量必须符合设计要求
序 号
实测项目
△
梁、板、拱肋 间
1
受 力 钢
距 基础、墩台、柱、桩、 锚锭
筋 顺高度方向配置两排以上的排
距
2ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
箍筋及构造筋间距
3
△保护 层厚度
墩、台、基础、锚锭 梁、柱、拱肋 板
4
弯起钢筋位置
5
钢筋骨 架尺寸
长 宽、高或直径
交方 人员
接方 人员
施工技术负责 人:
允许偏差值 (或规定值)mm
±10
±20
±5 ±10 ±10 ±5 ±3 ±20 ±10 ±5
工序质量评定表(检查井)
检验频率 应检 实检 合格 合格 率 9 10 11 12 13 14 15 16 范围 点数 点数 点数 点数 （%） 每座 每座 每座 每座 每座 每座 2 2 1 1 1 1
检查方法 尺量，长宽 各一点 尺量 水准仪测量 水准仪测量 水准仪测量 水准仪测量
1
井身 尺寸 井盖 高程 井底 高程
2
工 序 质 量 评 定 表
施 工 单 位：四川德友建设工程有限公司 单位工程名称：营山县县城大南街道路改造工程 主要工程数量 序号 1 2 2 序号 检查项目 CJJ3-90第3.6.1条 外 观 质 量 标 准 井壁必须相互垂直，不得有通缝，砂浆饱满，灰缝平整，抹面压光，不得 有空鼓、裂缝等现象。 符合设计和CJJ3-90标准的相关要求 部位名称：排水工程 工序名称：检查井 桩号位置：KO+420.792~KO+492.724 评定意见
3
平均合格率（％） 评定等级
交方班组
接方班组
监理意见 施工员：
施工项目技术负责人：
质检员：
年
月
日
Hale Waihona Puke CJJ3-90第3.6.2条 井内流槽平顺，踏步安装牢固，位置准确，不得有建筑垃圾等杂物。 CJJ3-90第3.6.3条 井盖必须完整无缺，安装平稳，位置正确。 实测项目 长度 直径 非路面 路面 D≤1000mm D﹥1000mm 允许偏差 （cm） ±20 ±20 ±20 与道路一致 ± 10 ± 15 签字： 实测值或实测偏差值 1 2 3 4 5 6 7 8
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工序质量评定表
单位工程名称：xx市xxx工程x标段部位名称：工序名称：路床桩号位置：K0+017~K0+150 管径：mm
施工项目技术负责人：施工员：质检员：2006 年12 月29 日
工序质量评定表
单位工程名称：xx市xx工程x标段部位名称：工序名称：路床桩号位置：K0+150~K1+330 管径：mm
施工项目技术负责人：施工员：质检员：2006 年12 月 4 日
工序质量评定表
单位工程名称：xx市xx工程x标段部位名称：工序名称：路床桩号位置：K0+330~K0+590 管径：mm
施工项目技术负责人：施工员：质检员：2006 年12 月26 日
工序质量评定表
单位工程名称：xx市xx工程x标段部位名称：工序名称：路床桩号位置：K0+450~K0+590 管径：mm
施工项目技术负责人：施工员：质检员：2006 年12 月30 日
工序质量评定表
单位工程名称：xx市xx工程x标段部位名称：工序名称：路床桩号位置：K0+590~K0+790(挖方) 管径：mm
施工项目技术负责人：施工员：质检员：2007 年 1 月10 日
工序质量评定表
单位工程名称：xx市xx工程x标段部位名称：工序名称：路床桩号位置：K0+790~K0+990(挖方) 管径：mm
施工项目技术负责人：施工员：质检员：2007 年 1 月10 日
工序质量评定表
单位工程名称：xx市xx工程x标段部位名称：工序名称：路床桩号位置：K0+990~K1+080(挖方) 管径：mm
施工项目技术负责人：施工员：质检员：2007 年 1 月10 日
工序质量评定表
单位工程名称：xx市xx工程x标段部位名称：工序名称：路床桩号位置：K1+270~K1+320 管径：mm
施工项目技术负责人：施工员：质检员：2006 年10 月17 日
工序质量评定表
单位工程名称：xx市xx工程x标段部位名称：工序名称：路床桩号位置：K1+320~K1+390 管径：mm
施工项目技术负责人：施工员：质检员：2006 年10 月29 日
工序质量评定表
单位工程名称：xx市xx工程x标段部位名称：工序名称：路床桩号位置：K1+390~K1+430 管径：mm
施工项目技术负责人：施工员：质检员：2006 年11 月 2 日
工序质量评定表
单位工程名称：xx市xx工程x标段部位名称：工序名称：路床桩号位置：K1+600~K1+635 管径：mm
施工项目技术负责人：施工员：质检员：2006 年11 月 3 日。