“品管圈”活动提高门急诊患者健康教育知晓率

“品管圈”活动提高门急诊患者健康教育知晓率

目的開展品管圈”活动对提高门急诊患者健康教育知晓率的效果。方法2013年6月起护理部进行品管圈活动的推行工作，制定系统培训后，成立品管圈组织，对活动前健康教育质量较低的原因进行分析，拰定实施对策，并将活动前后的结果进行分析比较。结果“品管圈”活动后，护理健康教育知晓率明显提高。结论“品管圈”应用临床护理对患者实施健康教育，不仅提高了门急诊患者健康教育的知晓率，而且提高了护士的沟通能力，促进了护患关系，同时也提高护士工作的积极性，科室的团结性。

标签：品管圈；健康教育；知晓率

品管圈简称QCC，品管圈活动是由日本品管权威石川馨博士发起的，是同一个工作现场或工作相互关联区域的人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组[1]。现将我科自2013年6月“品管圈”活动应用到健康教育质量改进工作中，收到满意效果。

1 资料与方法

1.1一般资料2013年6月成立同心圈，由1名硕士研究生医师、5名主管护师、5名护师和2名护士组成，调查对象随机抽查急诊科输液患者140名。

1.2 方法

1.2.1活动实施日期为2013年6月～2014年3月，成立品管圈小组，取名同心圈，选出圈长和副圈长各1名，圈员各有分工，进行1次/w圈活动，1h/次，以提高患者的满意度为目标。

1.2.2 现状调查及原因分析随机抽查2013年9月～12月的急诊科输液患者140名，分析现存状况的主要原因为护士理论知识不够全面，缺乏沟通技巧，病种多、资料不全，护士认为不主要，宣传方式单一5方面的原因。

1.2.3目标设定目标值的设定为现况值-（现况值x累计百分比x圈员能力），对分析的5大主要原因分别进行目标设定，其中降低因对自身疾病相关知识的护士姓名不知晓的目标值为9例，对所用药物的名称、作用、相关知识不知晓的目标值为8例，对自身疾病治疗后的注意事项不知晓的目标值为7例，对自身疾病的健康饮食不知晓的目标值为5例，总目标值为29例。

1.2.4对策实施2013年12月开始实行PDCA循环方法实施对策：①由于护士对理论知识掌握不够全面，2013年12月开始护士长组织规范的培训，之后将人员分成两组，进行模拟竞赛，取到了非常好的效果。②全体圈员共同参与讨论，充分调动每个人的积极性，制定了规范的流程并严格按照执行，每周护士长进行督导检查，患者满意护士有奖励。提高了护士工作的责任感和主动性。

1.2.5统计学方法数据采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义，活动前健康教育知晓率78%，活动后提高到95%（P＜0.05）。

2 结果

2.1明显提高了健康教育的知晓率，其中对自身疾病相关知识的护士姓名不知晓由34例降至9例，对所用药物的名称、作用、相关知识不知晓由24例降至8例，对自身疾病治疗后的注意事项不知晓由19例降至7例，对自身疾病的健康饮食不知晓由17例降至5例。

2.2品管圈实施前后健康教育不知晓率比较（见表1）。

2.3关于急诊患者输液的健康教育形成标准化程序患者进入输液区主动迎接，根据病情介绍我们的环境，便民措施，登记核对药物→配制好药物，准备输液，由输液护士进行宣教，介绍自己的姓名，药名及作用，健康饮食→巡回护士介绍输液过程中应注意的事项→输液完毕拔针护士交代输液后的有关事项[2]。

3 讨论

我们的“同心圈”活动历时9个月，汇集了全体圈员的智慧与精华，在存在的问题点上反复讨论，确定重点，组织培训，逐步改进。每个圈员都收获了有形成果，患者的健康教育知晓率明显提高了。也收获了无形成果：活动过程中，各个圈员集思广益充分发挥主观能动性，分工明确，提高了工作责任感，同时也增强团队凝聚力，激发了圈员们的工作积极性和自信心，使我们以后的护理工作更进一步[3]。

参考文献：

[1]马春远.品管圈用于产房护理质量持续改进的效果评价[J].中国现代医生，2009，47（13）：90.

[2]张超，杨俊明，桑显富，等.综合医院急诊患者满意度量表研制初探.中华医院管理杂志，2005，21：403—404.

[3]杜元太，梁春琦，林喜滨.门诊患者就医需求调查.中华医院管理杂志，2005，21：693—694.