特殊人群用药安全
特殊人群吃药安全承诺书
特殊人群吃药安全承诺书
尊敬的医疗机构和药品使用者：
我，XXX，作为特殊人群药品使用者，深刻认识到药品使用的安全性和重要性。
为此，我郑重承诺如下：
一、严格遵守药品使用规定。
我将严格按照医生开具的处方使用药品，遵循医嘱的用药剂量、用药时间和用药方法，不擅自增减剂量，不自行停药，不滥用药品。
二、主动告知医生自己的特殊情况。
我是特殊人群，有特殊的身体条件和疾病情况，我将主动向医生提供自己的真实健康状况，包括其他疾病、过敏史、药物过敏史等，以便医生准确判断药品使用的安全性和适宜性。
三、关注药品的适应症和禁忌症。
我将仔细阅读药品说明书，了解药品的适应症和禁忌症，避免使用与自身情况不符的药品，不使用过期、变质的药品。
四、密切观察身体反应。
在使用药品过程中，我将密切关注自己的身体反应，如出现不适、过敏等异常情况，将立即停止使用药品，并及时与医生联系，寻求帮助。
五、不随意转借、转让药品。
我将遵守药品使用的规定，不随意转借、转让药品，确保药品的使用安全和有效性。
六、积极参与药品不良反应监测。
我将积极参与药品不良反应监测，如发现药品不良反应，将及时向医疗机构报告，并提供必要的信息，以便医疗机构及时采取措施，保障其他使用者的用药安全。
作为一名特殊人群药品使用者，我深知药品使用的安全性对我身体健康的重要性。
我将认真履行以上承诺，确保自身和他人的用药安全。
同时，我也希望医疗机构和药品生产、销售企业能够提供安全、有效的药品，共同为保护人类健康贡献力量。
特此承诺！
承诺人：（签名）
日期：年月日。
特殊人群的用药安全与注意事项
特殊人群的用药安全与注意事项对于特殊人群来说，用药安全是至关重要的。
特殊人群指的是婴幼儿、孕妇、老年人、患有慢性病的人以及免疫系统功能较弱的人群。
由于他们的生理状况不同于一般人群，用药时需要格外注意。
1. 婴幼儿婴幼儿的免疫系统尚未完全发育，肝脏和肾脏功能较弱，对药物的代谢和排泄能力较差。
因此，在给婴幼儿用药时，应特别注意以下几点：•婴幼儿的用药应遵循医生的指导，切勿盲目给婴幼儿用药，以免造成不良反应。
•选用的药物应适合婴幼儿年龄段的特点，避免使用对其生长发育有负面影响的药物。
•婴幼儿用药的剂量需准确测量，可使用滴剂、口服颗粒等剂型，并按照医嘱的用药时间和剂量进行使用。
2. 孕妇孕妇需要格外注意用药安全，因为药物的选择和使用可能对胎儿健康产生影响。
在用药时，孕妇应该遵循以下建议：•孕妇用药前应先咨询专业医生，了解药物对胎儿的潜在影响。
•严格遵循医嘱，不要自行减少或增加药物剂量。
•尽量避免使用可能对胎儿产生危害的药物，如激素类药物、抗生素、镇痛药物等。
•如果孕妇感到不适，应首先采取非药物治疗方法，如饮食调整、休息等。
3. 老年人老年人的身体机能下降，药物代谢和排泄能力减退。
因此，老年人用药时应注意以下事项：•选择药物时需考虑可能发生的药物相互作用。
老年人通常需要同时使用多种药物，这容易导致药物之间产生相互作用，从而增加不良反应的风险。
•建议老年人定期检查肾功能和肝功能，以确保药物能够安全使用。
•老年人用药时的剂量调整应遵循医嘱，不要自行增加或减少剂量。
4. 慢性病患者慢性病患者需要长期用药来控制疾病状况。
为了确保用药的安全性和有效性，请慢性病患者注意以下要点：•定期遵循医嘱，按时用药。
慢性病需要长期用药维持疗效，不可随意中断或更改药物剂量。
•注意观察药物的不良反应，并及时向医生报告。
有时药物会引起不良反应，如过敏反应、胃肠道不适等，需要及时与医生沟通。
•在用药期间定期进行体检，以了解用药对身体的影响。
特殊人群用药护理要点
必要原则
只有在病情严重且必须使 用药物时才考虑用药，避 免无谓的用药。
选择原则
在多种药物可供选择的情 况下，应选择对母婴影响 最小的药物。
孕妇和哺乳期妇女常用药物的注意事项
01
抗生素
某些抗生素可能对胎儿的发育产生 影响，应尽量避免使用。
记录用药情况
建立儿童用药记录本，记录每次用药的名称 、剂量、时间等信息，方便医生查阅。
03
老年人用药护理要点
老年人用药的基本原则
个体化用药
根据老年人的身体状况和病情，制定 个性化的用药方案。
按医嘱用药
严格遵守医生的用药指导，不可随意 增减剂量或更改用药方式。
定期评估
定期对老年人的用药效果进行评估， 以便及时调整治疗方案。
观察反应
密切观察老年人用药后的反应，如出现不良 反应，应及时就医。
记录用药情况
建立用药档案，记录老年人的用药情况，以 便追踪和管理。
加强沟通
与老年人保持良好的沟通，了解其身体状况 和用药效果，提高其用药的依从性。
04
孕妇和哺乳期妇女用药护 理要点
孕妇和哺乳期妇女用药的基本原则
01
02
03
安全原则
特殊人群用药护理要 点
xx年xx月xx日
• 特殊人群概述 • 儿童用药护理要点 • 老年人用药护理要点 • 孕妇和哺乳期妇女用药护理要点 • 其他特殊人群用药护理要点
目录
01
特殊人群概述
定义与分类
01
特殊人群是指由于年龄、性别、 生理病理状态、遗传因素等特点 ，在药物治疗过程中需要特别关 注的人群。
特殊人群的用药安全与注意事项
特殊人群的用药安全与注意事项合理用药：妇女在怀孕和哺乳期间应谨慎使用药物。
在用药前应与医生咨询，并告知医生是否怀孕或哺乳。
医生会根据个人情况推荐适当的药物。
避免自行用药：孕妇和哺乳期妇女应避免自行使用非处方药，因为这些药物可能对胎儿或婴儿有潜在的不良影响。
注意饮食：在用药期间，孕妇和哺乳期妇女应注意饮食，避免摄入对胎儿或婴儿有害的食物或饮品。
用药剂量：儿童和老年人的药物代谢功能较弱。
因此，在使用药物时应特别注意剂量。
儿童和老年人应按医生的建议和药品说明书使用药物。
定期评估：对于长期使用的药物，儿童和老年人应定期接受医生的评估，以确保药物的安全性和疗效。
防止误服：儿童和老年人的药物应妥善存放，避免误服或未经医生指导的用药。
遵循医嘱：慢性病患者应严格按照医生的处方和用药建议使用药物。
任何药物的改变或停用都应事先咨询医生。
监测副作用：慢性病患者在用药期间应注意观察药物可能引起的副作用，并随时向医生报告。
避免药物相互作用：慢性病患者需要同时使用多种药物时，应避免药物之间的相互作用。
在用药前应向医生咨询，以避免不必要的风险。
存储药物：所有人都应将药物存放在干燥、阴凉、避光的地方，远离儿童和宠物。
药物过期处理：过期药物应按规定进行处理，不可随意丢弃或使用。
药物包装：使用药物时应仔细阅读药品说明书，并按照说明使用。
避免将不同药品放在一起，以免混淆。
以上是特殊人群在用药过程中需要注意的安全性和注意事项。
最终的用药决策应在医生的指导下进行，确保安全有效。
本段介绍孕妇与哺乳期妇女在用药时的注意事项，包括需要遵循医生的指导、避免使用可能对胎儿或婴儿有害的药物以及注意药物对母体的影响等。
本文将介绍儿童与青少年在用药时的安全性和注意事项，包括以下内容：儿童与青少年的身体状况和代谢能力与成年人有所不同，因此在用药时必须确保用药剂量准确。
根据儿童的年龄、体重和存在的疾病情况确定用药剂量，遵循医生或药剂师的建议。
注意使用儿童专用的药物剂型，如液体悬剂或儿童片剂，以便准确测量和调整剂量。
药物在特殊人群中的疗效与安全性
药物在特殊人群中的疗效与安全性药物的疗效与安全性是评价一种药物是否适合特殊人群使用的重要指标。
特殊人群包括儿童、老年人、孕妇、哺乳期妇女以及患有一些特定疾病的患者。
由于这些群体的生理和代谢特点不同于一般人群，他们对药物的反应也存在差异。
因此，在使用药物时，需要综合考虑药物的疗效和副作用在不同特殊人群中的表现，以确保安全有效地用药。
一、儿童儿童是特殊人群中较为重要的一类，他们的生长发育尚未成熟，因此对药物的代谢和排泄能力不及成年人。
一些成人可耐受的剂量在儿童中可能引起不良反应和药物中毒。
此外，儿童还存在药物在体内分布的差异以及对药物的认知和遵从能力较差，容易出现用药不当的情况。
因此，在给儿童用药时应注意以下几点：1. 选择适合儿童的药物剂型。
由于很多儿童不善于吞咽固体药物，所以选择颗粒剂、液体剂或者儿童口服溶液等剂型是更好的选择。
2. 严格控制用药剂量。
儿童的药物剂量要根据年龄、体重和疾病情况进行准确定量，同时应遵循药物说明书的建议。
3. 注意药物的副作用和不良反应。
由于儿童对药物的清除能力不如成人，他们更容易出现药物的不良反应。
因此，在用药期间要密切观察儿童的反应，并及时向医生报告。
4. 重视用药的监督和指导。
儿童年龄较小，对药物的认知和遵从能力较差，容易发生用药不当的情况。
因此，家长或监护人应对儿童用药进行监督和指导。
二、老年人老年人是另一个需要特殊关注的人群，他们的器官功能和生理代谢能力逐渐衰退，身体对药物的吸收、分布、代谢和排泄能力受到影响。
因此，在给老年人用药时需要注意以下几点：1. 选择药物时考虑老年人的身体状况。
由于老年人器官功能下降，需要选择那些对肾脏和肝脏功能影响较小的药物。
2. 调整剂量和用药方案。
老年人因为药物代谢和排泄能力下降，对药物的清除速度较慢，因此常常需要减少药物剂量或延长给药间隔。
3. 注意药物的相互作用。
老年人通常需要同时用药治疗多种慢性疾病，这意味着可能发生药物相互作用的情况。
2023执业药师继续教育特殊人群用药安全与注意事项
2023执业药师继续教育特殊人群用药安全与注意事项下载温馨提示：该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by the editor. I hope that after you download them, they can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types of practical materials, such as educational essays, diary appreciation, sentence excerpts, ancient poems, classic articles, topic composition, work summary, word parsing, copy excerpts, other materials and so on, want to know different data formats and writing methods, please pay attention!特殊人群用药安全与注意事项一直是执业药师们关注的重要议题。
125团医院特殊人群用药安全管理制度
125团医院特殊人群用药安全管理制度因药品的特殊性，其使用涉及到广大人民身体健康，特别是孕妇及哺乳期妇女、儿童、老人这类特殊人群,用药稍有不当就可能带来不良影响。
因此，特制订特殊人群（孕产妇、儿童、老人)用药安全管理制度1、特殊人群用药要依据其生理特点、机体功能，所给药物的剂量要从分考虑药物有效性安全性。
2、孕产妇、儿童、老年人及肝肾功能损害、驾驶员等用药安全必须遵循以下基本原则： (一）小儿和老年人用药1。
小儿用药(1)小儿不同发育阶段的用药特点A 新生儿期用药特点(出生后28天内)吸收: 药物的局部用药体表面积相对成人较大、皮肤角化层薄、局部用药透皮吸收快局部易中毒易中毒：硼酸、水杨酸等口服用药胃粘膜未发育完全、胃酸分泌少、胃排空时间长注射给药皮下或肌肉血液循环不足影响分布不采用大部分采用静脉注射给药药物分布: 体液高于成人，水溶性药物在细胞外液稀释后浓度低,排出较慢关键血浆蛋白药物结合程度结合力低,药物游离比重大,易发生药物中毒脂肪含量低，脂肪性药物不易充分结合，易中毒药物代谢:酶系统发育不足代谢慢,血浆半衰期延长药物排泄:肾小球过滤率比成人低30％～40% 一般新生儿用药量宜少，用药间隔时间尽量延长.B 婴儿期用药特点(出生后1月~3岁)相对新生儿期显著成熟，但从解剖学,发育尚未完全,用药需给予注意口服药以糖浆剂为宜;口服混悬剂在使用前充分摇匀；维生素AD滴剂绝不能给熟睡、哭吵的婴儿喂服，以免油脂吸入性肺炎注射给药常用静注或静滴神经发育未成熟常出现高热惊厥可适当用镇静剂婴儿期使用吗啡等会引起呼吸抑制，不宜使用,氨茶碱慎用。
C 儿童期用药特点生长发育期，新陈代谢旺盛，对一般药物排泄比较快.注意预防电解质平衡紊乱，不宜长期或大量应用算碱类药物。
激素类药物慎用骨和牙齿发育受药物影响四环素 18岁以下儿童慎用（2)小儿用药注意事项1.严格掌握剂量，注意间隔时间2。
根据小儿特点，选好给药途径3。
小儿禁用药物.（3)小儿禁用的药物四环素 -——8岁以下氯霉素磺胺药去甲万古霉素对乙酰氨基酚呋喃妥因——- 新生儿2.老年人用药(1)老年人患病的特点a起病隐袭,症状多变 b 病情难控，恶化迅速 c 多种疾病，集于一身 d 意识障碍，诊断困难 e 此起彼伏，并发症多。
特殊人群的用药安全与注意事项 (3)
特殊人群的用药安全与注意事项
特殊人群包括老年人、儿童、孕妇和哺乳期妇女等，这些人在用药时需要格外注意用药安全和注意事项。
下面是一些常见的建议：
1. 老年人：
- 建议老年人在用药前与医生详细沟通，告知医生过往用药情况和病史，以免与其他药物产生不良的相互作用。
- 要确保老年人理解并按照医嘱正确使用药物。
- 避免同时服用多种相同成分的药物，以免出现过量或相互作用的风险。
- 药物剂量和频率可能需要调整，因为老年人药物的代谢速度可能会减慢，容易出现药效增强和不良反应。
2. 儿童：
- 儿童用药应严格按照医生的指导和剂量进行。
不得自行调整药物剂量，避免给孩子带来不必要的风险。
- 避免给儿童使用未经医生指导的成人药物，因为儿童的生理机能和体重与成人不同，药物剂量和药效也会有所差异。
- 注意检查儿童用药的药物说明书，确保儿童没有对该药物存在过敏反应的风险。
3. 孕妇和哺乳期妇女：
- 孕妇和哺乳期妇女在用药前应咨询医生，并告知医生怀孕或哺乳的情况。
因为有些药物可能对胎儿或婴儿造成不良
影响。
- 应避免在怀孕初期和晚期使用药物，特别是一些潜在对胎儿有害的药物。
- 孕妇和哺乳期妇女应注意避免滥用药物，特别是那些具有潜在危险性的药物。
总之，特殊人群的用药需谨慎，应咨询医生并按照医嘱进行。
在用药过程中如有任何不适或疑虑，应及时向医生咨询。
药物在特殊人群(如孕妇、儿童)中的安全性与有效性研究
药物在特殊人群（如孕妇、儿童）中的安全性与有效性研究摘要：药物在特殊人群中的使用一直备受关注，特别是在孕妇和儿童中。
这些人群因生理结构和生理功能的差异，对药物的吸收、代谢和排泄会有所不同，因此需要进行专门的安全性和有效性评估。
本文围绕药物在孕妇和儿童中的使用展开研究，分析了当前的研究现状、存在的问题和未来的发展方向。
研究发现，药物在孕妇和儿童中的使用存在一定的安全性和有效性问题，需要加强研究和监管，以保障这些特殊人群的安全和有效用药。
关键词：药物、特殊人群、安全性、有效性、研究一、引言药物在特殊人群中的使用一直备受关注，特别是在孕妇和儿童中。
由于其生理结构和生理功能的差异，孕妇和儿童对药物的代谢、吸收和排泄会有所不同，因此需要进行专门的安全性和有效性评估。
药物在孕妇和儿童中的使用涉及到许多重要问题，包括药物对胎儿的影响、药物在儿童体内的代谢以及剂量的确定等。
近年来，随着国际研究的不断进展，对药物在特殊人群中的使用越来越重视，但仍存在许多问题亟待解决。
二、研究现状1. 孕妇药物使用的安全性研究孕妇是一种特殊的人群，对药物的使用存在一定的风险。
过去，许多药物在孕妇中被广泛使用，但后来发现这些药物可能导致胎儿发育缺陷或其他不良影响。
目前，许多国家都对孕妇药物使用的安全性进行了严格的监管，要求药企在上市前进行充分的安全性评估。
然而，仍有一些药物的安全性尚未得到充分验证，需要加强研究。
2. 儿童药物使用的有效性研究儿童是另一个特殊的人群，对药物的使用同样存在一定的问题。
由于儿童的生长发育速度快，代谢功能不稳定，对药物的反应可能与成人有所不同。
目前，许多药物在儿童中的使用仍缺乏有效性研究，导致医生在治疗儿童疾病时缺乏准确的依据。
因此，必须加强对儿童药物使用的有效性评估，以确保治疗效果和安全性。
三、存在问题1. 孕妇药物使用问题目前，一些孕妇在怀孕期间还存在使用药物的情况，这对胎儿的健康可能造成不利影响。
一些研究表明，孕妇在怀孕期间使用某些药物可能导致胎儿畸形或其他风险。
特殊人群临床用药安全问题及其对策
特殊人群临床用药安全问题及其对策【关键词】特殊人群未经许可说明书标示以外用药安全在处方调配、处方书写质量检查、病历翻阅中，发现特殊人群用药存在很多风险因素，结合国内、院内特殊人群用药情况，以及临床药学工作的深入开展，探讨特殊人群用药安全性的问题及思路，供同道参考。
近年来，随着临床药学工作的深入开展，没有经过许可的（Unlicensed）或是药品说明书标识以外的（Off-label）用药现象在国内逐渐引起人们的关注。
对于成年人用药，这类问题最主要牵涉到的是药品说明书没有相应的适应证，而患者病情需要使用该药，即老药新用等问题，以及临床诊断与处方书写用药不符问题。
但是，对于特殊人群用药，Unlicensed和Off-label时，其用药可能导致的问题比成年人复杂，出现的药品不良反应和药疗风险几率增大。
1 Unlicensed用药指市场上没有适宜的药物使用时，改用其他制剂替代。
有如下情况：（1）许可的药物再调配，如药房临时用片剂、胶囊剂等来制备粉剂、液体混悬剂、软膏剂等。
（2）药物许可，但剂型不许可。
如腔道给药，妇科用药最为多见。
如：甲硝唑、制霉菌素等。
（3）特殊生产许可范围的药品。
即药品实际已使用多年，但未进行过任何临床试验，或是没有符合有关规定和许可，如中医骨伤、骨外用制剂或内服制剂。
（4）药品准字号药物缺失时，用化学试剂代替。
目前市场上没有许可的制剂或药品级的制剂可以供临床使用，在特殊情况下用化学试剂治疗一些特殊的患者。
如临床上用磷酸氢二钠治疗缺磷病等。
2 Off-label用药药品使用的年龄、适应证、给药方法、给药途径、剂量等不在生产厂家提供的药品说明书范围之类的用法。
Unlicensed或Off-label用药存在的原因：（1）缺乏适宜的制剂。
主要表现在儿科用药上。
我国患病儿童占总患者数的20%以上，生产儿童用药的厂家却极少，适宜儿童用药剂型在临床上非常缺乏。
根据2006年资料统计，目前国内近90%的药物没有儿童专用剂型。
药品安全保障特殊人群用药需求
残疾人药品不良反应的监测与处理
03
残疾人需要密切监测用药后的不良反应，及时采取措施，确保
用药安全。
03 保障特殊人群用药需求的 措施
制定针对性的药品政策
针对不同特殊人群的需求，制 定相应的药品政策，如儿童、 老年人、孕妇、残疾人等。
鼓励药品研发机构开展特殊人 群用药研究，制定符合其生理 特点的药品研发和生产标准。
加强国际合作与交流
积极参与国际药品安全监管合作，分享经验 和信息，共同应对跨国药品安全风险。
国际药品安全保障对我国的启示
完善药品法律法规体系
借鉴国际经验，加强药品安全立法工 作，提高法律法规的针对性和可操作 性。
加强药品监管能力建设
加大投入力度，提高监管人员素质和 执法能力，加强技术支撑体系建设。
加大对特殊人群用药的财政支 持力度，降低药品价格，提高 药品可及性。
提高药品生产质量
加强药品生产质量管理，建立完 善的质量保证体系，确保药品生 产全过程符合相关法规和标准。
加大对药品生产企业的监督检查 力度，对不符合要求的药品生产
企业进行整改或淘汰。
鼓励药品生产企业采用先进技术 ，提高药品生产效率和产品质量
药品安全：保障特殊 人群用药需求
汇报人：
2024-01-16
目录
CONTENTS
• 引言 • 特殊人群的药品安全问题 • 保障特殊人群用药需求的措施 • 国际药品安全保障经验与启示 • 结论与建议
01 引言
主题简介
• 药品安全是保障人民健康的重要环节，而特殊人群由于其身体 条件、年龄、性别、种族等方面的特殊性，对药品的需求和反 应也有所不同，因此需要特别关注和保障。
加强药品研发和审批流程，推出更多针对特殊人群的药品。
特殊人群安全用药
7
（二） 恰当选择药物
感冒 支气管炎 肺炎 肺部肿瘤
老年人的病因比较复杂，相同的症状可能由不同的疾病及病因所引起,
必须根据症状与体征寻找病因、选准药物、足量足疗程用药。
8
（三）给药方案个体化，TDM
小剂量开始:
60~70岁老人：如果健康状况良好，可用成人药量或适当减量。
70岁以上老人：无论健康状况如何，都必须减量使用。
药物反应 差异↑
过敏反应↑
神经内分泌↓
个体差异↑
4
老年人的用药原则
严格掌握适应症 恰当选择药物 给药方案应个 体化
恰当联合用药
减少和控制应 用补药
控制疗程并注 意随访
（一）严格掌握适应症
首先要权衡治疗药物的利弊，确定是否需要用药。 如需用药，要保证：益处大于危害。
Maximum Benefit! Minimum Risk! 原则：对老年人用药：
32
常见孕妇需禁用的药物
怀孕3个月内 整个妊娠期
禁用药
禁用药
抗组胺药、 抗感染药如链霉
抗凝血药、 素、四环素、氯
抗癫痫药、 霉素；
抗癌药、磺 影响内分泌的药
胺类药等， 物如丙酸睾酮、
如甲氨蝶呤、 乙烯雌酚以及肾
氮芥、敏克 上腺皮质激素类
静、苯妥英 药物、利巴韦林
钠等。
等。
妊娠后期至近分 娩时禁用的药物
用药剂量要 注意3种情况
②与成年人用药剂量相同的药物，如维 生素、微量元素、消化酶类药物；
③比成年人用药剂量大的药物，这种情
况比较少见，如美乐托宁，用量随年龄 增长而增加。
（五）恰当联合用药
老年人往往患有多种疾病，不得不联合用药。 但是，药物不良反应发生率随用药种类增加而增加。
高度关注特殊群体用药安全
高度关注特殊群体用药安全药品是特殊商品，安全用药关系到人民生活质量、健康素质的提高和我们民族子孙后代的生存、繁衍。
用药不当,不仅会引起严重的不良反应(ADR)，甚至致残、致畸、致死等，引起药源性事故，也给患者带来了精神和身体上的痛苦，同时也给百姓和政府增加了经济负担，浪费了有限的医药资源。
所以用药应安全第一，尤其是特殊群体更需注意以下几点。
1 应注意老年人用药的品种和剂量老年人由于身体器官功能衰退而生理、生化、病理发生某些改变，药物吸收、分布、代谢、排泄与青年人有明显不同。
如老年人肝血流较年轻人减少40%左右，肝药酶活性下降，经肝代谢药物半衰期延长，毒性反应增加。
据美国统计70岁以上老年人药物ADR是青年人的7倍[1]，所以老年人用药应特别慎重。
首先是用药品种尽量从简（因用药品种越多发生ADR越多）；其次是用药剂量要减，国内主张从小剂量开始（采用成人用量的1/3～1/2），有条件最好个体化给药。
日本和一些国家对50岁以上的人平均每增加1岁药量较成人常用量减少1%。
而我院处方中60岁以老人用成人量或大于成人量，特别是感冒药、抗菌素、心血管病用药需注意，如降压药吲达帕胺片应1次/日、1片/次，而我院处方中常见2次/日、2片/次。
又如氨基糖甙类庆大霉素的半衰期青年人平均为1.5小时，老年人为3～4小时，地高辛的半衰期青年人平均51小时，老年人为73小时。
我院处方中老年人用庆大霉素量与成年人相同现象也存在。
其它还应注意利尿剂、强心甙、解热镇痛药、中枢神经系统抑制药、抗凝药等，尤其是肝肾功能不良者，易产生蓄积，用药应减量，并注意观察，以防发生意外。
对老年人用药能单用勿联用，因老年人依从性差、记忆力差，多种药物联用易发生中毒。
我院处方中老年人用感冒药一是重复给药（如维C银翘片+扑热息痛），二是用药剂量过大，应引起高度关注。
2 孕期、哺乳期、婴幼儿用药应特别关注2.1 孕期用药。
美国FDA根据药物对胎儿危险性把药物分为A、B、C、D、X级。
特殊人群的用药安全与注意事项
特殊人群的用药安全与注意事项目录一. 老年人 (2)1. 定期复查肝肾、心电图等生理指标，及时调整药物剂量。
(2)2. 避免同时使用多种药物，以免相互作用或混淆。
(2)3. 注意药物的口服时间和用量，以免影响药效或增加患者负担。
(2)二. 儿童 (2)1. 根据医嘱确定药物剂量，避免过量使用药物。
(3)2. 避免过长时间的使用药物。
(3)3. 注意不同年龄段儿童用药的差异。
(3)三. 孕妇和哺乳期妇女 (3)1. 遵循医生的建议，避免自行用药。
(3)2. 尽量避免使用未经临床验证的新药。
(4)3. 注意药物的剂量和使用时间。
(4)4. 避免使用有致畸作用的药物。
(4)5. 尽量避免使用麻醉药物和镇痛药物。
(4)四. 患有慢性病或过敏体质的人 (5)1. 遵循医生的建议，避免自行用药。
(5)2. 注意药物的剂量和使用时间。
(5)3. 注意过敏反应和不良反应的发生情况。
(5)4. 尽量避免使用已知容易引起过敏反应的药物。
(5)特殊人群包括老年人、儿童、孕妇、哺乳期妇女、患有慢性病或过敏体质等人群，他们在使用药物时需要特别注意用药安全问题。
以下是一些用药安全的注意事项：一.老年人老年人身体器官功能下降，药物代谢减慢，易发生药物中毒和不良反应。
因此，在老年人用药时应该遵循以下原则：1. 定期复查肝肾、心电图等生理指标，及时调整药物剂量。
老年人的肝肾功能下降，药物代谢减缓，容易导致药物在体内的滞留增加，达到了对身体有害或可能会引起药物中毒的程度。
因此，老年人应该定期监测生理指标，包括肝肾功能、心电图等，并按照医生的建议及时调整药物剂量。
2. 避免同时使用多种药物，以免相互作用或混淆。
老年人常常需要同时服用多种药物来治疗其患有的慢性疾病，例如高血压、糖尿病、冠心病等。
然而，多种药物的同时使用会增加药物之间的相互作用，导致副作用的出现或药效降低，甚至引起中毒等不良反应。
因此，老年人要注意避免同时使用多种药物。
特殊人群的用药安全与注意事项 (4)
特殊人群的用药安全与注意事项
特殊人群包括儿童、孕妇、老年人和慢性疾病患者。
在用药过程中，他们需要特别注意用药安全和注意事项。
1. 儿童：
- 儿童用药需遵循医生指导，在剂量和用药时间上严格按照医嘱执行。
- 使用儿童专用药物或根据儿童体重和年龄调整剂量，不得给予成人药物。
- 注意药物的食用方式，如口服药物可以混入食物或稀释后给予儿童服用。
- 定期检查药物的适应症和副作用。
2. 孕妇：
- 孕期用药需要严格遵循医生指导。
- 在用药前必须告知医生是否怀孕，以便医生合理选择药物。
- 避免过度用药，尽量选择经过临床验证安全的药物。
- 避免使用对胎儿发育有影响的药物，尤其是孕早期。
3. 老年人：
- 老年人用药时需要特别注意药物的剂量，因为老年人身体的代谢和排泄功能可能下降。
- 避免多种药物同时使用，以减少药物相互作用的风险。
- 注意不良反应，如药物过敏、消化道症状和精神症状等，及时就医。
- 注意药物的储存方式和有效期限，避免使用过期药物。
4. 慢性疾病患者：
- 慢性疾病患者需要长期用药，必须按时服用，并遵循医生的指导。
- 定期检查药物的疗效和不良反应。
- 注意与其他药物的相互作用，避免同时使用可能产生药物相互作用的药物。
- 避免自行改变剂量或停药，必要时咨询医生。
总之，特殊人群在用药过程中要确保用药的安全性和有效性，遵循医生的指导，定期检查用药效果，并注意药物的剂量和不良反应。
特殊人群的用药安全问题探讨
882018.07药物应用特殊人群的用药安全问题探讨古顺明重钢总医院药剂科 重庆市 400080【摘 要】在临床医学中用药安全一直是广受关注的内容，为了保证临床用药的安全需要对患者的详细信息进行检测和研究。
特殊用药人群如老人、儿童、肝肾功能不全患者等由于其身体条件因素影响往往容易出现用药安全问题，在临床用药过程中需要更加重视对其用药情况的研究。
本文将对特殊人群用药安全问题进行探讨。
【关键词】特殊人群；用药安全；问题探究特殊的用药人群一般指老人、儿童、妊娠期哺乳期女性以及肝肾功能不全患者，这些患者由于自身的生理、病理等因素影响，在药物接受能力上与常规患者存在一定差异，从用药安全角度来讲，特殊人群跟容易出现用药安全问题，因此需要对此类患者的用药情况进行严格要求，尽量保证其用药健康和安全。
1 用药安全用药安全指临床医疗用药中根据患者个人的基因、体质、家族病史等情况进行检测以及综合考量后，选择最为安全合适亡和肿瘤生物学密切相关。
DPP-4在通过分解GIP 和GLP-1在糖代谢中起着重要作用[7-8]。
因此，新型DPP-4抑制剂在治疗糖尿病等慢性疾病时，能起到很好的控制血糖的效果，并且药效持久稳定，患者长期服用不良反应少，且能很好避免肝脏等重要器官损伤，药物毒副作用小，与人体的亲和度高，在临床上用于控制血糖时，还能促进胰岛素分泌，药效持久，降糖效果快，疗效稳定。
研究发现，DPP-4抑制剂还在治疗很多慢性疾病方面可能也存在很好的调节炎症因子的作用，其药效和药物作用十分广泛，不仅能取得理想的疗效，药物安全性也较高，其应用和全面推广，值得临床深入研究。
（通讯作者：邓水秀）参考文献[1]董莹,李强.二肽基肽酶-4抑制剂影的药物进行治疗的过程[1]。
安全用药对于患者的身体健康和安全具有十分重要的意义，而为了保证用药安全，在临床用药过程中，医护人员需要对患者的详细信息进行分析，从保证用药安全角度来说，特殊人群作为用药安全问题的多发人群在临床医疗中更应当受到关注和重视。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
特殊人群用药安全
特殊人群是指妊娠和哺乳期妇女、新生儿、婴幼儿、儿童及老年人。
特殊人群的生理、生化功能与一般人群相比存在着明显差异，这些差异影响着特殊人群的药动学和药效学。
高度重视特殊人群的特点，做到有针对性地合理用药，对保护特殊人群的健康尤为重要。
1小儿用药
儿童处在在不断生长、发育、成熟、完善的过程中[1]，机体各系统、器官的功能尚未发育完全，肝脏的解毒和。
肾脏排毒功能以及血脑屏障的作用也还不健全[2]。
药物在儿童体内的吸收、分布、代谢、排泄等药代动力学差异很大，用药稍有不慎，极易产生不良反应，与成人相比，更容易发生用药的不良反应。
因此，小儿用药时要注意下列各点。
1.1正确计算小儿用药量小儿用药过程中，药量杜绝使用含糊不清的表达，譬如 "差不多"、"大概"等等。
正确计算小儿用药量至关重要，药量不准，不是导致药物难以奏效，就是容易引起药物过量，从而产生不良反应。
因此临床医生在婴幼儿用药时，一定要考虑到婴幼儿的生理特点，慎重选择药品。
1.2严禁婴幼儿使用成人药品有些药物只使用过程中，对年龄有着明确的规定，对儿童是禁用的。
如抗菌药物中的的喹诺酮类的药物，明确规定小儿禁用，喹诺酮类最突出的不良反应是对软骨的损害，不宜用于骨骼系统未发育完全的18岁以下的儿童。
1.3不能滥用抗菌药物新生儿的肝酶系统相对不足，另一方面，新生儿的肾排泄能力又弱，一些毒性大的抗菌药，应尽量避免给儿童应用。
抗生素系处方药，应由医师根据患儿的病情开具处方。
盲目的使用抗菌药物会使细菌产生耐药性，更会产生诸多的不良反应，从而导致治疗疗程延长。
1.4不滥用维生素一些父母误认为维生素类是营养剂而不是药物。
其实任何一种营养剂，过量服用都会对儿童身体造成不良影响，尤其是脂溶性维生素，服用过量会蓄积体内，引致慢性中毒，服量过大，还会引致急性中毒。
1.5使用外用药小儿使用外用药应小心，尤其是新生儿，他们的皮肤、黏膜面积相对比成人大，皮肤角化层尚未发育完善，故无论对外用、滴眼及滴鼻药物的吸收量都较多，过量使用可能引致中毒。
例如强力的皮质激素类软膏，不适于小儿，以免透过皮肤被吸收。
故非处方药目录中收载了作用温和的氢化可的松，用以治疗婴儿湿疹等皮肤病[1]。
2老年人合理用药
我国已是世界上老年人口最多的国家，而且老年人患病率高，由于老年人对药物吸收、分布、代谢和排泄的过程都与中、青年不同，故用药必须十分注意[3]。
2.1优先治疗原则老年人由于生理衰老、病理变化，常患有多种慢性疾病，且病情往往复杂多变，用药时应当明确治疗目标，权衡利弊，抓住主要矛盾，避免用药不当导致病情恶化或产生严重不良反应。
2.2个体化原则因为不同药物的药动学、药效学在老年人和青年人之间存在着显著的差异，使得用药个体差异大，且不良反应发生率增加。
所以老年人用药时，必须切实掌握用药指征、遵循个体化治疗的原则、尽量减少合并用药的概率[4]。
从50岁开始，每增加1岁应减少成人用量1%；60岁以上用成人剂量1/3；70岁用1/4；80岁用1/5；从最小剂量开始。
对于需长期服用药物的老年人来说，应定期监测肝、肾功能及电解质、酸碱平衡状态。
2.3用药简单原则老年人用药应少而精，减少用药种类，从最小剂量开始。
选用合适的药物，中西药不可随意并用。
3孕妇合理用药
孕妇因生理情况发生改变，服药机会大大增高，很多药物都能通过胎盘进入胎儿体内，影响胎儿组织器官的发育和功能，甚至发生畸形，因此使用药物治疗时主要从考虑母婴两方面考虑[5]，以保证胎儿及孕妇的健康与安全。
妊娠期用药至关重要，医师应权衡利弊，用药时要注意用药时间、疗程。
必要时应检测血药浓度，另一方面，妊娠期应尽量避免联合用药，有疗效肯定的老药时，避免使用尚难确定对胎儿有无不良影响的新药，小剂量有效地避免用大剂量。
妊娠的中晚期，药物对胎儿的致畸可能性虽然减少，但此时期也应慎重用药。
此外，哺乳期妇女也要注意用药的安全、合理性。