常用抗感染药物分类

[附录]

常用抗感染药物的分类

分类主要或代表性品种

青霉素类：干扰细菌胞壁合成，对革兰阳性球菌和革兰阴性球菌、嗜血杆菌及多种致病螺旋体有抗菌活性。

青霉素G〔penicillin G, PENG〕

苄星青霉素〔benzathine B；长效青霉素〕

青霉素V〔penicillin V〕

半合成耐青霉素酶类：具耐酸、耐酶的特点，对产酶金黄色葡萄球菌等细菌的抗菌活性强于青霉素类。

甲氧西林〔methicillin ,MET；新青I〕

苯唑西林(oxacillin ,OXA；新青II)

萘夫西林〔nafcillin；新青III〕

氯唑西林〔cloxacillin〕

广谱青霉素：对A组、B组溶血性链球菌、肺炎链球菌和对青霉素敏感的金黄色葡萄球菌的作用比青霉素差，但对革兰阴性菌、草绿色链球菌和肠球菌属的作用比青霉素强。

双氯西林(dicloxacillin)

氨苄西林(ampicillin ,AMP)

巴氨西林(bacampicillin)

阿莫西林(amoxicillin, AMX；阿莫仙)

抗假单胞菌青霉素

羧苄西林(carbenicillin ,CAR)

替卡西林(ticarcillin, TIC；羟噻吩青霉素)

哌拉西林(piperacillin；氧哌嗪青霉素)

阿洛西林〔azlocillin ,AZL；阿乐欣〕

主要作用于革兰阴性杆菌青霉素

美洛西林(mezlocillin,MEZ；天林)

匹美西林(pivmecillinam)

替莫西林(temocillin)

头孢菌素类

I代头孢：对多数革兰阳性菌有抗菌活性〔除肠球菌、MRSA和表皮葡萄球菌外〕，对革兰阴性杆菌的疗效较差。

头孢噻吩(cefalothine；先锋霉素Ⅰ头孢菌素Ⅰ)

头孢氨苄(cefalexin，先锋霉素Ⅳ；头孢力新)

头孢羟氨苄(cefadroxil,CFR)

头孢唑啉(cefazolin,CFZ ；先锋霉素Ⅴ)

头孢拉定(cefradine ,CRD；先锋霉素Ⅵ；头孢雷定)

II代头孢：对革兰阳性球菌的抗菌活性比Ⅰ代头孢低，对革兰阴性杆菌包括厌氧菌的抗菌活性比Ⅰ代头孢菌素高。

头孢呋辛(cefuroxime ,CXM；头孢呋肟；西力欣)

头孢呋辛酯(cefuroxime axetil ,CXMA；新菌灵)

头孢替安(cefotiam ,CTN)

头孢替安酯(cefotiam hexetil)

头孢克洛(cefaclor ,CEC；希刻劳)

头孢丙烯(cefprozil,CPR)

氯碳头孢(loracarbef)

头孢孟多(cefamandole,FAM；头孢羟唑)

头孢尼西(cefonicid ,CID)

III代头孢：对革兰阴性杆菌有很强的抗菌活性，对革兰阳球杆菌的抗菌活性比Ⅰ代头孢低。

头孢噻肟(cefotaxime,CTX；凯福隆)

头孢唑肟(ceftizoxime,ZOX)

头孢克肟(cefixime ,CFM)

头孢甲肟(cefmenosime)

头孢匹胺(cefpiramide)

头孢曲松(ceftriaxone ,CRO ；头孢三嗪)

头孢地嗪(cefodizime;莫迪)

头孢哌酮(cefoperazone,CFP；先锋必)

头孢他啶(ceftzaidime,CAZ；复达欣 )

头孢特仑酯(cefteram pivoxil)

头孢他美酯(cefetamet picoxil,FET)

头孢布坦(ceftibuten,CTB)

头孢地尼(cefdinir,CDR)

头孢泊肟酯(cefpodoxime proxetil,CPD)

Ⅳ代头孢：对革兰阴性杆菌的抗菌活性与III代头孢相似，主要增强了对革兰阳球菌的抗菌活性。

头孢吡肟(cefepime,FEP)

头孢匹罗(cefpirome, CPO)

β-内酰胺酶抑制剂复合制剂: 灭活β-内酰胺酶，增强抗菌活性。

氨苄西林/舒巴坦〔ampicillin/sulbactam,AMP/S；优力新〕

阿莫西林/舒巴坦(amoxicillin/sulbactam,AM/S；泰巴猛)

头孢哌酮/舒巴坦(cefoperazone/sulbactam,SP/S；舒普深)

阿莫西林/克拉维酸(amoxicillin/clavulanicacid,AM/C；安美汀)

替苄西林/克拉维酸(ticarcillin/clavulanic acid,TIM；特美汀)

哌拉西林/三唑巴坦(piperacillin/tazobaceam,TZP；特治星)

其他β-内酰胺类

碳青霉烯类：新型单环β-内酰胺类抗生素，抗菌谱广，对多种质粒和染色体介导的β-内酰胺酶稳定，易受体内肾脱氢酶〔DHP-1〕降解，半衰期短〔仅1小时〕。

亚胺培南/西司他丁(imipenem/cilastatin,IPM；泰能)

美罗培南(meropenem,MEM)

帕尼培南(panipenem；克倍宁)

单酰胺类：非典型的β-内酰胺类抗生素，抗菌谱窄，只对革兰阴性杆菌有效，对革兰阳性菌无抗菌活性，对厌氧菌的抗菌活性低，但对β-内酰胺酶稳定。

氨曲南(szereonam,ATM)

肟莫南〔oximonan〕

替格莫南〔tigmonan〕

卡芦莫南(carumonam)

头霉素类:

头孢西丁(cefoxitin,FOX；美福仙)

头孢美唑(cefotetan)

头孢替坦(cefotetan)

氧头孢烯类抗生素：抗菌谱广，对对革兰阴性菌抗菌活性强大，对β-内酰胺酶稳定，血药浓度维持时间长，但对机体凝血系统影响较大。

拉氧头孢(moxalactam, latamoxref,MOX)

氟氧头孢(flomoxef)

氨基糖苷类抗生素：水溶性好，性质稳定，作用于细菌核糖体30S亚单位制蛋白质合成，破坏细菌细胞膜完整性，抗菌谱广，与人血清蛋白结合率低，胃肠道吸收差，对肾和耳

有毒性。

链霉素(streptomycin,SM)

卡那霉素(kanamycin,KAN)