常见的颈椎病有哪些类型
常见颈椎病的分型
常见颈椎病的分型
颈椎病是指颈椎区域的疾病，主要表现为颈部疼痛、肩部疼痛、头痛、颈部僵硬等症状。
根据颈椎病的临床表现和影像学检查结果，可以将其分为以下几种类型：
1. 颈椎劳损型：主要表现为颈部疼痛、僵硬、肩周疼痛和头痛等，多数是由于长期坐姿不当、劳累、睡眠不足等因素导致。
2. 颈椎退行性病变型：主要表现为颈椎骨质增生、椎间盘突出、神经根受压等症状，多数是由于年龄增长、生活习惯不良等因素导致。
3. 颈椎间盘突出型：主要表现为颈部疼痛、肩部疼痛、上肢麻木、力量减退等症状，多数是由于颈椎间盘向后突出压迫神经根所致。
4. 颈椎炎症型：主要表现为颈部肿胀、红肿、疼痛、发热等症状，多数是由于感染、风湿性疾病等因素导致。
5. 颈椎神经根型：主要表现为肩部疼痛、上肢麻木、力量减退等症状，多数是由于颈椎神经根受压所致。
以上是部分常见的颈椎病分型，不同类型的颈椎病需要采取不同的治疗方案，最好在医生的指导下进行治疗。
同时，注意加强颈部锻炼、保持正确的坐姿和睡姿、避免颈部受伤等措施也能有助于预防颈椎病的发生。
- 1 -。
颈椎病的类型
颈椎病主要是由于颈椎的劳损、退行性变、长期一个姿势，不同的原因造成的颈椎病的不同的，颈椎病分哪几种类型呢？专家介绍颈椎病主要分为中央型颈椎间盘突出、侧方型颈椎间盘突出、旁中央型颈椎间盘突出等，请看下文具体介绍。
颈椎病的针灸治疗穴位有哪些第一，侧方型颈椎间盘突出
该类型主要病症表现为：颈痛、僵硬。
活动受限。
过伸或咳嗽时疼痛加剧并放射至肩胛或枕部。
受温热时疼痛会减轻。
第二，旁中央型颈椎间盘突出
该病症除有侧方型症状、体征外，尚有小间程度的单侧脊髓受压症状即Brown-Sequard 综合征。
常因剧烈根性疼痛掩盖脊髓压迫症，因此，在诊断时一定要注意辨别以免误诊。
第三，中央型颈椎间盘突出
该类型的颈椎间盘突出其症状主要表现为颈部疼痛僵硬少。
可有下肢无力，行走不稳症状，严重者瘫痪。
肌张力增高，腱反射亢进，髌阵挛、踝阵挛、病理征阳性。
患部感觉受累、痛、温觉丧失少，但是，在不同的患者中间，这些症状表现不同。
颈椎病专题
颈椎病专题颈椎病分为六类：（一）颈型颈椎病此类型最常见，急性发作时俗称“落枕”，多因睡眠时位置不当、受寒或者颈部突然扭转等原因而诱发。
临床特点颈型颈椎病突出的特点是颈部疼痛。
疼痛性质：一般为持续性酸痛或钻痛，头颈部为强迫体位，活动时疼痛加重。
疼痛部位深，常可累及颈项部、肩及上背部，但无根性放射性疼痛。
慢性病程者头转动时刻发出异响。
治疗原则（1）一般治疗：急性期应注意卧床休息，配合局部热敷、颈固定。
（2）物理治疗：可采用微波治疗、超微波照射疗法。
等（3）针灸或韩式穴位电刺激仪HANS治疗。
（4）药物治疗：常选用非甾体类抗炎药，如扶他林、安定；急性期可加用糖皮质激素。
（5）局部阻滞疗法：在压痛最明显处用局麻药和/或地塞米松进行局部浸润阻滞（二）神经根型颈椎病该型颈椎病也较多见，主要是由于颈脊神经根受压或受刺激所致。
临床特点表现为颈部及神经根痛。
其性质为钻痛或刀割样疼痛，或是持续性隐痛或酸痛，并向肩、臂、前臂乃至手指放射。
多位于一侧上肢，常伴有上肢沉重乏力。
部分手指麻木或蚁行感。
治疗原则（1）一般治疗：理疗、电刺激、药物疗法与颈型颈椎病相同。
（2）颈椎牵引治疗：牵引重量健壮或肌肉发达者一般为8~10kg，体质较弱者为6~8kg，时间一般为20~30分钟，10次为一个疗程。
（3）神经阻滞疗法可采用椎旁神经阻滞、椎间孔阻滞、星状神经节阻滞及及颈部硬膜外腔阻滞等方法，均能起到满意的止痛效果。
（三）脊髓型颈椎病该型颈椎病发病率比较低，居于其他各型颈椎病之后，但是症状较重，其主要病理改变为颈椎体后方骨赘、椎间盘突出。
黄韧带肥厚及反应性硬脊膜炎等改变对脊髓构成的直接的机械压迫，或使椎动脉受损而间接影响脊髓。
临床特点该病发病缓慢，其主要特征为缓慢进行的双下肢麻木、发冷、疼痛和肌无力；步态不稳，易摔跤。
多为双侧脊髓受压，单侧脊髓受压较少见。
治疗原则该型颈椎病不宜进行牵引及按摩，多主张尽早采取手术治疗。
（四）椎动脉型颈椎病由于颈椎骨质退变，压迫椎动脉或刺激椎动脉周围的交感神经从，使椎动脉痉挛，管腔狭窄，造成椎-基底动脉供血不足，一起一系列的临床症状。
常见颈椎病的分型
常见颈椎病的分型
颈椎病是指颈椎部位发生的各种疾病，病因复杂、症状多样。
对于颈椎病的治疗和管理，首先需要对其进行分类，以便更好地制定治疗方案。
目前，常见的颈椎病可分为以下几类：
1.颈椎退行性病变型：主要表现为椎间盘突出、颈椎骨质增生、颈椎关节磨损等。
患者常有颈部疼痛、肩背部酸痛、上肢放射性疼痛、手麻等症状。
2.颈椎劳损型：这是一种由颈部长期不良姿势引起的颈椎疾病，表现为颈部疼痛、僵硬、肩部疲劳、头晕等。
劳损型颈椎病多见于办公室白领、司机等长期保持同一姿势的人群。
3.颈椎炎症型：这是一种由感染或自身免疫性疾病引起的颈椎疾病，如颈椎结核、强直性脊柱炎等。
患者常有发热、颈部疼痛、僵硬、肩背部酸痛等症状。
4.颈椎神经根型：主要表现为颈椎神经根受压引起的疼痛、麻木、无力等症状，如颈椎间盘突出、颈椎管狭窄等。
患者常有颈部疼痛、肩背部酸痛、上肢放射性疼痛等症状。
5.颈椎肌肉型：这是一种由颈部肌肉疲劳或痉挛引起的颈椎疾病，表现为颈部疼痛、僵硬、肩部酸痛等。
常见于长时间抬头看手机、电脑等造成的肌肉疲劳。
以上是常见的颈椎病的分类。
针对不同类型的颈椎病，治疗和管理方法也有所不同。
因此，在治疗和预防颈椎疾病时，应根据病情和
病因制定相应的治疗计划，以达到更好的治疗效果。
颈椎病分为哪几型？
颈椎病分为哪几型？
颈椎病根据其发病和表现的不同分为6种类型。
（1）颈型表现是颈部酸痛、沉紧，尤其是长时间伏案工作后更加明显。
颈后可有压痛点以及硬结、索条样反应物。
此型是颈椎病中最轻的，如及时治疗可痊愈。
（2）神经根型表现是从颈肩沿上臂到手指有麻窜感（“过电样”感），同时伴有颈型颈椎病的感觉。
检查者一手牵拉患臂，另一手顶于患侧头颞部，双手相对牵拉，患者出现患侧上肢麻患感或疼痛感觉。
或患者采取坐位，用手叩击其头顶，或将头推向患侧，患者诉患侧上肢麻窜感。
（3）交感型有头晕、头痛、眼花、耳鸣等表现，常与其他类型合并存在。
（4）椎动脉型经常出现发作性眩晕，可伴随恶心、呕吐，重者可在姿势突然改变得情况下发生猝倒。
（5）脊髓型多有下肢麻木、软弱无力，大小便失禁，以及消化道症状等。
（6）混合型同时存在上述两型或两型以上的各种症状，最为常见。
颈椎病常见类型
颈椎病常见类型引言颈椎病是指由于颈椎退行性病变引起的一系列症状，包括颈部疼痛、肩背疼痛、颈椎活动受限等。
在临床上，根据颈椎病的病理变化和症状表现，可将其分为以下常见类型。
1. 颈椎退行性变1.1 骨质增生型这是最常见的颈椎退行性病变类型，主要表现为颈椎椎体骨质增生、增厚。
当颈椎间隙变窄时，可引起椎间盘退变和神经根受压，导致局部疼痛、肩颈部僵硬、放射痛等症状。
1.2 椎间盘突出椎间盘突出是指椎间盘的纤维环断裂，椎间盘物质突出并压迫周围神经结构。
这种类型的颈椎病常见于椎间盘退变或损伤，症状表现为颈部疼痛、上肢放射痛、肌力下降等。
1.3 颈椎关节退行性病变颈椎关节退行性病变主要是指颈椎小关节的关节软骨退变和骨赘形成。
这种类型的颈椎病常见于年长者，症状包括颈部疼痛、活动受限、颈部僵硬等。
2. 颈椎损伤2.1 颈椎骨折颈椎骨折是指颈椎骨折断裂，通常由于剧烈的外力引起，例如交通事故或高坠伤等。
颈椎骨折可引起严重的骨髓损伤、脊髓损伤，甚至导致瘫痪。
临床表现包括颈部疼痛、运动功能障碍、感觉异常等。
2.2 颈椎扭伤颈椎扭伤通常由突然的颈部旋转或过度伸展引起，例如运动伤害或突发性颈部意外。
颈椎扭伤常导致软组织拉伤、肌肉痉挛等症状，严重者可伴有神经损伤。
3. 颈椎感染颈椎感染是指颈椎骨结核或其他细菌感染引起颈椎部位的感染。
这种类型的颈椎病常见于免疫力低下、有长期严重感染病史的患者。
症状包括局部疼痛、红肿、发热等，并可能导致脊柱畸形。
4. 颈椎肿瘤颈椎肿瘤是指原发于颈椎的肿瘤或其他部位肿瘤转移至颈椎。
肿瘤的压迫和侵蚀可导致颈椎病变和神经损伤，症状根据肿瘤类型和位置而异，包括颈部疼痛、肌力下降、脊髓压迫等。
5. 颈椎退行性骨关节炎颈椎退行性骨关节炎是指由于颈椎关节退行性病变引起的关节炎。
这种类型的颈椎病通常发生在中老年人，表现为颈部疼痛、局限性肿胀、关节活动受限等。
结论颈椎病是一种常见的疾病，其类型多样，常见类型包括颈椎退行性变、颈椎损伤、颈椎感染、颈椎肿瘤和颈椎退行性骨关节炎等。
颈椎病 ppt课件
发病原因
颈椎退行性变 外伤因素 慢性劳损 其他因素
随着年龄的增长，颈椎间盘会逐渐退行性变，包括颈椎间盘突 出、骨质增生等，从而压迫神经根、脊髓等组织，引发颈椎病
。
外伤是颈椎病的重要原因之一，如颈椎骨折、脱位等，这些外 伤会导致颈椎结构不稳定，从而诱发颈椎病。
长期低头工作、不良姿势等慢性劳损也会导致颈椎结构发生变 化，进而引发颈椎病。
颈椎病患者需要增加钙质的摄入，以增强 骨骼和肌肉的支撑作用。富含钙质的食物 有牛奶、豆制品、鱼虾等。
控制盐分摄入
增加维生素摄入
颈椎病患者应控制盐分的摄入，以减轻颈 部肌肉的紧张程度。高盐食物包括腌制品 、加工食品等，应尽量避免。
颈椎病患者需要增加维生素的摄入，尤其 是维生素C和维生素B族。富含维生素的食 物包括新鲜蔬菜、水果、全谷类等。
推荐食物
富含蛋白质的食物
富含不饱和脂肪酸的食物
富含维生素的食物
温热性质的食物
颈椎病患者需要摄入足够的蛋 白质，以维持肌肉和骨骼的健 康。富含蛋白质的食物有鱼、 瘦肉、蛋类、豆制品等。
不饱和脂肪酸有助于降低血脂 、软化血管，对颈椎病的预防 和康复有益。富含不饱和脂肪 酸的食物有深海鱼、坚果、橄 榄油等。
颈椎病 ppt课件
contents
目录
• 颈椎病概述 • 颈椎病类型与特点 • 颈椎病的治疗方法 • 颈椎病的预防与保健 • 颈椎病患者的饮食调养 • 颈椎病问答
01
颈椎病概述
定义与分类
• 颈椎病是指颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变所 致脊髓、神经血管损害而表现的相应症状和体征。根据病因和 临床表现，颈椎病主要分为神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、 交感神经型颈椎病、椎动脉型颈椎病等。
颈椎病的类型和非手术治疗
颈椎病的类型和非手术治疗在现代社会，由于长时间用眼和不良的坐姿习惯，越来越多的人开始出现颈椎病的问题。
颈椎作为支持头部并保护神经的重要部位，一旦出现问题，无疑会对我们的日常生活产生很大影响。
针对颈椎病问题，本文将介绍颈椎病的类型以及非手术治疗方法。
一、颈椎病的类型1. 颈椎间盘突出颈椎间盘突出是指由于长时间不良坐姿或劳累过度等原因导致颈椎间盘向后或侧方突出，压迫到周围神经根或脊髓。
常见症状包括颈部及上肢放射性疼痛、肌力减退、感觉异常等。
在饮食方面，可以适量摄入一些富含维生素B和D、具有抗氧化作用的食物来减缓颈椎间盘突出带来的不适。
2. 颈椎骨质增生颈椎骨质增生是指由于退行性改变或关节炎等原因导致颈椎椎体边缘出现骨赘，逐渐形成刺状结构。
常见症状包括颈部后伸受限、颈肩部疼痛以及上肢放射性疼痛等。
在日常生活中，我们应该注意保持正确的坐姿和站姿，避免长时间低头或过度用眼，并加强锻炼颈部和背部肌肉，以减缓并预防颈椎骨质增生。
3. 颈椎脊髓型颈椎脊髓型是指由于颈椎间盘突出或骨质增生导致脊髓受压，产生相应的神经功能障碍。
严重的颈椎脊髓型可能会引起手臂无力、感觉丧失以及大小便功能障碍。
治疗方面，早期可采取非手术治疗方法进行康复训练来缓解相关症状。
二、非手术治疗方法1. 牵拉治疗牵拉治疗是指通过使用牵引装置或应用特殊的按摩和推拿手法，来减轻颈椎压力并改善颈椎的弹性。
这种方法可以有效缓解颈椎间盘突出、骨质增生等引起的不适，并提高脊柱的稳定性。
2. 物理疗法物理疗法包括冷热敷、超声波治疗、电疗等多种手段。
冷敷可以帮助减轻发炎和肌肉紧张，而热敷则有助于放松颈部肌肉并促进血液循环。
超声波治疗和电疗能够刺激局部组织，促进营养物质的吸收以及废物的排除，从而加速恢复过程。
3. 运动治疗适当的运动对于预防和改善颈椎问题非常重要。
一些针对颈椎问题设计的运动可以通过增强颈部周围肌肉及关节灵活性来缓解不适。
例如：旋转头部、上下倾斜头部、侧屈头部等运动可以帮助锻炼颈椎肌肉和增加关节运动度。
颈椎病的分型和诊断标准
颈椎病的分型和诊断标准一、背景颈椎病是一种常见的疾病，临床上主要表现为颈部疼痛、颈椎活动受限、上肢放射痛等症状。
为了对颈椎病进行准确的诊断和治疗，医学界制定了一些颈椎病的分型和诊断标准。
本文将介绍常用的颈椎病分型和诊断标准。
二、分型根据颈椎病的不同病理机制和临床表现，颈椎病可以分为以下几种类型：1. 颈椎退行性变型（颈椎病性颈椎病）：主要表现为椎间盘退行性改变、骨质增生和关节囊肥厚等，临床上以颈部疼痛、颈椎活动受限为主要症状。
2. 颈椎间盘脱出症：主要表现为颈椎局部疼痛、放射痛、肌力减弱等，临床上常伴有明确的颈椎间盘脱出征象。
3. 颈椎神经根型颈椎病：主要表现为颈部疼痛、放射痛和感觉异常等，根据症状和体征可以判断受累的神经根。
4. 颈椎脊髓型颈椎病：主要表现为颈部疼痛、肌力减退、感觉异常和自主神经功能紊乱等，临床上可见到脊髓受损的体征。
5. 颈椎关节型颈椎病：主要表现为颈椎关节疼痛、颈椎活动受限和颈部僵硬等，可有颈椎关节的压痛和叩击痛。
三、诊断标准颈椎病的诊断主要依靠临床症状、体征和影像学检查等综合评估，下面是常用的诊断标准：1. 病史和临床症状：包括颈部疼痛、颈椎活动受限、上肢放射痛、肩背部疼痛等。
2. 体征检查：包括颈椎活动度、颈椎压痛、颈椎叩击痛、肌力测试、感觉异常等。
3. 影像学检查：包括颈椎X线片、颈椎CT、颈椎MRI等，可以观察到颈椎退行性变、间盘脱出、神经根受压等病变。
4. 辅助检查：如颈椎电生理检查、颈椎骨密度检测等，可以辅助诊断和评估病情。
根据以上综合评估结果，可以做出颈椎病的诊断和分型，并制定相应的治疗方案。
需要注意的是，诊断颈椎病时应排除其他病因引起的颈部症状，如颈椎外伤、颈部肿瘤等。
四、总结颈椎病的分型和诊断标准有助于医生准确诊断和治疗颈椎病，提高治疗效果。
但需要指出的是，诊断标准仅作为参考，医生应根据患者的具体情况综合判断，结合临床经验进行诊断和治疗。
以上为颈椎病的分型和诊断标准，希望能为相关医务人员提供参考，提高对颈椎病的诊断和治疗水平。
颈椎病分类颈椎病有哪几种类型
颈椎病分类，颈椎病有哪几种类型？国内外对颈椎病分型并不一致，根据不同的临床症状，线表现，颈椎病可以分为六型。
颈型颈椎病，又称为局部型颈椎病，张媛等将其分为上颈型及下颈型两型。
该型颈椎病以岁前的青壮年发病居多，主要临床症状为颈部疼痛、活动受限，颈部肌肉僵硬，有压痛点。
其中上颈型主要以上颈段颈椎受累为主要表现，下颈型则以中下颈段受累为主。
线表现以颈椎曲度改变、颈椎不稳定等为主要特点。
此型颈椎病应与落枕、肩周炎等区分。
椎动脉型颈椎病，该型颈椎病是临床上常见的颈椎病类型，弦晕是该型颈椎病的最主要特点，另外还有头痛、视力和感觉障碍、猝倒、耳鸣、记忆减退等临床症状。
钩突关节的骨质增生是该型颈椎病的主要线表现。
神经根型颈椎病，又称为颈一臂综合征，是因为神经根受累而引起颈部和手臂症状。
本型颈椎病最常见的症状为根性痛、手臂和手指麻、另外还有肌力障碍和腱反射异常等症状。
此外，臂丛神经牵拉试验呈阳性。
线表现可见颈椎曲度变直甚至反屈，椎间隙变窄，退变椎体前后缘可见骨刺形成。
脊髓型颈椎病，该型为颈椎病最严重的一型，一旦诊治不及时，甚至可以发展成为不可逆的神经损害。
颈部疼痛、上肢麻木、疼痛，下肢肌肉紧张、行走困难、束带感等为本病的主要临床症状。
此型颈椎病最明显的体征为上、下肢的肌张力升高。
线片示颈椎曲度变直，椎间隙变窄，椎体退变，骨赘形成。
混合型颈椎病，又被称为弥漫型颈椎病，此型往往混合了两种及两种以上症状，例如，脊髓型颈椎病常与神经根型颈椎病同时存在，神经根型早期常为颈型颈椎病。
其他型颈椎病，除了上述几个型的颈椎病之外，还有其他类型颈椎病，例如以植物神经紊乱症状为主的交感型，以吞咽困难为主要临床表现的食管型颈椎病。
总之颈椎问题种类很多，症状有所差别，但病因及疗法却大同小异，最好都是以平时预防为主，那么怎样预防颈椎病呢？一、保持良好的睡眠卧姿二、避免长期低头工作三、避免头颈部的外伤四、使用枕垫高度、质地软硬要合适，可使用颈椎保健枕最好。
简述颈椎病的分类
简述颈椎病的分类
颈椎病是一种常见的颈椎疾病，主要由于颈椎长期承受压力或者由于颈椎退行性变等原因引起。
以下是颈椎病的主要分类：
1. 神经根型颈椎病：这是颈椎病最常见的一种类型，主要由于颈椎病变导致神经根受到压迫，从而引发一系列症状，如颈部疼痛、手臂麻木等。
2. 脊髓型颈椎病：这种类型的颈椎病主要是由于颈椎病变导致脊髓受到压迫，从而引发一系列症状，如步态异常、肢体无力等。
3. 交感型颈椎病：这种类型的颈椎病主要是由于颈椎病变刺激颈椎周围的交感神经末梢，从而引发一系列症状，如头痛、头晕等。
4. 椎动脉型颈椎病：这种类型的颈椎病主要是由于颈椎病变导致椎动脉受到压迫或者痉挛，从而引发一系列症状，如头晕、恶心等。
5. 混合型颈椎病：这种类型的颈椎病主要是指同时存在两种或两种以上的颈椎病类型，每种类型的颈椎病症状都有一定程度的体现。
6. 其他类型：除了以上五种主要的颈椎病类型之外，还有一些较为少见的颈椎病类型，如颈型颈椎病、食管型颈椎病等。
需要注意的是，颈椎病的分类并不是绝对的，不同类型的颈椎病症状可能会有重叠，而且不同类型的颈椎病治疗方法也有所不同，因此对于颈椎病的诊断和治疗需要根据具体情况进行。
颈椎病的类型和预防要点
颈椎病的类型和预防要点颈椎是人体非常重要的身体功能结构，往上连接着头颅，往下延续着背部以及腰腹部，位于脊柱上段，起到活动枢纽的作用，与人体的日常生活有着密切的关系。
现如今，随着社会的发展，新型电子设备的出现、电脑多媒体等信息时代的发展，并且人们的生活节奏越来越快，导致越来越多的人患上颈椎病。
颈椎病（Cervical spondylosis）是四种颈椎疾病的总称，这四种疾病分别为颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症。
该疾病常以颈椎病理的退行性变化作为基础。
导致该疾病的主要原因是颈椎在长期劳累受损的状态下导致骨质增生，又或是椎间盘突出、椎体边缘增厚，从而压迫到颈椎的脊髓、神经或血管，最终都致使机体发生一系列的功能性病变。
疾病特征为椎关节不牢固、易发生晃动;颈椎内有骨刺出现;椎体边缘增厚、发育性的颈椎椎管狭窄。
本文目的为将颈椎病进行分类，从而指出生活中预防颈椎病发生的要点。
1 颈椎病的类型1.1 局部型颈椎病：局部型颈椎病是指颈椎生理曲线以及椎间体发生了轻微的变化，并且伴有骨质轻度增生，但椎间隙上未发生狭窄等突出的退行性变化。
该疾病多发于青年，为临床上最容易见到的类型，属于颈椎病的最早期，同时也是颈椎病治疗的最佳时期，一般及时治疗后可痊愈。
临床上很多患者常由于反复落枕所形成。
该疾病诊断时在身体的头部、肩部、颈部以及手臂都有对应的压痛点。
患者常表现为脖子、肩膀酸痛且不能活动自如。
此类患者在清晨起床后、疲劳过后、感受风寒之后会导致疼痛加剧，但经由热疗、舒缓肌肉后能够好转。
1.2 神经根型颈椎病：神经根型颈椎病是指压迫单双侧的脊髓神经根部，导致脊髓内感觉神经分布区、运动神经分布区和反射神经分布区出现异常，最终导致脖子、双肩、手臂、指头等相继出现麻木和放射性疼痛等症状，通常发作时疼痛难忍，这种类型的疾病通常多发生于50岁以上的年长者。
临产上通常采用非手术治疗，且能取得很好的效果，尤其是用于头部、脖子发生牵引痛、体位不正等患者的治疗。
颈椎病的分型
主任 医师
李立 勇
般情况下 ，症状较轻的颈椎病患 者 牵引 。牵引时 ，患 者可取 坐位 ，牵
３ 千 克 开 始 ，然 后 逐 渐 增 至 ８ ～５ ～］
（ 但不宜超过患者 自身体重的四分 牵引 １ 次 ， ～２ 每次牵引 １ ３ 分钭 ５～ Ｏ 是， 颈椎病患者在首次进行牵 引治疗 医院做详细 的检查 ， 只有在医生允
《 髫间巢）０９ １ 求 ２０． Ｏ
２ ． 按摩推拿治疗 ： 按摩推拿是治 种应用普遍 、 效果较好 的方法 。 该方 椎病 患者 的颈 、 、 、 背 肩 臂等部位及 位进 行按摩 ， 以起 到舒筋 活络 、 消防
欢 迎订 阅《 医 问药 》 邮发 代 号 １ — １ ２０ 求 ２ ３ ０ ０ ９年 全 年 定 价 ５ ． ４Ｃ ０
该 型颈椎病患 者约 占所有 颈椎病 患者 的 ６ ％， ０ 此 类患者可 出现头 、 、 、 颈 肩 前臂 、 手指等部位疼痛或 麻木 以及颈部僵硬等症状。 三、 脊髓型 ： 脊髓 型颈椎病是 由于患者颈椎 的 病变部位压迫或刺激了脊髓 而引起的。此类 患者 常 ｍ现 四肢麻木 、 身体酸软无力 等症状 ， 严重者可
出现 不 同 程 度 的 活 动不 便 、步 履 笨 拙 和 走 路 不 稳 椎病 ■ 混合
哪 些 方 法 可治 疗颈 椎 ｛ 『 ｉ
◆天 津 医科 大学 总 医院
≮ 椎病是临床上常见的骨科疾病 。 病的治疗 该 目 是消除患者 的症状 ， 标 尽量恢复其颈椎正 常的生理功 能 ，但不能消除其颈椎 间盘的退变与 颈椎 的骨质增生。 么 ， 那 临床上常使用 哪些方法治
可进 行 牵 引 治 疗 。
颈椎病 的 治疗方 法 可分 为保 守治 疗 和手 术
颈椎病分型及诊断标准
颈椎病分型及诊断标准颈椎病是一种常见的疾病，常见于中老年人群。
它的症状包括颈部疼痛、肩颈部僵硬、头昏、眼花、手臂发麻和手指失去灵敏度等。
颈椎病的程度和表现不同，按照病变范围和影响程度，颈椎病可分为以下几种类型：1.颈椎劳损型：最常见的颈椎病类型，多由颈部长时间处于一定姿势、过度用力和劳累所致，表现为颈部疼痛、僵硬、酸痛等症状。
2.颈椎退变型：是由于年龄增长、过度用力和颈部长时间处于一定姿势所引起的颈椎退行性变所致，表现为颈部酸痛、肩颈部僵硬、头晕等症状。
3.颈椎突出型：颈椎突出是指颈椎间盘向后突出，压迫椎间孔，影响神经根吸管的病变。
主要表现为颈部疼痛、手臂发麻、手指失去灵敏度等症状。
4.颈椎脊髓型：颈椎脊髓型是指颈椎病病变累及脊髓和神经根，表现为手臂发麻、手指失去灵敏度、行走不稳、尿失禁等严重症状。
颈椎病诊断标准：1．病史：询问患者的颈椎受伤、颈部长时间处于一定姿势、过度用力等情况，了解疼痛的表现、持续时间和加重因素等。
2．体格检查：常规的体格检查包括脊柱生理弯曲和活动度的检查、手臂的肌力、手指的感觉和反射的检查等。
3．影像学检查：颈椎病的经典影像学检查是颈椎X线片和颈椎CT 和MRI检查。
X线能了解颈椎骨质及椎间隙的开放情况；CT能获得颈椎软组织、骨质等更详细的资料；MRI最为直观的反映软组织的病变情况。
4．其它检查：包括血液学检查、神经生理学检查等，常作为诊断的辅助手段。
综合以上诊断标准，可以更准确地诊断和治疗颈椎病。
对于颈椎病的治疗，目前较常用的方法包括锻炼、药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
平时养成良好的生活习惯和姿势，及时呵护颈椎，可以有效减少颈椎损伤和颈椎病的发病率。
临床护理科普之正确识别颈椎病,预防颈椎病
临床护理科普之正确识别颈椎病，预防颈椎病什么是颈椎病？颈椎病是由于颈椎椎间盘退变及其继发性颈椎组织病变，刺激或压迫周围的颈神经根、脊髓、椎动脉或交感神经而引起相对应的一系列临床表现。
颈椎有七个椎间盘，上面连接头部，下面连躯体，因此颈椎就起到了承上启下的作用。
由于颈椎椎间盘突出的程度、部位和骨质增生的部位不同，通常可以将颈椎病分为六个类型，神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型、混合型、颈型颈椎病。
其中最常见的颈椎病是神经根型颈椎病，这类颈椎病，往往会出现颈部僵硬，造成一侧或双侧颈肩疼痛，伴有肩部麻木。
而脊髓型颈椎病致残率最高，这类患者往往会告知我们有踩棉花样感觉，严重的可发展为四肢瘫痪，卧床不起。
其他类型典型症状：交感型颈椎病表现为头晕、恶心等。
椎动脉型颈椎病表现为发作性眩晕、呕吐等。
交感型颈椎病可伴有咽部异物感和视力障碍。
椎动脉型颈椎病可在站立或行走时因突然扭头出现猝倒，倒地后能很快清醒，可伴有头晕、恶心等。
在许多人看来，只有颈部疼痛，甚至出现头晕、四肢麻木、疼痛等症状才算是得了颈椎病，其实颈椎病常常会伪装成为其他不一样的症状。
1、颈源性高血压颈椎病引发的高血压，通常是由颈部交感神经兴奋导致毛细血管收缩引起的，属于继发性高血压的一种，需要结合治疗颈椎病才能把血压稳定下来。
此类病症按高血压治疗多不见效，而颈椎病症状被控制后，血压即随之下降。
与单纯的高血压患者不同的是，有颈椎病的患者还常伴有颈部疼痛、上肢麻木等现象。
2、颈源性脑血管疾病据有关机构统计:全国每年近100万脑血管患者，26%是因颈椎病而诱发。
这是由于椎-基底动脉受压，造成脑供血不足，长期维持这种状态，就会出现头晕、手足麻木、走路不稳，甚至发生脑血栓、脑梗死，有些患者可因此导致偏瘫。
据统计，脑卒中患者中90%以上都患有颈椎病，可很多人之前不去注意，到脑卒中后还不知道，甚至有很多医生对此也不了解。
3、颈源性心绞痛如果你患“心绞痛”，一般药物治疗无效，应想到是否为颈椎病所致。
颈椎病6种分型、临床表现及治疗方案
颈椎病6种分型、临床表现及治疗方案在临床医学上，根据颈椎病所表现出来的症状，和受累的病灶部位，总共分了六大类：1、颈型颈椎病2、神经根型颈椎病，3、椎动脉型颈椎病，4、脊髓型颈椎病，5、交感神经型颈椎病，6、混合型颈椎病（含两种或两种以上的颈椎病又统称为混合型）。
颈型颈椎病和神经根型颈椎病是最常见的颈椎病，两者占70%以上。
颈型也是最容易治愈的颈椎病。
但是颈型颈椎病如反复发作，容易加速颈椎的蜕变，从而引起其他各类型的，更严重的颈椎病。
脊髓型颈椎病是最恐怖，最严重的颈椎病，致残率最高，一旦确诊，多选择手术治疗。
如果治疗不及时，脊髓的损伤是不可逆的。
椎动脉型是来势最凶猛，最突然的。
可出现猝倒，或者突发性眼花，失明等症状。
交感神经型是最麻烦的，最复杂的颈椎病，因为其症状多变，误诊率比较大，治疗效果也不明显。
↓点击视频观看课程↓1.颈型颈椎病又称韧带关节囊型颈椎病，急性发作时常被俗称'落枕'。
该型颈椎病多因睡眠时枕头高度不合适或睡姿不当，颈椎转动超过自身的可动度，或由于颈椎较长时间弯曲，一部分椎间盘组织逐渐移向伸侧，刺激神经根，而引起疼痛。
'落枕'也不排除非颈椎因素。
如颈部肌肉受寒出现风湿性肌炎、项背肌劳损或颈部突然扭转等，亦可导致'落枕'样症状。
颈型颈椎病症状，以颈部僵硬、痛、胀及不适感为主，常在清晨醒后出现或起床时发觉抬头困难，患者常诉说头颈不知放在何种位置为好。
约半数以病人颈部活动受限或强迫体位，个别病人上肢可有短暂的感觉异常。
活动时疼痛加剧，休息可以缓解。
此型颈椎病病程较长，可持续数月甚至数年，且常反复发作或时轻时重。
慢性病程患者主诉头部转动时发生奇异的响声。
发作时，患者头部偏向患侧，以缓解疼痛及不适。
2.神经根型颈椎病神经根型颈椎病是颈椎下中最常见的一型，发病率最高，占颈椎病的60％。
病因主要是颈椎间盘及骨刺向颈椎后外方突出，刺激或压迫相应脊神经根的结果，尤以下部颈椎即第4至7颈椎段最多见。
颈椎病的分型及临床表现
颈椎病的分型及临床表现颈椎病的分型及临床表现根据受累组织和结构的不同，颈椎病分为：颈型(又称软组织型)、神经根型、脊髓型、交感型、椎动脉型、其他型(目前主要指食道压迫型)。
如果两种以上类型同时存在，称为“混合型”。
下面是为大家带来的颈椎病的分型及临床表现，欢迎阅读。
一、颈型颈椎病：颈型颈椎病是在颈部肌肉、韧带、关节囊急、慢性损伤，椎间盘退化变性，椎体不稳，小关节错位等的基础上，机体受风寒侵袭、感冒、疲劳、睡眠姿势不当或枕高不适宜，使颈椎过伸或过屈，颈项部某些肌肉、韧带、神经受到牵张或压迫所致。
多在夜间或晨起时发病，有自然缓解和反复发作的倾向。
30-40岁女性多见。
二、神经根型颈椎病神经根型颈椎病是由于椎间盘退变、突出、节段性不稳定、骨质增生或骨赘形成等原因在椎管内或椎间孔处刺激和压迫颈神经根所致。
在各型中发病率最高，约占60-70%，是临床上最常见的类型。
多为单侧、单根发病，但是也有双侧、多根发病者。
多见于30-50岁者，一般起病缓慢，但是也有急性发病者。
男性多于女性1倍。
三、脊髓型颈椎病脊髓型颈椎病的发病率占颈椎病的12-20%，由于可造成肢体瘫痪，因而致残率高。
通常起病缓慢，以40-60岁的中年人为多。
合并发育性颈椎管狭窄时，患者的`平均发病年龄比无椎管狭窄者小。
多数患者无颈部外伤史。
四、交感型颈椎病由于椎间盘退变和节段性不稳定等因素，从而对颈椎周围的交感神经末梢造成刺激，产生交感神经功能紊乱。
而交感型颈椎病症状繁多，多数表现为交感神经兴奋症状，少数为交感神经抑制症状。
由于椎动脉表面富含交感神经纤维，当交感神经功能紊乱时常常累及椎动脉，导致椎动脉的舒缩功能异常。
因此交感型颈椎病在出现全身多个系统症状的同时，还常常伴有的椎-基底动脉系统供血不足的表现。
五、椎动脉型颈椎病正常人当头向一侧歪曲或扭动时，其同侧的椎动脉受挤压、使椎动脉的血流减少，但是对侧的椎动脉可以代偿，从而保证椎-基底动脉血流不受太大的影响。
颈椎病的鉴别方法
颈椎病的鉴别方法
颈椎病，已成为现代社会中困扰人们生活和工作的一种常见疾病。
它是指颈椎骨关节、椎间盘、韧带及周围软组织发生退行性病变，导致颈部疼痛、头晕、上肢麻木、甚至四肢无力等一系列症状和体征的综合征。
颈椎病可以根据病因、病程和病理变化分为四类：颈椎间盘突出症、颈椎骨关节炎、颈椎韧带骨化症和颈椎滑脱症。
颈椎病的症状多种多样，主要包括以下几点：
1.颈部疼痛，可以向肩部和上肢放射。
2.头晕、恶心，特别是在转头或弯腰时。
3.上肢麻木、无力，甚至握力下降。
4.胸闷、气短，甚至吞咽困难。
5.足踩棉花感，行走不稳。
要确诊颈椎病，除了病史和临床症状外，还需要进行一系列的检查，如X 光片、CT、MRI等。
此外，还需与其他疾病相鉴别，如肩周炎、腰椎病、高血压等。
颈椎病的治疗分为保守治疗和手术治疗。
保守治疗主要包括药物治疗、物理治疗、康复训练和颈部牵引等。
手术治疗适用于病情严重、保守治疗无效的患者。
在治疗过程中，患者应遵循医生的建议，切勿盲目自行治疗。
预防颈椎病的关键在于养成良好的生活习惯。
以下几点建议供大家参考：
1.保持正确的坐姿，避免长时间低头看手机、电脑等。
2.定期起身活动，加强颈肩部肌肉锻炼。
3.颈部受凉容易诱发颈椎病，注意保暖。
4.睡眠时选择合适的枕头，避免高枕。
5.避免颈部受伤，如突然用力扭头等。
掌握颈椎病的鉴别方法，有助于早期发现和诊断颈椎病，从而及时采取相应的治疗措施。
神经根型、脊髓型、交感型、椎动脉型、其他类型等类型颈椎病疾病发病机制、临床症状和鉴别诊断
神经根型、脊髓型、交感型、椎动脉型、其他类型等类型颈椎病疾病发病机制、临床症状和鉴别诊断颈椎病分类方法主要依据于症状学和病理学两个方面，临床上较实用根据患者所表现的临床特点进行分类，该分类方法对医生和患者均具有指导作用。
一、神经根型颈椎病多为单侧、单根发病，但是也有双侧、多根发病者。
多见于30～50岁者，一般起病缓慢，但是也有急性发病者。
多数患者无明显外伤史。
男性多于女性1倍。
（一）临床症状1.根性痛。
是最常见的症状，疼痛范围与受累椎节的脊神经分布区相一致。
与根性痛相伴随的是该神经分布区的其他感觉障碍，其中以麻木、过敏及皮肤感觉减退等为多见。
2.根性肌力障碍。
早期肌张力增高，但很快即减弱并出现肌无力和肌萎缩征。
其受累范围也仅局限于该脊神经所支配的肌组。
在手部以大小鱼际肌及骨间肌为明显。
3.腱反射异常。
早期呈现腱反射活跃，而中、后期反射逐渐减退或消失，检查时应与对侧相比较。
单纯根性受累不应有病理反射，如伴有病理反射则表示脊髓同时受累。
4.颈部症状。
明显的颈部疼痛，颈旁可有压痛。
压迫头顶时可有疼痛，棘突也可有压痛。
5.特殊试验。
当有颈椎间盘突出时，可出现压颈试验阳性，脊神经牵拉试验阳性，尤以急性期及后根受压为主者。
检查方法是令患者坐好，检查者一手扶住患者颈部，另一手握住患者腕部，两手呈反方向牵拉，若患者感到手疼痛或麻木则为阳性。
这是由于臂丛受牵拉、神经根被刺激所致。
6.X线检查。
一般表现为椎节不稳（梯形变），颈椎生理曲度减少、变直或成“反曲线”，椎间隙变窄，病变椎节有退变，椎体前后缘有骨刺形成。
7.CT和MRI检查。
CT检查可发现病变节段椎间盘侧方突出，或后方骨质增生，并可以判断椎管矢状径。
MRI检查可发现椎间盘变性、髓核后突，椎体及椎间隙后方对硬膜囊和神经根有无压迫。
（二）定位诊断典型表现为受累神经根的感觉、运动和反射功能的改变（图3-2-2-1），临床常常以此变化作为神经根病变定位的依据。
因臂丛神经分支的变异所致，判断颈肩痛患者的受累神经根有时比较困难。
细数颈椎病的几大类型
细数颈椎病的几大类型社会压力逐渐增大，颈椎病越来越成为一种常见疾病。
随着年龄的增长以及很多人常年保持着不良的生活习惯，颈椎间盘通常会发生退行性变化，从而影响到颈椎的稳定性。
当颈椎部位出现了长期劳损、骨质增生，或者有椎间盘脱出、韧带增厚等状况时，就会致使颈椎处的骨髓、神经根和椎动脉受到意外压迫，也因此会让患者机体出现一系列的功能性障碍，这就是我们俗称的“颈椎病”。
“颈椎病”并不是我们惯常认为的单纯某一种疾病名称，而是分为神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和混合型颈椎病五大类型。
因其病因和治疗方式各有不同，所以在治疗之前，认清颈椎病种类至关重要。
日常中常见的颈椎病可分为以下几种类型：神经根型颈椎病01患上这种类型的颈椎病后，最为典型的表现就是出现根性症状，即有麻木和疼痛的感知，并且疼痛范围会辐射到颈椎神经所支配的所有区域。
除了单纯的颈椎病变外，患者还会并发出现有胸廓综合征、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎等以上肢疼痛为主的疾患。
可以说此种类型的颈椎病是一种综合性的脖颈部位病症，需要进行全面治疗。
患上了神经根型颈椎病，患者颈椎椎间孔会变窄，可对颈脊神经形成压迫，由此会出现颈痛或者颈部发僵、发麻的状况，上肢可以明显感觉到放射性的痛感和麻木感，会感觉上肢比较沉重，握力开始出现减退。
此病多发作在第4到第7节颈椎部位，好发于30至50岁工作生活压力比较大的人群中。
椎动脉型颈椎病02患上椎动脉型颈椎病后，患者有可能会因为猝倒而发病，并且会产生颈性眩晕。
如果拍摄X光，会发现患者的颈椎部位有骨质增生的现象。
患者多伴有交感神经的症状，并会产生眼源性或者耳源性眩晕。
这是因为患者的椎动脉受到了压迫而表现为供血不足，所以才会导致眩晕状况出现。
在所有的颈椎病中，椎动脉颈椎病的发病率大约可以占到5%。
这类颈椎病是由患者颈椎部位产生了骨刺、血管出现变异而出现了供血不足现象，多发于30至40岁的中年群体。
发病时，患者最明显的表现就是眩晕，还会出现复视并伴有眼震现象，也有人会表现出恶心、呕吐、耳鸣或听力下降的症状。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
常见的颈椎病有哪些类型
颈椎病患者各自的症状、体征不尽相同，有的是以脖子僵硬、活动受限、颈肩部疼痛为主；有的是以上肢无力、手指麻木为主；有的是以眩晕、头痛、恶心为主；还有的甚至以心动过速或心动过缓、耳鸣、耳聋为主；也有的是上面几种症状兼而有之。
颈椎病患者之所以有这些不同的临床症状，主要是因为颈椎具有相对复杂的解剖特点和颈椎病具有较多的病理改变所致。
我在临床上根据患者的表现给予不同的分型。
颈椎病分型有中医分型和西医分型，二者是相对应的，为了方便易懂我从西医的角度来给大家说一说。
颈椎病分为脊神经根型，交感、副交感神经型，椎动脉型，脊髓型4种类型。
脊神经根型颈椎病
这种类型的颈椎病在中医里叫经络型颈椎病。
由于椎间盘退化，颈椎椎间关节错位，造成对颈神经根的刺激或压迫而引起以头、颈、五官、心、肺、肩、臂、指的疼痛。
多发生于第4~7颈椎，一般来说30~50岁的人最容易发生此类型的颈椎病。
刚开始得这种病时，只是感觉脖子疼痛或有些发僵、发板，因为不明显，很多人只是以为有些劳累过度所致，所以很容易被忽视。
这种情况到了后期就会出现上肢放射性痛麻，主要是颈枕部、肩背部或手臂、手指有放射性疼痛或同时伴有感觉异常（其中以手指、前臂的
麻木、串痛多见）。
一般来说，晚上睡觉时或早晨起床时加重，时好时坏，反复发作。
我们如何判断自己是不是得了这种颈椎病呢？很简单，只要我们感觉颈部疼痛的同时，还有上肢（包括手指）放射性疼痛和/或麻木，就可以往脊神经根型颈椎病方面考虑。
交感、副交感神经型颈椎病
此类型的颈椎病在中医里叫脏腑型颈椎病。
交感神经和副交感神经同属自主神经，而自主神经主要支配内脏、血管和腺体，在维持人体不受意识支配的不随意活动中起重要作用。
交感神经和副交感神经都是自主神经系统的重要组成部分，由脊髓发出的神经纤维到交感神经节，再由此发出纤维分布到内脏、心血管和腺体。
当交感神经受到刺激时，副交感神经兴奋性减弱，于是出现心跳加快，血压升高，消化活动受抑制。
副交感神经受到刺激时，交感神经相对受抑制，因而出现心跳减慢，血压下降，消化活动增强。
人体在正常情况下，功能相反的交感神经和副交感神经处于相互平衡制约中。
在这两个神经系统中，当一方起正作用时，另一方则起负作用，很好地平衡协调和控制身体的生理活动。
如果自主神经系统的平衡被打破，那么就会出现各种各样的功能障碍。
当一个人的颈椎椎间盘发生了变性，椎间关节发生错位，椎间孔
变小，就会直接刺激交感神经、副交感神经末梢，引起交感神经、副交感神经的异常兴奋或抑制，即会出现头痛、头晕伴恶心、呕吐，视物模糊、视力下降，眼后部胀痛；耳鸣、听力下降；眼花、流泪，眼睑下垂，心律不齐、心跳加速或心动过缓，心前区痛及血压升高或下降；面部或某一肢体多汗，无汗、畏寒或发热等症状。
同时伴有后颈部疼痛，用手向上牵引头颈可减轻。
此型颈椎病因为症状很少单独出现，自我诊断上是有一定困难的。
凡有上述交感神经、副交感神经失调症状，症状紊乱或病因不清，同时伴有颈肩疼痛、手臂麻木或眩晕、头昏、头痛等症状时，我们可以拍颈部刁氏标准X光片，这样诊断起来相对容易一些。
椎动脉型颈椎病
此类型颈椎病在中医里属于营卫型颈椎病。
由于椎动脉受到外来的压迫或刺激，引起供血、供氧不足而产生一系列症状。
此型发病突然，约半数以上病人是突然发病的，开始之前没有什么症状，也没有什么先兆。
只是颈部向某个方向转动一下，当即出现眩晕，甚至感到天昏地暗，天旋地转；有时会感觉大腿发软而摔倒；有时候也会出现肢体麻木、感觉异常。
如何进行自我检查呢？我们可在闭眼时，向左右旋转头颈，如果感觉偏头痛或眩晕，大多是椎动脉型颈椎病。
脊髓型颈椎病
此型颈椎病在中医里称为督脉型颈椎病。
主要是因为椎间盘退化，以及后纵韧带骨化、黄韧带肥厚或钙化，造成椎管狭窄，形成对脊髓的直接压迫所致。
它分为两种类型，一种是量变型，虽然已经造成椎管狭窄，压迫到硬膜囊，但还没有压迫到神经根，没有脊髓病变症状；另一种是质变型，由于椎管内占位性病变，确实已经压迫到了神经根，并且已经出现脊髓病变症状。
一般来说，40~60岁的人最容易患上脊髓型颈椎病，因外伤、过劳引起的较多。
当脊髓型颈椎病由量变发展到质变时，最明显的症状就是走路时双脚就像是踩棉花一样，大小便失禁，半身麻木。
如果出现以上症状，我们也要多考虑是不是患了脊髓型颈椎病。