胃癌围手术期的注意事项及护理

胃癌围手术期的注意事项及护理

随着人们生活水平的提高以及饮食方式的调整，肠胃疾病的发病率在我国迅速增加，而影响

比较恶劣的当属胃癌。胃癌作为常见的恶性消化道肿瘤，在全国乃至全球的发病率和致死率

都排在恶性肿瘤的前列，对人体的健康安全产生了极大的危害和影响。近年来，临床上胃癌

的病例数量逐年增加，并且在发病群体中还呈现出了年轻化的趋势。胃癌是一个起病缓慢、

病程较长的长期过程，并且多发于有肠胃病史的患者身上，在胃癌的治疗中，早发现、早治

疗是保障患者生命安全的重要方式。那么胃癌围手术期的注意事项有哪些？如何针对此类患

者进行围手术期的护理干预？下面跟着我们简单了解一下吧！

一、胃癌围手术期的注意事项有哪些？

胃癌属于常见的恶性肿瘤，胃癌治疗首选手术切除，术后应注意观察患者体征，进行心

理疏导，同时特别注意饮食健康。首先，患者术后应及时辅助化疗，临床常用的是维康达替

吉奥胶囊，其作为新一代的口服、高效、低毒的氟尿嘧啶类化疗药，可单独或联合奥沙利铂

等用于胃癌化疗，防止癌症复发和转移，此时，患者应注意积极应对不良反应的发生。其次，一般而言，在饮食规划中，患者术后应先进食软饭，主食与配菜宜选营养丰富，易消化食物，忌食生冷、油煎，酸辣等刺激易胀气食物，特别是对于西北地区和东部沿海地区的群体而言，要做到低盐少油的饮食规划，同时在患者应细嚼慢咽，多食新鲜蔬菜水果，不吃高脂食物、

腌制品，适量补充矿物质铁和维生素，禁忌烟酒，饮食有规律，术后3～6个月后可逐渐根

据身体情况恢复到普通饮食。在生活方式上，患者在术后恢复正常生活时，需要保持健康的

生活方式。胃癌的发病群体中逐渐呈现出年轻化的趋势，这要求青年群体在日常工作和生活

中把握好劳逸结合的原则，避免过度劳累，保持良好的精神状态和愉悦的心情，是预防疾病

复发的有效形式之一。男性在日常的生活和应酬中，尽量少吸烟、少喝酒，培养健康的生活

方式，虽然酒精中不存在致癌成分，但是对于人体肠胃刺激较大，不利于胃黏膜的正常运转。总之，患者术后需继续跟进治疗，同时注意良好生活习惯的养成。

二、如何实施胃癌围手术期的护理干预措施？

1.心理护理。在患者入院期间，护理人员要保证病房环境舒适、整洁，可以让患者保持

愉悦的心情。在腹腔镜手术操作前，患者由于对手术过程以及胃癌的治疗方法没有较为准确

的认识和了解，会怀疑手术的效果，不了解并发症的发生，误认为只要是手术都需要较长的

恢复时间，导致生活和工作受到影响，因而会产生对手术操作的恐惧和焦虑。护理人员在手

术前应和患者建立良好的关系，做好患者病情的记录，在日常的沟通中把握好患者的心理特点，从而提供针对性的护理内容。同时，护理人员还应为患者讲述腹腔镜手术的相关过程和

性质，让患者对于腹腔镜手术的安全性和有效性有较为全面的了解，减少对腹腔镜手术的恐

慌感。

2.术前常规护理。患者入院后，护理人员应及时登记患者的基本情况，还要发放与疾病

相关的教育宣传手册。按照医生的指导和要求，协助患者进行与治疗相关的每一项身体检查，并且等待医生通知手术时间。在手术进行的前一天，护理人员应提醒患者在晚饭过后严禁进食，同时再次提醒患者手术操作的时间，并强调相关注意事项。在术前护理人员应做好备皮

工作，在手术前一天就开始对需要进行手术操作的局部皮肤清洁和消毒，护理人员在备皮过

程中，需要细心谨慎，并且动作轻柔，避免因皮肤损伤增大术中感染的风险；在手术前，还

应协助医生进行操作设备的检查，并且要严格确保手术的无菌消毒工作达到标准范围。

3.术中、术后常规护理。在胃癌手术的过程中，护理人员应协助医生进行操作设备的检查，并且要确保手术室的无菌状态；术中应密切观察患者的体征变化情况，若出现血压、心

率等异常反应时，要及时提醒医生，并配合处理；在术后，待患者麻药症状消除后，及时和

患者说明手术情况，在休养期间，还应协助患者进行床上的翻身活动，并鼓励患者尽早下床

走动。

4.舒适护理。护理人员还需要为患者营造舒适的住院环境，即减少病房内的人员流动、在休息时间段尽量熄灯休息，为了减少外界对患者的干扰，就应严格控制好病室内的环境；护理人员还应加强对病房内卫生状况的关注，时刻保持病房内的干净和整洁，保持室内温度适宜和通风良好的情况，能够有利于患者的恢复；护理人员还可以引导患者与患肢恢复较好的患者进行沟通交流，以分享术后恢复经验的方式来提高患者对抗疾病的信心，同时也有利于患者建立积极健康的心理状态；当患者出现明显疼痛时，护理人员需要及时以轻柔的语气对其进行语言激励，避免患者对疼痛的注意力过于集中。

5.切口护理。手术前，护理人员应先提前告知患者手术切口的影响，包括疼痛程度的描述，出现疼痛现象的原因、切口疼痛可能持续的时间等，避免术后出现切口疼痛时让患者产生恐惧；在手术结束后，不宜让患者过多服用止痛药，并且告知患者及其家属原因；待患者从手术室转回病房的3d后，患者切口需要重新换药，护理人员在此期间，要格外注意患者切口的变化情况，若出现渗血过多和切口疼痛剧烈等不良反应时，要及时通知医生；并且，在术后对切口的护理上，还应告知患者保持切口干燥、清洁的重要性，做好个人卫生护理。