小儿肺炎患儿的临床护理体会
儿科肺炎护理个案(优秀范文六篇)
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小儿肺炎的护理体会
经处理 后 ， 血压者 ２ ４例次 血 压升 高 ， 低 ０ 可继 续 血 液透 析 ， ０例 次仍 １ 持 续 低血压 状态 ， 需结束 血 液透析 ； 心律 失 常者 ６ ８例 次症 状 消失 ， ６例次
症 状 持续 ， 结束 血液透 析 ； 血压 者 ３ ０例次 血压 下 降 （ ． ～６ ７ ／ １ 需 高 １ ２ ７ ． ） （． ３ ． ） Ｐ ，５例次血 压 下降不 明 显 ；９例 次 肌 肉痉 挛症 状 消失 ， ～４ ｏ ｋ ａ ５ ４ ５例次 肌 肉痉挛持 续 ， 需结 束血 液 透析 ； ５例次 出 血症 状 及 ７例 次 凝血 症 状 均可
２ ４ 一 ５
服用 降压药 。护理 ： 控制 脱水 速 度 ， 防止 脱水 过 量 ， 确 定合 适 的 干体 质 需 量， 控制透 析 间期体 质量 的增 加不 超过 于 体质 量 的 ５ ， 少透 析 过程 的 减 脱水量 ； 变透 析模 式 ， 老年 、 血管功 能不 稳定 、 常发生 低血 压 的病 改 对 心 经 人采用 高钠 透析 、 贯透 析 、 序 血液 透析 滤过 。对透 析 间期 体质 量增 长过 多 者适 当增加 透析 次数 和时 间 ； 加强 血液透 析治 疗时 生 命体 征 的观察 ， 人 病 出现头 晕 、 花 、 汗 、 意等 高度 提示低 血压 ， 加 强 观察 ， 时发 现 ， 眼 冷 便 需 及 出 现低血 压 时应立 即减慢 血 流量 （ 如将 血 流 量减 到 １ ０ ８ ｍｌｍ ｎ 、 例 ６ ～１ ０ ／ ｉ ） 关 闭超滤 。非 糖尿病 病人 需迅 速 给予 ５ ０ ／ ０ ｇ Ｌ高渗 葡 萄糖 注射 液 ４ ～６ ｍｌ ｏ ０ 静脉推 注 、 生理 盐水 １ ０ ２ ０ 随 泵前 快 速滴 注 ， ～ ０ ｍｌ ５ 必要 时 给予 多 巴胺 等 升压药 物或 结束透 析 ； 于容 量依 赖型高 血压 由于 超 滤脱 水 ， 对 血压 可 能降 低ｌ ， ＿ 因此 ， 析前 应嘱 病人 停服 常规 降压药 。 ４ ］ 透 ３ ２ 高血 压 的护理 ： 生 高 血压 的主 要原 因 ： 钠 潴 留容 量 负荷 过 ． 发 水 重； 交感神 经兴 奋 ； 降压 药 物 被清 除 。高 血 压可 导 致 心力 衰竭 ， 诱发 脑 有 出血 的可能 ， 要让 病人 知道 自己的 干体 质 量 ， 格 控制 液体 的人 量 ， 故 严 特 别是不 能不 遵医 嘱 ， 随意 服用 中草 药 ； 嘱病人 多 休息 ； 须低 钠饮 食 ， 医嘱 按 合理使 用降 压药 物 ， 可 以反 复 地 临时 舌 下含 化 硝苯 地 平 片 ｌ 或 口 并 ０ｍｇ 服其他 降压 药物 。 ‘ ３ ３ 心律 失常 的护 理 ： ． 心律 失 常的 主要 原 因是 ： 病人 有心 脏疾 患史 ， 末 很 好 控 制 ； 解 质 紊 乱 ， 高 钾 血 症 居 多 ， 钾 血 症 也 经 常 出 现 护 理 ： 电 以 低 积极治 疗心 脏疾病 ， 格 控 制液 体 出入 量 ； 尿病 人严 格 控 制钾 的摄 人 ， 严 少 如香蕉 、 菇 、 蘑 坚果 类含 钾 食 品 ， 特别 注 意 ； 钾 者按 医嘱 补充 钾 ， 需 低 密切 观察尿 量 ， 保持 钾的 平衡 ； 医 嘱服用 消心痛 等 。 按 ３ ４ 肌 肉痉挛 的护 理 ： ． 导致 肌 肉痉 挛 的常 见 原 因为 过 度超 滤 ， 用 使 低钠透 析液 。护理 ： 透 析问 期体 质量增 长过 多 的病 人 ， 对 增加 透析 次数 和 时问或 给予 序贯透 析 ， 免超 滤脱 水过多 过快 ， 避 导致 透析 病人 有效 循环 血 容量不 足 ， 必要 时采用 高 钠透析 ， 给予 泵前输 人生 理盐 水 、０ ／ ５ ０ｇ Ｌ葡 萄糖 注射液 等 。 ３ ５ 凝 血 症状 的护 理 ： ． 出现凝 血 症状 常见 原 因 为血 流量 过 小 ， 素 肝 用 量不 足 ， 手臂 外露 血管 收缩造 成 回流障 碍 ， 高凝 血状 法能 清 除 肾脏 衰竭 病 人 血液 中的 毒索 、 多余 的盐 分 和体 液， 帮助 维持 钾 、 、 钠 氯化 物等 化学 物质 的平 衡 ， 许多 慢 性 肾衰竭 病 人维 是 持 生 命 的 重 要 治 疗 手 段 ［］ 血 液 透 析 治 疗 过 程 中 可 出 现 多 种 并 发 症 ， １。 影 响血液 透析 的正 常进行 ， 有些 并发 症是 严重 甚至 致死 的 ， 血 液透 析 过程 若 中能及 时发 现 、 及早 采取 有效 措施 ， 可降低 病死 率口 。现将 血 液透 析 中急 ］ 性 并 发症 的护理 体会 总结 如下 。 １ 资 料 与 方 法 １ １ 临 床 资 料 ： ０ ９年 １月 ～２ １ ． ２０ ０ ０年 １月 ， 院 行 血 液透 析病 人 我 ２ ０例 ， １ １ ， ｌ ９例 ； 龄 １ ～８ 岁 ， ５ 男 ３例 女 １ 年 ８ ２ 平均 ５ ３岁 ； 透析 时 间 ３ ｄ ０－ １ ７年 。全部 病例 均使 用碳 酸氢钠 透 析 液 ， 析 液流 量 ５ ０ ｍＬ ｍｉ， 透 ０ ／ ｎ 血流 量 １ Ｏ￣２ ０ ， ８ ５ ｍｌ诱导 透析 ２～３ ， ｈ 维持透 析 ４ 。共 透析 ８ ０ ｈ ４ ０例次 ， 发生 低 血 压 ２ ０例次 ， １ 心律失 常 ７ ４例次 ， 血压 ３ ０例次 ， 肉痉 挛 ５ 高 ２ 肌 ４例 次 ， 管道 凝血 ７例次 ， 出血症 状 ５例次 。 １ ｚ 干 预方 法 ； ． 根据 原 因有 针对 性 的处 理 和改 变 透 析模 式 ， 康教 健 育等 方法 预防血 液透 析急 性并 发症
小儿肺炎的护理体会
小儿肺炎的护理体会肺炎是小儿时期的常见病、多发病，全世界每年约400万儿童死于肺炎，在合理治疗的同时做好肺炎患儿的护理甚为重要，现就我院儿科于2000年6月至2007年12月共收治的230例小儿肺炎患者的一般护理要点谈几点体会。
1 临床资料本组230例小儿肺炎中，男123例，女107例，年龄2天-13 岁，治愈210例，好转15例，死亡5例。
2 护理体会2.1 保持良好的环境保持病室空气流通，冬天要特别注意通风。
根据天气情况每天2-3次，每次10-30分钟的开窗时间。
为使机体能在最小的氧耗及能量代谢基础上维持正常体温，需要保持环境的适中温度，一般以温度18-20℃，湿度60%左右为好。
2.2备齐急救物品小儿肺炎病情发展快，针对易发生痰堵窒息、心率衰竭、呼吸衰竭、惊厥、高热等，床边应备齐吸痰器、吸痰管、氧源、开口器、微量输液泵、约束带、急救药物等，以便提高抢救速度，赢得抢救时间。
本组有7例患儿发生痰堵窒息，6例抢救及时，缺氧迅速缓解；1例床边未备吸痰器，抢救不及时，导致患儿窒息死亡，教训深刻。
2.3及时完善相关检查，指导合理用药及时完善相关检查，如胸部X线、胸部CT、心电图、心脏B超、肝、肾功能、电解质、血糖、血常规、血气分析、血培养、血TORCH、血支原体、衣原体抗体检测、痰培养等病源学检查，有助于明确诊断及指导临床合理用药，有利于病情早日康复。
2.4保持呼吸道通畅出现鼻塞可用生理盐水清洗鼻腔，尽量不用收缩鼻腔血管类的滴鼻剂。
及时清除鼻腔内鼻痂，痰多者注意吸痰，防止痰堵窒息。
痰粘稠者应吸入经湿化、热化或雾化之气体，使呼吸道保持湿润，有助于分泌物排出。
经常翻身拍背，利用重力作用使分泌物易于引流，且可避免肺部坠积性充血，使肺炎加重。
2.5氧疗的护理根据给氧指征给予氧疗，氧疗时应避免氧中毒发生，特别是新生儿。
对CO2高度潴留之低氧血症以改善通气为主，通过氧疗，低氧血症改善后，应逐步降低FiO2，否则大幅度氧浓度之骤降会使肺血管突然痉挛，产生肺高压及右向左分流，病情无法逆转 [1]。
小儿重症肺炎的临床护理
小儿重症肺炎的临床护理小儿重症肺炎是指儿童因肺部感染而导致呼吸衰竭，并需要机械通气或其他特殊护理干预的疾病。
小儿重症肺炎的护理工作是非常重要的，下面是对小儿重症肺炎的临床护理进行详细介绍：1. 儿童重症肺炎的早期预警：了解儿童肺炎的症状，包括高热、咳嗽、呼吸急促、鼻翼扇动、喘息、食欲不振等，以及监测儿童的病情变化和呼吸、心率、氧饱和度等指标的变化。
早期发现病情的改变有助于及时采取相应的护理措施。
2. 儿童重症肺炎的呼吸支持：儿童重症肺炎常导致呼吸衰竭，需要及时进行呼吸支持。
护理人员应监测儿童的血氧饱和度、呼吸频率和深度，并进行有效的通气支持，包括给予氧气、使用呼吸机或其他通气设备等。
3. 儿童重症肺炎的精细护理：护理人员应进行精细护理，包括保持儿童的体温稳定、维持水电解质平衡、密切观察血压、心率等生命体征，并监测尿量、体征控制、压疮防护等。
4. 儿童重症肺炎的感染防控：重症肺炎是由病原菌引起的感染病，护理人员应做好手卫生、消毒、隔离等感染防控措施，减少交叉感染的风险。
5. 儿童重症肺炎的饮食护理：饮食是儿童康复的重要环节，护理人员应根据患儿的病情和喂养能力，在医生指导下制定合理的饮食方案，保持患儿的营养摄入，提高免疫力。
6. 儿童重症肺炎的心理护理：儿童重症肺炎的治疗过程对患儿造成了身体上和心理上的压力。
护理人员应给予患儿充分的关心和安慰，帮助其认识疾病，减轻恐惧和焦虑，并与患儿建立良好的信任关系。
7. 儿童重症肺炎的家属教育：护理人员要及时与家属沟通和交流，提供儿童重症肺炎相关知识和治疗进展的信息，教育家属正确护理、喂养和给药等，使其能够参与到患儿的康复中。
对于小儿重症肺炎的临床护理应综合运用综合治疗、呼吸支持、细致护理、感染防控、饮食护理、心理护理和家属教育等措施，以及及时评估和调整护理方案，提高患儿的治疗效果和生活质量。
要与医生和其他护理人员密切配合，形成多学科、多专业的团队合作模式，提供全面、专业的护理服务。
小儿肺炎护理体会
参考文献
【］ 湖南 医科 大学 附属 湘雅 医 院主 编． 人健 康 教育 指导 【 ． １ 病 Ｍ］ 长沙 ： 湖南 科技 技术 出版社 ， ９． １ ７ ９
［］ 李爱 珍． 新 医 院普通 外 科临 床护 理 细节 操作 要 点与 护理 质量 ２ 最
以后每 年复查 １ 。发现造 Ｅ狭窄 、排便 困难 时 ，要及 时来 医院检查 次 ｌ 处理 医院每年定期对手术 患者进行 电话 或家中随访 ，掌握 患者恢 复 情况 ，及时给予解答和指导 ，有利于 患者 身体的康复。
理和心 理受 到较大 的影 响 ，易产生 社交 障碍 ，因此 帮助 患者正 视并
正确进 行造 Ｅ的护理 ，并做 好患者 家属 的思想 工作 ，让 家属理 解 、 ｌ
配合和 支持 ，从 而使患者 在精 神上 得到安 慰和 支持 ，获得 自信 心 ， 勇于接 受事 实 ，能掌握 管理 好新 的排泄 路径 ，积极 融人 到正常 人 的
生活和社交 中。
３ 术后３ 月 内由少量 、细碎 的低渣食 物逐步 转为一般 饮食 ，逐渐 ． ２ 个
张 素珍 【 关键 词】 小 儿肺 炎 ；护理 邱 秀蓉。
中图分类号 ：Ｒ ７ ．２ ４ ３７
文献标识码：Ａ
文章编号：１７－ １４（００ １ ０ ３－ ２ ６ １ ８ ９ ２ １）２ － １８ ０
肺炎是４ 常见的呼吸 系统疾 病之一 ，由于４Ｊ抵抗力 弱 ，呼吸 ｑＬ ，Ｌ 系统发育 尚未完善 ，气管、支气管管腔狭 窄 ，往往起病 较急 ，病情复
强患者相 关知识 的掌握 ，培养患者的 自理能力 ，提 高其生存质量 】 。如
婴儿肺炎实习心得
临床管理婴儿肺炎的实习体会前言：新出生的婴儿发生肺炎的机率相对较高，是新生婴儿在初期常见的疾病。
此种疾病不受季节影响，具有突发、高发的特点，是新生婴儿初期常见的死亡因素。
新生儿肺炎的护理期间，有效治愈非常关键，避免出现拖、不重视的护理情况，提高新生儿的生存率。
采用临床路径管理护理新生儿肺炎是积极有效的护理措施，护理的过程中要准确观察病情，有效避免相互感染，警惕出现并发症，都是一套完整的治疗体系要求。
严格的按照治疗体系的要求实现临床路径管理可以达到治疗的准确细致、程序标准、无随意化、高效利用医院资源，风险控制明显，减少患者的治疗周期和费用支出。
一、病例资料此次的实习，针对婴儿肺炎护理的个案有三例，主要是2014 年6月至7月间本院的收治的个别病患儿，其中男婴2例，女婴1例，年龄均为3个月左右，通过采取临床管理婴儿肺炎的针对性方法，得到了实际的康复效果，过程中没有发生死亡情况，具有学习参考，供以后工作改进的宝贵经验。
对实习护理的病例在入院诊疗护理前进行了详细的检查评估过程，包括询问患者之前的出生情况，疾病史（呼吸道是否有感染、营养不良、先天性贫血、接种疫苗情况等），同时也应了解家属的疾病史。
二、护理措施2.1、环境要求新生儿的呼吸系统自我保护发育非常脆弱，如出现肺部炎症，将造成血液流动失调，换气困难，需人工氧气维持，每天对病房进行2次以上的通风消毒，空气流通可以减少细菌滋生，保持室内温度在适合的20度左右，相对湿度70%较为合适，可以让新生儿的呼吸道粘液腺分不会迅速减少，减慢呼吸的次数，防止呼吸道粘膜出现干燥。
对新生儿的保温衣不宜多，床单被子要轻暖，要宽松达到舒适的效果，出汗时要及时更换，按需换尿布。
因新生儿的免疫力和抵抗力都没有发育完整，对居室应和年龄大的婴儿分开，避免交叉感染。
2.2 呼吸道护理新生儿的呼吸道内容易产生分泌物阻塞，导致呼吸困难，适当的调整体位，倾斜床头45度便于呼吸和排出分泌物，每天隔两小时侧翻拍背1次，拍背时要手指合并，用内掌从下向上，从外向内轻抚，轻微的震动便于分泌物和痰的排出，减轻炎症。
小儿肺炎的护理
小儿肺炎的护理引言小儿肺炎是指发生在1个月至14岁儿童身上的肺部感染性疾病，是常见的呼吸道疾病之一。
在小儿中属于常见病、多发病、顽固病之一，给患儿和家庭带来很大困扰。
护理是小儿肺炎治疗中的重要环节，本文将对小儿肺炎的护理进行详细介绍。
一、病情观察1.注意观察患儿呼吸情况，如呼吸频率、呼吸深浅、是否呼吸困难等。
2.注意观察患儿发热情况，体温的升高程度及持续时间。
3.观察患儿的精神状态，是否有烦躁不安、食欲不振等情况。
4.注意观察患儿的体征变化，如咳嗽、胸闷等症状。
二、护理措施1.保持空气清新，保持室内通风良好。
2.保持环境温度适宜，避免患儿受凉。
3.合理安排饮食，提供易消化、清淡的食物。
4.定期测量体温，及时记录体温变化。
5.给予患儿充足的水分，保持通畅排尿和排便。
6.定期更换床单被套，保持床铺清洁干燥。
7.注意观察小儿病情变化，如出现呼吸急促、青紫、食欲不振等情况应及时就医。
三、营养护理1.适量进食，以消化为主。
2.多喝水，促进痰液排出。
3.避免进食辛辣、油腻及难以消化的食物。
四、情绪护理1.给予患儿充分的关爱和照顾，保持患儿心情舒畅。
2.鼓励患儿多与家人亲友交流，减少心理压力。
3.在照料患儿的过程中，避免因急躁、焦虑等情绪影响患儿情绪。
五、家庭护理1.家庭成员注意个人卫生，保持室内清洁卫生。
2.避免患儿接触有感染风险的人群。
3.家庭成员及时就医，定期体检，避免自身患上呼吸道感染疾病。
结语通过以上的护理措施，可以提高小儿肺炎的治疗效果，减少并发症的发生。
但护理只是治疗过程中的一部分，还需要合理用药和定期复查等综合治疗措施。
在患儿肺炎的护理中，家庭和医护人员的共同努力至关重要。
希望患儿能够尽快康复，健康成长。
新生儿肺炎的个案护理
新生儿感染性肺炎的个案分析张纤肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可能有单侧胸痛，深呼吸和咳嗽时胸痛，有少量或大量的痰。
新生儿肺炎分为吸入性和感染性，而感染性肺炎有是新生儿时期的常见病，以弥散性肺部病变及不典型的临床表现为特点，需及早诊断，正确处理，现将护理体会报告如下：一、病例资料患儿王斌之子，男，母孕40+3周，胎盘脐带apgar评分不详，日龄12天，因咳嗽3-4天，加重2天入院。
患儿4天前开始出现阵发性咳嗽，每次咳嗽1-2声，有密切接触感冒史，自予口服药物（不详）。
近两天咳嗽加重，每次咳嗽3-4声，予口服感冒药物未见好转，人我科拟诊为“新生儿感染性肺炎、”收住新生儿监护病房。
二、治疗要点立即给予暖箱、心电监护、吸氧、早期抗感染给予优立新，并给与乙酰半胱氨酸化痰，，气泵吸入缓解气道高反应，雾化后排痰，营养支持等治疗。
三、护理诊断1.清理呼吸道无效：与呼吸急促，患儿咳嗽反射功能不良有关。
2.气体交换受损与肺部炎症有关。
3.药物代谢异常与自身免疫系统有关4.潜在并发症：心力衰竭与严重缺氧、酸中毒有关。
四、护理措施(1)清理呼吸道的护理。
协助患儿更换体位，一般每两小时更换体位一次；同时为患儿拍背，促使痰液排出改善肺扩张。
叩背方法是五指并拢，稍向内合掌，由下向上，由外向内地轻拍背部，拍击频率为100-120次/min。
然后吸痰，吸痰的顺序为插入吸痰管至口腔咽部后放松吸痰管，左右旋转，向上提拉吸净痰液。
新生儿吸痰时间不超过15s，以防因吸痰造成患儿缺氧，负压吸引应小于-300mmhg。
动作轻柔，以免损伤呼吸道黏膜，导致黏膜水肿，阻塞呼吸道。
吸痰时严格遵守无菌操作原则，吸痰时注意观察患儿的面色、心率、SPO2以及痰的色、质、量，如有问题，及时告知医生，患儿如有不难受，应及时停止。
如果患儿呼吸道分泌物粘稠，可采用氧气雾化吸入来湿化气道，促进分泌物排出。
(2)气体交换受损的护理患儿具有呼吸困难，我们给与鼻导管吸氧，氧浓度为21%-40%，不能超过40%，氧流量为3-4l/min，2-3d后氧流量为1-2l/min，吸痰前调高氧流量1-2min，使血氧饱和度达到95%以上。
小儿支气管肺炎的临床护理体会
１１ 一 般 资料 ．
共收治支气管肺炎 的患儿 １５例 ， 中男 ７ ２ 其 ６例 ， ４ 女 ９例 ； 以 ３岁
导管是否通 畅 ， 患儿缺氧是 否改善 ， 现异 常及时处理 。 发 ３ ４ 饮食 的护理 ． 注意饮食管理 ， 励患儿多饮水 ， 鼓 防止 痰液粘
稠不易咳 出； 喂时应耐心和 细心 ， 哺 防止 呛 咳 引起 窒 息 ； 乳 喂 养 母
脉 易 于 固定 ， 于护 理 ， 影 响 患 儿 喂 奶 及 小 便 。输 液 结 束 后 用 干 便 不 棉 签按 压 针 眼 ， 防止 出血 。输 液 时应 严 格控 制滴 速 ， 别 是 合 并 心 特 衰 的患 儿 ， 要 细 心 观 察 ， 体 速 度 应 控 制 在 ８—１ 更 液 ０滴／ ｉ， 持 ｍｎ保
而 缓 解 症 状 ， 善 缺 氧 状 况 ， 位 一般 采 用 头 高 位 ， 呼 吸 困难 者 改 体 对 采用半卧位 ， 须经常更换体 位 ， 并 以减 轻肺 部 淤 血 ， 利 于 炎 症 的 有
吸 收 。
３ ３ 给氧 的护理 ．
促 进气体交换 ， 气促 、 绀患儿及早 给氧鼻前 发
小 儿 支 气 管 肺 炎 的 临 床 护 理 体 会
赵 立 芬
唐 山 市 迁西 支气管肺 炎 ； 护理体会 支气管肺炎是 由不同病原体或其他 因素所致的支气管 、 肺部
炎症 ， 以发 热 、 嗽 、 促 、 吸 困难 和 肺 部 固 定 湿 哕 音 为 共 同 临 咳 气 呼 床表 现 。支 气 管肺 炎是 小 儿 时 期 最 常 见 的肺 炎 ， 见 于 ３岁 以下 多 的 儿 童 … 。一 年 四季 均 可 发 生 ， 以冬 春 寒 冷 季 节 及 气 候 骤 变 时 多 见 ， 由急 性 上 呼 吸 道 感 染 或 支 气 管炎 向 下 蔓 延 所 至 。 在 护 理 工 多 作 中 ， 们 应 尽 早 发 现 病 情 变 化 ， 到 早 期 发 现 、 期 诊 断 ， 期 我 做 早 早 治疗 ， 好 护 理 工 作 。现 将 护 理 体 会 介 绍 如 下 。 做
小儿支原体肺炎的护理体会
小儿支原体肺炎的护理体会支原体肺炎又称原发性非典型性肺炎，是由一种比细菌小，比病毒大的肺炎支原体引起的急性呼吸道感染性肺炎，为学龄儿童常见的一种肺炎。
近年来，支原体肺炎的发病率有增高的趋势。
因此，临床护理对小儿支原体肺炎的治疗与康复非常重要。
应针对小儿的解剖生理特点及复杂多变的病情进行预见性和针对性的护理，以提高治疗效果，使病愈快，预后好。
我科长期收治小儿支原体肺炎，现将护理体会总结如下：1一般护理1.1环境保持病室空气新鲜，环境舒适，每日通风2次，每次20—30分钟，注意患儿保暖，避免对流风，避免交叉感染，与其他病种分室收治。
室温在18—20℃左右，湿度50—60%，谢绝有呼吸道感染人员探访。
1.2休息尽量使患儿安静，以减少氧耗。
根据病情采取半卧位或侧卧位，将头转向一侧，有利于排痰。
患儿病情好转时可以增加活动，促进痰液排出，有利于康复。
1.3饮食小儿生长发育旺盛，应给予高热量、高维生素易消化的流质或半流质食物，禁油腻、辛辣食物，少食多餐，避免一次吃得过饱，影响呼吸。
鼓励患儿多饮白开水，以补充呼吸道水分的丧失，但睡前不要饮水过多，以防影响夜间睡眠，饭前不要多饮水，防稀释胃液，不利于食物消化，也影响食欲。
喂食不可勉强，以防呛入食管，进食和服药时宜将患儿上身抬高。
2保持呼吸道畅通的护理2.1 吸氧根据患儿缺氧程度决定吸氧流量，轻度缺氧，氧流量为0.5—1L/分钟，中度缺氧，氧流量为2—4L/分钟，重度缺氧，氧流量为5L/分钟左右。
给氧时，注意湿化，保持导管通畅，评价吸氧的效果。
2.2 吸痰患儿呼吸道分泌物多，又不能将痰咳出，必要时吸痰。
吸痰时将患儿头向一侧，尽快用一次性吸痰管接负压吸引器，插入时中断负压，到位后边旋转边提抽。
吸痰时注意负压不宜过大，先吸口腔再吸鼻腔，以免粘液回流到咽下部吸入气管。
压力控制要适宜，时间不宜超过10秒，重度患儿应先吸氧2—3分钟，然后吸痰[1]动作要轻，防损伤上鼻部粘膜。
儿童支原体肺炎的护理体会
疾病 卫生 知识 宣传 。
对照组 患者进 行规 范化 的 内科 护理 ， 患者 按 时吃药 。 ２ 统 计学 处理
４ ８４
《 求医问药》 －１ ｔ ｅｋＭｅ ｉａ Ａｎ 下￣￣ ￣ Ｓ ｅ Ｊ ｄｃｌ ｄＡｓ ｈ ｋＴ ｅＭｅ ｉｉｅ ０ ２年 第 １ ｄｃｎ ２ １ Ｏ卷 第 ７ 期
要保持微笑， 举止端庄大方， 让病人放宽心， 缓解紧张恐惧情绪。 （） 住的 病 人搞 好 健康教 育 ３对人 病人办理完人院手续后， 应该由负责的护士主动接待， 带领护送病人
（） 具有 人情 味的 称呼 。 ６实行 以前称 呼病 人直接 喊 床号 ， “ 号 ， 该吃药 了” 如 Ｘ 你 ，完全 没有考 虑 到 患者的感 受 ， 们也 是有名 有姓的 ， 他 他们也 需要被 人关Ｊ ， 不是冰冷 的数 际而
人 陛化护理的宗 旨就 是尊重患者 的生命 和人格 尊严 。 人性化 护理模式 是时代进步的产品， 符合生物医学模式向心理一 社会医学模式的转换规则。 参考 文献
封 闭 的空间 ， 护隐 私 。 保
两组患者相同病种结果统计显示： 人性化组的患者的病情控制迅速 、 药物依赖程度低、 住院时间较短、 服务满意度高 ， 与对照组比｝均存在显著 交 性差 异 ， 具有 统计学 意 义。
４ 讨 论
（） ５ 与患者进行有效的情感沟通 。
入住内科病房的患者所患病各种各样 ， 而且绝大多数是老人 ， 他们在 医院的时间较长， 所以必须与他们多沟通交流。 在了解他们的病情之外 ， 陪 他们聊 天 ， 们的话 语 中 ， 从他 判断他 们的心 理状 况 。
小儿重症肺炎68例护理体会
２ ３ 保持患儿呼吸道通畅及时输氧 ．
婴幼儿 的鼻腔短 ， 喉腔狭
窄、 ， 软 软骨柔软缺乏弹性组 织支 持 ， 口径小 、 ， 液腺发育 不 短 黏 完善 ， 纤维运 动交叉 ， 整个 呼吸道黏 膜血 管丰富 ， 以呼吸道 易 所 发生感染 。感染大 多 因炎性 分泌 物不 能及 时排 除 导致气 道堵 塞 ， 至窒息死亡 ， 甚 因此保持气道通畅是护理Ａ Ｊ 肺炎至关重要 ，Ｄ 的一项 。保持呼吸道畅通有 利于气 体 的交 换和分 泌物 的排泄 ， 从而减轻喘憋 、 改善缺 氧状况 ， 要根 据病情 及时 给氧 ， 给氧时尽 量通过湿化瓶 ， 据患儿 缺氧情 况注 意调节 氧气流 量 ， 以改善肺通 气和缺氧情况 、 保持 患儿颈部 抬高 １。一 ０ ， 头高脚低 位 ， ５ ２ 。呈 及 时清除呼吸道分泌物 ， 必要 时给子 吸痰。护理 过程 中要定 时翻 身、 吸痰 ， 吸痰时将患儿 的头偏 向一 侧 ， 吸痰时 应注 意负压不 宜 过大 ， 避免乳液 回流 到咽后部 吸人气道 ， 同时应清除 口鼻腔分泌
居 首位 ， 占儿科住 院 患儿 的 ２ ． ％ ～６ ． ％… ， 其 ห้องสมุดไป่ตู้幼 儿常 ４５ ５２ 尤
见， 这与婴幼儿的生理解剖 特点密 切相关 。重症肺 炎指肺 炎患 儿 除肺部病变外 ， 还累及其 他器官及 系统 ， 如心 力衰竭 、 呼吸衰 竭、 中毒性脑病 、 循环 障碍 、 微 休克 、 弥散性 血管 内凝 血 （ Ｉ ） ＤＣ ， 严重者还并发多器官功能衰竭 ， 多见于冬 春季或气 温骤 变时 Ｊ ， 总结笔者所在科 ２０ ０ ８年 １ ０月 ～ ０ ０年 １ ２１ Ｏ月收治 的 ６ ８例重症 肺炎患儿 的临床资料 ， 现将护理体会报告如下 。
80例小儿重症肺炎的临床护理体会
力 衰竭 、 呼吸 衰 竭 、 感染 性休 克 、 弥 漫性 血 管 内凝 血 （ Ｄ Ｉ Ｃ ） 等全 身
计 学意 义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 结论 ： 常规 护理 配合干预 护理 的方 式对 小儿重症肺 炎的病情转 归更加有 利 。
主题词： 小儿 ； 重症肺 炎 ； 护理
中图分类 号 ： Ｒ ９ ５ 文献 标识 码 ： Ｂ 文章 编 号 ： １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ３ ３ — ０ １ ８ ０ — ０ ｌ 肺 炎 是 指终 末 气道 、肺 泡 和 肺 间质 的 炎症 ，可 由病 原 微生
常 规 加干 预 护理 组 ： 在 常规 护理 的基 础 上 ， 因重 症 肺 炎病 情 学 的临床 护 理方 法 能够 及 时跟 进 患儿 病情 的发 生发 展 状况 而 采
进展快， 变化 多 ， 病情重， 故人 院后 进 监护 室 严密 观 察病 情 ， 监 护 取针对性护理治疗 ， 这与降低各种并发症 、 减少病死率和提高治
通 过常 规配 合 干预 护 理 ，重 症肺 炎 患 儿 ７ — １ ４ ｄ的转 归 出院
物、 理化 因素 、 免 疫损 伤 、 过敏 及 药 物所 致 。常 见症 状 以 发热 、 咳 时 间 比仅仅 依 靠 常规 护 理 的患儿 多 ３ ０ ． ２ １ ％。 观 察组 平 均 出院 时 嗽、 气促 、 呼 吸 困难 和 肺部 固定 湿 罗 音 为共 同 临床 表 现 ， 冬 春 季 间为（ １ ２ ． ２ ￣ ３ ． １ ） ｄ ， 对照组平均出院时间为（ １ ３ ． ７ ￣ ４ ． ３ ） ｄ 。两组对
30例小儿重症肺炎的护理体会
的静脉很难进行穿刺操作 ， 应要马上进行静脉切开操作 给予 患者输液 ， 或给 与患者进行心静脉穿 刺置 管 ， 要保 证患者 的液体 的输入 量 ， 进行记 录工 并 作， 并要取患者的血液的标本 ， 以便 可以对患者进行 配血 和备血工作 ， 这也 为给予患者输血治疗做好准备工作 Ｌ 。 ４ Ｊ 表现 ， 一些患者还会出现 昏迷的表现 ， 时应 给予患者进行密切的观察 。 故此 ２ ２ ２ 对患者的血压、 ．． 脉搏等情况 进行密切 的观察 。在 患者休克 的早 ２ ５ 尿量监测。一 般休克病人都应置无 菌导尿管保 留导 尿 ， ． 以便准确 期， 患者会 出现脉搏增快的表现 ， 疾病逐渐严重 ， 者的脉搏会有过细 、 但 患 心 记 录每小时尿量 ， 休克加重时 ， 尿量少 ， 当承认尿量达 ３ｍ／ ０ ｌｈ以上时表示循 律不齐的表现 ， 患者在休克晚期时会 有微细 的脉搏 表现 ， 有的患者还会摸不 环状态好转 。 到脉搏。血压 与脉压差 ， 初期 由于代偿性血管收缩 ， 压可能保持正常或接 血 ２ ６ 血管活性药的应用 。当休 克继续加重 ， ． 血压 急骤下 降时 ， 为防止 可在补充容 量的基础上 ， 应用 血管 活性药 ， 以解除 近正常。因此 ， 严密观察脉搏 于血压 的变化 是抢救休 克 的关 键。在抢救过 体 内重要器 官发生衰竭 ， 程 中， 隔 １ 每 ５～３ ｍｎ测 量 血 压 １次 ， 做 好 记 录 ， 至 血 压 稳 定 后 ， 减 少 微动脉 和微静脉的痉挛 ， ０ｉ 并 直 可 改善末 梢循环和重要器官的血管灌 注 ， 解除阻止缺 测量次数。在休克晚期 ， 应每隔 ５～１ｍｉ ０ ｎ测血压 １次 ， 直至稳定 Ｊ 。 氧， 维持 血压 ， 阻滞休克的病程发展 Ｊ 。 ２２ ３ 呼吸及尿量监测 。大 部分休 克患者 均伴有 呼吸频率及 幅度代 ．． ２ ７ 对患者加强基础方面 的护理工作 。有休 克表现 的患者应及 时给 ． 偿增加 ， 当出现呼吸加深 ， 加快或变浅不规则 ， 出现鼻翼扇动 ， 并 提示病情恶 予患者进行保 暖， 如患者的体温过 于低 ， 要进行室 温的调节 ， 给患者 增加衣 化， 应严密观察及 时处理 。保持呼吸道通畅 ， 时清除 口、 及 鼻内分泌物 ， 呼 服被褥 。病 房的温度要在 ｌ 对 ８～２ ￣ ０Ｃ左右 ， 病房 的温度过 高会 导致患者 的代 吸骤 停 者 行人 工 呼吸 ， 用 中枢 兴 奋 剂 ， 合 医 生 气 管 插 管 ， 予 辅 助 呼 吸 谢 旺 盛 ， 患者 的氧 气 的 消 耗 呈 现 过大 ， 外 患 者 还 有 胸 部 大 血 管 的 破 裂 的 应 配 给 让 另 及高浓度吸氧。尿量监测是护理 工作 中观察 、 断 肾脏 毛细血 管灌流量 的 情况 ， 时要给予患者进行清创止血手术 ， 判 此 护理人员要做好 手术 前的准备工 进行 配血和备血 的工作 ， 如果患者 出现 了呼吸骤停 的表 现要给予患者进 项重要指标之一 。此患者在抢救 中， 一律 防止导 尿管 ， 并每小时测量一 次 作 ， 尿 量 ， 每 小 时 尿量 少 于 ２ ｍ ， 明 肾脏 血 液 灌 流 量 不 足 ， 示 有 休 克 。 如 行 人 工 呼 吸 ， 予 中枢 兴 奋 剂 进 行 治 疗 ， 予 患 者 进 行 气 管 插 管 ， 予 患 者 如 ０ ｌ说 提 给 给 给 经抢救治疗后每小 时尿量恢 复至 ３ ｍｌ ， ０ 时 为休 克缓解 的一个重 要指标 ， 因 吸 氧 等 相关 治疗 。 此 ， 抢救过程中， 测尿量极为重要。 在 监 参 考 文 献 ２ ２４ 体温 。休克患者体温一般偏低 ， ．． 如患者 突然 体温升高表示有其 ［ ］ 张国胜． １ 创伤性休克 ２ ０例院前急救体会． 《医学理论 与实践＞ ２０ ，０ ９年 他感 染 ， 及 时 报 告 医师 。 要 第２ ２卷 第 ６期 ：７ ． ６ ５ ２ ３ 对患者 呼吸系统的通畅情况进行密切 的观察 ， ． 要保持患者 的呼吸 ［ ］ 李红 玉． ２ 创伤性休克 ６ ３例 护理体会． 《山东 医药＞ ２０ ，０ ８年第 ４ ８卷 第 道畅通 ， 有创伤的患者一般多会有呼吸道阻塞 的情 况发生 ， 会导致患者发 生 ４ ７期 ：０ ５． 窒息。护理人员要听一下患者的呼吸情况 ， 对患者的 口唇等进行观察 ， 并 如 ［ ］ 马仲梅． ３ 浅谈低血容量休克护理观察． 哈尔滨医药＞ ２ ０ 《 ，０ ８年 第 ２ ８卷 患 者有 呼 吸 时 候 出 现 了喉 呜 音 的 时 候 ， 给 予 患 者 进 行 呼 吸道 的 清 除 工 作 。 要 第 ２期 ：８ ７． 可 拉 出患 者 的 舌 头 ， 给 予 患 者 进 行 气 管 切 开 以保 持 患 者 的 呼 吸 道 畅 通 。 或 ［ ］ 叶丽红 ， ４ 庄继红 ， 陈静 ， 郭美宝． 创伤性休克 １６例 急诊 手术室护理体 ２ 如 果 患者 有 口唇 紫 绀 或者 苍 白 的 表 现 ， 者 的胸 廓 运 动 表 现 为 消 失 或 者 微 患 会 ． 福 建 医药 杂 志》，０ ７年 第 ２ ＜ ２０ ９卷第 ４期 ：４ ． １１ 弱的表现 ， 要对患者出现张力性或开放性气 胸的疾病进行预 防， 应要 马上给 ［ ］ 孙 冬梅． ５ 严重创伤性休克 ６ 手术室护理体 会． ｌ床 和实验 医学杂 ３例 《ｌ 占 予患者封 闭开放气胸 ， 并做好进行胸腔 闭式引流的术前准备工作 ＂ 。 Ｊ 志》，０ ８年 第７期第 ５期：９ ． ２０ １５ ２ ４ 快速给予患者建立 好静 脉通道 给予患者 补充 血液容量 。患者 在 ． 休克的早期并没有明显的危险表 现发生 ， 果此时判 断不准 确易于对患 者 如
婴幼儿肺炎临床护理体会
婴幼儿肺炎临床护理体会【摘要】目的通过临床实践，分析整体护理在婴幼儿肺炎的应用效果，为以后的临床护理提供详实的依据。
方法选取我院从2011年1月至2013年1月间收治的90例婴幼儿肺炎，这两组患儿全部进行一般性的抗感染，维持机体内的水电解质、酸碱度的平衡，止咳化痰等各项对症治疗的措施，而后将其按照1：1的比例将其划分为观察组（a组）与对照组（b组），对照组给予基础护理，观察组进行整体护理，对比分析这两组患儿的护理效果。
结果经过一段时间的精心医护，这两组患儿均取得一定的护理成效。
在平均住院时间上，对照组高于观察组，差异显著，有统计学意义（p<0.05）。
在两组疗效比较上，观察组的总有效率为95.5%，对照组为86.7%，差异显著，有统计学意义（p<0.05）。
结论对婴幼儿肺炎患者采取整体护理措施，可以缩短住院时间，提高临床治疗效果，在患儿的临床康复期间发挥着非常重大的作用，值得各医院儿科医生应用。
【关键词】婴幼儿；肺炎；整体护理；临床疗效；生活质量doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.371 文章编号：1004-7484（2013）-09-5095-01婴幼儿肺炎为儿科中常见的呼吸道疾病，由于婴幼儿正常的免疫功能比较微弱，容易受到外界环境的变化而遭受病菌侵染，常发于冬、春季。
在临床上需要采取对症治疗，同时适宜的护理措施，可以提高治疗效果。
对此，本文选取我院从2011年1月至2013年1月间收治90例婴幼儿肺炎的临床资料进行分析。
现报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取我院从2011年1月至2013年1月间收治90例婴幼儿肺炎，将其按照1：1的比例将其划分为观察组（a组）与对照组（b组）。
以上婴幼儿的年龄主要集中在1-3岁，平均年龄为（1.7±0.4）岁；其中男50例，女40例，男女比例为5：4。
这两组患儿的临床基本资料没有显著的差异，有可比性。
小儿重症肺炎的临床护理
小儿重症肺炎的临床护理小儿重症肺炎是指儿童因肺部感染导致病情危重，需要进行医疗干预的一种疾病。
其临床表现较为复杂，可以包括呼吸急促、发热、咳嗽、喉头痛等多种症状。
针对这种疾病，护理工作者应该积极展开采取措施协助医疗人员，尽可能将患者的病情控制在一个相对稳定的状态，下面简要介绍一下小儿重症肺炎的临床护理措施和方法。
一、对病情进行分级和监测小儿重症肺炎病情严重，需要分级监测。
可以根据患者的生命体征情况（心率、呼吸、体温等）、疾病类型、病情特点等来进行分级。
对于不同级别的患者，需要采取不同的护理策略。
同时，还需要对患者进行24小时的监测，记录重要的生命体征、病情变化等。
二、适时进行抗感染治疗小儿重症肺炎是由于细菌、病毒、真菌等致病菌引起的，因此需要进行有效的抗感染治疗。
护理人员应配合医师及时采集患者的血液、痰液等进行病原学检查，确定病原菌类型及药敏试验结果，根据医嘱给予相应的抗病原治疗。
三、营养支持小儿重症肺炎患者身体虚弱，往往会出现食欲不振等问题，导致身体抵抗力下降。
因此，营养支持是十分必要的。
护理人员应该积极协助医师制定科学合理的营养方案，保证患者的营养需求。
四、疼痛管理小儿重症肺炎患者常常伴随着疼痛，而疼痛会对患者的恢复产生不良影响。
因此，护理人员应该针对患者的疼痛状态进行有效的疼痛管理。
可以采取药物镇痛、按摩舒缓、热敷等方法来缓解患者的疼痛感。
五、呼吸治疗小儿重症肺炎患者的呼吸受到很大影响，因此，护理人员应该协助医师采取适当的呼吸治疗方法。
除了给予口服或静脉注射药物外，还可以采用雾化吸入、重症监护等呼吸治疗方法，以保证患者呼吸畅通。
小儿重症肺炎是一种比较危险的疾病，需要护理人员采取有效的措施进行协助管理。
护理人员的重要使命是确保患者在治疗期间尽可能减少痛苦，促进患者快速康复。
因此，对于小儿重症肺炎患者的护理工作，需要护理人员积极协助医疗人员，及时反应、有效处理患者的问题。
儿科临床护理重点：支气管肺炎的护理体会
支气管肺炎又称小叶肺炎，是小儿最常见的肺炎，它是由各种不同病原体及其他因素所引起的肺部炎症。
以发热、咳嗽、气促、呼吸困难、肺部固定湿啰音为共同临床表现，多见于3岁以下婴幼儿。
一、一般护理（一）环境将不同病原患儿尽量分开房间收住，接触患儿，注意消毒隔离操作。
病室每天定时紫外线消毒1小时，开窗通风换气2～3次，每次20～30min，室内温度要保持在18℃～20℃，湿度为55%～65%，患儿内衣应宽松，及时更换尿布，使患儿感觉舒适，各种处置集中进行，安静、舒适的环境能使患儿更好地休息和睡眠，有利于病情好转。
（二）保持呼吸道通畅，改善缺氧症状根据病情采取相应的体位，凡有缺氧症状，如呼吸困难、口唇发绀、烦躁、面色灰白等情况时应立即给氧。
一般采用鼻导管给氧。
氧浓度为0.5～1L/min，氧浓度不超过40%，氧气应湿化，以免损伤呼吸道黏膜。
缺氧明显者可用面罩给氧，氧流量2～4L/min，氧浓度50%～60%.若出现呼吸衰竭，则使用人工呼吸器。
（三）发热护理支气管肺炎患儿常有发热，发热时帮患儿松解衣被，及时更换汗湿衣服，并用热毛巾把汗液擦干，以免散热困难而出现高热惊厥；同时也避免汗液吸收、皮肤热量蒸发而引起受凉加重病情。
体温在38.5℃以上按医生要求予物理降湿或药物降温，如酒精擦浴、冷水袋敷前额等，对营养不良、体弱的病儿，不宜服退热药或酒精擦浴，可用温水擦浴降温。
退热处置后30～60min复测体温，高热时须1～2h测量体温一次，及时做好记录。
并随时注意有无新的症状或体征出现，以防高热惊厥或体温骤降。
给患儿多喝温开水或者静脉补液，以免大量出汗引起虚脱。
（四）饮食肺炎患儿在患病期间要有足够的水份、高热量、高维生素、易于消化的食品。
喂养时将头部抬高，鼓励较大的患儿多喝水，适量喝些新鲜果汁，宜食半流食品，如稀饭、烂面条、鸡蛋汤等。
如果不能进食，则需要静脉输液等治疗。
二、密切观察病情（一）若患儿出现烦躁不安、面色苍白、呼吸加快（>60次/分）、心律增快（>160～180次/分）、出现心音低钝或奔马律、肝脏短期内迅速增大时，考虑肺炎合并心力衰竭，应及时报告医生，立即给予吸氧，并减慢输液速度。
小儿支原体肺炎患者的临床护理观察体会
小儿支原体肺炎患者的临床护理观察体会近年来，小儿支原体肺炎在儿科门诊中的发病率逐年升高，成为临床医生关注的重要问题之一。
作为一名从事儿科护理工作多年的护士，我与小儿支原体肺炎患者密切接触，深刻感受到这一疾病对患儿及其家庭造成的困扰和痛苦。
在临床护理过程中，我通过观察患儿的病情变化以及与家属的沟通交流，积累了一些经验和体会，以下是我的一些观察和思考。
首先，小儿支原体肺炎患者的临床症状多样，但一般表现为咳嗽、发热、呼吸急促等。
在临床护理中，我们应该持续关注患儿的体温、呼吸、心率等生命体征的变化，并及时记录。
同时，要仔细询问患儿家属有关患儿病情的描述，了解病情的发展趋势，为医生提供有价值的信息，以便做出正确的判断和处理。
其次，小儿支原体肺炎是一种传染病，家庭成员的防控尤为重要。
在面对这样的患者时，我们应该加强对家属的健康教育，告知他们如何正确佩戴口罩、洗手并保持个人卫生习惯，以降低传染的风险。
另外，还要引导家属保持良好的通风环境和清洁卫生，减少病原体的传播。
此外，小儿支原体肺炎患者多为婴幼儿，他们对疾病的认知和表达能力有限。
在护理过程中，我们要充分发挥护士的专业性和亲和力，尽可能接近患儿，通过语言和动作传递积极的情绪和安全感，帮助他们克服恐惧和焦虑，减轻疾病给他们带来的痛苦。
此外，我们还需要使用适当的方法，如游戏、音乐等，让患儿在护理过程中感到愉悦和舒适。
除了以上观察和体会，小儿支原体肺炎患者的临床护理还涉及到一些药物治疗和辅助措施。
护士要密切配合医生的治疗方案，正确使用抗生素和其他药物。
同时，在护理过程中，我们要关注患儿的饮食和水分摄入情况，合理安排营养，增强患儿的免疫力。
此外，对于一些需要辅助呼吸的患儿，我们还需要熟练掌握和操作呼吸支持设备，确保患儿的呼吸功能得到充分支持。
在临床实践中，我还注意到家属的情绪也是我们关注的重点之一。
小儿支原体肺炎的治疗过程可能漫长而复杂，患儿家长常常感到焦虑和无助。
小儿肺炎护理中存在挑战及护理体会和经验分享
小儿肺炎护理中存在挑战及护理体会和经验分享小儿肺炎是常见儿童呼吸道疾病，占据了儿科急诊和住院的重要比例。
它的发病率在不同季节和地区有所不同，但通常在冬季和早春季节高发。
儿童患者在发病初期常表现为咳嗽、呼吸急促、发热等症状，严重病例可能出现氧饱和度下降、呼吸窘迫等临床表现。
因此，小儿肺炎的早期诊断和及时治疗至关重要。
小儿肺炎护理中存在挑战小儿肺炎是一种普遍常见的呼吸系统疾病，对患儿的健康造成了很大的威胁。
在小儿肺炎的护理过程中，护理人员面临着各种挑战，这些挑战不仅涉及到疾病本身的特点，还包括患儿特殊的生理和心理需求，以及家庭的支持和参与等因素。
以下将探讨小儿肺炎护理中存在的一些挑战，并对其进行详细分析和讨论。
1.对病情观察和监测的挑战:小儿肺炎患儿的病情观察和监测是护理过程中的关键环节。
然而，由于儿童无法准确描述自己的症状，而且他们的症状可能会因年龄、发育阶段和个体差异而有所不同，这给护理人员带来了挑战。
护理人员需要仔细观察患儿的生命体征变化，如体温、呼吸频率、心率等，并密切关注患儿的表情、行为和咳嗽情况，以及肺部听诊和X光检查结果等，从而准确判断病情的严重程度和变化趋势。
2.感染控制和预防的挑战:小儿肺炎属于呼吸道传染病，易通过飞沫传播，因此感染控制和预防成为护理过程中的重要任务。
然而，由于儿童活动性高、协作能力较低，对个人卫生的理解和实践能力有限，护理人员面临着感染控制的挑战。
在病房环境中，护理人员需要严格遵循洗手和消毒规程，正确佩戴个人防护装备，并合理安排患儿的床位，以减少交叉感染的风险。
3.与患儿及家属的沟通和合作:良好的沟通和合作对于小儿肺炎的护理至关重要，但在实践中却面临一些挑战。
儿童因为年龄和发育阶段的原因，在表达自己的感受和需求方面存在困难，护理人员需要耐心倾听和理解。
此外，家长可能因为焦虑和担心而表现出情绪上的波动，护理人员需要善于与家长沟通，在提供科学的健康教育和护理指导的同时，给予他们充分的情感支持和安抚。
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小儿肺炎患儿的临床护理体会
发表时间：2017-04-26T14:18:10.230Z 来源：《心理医生》2017年3期作者：刘莹
[导读] 小儿肺炎为临床儿科常见疾病之一，常由细菌、病毒和寄生虫以及放射线，吸入性异物等致病与理化因素所致的肺部炎症。
（平凉市第二人民医院甘肃平凉 744000）
【摘要】目的：探讨小儿肺炎患儿的临床护理方法，提高小儿肺炎患儿的护理质量。
方法：通过对80例小儿肺炎患儿实施基础护理及优质护理措施，观察其护理效果。
结果：在患儿住院时间与治愈率方面优质组均优于基础组。
结论：依据小儿肺炎患儿的病情，采取有针对性的优质护理措施，有助于促进患儿病情的全面恢复，提高治愈率。
【关键词】小儿；肺炎；护理；效果
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）03-0213-02
小儿肺炎为临床儿科常见疾病之一，常由细菌、病毒和寄生虫以及放射线，吸入性异物等致病与理化因素所致的肺部炎症。
由于患儿年龄小，基础免疫弱，病情变化快，如果不能及时发现以及有效治疗，容易引起心力衰竭等并多种发症的发生，进而危及患儿的生命[1]。
因此，小儿肺炎的预防和护理，显得尤为重要，尤其对降低死亡率。
我院对80例小儿肺炎患儿实施基础护理及优质护理措施，观察其护理效果。
现将护理效果分析总结如下：
1.临床资料
选取本院2015年1月至2016年6月儿科收治的80例小儿肺炎患儿，其中男42例，女38例，年龄2.5个月至5岁。
临床症状具有发热、咳嗽及憋喘等体征，并伴随不同程度的呼吸、心率改变，双肺可闻及干湿罗音，X线摄片显示肺纹理增粗，可见点片状阴影。
所有患者均符合小儿肺炎诊断标准[2]。
随机对80例小儿肺炎患儿分为实施基础护理40例（基础组），优质护理措施40例（优质组），两组在性别及临床资料等方面无统计学差异性意义（P＞0.05）,具有可比性。
2.方法
2.1 基础护理（简称基础组）
在给患者遵医嘱药物治疗的同时给予保持病房中新鲜空气的流通，室温持续在22±2摄氏度，湿度保持在55%～60%，选用消毒液拖地2次/天，用紫外线照射病房1次/周，避免交叉感染。
患儿皮肤保持清洁干燥，并定时翻身预防压疮发生等护理措施。
2.2 优质护理（优质组）
2.2.1呼吸道护理小儿肺炎护理的重点是保持呼吸道畅通，有利于气体的交换和分泌物的排泄，预防肺瘀血以及肺不张但呢个合并症发生具有重要临床意义。
因此，应不定时地对患儿翻身以改变体位。
在利用雾化吸入术保持呼吸道畅通时应多对小儿采用面罩进行雾化吸入术以减轻不适症状，同时患儿取坐位、半卧位或侧卧位，避免仰卧位。
在雾化吸入术后采用手掌隆起，从患儿背部两侧向中间、由下向上叩击，重复3到5次，有利于肺部支气管壁附着痰液松动脱落，经支气管舒缩及纤毛运动使痰液排入大气道。
尤其是在清理痰液时根据患儿临床体征改善的情况而定，绝可以反复清理，而且时间不能过长。
2.2.2治疗护理在基础护理基础上，护理人员应根据细菌培养血和药敏实验结果选用治疗药物。
在使用抗生素的时间应持续至体温正常后5～7天应停止，但病情严重时可适当短期使用激素类药物，以缓解全身中毒症状。
在治疗过程中若患儿精神、面色、呼吸、体温及咳喘等变化，及时发现并发症的早期征象，以便采取及时有效的措施。
例如保持患者平卧位，头偏向一侧，预防胃内容物反流误吸；尤其当患儿出现中毒性脑病的烦躁不安或嗜睡、两眼凝视或上翻、前囟隆起、昏迷、呼吸不规则、肌张力增加，甚至惊厥等典型表现，应立即采取抢救措施，如给予镇静、止惊、吸氧及减轻脑水肿等治疗及护理措施[3]。
在给患儿静脉输液穿刺时应做到准确，力争一次穿刺成功。
患儿滴速应严格控制在8～10滴/分钟，并保持均匀滴入，避免因滴速过快导致回心血量增加，进而增加心脏负荷诱发心衰，有条件的儿科应使用输液泵控制滴速，一般10～15ml/小时左右，维持液体24小时均匀输入，并准确记录出入量，预防电解质紊乱。
2.2.3饮食护理由于肺炎患儿多伴有高热、呕吐、腹胀、腹泻等症状，严重影响食欲。
因此，对患儿保持清淡和易消化的同时，还要保证足够的蛋白摄入量。
在患儿退热后可给予如稀饭、米糊等半流质食物，保证机体营养成分的均衡需要。
2.2.4预防护理对于肺炎反复发作的患儿，应加强患儿恢复期以及预后的临床护理措施。
第例如配合理疗仪局部照射，改善血液循环，加快炎性分泌物的吸收；加强营养供给，保证高蛋白及高维生素的摄入，增强患儿体质；在给营养护理的同时尽可能的让患儿参加户外活动，通过呼吸运动锻炼，改善患儿呼吸功能。
同时避免带小儿去公共场所，避免肺炎诱因的接触。
3.结果
通过对80例小儿肺炎患儿实施基础护理及优质护理的不同措施，其护理结果显示，优质组40例患儿住院时间（12±3.5）天，治愈率92.5%（37/40）；基础组40例患儿住院时间（19±2.5）天，治愈率72.5%（29/40）；在患儿住院时间与治愈率方面优质组均优于基础组。
其差异性具有统计学意义（P＜0.05）。
4.小结
肺炎是小儿死亡的重要原因之一，因其发病急，病情重，病变进展快，临床治疗时应当充分认识到小儿肺炎的严重性，在药物治疗的同时，采用优质护理措施，掌握各项操作优质护理措施及方法，准确观察患儿病情变化，及早发现危险征兆，并做到早处理的治疗与护理方法，有利于提高治愈率，进而降低病死率[4]。
本文通过对80例小儿肺炎患儿实施基础护理及优质护理的不同措施，其护理结果显示在患儿住院时间与治愈率方面优质组均优于基础组。
其差异性具有统计学意义（P＜0.05）。
因此，合理有效的护理方法对准确判断患儿的病情，保障治疗的有效性，促进患儿病情的全面恢复以及提高治愈率均具有重要的临床应用价值。
【参考文献】
[1]崔焱.儿科护理学[M].北京:人民卫生出版社，2002，8:184．
[2]杨锡强，易著文.儿科学[M].北京：人民卫生出版社，2006，5：238-241.
[3]王良坤，谢建明，林俊平.小儿肺炎合并心力衰竭诊疗体会[J].中国现代医生，2009，46(24)：121-122.
[4]苏启生，苏丽芬.参麦注射液联合血必净注射液治疗小儿重症肺炎并心衰45例[J].中国中医急症，2011，51(10):112-113.。