视功能8步分析法
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+/-5△+/-6△+/-7△ +/-2D +/-0.25D +/-0.50D +/-1D 双眼8cpm
正常范围 +1~3外隐斜
0~6外隐斜
3~5 5~9 3~5
7~11 5~23 8~12
11~15 或无模糊 19~23 10~16 14~破裂或无模糊18~24 7~15 +/-1D +0.25~+0.75D +1.50~2.50D -1.37~-3.37
近眼位
外隐斜近＞远4△-集合不足
内隐斜近＞远3△-集合过度
正常眼位 远近正常在正常范围内-融像性聚散不良
.
远近外隐斜 基本型外隐斜
相等
.
远近内隐斜 基本型内隐斜
相等
.
2.问题眼位
.
.
.
.
Baidu Nhomakorabea
3.看抵抗力
外隐斜
远外隐斜看远BO模糊值是否符合S法则，模糊值大于眼位2倍以上 例1：远眼位8EXO 远BO 8/10/7 例2：远眼位8EXO 远BO 17/20/18
近外隐斜看近BO模糊值是否符合S法则，大于眼位2倍以上
总结：外隐斜看BO模糊值 没有模糊值看破例值 是否大于眼位2倍 以上 远外看远BO 近外看近BO
内隐斜
远内隐斜看远BI恢复值是否符合1:1法则，恢复值大于眼位1倍以上 例1：远眼位4ESO 远BI X/4/2 例2：远眼位4ESO 远BIX/8/5
.
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平均值 1△外隐斜
3△外隐斜 4△/D X7△4△ 9△19△10△
13△21△13△
17△21△11△ 15.0-（0.25*年龄） +0.50D +2.00D -2.37D 单眼11cpm
标准差 +/-2△
+/-3△ +/-2
+/-3△+/-2△ +/-4△+/-8△+/-4△
+/-4△+/-4△+/-5△
远近眼位正常-融像性聚散不良 总结;
5.眼位影响调节
外隐斜 外隐斜会引起调节过度
简单原理：眼位往外偏正融像聚散无法克服往内拉，就会 借助调节性集合刺激集合增加调节-引起调节紧张
内隐斜
内隐斜引起调节不足
简单原理：眼位内聚过多需要往外拉负融像克服不了，就 会放松调节性集合代偿眼位-引起调节不足
谁是主谋
8.处方
01
配镜原则：外隐斜近视足矫远视欠矫 内隐斜远视足矫近视欠矫
处理：屈光足矫 球镜附加 视觉训练 棱镜处方
02 .
Morgan正常值
检测 远距水平位隐斜 40CM水平位隐斜 梯度性AC/A比值 远距BI范围模糊破裂恢复 远距BO范围模糊破裂恢复
40CM BI范围模糊破裂恢复
40CM BO范围模糊破裂恢复 调节幅度 FCC NRA PRA Flipper
7.调节是否影响屈光度
01
当调节影响了屈光度建议需要做放松验光，雾视 散瞳
例：10岁 主诉看远有时模糊 看近疲劳 聚焦困难 裸眼视力 OD 0.9+ OS 0.9+ 主觉验光 OD-0.50 VA 1.0+ OS -0.50 VA 1.0+ 远眼位：-3 近眼位 -8 近BO 12/15/11 AC/A 2 NRA+150 PRA -2.50 FCC -0.25 AMP OD15D OS 14.5D FLIPPER OD 3(+) OS 3(+) OU (+) 总结：当眼位引起调节过度 或调节过度 建议雾视散瞳
近内隐斜看近BI恢复值是否符合1:1法则 大于1倍以上
总结：内隐斜看BI恢复值 远内看远BI 近内看近BI
4.AC/A
高AC/A
低AC/A
正常 AC/A
远问题-散开过度
近问题-集合过度 总结：AC/A高就有过度异常
远问题-散开不足
近问题-集合不足 总结：AC/A低就有不足异常
远近外隐斜相等-基本型外隐斜 远近内隐斜相等-基本型内隐斜
6.原发和继发
集合过度-伴调节不足 集合原发调节继发 集合不足-伴调节过度 集合原发调节继发 集合过度-伴调节过度 调节原发集合继发 集合不足-伴调节不足 调节原发集合继发
总结：集合伴调节相同-调节原发 集合伴调节相反-集合原发
检查判断：用翻转拍 单眼正常 双眼不正常 聚散主因 单眼不 正常双眼正常 调节主因 单双眼都不正常融像性聚散问题
2020
视功能8步分析法
全国眼视光公开课
目录
01
02
03
04
05
06
07
08
看眼位
问题眼位
抵抗力
AC/A
眼位跟调 节关系
原发和继 发
调节是否 影响屈光
度
处方
1.看眼位
01 .
远眼位
正常值+1~-3
02
.
03
近眼位
正常值0~-6
04
.
.
05 .
2.问题眼位
远眼位
外隐斜远＞近10△以上-散开过度
内隐斜远＞近8△以上-散开不足
正常范围 +1~3外隐斜
0~6外隐斜
3~5 5~9 3~5
7~11 5~23 8~12
11~15 或无模糊 19~23 10~16 14~破裂或无模糊18~24 7~15 +/-1D +0.25~+0.75D +1.50~2.50D -1.37~-3.37
近眼位
外隐斜近＞远4△-集合不足
内隐斜近＞远3△-集合过度
正常眼位 远近正常在正常范围内-融像性聚散不良
.
远近外隐斜 基本型外隐斜
相等
.
远近内隐斜 基本型内隐斜
相等
.
2.问题眼位
.
.
.
.
Baidu Nhomakorabea
3.看抵抗力
外隐斜
远外隐斜看远BO模糊值是否符合S法则，模糊值大于眼位2倍以上 例1：远眼位8EXO 远BO 8/10/7 例2：远眼位8EXO 远BO 17/20/18
近外隐斜看近BO模糊值是否符合S法则，大于眼位2倍以上
总结：外隐斜看BO模糊值 没有模糊值看破例值 是否大于眼位2倍 以上 远外看远BO 近外看近BO
内隐斜
远内隐斜看远BI恢复值是否符合1:1法则，恢复值大于眼位1倍以上 例1：远眼位4ESO 远BI X/4/2 例2：远眼位4ESO 远BIX/8/5
.
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平均值 1△外隐斜
3△外隐斜 4△/D X7△4△ 9△19△10△
13△21△13△
17△21△11△ 15.0-（0.25*年龄） +0.50D +2.00D -2.37D 单眼11cpm
标准差 +/-2△
+/-3△ +/-2
+/-3△+/-2△ +/-4△+/-8△+/-4△
+/-4△+/-4△+/-5△
远近眼位正常-融像性聚散不良 总结;
5.眼位影响调节
外隐斜 外隐斜会引起调节过度
简单原理：眼位往外偏正融像聚散无法克服往内拉，就会 借助调节性集合刺激集合增加调节-引起调节紧张
内隐斜
内隐斜引起调节不足
简单原理：眼位内聚过多需要往外拉负融像克服不了，就 会放松调节性集合代偿眼位-引起调节不足
谁是主谋
8.处方
01
配镜原则：外隐斜近视足矫远视欠矫 内隐斜远视足矫近视欠矫
处理：屈光足矫 球镜附加 视觉训练 棱镜处方
02 .
Morgan正常值
检测 远距水平位隐斜 40CM水平位隐斜 梯度性AC/A比值 远距BI范围模糊破裂恢复 远距BO范围模糊破裂恢复
40CM BI范围模糊破裂恢复
40CM BO范围模糊破裂恢复 调节幅度 FCC NRA PRA Flipper
7.调节是否影响屈光度
01
当调节影响了屈光度建议需要做放松验光，雾视 散瞳
例：10岁 主诉看远有时模糊 看近疲劳 聚焦困难 裸眼视力 OD 0.9+ OS 0.9+ 主觉验光 OD-0.50 VA 1.0+ OS -0.50 VA 1.0+ 远眼位：-3 近眼位 -8 近BO 12/15/11 AC/A 2 NRA+150 PRA -2.50 FCC -0.25 AMP OD15D OS 14.5D FLIPPER OD 3(+) OS 3(+) OU (+) 总结：当眼位引起调节过度 或调节过度 建议雾视散瞳
近内隐斜看近BI恢复值是否符合1:1法则 大于1倍以上
总结：内隐斜看BI恢复值 远内看远BI 近内看近BI
4.AC/A
高AC/A
低AC/A
正常 AC/A
远问题-散开过度
近问题-集合过度 总结：AC/A高就有过度异常
远问题-散开不足
近问题-集合不足 总结：AC/A低就有不足异常
远近外隐斜相等-基本型外隐斜 远近内隐斜相等-基本型内隐斜
6.原发和继发
集合过度-伴调节不足 集合原发调节继发 集合不足-伴调节过度 集合原发调节继发 集合过度-伴调节过度 调节原发集合继发 集合不足-伴调节不足 调节原发集合继发
总结：集合伴调节相同-调节原发 集合伴调节相反-集合原发
检查判断：用翻转拍 单眼正常 双眼不正常 聚散主因 单眼不 正常双眼正常 调节主因 单双眼都不正常融像性聚散问题
2020
视功能8步分析法
全国眼视光公开课
目录
01
02
03
04
05
06
07
08
看眼位
问题眼位
抵抗力
AC/A
眼位跟调 节关系
原发和继 发
调节是否 影响屈光
度
处方
1.看眼位
01 .
远眼位
正常值+1~-3
02
.
03
近眼位
正常值0~-6
04
.
.
05 .
2.问题眼位
远眼位
外隐斜远＞近10△以上-散开过度
内隐斜远＞近8△以上-散开不足