器械护士的工作流程ppt课件
合集下载
器械护士与巡回护士的职责ppt课件
提高护理工作的效率和能力。
增强竞争力
参加继续教育的护士在职业发展 中更具竞争力，能够更好地适应
市场需求和职业变化。
05
器械护士与巡回护士的 未来展望
科技进步的影响
自动化与机器人技术
随着自动化和机器人技术的进步，器械护士和巡回护士的工作将 更加高效和精确，减少人力负担。
远程医疗
远程医疗的发展将使护士能够远程监控患者的状况，提供及时的护 理服务，提高工作效率。
器械护士与巡回护士的职责ppt课 件
目录
• 器械护士的职责 • 巡回护士的职责 • 器械护士与巡回护士的共同职责 • 器械护士与巡回护士的培训与发展 • 器械护士与巡回护士的未来展望
01
器械护士的职责
手术前准备
器械护士在手术前需要准备好手术所 需的所有器械和物品，包括手术刀、 手术剪、镊子、缝合线等，并确保这 些器械和物品的清洁和功能完好。
器械护士还需要了解手术的步骤和程 序，熟悉手术中所需的特殊器械和物 品，以便在手术中能够迅速、准确地 传递器械和物品。
手术中配合
01
在手术过程中，器械护士需要与 手术医生密切配合，传递所需的 器械和物品，并协助医生完成手 术操作。
02
器械护士需要保持高度的专注和 警觉，随时准备应对手术中可能 出现的情况，如止血、更换器械 等。
准确记录手术步骤、操作 细节及特殊情况，为术后 护理提供依据。
手术后回访
术后观察
密切观察患者生命体征、伤口情 况及引流情况等，及时发现并处
理异常状况。
指导康复锻炼
根据患者的恢复情况，指导其进行 适当的康复锻炼，促进术后恢复。
收集患者反馈
了解患者对手术过程的感受和意见， 为改进护理工作提供依据。
增强竞争力
参加继续教育的护士在职业发展 中更具竞争力，能够更好地适应
市场需求和职业变化。
05
器械护士与巡回护士的 未来展望
科技进步的影响
自动化与机器人技术
随着自动化和机器人技术的进步，器械护士和巡回护士的工作将 更加高效和精确，减少人力负担。
远程医疗
远程医疗的发展将使护士能够远程监控患者的状况，提供及时的护 理服务，提高工作效率。
器械护士与巡回护士的职责ppt课 件
目录
• 器械护士的职责 • 巡回护士的职责 • 器械护士与巡回护士的共同职责 • 器械护士与巡回护士的培训与发展 • 器械护士与巡回护士的未来展望
01
器械护士的职责
手术前准备
器械护士在手术前需要准备好手术所 需的所有器械和物品，包括手术刀、 手术剪、镊子、缝合线等，并确保这 些器械和物品的清洁和功能完好。
器械护士还需要了解手术的步骤和程 序，熟悉手术中所需的特殊器械和物 品，以便在手术中能够迅速、准确地 传递器械和物品。
手术中配合
01
在手术过程中，器械护士需要与 手术医生密切配合，传递所需的 器械和物品，并协助医生完成手 术操作。
02
器械护士需要保持高度的专注和 警觉，随时准备应对手术中可能 出现的情况，如止血、更换器械 等。
准确记录手术步骤、操作 细节及特殊情况，为术后 护理提供依据。
手术后回访
术后观察
密切观察患者生命体征、伤口情 况及引流情况等，及时发现并处
理异常状况。
指导康复锻炼
根据患者的恢复情况，指导其进行 适当的康复锻炼，促进术后恢复。
收集患者反馈
了解患者对手术过程的感受和意见， 为改进护理工作提供依据。
手术器械的传递ppt课件
38
可编辑ppt
end
39
可编辑ppt
此课件下载可自行编辑修改，供参考！ 感谢您的支持，我们努力做得更好！
可编辑ppt
40
此课件下载可自行编辑修改，此课件供参考！ 部分内容来源于网络，如有侵权请与我联系删除！感谢你的观看！
6
可编辑ppt
(二)弯剪刀、血管钳传递法
对侧传递法:右手拇指握凸侧上1/3处，四指握凹侧中部， 通过腕部的适当力量拍打在术者掌心上。
7
可编辑ppt
（二）弯剪刀、血管钳传递法
同侧传递法：右 手拇指、无名指 握凹侧，示指 中 指握凸侧 上1/3处， 通过腕下传递。
8
可编辑ppt
交叉传递法
同时递两把器械 时，递对侧器械 的手在上、同侧 的手在下，不可 从术者肩或背后 传递。
33
可编辑ppt
断针的处理
• 器械护士与巡回护士对找到的断针 的完整性进行确认后，放于容器内 以便清点。
• 必要时可行床边拍片协助确认。
34
可编辑ppt
术中用物清点不清的处理
清点意外
• 1.手术中，器械护士一旦发现缝针、纱布、棉片等有误时，应 立即告知手术医师和巡回护士共同寻找。
• 2.仔细寻找手术野、手术台面、手术台四周地面、敷料、吸引 袋内，询问手术间台下人员有无使用或带出手术间。
掉地。
5：有弧度的弯侧向上；有手柄的朝向术者： 单面器械垂直递；锐利器械放在弯盘递。
4
可编辑ppt
二 器械传递方法
1：手术刀传递 2：弯剪刀、血管钳传递法 3：镊子传递法 4：持针钳传递法 5：拉钩传递 6：咬骨钳传递法 7：锤、凿传递法
5
可编辑ppt
（一）手术刀传递
留置针操作全流程ppt课件
11
医护人员职业获得性感染（美国）
HIV
HIV
HIV
HIV & HCV
HCV
HIV & HCV
HCV
诸多报道医护人员职业获得性感染 12
13
你知道病人是否感染？—冰山图
不要认为只有在血液 中检测到病原体的个体才 具有传染性。很可能，一 个被感染的人看上去和健 康人一样。
14
标准预防原则
对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染 性的病源物质，医护人员接触这些物质时必须采取防护措施
15） 47
记录 操作后患者教育
在透明敷料边框上的标签标注穿刺日期、时间和操作者的姓名 （标签覆盖 在隔离塞上）
1. 使用留置针进行输液和输液结束后，患者可进行适当的运动，但避免剧 烈运动，如：打球，提重物等
2. 输液结束后，护士会用盐水冲洗导管中的药物，给予正压来确保导管内 没有血液。但在正常的压力下，封管后可能还会有少许血细胞进入导管 内
除去护针
8） 帽， 松动针芯
9） 穿刺
10) 送46导管
11）
松开止血 带
一手固定导管座，一手垂直向上轻轻除去护 1. 严禁仅持针翼，避免除去护针帽的同时
针帽
将针芯撤出、莱距离改变.
2. 导管尖端经过射频处理，针芯与导管结
左右转动针芯
合比较紧密，松动后有利于送管和撤针
芯
3. 严禁上下松动针芯，避免损伤导管
1. 吸收拔除时产生的渗出 物或出血
2. 拔管时轻按穿刺点，避 免导管拔出困难
1. 检查核对导管长度的完整性
病人宣教 按压穿刺点2分钟 4
处理 5
脱手套，按垃圾分类处理废弃物
医护人员职业获得性感染（美国）
HIV
HIV
HIV
HIV & HCV
HCV
HIV & HCV
HCV
诸多报道医护人员职业获得性感染 12
13
你知道病人是否感染？—冰山图
不要认为只有在血液 中检测到病原体的个体才 具有传染性。很可能，一 个被感染的人看上去和健 康人一样。
14
标准预防原则
对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染 性的病源物质，医护人员接触这些物质时必须采取防护措施
15） 47
记录 操作后患者教育
在透明敷料边框上的标签标注穿刺日期、时间和操作者的姓名 （标签覆盖 在隔离塞上）
1. 使用留置针进行输液和输液结束后，患者可进行适当的运动，但避免剧 烈运动，如：打球，提重物等
2. 输液结束后，护士会用盐水冲洗导管中的药物，给予正压来确保导管内 没有血液。但在正常的压力下，封管后可能还会有少许血细胞进入导管 内
除去护针
8） 帽， 松动针芯
9） 穿刺
10) 送46导管
11）
松开止血 带
一手固定导管座，一手垂直向上轻轻除去护 1. 严禁仅持针翼，避免除去护针帽的同时
针帽
将针芯撤出、莱距离改变.
2. 导管尖端经过射频处理，针芯与导管结
左右转动针芯
合比较紧密，松动后有利于送管和撤针
芯
3. 严禁上下松动针芯，避免损伤导管
1. 吸收拔除时产生的渗出 物或出血
2. 拔管时轻按穿刺点，避 免导管拔出困难
1. 检查核对导管长度的完整性
病人宣教 按压穿刺点2分钟 4
处理 5
脱手套，按垃圾分类处理废弃物
洗手护士职责PPT课件
①按“手术物品清点记录单”清点手术台上的器械物品。 ②交接手术台上其他物品及其数量，如:切口保护器、止血材 料、防黏连液等（丝线与特殊缝线位置及使用情况） ③交接手术台上溶液的名称、浓度，冲洗量（目的？）、出 血量。 。 ④交接组织标本。 ⑤交接手术台上器械名称、数量及使用情况，所用器械、物 品来源情况。 ⑥交接手术病人实施手术名称、手术进展及病情。
洗手护士职责
2016年11月3日
• 一、定义 二、岗位职责 三、工作流程
•
定义：“洗手护士”亦称“器械护士”，其 任务是准备好手术台上所需物品，然后严 格按照无菌技术操作进行外科洗手、穿手 术衣、戴手套，进入无菌区域，安排器械 和用物，以便使用，并在整个手术过程中 为手术提供所需的无菌器械和物品。
不合格
停止使用
合 格
铺无菌台
外科刷手
系列无菌操作
1、穿无菌衣
2、戴无菌手 套
3、整理无菌 台面
4、清点器械
手术配合操作
协助医生 消毒铺巾
规范摆放 器械手术台
管理术中器械 手术结束
协助整理手术 房间
注意事项
1、传递器械前检查手术所需器械是否正 确、适用 2、洗手护士应比手术医生提前15分钟刷 手，整理清点器械、物品 3、物品清点不清时，及时告知手术医生 并协助认真检查伤口内是否遗留，必要时 X线协助检查，并记录备案 4、术中配合姿势端正，集中精力，观察 手术进程，主动配合手术 5、术后及时清理手术器械及用物，防止 遗留房间内
2、了解病人情况，做到心中有数，必要时参加 术前讨论，充分了解手术步骤。
（二）手术当日 • 1、术晨准备好手术布敷料、器械、一次性手术 用物，检查手术物品是否齐全、正确，如有遗漏， 及时补充。
洗手护士职责
2016年11月3日
• 一、定义 二、岗位职责 三、工作流程
•
定义：“洗手护士”亦称“器械护士”，其 任务是准备好手术台上所需物品，然后严 格按照无菌技术操作进行外科洗手、穿手 术衣、戴手套，进入无菌区域，安排器械 和用物，以便使用，并在整个手术过程中 为手术提供所需的无菌器械和物品。
不合格
停止使用
合 格
铺无菌台
外科刷手
系列无菌操作
1、穿无菌衣
2、戴无菌手 套
3、整理无菌 台面
4、清点器械
手术配合操作
协助医生 消毒铺巾
规范摆放 器械手术台
管理术中器械 手术结束
协助整理手术 房间
注意事项
1、传递器械前检查手术所需器械是否正 确、适用 2、洗手护士应比手术医生提前15分钟刷 手，整理清点器械、物品 3、物品清点不清时，及时告知手术医生 并协助认真检查伤口内是否遗留，必要时 X线协助检查，并记录备案 4、术中配合姿势端正，集中精力，观察 手术进程，主动配合手术 5、术后及时清理手术器械及用物，防止 遗留房间内
2、了解病人情况，做到心中有数，必要时参加 术前讨论，充分了解手术步骤。
（二）手术当日 • 1、术晨准备好手术布敷料、器械、一次性手术 用物，检查手术物品是否齐全、正确，如有遗漏， 及时补充。
手术室巡回护士与器械护士的职责课件
三、术中配合 1、对重大、危重患者手术时应尽可能 做好应急准备随时配合抢救；保持手 术台面、地面整洁，督促所有人员遵 守无菌技术操作规程，随时纠正违规 行为。
2、供应手术台上所需用物：无菌水、各种 手术缝线、刀片、对需计费项目详细记录 ，手术结束后汇总并写收费明细单。 3、术中增加的器械、纱布、缝针均详细记
3、引流管和尿管是否通畅。交接物 品：标本、X光片、病历、药品、 血液制品，共同签名后方可离开。 4、返回手术室护理站填写交接本、 手术记录登记本、感染手术患者手 术登记本，放置手术护理记录单、 手术安全审核表、计费单。 5、巡回护士携带两块中单入手术间 铺好手术床，补充一次性物品，收 取消毒罐，准备次日手术包。关闭 薰柜。
菌手套，准备并整理器械台，物品定位有 序放置。协助医生铺无菌单，穿手术衣， 戴无菌手套。 5、术前与巡回护士大声点手术器械、纱布 、缝针数目，对台上物品做到心中有数， 巡回护士详细记录清点情况。 6、将无菌器械台移至靠近术者与手术床形 成整体无菌区域，将电刀，吸引器头固定 不易脱落，放在术者易取之处，台下部分 由巡回护士做好链接，保证手术中正常使 用。
7、手术中关体腔腔、缝合皮肤前清点缝针 、纱布、纱垫、器械数目等手术用物记录 。 8、手术结束时，记录药量。 9、妥善保管器械护士交给的组织标本，注 明患者姓名、性别、年龄、Βιβλιοθήκη 院号、组织 名称。手术后交予手术医生。
四、术后工作
1、协助医生包扎伤口。夹闭尿管，取下负 极板、头架，关闭手术灯、手术床。协助 医生将患者转移至I病床上。 2、记录出室时间、送患者入病房，与病房
手术室器械护士的职责
一、术前准备
1、术前一日了解手术患者病情、手术名称、手术步骤及护理配合要点 ，做好特殊用物的准备。 2、负责实习生器械班的带教工作。 3、备齐手术所需物品，认真核对无菌物品的灭菌有效期，灭菌指示标 识，确保所需物品（器械包、敷料包、器械小包、一次性无菌物品、 特殊器械）灭菌合格。打开无菌持物罐，并注明开启时间，依次打开 器械包，敷料包，手术衣包，器械小包，一次性无菌物品，再次核对 关键用物是否齐全合格。 4、提前15分钟按刷手步骤刷手，按无菌技术操作规程穿手术衣、戴无
静脉留置针操作PPT课件
皮下血肿
总结词
皮下血肿是静脉留置针操作中常见的 并发症，主要表现为穿刺部位皮下出 现硬结、疼痛等症状。
详细描述
皮下血肿的发生与留置针的穿刺技术、 血管的脆性以及患者的凝血机制等因 素有关。处理方法包括局部压迫、冰 敷等，严重者需拔除留置针并给予相 应治疗。
液体渗漏
总结词
液体渗漏是静脉留置针操作中常见的并发症，主要表现为输液过程中出现局部肿胀、疼痛等症状。
详细描述
液体渗漏的发生与留置针固定不牢固、血管的完整性受损以及患者的体位等因素有关。处理方法包括 重新固定留置针、抬高患肢等，严重者需拔除留置针并给予相应治疗。
导管堵塞
总结词
导管堵塞是静脉留置针操作中常见的并 发症，主要表现为输液过程中出现滴速 减慢或停止的现象。
VS
详细描述
导管堵塞的发生与血液反流、药物沉淀以 及导管扭曲等因素有关。处理方法包括用 生理盐水冲管、重新更换导管等，严重者 需拔除留置针并给予相应治疗。
05
静脉留置针操作的培训与教育
培训目标与内容
培训目标
使医护人员掌握静脉留置针操作技术，提高操作熟练度和安全性，确保患者舒适度和满意度。
培训内容
介绍静脉留置针的适应症、禁忌症及操作流程；演示正确的穿刺方法、固定技巧及日常维护；讲解常见并发症的 预防和处理措施。
培训方法与实施
理论授课
通过讲解、图片、视频等形式，使学 员了解静脉留置针的基本知识和操作 要点。
优点
减少血管损伤和疼痛，方便用药和紧急抢救，减轻护士工作量，提高工作效率。
局限性
可能引起静脉炎、导管堵塞、血栓形成等并发症，需要定期维护和更换。
02
静脉留置针操作流程
操作前准备
器械护士ppt课件
理论考核
对器械护士的理论知识 进行考核，检验学习效
果。
操作考核
对器械护士的操作技能 进行考核，确保技能达
标。
满意度调查
对参加培训的器械护士 进行满意度调查，收集
反馈意见。
跟踪评估
对参加培训的器械护士 进行跟踪评估，了解培 训成果在实际工作中的
应用情况。
05
器械护士的未来展望
医疗技术的进步对器械护士的影响
随着医学技术的不断发展，继 续教育可以帮助器械护士掌握
最新的理论知识和技术。
提高服务质量
通过继续教育，提高器械护士 的专业水平，从而提高手术室
的服务质量。
增强竞争力
拥有继续教育的背景，使器械 护士在职业竞争中更具优势。
促进职业发展
继续教育有利于提升职业素养 ，为职业晋升和职业发展奠定
基础。
培训与教育的评估与反馈
01
02
03
继续教育
随着医学技术的不断进步 ，器械护士需要不断接受 继续教育，学习新的手术 技术和器械使用方法。
职称晋升
器械护士可以通过参加职 称晋升考试，提升自己的 职称和职业地位。
岗位轮换
医院可以根据器械护士的 工作表现和职业发展规划 ，进行岗位轮换，提供更 多的职业发展机会。
02
器械护士的工作内容
关注手术进程
时刻关注手术进展，确保医生在需要 时能够及时得到所需的器械和帮助。
手术后整理
器械清洗与整理
手术后，器械护士需对使用过的手术器械进行清洗、分类和 整理，以便下次使用。
手术台及环境清洁
负责清理手术台及手术室环境，保持手术室的整洁和卫生。
器械管理与保养
器械维护与保养
器械护士的基本技术操作
器械护士应定期参加急救培训，提高 急救技能和应对突发情况的能力，确 保在紧急情况下能够迅速有效地配合 抢救工作。
在抢救过程中，器械护士应保持冷静 、沉着，迅速准确地传递医生所需的 器械和药品，为抢救争取宝贵时间。
06
CATALOGUE
器械护士的发展趋势与展望
器械护士的职业前景
需求持续增长
随着医疗技术的不断进步 和手术量的增加，器械护 士的需求量也在持续增长 。
手术配合技能
学习如何与手术医生、麻醉师等团队 成员有效配合，掌握手术器械传递、 手术台管理等技术。
紧急处理能力
了解手术过程中可能出现的意外情况 及应对措施，掌握急救技能和心肺复 苏等紧急救治技术。
器械护士的考核标准
理论考试
实操考核
评估器械护士对基础理论知识的掌握程度 ，包括医学知识、手术室规章制度等方面 。
熟悉手术步骤
了解手术流程，熟悉手术中需 要的器械和步骤。
准确传递
根据手术需求，准确、迅速地 传递手术器械。
保持无菌
在传递过程中，保持手术器械 的无菌状态，避免交叉感染。
与医生默契配合
与手术医生密切配合，确保手 术顺利进行。
手术后的器械整理
器械清洁
对使用过的手术器械进行清洁，去除血渍和 污渍。
器械归类
02
03
定期参加培训课程
不断更新专业知识，提高 技术水平，学习新进技术 和设备的应用。
参加学术交流活动
与其他专业人士分享经验 ，探讨行业发展趋势，提 升个人和团队的专业素养 。
自主学习与实践
通过阅读专业书籍、文献 ，关注行业动态，结合实 际工作不断总结经验，提 高个人综合能力。
05
CATALOGUE
手术室基本技能操作流程培训课件
铺置无菌巾
无菌持物钳使用 倒无菌溶液
术中的无菌要求
器械护士基本技术操作
安、取刀片法 穿针引线 器械的传递 无菌器械台的准备
手术室基本技能操作流程
3
外科刷手术
所谓外科刷手是指手术人员通过刷洗和化学药物作用以祛除并杀灭手
部皮肤表面上的油垢和附着的细菌，而达到消毒手的目的。
准备
机械刷洗
操作者：1、着洗手衣裤，最好脱去本人衣衫，如未脱者，衣袖应卷入洗手衣内，不可外露 2、戴口罩、帽子，头发、口鼻不外露。轻度上呼吸道感染者戴双层口罩，严重者不可参加手术。 3、剪短指甲（水平观指腹不露指甲为度）去除饰物，双手及前臂无疖肿和破损。 4 洗手液洗手，清除手上脏物及油垢 用物：无菌洗手毛巾、消毒洗手液
擦拭手臂
取无菌毛巾 至肘部擦干
擦干双手 将毛巾对折成三角形搭在一侧手背面 翻转毛巾，同法擦干另一侧
另一只手握住两角顺势向上
消毒手臂
取消毒液适量 用力充分搓揉双手掌、手臂、肘部至干燥 远离身体，迅速进入手术间，避免污染。
双手合拢，至于胸前肘部抬高外展，
手术室基本技能操作流程
4
外科刷手术注意事项
1. 整个操作过程6min; • 再次消毒手臂不得超过初次刷手手臂范围 1. 六步洗手法：手掌擦手掌——手指交错手掌擦手掌——手指交
套上的滑石粉。
手术室基本技能操作流程
10
铺置无菌巾
1. 铺无菌巾由器械护士与手术医生共同完成； 2. 铺巾前，器械护士应穿戴手术衣、手套。手术医生分两步走（1
）未穿手术衣、未戴手套，直接铺第一层切口单；（2）双手臂 重新消毒一次，穿戴好手术衣、手套，方可铺其他层单。
3. 铺无菌单时，距离切口2~3cm，悬垂至床缘30cm以下，至少4
器械护士的工作流程课件
器械护士的工作流程
•3.严格执行查对制度 和无菌技术操作规程 ，认真核对无菌器械、 辅料包等灭菌物品的 消毒日期、灭菌效果、 有效期，铺置无菌器 械台，准备术中用物 。
器械护士的工作流程
• 4. 提前20分钟外科洗手上台，整理器械台 ，物品定位放置，协助医生铺无菌巾。检查 器械零件是齐全，关节性能是否良好，并请 术者检查关键的器械和物品是否齐全适用， 如有疑问及时补充更换。
器械护士的工作流程
谢谢观赏
器械护士的工作流程
此课件下载可自行编辑修改，供参考！ 感谢您的支持，我们努力做得更好！
器械护士的工作流程
器械护士的工作流程
器械护士的工作流程
•1. 术前一天了解患者病情，复习手术有关 解剖、 手术步骤，配合要点和特殊准备
，做到心中有数。新开展或重大手术，参加 术前讨论，以熟悉手术步骤和特殊需要。
器械护士的工作流程
•2. 术日再次检查手术间物品准备，是否齐 全、正确，发现遗漏及时补充。 • 术当日认真查对病人，消除病人紧张情 绪。
器械护士的工作流程
器械护士的工作流程ຫໍສະໝຸດ •5.手术开始前，与巡 回护士、手术医生或 第一助手共同清点器 械、纱布、纱垫、缝 针等物品数目，每遍 至少2次。并由巡回护 士详细记录在护理记 录单上，在关闭体腔 或深部组织前，及手 术结束后分别进行清 点，严防异物遗留在 体腔或组织内。
器械护士的工作流程
•6.术中对正在使用的纱 布、纱垫、缝针等物 品做到心中有数，用后 及时收回。
•7. 术中严密注意手术 的进展及需要，主动、 迅速、准确地传递所需 要的器械物品，及时收 回用过的器械，擦拭血 迹，不要堆积在切口周 围，随时清理束线残端 ，防止带伤伤口。
器械护士的工作流程
•3.严格执行查对制度 和无菌技术操作规程 ，认真核对无菌器械、 辅料包等灭菌物品的 消毒日期、灭菌效果、 有效期，铺置无菌器 械台，准备术中用物 。
器械护士的工作流程
• 4. 提前20分钟外科洗手上台，整理器械台 ，物品定位放置，协助医生铺无菌巾。检查 器械零件是齐全，关节性能是否良好，并请 术者检查关键的器械和物品是否齐全适用， 如有疑问及时补充更换。
器械护士的工作流程
谢谢观赏
器械护士的工作流程
此课件下载可自行编辑修改，供参考！ 感谢您的支持，我们努力做得更好！
器械护士的工作流程
器械护士的工作流程
器械护士的工作流程
•1. 术前一天了解患者病情，复习手术有关 解剖、 手术步骤，配合要点和特殊准备
，做到心中有数。新开展或重大手术，参加 术前讨论，以熟悉手术步骤和特殊需要。
器械护士的工作流程
•2. 术日再次检查手术间物品准备，是否齐 全、正确，发现遗漏及时补充。 • 术当日认真查对病人，消除病人紧张情 绪。
器械护士的工作流程
器械护士的工作流程ຫໍສະໝຸດ •5.手术开始前，与巡 回护士、手术医生或 第一助手共同清点器 械、纱布、纱垫、缝 针等物品数目，每遍 至少2次。并由巡回护 士详细记录在护理记 录单上，在关闭体腔 或深部组织前，及手 术结束后分别进行清 点，严防异物遗留在 体腔或组织内。
器械护士的工作流程
•6.术中对正在使用的纱 布、纱垫、缝针等物 品做到心中有数，用后 及时收回。
•7. 术中严密注意手术 的进展及需要，主动、 迅速、准确地传递所需 要的器械物品，及时收 回用过的器械，擦拭血 迹，不要堆积在切口周 围，随时清理束线残端 ，防止带伤伤口。
器械护士的工作流程
肩关节镜手术护理配合ppt课件
• 术后无肩袖修补者用腕颈带悬吊，肘与胸 之间垫一软枕，关节保持轻度外展位。有 肩袖修补者给予肩关节外展支架固定于外 展60°
并发症
• 手术器械折断 • 肩关节前侧入路有可能伤及头静脉
• 关节漏液过多，液体流入周围组织，会引 起腋窝部的神经血管损伤。牵拉上肢力量 过大臂丛神经及腋神经损伤
关节镜使用注意事项
肩关节镜手术护理配合
相关背景
• 关节镜：是一种观察关节内部结构的直径46mm的棒状光学器械，再一根细管的端部 装有一个透镜将细管插入关节内部，关节 内部的结构就会在监视器上显示出来是用 于医生诊治关节疾病的内镜。对组织损伤 小，合并症少，恢复快，住院时间短，术 后痛苦轻微，是一种比较安全适用的新技 术。
• 关节镜属于精密仪器，需注意妥善保管和 精心保养，应专人管理
• 冲洗装置应有一定的高度，冲洗用的盐水 架应高于病人肢体1.5米 • 光源动力、摄像设备应定期检查维修，以 保证手术顺利进行 • 每次术后必须将关节镜器械清洗干净，上 油，置于专柜上锁，使用后记录
THE
END!
THANK YOU !
术中注意要点
• 牵引上肢时要适度，否则有引起臂丛神经 损伤的危险
• 肩关节囊及周围软组织较膝关节厚，穿刺 时不宜过猛，一面伤及关节软骨面 • 肩关节镜手术较困难，技术不熟练会伤及 关节面
术后护理
• 严密观察并发症的发生，警惕血管神经损 伤的可能 • 术后24h内肩关节冰敷，有助于减少疼痛出 血及减轻肿胀
由后入路插入30关节镜前入路为进水通道由前侧另做一入路用刀将撕裂片的两端切断将撕裂片取出电动刨刀修整残端器械护士配合协助手术医生消毒铺单提前15min洗手上台根据器械种类手术步骤分类摆放器械以便术中快速传递节省手术时间减少出血和并发症将消毒好的各种导线管道递于巡回护士分别连接依次递穿刺针手术刀血管钳关节镜等器械配合手术密切观察手术进程术中准确传递器械注意动作轻柔巡回护士配合术前1d访视病人向患者及家属讲述手术目的和基本操作过程时使患者对手术有足够的认识消除负性
并发症
• 手术器械折断 • 肩关节前侧入路有可能伤及头静脉
• 关节漏液过多，液体流入周围组织，会引 起腋窝部的神经血管损伤。牵拉上肢力量 过大臂丛神经及腋神经损伤
关节镜使用注意事项
肩关节镜手术护理配合
相关背景
• 关节镜：是一种观察关节内部结构的直径46mm的棒状光学器械，再一根细管的端部 装有一个透镜将细管插入关节内部，关节 内部的结构就会在监视器上显示出来是用 于医生诊治关节疾病的内镜。对组织损伤 小，合并症少，恢复快，住院时间短，术 后痛苦轻微，是一种比较安全适用的新技 术。
• 关节镜属于精密仪器，需注意妥善保管和 精心保养，应专人管理
• 冲洗装置应有一定的高度，冲洗用的盐水 架应高于病人肢体1.5米 • 光源动力、摄像设备应定期检查维修，以 保证手术顺利进行 • 每次术后必须将关节镜器械清洗干净，上 油，置于专柜上锁，使用后记录
THE
END!
THANK YOU !
术中注意要点
• 牵引上肢时要适度，否则有引起臂丛神经 损伤的危险
• 肩关节囊及周围软组织较膝关节厚，穿刺 时不宜过猛，一面伤及关节软骨面 • 肩关节镜手术较困难，技术不熟练会伤及 关节面
术后护理
• 严密观察并发症的发生，警惕血管神经损 伤的可能 • 术后24h内肩关节冰敷，有助于减少疼痛出 血及减轻肿胀
由后入路插入30关节镜前入路为进水通道由前侧另做一入路用刀将撕裂片的两端切断将撕裂片取出电动刨刀修整残端器械护士配合协助手术医生消毒铺单提前15min洗手上台根据器械种类手术步骤分类摆放器械以便术中快速传递节省手术时间减少出血和并发症将消毒好的各种导线管道递于巡回护士分别连接依次递穿刺针手术刀血管钳关节镜等器械配合手术密切观察手术进程术中准确传递器械注意动作轻柔巡回护士配合术前1d访视病人向患者及家属讲述手术目的和基本操作过程时使患者对手术有足够的认识消除负性
器械护士工作流程
4提前20分钟外科洗手上台，整 理器械台，物品定位放置，协 助医生铺无菌巾。检查器械零 件是否齐全，关节性能是否良 好，并请术者检查关键的器械 和物品是 否齐全适用，如 有疑问及时补充更换。 5手术开始前，与巡回护士，手 术医生或第一助手共同清点纱 布，纱垫，缝针等物品数目， 每次至少两遍，并由巡回护士 记录在护理记录单上，在手术 开始前，关闭体腔前后，手术 结束后清点，严防异物遗留在 体腔或组织内。
11整理器械，污染手术按污染类别 遵照感染手术处理细则处理。物品， 器械车送到相应的手术间归位定点 放置。 12肿瘤切除手术执行无瘤操作技术， 操作无法与无菌操作相同。
手术室器械护士工作流 程
陈艳艳
1术前一天了解患者病情，复习手术 有关解剖，手术步骤，配合要点和 特殊工作，做到心中有数。新开展 或重大手术参加术前讨论，以熟悉 手术步骤和特殊需要。 2术日再次检查手术间物品准备，是 否齐全，发现遗漏及时补充，术日 认真查对病人，消除病人紧张情绪。 3严格执行查对制度和无菌技术操作 规程，认真核对无菌器械，辅料包 等灭菌物品的消毒日期，灭菌效果， 有效期，铺无菌器械台，准备术中 用物。
6术中对正在使用的纱布，纱垫， 缝针等做到心中有数，用后及时 收回。 7术中严密注意手术进展及需要， 主动，迅速，准 时清理线束残端，防止带进伤口。
8术中随时监督台上人员的无菌 操作，及时指出监督其立即改正 9保持无菌器械台及手术区的整 洁，干燥，切开空腔脏器前，切 口下方用无菌巾保持，已污染的 器械放在弯盘内隔离。 10监督指导进修，实习人员的无 菌操作，切下的标本交巡回护士， 认真做好终末处理。
护理操作课件ppt
护理操作课件
目录
• 护理操作概述 • 常见护理操作技术 • 护理操作流程与规范 • 护理操作安全与防护 • 护理操作培训与考核
0定义
护理操作是指护士在临床工作中 所进行的实践性操作，包括基础 护理操作和专业护理操作。
重要性
护理操作是护士的基本技能，是 实现护理目标、完成护理任务的 重要手段，对于保障患者的安全 和健康具有至关重要的作用。
减少人员流动
保持操作环境清洁，限制 无关人员进入，降低交叉 感染的风险。
防止意外伤害
正确使用防护用品
如手套、口罩、护目镜等 ，以减少锐器伤和呼吸道 暴露的风险。
正确执行操作流程
严格按照操作规程进行， 避免因操作不当导致的意 外伤害。
提高安全意识
加强护理人员的安全教育 培训，提高安全意识，预 防意外伤害的发生。
操作中注意事项
无菌操作
严格遵守无菌技术，防止交叉感染。
正确使用器械
掌握器械的使用方法，避免操作失误 。
观察病人反应
密切观察病人的反应，及时处理异常 情况。
保护病人隐私
尊重病人的隐私，避免不必要的暴露 。
操作后处理
清理用物
对使用过的器械、药品、敷料等进行清理和 分类处理。
观察病人情况
及时观察病人情况，了解操作效果及不良反 应。
防止药物误用
核对药物信息
在给药前，务必核对药物名称、剂量 、使用方法等信息，确保药物使用正 确。
遵循用药原则
建立药物管理规范
建立严格的药品管理制度，确保药品 储存、标识和使用规范，降低药物误 用的风险。
遵循医嘱，不擅自更改药物剂量或使 用方式，避免药物误用。
05
护理操作培训与考核
培训目的与要求
目录
• 护理操作概述 • 常见护理操作技术 • 护理操作流程与规范 • 护理操作安全与防护 • 护理操作培训与考核
0定义
护理操作是指护士在临床工作中 所进行的实践性操作，包括基础 护理操作和专业护理操作。
重要性
护理操作是护士的基本技能，是 实现护理目标、完成护理任务的 重要手段，对于保障患者的安全 和健康具有至关重要的作用。
减少人员流动
保持操作环境清洁，限制 无关人员进入，降低交叉 感染的风险。
防止意外伤害
正确使用防护用品
如手套、口罩、护目镜等 ，以减少锐器伤和呼吸道 暴露的风险。
正确执行操作流程
严格按照操作规程进行， 避免因操作不当导致的意 外伤害。
提高安全意识
加强护理人员的安全教育 培训，提高安全意识，预 防意外伤害的发生。
操作中注意事项
无菌操作
严格遵守无菌技术，防止交叉感染。
正确使用器械
掌握器械的使用方法，避免操作失误 。
观察病人反应
密切观察病人的反应，及时处理异常 情况。
保护病人隐私
尊重病人的隐私，避免不必要的暴露 。
操作后处理
清理用物
对使用过的器械、药品、敷料等进行清理和 分类处理。
观察病人情况
及时观察病人情况，了解操作效果及不良反 应。
防止药物误用
核对药物信息
在给药前，务必核对药物名称、剂量 、使用方法等信息，确保药物使用正 确。
遵循用药原则
建立药物管理规范
建立严格的药品管理制度，确保药品 储存、标识和使用规范，降低药物误 用的风险。
遵循医嘱，不擅自更改药物剂量或使 用方式，避免药物误用。
05
护理操作培训与考核
培训目的与要求
腔镜手术器械护士职责护理课件
医护人员伦理规范
1 2
医护人员行为准则
规定医护人员在执业过程中应遵循的行为规范， 包括诚实守信、尊重患者权利等。
医护人员保密义务
要求医护人员对患者的个人信息、病情等予以保 密，不得随意泄露。
3
医护人员利益冲突防范
规定医护人员在执业过程中应避免利益冲突，确 保患者的利益不受损害。
患者权益保护
患者知情权
06
腔镜手术器械相关法律法规与伦理规范
医疗器械监管法规
医疗器械注册管理条例
规定医疗器械的注册、备案、监督检查等管理措施，确保医疗器 械的安全、有效。
医疗器械生产质量管理规范
对医疗器械生产过程的质量管理提出要求，确保医疗器械的质量可 控。
医疗器械经营质量管理规范
对医疗器械经营企业的质量管理提出要求，确保医疗器械经营活动 的规范性。
胆道镜套管针：用于建立胆汁 流出通道并插入手术器械。
胆道镜取石篮：用于取出胆道 结石。
胆道镜激光光纤：用于消融和 止血。
04
腔镜手术器械的清洗与保养
清洗流程与注意事项
清洗流程
拆解、浸泡、清洗、漂洗、干燥
注意事项
遵循无菌原则，避免交叉感染，注意保护器械的精密部件
保养方法与技巧
保养方法
润滑、除锈、抛光、清洁
患者有权了解自己的病情、治疗 方案、风险等信息，医护人员有
义务告知。
患医护人员不得干涉患
者的选择。
患者隐私权
患者有权要求保护自己的个人信 息和隐私，医护人员有义务予以
保护。
THANK YOU
手术中配合
在手术过程中，器械护士需要 与手术医生密切配合，按照手 术步骤传递器械、物品，确保 手术的流畅进行。
常用仪器、设备和抢救物品使用的制度与流程 ppt课件
操作准备 护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。
2
操作用物：输液泵/微量泵1台、静脉输液所需物品，必要时备输液架、接线板。
3
1）核对医嘱。
2
2）核对床号、姓名、住院号，评估患者。
4
3）洗手，戴口罩。
2
4）备齐用物携至患者床边，再次核对。
2
5）备好静脉输液通路，输液管路排气后备用。将输液泵/微量泵固定在输液架上，连接电源。
每周进行体温表大消毒一次清点体温表总数清水冲洗后放入消毒液浸每周进行体温表大消毒一次清点体温表总数清水冲洗后放入消毒液浸泡10min10min后取出用清水冲洗将体温表甩至后取出用清水冲洗将体温表甩至3535以下分次放入以下分次放入4040温水中温水中3min3min后取出检测体温表的外观及测量准确性误差后取出检测体温表的外观及测量准确性误差0202或出现裂缝等不能或出现裂缝等不能继续使用需要更换
5、每周进行体温表大消毒一次，清点体温表总数，清水冲洗后放入消毒液浸 泡，10min后取出，用清水冲洗，将体温表甩至35℃以下，分次放入40℃温水 中，3min后取出，检测体温表的外观及测量准确性，误差≥±0.2℃或出现裂 缝等不能继续使用，需要更换。
6、体温计遗失、摔碎应及时补充。
7、水银体温表破碎水银泄露按预案处理。
PPT课件
6
病区急救车管理制度
1、专人负责，每天交接，确保急救药品和器材准备齐全，保持良好状 态。 2、急救器材、药品齐备完好，做到“四定”（定种类、定放置位置、 定量保管、定期消毒）、“三无”（无过期、无变质、无失效）、 “二及时”（及时检查、及时补充）、“一专”（专人管理）。抢救 物品一般不外借，保证应急使用。 3、急救药品按照医院规定必备，物品根据各科室情况自备。 4、各级人员必须熟练掌握相关急救技术和急救用药，熟悉各种抢救仪 器的性能及使用方法。 5、急救车内外保持清洁、整齐，每周定时清理、消毒。 6、凡抢救完毕，及时清理用物，补充药品、器材，进行终末消毒处理 等。 7、护士长、质控护士每周检查一次，并记录签名。
手术室巡回护士与器械护士的职责 ppt课件
手术室巡回护士与器械护士的职 责
ppt课件
1
手术室巡回护士职责
一、用物准备
1、手持手术通知单到手术室做相关准备
2、湿式擦拭空调回风口格栏、操作台、器械台、吊塔、无影灯、手 电刀、做到无尘、无血迹、无污渍。 3、准备手术护理记录单、器械清点记录单、手术安全审核 表。 4、检查并备好电刀、负极板、吸引器、电锯电池、除颤仪、头灯、
二、术前配合
1、患者进入手术间，巡回护士与值班护士共同核对患者身份，交接物
品；记录入室时间，固定X光片，坚守工作岗位，严格执行清点和查
对制度、无菌技术操作规程。
2、手术前与器械护士大声点并记录手术用器械、纱布、缝针数目。
3、供应手术台上使用的无菌生理盐水、消毒用碘伏。
4、及时通知手术医生入手术室，做好留置导尿和插肛温的配合并在长
4、保管好术中切下的任何组织，交予巡回护士 妥善保管，严禁丢失。
5、负责将术中发现损坏的器械作标志，术后报 告护士长及时更换补充，以免影响下次使用。
ppt课件
13
三、术后工作
1、清点手术用器械数目正确，将手术器械下送至供应 室按规范清洗、干燥、器械检查与保养、包装，进 行灭菌。
2、将手术所用布类敷料投入污物袋中，台上所用使用 过的一次性用物放入黄色垃圾袋中。
3、术后对所用仪器设备进行清洁必要时消毒。
4、感染手术执行感染手术细则措施，做到双消毒灭菌。
ppt课件
14
ppt课件15源自期医嘱上签全名。5、放置负极板，协助摆放体位、安置头架、开启无影灯；连接电源线、
接通电刀调节参数、接通除颤仪和头灯。
ppt课件
7
6、记录手术开始时间。
三、术中配合
1、对重大、危重患者手术时应尽可能做好应急准备随时配合抢救；保持手术台面、地面整洁， 督促所有人员遵守无菌技术操作规程，随时纠正违规行为。
ppt课件
1
手术室巡回护士职责
一、用物准备
1、手持手术通知单到手术室做相关准备
2、湿式擦拭空调回风口格栏、操作台、器械台、吊塔、无影灯、手 电刀、做到无尘、无血迹、无污渍。 3、准备手术护理记录单、器械清点记录单、手术安全审核 表。 4、检查并备好电刀、负极板、吸引器、电锯电池、除颤仪、头灯、
二、术前配合
1、患者进入手术间，巡回护士与值班护士共同核对患者身份，交接物
品；记录入室时间，固定X光片，坚守工作岗位，严格执行清点和查
对制度、无菌技术操作规程。
2、手术前与器械护士大声点并记录手术用器械、纱布、缝针数目。
3、供应手术台上使用的无菌生理盐水、消毒用碘伏。
4、及时通知手术医生入手术室，做好留置导尿和插肛温的配合并在长
4、保管好术中切下的任何组织，交予巡回护士 妥善保管，严禁丢失。
5、负责将术中发现损坏的器械作标志，术后报 告护士长及时更换补充，以免影响下次使用。
ppt课件
13
三、术后工作
1、清点手术用器械数目正确，将手术器械下送至供应 室按规范清洗、干燥、器械检查与保养、包装，进 行灭菌。
2、将手术所用布类敷料投入污物袋中，台上所用使用 过的一次性用物放入黄色垃圾袋中。
3、术后对所用仪器设备进行清洁必要时消毒。
4、感染手术执行感染手术细则措施，做到双消毒灭菌。
ppt课件
14
ppt课件15源自期医嘱上签全名。5、放置负极板，协助摆放体位、安置头架、开启无影灯；连接电源线、
接通电刀调节参数、接通除颤仪和头灯。
ppt课件
7
6、记录手术开始时间。
三、术中配合
1、对重大、危重患者手术时应尽可能做好应急准备随时配合抢救；保持手术台面、地面整洁， 督促所有人员遵守无菌技术操作规程，随时纠正违规行为。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
LOGO
LOGO
5.手术开始前，与巡回 护士、手术医生或第 一助手共同清点器械、 纱布、纱垫、缝针等 物品数目，每遍至少2 次。并由巡回护士详 细记录在护理记录单 上，在关闭体腔或深 部组织前，及手术结 束后分别进行清点， 严防异物遗留在体腔 或组织内。
LOGO
6.术中对正在使用的纱布、
纱垫、缝针等物
品做
到心中有数，用后及时收回 。
7. 术中严密注意手术的 进展及需要，主动、迅速、 准确地传递所需要的器械物 品，及时收回用过的器械， 擦拭血迹，不要堆积在切口 周围，随时清理束线残端， 防止带伤伤口。
LOGO
8. 术中随时监督 台上人员的无菌操 作，及时指出并监 督其立即改正。
LOGO
9. 保持无菌器械台及手术区的整洁、干燥，切开 空腔脏器前，切口下方用无菌巾保，已污染的器械 用物放入弯盘内隔离。 10.监督指导进修、实习人员的无菌操作，切下的标 本交巡回护士固定。认真做好终末处理。
LOGO
11.负责手术器械的清洗，按手术室器械清洗 流程操作。污染手术按污染类别遵照感染 手术处理细则处理。物品、器械车，整理 送到相应的手术间归位定点放置。
LOGO
LOGO
LOGO
12. 肿瘤切除手术执行无瘤操作技术，操作 方法与无菌操作相同。
谢谢观赏
LOGO
此课件下载可自行编辑修改，供参考！ 感谢您的支持，我们努力做得更好！
器械护士的工作流程
LOGO
1. 术前一天了解患者病情，复习手术有关 解剖、 手术步骤，配合要点和特殊准备
，做到心中有数。新开展或重大手术，参加 术前讨论，以熟悉手术步骤和特殊需要。
LOGO
2. 术日再次检查手术间物品准备，是否齐 全、正确，发现遗漏及时补充。
术当日认真查对病人，消除病人紧张情 绪。
LOGO
3.严格执行查对制度 和无菌技术操作规程 ，认真核对无菌器械、 辅料包台，准备术中用物 。
LOGO
4.提前20分钟外科洗手上台，整理器械台， 物品定位放置，协助医生铺无菌巾。检查 器械零件是齐全，关节性能是否良好，并 请术者检查关键的器械和物品是否齐全适 用，如有疑问及时补充更换。