手足口病患儿的护理体会
手足口病患儿护理管理措施与体会
止痒措施
根据医嘱使用止痒药物， 减轻患儿瘙痒不适。
衣物选择
为患儿选择宽松、柔软的 棉质衣物，避免摩擦皮肤 ，加重症状。
饮食护理
• 饮食调整：给予清淡、易消化的流质或半流质食物，如稀饭、面条等，避免刺激性食物。 • 补充维生素：多食用富含维生素的食物，如新鲜蔬菜、水果，增强免疫力。 • 餐具消毒：对患儿使用的餐具进行严格消毒，防止病从口入。 • 通过以上护理管理措施，我们能够有效地减轻手足口病患儿的症状，促进康复。同时，这些措施也体现了以患儿为中心的
体温监测
定时测量患儿的体温，并 记录变化，以及时发现和 处理发热情况。
降温措施
根据医嘱，采用适当的降 温方法，如温水擦浴、退 热贴等，避免高热引发惊 厥。
补充水分
鼓励患儿多饮水，以补充 发热导致的水分流失。
皮肤护理
疱疹护理
保持皮肤清洁，避免疱疹 破裂，防止继发感染。若 疱疹破裂，可涂擦抗菌药 膏。
护理经验分享
隔离措施
口腔护理
对患儿进行隔离，避免与其他儿童接触， 减少病毒传播的风险。同时，对患儿的分 泌物、排泄物等进行消毒处理。
定期为患儿清洁口腔，保持口腔卫生，减 轻口腔溃疡引起的疼痛。可使用生理盐水 漱口，避免使用刺激性口腔清洁用品。
皮肤护理
饮食护理
保持患儿皮肤清洁干燥，避免搔抓皮疹， 防止继发感染。可使用抗病毒药膏涂抹皮 疹处，促进愈合。
给予患儿清淡易消化的饮食，避免刺激性 食物，减轻口腔疼痛。鼓励患儿多喝水， 保持充足的水分摄入。
未来研究方向和改进措施
研究方向
进一步研究手足口病的发病机制、传播途径和预防措施，提 高防治水平。同时，关注患儿的心理护理，减轻患儿和家长 的焦虑情绪。
小儿手足口病的护理体会
小儿手足口病的护理体会目的总结小儿手足口病的护理体会，寻求最佳护理方法。
方法选取我院于2012年3月到2013年3月接收的手足口病幼儿154例为研究对象，对患儿临床资料进行回顾性分析，对比基础护理与针对性护理的临床护理效果。
结果两组患儿在接受护理治疗后均痊愈出院，且无任何并发症及后遗症，其中基础护理组患儿家属对护理结果的满意程度低于综合护理组，后者治疗护理效果明显优于前者，组间比较具有统计学意义，P＜0.05。
结论对患有手足口病的幼儿行兼具针对性与安全性的综合临床护理，对提升预后质量及治愈率、缩短治疗时间、减轻患儿痛苦等具有积极意义，护理效果显著，家属满意度高，值得进一步推广。
标签：小儿；手足口病；护理体会本次研究为进一步总结探讨小儿手足口病的护理体会，以寻求最佳护理方法，选取我院于2012年3月到2013年3月接收的手足口病幼儿154例为研究对象，对其中的91例行兼具针对性与安全性的综合护理方案，取得了显著的效果，具体报告内容如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年3月-2013年3月于我院隔离住院治疗的154例手足口病患儿为研究对象，并将其按照入院顺序随机分为基础护理组与综合护理组两组，前者分得63例患儿，后者分得91例患儿。
参与本次研究的患儿均符合《手足口病诊疗指南》（2010年版）的诊断标准，手、足、口腔出现疱疹或斑丘疹[1]，存在食欲不振、低烧、咳嗽、流涕等症状[2]，且由我院两名及以上专家确诊为手足口病。
其中男87例，女67例，患儿年龄均处在6个月-6岁间，平均年龄（2.4±0.9）岁；肛周疱疹53者例，存在腹泻、腹痛、食欲不振、咳嗽、咽部红肿等症状的患儿90例，合并支气管炎或肺炎者11例。
两组幼儿在一般资料对比上均无显著性差异（P>0.05）；具有可比性。
1.2 护理方法1.2.1基础护理组基础护理组中的63例患儿采取常规护理干预方法辅助治疗，具体内容如下：1.2.1.1隔离护理手足口病是具有传染性的幼儿疾病，在患儿入院后应当及时隔离防护，避免其与其它患儿交叉传染。
30例手足口病患儿的护理体会
不等的丘疱疹 ， 其 中５ 例臀 部 、 肛周有少许疱疹 。 出疹顺 序均先 白
手 足后 至其 它 部 位 。
头、 必 要 时 口服 布 洛 芬悬 液 ） 应用 ， 在 降 温过 程 中密 切 观察 患 儿 的
面 色 及 出汗 等 情 况 ， 及 时更 换 清 洁 衣 裤 ； 根据 病 情 监 测 患 儿 体 温
８ ～ １ ２ ｄ 治愈出院。 ２ 例住 院治 疗２ ０ ｄ 治愈出院。 无 院 内交 叉 感 染 发
生。
手 足 口病 （ Ｈ ａ ｎ ｄ ｆ ０ ｏ ｔ ａ ｎ ｄ ｍ ｏ ｕ ｔ ｈ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ，Ｈ Ｆ Ｍ Ｄ） ， 又 名 发 疹
性 水 疱 性 口腔炎 ， 是 一 种 婴 幼儿 传 染 病 ， 它 是 由肠 道 病 毒 引 起 ， 且
１ ． ２ ． ３ 口腔 粘 膜 病 变
３ ０ 例 患儿 均 有 口腔 粘 膜 病 变 ， 基 本 与 皮疹
变化 ， 其中２ 例 患儿 体 温 ３ ９ ． ５ ℃以上 ， 经采 取 以上 措 施 均使 体 温 降
至正常。
同时出现 。 表现为粘膜充血 、 小水疱或水疱破溃形成溃疡 ， 疼痛难
２ 周左右。
ｌ ６ 例， 中等 热 （ ３ ８ ． １ — ３ ９ ． ０ ℃） １ ０ 例， 高热（ ３ ９ ． １ — ４ ０ ． ０℃） ４ 例， 发热３ ～ １ ． ２ ． ２ 皮疹 是 本 病 的显 著 表现 ， ３ ０ 例患 儿 均 出现 皮疹 。 皮 疹 为 圆
２ ． ２ 发热护理
口病 患 ） Ｌ ３ ０ 例， 男性 ２ ２ 例， 女性 ８ 例； 年龄８ 个月～ ５ 岁。
１ ． ２ 主要 临床 表 现
１ ． ２ ． １ 发热
手足口病患儿护理体会816例
起肺水肿 。
理 体 会 。 为 患 儿 创 造 一 个 有 利 于 恢 复 健
康 的环 境 ， 好 入 院 宣教 、 惠沟 通 、 息 做 护 休
在 ｍ管 内 ， 液 结 束 后 ， 封 管 液 冲 注 后 ， 输 以 关 闭 滑 轮 ， 善 定 。 并 且 看 护 患 儿 ， 妥 防
止 患 儿 ｆ行 私 下 嚣 针 。 】
手 足 口病 患 儿
护 理
ｄ ｉ １ ．３ ６ ／ ．ｉｓ ．１ ０／一６１ ｘ ０１ ． ｏ ： ０ ９ ９ ｊ ｓｎ ０ － ４ ．２ ０
３ 曾铁 英 ， 嫒 ． 玉 兰 ， 春 华 医 护 人 员 于 钱 黄 胡
卫生相关研 究 进展 ｌ ］ 中 华护 理学 杂志 ， ． Ｊ
２０ ４ （ ） １２ ０ ６． １ ２ ： ７ ．
亮， 地面防滑 ， 窗户及 病床应有护理栏 。
一 一 一 一
一
一
．
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一
一
一
～
＿
＿
…
着想 ， 用我们 的 真心 、 心 、 心 ， 耐 细 换取 家 长的 放 心 安 心 和信 心 。 休息及饮食 护理 ： 患儿 要 注意 休息 ，
进 食 清 淡 、 消 化 、 有 营 养 的 无 刺 激 性 易 富 饮 食 ， 町进 食 酸 、 、 、 的 刺 激 性 食 不 辣 硬 冷
中的 重大负 性事 件 ， 会给 患儿 造成 恐惧 、 焦 虑 、 张 、 安 等 性 情 绪 体 验 ， 至 引 紧 不 甚
起社交 能力 与行 为 情绪 方 面 的 退 化… ，
手足口病患儿的护理与体会
手足口病患儿的护理与体会
手足口病患儿的家庭护理一、加强居室内空气流通。
专家介绍，如家中有手足口病患儿的话，更应该要注意居室内应避免人员过多，禁止吸烟，防止空气污浊，继发感染。
手足口病患儿的家庭护理二、生活用品常消毒。
经常彻底清洗儿童的玩具或其他用品，勤晒衣被;应将孩子的餐具、玩具等用品及时消毒，预防病从口入。
手足口病患儿的家庭护理三、家长、孩子要养成良好生活习惯。
家长喂养婴幼儿时要洗手，教育儿童养成良好的洗手习惯;督促孩子养成饭前便后勤洗手、不喝生水、不食生冷和不净食物的习惯。
手足口病患儿的家庭护理四、补充营养，休息充足。
家长要给孩子补充营养，提高免疫力;还要注意孩子的休息，避免日光曝晒，防止因过度疲劳降低抵抗力。
手足口病患儿的家庭护理五、及时发现治疗。
家长应尽量少让孩子到人群拥挤的公共场所，以减少被感染机会，如有不适，及早到正规医院就诊。
手足口病临床护理体会
［ 张寿斌 ， 华． ４ ］ 廖 深圳 ２７ ３ 例手足 口病肠道病毒血清 型基 因及 临床特
水感染 ， 门诊 交叉感染 、 口腔器械消毒不合格 ， 亦是造成传播 的 原因之一 。手足 口病现在 尚无特殊疫苗 ， 临床上主要是抗病毒 抗感染治 疗 ， 抗病 毒药物 主要为利 巴韦林 、 喜炎 平 、 昔洛 韦 更
（ 慎用 ） 。早期使用大剂量丙种球 蛋白 ， 短期使用大量糖皮质激 素冲击治疗可取得一定效果１ 现将我院 ６ ３ ］ 。 ９例患儿的治疗情 况
水、 蔬菜果 汁 ， 有利于 出汗 和排 尿 ， 促进毒素排 出。经常给患儿 擦去身上的汗渍 ， 持皮肤清洁卫生 ， 保 避免着凉 ， 特别 是孩子盖 的被子床单 ， 要勤换洗 、 消毒。
２５ 口腔护理 ． 家 长要 给患儿多 喂 白温 开水 ，保持 口腔
３ 早期治疗 ． ２
手足 口病 的患儿要密切观察神经 系统 症
疼痛。 ２６ 皮疹 护理 ． 患儿衣 服被褥要清洁 ， 衣服应宽 松柔软 ，
［ 廖承琳 ， １ 】 潘家华 ， 吕勇 ， ， 儿手足 Ｅ ２９ 临床观察及治疗 策 等．、 Ｊ ｌ ８例 病
略［． Ｊ安徽医学 ，０ ８ ２ （ ）３ ８ ３ ９ 】 ２０ ，９ ４ ：４ — ４ ．
【 薛家芹 ， ２ 】 杨会利 ， 陈勇， ２ ０ 年泰安市部分手足 Ｉ病住院病例分 等． ３ ０ Ｚ ｌ
使酿痰生热或者是肝火亢盛所导致 的病变可 以得到有效避 免。
［ 刘桂 双． 中患者护理体会【 ． 区医学杂志 ，０ ０ ９ １ ）１ ７ － １ ］ 脑卒 Ｊ社 】 ２ １ ，（ ２ ：２ ６
ｌ ７ ． ２ ７
手足口病的护理体会
手足口病的护理体会【摘要】手足口病是一种常见的传染病，特别容易在幼儿园和学校中传播。
正确的护理体会对预防和控制手足口病至关重要。
本文总结了如何正确洗手、保持清洁卫生、合理饮食、做好患者的隔离和减轻患者症状等方面的护理体会。
通过正确的护理措施，可以有效预防手足口病的传播和发生。
本文也强调了预防手足口病的重要性，及时治疗的重要性。
只有积极采取措施，提高个人和环境的卫生水平，才能有效预防手足口病的发生。
通过本文的指导和建议，读者可以更好地了解如何进行手足口病的护理，保护自己和家人的健康。
【关键词】手足口病、护理体会、洗手、清洁卫生、合理饮食、隔离、减轻症状、预防、治疗、重要性1. 引言1.1 什么是手足口病的护理体会手足口病是一种由肠道病毒引起的常见传染病，主要发生在婴幼儿及幼儿园、托儿所儿童中。
该疾病主要表现为发热、喉咙痛、口腔溃疡、皮疹等症状，严重的病例还会导致脑膜炎、脑炎等并发症。
在护理手足口病患者时，我们需要做好相关的预防工作，减轻患者症状，及时进行治疗，确保患者能够尽快康复。
在护理体会方面，正确的洗手、保持清洁卫生、合理饮食、患者隔离、症状缓解等方面的护理手段都至关重要。
只有在日常生活中加强预防意识，保持个人卫生，适当饮食，及时就医，才能有效预防和控制手足口病的传播，减少患者的痛苦，提高患者的康复率。
手足口病的护理体会不仅是对患者的关怀，更是在疾病预防和控制方面的重要措施。
2. 正文2.1 如何正确洗手预防手足口病的护理体会正确洗手是预防手足口病的重要措施之一。
选择合适的洗手液或肥皂，最好是含有消毒成分的产品，能有效杀灭病菌。
要保持洗手的频次和时间。
在接触污物、接触患者后、外出回家后、用厕所后等情况下都应及时洗手，并且洗手时间要控制在20秒以上。
正确的洗手方法也很关键，包括湿润双手、涂抹适量肥皂、揉搓双手掌、手背、指缝、指尖、指甲等部位，并用清水冲洗干净。
要正确使用毛巾擦干双手，避免二次污染。
小儿手足口病的护理体会
小儿手足口病的护理体会摘要：手足口病是一种由肠道病毒引起的能通过空气、唾液或粪便传染的疾病，以春夏季节多见,多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。
个别重症患儿如果病情发展快，导致死亡。
关键词：小儿手足口病护理体会young child hand and foot stomatopathy nursing experience huang huilingabstract:the hand and foot stomatopathy is one kind causes by the intestinal tract virus can through the air,the saliva or excrement infection disease,sees by the spring summer season,occurs below 5 years old the child,may cause spot and so on hand,foot,oral cavity blister measles,the minority trouble may cause complications and so onmyocarditis,pulmonary edema,aseptic meningocerebritis.if the individual critically ill trouble the condition develops quickly,causes the death.keywords:young child hand and foot stomatopathy nursing experience【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879(2010)12-0135-01手足口病是一种由肠道病毒引起的能通过空气、唾液或粪便传染的疾病，以春夏季节多见,多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。
浅谈手足口病患儿的护理体会
士应 密切 监测 患 儿体 温 、 脉搏 、 吸 、 呼 血压 的变 化 。 ２ 皮 肤 的 护理 ： 丘 疹 及 其 周 围皮 肤 应 保 持干 燥 、 洁 ， 剪患 ． ３ 对 清 修 儿指 趾 甲 ， 免抓 破皮 肤 ， 致感 染 。臀部 有皮 疹 的患者 ， 保持 避 导 要 臀部 清 洁 、 燥 ， 天 清洗 臀 部 ； 服 宽 大 、 软 、 适 ， 干 每 衣 柔 舒 内衣 应 以 柔软 纯棉 布 为主 ， 勤换 洗 ； 量 穿 软平 底 鞋 ； 应勤 消毒换 洗 ， 并 尽 床单 保 持清 洁 、 燥 。 破 溃部 位 ， 干 有 给予 碘 伏外 用 ， 持创 面干燥 ， 防 保 以 感染 。 ２ ． ４口腔黏 膜 的护理 ： 病期 间 ， 强患 儿 的 口腔 卫生 ， 患 加 口腔 护理 ２ 次，， ｄ 口腔护 理前 碘伏 消毒 口腔 黏膜 ， 盐水 清洗 。进食前 后可 生理 用 生理 盐 水 或温 开 水漱 口 ， 口腔 黏 膜 有不 同程度 的水疱 、 因 溃疡 伴疼 痛会 影 响饮 食 ， 宜给 予 温 凉清淡 、 质软 可 口、 流质或 半 流质等 无 刺激 性 食 物 ， 证 患 儿 充 足 的 营 养； 给予 醋 酸氯 已定 溶 液漱 保 可 口保 持 口腔 清 洁 ， 防细 菌 感 染 ； 疡 处 可应 用 消 炎 、 痛 、 预 溃 镇 促进 溃 疡愈 合 的西瓜 霜 喷雾 剂 。 ２ ． ５留置 针 的 护 理 ： 于小 儿 生 理 特殊 性 （ 下 脂 肪 少 、 管 浅表 由 皮 血 细 小 、 壁薄 ）心 理 的特 殊 性 （ 惧 、 虑 、 管 ， 恐 焦 依赖 ） 小儿 好动 ， 及 再 加 上手 足 口病有 皮 肤 的 损 害 。我 科采 用 了封 闭式 静 脉 留置 针输 液 ， 少 了头 皮 钢 针及 液 体 对 血 管 的损 害 ， 轻 了患 儿痛 苦 及恐 减 减 惧。 同时 护士 工作 负 荷也 明显 下 降 。 留置针 以透气 网套 固定 ， 持 保 局 部干 燥 。 随时巡 查 穿刺 部位 ， 防液 体 外渗 及静 脉炎 的发生 。 以 动 静 脉置 管护 理 ２次，， ｄ贴膜 ３次， 更换 。 ｄ ２ ． ６心肌 炎 的护理 ： 性 期应 严 格 卧床 休 息 ， 心 电 图改变 明显 好 急 待 转 后 ， 始 逐步 增加 活动 量 。护 士对 患儿 要温 和 ， 开 亲切 。常说鼓 励 性、 安抚 性语 言 ， 得 患儿 的信 任 感和 安全 感 。 作上 要轻 、 、 以取 操 稳 准 ， 免 反复 操作 造成 患 儿痛 苦 、 应避 躁动 加重 心脏 负担 。 密观 察 严 患 儿神 志 、 面色 ， 无 突 然烦 躁 不 安 、 有 面色 苍 白或 发灰 、 吸困难 、 呼 胸痛、 闷、 胸 心率 快 等 ， 发现 异 常及 时 报告 医生处 理 。根据 患儿 年 龄 调整 输液 速度 ， 免加 重 心脏 负荷 ， 发心 力衰 竭 。 避 诱 给予 营养 丰 富、 易消 化 、 含维 生 素 及 纤维 素 的清 淡饮 食 ， 富 以刺 激肠 蠕 动 ， 防 止 便秘 ， 免辛 辣刺 激性 食 物 。 复期 患儿 可 下床进 行适 当活 动 ， 避 恢 但 应避 免 劳 累。保 持 大便 通 畅 ， 食 营养 搭 配 ； 天气 变 化 ， 饮 注意 预 防 呼 吸道感 染 。 参 考文 献 【］ 旭 军， 琳 ． １ 徐 周景 手足 口病 ５ ３例 临床 分析 ． 浙江预 防 医 学， ０， ２ ４１ ０ ６
小儿手足口病的护理体会 (2)
小儿手足口病的护理体会目的进一步探讨小儿手足口病的护理措施，促进患儿的早日康复。
方法对治疗的200例手足口病患儿，针对患儿的临床特点制定相应的护理措施。
结果200例患儿经集中隔离治疗、对症治疗及护理，取得满意效果，均无后遗症发生。
结论恰当的护理有利于手足口病的治疗，预防及健康宣教对控制本病流行至关重要。
标签：小儿；手足口病；护理体会手足口病是一种常见儿童传染病，又称作发疹性水疱性口腔炎。
该病是由肠道病毒引起的传染病，引发手足口病的肠道病毒有20多种，其中最常见的为柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型。
其传播途径主要经过胃肠道各呼吸道传播，也可以通过接触患儿皮肤上的水疱和分泌物传染，本病可发生于全年，多发生于夏秋两季[1]。
临床症状多以发热起病，一般为38℃左右，以足和口腔粘膜疱疹或破溃后形成溃疡，一般多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。
目前研究发现及时诊断、及时治疗和及时护理对患儿是非常的重要，我院手足口病门诊2014年4月到2014年6月以来对小儿手足口病有效护理的研究资料，经过及时治疗和护理，取得满意效果。
现将护理体会报告如下。
1 临床资料2014年4月至6月，我科治疗200例手足口患儿，其中男112例，女88例，年龄6个月～10岁。
其中2岁以下89例，3～5岁86例，5岁以上25例。
在手、足、臀等部位均有皮疹和（或）疱疹共175例，手、足均有皮疹而臀无皮疹25例，患者伴发热186例，多数患儿来我院手足口病门诊检查，查体多数患儿手、足、口腔等部位可见丘疹和疱疹，部分患儿体温多高达38.5℃以上，部分患儿合并有流涕、咳嗽、恶心、呕吐等。
根据检查结果患儿予抗病毒、抗感染、支持对症治疗，配合精心护理，均痊愈。
2 防治措施2.1 健康教育在治疗过程中，医院可采用墙报、讲座、宣传册等多种方式来向家长和患儿宣传防病知识。
辅导家长如何应对手足口病以及类似的传染疾病，做好儿童的卫生保健工作；本病具有传染性，可再发性；平时养成良好的卫生习惯，对儿童玩具、餐具、衣物等经常消毒；注重孩子营养与休息，防止过度疲劳，降低机体抵抗力；避免与病人接触，如有接触后应密切观察；如果出现以下情况之一，高热不退、体温超过38.5℃，呼吸急促、精神差或头痛、呕吐、四肢无力，应立即就诊。
护理孩子手足口病体会心得
手足口病体会我们这里最近收了很多手足口病一点体会欢迎交流讨论1、手足口病一般认为“四部”－－手、足、口、肛周其实并不一定，手足口病毒引起的皮疹容易在皮肤受压部位出现，由于手、足、臀部常受压故常见。
对于幼儿患者好动、常爬行等情况时常出现肘、膝关节的皮疹；对于年长儿童则肘膝少见。
2、一般认为手足口病患者四不“不溃破、不结痂、不痛、不痒”其实也不一定，有时也溃破结痂，偶有疼痛（不过大多数情况下是隐退而不是结痂脱落）3、今年卫生部的防治方案中提到患者可出现的神经系统表现中有“易惊、易激惹”，对于这个现象确实有较多发现，且易忽视，其实可能是感觉过敏，轻度兴奋的表现。
很多肠道病毒疾病也可见此表现。
比如脊髓灰质炎早期患儿可有“拒抱”表现也是这个原因。
我见到的两个这种表现的患儿对声音、触摸“易惊、易激惹“，无脑膜刺激症，无抽搐及病理征以及意识障碍，无低血钙，应用丙球体温下降后“易惊、易激惹”消失。
手足口病是肠道病毒感染的一种表现，每年的春季在门诊均能看到，只不过今年相对多一些。
它有两种明显的表现：1.发热伴手足口及肛周皮疹;2.疱疹性咽峡炎;3.部分患儿发热并出现易惊、易激惹等脊髓损伤体征。
真正的手足口病死亡率极低，大多数以隐性经过。
在今年的3月份，我地有个别患儿出现突然发热，体温38度左右，一两天后就出现惊厥随后昏迷，呼吸不规则至呼吸停止，一段时间后心跳也停止，上呼吸机只能维持一段时间，药物治疗没有疗效。
最后经专家研究为EV71感染。
所以，EV71感染于手足口病在发病上仍有不同之处，希同行在这段时间内对年龄3岁以下发热2天左右精神差或惊厥表现者，要严防改病，提早激素冲击加免疫球蛋白等治疗。
感谢楼上的提醒希望能一起讨论一下把握激素和丙球应用指征的经验个人感觉：精神差很难量化，有时不易判断；患儿由于口腔溃疡疼痛拒食，很难通过食欲体力变化判断病情。
我们一般是体温持续39度以上或有神经、心肺并发症的表现时加用丙球。
激素我们较少应用，经验不足，欢迎指教。
谈谈手足口病患儿的护理体会
中图分 类号 ： １４ Ｒ７
文献标识 码 ： Ｂ
文章编 号 ：０６ ０７ （００ ２— １２ Ｏ １０ —９ ９２ １ ）０ ０４一 ｌ
手足 口病 是 由多种肠 道病 毒 引起 的 常见传 染 病 ， 病通 过 唾 本 液 、 沫经 呼吸道传 播 ， 由手 及污 染物 经 口传 播 。 飞 或 由于本病 的传 染性 强 ， 速度 快 ， 时 间 内可 在 学 校 、 传播 短 幼儿 园 、 区等 人 口密 社 集 的地 区引起 大 流行 。 四季均可 发病 ， 秋季多 见 ， 发 于 ３７ 夏 多 ～ 岁 的儿 童 。潜伏 期一 般 ３ ７天 ， ～ 主要 侵 犯手 、 、 臀 四个部 位 ； 足 口、 临 床 表现 以发 热和手 、 、 足 口腔 等部位 的 皮疹 或疱疹 为 主要特征 。 部 分 患者 可 并 发无 菌 性脑 膜 炎 、 肌 炎 、 水 肿 、 性迟 缓 性 麻 痹 心 肺 急 等。 今年 我科共 收治 ４ 例手 足 口病 小 儿患 者 。 性 ３ 例 ， ６ 男 １ 女性 １ ５ 例 ； 年龄 ８ 月一 ３ 。现将 护理 心得介 绍 如下 。 发病 个 １岁
ห้องสมุดไป่ตู้
２３ ＿皮肤 的护理 ： 丘 疹及 其 周 围皮 肤应 保 持干 燥 、 对 清洁 ， 剪患 修 儿 指趾 甲 ， 免抓破 皮 肤 ， 致感 染 。臀部 有 皮疹 的患者 ， 保持 避 导 要 臀部 清洁 、 燥 ， 干 每天清洗 臀 部； 服宽 大 、 衣 柔软 、 舒适 ， 内衣应 以柔 软纯 棉布为 主 ， 勤换 洗 ； 量穿 软 平底 鞋； 单应 勤消 毒换洗 ， 并 尽 床 保 持清 洁 、 干燥 。 有破 溃部 位 ， 予碘 伏外 用 ， 给 保持 创面干燥 ， 以防感
手足口病患儿的护理措施和心得体会
手足口病患儿的护理措施和心得体会方法对210例患儿进行严密隔离，做好消毒、卫生宣教，做好发热护理、皮肤护理、口腔护理、饮食护理、并发症护理和用药护理等。
对80例患儿均采用静脉留置针，同时进行心理护理和健康教育。
结果210例患儿均不同程度缩短了住院天数，痊愈或好转出院。
结论本病没有针对病因的特效治疗，只有通过提高患儿的免疫力及对症治疗并且采取有效的护理措施及卫生宣教。
【关键词】手足口病；疱疹；传染病；护理手足口病是由多种肠道病毒引起的传染病，以婴幼儿发病为主。
一年四季均可发病，以夏秋季多见。
大多数患儿症状轻微，以发热、手、足、口腔、臀部等部位的皮疹或疱疹为主要特征。
疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少。
少数患儿可并发无菌性脑膜炎，脑干脑炎和心肌炎等[1].个别患儿病情进展快，可持续高热，恶心、呕吐，继而引起神志改变，全身弛缓性麻痹，导致死亡。
1 临床资料2009年7月至12月临猗县人民医院共收治手足口病患儿210例，并发脑炎及无菌性脑膜炎的共35例，并发心肌炎的5例，年龄多为1～3岁婴幼儿，其中3例因病情加重转上级医院治疗，其余患儿均病情痊愈或好转出院。
无死亡病例。
病程一般为5～10天，最长15天。
2 护理2.1 心理护理刚入院的患儿及家属由于对疾病缺乏了解，加之对医院环境陌生，又要进行隔离，往往不知所措，患儿哭闹不安，这时就需要医护人员向家长做好耐心细致的解释工作及通俗易懂的健康宣教，病房的环境、消毒、疾病的转归情况、流行情况、主管医生、责任护士等一一告知。
对患儿态度和蔼，语言亲切，并进行动作爱抚及鼓励赏识，比如夸奖孩子勇敢、干净，消除患儿的陌生感和恐惧感，以取得治疗上的合作。
促使疾病早日康复。
2.2 发热的护理部分手足口病患儿往往伴有不同程度的体温升高，大多数患儿体温约在37.5℃，精神状态良好，玩耍正常，这时可通过让患儿多饮热开水，用温水擦洗全身，实施物理降温。
个别患儿物理降温效果较差，体温居高不下或继续升高者，除继续进行物理降温外，应遵医嘱给予药物降温，包括解热药尼美舒利口服，或者消炎痛片剂研碎后保留灌肠，灌肠时患儿臀部应适当垫高，插管深度应在10～15cm，拔管后轻轻挤压肛门处，以利药物吸收。
手足口病护理体会
手足口病护理体会手足口病（Hand-foot-mouth disease，HFMD）是全球性传染病，一年四季均可发病，以夏秋季多见，冬季的发病较为少见。
手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病，引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型（EV71）和A组柯萨奇病毒（CoxA）、埃可病毒（Echo）。
其中以EV71及Cox Al6型最为常见，EV71感染引起重症病例的比例较大。
肠道病毒传染性强，易引起暴发或流行。
我院共诊治手足口患儿96例，经精心临床与家庭护理指导，患儿均获全愈，现报道如下。
1 临床资料本组96例患儿，住院治疗28例，门诊治疗68例。
其中男64例，女32例，年龄7个月~6岁，其中<1岁的患儿女1例，男2例；1~4岁的患儿女29例，男57例；5~6的患儿女2例，男5例。
临床表现为手、足、口腔、肛门出现斑丘疹、疱疹，手部斑丘疹疱疹在掌心，足部在足底，口腔黏膜疱疹主要在二颊部，臀部疱疹多在肛周及尾部皮肤处，疱疹不痛不痒。
本组患儿均在发热后2天出现斑丘疹或疱疹，体温38.5 ℃以下。
有三分之一患儿出现流涕、发热、咽部充血等上呼吸道感染症状，2例伴胃肠道症状，表现为恶心呕吐，无重症病例，所有患儿均给予抗病毒及其他对症治疗，效果显著，5~7天痊愈。
２护理体会２.1 心理护理：手足口病为自限性疾病，由于本年度安徽阜阳发生暴发流行并有患儿死亡，给所有患儿家长及年龄较大患儿造成一定的恐慌。
我们用理解之心、温和的态度热情接待患儿及其家长，针对患儿家长不同的文化水平及居住环境进行疾病相关知识宣教，讲解疾病发生发展过程、护理患儿的注意事项、隔离要求、饮食要求、病情发展的观察内容及家长保持稳定情绪对患儿的影响等，并请同类治愈的患儿家长现身说教。
对住院患儿家长让责任护士一对一服务，对门诊患儿家长给其就诊医师电话、儿科专家电话，保持24小时电话畅通。
同时所居住区域疾控中心有专人每日定时电话给予访问及治疗护理指导。
手足口病护理体会
手足口病护理体会1.严格消毒隔离临床一旦确诊，应将患儿及时隔离，对患儿和密切接触者隔离7～10天，体温恢复正常，皮疹基本消退，水疱结痂脱落才能解除隔离。
隔离病房内经常开窗通风，保持空气新鲜。
每日用紫外线灯照射消毒2h，医护人员做诊疗前后要严格消毒双手，防止交叉感染。
诊疗、护理病人过程中所使用的非一次性的物品如听诊器、血压计等要擦拭消毒。
患儿的用具、呕吐物、粪便等用含氯消毒液浸泡消毒处理。
对出院患儿使用过的病床及桌椅等设施和物品先用紫外线灯照射消毒2h，再用含氯消毒液擦拭消毒后方可收治病人。
2.密切观察病情，监测生命体征密切观察病情变化，预防并发症发生。
每2～4h测体温、心率、呼吸、血压，有异常情况及时报告医生处理。
医学教育网搜集整理发现患儿有高热、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、面色苍白、嗜睡、昏迷、呼吸浅促、心率增快等，应警惕脑膜炎或心肌炎等并发症的发生，立即报告医生，做好急救准备工作。
3.发热的护理手足口病一般为低热或中等度热，不需要特殊处理，可让患儿多饮水，保持皮肤清洁卫生，穿棉质内衣、保持干燥。
如体温超过38.5℃，可遵医嘱服用退热剂或其他退热处理，并每4h监测体温1次。
4.口腔护理患儿每次进餐前后用温水或生理盐水漱口，有口腔溃疡者病人因口腔溃疡、疼痛、张口困难，可用吸管给予朵贝氏液漱口，用金喉健喷雾剂等喷雾，以促进溃疡愈合，口腔喷药后，嘱病人闭口10min，不可马上漱口及饮水、进食，以保证疗效。
少量多次喂水，以保持口腔清洁。
5.皮肤护理保证患儿衣服、被褥清洁干燥，衣服宽大、柔软、减少对皮肤的刺激。
随时清理患儿的大小便，保持臀部清洁干燥。
物理降温时动作要轻柔，以免擦破皮疹。
应剪短患儿的指甲，嘱患儿不要抓挠皮肤和水疱，必要时包裹手，防止抓破皮疹，以免引起疼痛和继发感染。
疱诊已破裂者，局部皮肤涂抗生素药膏或炉甘石水剂，擦药前清洗局部，擦药期间嘱患者勿洗浴。
6.饮食护理给予高热量、高蛋白、易消化的流质或半流质饮食，如牛奶、鸡蛋汤、菜粥等。
手足口病的护理体会 吕元秀
手足口病的护理体会吕元秀近期在我院感染科来了好多手足口病患者，都是5周岁以下患儿。
通过我们精心治疗和护理，患儿们都康复出院，手足口病是由肠道病毒所引起的一种常见的急性传染病。
CoxA16与EV71感染，为手足口病的主要病原体。
典型临床特征为发热、口腔黏膜疱疹或溃疡和手、足、臀部皮肤疱疹，病情一般较轻，传染性和危害性较小，少数病例（尤其是小于3岁者）可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。
1传染源人是本病的传染源，粪便排毒3到5周，烟部排毒1到2周。
2传播途径。
通过人群密切接进行传播，咽喉分泌物通过空气飞沫传播，小儿用过的毛巾，玩具，经口传传播。
下面我谈谈手足口病患儿在我院住院期间的护理措施：1 隔离相同病原体微生物感染病人可同住一室，我院采取此方法隔离，病人病情容许时，应戴外科口罩，限制病人活动范围。
严格空气消毒。
加强通风，病房每日用三氧消毒2到3次，每次30分钟。
病人与探索者之间相隔空间1米以上。
探索者佩戴外科口罩。
进行治疗及护理时穿隔离衣，用品表面消毒用1：100的84液擦洗，如门把手，水龙头，洗手池。
2 休息饮食有些患儿，患了手足口病后，口腔溃疡至患儿疼痛，不愿进食，会容易引起脱水和电解质紊乱，所以需要适当补水和营养。
最好能让孩子卧床休息一个星期，多喝温开水。
若孩子因手足口病而厌食或呕吐，这时可提供孩子清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质食物。
不应提供冰冷、辛辣、过咸等刺激性食物。
另外，应注意营养的均衡，多食新鲜的蔬菜水果，注意食物的荤素、粗细，及颜色搭配，但注意不能多食生冷食物。
3 口腔皮肤护理注意口腔清洁卫生，每次进食后用盐水漱口，有口腔损害者可用蒙脱石散以醋调糊外涂溃疡处，有抑制病毒繁殖、止痛、杀菌、促进溃疡面愈合的效果[2]。
患儿衣服被褥要清洁，床单应保持平整干燥，有皮肤损害者可外搽10%硫黄炉甘石洗剂，止痒杀菌作用强。
4 皮疹护理孩子的衣服、被褥要保持清洁，衣着要舒适、柔软，并经常更换。
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手足口病患儿的护理体会
手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。
四季均可发病，以春夏季节多见。
手足口病的传播源是病人或隐性感染者及健康带毒者，病人在发病1～2周自咽部排出病毒，自粪便中排出病毒的持续时间较长，约3～5周。
疱疹液中含大量病毒,破溃时病毒溢出，可经过多种途径传染健康人，比如患者的唾液、疱疹液、粪便、污染的手、毛巾、水杯、牙刷、玩具等。
因此积极有效的护理措施对患儿的治疗尤为重要的，总结我们工作的护理体会报告如下。
1 材料和方法
1.1 材料：选取医院门诊小儿患者病例89例，男51例，女38例。
年龄6个月-17岁，平均5岁。
其中3 岁以下45 例，3～5 岁27 例，5 岁以上13 例，其中重症病例4例。
1.2 临床症状：以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。
部分患者可并发无菌性脑膜炎、心肌炎、肺水肿、急性迟缓性麻痹等，个别重症者病情进展快，易发生死亡。
1.3 方法：
1.3.1 消毒隔离：手足口病的主要传播方式为粪口途径和呼吸道传播，因此做好消毒隔离，避免交叉感染十分必要。
将患儿安置于空气流通，温湿度适宜的房间，病房门把手、床头柜以及患儿的
玩具，口杯每天用含氯消毒剂擦拭消毒，病房每天紫外线空气消毒2次，每次30-60min。
医生护士诊断护理每位患儿后，消毒双手，防止交叉感染。
患儿的呕吐物及粪便均应消毒处理。
对患儿出院的床及病房物品，儿童的各种用具玩具等应做好终末消毒处理。
1.3.2 体温监测：患儿体温达40℃及以上时，每30分钟测量一次，采取综合降温措施，将体温控制在38℃左右。
可采用室内通风、空调、放置冰块的方法，将室温控制在30℃以下，将冰枕、冰帽、冰水袋、置于颈、腋、腹股沟等处，冰生理盐水灌肠或口服小儿退热剂，多饮水，对出汗较多的患儿及时擦干汗液，及时更换尿布及衣服。
若发现异常必须及时报告医生，做好抢救工作。
1.3.3 口腔和皮肤护理：保持口腔清洁，预防细菌继发感染。
多喝温开水，每次餐后用温水漱口，口腔有糜烂时可涂金霉素软膏、鱼肝油，以减轻疼痛，促进糜烂早日愈合。
对患儿所用奶瓶、奶嘴及餐具每次用后煮沸消毒。
患儿皮肤可出现多发甚至泛发的炎性丘疹、疱疹，加之出汗刺激，皮疹可因患儿搔抓而继发感染。
所以要保持患儿皮肤清洁，穿柔软的衣服、软底鞋、少走动，减轻皮肤破损。
勤剪指甲、勤洗手，嘱患儿不要抓挠皮肤和水泡，必要时包裹双手，防止抓破皮疹。
1.3.4 并发症的观察：密切观察患儿有无出现头痛、呕吐、精神萎靡、烦躁或嗜睡、惊厥等并发脑炎的症状。
有无出现面色苍白、四肢发凉、胸闷、气短、心动过速、心律失常等并发心肌炎的症状。
有无出现面色苍灰、大汗淋漓、呼吸减慢或不规则、呻吟、口唇发绀等并发肺水肿的症状。
若患儿出现以上症状，应立即报告医生，准备急救物品，积极予以抢救。
1.3.5 心理护理：一是让患儿特别是家长了解手足口病的相关常识，让其意识到，手足口病是常见传染病之一，既可防更可治，以使其减轻心理恐慌。
二是态度和蔼可亲，与患儿在最短的时间内建立良好的医患关系，让其在最短的时间内熟悉环境，避免哭闹，配合治疗。
1.3.6 健康教育：宣传防病知识，指导家长做好婴幼儿卫生保健，做到饭前、便后洗手。
对玩具、餐具要定期消毒，家庭室内保持空气新鲜。
还要注意孩子的营养、休息，提高机体抵抗力。
流行期间儿童避免出入公共场所，以减少感染机会。
2 结果
经过医院积极的治疗和护理之后，86例患儿基本康复，可以出院继续休息和护理。
3例患者病情不稳定，仍需进一步留院观察和护理。
3 讨论
手足口病又称手足口综合征，是由肠道病毒引起的传染病，多发生于婴幼儿，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症，严重者可危及患儿生命。
引发手足口病的肠道病毒有20 多种（型），柯萨奇病毒a 组
的16、4、5、9、10 型，b 组的2、5 型，以及肠道病毒71 型均为手足口病较常见的病原体，其中以柯萨奇病毒a16 型（cox a16）和肠道病毒71 型（ev71）最为常见。
手足口病在全球已流行多年，是儿童常见病和多发病，科学看待疫情形势，既不盲目恐慌，也不盲目乐观。
积极采取有效的防治措施，掌握其隔离防护及护理要点，可以控制疫情的扩散，大大地提高治愈率，降低死亡率。
通过对89例患儿的积极护理，保证了患儿的治疗效果，医院护理人员积累了一定的经验，为今后突发手足口传染病的治疗和护理打下了良好的基础。
传染病的预防是整个社会的责任，通过健康教育宣传使家属能够参与到传染病的防治中，增强了广大人民对传染病的认识，消除恐惧心理，有效推动群防群治。
参考文献
[1] 陈云龙潘家华小儿手足口病分类管理的探讨安徽医学2008,(04):16
[2] 张红梅高艳华 50 例手足口病的护理全科护理
2008,6(5):1277
作者单位：830000 新疆军区第六干休所。