健康风险评估及管理PPT课件

这种分析过程的目的在于估计特定事件发生的可能性，而不在于作出明确诊断。
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二、健康风险评估的基础
慢性非传染性疾病按其发病特点课分为以下几个过程 1、无危险阶段：环境及生活方式中基本不存在风险因素。 2、出现风险因素阶段：由于时间短及程度轻微，风险因素无明显危害或其危害作 用不易被检出。 3、致病因素出现阶段：随着风险因素的增加及作用时间延长，风险因素转化为致 病因素。 4、症状出现阶段：对机体造成损害，人可感不适，可用生理生化手段及时发现。 5、体征出现阶段：此时只能采取治疗措施改善症状和体征。 6、劳动力丧失阶段：康复治疗，以提高生存质量。
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健康风险因素的种类
间接和直接危险因素、群体和个体危险因素、环境风险因素、行为风险因素、生物 遗传因素和医疗 卫生服务风险因素
一、环境风险因素
自然环境危险因素
生物性危险因素：细菌、病毒、寄生虫等 物理化学危险因素：
• 物理性：噪声、振动、电离辐射（孕妇为高危人群） • 化学性：毒物、农药（农民为高危人群）、废气（大城市居民为高危人群）、污水等
广泛存在 ：融入日常生活难以改变的习惯。
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第二节：健康风险评估概述
• 健康风险评估的定义 • 健康风险评估的基础 • 健康风险评估的发展
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一、健康风险评估的定义
健康风险评估（Health Risk Assessment）
一种方法或工具，用于描述和估计某一个体未来发生某种特定疾病的可能性 或因为某种特定疾病导致死亡的可能性。是研究危险因素与慢性病发病率及死 亡率之间数量依存关系及其规律的一种技术。
2、风险的特点
（1）客观性：总体上讲，风险存在并必然发生 （2）损失性：一旦发生，损失严重，个人或家庭、单位难以承受 （3）不确定性: 什么时候发生，发生在谁身上，严重程度不确定
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健康风因素 （health risk factors）
健康风险因素 （health risk factors）：是指在机体内外环境中存在 的与疾病发生、发展及死亡有关的诱发因素，即导致疾病或死亡 发生可能性增加的因素。 慢性病已成为危害人类健康的主要因素
2. 国内由于基础数据的缺乏，研究还没有形成规模，现有的评价方 法多为在国际常用的方法上改进的；
3. 评估非常重要，是我们进行健康干预工作的基础：涉及到计划， 健康促进，效果评价等方面
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健康风险评估的特征
基于个人健康信息，以问卷表方式搜集个人生活方式及健康危险因 素信息，完成风险评估分析。 针对个人，对某一种或几种特定原因造成的死亡或患病风险给予定 量的预测或评价。 通过提供健康教育和/或健康咨询服务，能够帮助个人改变一个或多 个健康危险因素，进而降低患病或死亡的危险。
健康风险评估和 风险管理
主讲人：张 强
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润馨堂集团·星火培训计划
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第一节：健康风险因素
• 环境因素 • 生物遗传因素 • 行为生活方式因素 • 卫生服务因素 • 健康风险因素的作用特点
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认识风险
1.风险的定义：
在给定的条件和某一特定的时期，对事物可能结果的不确定性。 例如：个人医疗需求的不确定性相对于医疗保险来讲，就是一个风险。
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第三节：健康风险评估的技术与方法
• 健康风险评估的原理和技术 • 健康风险评估的种类和方法
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健康的阶段性与连续性
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三、生物遗传危险因素
包括直接与遗传有关的疾病
1.多指，并指，原发性青光眼 2.先天性聋哑，高度近视，白化病
遗传与其他危险因素共同作用的疾病
人的性状如身长、智力、肤色和血压，还有唇裂、腭裂如哮喘病、精神分裂症等。
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百度文库
四、医疗服务中的危险因素
指医疗卫生服务系统中存在各种不利于保护和增进健康的 因素。
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三、健康风险评估的发展
➢ Lewis C. Robbins医生首次提出健康风险评估的概念，他在十九世纪四十年代进行了大量的癌 症和心血脏疾病的预防实践工作，从中他总结了这样一个观点：医生应该记录病人的健康风 险，用于指导疾病预防工作的有效开展。他创造的健康风险表（ Health hazard chart ）是世界 上最早的健康风险评估工具，为医生提供了比医疗检查结果更丰富的疾病预测性含义。
滥用抗生素及激素、 医疗质量低 医疗保健网络、医保制度不健全等
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四、健康风险因素的作用特点
潜伏期长 ：健康风险因素产生危害的潜伏期取决于其数量、性质和 暴露时间。
联合作用明显 ：健康风险因素多为联合作用，以此导致的致危险性 增强。多措施干预可达到更好的干预效果。
特异性弱 ：疾病的发生往往与多种风险因素有关，一种风险因素可 以导致多种疾病。
社会环境危险因素
社会经济水平、文化水平、卫生设施、家庭矛盾、工作压力等
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二、行为生活方式危险因素
是指由于自身行为生活方式而产生的健康危险因素，称为自创性危险 因素。
行为生活方式与现在的常见的慢性病和社会病密切相关。
肥胖、高血压、糖尿病、肿瘤、心血管疾病、高血脂、
不良行为生活方式。
➢ 到了十九世纪六十年代后期，随着人寿保险精算方法在对病人个体死亡风险概率的量化估计 中的大量应用，对健康风险的量化评估起了很大的促进作用，整个学科从此开始进入完善发 展的阶段。
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几个须注意的问题
1. 健康风险评估：新的领域，不同于临床评价 ，以数据为基础，以 可能性及评分为表示方法；
1、极度缺乏体育锻炼 2、有病不求医。3、缺乏主动体检。4、不吃早餐。 5、与家人缺少
交 流。 6、长时间处在空调环境中。 7、常坐不动。8、不能保证睡眠时间。//面对电脑或电视过 久。10、听歌长时间戴耳机。11、三餐饮食无规律。1//吸烟，酗酒，熬夜。13、用力排便。14、 喝水少。15、挑食。