前列腺经尿道汽化电切及术后护理

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经尿道前列腺电切术后护理

经尿道前列腺电切术后护理术前护理1、心理护理：提到手术，病人都会紧张、焦虑，担心术中发生意外、术后恢复不理想等，我们向患者讲清楚恐惧紧张的精神状态对手术不利，会影响预后，耐心说明手术的必要性和重要性，并向患者和家属介绍TURP的手术优点,如不需要开腹，术中损伤小、出血少、安全性高、无疼痛等，术后膀胱冲洗的目的，使患者有心理准备，消除顾虑，保持情绪稳定，本组病人均能积极配合治疗及护理。

2、术前准备：术前协助做好心肺血等常规检查，根据病人情况适当给予输血或备血，留置导尿者，定时冲洗膀胱，控制尿路感染，注意保暖预防感冒，戒除烟酒，训练床上大小便，便秘者给予纤维素丰富的食物或缓泻剂，术前一日备皮，术前晚灌肠，晚上8时始禁食，术晨根据病人情况予肥皂水灌肠或清洁灌肠。

术后护理1、密切观察病情变化：术后注意生命体征等变化，由于术中及术后用大量冲洗液冲洗膀胱，在临床上出现血压波动及肺、脑、肾水肿等一系列病理或生理变化，如发现患者烦躁不安、恶心、呕吐、血压升高、脉搏慢、呼吸困难等情况时应警惕是否发生TUR综合症，应及时准备好抢救物品，并立即报告医生，给予相应处理；另因患者均为高龄，还伴有其他慢性病，麻醉对心肺等会有不同程度的影响。

本组有3例因脉搏慢（40～50次/min），予阿托品注射后纠正；血压低者2例、血压高者5例，经及时处理后纠正。

2、各种管道护理：妥善固定各引流管，保持导尿管通畅，翻身时注意引流管无移位和脱落，并定时挤捏引流管，防止血块堵塞。

此外需根据引流液颜色调节冲洗液速度，一般80～100滴/min，液柱高60cm为宜。

预防并发症1、预防出血：出血常在术后24h内出现，因此必须密切观察血压变化，引流液的颜色、性质，估计出血量，认真做好记录。

如发现引流液颜色为深红色，伴有小血块，经挤捏仍引流不畅时，可用注射器抽吸生理盐水冲洗膀胱，以促通畅，并可适当加快冲洗速度，直到引流液颜色变浅为止。

若患者出血量多，膀胱胀，血压下降，脉搏增快，严重者则出现休克时，应立即停止膀胱冲洗，加快输液、输血速度，按医嘱给予止血药，并协助做好电切镜检查止血及清理血块的准备工作。

经尿道汽化电切治疗前列腺增生症的护理体会

［］陈显春，１封悦，宋爽，静脉留置针临床应用中的问题与对策［］实等．Ｊ．用护理杂志，０，８１４．２２１（）：２０［］王艳，２潘学莲．内静脉留置针封管技术研究进展［］护理学杂志，国Ｊ．
３护理工作．
管道，每次输液完毕正确封管。静脉留置针广泛地应用于临床，其有很多的优点，其优点有保护静脉、减轻患者痛苦、能够避免静脉穿刺次数增加、在静脉内留置时间长且不宜穿破血管、套管柔软、简单等。其可以提高护理工作的效率… 。故可进行操作临床推广应用。
２０（）５．０５５：４
静脉留置针的临床应用，能满足不同年龄及病种患者的多次输液以及危重患者抢救、围手术期输液、脉营养（Ｐ）手术中快速补液的要求，静ＴＮ及并可随时给药＿。操作中护理人员应熟练掌握穿刺技术，４Ｊ依据不同的血管
为临时采血用。护理人员对患者的留置针贴膜每日都要进行更换，进行并消毒工作。如果患者的贴膜出现了空气、汗液、血、液等情况要马上进渗渗行更换。进行留置针操作时应按照无菌的原则进行操作，并应尽可能地提供成功几率。如给予患者刺激性较强的药物应要进行冲管操作，免发生避静脉炎，其还可以延长置管的时间Ｊ。
２ｏ，０９：８—７．０５２（）７９
［］郑英．３静脉留置针临床应用及护理．学临床研究，０５６：４医２０（）１７

经尿道前列腺电切术后护理

• 前列腺等离子电切术一般要在腰椎麻醉下进行，麻醉后将电切镜插入尿道，从尿道里面像开挖遂道一样将前列腺切除，然后将切下来的前列腺碎块从电切镜中用水冲出，手术就结束了。手术后在尿道内插入一根导尿管， 3-5天后拔除导尿管便可以排尿了。一次成功的前列腺电切术可以使前列腺增生的老人永远摆脱排尿困难的尴尬。
第二十一页，编辑于星期日：十四点五十七分。
出院指导
• （一）培养良好的饮食习惯，提倡均衡饮食，不吃辛辣刺激性食物，禁烟酒，少饮
• 咖啡、浓茶，多饮凉开水，多选择高纤维和植物性蛋白，多吃新鲜蔬菜、水果、粗粮、大豆、蜂蜜。
第二十二页，编辑于星期日：十四点五十七分。
出院指导
• （二）休息与活动指导: • l．前列腺增生病人应尽量从事轻体力劳动，注
• 3．术前禁食12小时，禁饮6小时，以减轻胃肠道负担，防止麻醉和手术过程中呕吐或误吸。术前2周戒烟、酒，不吃辛辣刺激性食物，以免引起咳嗽，影响手术日程安排。
第十五页，编辑于星期日：十四点五十七分。
术前健康指导
• （四）皮肤及肠道准备：手术区备皮后，洗澡清洁全身，防止术后感染。术前晚清洁灌肠，以免术中粪便污染。
第十八页，编辑于星期日：十四点五十七分。
术后护理
• 三、尿管的护理：病人卧床翻身时注意勿使尿管脱落、扭曲、
压迫、堵塞及尿液逆流。若尿道外口有溢血、渗液情况，及时更换局部敷料，可每日2次用碘伏擦拭尿道外口，每日更换引流袋1次，严格无菌操作，嘱病人不要过度牵拉尿管，以免气囊破裂引起尿管脱落。
痉挛的出现均易造成不同程度的不适及恐慌不安，
及时安慰体贴病人，向病人讲解电切术后常见的症
状，并给予对症处理。实践表明，心理护理对恐惧
和焦虑情绪的调节控制有积极作用。舒适护理是护

前列腺增生症手术护理常规(经尿道前列腺电切术)

前列腺增生症手术护理常规（经尿道前列腺电切术）良性前列腺增生（Benign prostatic hyperplasia）与年龄相关的腺体和基质增生所致前列腺肥大，一般始于5旬，可使尿道受压而致梗阻一、主要护理诊断1．排尿形态异常：与膀胱出口梗阻、逼尿肌受损、留置尿管和手术刺激有关。

2．疼痛：与逼尿肌功能不稳定、导管刺激、血块堵塞引流管引起的膀胱痉挛有关。

3．潜在并发症：TURP综合征、尿频、尿失禁、出血。

二、观察要点1、按泌尿外科一般护理常规观察要点。

2、引流管是否通畅，引流液的性质、颜色和量。

3、术后排尿，排便情况。

三、护理措施术前护理1、按泌尿外科一般护理常规。

2、了解有无老年性疾病，对高血压、冠心病、肺心病、糖尿病等按内科有关护理常规。

3、有肾功能严重损害或尿路感染者，须留置尿管或耻骨上膀胱造瘘管，充分引流尿液，并遵医嘱用庆大霉素16万单位+500ml生理盐水或1：5000呋喃XX冲洗膀胱。

4、避免便秘，戒烟酒。

术后护理1、按泌尿外科术后一般护理常规。

2、持续膀胱冲洗，保持冲洗与引流的通畅，根据尿色情况及时调节冲洗滴速，若引流液颜色逐步加深，提示有活动性出血，应汇报医生处理。

3、体位：平卧2日后改半卧位，指导病人床上适当活动四肢，翻身活动时动作需轻柔、慢，以防出血。

4、如有膀胱痉挛症状，适当调整体位，做深呼吸缓解疼痛，遵医嘱给予药物解痉并观察疗效。

5、术后3天不宜进甜食和易胀气类食物。

保持大便通畅，指导多饮水，进食含高膳食纤维及润肠食物。

术后第4日如无肛门排便，必须干预。

术后5日内不行肛管排气或灌肠，以免引起继发性出血，保持大便通畅，必要时给予缓泻剂。

6、术后第3天起指导病人行提肛肌功能锻炼﹝锻炼方法见后﹞。

7、拔除导管后，观察第一次排尿情况，如有排尿困难、尿失禁及尿道口滴漏等现象，做好解释工作，并做好皮肤护理。

四、健康教育1、指导病人养成良好的饮食习惯，忌烟酒、刺激性食物，增加粗纤维食物的摄入，保持大便通畅。

前列腺增生患者经尿道行汽化电切术的护理

等； ⑤护理意外事件：、坠床烫伤、失、走跌倒、跳楼、电等；停 ⑥ 院内感染如交叉感染、职业暴露；他如采集标本错误、 ⑦其发错
药、输错液体血液、漏给药、管道脱落。
的内容，又可起到提示作用而避免遗漏，且填写简单可减轻护士的工作量，可作为具有法律效力的原始记录而应对护理纠还纷。③加强护理风险教育，室护士长要在护理例会中结合工科作中发现的潜在风险因素，护士进行教育，对警示大家严防风险事件的发生。 ④与后勤部门积极沟通，完善医院的基础建设，防止意外事件的发生。⑤加强重点环节与重点人群的管理：加强产妇产前的胎儿监护与产兆观察，产后的官缩、阴道出血、排尿、生命体征以及新生儿的观察与护理等等；加强资质低、素质差护士的管理。⑥加强“ 三基三严” 与职业道德培训，提高护士业务素质和思想素质，提高护理文书书写质量。⑦加强护士的沟通能力与患者及家属的健康教育，以减少认识上的冲突。
一
将产科护理风险降至最低是风险管理的目的，要实现这一目的，需要医护人员有高度的风险意识，防患于未然，积极采取各种措施将隐患消灭于萌芽状态中，并要及时上报护理缺陷与
事故，吸取教训，保障医疗护理安全。
参考文献
旦发生意外，患方多将其看成是医疗事故而与医护人员发生
（）６ — ６１：５６．
（收稿日：０２Ｏ — ２期２１一１２）
前列腺增生患者经尿道行汽化电切术的护理
王娟

经尿道前列腺电切术后护理查房

经尿道前列腺电切术后护理查房1.病情评估：首先要对病人的一般状况进行评估。

观察病人的意识状态、呼吸、血压、心率等生命体征。

了解病人手术前后的症状变化，如尿频、尿急、尿痛等症状是否有所缓解。

2.疼痛评估：询问病人手术后的疼痛程度，并根据疼痛评分（如VAS 疼痛评分表）进行记录。

观察病人是否有疼痛相关的行为表现，如面部表情、体位改变等。

根据疼痛评估结果，及时采取相应的疼痛缓解措施。

3.尿液观察：观察病人的尿液颜色、量、气味等特征。

正常情况下，手术后的尿液可能呈淡红色，但不应有鲜红色或血块。

尿液量应保持在正常范围内，如出现尿量减少或暂停排尿的情况应及时报告给医生。

4.导尿管护理：观察导尿管的引流情况，包括尿液颜色、量和质地。

确保导尿管的引流通畅，避免导尿管的扭曲或压迫。

定期检查导尿管是否固定良好，是否有松动脱落的情况。

根据医嘱进行导尿管的冲洗和更换，避免感染的发生。

5.感染预防：监测病人体温的变化，及时发现体温升高的情况。

培养尿液，观察是否有细菌感染的迹象。

鼓励病人多饮水，增加尿液排除，帮助预防尿路感染。

保持病人的卫生清洁，培养良好的个人卫生习惯，避免细菌感染。

6.活动指导：根据病人的手术情况和术后恢复情况，指导病人适当的活动。

提醒病人注意术后休息，避免剧烈活动。

同时鼓励病人进行适度的活动，如站立、行走，帮助恢复肌肉力量和循环功能。

7.饮食指导：根据病人的手术情况和胃肠功能的恢复情况，制定适宜的饮食方案。

鼓励病人多饮水，注意补充维生素和蛋白质，帮助病人加快伤口愈合和身体恢复。

8.心理疏导：与病人进行交流，了解他们在手术后的心理状态。

给予病人鼓励和支持，帮助他们积极面对手术后的恢复过程。

提供正确的信息，解答病人的疑虑和困惑，减少病人的焦虑和恐惧情绪。

9.家庭护理指导：对病人家属进行护理指导，教育他们关于手术后护理的知识和技巧。

告知家属应注意观察病人的尿液、体温、疼痛等变化，并及时向医生报告。

告知家属如何正确清洁及更换导尿管袋，并注意手卫生和消毒。

经尿道前列腺汽化电切术前术后护理论文

经尿道前列腺汽化电切术前术后的护理体会【摘要】目的探讨经尿道前列腺汽化电切术（turp）治疗良性前列腺增生症（bph）有效护理方法。

方法我院2009年10月至2010年10月bph患者做好手术前后健康教育指导，术后严密观察生命体征变化，保持引流管通畅，持续膀胱冲洗，预防出血以及避免turp综合征、膀胱痉挛等并发症发生。

结果患者术后均能康复出院。

结论加强经尿道前列腺汽化电切术前术后护理对病人康复十分重要。

【关键词】良性前列腺增生；经尿道前列腺汽化电切术；护理体会良性前列腺增生症（bph）可有尿潴留、排尿困难、尿频等临床表现，此项上述表现主要是因为患者的下尿路出现了梗阻而引起的。

现今治疗此疾病多采用经尿道前列腺汽化电切术（turp）进行治疗，此治疗较前列腺切除术具有创口小，出血少等特点。

笔者所在医院应用此技术治疗60例前列腺增生症患者，并给以精心地护理措施，取得了很好的效果，总结如下。

1 对象与方法1.1 对象 2009年10月到2010年10月笔者所在医院共做前列腺增生症行turp术60例，年龄65—85岁，平均年龄72岁，住院时间10—18天，平均15天。

1.2 术前护理1.2.1 常规护理首先对患者进行治疗措施的宣讲工作，让患者给予积极地配合，并对患者宣教疾病的各种注意事项，让患者有充分地准备。

术前一天晚上及手术当日早晨按医嘱进行清洁灌肠，协助医生探扩尿道。

1.2.2 心理护理病人术前多有焦虑、恐惧心理，担心手术能否成功等心态，故应多和其进行交流，给予其实施干预措施，消除其不良心理，让患者勇敢地面对疾病治疗。

1.2.3 皮肤护理患者在手术之前应做好皮肤护理工作，进行洗浴，清洗干净，对患者的会阴部进行清洗并进行备皮操作，操作时应小心不要损伤其的皮肤组织，防止感染的并发症发生。

1.3 术后护理1.3.1 观察生命体征在患者进行手术之后送回到病房中应立即对患者的t、bp、p等情况进行密切观察，1次/30min。

前列腺汽化电切术后的护理

前列腺汽化电切术后的护理前列腺汽化电切术（TURP）是目前治疗前列腺增生的一种常见手术，特别适用于前列腺增生压迫尿道、排尿困难、尿流缓慢等症状严重的患者。

虽然该手术安全性高，疗效稳定，但在手术后还需要进行一定的护理，本文将介绍前列腺汽化电切术后的护理措施。

1.手术后的休息手术后的患者需要在恰当的位置进行休息，通常是选择平躺、半坐或者侧卧的姿势，并且床头应该适当提高。

在休息期间，一定要注意保持适当的体位，避免活动过度，这可以减少出血和感染的风险。

2.监测尿液排出手术后会留置膀胱导管，这使得尿液的排出成为了一个重要的问题。

在手术后的第一天，会有较多的血块和血滴出现，这是正常现象，不必担心。

患者应该多喝水、多排尿，并且将尿桶与导管连接以便监测尿液的排出情况。

如果出现排尿困难、尿液量减少或者排尿失禁等症状，应该尽快告知医生。

3.药物的使用手术后的患者有可能需要一些辅助治疗，比如抗生素、止痛药、解痉药等，这些药物可以缓解疼痛、预防感染等。

患者要按照医生的要求使用药物，并且需要注意药物的副作用和禁忌症，如有未知情况，应及时就医。

4.恢复期的饮食手术后的患者需要保持充足的饮食和水分摄入，应该避免辛辣、刺激性、油腻等食物，这些食物容易刺激肠胃、引发腹泻等问题。

应该选择清淡、易消化的饮食，如鱼肉、蛋类、蔬菜等。

5.注意身体的卫生手术后的患者应该注意身体的卫生，包括私处、手脚、头发等。

应该勤洗澡、更换床单被罩，并且保持室内的卫生。

在洗澡时，尽可能避免将水汇到伤口处，可以使用柔软的毛巾轻拭患者的身体。

6.合理的体育锻炼手术后的患者需要进行适当的体育锻炼，可以增强身体的抵抗力，促进术后伤口的愈合。

可以进行散步、瑜伽、深呼吸训练等轻度运动，避免剧烈运动或者劳累过度。

总之，前列腺汽化电切术后的护理是一项重要的工作，它可以保证手术后的恢复效果，减少并发症的发生。

患者应该严格遵守医生的建议、注意健康饮食和良好的生活习惯，并且合理运用药物。

经尿道前列腺等离子双极汽化电切术患者的护理

或鼻饲，每次１０ｍＬ４ｈ１，０，次同时给予生理盐水１０ｍ＋奥０Ｌ美拉唑４ｇ０ｍ静滴，Ｅ２。每ｌ次
３．肺部感染．３６有６例患者并发肺部感染。患者长期卧床，同程度意识障碍，不使排痰能力下降，水剂的应用导致分脱泌物黏稠，护士要协助其翻身、叩背，及时吸出呼吸道分泌物。
不适可给予高热量、高维生素的清淡流食，食多餐。如发少
病３ｄ后仍意识不清，不能由口进食者，应给予鼻饲流食，保证足够的营养供应。３口腔的护理．４保持口腔的湿润清洁，防止口臭、口
气管切开患者要进行气道湿化并吸痰，时应用抗生素控制感及
用ＰＶＰ术进行术前、后护理。结果１６患者术后恢复Ｋ术９例良好，无严重并发症发生。结论对ＰＶ患者应加强心理护ＫＰ理、前指导及术后病情观察，别是对引流通畅与否及引流术特液的颜色手术成功和防止并发症发生的关键。
１一般资料．１
本组１６例均为男性患者，年龄５９５岁一
８岁，６平均年龄６７岁。术前诊断为前列腺良性增生。术前留置
尿管１１例，平均膀胱残余尿７，国际前列腺症状评分０ｍＬ（Ｓ）ＩＳ平均为２．，Ｐ６５分生活质量评分（Ｏ）５分。其中合并ＱＬ为心脏病（包括冠心病、心肌缺血等）５例，２膀胱结石２８例，尿糖

前列腺汽化电切术后护理

前列腺汽化电切术后护理
1.术后休息：手术后患者需要尽量保持卧床休息，避免进行剧烈运动
和体力活动，以免引起出血或伤口感染。

建议患者尽量避免长时间坐卧，
以免导致深静脉血栓形成。

2.饮食调理：术后患者饮食应以清淡易消化为主，多食用富含蛋白质
和维生素的食物，如蔬菜、水果、瘦肉等。

避免辛辣刺激性食物和油腻食物，以免刺激尿道和前列腺引起不适。

3.尿管护理：在手术后的一段时间内，患者可能需要留置尿管。

护理
人员要定期检查尿管通畅情况，及时清洁尿袋，并注意观察尿液颜色和量，发现异常情况要及时报告医生。

4.伤口护理：术后患者需要保持伤口干燥清洁，定期更换敷料，避免
伤口感染。

如果发现伤口出现红肿、渗液或发热等症状，应及时就医。

5.注意排便：手术后可能会出现便秘情况，患者应多饮水，多吃蔬菜
水果，保持大便通畅。

如果持续便秘不止，可适量口服轻泻剂或开塞露等
药物。

6.药物管理：按医嘱定时服用抗生素等药物，避免药物过敏反应或不
良反应。

同时，患者还需要根据医生的建议持续服用其他药物，如止痛药、消炎药等。

7.定期复查：术后患者需要定期到医院复查，检查伤口愈合情况、尿
道通畅情况和前列腺功能等。

医生会根据检查结果调整治疗方案，确保患
者康复顺利。

在术后护理过程中，患者及家属需要密切配合医生护士的工作，做好患者的护理工作，减少术后并发症的发生，尽快恢复健康。

同时，患者要保持乐观的心态，积极配合康复训练，促进康复效果的达到。

希望以上内容对您有所帮助，祝患者早日康复！。

经尿道前列腺电切汽化术后护理及并发症的防治

较满意的手术方法，它最有适应症广，手术时间短，创伤小，能最大限度的减少术中及术后出血，限制灌洗液体的吸收，免电切综合征，并避病程短，复快，院时间短等优点。恢住经尿道前列腺电切汽化术适用于前列腺体￣＜６ｇｏ的患者。我￣２０年Ｊ２０年已做了６饲，０６］０９ＥＯ现报
道如下。
【键词】前列腺电切汽化并发症关【图分类号】Ｒ４中３７ｌ献标识码ｌＡ文
【文章编号】１７－０４（ｏ０（）０１０４７ｚ２１）９ｂ－１－１６０７
１临床资料
通畅，善固定避免引流管扭曲。）病人多饮水、妥（嘱２多吃富含粗纤维的蔬菜水果，持大便通畅，保避免大便干结增加腹压的因素，禁
不畅应及时作高压冲洗抽吸血块，以免造成膀胱充盈，痉挛而加重
出血。３准确记录尿量，洗量和排出量，量＝出量～洗量。（）冲尿排冲
３２导尿管的妥善固定．尿管要固定下腹臂，消除尿道耻骨弯曲，减轻尿管对尿道外口弯曲内侧缘的张力，防留置尿管后的炎性尿道狭窄。预３３膀胱刺激症状的处理．
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经尿道前列腺电切汽化术后护理及并发症的防治

经尿道前列腺电切术后护理

经尿道前列腺电切术后护理术后时刻：术后患者需要在病房内平卧休息，以保持伤口的正常血液循环。

术后24小时内，患者需留置尿管，以监测尿液排出量及颜色。

液体摄入：患者术后首先需在医生指导下逐渐开始液体摄入，防止脱水，并避免过量饮水导致尿液过多，增加尿液引流的压力。

尿液排出：术后24小时内，患者的尿液排出量可能较少，甚至有可能会看不到尿液。

这是由于术后尿道肿胀引起的尿液阻塞，需通过尿管引流。

这种情况很正常，患者无需过分担心。

如果超过24小时后依然无法排尿，可及时告知护士或医生。

排便：术后患者可能会出现排便困难的情况，这是因为术后使用的镜子可能会对肛门周围产生压迫，影响肛门括约肌的松弛。

为了缓解便秘和排便困难，可以在医生指导下适量使用润滑剂或轻度通便剂。

饮食：患者术后需逐渐恢复正常饮食。

开始时可进食流质或半流质饮食，然后逐渐转为软食，最后恢复正常饮食。

避免食用过热、辛辣或油腻的食物，以避免对术后伤口产生刺激。

药物治疗：根据医生的嘱咐，患者需按时服用药物。

常见的药物包括抗生素、止痛药以及可能的消炎药。

如果患者有其他疾病需要用药，一定要与医生沟通，以确保药物之间不会产生相互作用。

伤口护理与更换尿管：术后伤口通常会有轻度的渗液或不适感，这是正常的，无需特殊处理。

患者应保持伤口干净干燥，同时避免剧烈活动或过度用力，以免撕裂伤口。

术后3-7天，视患者伤口状况及医生意见，可能需要更换尿管。

更换尿管时，注意术后感染的风险，保持多重消毒措施的执行。

术后症状观察：患者需注意身体的不适症状，如发烧、腹痛、排尿困难、尿液变浑浊等，以及伤口出血或渗液的情况。

如果出现这些症状，应立即告知医生或护士，以便及时处理。

术后康复：术后康复是患者恢复健康的关键。

患者需要遵循医生的指导进行适当的锻炼，避免长时间的坐立和剧烈运动。

如果患者需要长时间坐立，建议使用护具，如坐垫或枕头，以减轻对术后伤口的刺激。

总结：。

经尿道前列腺等离子电切术后护理

经尿道前列腺电切术的护理良性前列腺增生症（BPH）,以往也称前列腺肥大，是我国中老年男性常见的泌尿系统外科疾病，治疗的手段早期主要靠保守治疗或药物治疗，当疾病发展出现明显的尿潴留、尿不尽、夜尿增多等症状时，手术治疗是有效可行的治疗方法。

但是，传统的手术范围较大,手术时间对较长，术后的愈合时间也较长。

近几年来，随着微创技术的发展，经尿道前列腺电切术（TURP）成为BPH的主要手术方式。

TURP手术与传统手术相比具有更安全、更高效、手术时间短、出血少、创伤小、术后恢复快等特点。

早期表现1.膀胱刺激症状：尿频、尿急、夜尿增多及急迫性尿失禁。

尿频是前列腺增生的早期信号，尤其夜尿次数增多（每夜4-5次或者更多）更有临床意义。

2.排尿梗阻症状：主要是由于前列腺增生阻塞尿路。

（1）排尿无力、尿线变细和尿滴沥（2）血尿（每个高倍视野中有5个以上的红细胞，就叫血尿又称镜下血尿）（3）尿潴留术前护理（1）心里辅导:因为为经尿道前列腺电切手术是一种新的手术方法，大多数患者对该手术了不够，尤其害怕手术疼痛，担心术后出现各种并发症以及预后等。

针对这些心理情况,对病人宣教经尿道前列腺电切术的相关知识、治疗原理和程序,能使患者消除顾虑,并积极配合手术,同时向患者说明手术的体位,手术方式、麻醉的影响等,能缩短手术的时间（2）术前准备:TURP存在大出血的手术风险,因此术前必须完善血、尿、便常规检查,出凝血时间和凝血酶原测定,常规生化检查,前列腺特异抗原检测及泌尿系BUS,心肺功能,胸部照片等以排除严重的基础疾病对手术带来的风险。

手术前一天应常规备皮合血等;术前8小时禁食,4小时禁水,手术前晚灌肠,以减少肠道的积便积气对手术的影响。

术后护理1.严密监测生命体征变化，注意观察有无“经尿道切除综合征”（TURP综合症）TURP综合征是术中大量冲洗液被吸收引起的稀释性低钠血症，患者可在术后数小时内出现烦躁不安、恶心、呕吐、抽搐、痉挛、昏睡等症状，严重者可出现肺水肿、脑水肿、心力衰竭等。

前列腺汽化电切的术后护理及康复指导

室重视对前列腺汽化电切术后病人的早期护理和康复指导，
取得了较好的成果，介绍如下：现１临床资料本组病人５８例，龄最大的８年３岁，小的５最７岁，排尿有
２５预防泌尿系感染：．由于患者均为高龄抵抗力低，后置术尿管及持续膀胱冲洗均有感染的可能，后除了合理应用抗术
有效的症状护理及疾病恢复期合理的饮食、复指导，轻病人的痛苦，少并发症的发生，轻患者经济负担，进病体早日康减减减促
康复。
关键词：列腺；前汽化电切术；理；复护康
中图分类号：７．Ｒ４３８１ —０５ —０ｔ０ — ９９２０）１１７２
２００８年第１期ｌ
１７５
前列腺汽化电切的术后护理及康复指导
马秀芳马静雯
摘
要：列腺汽化电切术，用科学合理的早期护理，切观察病情，前采密系统的基础护理、活护理及拔管前后的功能锻炼及时生
路感染１７例，列腺经肛门指诊及Ｂ超检查确诊在 Ⅱ度～ Ⅲ 前
例感染者。
２６加强生活护理，防便秘：后用力排便，易造成前．预术容列腺窝再次出血，因此术前一日晚常规温肥皂水５０６００～０ｍｌ灌肠一次，后麻醉解除后，励患者早期活动，在床上做术鼓先来回的翻身，轻按摩腹部，后根据病情逐渐增加活动量待轻术肛门排气后，予高蛋白、维生素、养，消化饮食，吃给高营易多

经尿道前列腺汽化电切术的手术配合及护理

经尿道前列腺汽化电切术的手术配合及护理（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【关键词】前列腺；汽化电切术；护理前列腺增生症是中老年男性常见的泌尿系统疾病，常伴有尿频、尿急、夜尿增多、进行性排尿困难和尿潴留等症状，严重者会影响患者的生活质量。

近年来，随着医疗技术的不断发展，前列腺汽化电切术（TURP）是目前常用的治疗前列腺增生症的方法之一，它具有创伤小、出血少、效果好、恢复快等特点。

我科自2008年3月至2009年10月，已实施手术153例，效果显著，现将手术配合及护理体会总结如下。

1 临床资料本组153例患者，年龄51～79岁，中位年龄68.3岁，病程3个月至19年，均有重度排尿梗阻，其中合并尿潴留34例，膀胱结石27例，心功能不全14例，肺气肿9例，冠心病11例，糖尿病33例。

经直肠指诊、超声及膀胱镜检等检查，确诊为良性前列腺增生Ⅰ度39例，Ⅱ度96例，Ⅲ度21例。

2 术前护理术前1天，护士应深入病房看望患者，因前列腺增生患者一般病程较长，均有多次就医不理想经历，应耐心开导患者，详细向患者解释有关手术基本操作过程，手术效果及术后注意事项等，以帮助患者缓解紧张、焦虑情绪，使患者有充分的心理准备，以良好的心态接收手术。

3 术前准备术前备好手术器械和物品，包括TURP器械1套、石蜡油、皮肤消毒剂、非电解质溶液（5%GS）、膀胱灌注袋、截石位腿架、护垫、污水桶、18号及20号三腔两囊导尿管各1根、尿袋等。

4 操作配合4.1 麻醉配合常规采用连续硬膜外腔阻滞麻醉，必要时可用静脉复合麻醉。

4.2 术中配合患者体位为截石位，腿架高度不超过30 cm，两腿分开角度约为120°，截石位以患者窝，窝下面垫软枕，将膝关节放正，特别注意不要压迫腓骨小头，以免引起腓总神经损伤。

同时将监视器放于术者正前方，以便于操作。

术者按会阴部手术常规消毒铺巾。

洗手护士正确连接各仪器的导线及操作部分，接通电源使之处于工作状态。

经尿道前列腺电切除术(TURP)病人的术前术后护理

其症状主要表现为两类，一类是因增生前列腺阻塞尿路产生的梗阻性症状，如尿频，夜尿次数多，排尿无力、尿线变细和尿滴沥，血尿，尿潴留等；另一类是因尿路梗阻引起的并发症，主要有感染，膀胱结石，肾盂积水，尿毒症，性功能障碍等，另外也可能引起或加重痔疮、疝气等疾病。采取前列腺组织去除，早日行前列腺电切术，是减轻尿路梗阻，减少尿潴留率的最佳治疗方法川。现将笔者对８４例良性前列腺增生症患者行经尿道前列腺电切术（ＴＵＲＰ）的术前术后护理体会总结如下。１临床资料
性措施，包括：加强营养，改善局部受压状况，定时换药，辅助理疗，取得了良好的预防与治疗效果。⑦ 参考文献
［１］郝建春，张妍，秦丽芬，褥疮防治现状［Ｊ】．中华护理杂志，１９９６，３１（１）：４４－４６．［２】ＨｅｎｇｓｔｅｒｍａｎｍＳ，ＦｉｓｃｈｅｒＡ，Ｓｔｅｉｎｈａｑｅｎ·ＴｈｉｅｓｓｅｎＥ．Ｎｕｔｒｉｔｉｏｎｓｔａｔｕｓａｎｄ
摘要：目的探讨经尿道前列腺电切除术病人的术前术后护理方法，以防止术后并发症的出现。方法通过对８４例良性前列腺增生症患者经尿道前列腺电切除术的护理：术前做好心理护理、术前准备和术前用药的观察护理、术后密切观察病情变化、安慰体贴病人、做好并发症的观察护理。结果８４例患者，采用了经尿道前列腺电切除术后，均治愈出院。结论预防出血、膀胱痉挛等并发症，并做好饮食护理，及给予详细的出院指导，取得了较好的效果。
我院泌尿外科自２００６年６月至２００７年５月应用ＴＵＲＰ治疗良性前列腺症患者８４例，年龄最大８１岁，最小６２岁，平均年龄６８岁；住院平均天数７ｄ，８４例患者均治愈出院。２术前护理２．１心理护理良性前列腺增生症为心身疾病，发作诱因与精神、情绪有密切关系，当过度疲劳，情绪紧张，如悲伤、激动、愤怒、精神刺激等诱因作用下易突然发病，症状严重，加之患者缺乏相应医疗护理知识，极易产生恐惧、害怕、焦虑等不良心理因素，可加重病情，使膀胱排尿无力，引起排尿困难。膀胱壁血管压力增高，毛细血管壁破裂出血，引起血尿。另一方面，情绪激动紧张，大脑皮质兴奋抑制失调，血管神经运动紊乱，使前列腺组织充血、水肿、交感神经兴奋，引起排尿困难，甚至梗阻，出血Ｊ。因此护理

前列腺汽化电切术患者术后的护理

版．北京：中国协和医科大学出版社，２００８：２５２— ２５４．
［收稿日期：２０１３— ０３— ２７编校：朱林］
前列腺汽化电切术患者２５７００）
［摘要］目的：探讨前列腺汽化电切术后护理措施，总结经验，以提高前列腺汽化电切术的治疗效果，减少并发症。方法：回顾分析５６例前列腺汽化电切术的患者的临床护理资料。结果：患者术后排尿顺畅，康复快，无一例发生严重并发症。结论：针
３结果
通过循证护理模式，实施以上各项护理措施，０级损伤皮肤反应的有４例，１级４５例，２级５例，未出现３级以上损伤，无一例出现瘢痕、全身感染等症状，经梅护理，皮肤损伤均好转。
４小结
然消退，注意保护皮肤即可；２级以上损伤的患者，可采用暴露疗法，避免合并感染，保持干燥或涂抹有收敛作用的药物如０．７５％龙胆紫溶液，或用ＶｉｔＢ，２和３％硼酸溶液湿敷等，促进愈合；一般小水泡不宜刺破，对未破大泡以络合碘消毒，用无菌注射器于大泡的边缘抽出泡内液体，注意保持疱壁的完整性。再在局部用正规胰岛素４ｕ加６５４— ２１０ｍｇ加庆大霉素１６万Ｕ加ＮａＣ１溶液ｌ０ｎｌｌ每天外涂６—８次，药液配好后常温下保持４— ６ｈ，创面涂药后覆盖消毒纱布，不包扎，避免擦破。④ 饮食护理干预：医护人员要重视乳腺癌放疗患者的营养知识宣教。放疗过程中，指导患者注意调节饮食，摄食高蛋白、高维生素、高热量、易消化的食物，多进食新鲜蔬菜和水果，增加营养物质的补充。⑤ 功能锻炼：积极进行肢体功能康复训练，嘱患者立位时手搭肩，坐位时抬高患肢，卧位时患肢垫软枕，高于心脏位置，以便促进患肢静脉血液及淋巴液回流，还可采用中医推拿法为患肢做向心性推拿，５—１０ｍｉｎ／次，

经尿道前列腺汽化电切术术前术后护理体会

小、出血少、痛苦小、发症少、并恢复快等优点。目前我国已进入老龄化社会，前列腺增生症患者逐渐增多。几年来，过我们的通
管，对症治疗，症状消除；例出现尿失禁现象，１提肛锻炼３个月一６个月后治愈；例因出院指导缺失，性生活后出现血尿，１对症治疗后治愈。
可采取以下方法： ①科学合理地饮食，注意食物品种搭配，当适食用粗纤维食品，如芹菜、韭菜等。量多餐，少定时定量，不可暴饮暴食。 ②训练定时排便，日定时做肛门按摩，每刺激肛门括约肌，反射性引起肠蠕动，使患者形成规律性排便。 ③按摩患者腹部，方法是沿结肠走向，先顺时针再逆时针进行按摩，以促进肠
经尿道前列腺汽化电切术是近年来治疗前列腺增生症的
一
急性尿潴留３Ｏ例。均在硬膜外麻醉下行前列腺电切术，术后
３ｄ６ｄ患者自解小便，例拔除尿管后，尿费力，次留置尿￣２排再
种比较理想的腔内手术，传统开放性手术相比，有创伤与具
痛苦，减少并发症的发生，同时也减轻了患者的经济负担，提高了生活质量。本组患者经采取上述护理措施，神经功能均得其到不同程度的恢复，为患者今后的全面康复，回归社会打下了良好的基础。
参考文献
原因，临床上以中枢性高热多见。体温高时应及时给予降温，保持体温在正常范围或接近正常。中枢性高热首选物理降温，
鞋或脚底顶硬板，以防足下垂和踝关节变形。

经尿道前列腺汽化电切术术后护理新进展论文

经尿道前列腺汽化电切术术后护理新进展【摘要】目的：提高前列腺手术后患者护理舒适度和满意度的方法。

方法：对100例前列腺增长患者在经尿道前列腺电切术后应用舒适护理模式，出院时使用专用调查表，采用单盲法，对100例实施舒适护理患者，从环境，对护士的服务态度、操作技能、卫生宣教、遇到问题能否及时帮助解决五个方面调查满意度。

结果：患者感觉舒适者96例（96%），对护理工作满意度为100%。

结论：舒适护理应用于前列腺手术患者中，可帮助患者减轻痛苦，获得舒适，是一种有效的现代护理方法。

【关键词】老年经尿道前列腺汽化电切术；舒适护理；护理质量【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）13-0090-012010年8月～2011年11月我们将舒适护理融入前列腺增生患者的术后护理工作中，取得了满意效果，现报告如下：1 临床资料1.1 一般资料本组100列患者，年龄5l～80岁，平均年龄（62岁），病程1～20年，平均（5.2±0.3）年。

主要症状为尿频，进行性排尿困难，血尿和尿潴溜，并随着年龄的增长越来越严重，12例为全麻，其余为硬膜外麻。

2 护理措施术后的舒适护理措施2.1 营造舒适环境病人术后回病房，室温调至22度～25度，湿度50%～60%，严格执行探视制度，避免过多的人员流动，保持空气清新，营造一个舒适、安静的环境，利于患者休息。

2.2 协助患者采取舒适的体位全麻病人清配后可给予头下置枕，麻醉期过后，采取半卧位，以利膀胱引流，保证接受治疗中的舒适感觉。

2.3 做好持续膀胱冲洗护理术后留置气囊导尿管和无菌引流装置，前列腺切除术后都有肉眼血尿，术后需用生理盐水持续膀胱冲洗3-4天，观察尿管是否连续不断地有液体流出，如不能持续流出，病人下腹部胀痛，说明有血块阻塞，可用左手反折引流管下端，右手挤压引流管上端，使膀胱内小血块脱落组织排出。

如挤压无效，严格按无菌技术操作用20ml注射器吸生理盐水反复冲洗，直至通畅，以免造成膀胱充盈而加重出血，根据外流液颜色调节冲洗速度，一般以60～80滴/min 为宜，经1～2d冲洗后，待冲洗液变清亮，即可停止膀胱冲洗，准确记录尿量，冲洗量和排除量，尿量：排除量=冲洗量，3d左右拔管，让其自行排尿。