小儿脑瘫患者的4种康复训练
脑瘫儿童的家庭康复训练
脑瘫儿童的家庭康复训练发表者：李恩耀8854人已访问1、头部控制训练此训练可增强患儿自我控制头部的能力,为改善功能,完成日常生活活动做好准备.训练时,尽量由患儿主动完成抬头动作,训练人员给予适当帮助,也可以利用玩具或患儿感兴趣的物品诱导抬头.抬头训练应在俯卧位,仰卧位和坐位交替进行.（1）、俯卧位抬头训练患儿用前臂支撑身体.训练人员位于患儿头部前方,用颜色鲜艳,可发光或发声的玩具吸引患儿,同时对患儿说：“抬头,抬头”.若患儿不主动抬头,训练人员可用手指叩击患儿颈后,诱导其抬头.患儿俯卧在楔形垫或枕头上,把较高的一侧垫在胸下.患儿双腿伸直,双手前伸.将玩具放在患儿头部前方或上方,鼓励患儿抬头看玩具,并伸手抓玩具.（2）仰卧位抬头训练患儿双下肢屈曲,头,躯干摆正.训练人员双手握住患儿肘部,缓慢将患儿拉起,当患儿的头稍有后仰时停止.（3）坐位头部控制训练患儿双腿分开,坐在训练人员的大腿上.训练人员面向患儿,取双腿屈曲坐位,通过与患儿游戏,使患儿练习抬头,低头和转头.2、翻身训练通过多种方法训练患儿翻身,可扩大患儿的活动范围,为爬做好准备.（1）由下肢带动翻身训练患儿仰卧,四肢自然放松.训练人员位于患儿双脚下方,双手交叉,握住患儿的双踝关节,辅助患儿用双下肢带动身体转为侧卧位,并同时说：“翻身”.患儿俯卧,双上肢伸向头的前方.训练人员双手握住患儿双踝关节,辅助患儿用双下肢带动身体转为仰卧位,并同时说：“翻身”.（2）由上肢带动翻身训练患儿仰卧位,四肢自然放松.训练人员位于患儿头顶上方,诱使头转向要翻转的一侧.双手分别握住患儿腕关节和肩部,辅助患儿用上肢带动其身体转为侧卧位或俯卧位,并同时说：“翻身”.（3）用玩具吸引翻身训练患儿仰卧.训练人员用颜色鲜艳,可发声或发光的玩具吸引患儿转头,伸手抓玩具,诱导其翻身.同时说：“转头,伸手抓,翻身”.3、坐位训练此训练可提高患儿坐位保持和坐位平衡的能力,使患儿在坐位时能完成进食,交流,学习等活动.训练时,尽可能让患儿摆正头,挺直背,保持在坐位状态下玩玩具和进行其他活动.（1）矫正异常坐姿训练患儿取坐位,双下肢分开.训练人员坐在患儿对面,用双腿轻压患儿双膝,使其以下肢伸展.训练人员双手握住患儿肘关节,使患儿抬头,挺直背,保持坐位.注意避免采取异常坐姿.训练人员注意避免牵拉力量过大,引起患儿肩关节半脱位.（2）椅坐位训练患儿坐在高背的靠椅上,双腿用布垫分开,双脚踩在踏板上.在患儿胸前放一小桌,桌上可放一些玩具,使患儿双手在桌上自由活动.此训练适用于重度手足徐动的患儿或年龄在1岁以内的小儿.（3）骑坐位训练本训练适用于下肢肌肉痉挛内收的患儿.患儿取坐位,双下肢分开,骑坐在长条凳子或训练滚筒上.两脚踩在地面上,放平.伸出双手,轻扶凳面,保持坐位.患儿坐在无靠背的凳子上,双腿稍分开,脚平踩在地面上坐稳.令患儿上举物体,身体旋转.4、爬行训练通过训练患儿爬行可提高患儿控制身体和四肢的能力,在更大的范围内活动,同时为站立和行走打好基础.（1）辅助膝部爬行训练患儿用手和双膝支撑身体,双上肢伸直.训练人员用双手握住患儿膝后部,帮助其练习爬行.（2）辅助髋部爬行训练患儿用手和双膝支撑身体.训练人员抬起患儿髋部,帮助患儿练习爬行.（3）辅助踝部爬行训练训练人员位于患儿后方,双手握住患儿脚踝.训练人员诱导患儿向前移动,令患儿先伸出一只手,然后紧接着前移对侧下肢.左右肢体交替进行训练.（4）自主爬行训练用玩具吸引患儿自主爬行.5、站立训练此训练可延长患儿站立时间,提高站立平衡能力,促时髋关节发育,为行走做好准备.（1）用器具辅助站立训练用带子将患儿腰部适当固定.用垫子分开患儿双腿,与肩同宽,双脚平放,保持站立位.在患儿胸前放一桌子,可让患儿在桌上玩玩具,提高双下肢的负重能力.（2）站立稳定训练患儿站立,双手扶在桌子上,双脚平放.训练人员位于患儿后方,双手扶住患儿骨盆两侧,使其保持站立稳定.（3）平行杠内站内训练患儿站在平行杠内,双手分别握住双杠,保持站立.（4）由坐位站起训练训练人员位于患儿前方,双手扶住患儿膝关节.让患儿反复由坐位站起来,练习坐位至站立的姿势转换.6、步行训练步行对患儿建立自信心及参加各种活动十分重要.此训练可提高患儿在行走中控制躯干及下肢的能力,以逐步扩大其活动范围,增加与外界接触的机会.训练时应及时矫正患儿出现的异常步态并注意安全.（1）平行杠内步行训练患儿站在平行杠内,双手分别握住双杠.训练人员位于患儿身后,双手扶住患儿一侧膝关节和踝关节.训练人员让患儿另一条腿屈膝,抬起,然后足跟先着地,脚掌后着地.患儿站在平行杠内,双手分别握住双杠.训练人员位于患儿身后,身体紧靠患儿.训练人员用腿推动患儿双腿,使其前行.（2）用步行器辅助训练足下垂的患儿应在配戴小腿矫形器后,练习行走.患儿双手扶在步行器上,练习独立行走.训练人员应在患儿身边保护,以免发生危险.训练人员站在患儿一侧,拉着患儿手臂,诱导患儿练习步行.7、上下台阶训练此训练可提高患儿行走能力和运动协调能力,对适应家庭,学校和社会生活具有很大的实用意义.（1）跨步训练在平衡杠内,练习跨过高低不同的木块步行,提高行走能力.（2）辅助上下台阶训练上台阶时,训练人员由后方用双手分别扶住患儿髋部和肩,帮助患儿练习,训练中可逐渐减少帮助,直至患儿能独立上台阶.下台阶时,训练人员由前方扶住患儿的髋部和膝,帮助练习.（3）用拉环引导上下台阶训练训练人员在患儿前方,用拉环引导患儿上下台阶.（4）独立上下台阶训练躯干控制较好及上,下肢活动较自如的患儿,可单手扶阶梯扶手上下台阶.患儿独立上下台阶时,也应进行保护,患儿上台阶时训练人员站在后方,患儿下台阶时训练人员站在前方.8、平衡和协调运动训练平衡能力和协调性是运动稳定的前提.可利用平衡板,球,滚筒等器具进行训练.通过训练可促使患儿及时调整姿态,提高反应能力和控制头,颈,躯干和平衡和协调运动的能力.（1）在治疗球上训练患儿坐在治疗球上.训练人员双手扶住患儿身体,轻轻向左,右,前,后滚动治疗球,晃动球体的幅度应以患儿能保持坐稳为准,防止患儿摔倒.（2）在平衡板上训练患儿双脚分开站在平衡板上.训练人员扶住患儿两侧髋部,帮助其身体重心在双脚之间转移.（3）在滚筒上训练患儿双手前伸,俯卧在滚筒上.训练人员缓慢移动滚筒,使患儿随滚侗运动,当患儿手掌能触及地面垫子时即可.（4）举扔球训练患儿双肢适当分开站稳,双手将球上举,扔向地面,待球反弹时接住.9、进食训练应鼓励患儿独立进食,这对改善患儿手的灵巧性和上肢的运动能力十分有益.吞咽功能良好的患儿,进食训练最好在坐位进行.手抓握能力差的患儿,可使用辅助器具进食.（1）半卧位进食训练患儿取半卧位,双腿分开.让患儿双手持物进食,训练人员给予适当帮助.训练人员要注意避免患儿进食时呛咳,确保吞咽安全.（2）坐位进食训练坐位不稳定的患儿,可用带子固定身体.训练人员将患儿一手掌向下平放,固定在桌面上,辅助患儿另一只手抓握钣勺进食.（3）用辅助器进食训练对于抓握有困难的患儿,可将勺把加粗,勺把粗细程度以患儿能握牢为宜.（4）用特制杯饮水训练可让患儿使用双柄杯子饮水,训练患儿双手协调配合完成动作.10、穿脱衣物训练此训练是为了使患儿能够逐步做到自己穿脱衣服,提高生活自理能力.（1）选择适合的衣服为便于患儿自己穿脱,应选择袖口,领口宽大的衣服,最好不用扣子和拉锁,可用尼龙搭扣代替.（2）俯卧位穿衣训练训练人员将痉挛严重的患儿俯卧在自己的双腿上.帮助患儿先穿上障碍较重的一侧肢体,再穿另一侧.（3）后方辅助穿衣训练对坐不稳的患儿,训练人员应从后方固定患儿身体和双下肢,保持其坐位稳定.穿衣时,先穿障碍较重的一侧肢体.脱衣时,先脱障碍较轻的一侧肢体.（4）坐位穿衣训练患儿坐在凳子上.训练人员应使患儿的身体保持稳定,防止患儿从椅子上跌滑下来.11、洗漱和入厕训练应尽早教会患儿进行每天的个人卫生活动,如刷牙,洗漱,便后处理及控制大小便等,以提高其生活自理能力.（1）刷牙训练患儿握住牙刷柄.训练人员握住患儿手臂,协助其上下刷牙.（2）洗脸训练将毛由缝成套,套在患儿手上洗脸.（3）坐便训练坐位不稳定的患儿可用有靠背的坐便器.（4）安全入厕坐便器附近应设扶手,供患儿便后清洁和穿脱裤子时扶持.12、交流和参加集体活动应鼓励脑瘫儿童尽量与其他儿单游戏,参加集体活动,认识周围环境,使用公共设施和学习更多的知识,以培训患儿形成健康的人格,更好的融入社会生活.（1）用图片表达意愿语言表达困难的患儿可通过指点图片或用手势表达自己的愿望.（2）参加集体游戏鼓励患儿与其他孩子一起游戏,在游戏中与他人交流.（3）认识环境带患儿走出家门,认识社区周围环境,了解生活常识.（4）接受教育创造条件,让患儿及时上幼儿园,学校接受教育.。
脑瘫儿童康复训练计划
脑瘫儿童康复训练计划一、背景介绍脑瘫是一种常见的儿童神经系统疾病，其主要特征是肌张力障碍、运动障碍和姿势不稳定等。
脑瘫患者往往需要接受长期的康复训练以改善其生活质量和运动能力。
本文将提供一份详细的脑瘫儿童康复训练计划，帮助患者和家属更好地了解如何进行康复训练。
二、康复训练目标1. 提高患者的日常生活自理能力。
2. 提高患者的运动能力和协调能力。
3. 降低患者肌张力，改善姿势不稳定。
4. 增强患者的心肺功能。
三、康复训练内容1. 基础体能训练基础体能训练包括平衡、协调、柔韧性和耐力等方面的训练。
这些训练可以帮助患者提高身体控制能力，减少跌倒风险，并增强心肺功能。
具体包括：（1）平衡训练：通过单脚站立、跳跃、倒立等动作，帮助患者提高平衡能力。
（2）协调训练：通过各种动作组合，如跳绳、打球等，帮助患者提高协调能力。
（3）柔韧性训练：通过伸展、扭转等动作，帮助患者增加肌肉柔韧性。
（4）耐力训练：通过长时间的有氧运动如游泳、跑步等，帮助患者增强心肺功能。
2. 运动控制训练运动控制是指身体对外界环境和内部信号进行反应和调节的能力。
脑瘫患者常常存在运动障碍和姿势不稳定问题，因此需要进行相关的运动控制训练。
具体包括：（1）手臂和手指控制训练：通过各种手部活动如握拳、抓物等，帮助患者提高手臂和手指的灵活性和掌握能力。
（2）腿部控制训练：通过各种腿部活动如踢球、走路等，帮助患者提高腿部的控制能力。
（3）平衡和姿势控制训练：通过各种平衡和姿势训练如站立、行走等，帮助患者提高身体的控制能力。
3. 感觉统合训练感觉统合是指通过视觉、听觉、触觉等感官信息的整合，使人们对周围环境有更准确的认知和更好的运动表现。
脑瘫患者常常存在感觉统合障碍问题，因此需要进行相关的感觉统合训练。
具体包括：（1）视觉训练：通过各种视觉刺激如图形识别、空间定向等，帮助患者提高视觉能力。
（2）听觉训练：通过各种听觉刺激如声音辨别、音乐欣赏等，帮助患者提高听觉能力。
脑瘫儿童正常康复训练顺序
一条垂线上，腹部以上躯干必须抬起离开地面。开始训 练时，一般需治疗师对其肘关节的控制予以辅助或使用 肘关节矫形器。在患儿维持以上姿势的基
础上，练习头部各方向的运动以抑制对称性紧张性颈反 射。7．膝手卧位训练本训练是在手支撑动作熟练掌握后 进行的训练项目，其目的、作用与手支
撑训练相同。患儿髋关节和膝关节屈曲90°，用双手 和膝关节支撑体重，手和膝关节分别在肩和髋关节的正 下方，上肢与大腿始终保持与地
练本训练是为了获得头部的稳定和腰背肌控制能力的训 练，也是练习坐位前期的基本训练之一。对于全身屈肌 模式向伸肌模式随意转换有困难；上肢运
动功能障碍；肩胛骨内收功能低下；不能脱离紧张性迷 路反射影响的患儿都具有特殊的意义。训练可分为两个 阶段。第一阶段为：患儿取俯卧位，治疗
师用手控制骨盆使髋关节伸展，双上肢伸展至背后。治 疗师用手支撑患儿的上臂或肩部，使肩胛骨内收、躯干 后伸，同时令患儿抬头并尽量后伸。治疗
10．站立及立位平衡训练站立是步行的基础，无论对于 哪种类型的脑瘫，站立都是最重要的训练项目，所需要 的时间也是最多的。由于家长与患儿期
盼着站立和步行能力的提高，往往忽略发育的程序和必 要的基本功训练。采取不适当的训练如盲目地进行抓物 站立或利用辅助具勉强行走等，对具有独
立步行潜力的患儿极其有害。站立是在具有较好的坐位 平衡及单腿跪位平衡的基础上进行的。患儿位于站立架 内，双腿分开，可抑制髋关节内收、内旋
促进正常运动发育的基本动作训练1、头的控制训练头的 控制是患儿维持坐位和进行各项运动的基础。正常婴儿 神经反射发育在1一2个月时，俯卧位
的迷路性调整反应和视觉性调整反应即为阳性。此时小 儿可在俯卧位的状态下抬头并维持在45°。如患儿以 上两种反应呈阴性，应对其进行
各类儿童脑瘫运动康复训练方法
小儿脑瘫康复训练方法三阶段小儿脑瘫康复训练划分三个阶段。
第一阶段为体能基础训练，第二阶段为站立行走基础训练，第三阶段为行走训练。
一、训练阶段的划分训练划分三个阶段。
第一阶段为体能基础训练，第二阶段为站立行走基础训练，第三阶段为行走训练。
二、各阶段训练的训练方式、训练科目和指标第一阶段：体能基础训练训练方式：全辅助式训练。
动作大部分由训导员辅助完成训练科目：力量训练，柔韧性训练，矫形训练。
训练指标：身体舒展体态正常，关节灵活有一定的控制能力，韧带柔软有弹性，肢体躯干横平竖直无畸形，能够独立坐、蹲、正常爬行，能够依靠站立全脚掌着地。
第二阶段：站立行走基础训练训练方式：辅助加主动式。
动作由训导员辅助逐步转化为患者主动完成。
训练科目：行走跨步蹬车的各种器械训练，行走场地、障碍场地训练。
训练指标：双手扶栏杆能自行行走，步幅步高及行走姿态正常。
第三阶段：行走训练训练方式：指导主动式。
动作由训导员进行指导稍有辅助，由患者主动完成。
训练科目：行走场地训练，独立行走训练。
训练指标：能独立各种方向行走，能转体自如，姿态正常。
三、康复训练1、不要过分保护：对患儿不过分保护，不怜悯不放弃，不与其他孩子作比较，多鼓励患儿参加游戏和活动。
2、保持正确姿态：当患儿有了较好的躯干控制能力与进食能力时，可以系统开始语言训练，交谈时要与患儿眼睛的高度保持一致，如果位置过高会使患儿全身过度伸展不利于发音。
万不要批评和指责患儿。
3、教育要持之以恒：语言的矫治和训练是长期而艰苦的，家长要有极大的耐心和毅力只有持之4、增加说话和活动的量：父母不要因为与患儿说话得不到回应就丧失信心，应利用各种机会跟患儿说话;做游戏时与患儿一起已经进行呼吸和发声训练，寓教于乐引起患儿对训练的兴趣。
5、鼓励患儿说话：应多表扬鼓励患儿发声的积极性，帮助患儿树立说话的信心;当患儿发声时要立即回应多启发他表达想说的话，千以恒才能有所收获，才能给有语言障碍的脑瘫儿打下良好的语言基础。
小儿脑瘫角弓反张、颈回缩康复训练方法
小儿脑瘫角弓反张、颈回缩康复训练方法【导语】小儿脑瘫，即儿童脑性瘫痪，是一种常见的儿童神经系统疾病。
角弓反张和颈回缩是脑瘫儿童常见的症状。
及时的康复训练对改善这些症状、提高患儿的生活质量具有重要意义。
本文将为您详细介绍小儿脑瘫角弓反张、颈回缩的康复训练方法。
一、角弓反张康复训练方法1.俯卧位训练：让患儿保持俯卧位，家长用一只手固定患儿的骨盆，另一只手轻轻按压患儿的背部，使其脊柱逐渐伸直，维持片刻后放松。
反复进行，每次训练10-15分钟。
2.侧卧位训练：让患儿保持侧卧位，家长用一只手固定患儿的骨盆，另一只手轻轻按压患儿的背部，使其脊柱逐渐伸直，同样维持片刻后放松。
每次训练10-15分钟。
3.坐位训练：让患儿坐在椅子上，背部紧贴椅背。
家长站在患儿身后，用双手轻轻按压患儿的背部，使其脊柱伸直。
每次训练15-20分钟。
4.功能性训练：鼓励患儿参加适当的体育活动，如游泳、瑜伽等，有助于改善角弓反张症状。
二、颈回缩康复训练方法1.颈部肌肉按摩：家长用双手轻轻按摩患儿的颈部肌肉，缓解肌肉紧张，每次按摩5-10分钟。
2.颈部伸展训练：让患儿平躺在床上，家长用一只手托住患儿的头部，另一只手轻轻按压患儿的颈部，使其颈部逐渐伸展。
每次训练5-10分钟。
3.颈部旋转训练：让患儿平躺在床上，家长用一只手托住患儿的头部，轻轻向两侧旋转。
每次训练5-10分钟。
4.坐位颈部训练：让患儿坐在椅子上，家长站在患儿身后，用双手轻轻按压患儿的头部，使其颈部伸展。
每次训练10-15分钟。
5.功能性训练：鼓励患儿参加适当的颈部活动，如颈部瑜伽、颈部保健操等，有助于改善颈回缩症状。
【注意事项】1.康复训练应在专业医生的指导下进行，避免因操作不当导致患儿受伤。
2.训练过程中，应遵循循序渐进的原则，逐渐增加训练强度。
3.家长要保持耐心和信心，与患儿共同面对疾病，积极进行康复训练。
4.定期复查，根据患儿的康复情况调整训练方案。
5.注意患儿的饮食营养和日常生活护理，提高患儿的生活质量。
儿童脑瘫康复
分型诊断
5、共济失调型 以运动笨拙不协调，可有意向性震颤及眼 球震颤，平衡障碍，醉酒步态为主要表现。 6、混合型 以同一个患儿有两种或两种以上类型多为 痉挛型与不随意运动型为主要表现。
六、分期诊断
一、分期 根据脑发育阶段性，分为早期、中期和后 期。 1、早期：出生后至3周岁前，脑神经功能 续长期，为治疗期。 2、中期：3周岁后至6周岁前，脑神经功能 完善期，为康复期。 3、后期：6周岁至13周岁，脑神经功能代 偿期，为教育期。
治疗方案
治疗方案
在vojta疗法主要有两种，即反射性腹爬（R —K）和反射性翻身运动（R—U）。 进行训练时先摆一定的体位，以后治疗师 刺激主诱带（如颜面侧、上肢的前臂内侧， 下肢股骨内侧髁等）和辅助诱发带的刺激 点（如肩胛骨内缘，上下腭角等）引起病 儿局部肢体肌肉活动，远隔应答反应在对 侧肢体和躯干，而诱发儿童卧腹爬和翻身 运动。从而使有中枢性协调运动的脑瘫儿 正常化，和防止转向重度。
八、中药方剂
脾肾两亏—补中益气汤 黄芪、人参、白术、山药、熟地黄、当归、陈皮、生姜、甘草 中成药：补中益气丸、归脾丸、六味地黄丸等 肝肾亏虚—六味地黄丸 熟地黄、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、黄柏、龟板、知母、陈皮、白 芍、干姜 中成药：杞菊地黄丸 肝强脾弱—六君子汤 人参、白术、茯苓、陈皮、半夏、香附、乌首、羌活、当归、炙甘草 中成药：逍遥散 痰瘀阻络—通窍活血汤 赤芍、川芎、桃仁、红花、半夏、陈皮、茯苓、炙甘草、大枣 心脾两虚—归脾汤 白术、当归、人参、茯苓、黄芪、远志、龙眼肉、酸枣仁、木香、炙 甘草
脑瘫康复诊疗
福建中医药大学附属康复医院
小儿脑瘫康复治疗—运动疗法ppt课件
轻柔挤压关节；持续加压肌腱附着点；缓慢推摩 与轻微挤压背侧脊神经区；缓慢转动体位；中等 温度，但不能高于体温；肌肉持续牵伸；远端固 定、近端运动。
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运动控制顺序 个体发育规律
先屈曲后伸展、先内收后外展。
运动控制发育顺序
活动度→稳定度→受控的运动→技巧性运动。
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反射性抑制模式（RIP)： 肢体肌张力增高：屈肌张力增高时可取肢体外
旋位来抑制；外展肌张力增高时可取肢体内旋 位来抑制；上臂屈肌痉挛时，取肢体对称性伸 展(头在中立位) 来抑制。
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反射性抑制模式（RIP)： 出现痉挛时：颈、背及手出现屈曲痉挛时，可
取上臂水平外展或对角线伸展来抑制；躯干与 髋出现痉挛时，可将臂上举过头，以促进躯干 及髋的伸展。
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物理治疗中使用器械、徒手手法操作或患者自 身力量，通过某些方式（主动或被动运动等） 的运动，使病人恢复全身或局部的运动、感觉 功能的训练方法。
包括：神经发育学疗法、关节功能训练、 肌力训练、牵张训练、平衡训练、移乘训练、 步行训练等
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神经发育学疗法： BOBATH疗法 Vojta疗法 Pnf疗法 Rood疗法
头控训练翻身训练坐位训练爬行训练站立训练转移训练步行训练上下台阶训练47?三早早发现早诊断早治疗?治疗游戏教育三结合?充分重视家庭的作用?按正常发育顺序进行?综合治疗持之以恒?个体化原则48卧位转体翻身头部控制肘支撑躯干控制手支撑躯干控制卧位爬行跪位爬行坐位平衡控制坐位转换控制跪位平衡立位平衡控制立位转换控制行走49?脑瘫患儿的类型不一样治疗原则也不一样在认真评价的基础上根据不同类型制定详细的康复计划使患儿的功能得到最大程度的康复
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儿童脑性瘫痪的康复训练方法研究
对儿童脑性瘫痪患者的关爱和支持
提供全面的医疗和康复服务
为儿童脑性瘫痪患者提供全面的医疗和康复服务，包括诊 断、治疗、康复训练和心理咨询等，以确保他们得到最好 的治疗和关怀。
加强家庭和社会的支持
鼓励家庭和社会加强对儿童脑性瘫痪患者的关爱和支持， 为他们提供更多的资源和帮助，让他们感受到温暖和关爱 。
提倡优生优育
通过遗传咨询、产前诊断等手段，减少遗传性疾病的发生，从而降 低儿童脑性瘫痪的发生率。
开展健康教育
向社会公众普及儿童脑性瘫痪的相关知识，提高家长和教师对疾病 的认知度和重视程度，以便及时发现和干预。
早期识别和诊断
观察儿童发育里程碑
家长和教师应密切关注儿童的发育情况，如运动、语言、认知等方 面的发育里程碑，发现异常及时就诊。
加强跨学科合作
儿童脑性瘫痪的康复训练涉及医学、康复医学、心理学等多个学科领域，未来需要加强跨学科合作，共同推动该领域 的研究和实践。
应对社会认知度和支持不足的挑战
当前社会对儿童脑性瘫痪的认知度和支持度不足，这在一定程度上制约了该领域的研究和实践。未来需 要通过宣传和教育等手段，提高社会对儿童脑性瘫痪的认知度和支持度。
康复训练需要长期坚持，家长和医护人员需 要密切配合，共同关注患儿的康复进程。
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康复训练方法的改进和优化
现有方法的不足和挑战
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传统康复训练方法缺乏个性化
传统方法通常采用标准化的训练方案，忽略了不 同患者的个体差异，导致训练效果不佳。
训练过程枯燥，患者依从性差
传统训练方法往往重复单一，容易使患者失去兴 趣，降低训练积极性。
记录患儿的基本信息、病史、评估 结果等，对数据进行统计分析和处 理。
实验结果和分析
脑瘫儿童康复训练方案
脑瘫儿童康复训练方案
脑瘫儿童的康复方法一般包括运动训练、头部平衡和协调能力训练、言语训练、水疗法、针灸等，需要根据具体情况选择合适的方式。
1、运动训练：脑瘫儿童可以进行翻身、爬行、坐位等运动训练，可以促进儿童的平衡能力。
2、头部平衡和协调能力训练：可以进行抬头、转头、低头等训练，可以使患者更好控制头部，有助于保持头部的稳定性。
3、言语训练：可以通过伸舌头、吹口琴等方式，锻炼儿童的认知能力和语言能力。
4、水疗法：日常生活中可以让儿童进行淋浴或温水浴，可以促进血液循环和肌肉活动。
5、针灸：在医生指导下通过针灸治疗，对智力、肢体瘫痪有一定的治疗作用。
在日常生活中，患者还要遵医嘱坚持服用药物，并定期复查。
饮食上可以多吃流质或半流质软食，有助于咀嚼或吞咽，同时要注意个人卫生，有助于病情恢复。
脑瘫儿童康复训练计划
脑瘫儿童康复训练计划介绍脑瘫是一种儿童神经发育异常引起的运动功能障碍疾病。
脑瘫儿童通常需要接受康复训练来改善其运动能力和生活质量。
本文将深入探讨脑瘫儿童康复训练计划，以帮助儿童尽早恢复正常运动能力。
训练目标维持肌肉柔韧性•进行定期拉伸运动，包括全身各个肌肉群•鼓励非常用肌肉群的参与，提高整体肌肉柔韧性锻炼肌力1.分阶段进行肌力训练–使用婴儿用具进行适度抗阻训练，增加肌肉力量–按照儿童个体差异制定个性化训练计划2.利用特殊设备进行辅助训练–腿部康复训练器、手部康复训练器等提高协调性•进行平衡性训练，如站立平衡训练、单脚站立等•利用球类运动、倒立训练等提高身体协调性发展日常生活技能•针对不同年龄段的脑瘫儿童，进行日常生活技能培养•包括穿衣、饮食、洗漱等自理能力的训练训练内容早期康复阶段1.预测异常脑发育的婴儿，从出生后尽早开始进行体操训练–依托床垫的腿部抬升–促进躯干控制的自由玩耍–通过音乐刺激协调性2.配合药物治疗，通过专业技术进行早期神经康复治疗中期康复阶段1.强调主动性肌力训练–利用弹力带进行肢体伸展和锻炼–进行模仿动作，提高身体协调性2.利用特殊设备进行系统训练–康复器械辅助训练，如桑巴球、恒温泳池等–虚拟现实技术帮助解决平衡和协调问题后期康复阶段1.深入开展运动康复治疗a.平衡能力提升•各种单脚站立训练•剪纸足底乒乓球接触训练b.强化核心肌群•腹部、背部肌肉的训练c.推进运动技能培养•游泳、篮球、足球等团体项目的训练2.建立理想脑瘫儿童社区，提供康复训练社交场所训练频率和时间早期康复阶段•每天进行多次短时间的体操训练，每次10-20分钟•配合专业治疗师的指导，进行早期神经康复治疗中期康复阶段•每周进行3-5次的康复训练，每次30-60分钟后期康复阶段•每周进行5-7次的康复训练，每次60-90分钟家庭和学校的协同合作家庭配合•家长在家中参与康复训练，与专业治疗师密切配合•家长提供良好的康复环境和支持学校支持•学校提供专门的康复训练室和设备•学校与专业治疗师、家庭保持良好的沟通和合作结论通过制定全面而个性化的脑瘫儿童康复训练计划，儿童可以逐步提高自身的运动能力和生活质量。
脑瘫儿童康复训练PPT课件
+ 1、运动功能障碍评定
2、特殊感知觉障碍评定
3、智能障碍评定
4、语言功能障碍评定
5、功能独立性评定
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+ 6、体格发育障碍评定
+ （1）运动发育： + （2）肌张力测定： + （3）关节活动度的评定： + （4）肌力的评定： + （5）平衡功能评定： + （6）协调功能评定：
+ 头围、身长、体重等的测量；要了解小儿 粗大运动及精细动作的发育规律。标准值 可采用我国1985年0~6岁小儿生长发育评 估表。
（5）爬行训练
爬行运动是直立运动的基础，脑瘫进行爬行训练， 不仅能改善上下肢的运动功能，而且可使患儿的上 下肢动作变得协调，运动和姿势显得更对称。爬行 训练的基本条件是患儿在俯卧位时抬头和双上肢负 重。爬行训练可分为以下四个阶段进行。
①手膝跪位保持阶段：让患儿取手膝跪位，注意 其双上肢要充分伸展支撑在地面上。双下肢屈曲， 头自然抬起，此时若用玩具在前面逗他，他的上身 也会伸展而抬起，头跟着玩具的移动而左右转动。 但是我们许多脑瘫患儿不能独自保持这个姿势，需 要治疗师给予不同程度的辅助。
（4）坐位平衡的训练
坐位平衡的训练，必须以坐位保持稳定为 基础。坐位平衡的训练可选择椅坐位，端坐 位或长坐位进行。
端坐位时的训练：患儿端坐于床边，双足平放在地 上，待患儿坐稳后，治疗师可将其向前后左右推动， 让患儿学会在动态中保持平衡。注意给予的推动力应 由小到大，患儿可以承受。
长坐位时的训练：在长坐位进行平衡训练时，可配 合一些作业活动。可增加患儿的兴趣及提高配合能力。 待患儿在长坐位坐稳后，治疗师令其用一手持笔在身 体前的调色盘中蘸上颜料，涂到体侧墙上的白纸上面， 这样通过躯干旋转，重心的移动，让患儿学会维持平 衡。这时患儿手的运动幅度较小，高度很低。随着平 衡能力的提高，可适当增加作业活动的难度。治疗师 可令患儿将与身体不同方向、不同高度的玩具拿到体 前或体侧。最好的方法是与治疗师一起进行投接球游 戏，最后是平衡板上训练。
小儿脑瘫的治疗及护理
小儿脑瘫的治疗及护理引起小儿脑性瘫痪的原因目前知道的不下百种，最常见的原因有几项，分别是是早产、新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿黄疸等常见新生儿疾病。
1、早产。
由于医疗水平的提高，不少胎龄只有28周、体重在1千克以下的宝宝都得到抢救成活。
但是由于胎龄小，胎儿的大脑发育很不成熟，容易出现脑损伤。
如果损伤后出现了中枢性运动障碍，就可能形成脑性瘫痪，即小儿脑瘫。
早产儿脑瘫发生率一直居高。
因此，做好预防早产工作，能有效预防小儿脑瘫。
2、新生儿窒息。
除了早产外，新生儿窒息是造成小儿脑瘫的第2位原因，尤其是重度窒息。
由于缺氧，新生儿未发育完善的脑部很容易出现脑水肿和颅内出血，致使脑组织损伤。
现代研究已经发现重度窒息的患儿在出生前已经存在脑损伤，由于其脑损伤的存在而导致孩子不能很顺利地娩出。
所以新的观点认为：胎儿脑损伤导致新生儿窒息，窒息反过来加重新生儿脑损伤。
如果在此期不进行干预，那么很可能导致永久性脑损伤，出现人们担心的脑性瘫痪症状。
3、新生儿黄疸。
大部分宝宝出生后都会面临新生儿黄疸的考验，许多宝宝顺利痊愈，但有些宝宝却不幸留下后遗症，严重的会导致小儿脑瘫。
一般存在以下情况应引起注意：黄疸在生后24小时内出现；有重症黄疸症状，即血清胆红素浓度高于205.2-256.5毫摩尔/升；黄疸持续时间长，足月儿超过2周，早产儿超过4周；黄疸退而复现。
新生儿黄疸如果治疗不及时，胆红素进入中枢神经系统，尤其在大脑基底节、视丘下核、尾状核等部位堆积，就可能导致核黄疸，而出现智力障碍或脑性瘫痪。
此外，双胎、多胎、从事有毒物质工种的孕妇、孕妇居住环境严重污染、饮用不合格水等原因均会导致小儿脑瘫，孕妇在孕期就必须引起重视，远离不利于胎儿健康发育的恶劣环境。
...小儿脑瘫的典型症状脑性瘫痪的本质是原始反射残存及中枢性协调障碍所引起的正常反射途径被阻断，而异常反射途径被固定下来的姿势和运动异常。
专家指出，小儿脑瘫的临床主要表现为中枢性运动障碍，如肌胡力、姿势和反射异常。
脑瘫的康复训练方法
脑瘫的康复训练方法脑瘫可以运动吗?近年来，随着高科技的不断发达，要想有效治好脑瘫已经不再只是一个梦想。
当然，在有效治疗脑瘫的同时，脑瘫的康复训练也是帮助患儿恢复健康必不可少的途径之一，这就需要对脑瘫的康复训练方法做个了解，才能在日常生活中更有效的做到位。
那么，脑瘫可以运动吗?脑瘫的康复训练就是帮助孩子改善运动的好方法。
下面就为大家介绍脑瘫的康复训练方法有哪些。
脑瘫的康复训练方法1、头部训练。
患儿俯卧位，双手支撑抬头、抬胸，或仰卧时双上肢伸展，训练者将其缓慢自仰卧拉至坐位。
当患儿坐在床面上时，应诱导其向前方、侧方伸手取物，逐渐出现各方向的保护性反应，以增强坐位的稳定性。
2、翻身训练。
对不会翻身的患儿，在其仰卧时，将翻动侧的下肢屈曲，并辅助屈曲腿带动身体旋转或握住翻动侧上肢使其伸展、内收，带动躯干翻转。
3、爬行训练。
学会爬行是行走的先决条件之一。
患儿需双上肢伸展支撑，下股以膝关节支撑使躯干与大腿成90度。
姿势保持稳定后，可在患儿面前放置带有声响、颜色鲜艳的玩具，诱导其向前交替伸手抓取，同时可向前推动患儿足底，辅助其前进。
掌握了脑瘫运动训练方法，大家就要在日常生活中有效帮助脑瘫患儿做好运动的康复训练，从而早日恢复健康的美好生活。
当然，要想更快而有效的恢复脑瘫患儿的健康，单单以康复训练的方式还是远远不够的，只有积极配合有效的治疗效果才会更理想。
对此，细胞渗透修复疗法治疗脑瘫效果不错。
细胞渗透修复疗法治疗脑瘫的优势：细胞渗透修复疗法与传统医学治疗相比还具有无法比拟的技术优势，它可以使已软化、变性、坏死的细胞在细胞的作用下恢复部分功能，使坏死病灶周围的细胞，特别是半凋亡的细胞不再变性、坏死，通过治疗渐恢复活性，激活体内的各种有利于细胞再生的因子，促使细胞功能恢复。
提高体内的免疫能力，使治疗后的患儿更加的健康强壮。
可以说细胞渗透修复疗法的问世，使脑瘫的“不治之症”看到新的希望，点亮了希望的灯塔。
新疆兵团脑瘫医院专家温馨提示：脑瘫的康复训练方法知道怎样进行了，治疗脑瘫的方法也要注意选择正规的医院进行治疗，目前治疗脑瘫最好的方法是细胞渗透疗法，治疗脑瘫效果不错，得到了不少好评。
脑瘫儿童家庭康复PPT课件
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内容
康复原则 康复护理 康复训练
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一、康复原则
（一）基本原则
1.早期发现、早期康复； 2.按发育规律循序渐进； 3.全面康复，功能训练为主，注重医教结合； 4.提供安全环境，加强合作关系，确保动作正确、
数量适宜； 5.结合日常生活，强调家长参与； 6.持之以恒。
3
一、康复原则
协调；
• ②平衡能力训练。
7
二、康复护理
正确抱姿
脑瘫孩子多数时间由家长抱着，对其 应该根据病情，采取正确的抱法，以促 进头部、躯干的控制能力，纠正孩子的 不良姿势。
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二、康复护理
1、痉挛性脑瘫：让孩子坐或卧于床上，双腿
分开，先把孩子蜷起来。成屈髋、屈膝状态，然 后把他抱起来，与母亲面对面的放在胸腹前，孩 子的双腿分放于母亲身体两侧，双手抱住母亲颈 部或肩，头可以枕在母亲肩上，也可以与母亲面 对面。
三康复训练三康复训练辅助器具的使用辅助器具的使用三康复训练三康复训练辅助器具的使用辅助器具的使用股四头肌肌力训练器三康复训练三康复训练辅助器具的使用辅助器具的使用三康复训练三康复训练辅助器具的使用辅助器具的使用双下肢内收外展夹板绑站助行器下行走固定座椅三康复训练三康复训练三角板站立改善足内翻后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料仅供参考实际情况实际分析
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三、康复训练
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三、康复训练
家长将小儿双 下肢屈曲、双手交 叉呈抱球姿势，
适用于头背屈, 四肢肌张力增高的 小儿。
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三、康复训练
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三、康复训练
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三、康复训练
全身充分伸展，控制 双上肢向前。
主要适用于双上 肢后伸，以及躯干屈 曲紧张的小儿。
脑瘫患儿的康复训练指南
脑瘫患儿的康复训练指南一、脑瘫的基本概念脑性瘫痪（Cerebral Palsy，简称脑瘫）是小儿时期常见的一种残疾。
（一）．脑瘫的定义脑瘫是指患儿出生前到出生后一个月内，大脑在尚未成熟阶段受到了损伤，而出现的以运动障碍和姿势异常为主要表现的综合征。
由于受损害的一般是控制肌肉和身体运动部分的大脑，所以患儿以运动障碍为主要表现，但如果影响到大脑的其他部分，可能同时出现智力、语言、听觉、视觉等多方面的问题。
大脑的损伤是无法完全治愈的，但经过康复训练，患儿的功能可以得到不同程度的发展，甚至达到完全独立的生活能力。
（二）．脑瘫发生的原因1．遗传因素：家族中曾有脑瘫、智力低下、先天畸形患者，染色体异常；2．妊娠时因素：母亲怀孕时有宫内感染、妊娠中毒症、一氧化碳中毒、受过量X线辐射等；3．分娩时因素：早产、低体重儿，新生儿窒息等；4．出生后因素：新生儿惊厥、颅内出血、核黄疸、新生儿感染等。
以上因素可能造成大脑发育不全或颅脑损伤，产生脑性瘫痪；而大脑缺血缺氧，是导致新生儿大脑损伤的关键环节。
（三）．脑瘫主要表现运动障碍和姿势异常。
1）运动发育迟缓：患儿到了一定的年龄，却不出现应有的运动能力和表现；2）运动模式异常：运动时非常缓慢、动作不协调、不能控制的怪异表情和动作。
3）姿势异常：全身僵硬或特别松软，4个月以后两侧身体不对称、头偏向一侧，四肢屈曲或伸直僵硬，双手不能拿到身体的中线，双手握拳、拇指内收，双腿并拢或交叉、脚尖朝下；坐位时上身屈曲或仰头向后，站立时下肢屈曲、脚尖着地。
有的孩子则无法维持稳定的姿势，身体扭曲变动。
4）姿势变化减少：经常处于某种固定的姿势，很难自己调整。
伴随表现5）感觉障碍：孩子可能伴随有视觉、听觉、触觉等障碍;6）智力障碍：约占60-70%伴有不同程度的智力障碍；7）癫痫：约占40%8）进食和吞咽障碍：可出现咀嚼吸吮困难、吞咽障碍，致营养吸收障碍等问题。
9）语言障碍：语言发育迟缓、失语，因构音障碍表现为口吃、发音不清或完全不能发音。
小儿脑瘫的康复
小儿脑瘫的康复小儿脑性瘫痪（cerebral palsay）简称脑瘫，是一组在小儿早期即发病的非进行性症候群，表现为非阵发性的中枢性随意肌功能受累，如肢体痉挛，姿势控制异常和不随意运动等并可同时伴有癫痫、智力低下、语言和视觉障碍、认识和行为异常，从而造成治疗上的困难。
一、分类（一）痉挛性脑瘫，是脑瘫中最常见的类型1．痉挛性偏瘫，瘫痪侧肢体自发运动减少，上肢受累多较下肢重，1岁前即可发现患侧手及拇指指甲生长迟滞，肢体显著痉挛，踝部跟腱挛缩导致马蹄内翻畸形，多呈足尖着地行走。
25%的病儿有认知功能异常，智力低下。
2．痉挛性双瘫，这种双下肢痉挛性瘫患常在婴儿开始爬行时即被发现，在爬行时双臂呈正常相互交替姿势向前，但其双腿则被拖拉向前，髋部内收，患儿行走延迟，双足呈马蹄内翻状，步行时足尖着地，托起小儿双腋可见双下肢呈剪刀状交叉，本型智力发育多正常。
3．痉挛性四肢瘫，是脑瘫中最严重的类型，四肢运动严重受累，合并智力低下和惊厥者最多；伴语言发育障碍和视觉异常者甚多，也可伴手足徐动。
（二）手足徐动型脑瘫，该型已较少见，患儿多有肌张力降低，抬头无力，喂哺困难，常表现舌头伸出口外及流涎，1岁后徐动逐渐明显，因咽肌受累，呈显著语言困难，说话时语句含糊，声调调节也受累，惊厥不多见，多数患儿智力尚可，二、康复原则1．“三早”的原则对于脑瘫的康复，早发现、早确诊和早治疗的的“三早”原则尤为重要，其原因是中枢神经系统（CNS）随着年龄增长不断成熟分化，从而不断地产生新的功能，最后形成多种功能的专一化，大脑在3岁以前发育最快，早期治疗能促使脑瘫患儿CNS在不断成熟和分化的过程中，使受损的脑组织得到较完好部分的有效代偿。
年龄增大，CNS的各种功能都将基本定型，此时再进行康复治疗比较困难。
另外，如治疗过晚，不对称的异常姿势和病理性原始反射就会较顽固地存在，肌肉的痉挛状态就不可能得到改善，最后不可逆的挛缩和畸形将无法避免。
关于早期的时间大多数专家认为应在6个月以前。
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小儿脑瘫患者康复训练对于疾病的治疗起着关键的作用，掌握正确的训练方式很重要。
1、翻身训练
翻身训练是小儿脑瘫患者康复训练的首要项目，让患儿体会侧卧位的感觉，诱导其自主翻身，逐渐提高翻身能力。
2、智力训练
智力训练是小儿脑瘫患者康复训练的一种重要措施，目的在于提高患儿的认知能力，让其与正常儿童一起生活，避免出现心理障碍。
3、爬行训练
爬行训练是直立运动的基础，对小儿脑瘫患者十分重要，不仅可有效改善患儿上下肢体的运动功能，还可使上下肢动作姿势变得协调对称。
爬行训练的前提条件有2个，即脑瘫患儿在俯卧位时可自行抬头；患儿能够用双上肢负重。
4、语言训练
语言训练是小儿脑瘫患者必须进行的一种训练方式，有助于患儿尽早恢复语言功能，不仅能够起到促进有声语言治疗的作用，还可帮助患儿与外界建立一种代偿性的交流方式。
常用的语言训练方法有5种，即轻松的游戏训练、手势符号训练、语言符号词汇的扩大训练，词句训练，语言情感表达训练。
温馨提示：小儿脑瘫的康复是一个相对较长的过程，这就要
求患儿家长付出一定的耐心，同时对患儿的康复要抱有信心。
孩子人生起点的高低就看家长付出的多少和坚持的长短。
小儿脑瘫的康复就在于与时间赛跑，艰辛过后的终点线上您将会看到孩子健康的笑脸。
中国人民解放军总政治部医院--小儿脑瘫研究所脑瘫科独创“BC—脑细胞介入修复疗法”立体综合地治疗脑瘫疾病，已让86.8%以上的患儿得到满意的康复效果，达到生活自理，走向美好未来。